logo

Viena no visbīstamākajām elpošanas sistēmas slimībām, kurai raksturīgas spazmas bronhos, ir bronhiālā astma. Šī hroniskā slimība, kurai ir alerģisks raksturs, attīstības periodos izpaužas kā nosmakšanas, klepus un bagātīgas krēpu veidošanās uzbrukumi..

Ja uzbrukuma brīdī pacientam netiek sniegta neatliekamā palīdzība bronhiālās astmas gadījumā, sāks parādīties astmas stāvoklis, kuru ir daudz grūtāk novērst. Turklāt tā izpausmes ir pilnas ar vairākām komplikācijām, kas izraisa cilvēka nāvi..

Kādi ir slimības sākuma cēloņi, kādi ir tās simptomi, kā arī kā tiek sniegta pirmā palīdzība bronhiālās astmas gadījumā - atbildi uz visiem šiem svarīgajiem jautājumiem atradīsit mūsu rakstā.

Slimību provokatori

Ņemot vērā slimības smagumu, ir jāzina cēloņi, kas izraisa bronhiālās astmas lēkmi. Viņu ir daudz, bet visbiežāk no tiem parasti iedala 2 grupās: iekšējā un ārējā.

Ārējie cēloņi un to izpausmes īpatnības:

  1. Putekļi ir viens no slavenākajiem alergēniem, kas papildus mazākajām ādas, vilnas un ķīmisko vielu daļiņām satur putekļu ērcītes, kā arī to atkritumus.
  2. Slikta ekoloģija. Slimība bieži rodas cilvēkiem, kuri dzīvo rūpniecības vai gāzes piesārņotās vietās, kā arī vietās ar mitru vai aukstu klimatu.
  3. Profesionālās darbības joma palielina saslimšanas risku. Tādējādi ķīmiskajā un celtniecības nozarē strādājošo vidū ir novērojams liels cilvēku skaits, kas cieš no bronhiālās astmas. Strādnieki, kuri daudz laika pavada aizliktās, reti ventilējamās telpās, ir arī uzņēmīgi pret slimībām..
  4. Atkarība no nikotīna ietekmē elpošanas orgānu gļotādu, kas izraisa to patoloģiskas izmaiņas.
  5. Komponenti, kas veido sadzīves ķīmiju un kosmētiku, bieži izraisa alerģiju, kas izraisa bronhu spazmas.
  6. Elpošanas sistēmas slimības ar nepareizu vai savlaicīgu ārstēšanu izraisa komplikācijas, ko papildina nosmakšana.
  7. Daži medikamenti var traucēt pareizu bronhu darbību..
  8. Pastāvīgs stress vājina ķermeņa aizsardzības reakciju, tāpēc tas nevar efektīvi tikt galā ar faktoriem, kas izraisa bronhu darbības traucējumus..
  9. Nesabalansēts uzturs neļauj ķermenim pilnībā veikt aizsargfunkcijas.

Iekšējie iemesli:

  1. Iedzimtība. Oficiāli ir noteikts, ka slimība tiek diagnosticēta 30% gadījumu bērniem, ja kāds no vecākiem cieš no šīs kaites.
  2. Ķermeņa sistēmu darbības traucējumi: endokrīnā, imūnā, nervu;
  3. Vegeto-asinsvadu distonija.

Infekcijas un dažādi alergēni ir arī bieži sastopami bronhu spazmas cēloņi..

Visbiežāk uzbrukumi notiek naktī un agri no rīta, tāpēc šādos brīžos ir svarīgi neapjukt un sniegt nepieciešamo palīdzību. Bronhiālās astmas gadījumā neatliekamo palīdzību veic pirmajās minūtēs pēc uzbrukuma sākuma, pretējā gadījumā nevar izvairīties no nopietnām sekām.

Atzīstot slimību

Uzbrukums ir slimības saasinājums, un to raksturo strauja attīstība.

Sākumā cilvēkam rodas klepus, kas ātri pastiprinās, un pēc neilga laika rodas nosmakšana. Šādi simptomi parādās no 5-10 minūtēm līdz vairākām dienām..

Neskatoties uz izpausmju individualitāti un reakcijas ātrumu, ir vispārīgas pazīmes, kas parādās pusstundu pirms uzbrukuma un ir raksturīgas alergēnu izraisītai astmai:

  • Šķaudīšana;
  • Kutināšanas sajūta;
  • Sēkšana elpošanas laikā;
  • Migrēna;
  • Nieze;
  • Iesnas.

Ja uzbrukumu izraisa stress, iepriekšējie simptomi ir šādi:

  • Trauksme;
  • Nepamatota depresija;
  • Vājums;
  • Reibonis;
  • Bezmiegs.

Ar šādām pazīmēm personai, kas cieš no bronhiālās astmas, pēc iespējas ātrāk jāmeklē palīdzība..

Neatliekamā palīdzība bronhiālās astmas lēkmes gadījumā jāsāk pēc iespējas ātrāk. Tomēr sākotnējie slimības simptomi ir smalki, tāpēc ir svarīgi pārliecināties, ka ir jālikvidē bronhu spazmas..

Apsveriet pazīmes, kas raksturo pašu uzbrukumu:

  • Klepus, kas pasliktinās;
  • Var parādīties krēpas;
  • Grūtības izelpot, ko pacientam ir grūtāk uzņemt nekā ieelpot;
  • Persona elpo bieži;
  • Inhalācijas laikā sēkšana ir skaidri dzirdama;
  • Āda kļūst bāla, pēc tam kļūst zila;
  • Sirdsdarbība palielinās;
  • Cilvēks neapzināti mēdz sēdēt, ar rokām balstoties uz krēsla vai gultas;
  • Pacientam ir grūti runāt, viņš ir nemierīgs.

Bronhospazmas uzbrukumam ir 3 smaguma pakāpes. Statusa astma ir visbīstamākā slimības izpausme. Ja laicīgi netiek veiktas nepieciešamās darbības, lai mazinātu spazmu, tās darbības rezultāts būs pacienta nāve.

Mēs rīkojamies ātri un pareizi

Ņemot vērā spazmas attīstības ātrumu, pirmā palīdzība bronhiālās astmas uzbrukumam tiek sniegta, tiklīdz parādās pirmie simptomi. Šajā gadījumā ir nepieciešams stingri ievērot to darbību algoritmu, kas palīdzēs tikt galā ar aizrīšanos un mazinās elpas trūkumu..

  1. Uzbrukuma laikā personai jāpalīdz apsēsties, lai viņa rokas būtu balstītas. Kā pēdējo iespēju to var nolikt uz sāniem. Izvairieties no gulēšanas stāvokļa.
  2. Lai pacients neslāpētu krēpu, nolieciet galvu uz sāniem vai nedaudz nolaidiet to uz leju.
  3. Atpogājiet drēbes, noņemiet lietas, kas apgrūtina elpošanu.
  4. Nodrošiniet brīvu svaiga gaisa plūsmu;
  5. Ja saasināšanos izraisa alergēni vai ķīmiskas vielas, novērsiet iedarbību.
  6. Dodiet slimajam dzert siltu ūdeni. Ja apstākļi to atļauj, izveidojiet kāju vannu ar "vasaras" temperatūras ūdeni.
  7. Lai stimulētu plaušas, izmantojiet sāpju šoka tehniku, ietekmējot elkoņa vai ceļa locītavas.
  8. Ja pacientam ir līdzi inhalators, izmantojiet to. To var lietot ik pēc pusstundas.
  9. Gadījumā, ja pacientam nav aerosola, ievērojiet 1. un 2. punktu un sazinieties ar ārstiem.

Pēc ātrās palīdzības komandas ierašanās jums jāpasaka, kādas darbības tika veiktas, kā arī tas, vai uzbrukuma apturēšanai tika izmantotas zāles.

Medicīniskā palīdzība ir zāļu lietošana, kas paplašina bronhus, un grūtos gadījumos tiek veikta injekcija ar adrenalīnu.

Gadījumā, ja uzbrukumu nevar apturēt, pacientam tiek ievadītas hormonālas sistēmiskas zāles un steidzami hospitalizēts.

Zāles, ko lieto uzbrukuma apturēšanai, atvieglo slimības simptomus, bet neārstē to. Tāpēc pēc uzbrukuma novēršanas pacientam jādodas uz klīniku, lai veiktu pilnīgu pārbaudi un ieceltu adekvātu sistēmisku ārstēšanu..

Mēs jau teicām, ka, ja palīdzība bronhu spazmas gadījumā nav savlaicīga, tad var attīstīties komplikācijas. Tie ietver astmas statusa parādīšanos, kas parādās arī bronhīta vai citu iekaisuma slimību dēļ..

Statusam ir šādi simptomi:

  • Sēkšana;
  • Zila āda;
  • Aizdusa;
  • Riešanas klepus;
  • Elpošanas mazspēja.

Steidzama astmas statusa ārkārtas palīdzība tiek nodrošināta pēc tāda paša principa kā bronhiālās astmas lēkmes gadījumā. Ir svarīgi zināt, ka pirmajās statusa izpausmēs jums steidzami jāzvana ārstiem. Ieteicams to darīt ar trešo personu palīdzību, jo šajā brīdī pacientam nepieciešama palīdzība: bronhiālā astma strauji attīstās.

Izpausmes bērniem

Bērnu bronhiālā astma rodas dažādu faktoru dēļ. Vairumā gadījumu to izraisa iedzimti faktori vai alergēni.

Vecākiem vajadzētu sagatavot bērnu iespējamām slimības izpausmēm un iemācīt viņiem pašiem pareizi un ātri rīkoties šādās situācijās.

Tomēr daudzu iemeslu dēļ (vecums, fiziskās vai psiholoģiskās īpašības) bērns ne vienmēr apzinās noteiktu darbību nozīmi. Tāpēc pirmo palīdzību bronhiālās astmas ārstēšanai zīdaiņiem nodrošina un uzrauga pieaugušie..

Atšķirīgs brīdis mazu bērnu uzbrukuma apturēšanā ir fakts, ka zīdaiņi ne vienmēr var izskaidrot to, kas viņus satrauc, tāpēc pieaugušajiem pastāvīgi jākontrolē slimības gaita..

Ja bērni apmeklē pirmsskolas iestādes vai mācās skolā, mācībspēkiem jāinformē par bērna slimības klātbūtni.

Bērnu bronhiālās astmas uzbrukumam nepieciešams tāds pats neatliekamās palīdzības algoritms kā pieaugušajiem. Ir svarīgi nomierināt bērnu, sarunāties ar viņu un uzzināt, kas izraisīja uzbrukumu. Nekavējoties likvidējiet provokatoru, tiklīdz tas ir identificēts.

Bērnu bronhiālās astmas ārkārtas palīdzības sniegšanas laikā jums jāizmanto traucējošie faktori, lai mazulis nomierinātos un sāktu mierīgi elpot:

  • Viegla krūškurvja un muguras glāstīšana;
  • Siltas kāju vannas;
  • Pastāvīgas sarunas.

Ar bērnu astmu vecākiem ir pienākums nodrošināt, ka zīdaiņi nēsā līdzi īpašus inhalatorus un zina, kā tos lietot..

Gandrīz jebkuru stāvokli ar bronhu spazmu var apturēt bez medicīniskas palīdzības, ja cilvēks tam ir gatavs. Zinot par viņa slimības īpatnībām, pacientam vienmēr jābūt līdzi zāļu komplektam, kas palīdzēs novērst spazmas simptomus..

Bronhiālās astmas neatliekamās palīdzības algoritms

- Tas ir akūtas elpošanas mazspējas sindroms, kas attīstījās pacientiem ar bronhiālo astmu elpceļu obstrukcijas dēļ, kas izturīga pret bronhodilatatoru terapiju.

Astmas statusa biežie cēloņi ir pārmērīgs miegazāļu patēriņš; nomierinoši līdzekļi; zāļu lietošana, kas izraisa bronhu alerģisku reakciju (salicilāti, analgīns, antibiotikas utt.); pārmērīga inhalējamo bronhodilatatoru uzņemšana (vairāk nekā 6 reizes dienā); iekaisuma slimības.

I posms: palielinās nosmakšana, uzbrukums netiek apturēts, ieelpojot spazmolītiskos vai bronhodilatatorus, sāpes sirdī, parādās sirdsklauves, paaugstinās asinsspiediens. Auskultācijā - sausas sēkšanas pārpilnība.

II posms: elpošana kļūst bieža, sekla, plaušās sausās sēkšanas daudzums samazinās, līdz tās izzūd ("klusās plaušas"). BP samazinās, bradikardija.

III posms: pacients zaudē samaņu un nonāk komā (ja ārstēšana bija nepietiekama)

1. vitālo funkciju kontrole.

2. Nodrošiniet pacientam ērtu pusi sēdus stāvokli

3. Atpogājiet ciešu apģērbu, nodrošiniet piekļuvi skābeklim

4. Ar saglabātu apziņu, berodual + 30–40% mitrināta skābekļa ieelpošana

5. Sagatavojiet visu nepieciešamo intravenozai ievadīšanai: 5% glikozes šķīdumu intravenozi, 60-150 mg prednizolona intravenozi, 2,4% aminofilīna šķīdumu 10 ml pa pilienam 20 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma; ja nav apziņas un elpošanas nomākuma: 0,18% adrenalīna / 0,3 ml ik pēc 20 minūtēm, līdz tiek iegūts bronhodilatatora efekts

6. Sagatavojiet Ambu maisu, ventilatoru.

Informācija: Pacientam ar bronhiālo astmu pēkšņi parādījās astmas lēkme. Pacients sēž, balstīdams rokas uz krēsla atzveltnes, elpojot sēkšanu, "tālu" sausu sēkšanu, klepu ar grūti atdalāmu krēpu. Krūškurvis ir pietūkušas, papildu muskuļi ir iesaistīti elpošanas, ātras elpošanas, tahikardijas darbībā.

Medmāsas taktika

DarbībasPamatojums
1. Zvaniet ārstam, izmantojot trešo personu.Nodrošināt kvalificētu medicīnisko aprūpi
2. Nomierinieties, atpogājiet cieši apģērbu, nodrošiniet svaigu gaisu, dodiet ērtu stāvokli, uzsvaru liekot uz rokām.Psihoemocionāls atvieglojums, mazina hipoksiju
3. Asinsspiediena, elpošanas ātruma, pulsa kontrole.Stāvokļa uzraudzība
4. Dodiet 30 - 40% mitrinātu skābekli.Samazināt hipoksiju
5. Ieelpojiet Berotec (salbutamolu): 1-2 ieelpojot dozēto aerosolu.Lai atvieglotu bronhu spazmu
6. Pirms ārsta ierašanās pacientam jāaizliedz lietot kabatas inhalatoru.Lai novērstu rezistences attīstību pret bronhodilatatoriem un uzbrukuma pāreju uz astmatisko statusu
7. Dodiet karstu dzērienu, paņemiet karstas kāju un roku vannas.Reflekss bronhu spazmas mazināšanai
8. Ja uzskaitītie pasākumi ir neefektīvi, ievadiet parenterāli, kā norādījis ārsts: aminofilīna 2,4% 10 ml šķīdums; prednizolons 60-90 mg.Mērena un smaga uzbrukuma atvieglošanai
9. Sagatavojieties ārsta ierašanās brīdim: Ambu soma, ventilators.Vajadzības gadījumā veikt reanimāciju

Ja efekta nav un parādās astmas statusa pazīmes, skatiet ārkārtas palīdzību. Pacients tiek hospitalizēts ārstēšanai intensīvās terapijas nodaļā (intensīvās terapijas nodaļā). Nodaļā, ja nepieciešams, pacientam tiek nodrošināta mākslīgā plaušu ventilācija (ALV). Mehāniskās ventilācijas laikā medmāsa ik pēc 30-40 minūtēm ar elektrisko sūkšanu evakuē krēpu no elpošanas trakta un apūdeņo ar sārma šķīdumu..

Neatliekamā palīdzība bronhiālās astmas gadījumā: kā atvieglot uzbrukumu

Kad nepieciešama pirmā palīdzība??

Lai sniegtu nepieciešamo palīdzību, ir jāpaļaujas uz acīmredzamiem simptomiem, saprotot, kādus pasākumus var veikt, lai atvieglotu pacienta stāvokli un, iespējams, glābtu viņa dzīvību. Tomēr dažas lietas jūs varat darīt pat tad, ja jums nav medicīnisku prasmju..

Neatliekamā palīdzība tiek sniegta, ja astmas uzbrukuma klīnika atklāj šādus simptomus:

  • pacientam ir grūti izelpot (izelpas rakstura elpas trūkums);
  • sēkšana un trokšņaina elpošana;
  • ir ādas cianoze;
  • elpojot, parādās izteikta sēkšana;
  • vīrietis sēž, atspiedies uz rokām.

Pirmā palīdzība tiek sniegta apstiprinātas astmas gadījumā, kad ir identificēti tās attīstības cēloņi. Slimības raksturu ir iespējams noteikt ar šādu pazīmi: ar bronhiālo astmu pacientam ir grūti izelpot, un ar sirds simptomiem viņš nevar ieelpot.

Jebkurā gadījumā jums jāizvairās no panikas, jāpieņem apzināti lēmumi un jādara tas pacientam pēc iespējas efektīvāk. Vienlaicīgi ar pirmo ir nepieciešama medicīniska palīdzība, tāpēc obligāti jāsazinās ar medicīnas komandu un pirms tās ierašanās dariet visu nepieciešamo, lai glābtu cilvēku.

Galvenie pirmās palīdzības noteikumi

Palīdzības sniegšanas pacientam algoritms sastāv no šādu nosacījumu izpildes:

  • Vai ir iespējams izārstēt alerģiju uz visiem laikiem un nekad par to neatcerēties
  • Kāpēc temperatūra palielinās ar nātreni un kā to pazemināt
  • Kādām slimībām lieto Liniment sintomicīnu
  • Top 16 ziedes pret pūtītēm uz sejas - efektīvu un lētu iespēju saraksts jebkuram gadījumam
  • Pārskats par efektīvām psoriāzes ziedēm: kas ir drošākais
  • Giardiasis
  • Kā ārstēt ķērpis personai mājās ar tautas līdzekļiem
  1. Pacients ir jāapsēž uz krēsla vai jāpieliek uz sāniem, taču viņš nekādā gadījumā nedrīkst gulēt uz muguras.
  2. Pirmā palīdzība pieaugušajiem un bērniem, pirmkārt, ir skābekļa deficīta cēloņu novēršana. Cik vien iespējams, ir nepieciešams atvieglot pacienta elpošanu, atverot logu, logu, atpogājot kreklu, atvienojot šalli utt..
  3. Pieaugušiem pacientiem un jo īpaši maziem bērniem jātur galva, lai novērstu aizrīšanos.
  4. Lai atvieglotu akūtus simptomus, ieteicams pacientam dot dzērienu nedaudz silta ūdens..
  1. Ja rodas nosmakšana, nekādā gadījumā nedrīkst pielikt fiziskas pūles uz krūtīm vai muguru, kā tas tiek darīts, kad svešķermeņi nonāk elpošanas traktā.
  2. Lai atvieglotu akūtus nosmakšanas simptomus, varat izmantot kabatas inhalatoru, kam vajadzētu būt katram astmas slimniekam. Plaisa starp inhalācijām nedrīkst būt mazāka par 20 minūtēm.
  3. Ja uzbrukumu raksturo viegla forma, tad sinepju kāju vannas var palīdzēt gan pieaugušajiem, gan bērniem..

Turklāt, kad parādās ārsts vai medmāsa, jums viņiem jāpastāsta par visām zālēm, kas tika izmantotas, lai palīdzētu pacientam, jo ​​no tā var būt atkarīga turpmākā ārstēšanas taktika..

Kādas zāles jums vienmēr vajadzētu lietot astmai??

Katram astmas slimniekam vajadzētu būt nepieciešamajām zālēm, lai agrīnā attīstības stadijā neitralizētu akūtas lēkmes simptomus..

Pirmās palīdzības komplektā astmas slimniekam jābūt:

  • inhalācijas aerosols, lai mazinātu aizrīšanos;
  • hormonālie medikamenti;
  • antihistamīni;
  • injekciju šķīdumi.

Svarīgs! Visas zāles ir jānosaka tieši ārstam. Šis nosacījums ir īpaši svarīgs, ārstējot bērnus. Tādējādi ir iespējams panākt ilgstošu remisiju..

Bronhiālā astma: kā atpazīt uzbrukumu un sniegt pirmo palīdzību

Šīs reakcijas cēloņi ir dažādi kairinātāji - alergēni, stress, pārmērīgi auksts gaiss, infekcijas, rūpnieciskas vielas. Pats uzbrukums un stāvoklis pirms tā ir saistīti ar simptomiem, zinot, kurus jau pašā sākumā ir viegli apturēt.

Uzbrukuma priekšvēstneši un tā pazīmes

Bronhiālās astmas lēkme notiek akūti un strauji attīstās, bieži vien naktī. Tās galvenā izpausme ir spēcīgs sauss klepus, kam seko aizrīšanās. Šis stāvoklis var ilgt vairākas minūtes, bet smagos gadījumos - vairākas dienas. 30-60 minūtes pirms uzbrukuma sākas tā priekšgājēji:

  • klepus un šķaudīšana;
  • iekaisis kakls, svīšana, sēkšana;
  • iesnas;
  • galvassāpes;
  • nieze visā ķermenī.

Ja uzbrukumu izraisīja nevis alergēnu darbība, bet citi iemesli, pirms tā var būt šādi simptomi:

  • noliekšanās;
  • trauksme;
  • depresija;
  • bezmiegs naktī;
  • reibonis.

Pašu uzbrukumu raksturo šādas izpausmes:

  • klepus, dažreiz ar biezu gļotu;
  • izelpas elpas trūkums - izelpošana ir sarežģīta un ilgst 2 reizes ilgāk nekā ieelpojot;
  • elpošanas ātrums palielinās līdz 60 cikliem minūtē;
  • elpošana ir lēna, sēkšana, ar sēkšanu, savukārt tiek iesaistītas papildu muskuļu grupas - prese, kakls, plecu josta;
  • sirdsdarbības ātrums palielinās;
  • pacients ieņem piespiedu pozu - sēžot, dažreiz stāvot, balstot rokas uz ceļiem vai cita atbalsta (ortopnea);
  • āda kļūst bāla, iegūst zilganu nokrāsu;
  • runa kļūst sarežģīta, pieaug trauksme.

Atkarībā no kursa smaguma viņi atšķir vieglus, vidēji smagus, smagus uzbrukumus un astmas stāvokli. Pēdējais ir visbīstamākais, jo tas var izraisīt letālu nosmakšanu.

Šie simptomi ļauj viegli noteikt bronhiālās astmas lēkmi, pirms pacients tiek uzņemts medicīnas iestādē. Hospitalizācijas laikā ir nepieciešama diferenciāldiagnoze, jo dažāda veida astmas gadījumā (sirds, smadzeņu, urēmijas, histēriskas) nepieciešama atbilstošu zāļu lietošana..

Sirds astma parasti jāizslēdz. Lai to izdarītu, viņi vadās pēc šādiem rādītājiem:

  • vecums - sirds astmas varbūtība ir lielāka gados vecākiem cilvēkiem;
  • iepriekšējās patoloģijas - bronhīts, pneimonija vai sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi;
  • elpas trūkuma veids - izelpas vai ieelpas;
  • sirdslēkmi pavada smaga elpošana vai stagnējoša sēkšana muguras lejasdaļā.
atpakaļ pie satura ↑

Profilaktiski ieteikumi

  1. Regulāri lietojiet ārsta izrakstītus pretiekaisuma līdzekļus kā atbalstošu terapiju ārpus krampjiem;
  2. Labs terapeitiskais efekts tiek sasniegts ar fizioterapeitiskām ārstēšanas metodēm, kuru kursi tiek izmantoti bronhiālās astmas remisijas periodā;
  3. Ja iespējams, jums jāizslēdz nelabvēlīgo faktoru un alergēnu ietekme, jāizvairās no stresa situācijām;
  4. Pastāvīgi rūdīt ķermeni un stiprināt imūnsistēmu;
  5. Savlaicīgi ārstēt hroniskas iekšējo orgānu un sistēmu slimības;
  6. Atteikties no sliktiem ieradumiem;
  7. Sistemātiski iesaistīties elpošanas vingrinājumos;
  8. Divas reizes gadā ieteicams veikt īpašas spa procedūras;
  9. Normalizēt uzturu un kuņģa-zarnu trakta darbu;
  10. Veiciet aktīvu dzīvesveidu ar ikdienas pastaigām svaigā gaisā.

Persona, kas cieš no bronhiālās astmas. Jums vienmēr jākonsultējas ar ārstu, ja bronhiālās astmas simptomi sāka parādīties biežāk un smagāk, ja naktīs notiek uzbrukumi vai ir samazinājusies lietoto zāļu efektivitāte un tās jālieto vairāk nekā iepriekš.

Ar pietiekami uzmanīgu astmas cilvēka attieksmi pret savu ķermeni, kā arī ar tuvinieku līdzdalību un sapratni ir iespējams būtiski uzlabot dzīves kvalitāti un izvairīties no biežiem slimības uzbrukumiem, kā arī nopietnu komplikāciju attīstības, pat ja ir šāda slimība kā bronhiālā astma. Turklāt mūsdienu medicīnas līmenis, jaunākās diagnostikas un terapijas metodes var apturēt slimības attīstību agrīnā, vieglā stadijā un dažreiz pilnībā glābt pacientu no nepatīkamām bronhiālās astmas izpausmēm..

Bronhiālā astma ir elpošanas trakta slimība, kas rodas bronhu paaugstinātas jutības rezultātā pret vides faktoriem (vilna, pūkas, pelējuma produktu ķīmiskie savienojumi). Pacients nosmacē, zaudē samaņu, smagā formā ir iespējams letāls skābekļa bada rezultāts, tāpēc ir svarīgi zināt, kā tiek nodrošināta neatliekamā palīdzība bronhiālās astmas gadījumā.

Apsveriet, kā dažādos apstākļos pārtraukt uzbrukumu un atvieglot astmu.

Tipiski simptomi un rašanās pazīmes

Pirmā palīdzība tiek sniegta pirmajos astmas uzbrukuma uzbrukumos:

  • Pirmā vizuālā pazīme ir zilgana ādas nokrāsa cilvēkam ar astmu uz rokām un sejas, bagātīga svīšana.
  • Inhalācijas pavada sēkšana.
  • Klepus kļūst "riešana", krēpas var atdalīties, bet tā ir izvēles zīme.
  • Asinsspiediena rādītāji paaugstinās.
  • Elpas trūkums.
  • Deguna eju zonā parādās nieze.
  • Astmatiskais sāk pastāvīgi šķaudīt.

Krampju un astmas statusa atšķirības

Astmas lēkme ir strauji attīstoša astma, kas rodas bronhu spazmas un lūmena sašaurināšanās dēļ. Tā minimālais ilgums ir vairākas minūtes, un smagas bronhiālās astmas gadījumā uzbrukums ilgst vairākas stundas. Ilgums ir atkarīgs no pacienta vispārējā stāvokļa un individuālajām īpašībām.

Status astma ir ilgstošs bronhiālās astmas lēkme, kas netiek novērsta ar līdzekļiem, kas iepriekš palīdzēja. Ārsti izšķir trīs posmus, kuru laikā pacienta stāvoklis kļūst nekontrolējams, un pastāv nāves iespējamība..

Neatliekamā palīdzība uz neilgu laiku atvieglo astmas slimnieku stāvokli un ļauj izsaukt ārstus un saņemt kvalificētu palīdzību. Ārsti veic pasākumu kopumu, kura mērķis ir uzlabot pacienta stāvokli.

Neatliekamās palīdzības principi

Tad ir izredzes, ka simptomi izzudīs paši. Otrais svarīgais solis uzbrukuma apturēšanā ir svaiga gaisa iekļūšana telpā un inhalatoru izmantošana.

Palīdzība bez medikamentiem

Lēkmes atvieglošanas metodes ir atkarīgas no pacienta individuālajām īpašībām un patoloģijas attīstības pakāpes. Gadījumā, ja pacienta stāvoklis pasliktinās vai neuzlabojas, nepieciešams izsaukt ārstus.

Bronhiālās astmas ārkārtas palīdzības darbību algoritms ietver vairākus punktus:

  • Personai var būt ne tikai nosmakšanas uzbrukums, bet arī panika, ko izraisa skābekļa trūkums. Šādos apstākļos ir svarīgi saglabāt mieru. Bailes veicina hormona iekļūšanu asinīs, kas izraisa bronhu koka kanālu sašaurināšanos, kas pasliktina pacienta vispārējo stāvokli. Veids, kā atbrīvoties no panikas, ir pareizi elpot: ieelpot caur degunu un izelpot caur muti;
  • Neatliekamā palīdzība bronhiālās astmas uzbrukumam sākas ar vienkāršām darbībām. Ir nepieciešams atvērt logu un atbrīvot astmu no drēbēm, kas aiztur elpošanu, tas nodrošinās svaiga gaisa pieplūdumu un atvieglos uzbrukumu;
  • Nosmakšanas uzbrukumus mēs mazinām ar siltu dušu vai kāju vannu ar vienlaicīgu ķermeņa masāžu. Liels ūdens tvaiku daudzums normalizē elpošanu;
  • Jūs varat apturēt uzbrukumu ar vienkāršiem elpošanas vingrinājumiem. Piemēram, lēnām ieelpojiet ar muti un sakniebiet lūpas, izmantojot vingrinājumu, atveras bronhu ejas. Ieteicams arī aktīvi ieelpot un lēnām izelpot. Svarīgi: elpošanas vingrinājumi tiek veikti uz krēsla vai dīvāna malas, pārliecinieties, ka astmas slimnieka galva sasveras uz priekšu, un plaukstas balstās uz ceļgaliem. Elpošanas vingrošana atslābina bronhus un regulē elpošanu;
  • Pacienti un viņu ģimenes bieži meklē vienkāršu veidu, kā atvieglot astmas lēkmes mājās. Dodiet personai ar astmu stipru tēju vai kafiju. Teofilīna saturs tajos atvieglo elpošanu un aptur elpas trūkumu. Arī deguna spārnu masāža palīdz mazināt elpas trūkumu;
  • Novietojiet skābekļa spilvenu vai gaisa mitrinātāju pie astmas slimnieka gultas.
atpakaļ pie satura ↑

Tautas aizsardzības līdzekļi

Astmas ārstēšana mājās ir iespējama, izmantojot tradicionālās zāles un ēdienus, kas atrodami katrā virtuvē, ja nav pieejami medikamenti. Apsveriet dažas no metodēm un algoritmu ārkārtas palīdzības sniegšanai ar tautas līdzekļiem.

  • Ielej glāzi sasildīta piena un atšķaida tajā tējkaroti soda, tādā veidā bronhu izdalījumi mīkstinās un noņems.
  • Vēl viens veids, kā atvieglot bronhiālās astmas lēkmi mājās, ir šādā veidā veikt kompresi ar sīpoliem: vairākus sīpolus smalki sagriež, iesaiņo marli vai salveti un novieto uz vietas starp lāpstiņām..
  • Eikalipta eļļa atvieglo simptomus un cīnās ar uzbrukuma sākumu. Novietojiet nelielu daudzumu uz salvetes un novietojiet to blakus astmas slimniekam. Vēl viens veids ir ūdens sildīšana, eļļas pievienošana un pasniegšana personai. Ieelpošana tiek veikta līdz pašsajūtas uzlabošanai
  • Zāļu speciālisti iesaka lietot augu maisījumu, ja pacientam nav alerģijas pret tā sastāvdaļām. Tajā ir ceļmallapa, priežu pumpuri, māte un pamāte, kolekcija tiek brūvēta un dzerta lēnos malciņos
atpakaļ pie satura ↑

Kā saprast, ka pacientam ir uzbrukums

Parasti jūs varat paredzēt nenovēršamu aizrīšanās sākumu pacientam. Viņš var sūdzēties par sasprindzinājumu vai sāpēm krūtīs, būt pārāk uzbudināms, nemierīgs.

Kad sākas nosmakšanas uzbrukums, pacients parasti nejauši "ieelpo" gaisu ar muti un ieņem tā dēvēto ortopnijas stāvokli. Šis termins nozīmē, ka astmas slimnieks mēģina apsēsties, nedaudz noliekot rumpi uz priekšu un atbalstot rokas uz krēsla vai gultas malas..

Šis atbalsts ļauj viņam salabot plecu jostu un savienot papildu elpošanas muskuļus, kas atvieglo izelpu. Pacienta seja pauž bailes un ciešanas, runa ir grūta: viņš var izrunāt tikai atsevišķus, fragmentārus vārdus vai ļoti īsas frāzes, un āda ir bāla, pelēcīga.

Parasti uzbrukums apstājas pēc bronhodilatatoru zāļu lietošanas, kas pacientam bieži ir līdzi (slimības ārstēšana visos posmos ietver inhalatoru izmantošanu pēc pieprasījuma uzbrukuma laikā). Bet ko darīt, ja nosmakšanas uzbrukums notika, kad pie rokas nebija nevienas zāles?

Kopsavilkums

Ja pacientam ar bronhiālo astmu ir astmas lēkme, viņam jāsniedz pirmā palīdzība, kas pieejama visiem un ietver ne ārstēšanu, bet gan vairākus pasākumus, kas atvieglo gan pacienta fizisko, gan emocionālo stāvokli. Tajā pašā laikā visu šo darbību mērķis ir, pirmkārt, palīdzēt pacientam gaidīt ātrās palīdzības komandu.

Bronhiālās astmas lēkmes gadījumā kādam ir jāveic darbības šādā secībā:

  1. Izsauciet ātro palīdzību, vienlaikus brīdinot par izsaukuma iemeslu (jāsaka, ka cēlonis bija nosmakšanas lēkme, ka pacients ir slims ar bronhiālo astmu)
  2. Atspiediet pacienta krekla apkakli, nodrošinot bezmaksas piekļuvi gaisam. Atvērt logu.
  3. Palīdziet pacientam ieņemt stāvokli, kas atvieglo viņa stāvokli (sēžot, balstot rokas uz krēsla vai krēsla malas)
  4. Nomieriniet pacientu. Māci viņam pareizi elpot (it kā viņš izelpotu caur cauruli: lēnām, piepūšot vaigus).
  5. Ja pacientam ir līdzi inhalators ar zālēm, var veikt vienu vai divas injekcijas, bet, ja efekta nav, tad lielāks skaits injekciju ir kontrindicēts. Ir ļoti svarīgi to atcerēties..

Svarīgākais pirmās palīdzības sniegšanā bronhiālās astmas lēkmes laikā nav tas, ka pacients nekavējoties saņem ārstēšanu, bet gan tas, ka lēkme nekavējoties apstājas. Pirmās palīdzības sniedzēja rīcībai jābūt vērstai uz pacienta stāvokļa atvieglošanu tādā mērā, lai pacientam būtu iespēja gaidīt ātro palīdzību.

Kad ārsts ierodas vietā, viņš, visticamāk, varēs nekavējoties noteikt atbilstošu ārstēšanu un ātri apturēt (apturēt) uzbrukumu.

Kas ir status asthmaticus?

Tas ir smags slimības uzbrukums, kas neapstājas ilgāk par 6 stundām. Patoģenēzes sastāvdaļas ir tādas pašas kā klasiskajā paasinājumā:

Ir akūta bronhu koka obstrukcija - pretējā gadījumā obstrukcija (sākumā daļēja, asthmaticus statusa pēdējā stadijā - pilnīga, izraisot asfiksiju (nosmakšanu)). Jo smagāka ir elpošanas mazspēja, jo izteiktāka ir cianoze - zilgana ādas krāsa.

Sākumā to var redzēt tikai nasolabial trijstūra zonā, vēlāk - uz jebkuras ķermeņa daļas.

Pirmajā astmas statusa attīstības stadijā pacients ir pie samaņas, viņu uztrauc elpas trūkums, klepus. Pēc kāda laika sākas dekompensācijas fāze ("klusās plaušas").

Sēkšana pazūd, kaut arī trokšņains sēkšana turpinās; sirdsdarbības ātrums palielinās (tahikardija), garīgo un motorisko uzbudinājumu aizstāj ar apziņas nomākumu, iespējams, halucinācijas. Trešajā, terminālajā stadijā rodas koma, ko izraisa skābekļa badošanās..

Elpošana ir sekla, ritma traucējumi, tiek novēroti krampji.

Ko nedarīt?

Nepareiza aprūpe var pasliktināt stāvokli. Astmas lēkmes gadījumā ir aizliegts:

  • mēģiniet ievietot pacientu gultā horizontāli (gan uz muguras, gan uz vēdera);
  • dot zāles, kas stimulē klepu un plānu flegmu (Ambroksols, Pectolvan);
  • pabarot un padzirdīt pacientu (izņemot vienu karsta sārmaina dzēriena dzeršanas epizodi, ja nav nozīmīgu rīšanas traucējumu);
  • tablešu vai kapsulu piedāvāšana smagam elpas trūkumam;
  • mēģinājumi injicēt narkotikas bezsamaņā esoša pacienta elpošanas traktā;
  • atkārtot beta2-agonistu ieelpošanu biežāk, nekā atļauts pirmās palīdzības posmā.

Pirmā palīdzība astmas slimniekiem ar elpas trūkumu un aizrīšanos

Ar bronhiālās astmas lēkmi ir vairāki pamatnoteikumi pirms medicīnisko pasākumu nodrošināšanai. Šo vienkāršo vadlīniju ievērošana palīdzēs mazināt elpas trūkumu un aizrīšanos:

  1. Palīdziet personai nokļūt pareizajā ķermeņa stāvoklī. Pacientam vajadzētu sēdēt, stāvēt, balstoties uz kaut ko vai gulēt uz sāniem, bet nekādā gadījumā nedrīkst gulēt uz muguras. Aprakstītajās pozīcijās tiks iesaistīti papildu elpošanas muskuļi..
  2. Labāk nolieciet galvu uz sāniem un turiet to. Tātad pacients neslāpēs flegmu.
  3. Novērst visus priekšmetus, kas traucē brīvai elpošanai (kaklasaite, šalle, cieši rotaslietas).
  4. Ja iespējams, likvidējiet vielas, kas varētu izraisīt bronhu sašaurināšanos un pašu saasināšanos.
  5. Jūs varat dot dzert siltu ūdeni vai, ja iespējams, pagatavot karstu vannu ekstremitātēm.
  6. Izvairieties no manipulācijām, kas līdzīgas gadījumiem, kad pārtika tiek ievadīta elpošanas traktā.
  7. Lai stimulētu nervu spazmas un provocētu plaušu paplašināšanos, jūs varat izmantot sāpīgu šoku elkoņa vai ceļa locītavas rajonā.
  8. Ja uzbrukums ir sācies un nav iespējas to ātri apturēt, dodiet pacientam stāvokli saskaņā ar 1. – 2. Punktu un lūdziet izsaukt neatliekamo palīdzību.

SVARĪGS! Pacientam, kurš precīzi zina savu diagnozi, vienmēr jābūt līdzi aerosolam. Galu galā tas veicina neatkarīgu pēkšņas slimības saasināšanās novēršanu..

Algoritms neatliekamās palīdzības sniegšanai bronhiālās astmas uzbrukumam

Neatliekamā palīdzība bronhiālās astmas gadījumā ir svarīgs un nepieciešams solis pacienta dzīvības glābšanai. Slimības attīstība bieži noved pie uzbrukuma parādīšanās, ko papildina nosmakšanas sajūta. Pacients sāk aizrīties, un, ja nav palīdzības, iestājas nāve..

SVARĪGI ZINĀT! Zīlniece Baba Ņina: "Naudas vienmēr būs daudz, ja to noliksit zem spilvena..." Lasīt vairāk >>

  1. Bieža lēkme vai astmas statuss?
  2. Pirmās palīdzības pasākumi
  3. Pacienta piezīme
  4. Kā palīdzēt bērnam?

Bieža lēkme vai astmas statuss?

Pirmā palīdzība bronhiālās astmas gadījumā jāsniedz savlaicīgi. Ir jāzina šī stāvokļa pazīmes, kas ļaus precīzi un ātri noteikt uzbrukuma sākumu. Neatliekamās palīdzības sniegšana bronhiālās astmas lēkmei ir nepieciešama šādos gadījumos:

  1. Elpošanas laikā pacientam ir sēkšana.
  2. Pacientam ir riešanas klepus. Nosacījumu var pavadīt neliela atkrēpošana.

Atkrēpošanas stadijas sākumā klepus intensitāte samazinās, un stāvoklis sāk normalizēties. Tā rezultātā pazūd elpas trūkums un uzbrukums beidzas. Neskatoties uz to, pacienta stāvoklis ir jākontrolē. Remisijas laikā ieteicams apmeklēt ārstu.

Uzbrukuma laikā saglabājiet mieru. Panika un nervozitāte var izspēlēt nežēlīgu joku ne tikai ar cilvēkiem, kas sniedz palīdzību, bet arī ar pašu pacientu. Pirmajā gadījumā jūs varat viegli kļūdīties, un panikas stāvoklis tiek viegli nodots pacientam..

Bieži vien astmas statusa gadījumā tiek sniegta ārkārtas palīdzība. Šis stāvoklis ir smaga patoloģijas forma, kas rodas obstruktīva procesa attīstības dēļ. Bronhīts vai cita veida iekaisuma slimība izraisa līdzīgu stāvokli. Statusa iestāšanos raksturo šādas izpausmes:

  1. Sēkšana.
  2. Cianozes izskats.
  3. Elpas trūkuma attīstība.
  4. Suņu klepus sākums.
  5. Elpošanas mazspējas rašanās.

Kas attiecas uz uzbrukumu, šis stāvoklis var būt ilgtermiņa vai īslaicīgs, smags vai viegls. Ilgstoši uzbrukumi var pārvērsties par astmas stāvokli, kas ilgst apmēram dienu vai ilgāk. Tā rezultātā tiek traucēta pacienta elpošanas un sirds un asinsvadu sistēma..

Bieži vien astmas statusa gadījumā tiek sniegta ārkārtas palīdzība. Šis stāvoklis ir smaga patoloģijas forma, kas rodas obstruktīva procesa attīstības dēļ. Bronhīts vai cita veida iekaisuma slimība izraisa līdzīgu stāvokli. Statusa iestāšanos raksturo šādas izpausmes:

  1. Sēkšana.
  2. Cianozes izskats.
  3. Elpas trūkuma attīstība.
  4. Suņu klepus sākums.
  5. Elpošanas mazspējas rašanās.

Kas attiecas uz uzbrukumu, šis stāvoklis var būt ilgtermiņa vai īslaicīgs, smags vai viegls. Ilgstoši uzbrukumi var pārvērsties par astmas stāvokli, kas ilgst apmēram dienu vai ilgāk. Tā rezultātā tiek traucēta pacienta elpošanas un sirds un asinsvadu sistēma..

Pirms uzbrukuma sākuma pacientam rodas stāvoklis, kam raksturīgi šādi simptomi:

  1. Nieze deguna dobumā.
  2. Šķaudīšana.
  3. Rinoreja.
  4. Vājuma stāvoklis.
  5. Stīvuma sajūtas klātbūtne krūtīs.

Turklāt palielinās asinsspiediens, kas palielina sirds slodzi. Acidozes izpausmes palielinās: palielinās skābuma līmenis pacienta ķermenī. Smagā uzbrukuma stadijā kakla vēnas spēcīgi uzbriest, attīstās kambara mazspēja, aknās veidojas sastrēgumi..

Pirmās palīdzības pasākumi

Bronhiālās astmas lēkmes apturēšanas algoritms ir sadalīts šādos posmos:

  1. Izolējiet pacientu no priekšmetiem, kas varētu izraisīt uzbrukumu: dūmus, mājdzīvnieku matus, ziedus, audumu.
  2. Aizveriet logus un, ja pacients atrodas uz ielas, tad palīdziet viņam iet istabā.
  3. Upuris jāsēž krēslā un jāmēģina nomierināties..
  4. Šādos gadījumos lietojiet zāles, kuras pacientam ir.
  5. Nepieciešams izsaukt ātrās palīdzības komandu. Kamēr ātrā palīdzība ir ceļā, ieteicams atrasties pacienta tuvumā un atbalstīt viņu.

Palīdzības sniegšanas algoritms jāveic stingrā secībā. Kad pacients ir pareizi sēdējis un alergēni un krampju avoti ir noņemti, dodiet pacientam siltu ūdeni. Atverot logus, jānodrošina svaiga gaisa padeve. Izņēmums ir situācijas, kurās uzbrukums sākās ziedošu augu vai citu faktoru rezultātā, kas atrašanās uz ielas padara bīstamu pacienta veselībai un dzīvībai..

Ir nepieciešams veikt inhalāciju, izmantojot zāles no adrenerģisko agonistu grupas vai pacienta medikamentus. Šo līdzekļu trūkuma gadījumā būs jāizmanto inhalatori ar bronhodilatatoriem, kuriem ir dozēšanas funkcija.

Šajā sarakstā ir šādas zāles:

  1. Berodual.
  2. Salbutamols.
  3. Salamol Eco.

Pirmās palīdzības sniegšanas laikā tiek izsaukta ātrās palīdzības brigāde. Ja nepieciešamais efekts, lietojot inhalatorus, pēc 10-15 minūtēm nepastāv, tad bronhodilatatora zāļu lietošana jāatkārto. Ja nav pozitīva rezultāta, pēc 15 minūtēm atkārtojas ieelpošana ar bronhodilatatoru. Turklāt jums būs jāievada intravenozi Euphyllin 2.4%. Jūs varat izmantot atšķaidītu 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu vai prednizolonu. Narkotiku ieviešana notiek lēni. Tā kā uzbrukums var attīstīties pēkšņi, pacienta radiniekiem un draugiem iepriekš jākonsultējas ar ārstu un jāvienojas par šo zāļu devām..

Ja pat pēc šo pasākumu veikšanas nav pozitīvu rezultātu, adrenalīna hidrohlorīdu injicē subkutāni. 1 stundas laikā jāveic vairākas injekcijas. Ir svarīgi arī iepriekš vienoties ar ārstu par zāļu devām. Pozitīvu izmaiņu trūkuma dēļ nepieciešama steidzama hospitalizācija.

Šajā sarakstā ir šādas zāles:

  1. Berodual.
  2. Salbutamols.
  3. Salamol Eco.

Pirmās palīdzības sniegšanas laikā tiek izsaukta ātrās palīdzības brigāde. Ja nepieciešamais efekts, lietojot inhalatorus, pēc 10-15 minūtēm nepastāv, tad bronhodilatatora zāļu lietošana jāatkārto. Ja nav pozitīva rezultāta, pēc 15 minūtēm atkārtojas ieelpošana ar bronhodilatatoru. Turklāt jums būs jāievada intravenozi Euphyllin 2.4%. Jūs varat izmantot atšķaidītu 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu vai prednizolonu. Narkotiku ieviešana notiek lēni. Tā kā uzbrukums var attīstīties pēkšņi, pacienta radiniekiem un draugiem iepriekš jākonsultējas ar ārstu un jāvienojas par šo zāļu devām..

Ja pat pēc šo pasākumu veikšanas nav pozitīvu rezultātu, adrenalīna hidrohlorīdu injicē subkutāni. 1 stundas laikā jāveic vairākas injekcijas. Ir svarīgi arī iepriekš vienoties ar ārstu par zāļu devām. Pozitīvu izmaiņu trūkuma dēļ nepieciešama steidzama hospitalizācija.

Ar bronhiālo astmu pirmā palīdzība ir jāsniedz pareizi, un tai jāievēro daži norādījumi. Pacients jānovieto sēdus vai guļus stāvoklī. Pēdējā gadījumā pacientam nevajadzētu gulēt uz muguras, ir atļauta pozīcija uz sāniem. Turklāt, lai novērstu noslīkšanu, ir svarīgi turēt cietušā galvu..

Ir atļauts dot siltu ūdeni, taču šī darbība jāveic ar īpašu piesardzību. Aizliegts fiziski ietekmēt muguru vai krūšu zonu. Līdzīgs pasākums ir labi piemērots, ja persona, kas aizrīta ar pārtiku un pārtikas daļiņām, nokļuva elpošanas traktā, bet ar bronhiālās astmas lēkmi ārkārtas palīdzība šādā veidā netiek sniegta.

Svarīga uzbrukuma novēršanas sastāvdaļa ir īpašu līdzekļu izmantošana, kurus bieži attēlo aerosoli. Bieži slimiem cilvēkiem, kuri apzinās savas kaites, ir līdzīgs aparāts, kas ļaus savlaicīgi sniegt steidzamu palīdzību. Ir nepieciešams ievērot līdzekļu devu.

Tomēr uzbrukums var notikt pēkšņi un pārsteigt gan pacientu, gan apkārtējos. Ja nav medikamentu, pacients jānovieto sēdus vai guļus stāvoklī un jānomierina. Ir svarīgi izsaukt ātrās palīdzības komandu pats vai ar trešo personu starpniecību.

Pacienta piezīme

Vienīgais, kurš vislabāk var rūpēties par pacienta stāvokli, ir pats pacients. Lai nākamais uzbrukums neradītu daudz grūtību un neradītu nāvi, pacientam vienmēr jābūt noteiktam zāļu komplektam un līdzekļiem pirmās palīdzības sniegšanai. Palīdzēt pacientam mājās ir daudz vieglāk, jo pacients atrodas ierastajos apstākļos un zāles atrodas tuvumā. Bet uzbrukumu var noķert, ejot parkā vai dodoties uz veikalu..

Ārkārtas situācijas bronhiālās astmas gadījumā nav bīstamas, ja pacients tām iepriekš ir gatavs. Ieteicams apmeklēt ārstu, kurš izrakstīs ieteikumus un izraksta zāļu devas. Šādām zālēm vienmēr jābūt tuvu, kas atkārtoti izglābs pacienta dzīvību..

Lai pirmās palīdzības sniegšana uzbrukuma laikā sniegtu pozitīvu rezultātu, pacienta pirmās palīdzības komplektam obligāti jābūt šādiem komponentiem:

  1. Šķīdumi injekcijām.
  2. Hormonālie un antihistamīna līdzekļi.
  3. Ieelpošanai nepieciešams aerosols.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta inhalatoriem, jo ​​tieši tie ļauj zālēm ātri iekļūt pacienta ķermenī. Parastās ierīces attēlo starplikas. Šis modelis palielina zāļu komponenta iekļūšanas plaušās iespējamību. Bieži tiek izmantotas īpašas ierīces - smidzinātāji. Tie ir moderns izsmidzināšanas ierīces modelis. Ierīce šķidrumu pārvērš par suspensijas zālēm, kas ļaus labāk izsmidzināt. Ierīces var izmantot tikai mājās, tādēļ neatliekamā palīdzība bronhiālās astmas gadījumā, izmantojot šīs ierīces, tiek veikta mājās. Tas ir saistīts ar to lielumu, jo izmēri neļauj ierīci ērti pārvadāt.

Kā palīdzēt bērnam?

Darbību algoritms bērnu uzbrukuma novēršanai maz atšķiras no līdzīgām darbībām, kas veiktas ar pieaugušajiem. Atšķirību atspoguļo zāļu devas, tāpēc vecākiem iepriekš jāizlemj šis jautājums. Jums jāsazinās ar speciālistu un jāatrod zāles. Bērnam ir jāmāca inhalatoru un citu ierīču lietošanas īpatnības, jo ārkārtas situācijās vecāki vai pieaugušie var nebūt blakus. Pārējā laikā pieaugušajiem vienmēr jābūt blakus, ja bērniem ir krampji.

Ar bronhiālās astmas izpausmi pirmajai palīdzībai ir šāds darbību algoritms:

  1. Jāpiegādā svaigs gaiss.
  2. Bērniem ir līdzīgs noteikums: mazs pacients jāatrodas sēdus stāvoklī..
  3. Ir svarīgi nomierināt bērnu, jo mazulis ir viegli panikā..
  4. Ir svarīgi atrast uzbrukuma cēloni un to novērst..
  5. Jūs varat dot siltu ūdeni.
  6. Dodiet nepieciešamās zāles ārsta noteiktajā devā.

Darbību algoritms jāveido iepriekš. Tas ļaus jums sagatavoties ārkārtas situācijai, jo uztraukuma stāvoklī persona var vilcināties vai sajaukt palīdzības sniegšanas darbības. Arī zāļu devas iepriekš jānosaka ārstējošajam ārstam. Šajā gadījumā pacients un viņa vide būs gatava pēkšņam uzbrukumam, un kompetenta un skaidra rīcība efektīvi tiks galā ar šo stāvokli..

ALGORĪMS ĀRKĀRTAS PALĪDZĪBAS NODROŠINĀŠANAI BRONŠU ASTMAS DARBĪBĀ.

Bronhiālā astma ir slimība, kuras pamatā ir hronisks alerģisks iekaisums un bronhu hiperreaktivitāte. Izpaužas ar elpas trūkuma vai aizrīšanās uzbrukumiem.

Bronhiālās astmas lēkme ir akūta izelpas nosmakšanas, grūtību un / vai sēkšanas un spastiska klepus epizode..

Klīniskā aina:

Viegls uzbrukums:

· Tiek saglabātas fiziskās aktivitātes un sarunvaloda;

· Kakla dobuma neliela ievilkšana elpošanas laikā;

• sēkšana elpošana, apgrūtināta izelpošana;

Paroksizmāls sauss klepus.

Mērena lēkme:

· Fiziskās aktivitātes ir ierobežotas, sarunvaloda - izrunā atsevišķas frāzes;

· Izteikta izelpas aizdusa;

Papildu muskuļu piedalīšanās un kakla dobuma ievilkšana elpošanas laikā.

Smags uzbrukums:

· Fiziskās aktivitātes ir strauji samazinātas, piespiedu stāvoklī;

• uzbudinājums, bailes, "elpošanas panika";

Smags elpas trūkums;

· Izteikta tahikardija;

Papildu muskuļu piedalīšanās un kakla dobuma ievilkšana elpošanas laikā.

Astmatiskais stāvoklis:

· Fiziskās aktivitātes ir krasi samazinātas vai tās vispār nav;

· Sarunvalodas nav;

• apziņas apjukums, koma;

Tahipnea vai bradypnea;

· Paradoksāla torakoabdominālā elpošana;

Neatliekamās palīdzības posmiPamatojums
1. Nomieriniet bērnu un vecākus.Samaziniet emocionālo stresu, kas pastiprina bronhu spazmu.
2. Sēdiet ar balstu uz rokām (poza "ortopnea"), izvelciet stingru apģērbuNodrošinot plaušu ekskursijas, samazinot hipoksiju
3. Nodrošiniet piekļuvi svaigam gaisam (ieelpojiet samitrinātu skābekli)Attīstās skābekļa deficīts
4. Ja iespējams, identificējiet alergēnu un atdaliet bērnu no tā.
5. Dodiet siltu sārmainu dzērienu.Sekrēcijas atšķaidīšana un klepus atvieglošana.
6. Veiciet 1-2 elpas no kabatas inhalatora, kuru parasti lieto pacients (salbutamols, berodual, berotec) vai izmantojot smidzinātāju (berotec -10-15 pilieni; berodual -10-20 pilieni uz inhalāciju neatkarīgi no vecuma).Bronhu spazmas likvidēšana
7. Pēc 20 minūtēm aprēķiniet sirdsdarbības ātrumu, NPV, izmēriet asinsspiedienu, novērtējiet ādas krāsuDarbību efektivitātes novērtējums
8. Ja efekta nav, ievads - 2,4% aminofilīna šķīdums - 1 ml dzīves gadā - strūklā lēnām, atšķaidīts ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu. - Smagos gadījumos - prednizons -3-5 mg / kgEufilīnam ir ievērojams bronhodilatatora efekts. Prednizolonam ir spēcīga antialerģiska iedarbība.
3. Hospitalizēt bērnu ar mērenu un smagu bronhiālās astmas lēkmi, ja nav broholītiskās terapijas efekta. Pacients tiek transportēts sēdus stāvoklī, nepārtraucot skābekļa terapiju.Sniegt kvalificētu palīdzību, turpināt plānoto terapiju.

Aprīkojums:

a) aprīkojums un instrumenti: aprīkojums injekciju un parenterālu infūziju veikšanai; silts dzēriens; smidzinātājs, skābekļa padeves sistēma;

b) zāles: salbutamols, berotek, bekotīds, aminofilīns 2,4% -10,0; prednizons.

ALGORĪMS ĀRKĀRTAS PALĪDZĪBAS NODROŠINĀŠANAI HIPERTERMĀLĀ SINDROMĀ.

Hipertermiskais sindroms ir dziļa termoregulācijas traucējumu stāvoklis bērniem ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 39 vai vairāk siltuma pārpalikuma un ierobežotas siltuma pārneses dēļ.

Hipertermija ir visizplatītākais slimības simptoms bērniem. Hipertermija ir aizsargājoša-kompensējoša reakcija, kuras dēļ tiek pastiprināta ķermeņa imūnā atbilde uz šo slimību.

Iemesli:

1. infekciozs raksturs: ARVI, bērnu infekcijas slimības, zarnu infekcijas, pielonefrīts, akūts reimatiskais drudzis utt..

2. neinfekciozs raksturs: dzimšanas trauma, hipoksija, pārkaršana, dehidratācija, alerģiskas reakcijas, D hipervitaminoze utt..

Hipertermijas tips.

Atkarībā no pieauguma apjoma temperatūra tiek sadalīta:

1. subfebrile - 37 - 38 ° C

2. mērens (febrils) - 38 - 39 C

3. augsts (piretisks) - 39 - 41 (piretos - drudzis)

4. hiperpirētisks - virs 41 ° C.

Hipertermijas veidi:

§ "Rozā" drudzis ("sarkans", "silts"). Vispārējais stāvoklis nedaudz cieš. Āda ir mēreni hiperēmiska, silta, mitra. Bērns labprāt dzer ūdeni. Siltuma ražošana ir vienāda ar siltuma pārnesi.

§ "Baltais" drudzis ("bāls", "auksts"). Bērns ir nomākts, apātisks. Aukstuma sajūta, drebuļi, ādas bālums, marmorēšana, nagu gultas, lūpu, aukstu ekstremitāšu ciānveidīgs tonis. Siltuma ražošana pārsniedz siltuma pārnesi, jo rodas perifēro asinsvadu spazmas.

Ir indicēta pretdrudža terapija:

Ø visos "bālās" hipertermijas gadījumos;

Ø ar paaugstinātu drudzi (virs 39,0 0 С) - neatkarīgi no bērna vecuma;

Ø ar mērenu drudzi (38,0 0 C) - bērniem līdz 3 gadu vecumam;

Ø ar anamnētisku informāciju par febriliem krampjiem vai ar vienlaicīgām sirds, plaušu, centrālās nervu sistēmas slimībām.

Sārtas drudža neatliekamās palīdzības posmiPamatojums
1. Ielieciet bērnu gulēt, atveriet un izģērbiet bērnuTemperatūras paaugstināšanās ir intoksikācijas pazīme. Lai palielinātu siltuma pārnesi un atvieglotu plaušu ekskursiju
2. Nodrošināt piekļuvi svaigam gaisam (skābekļa terapija)Ar hipertermiju attīstās hipoksija
3. Veikt darbības atkarībā no temperatūras indikatoriem: · 37,0-37,5 0 С - izrakstīt bagātīgu dzērienu; 37,5 -38,0 - veic fizisku dzesēšanu (berzēšana ar ūdeni istabas temperatūrā, aukstums lielu trauku zonā) 38,0-38,5 0 С - enterāli ievadiet pretdrudža līdzekļus (paracetamols - 5-10 mg / kg; ibuprofēns - 5,5–10 mg / kg) 38,5 0 C un virs i / m vai i / v svina litisko maisījumu: analgīns, difenhidramīns, papaverīns - 0,1 ml / dzīves gadāPaaugstinātai temperatūrai vajadzētu pazemināties pakāpeniski, tas ir, litiski.
4. 20-30 minūšu laikā no notikuma sākuma mēģiniet izraisīt bērna urinēšanuNodrošinot toksīnu izvadīšanu no organisma
5. Pēc 20-30 minūtēm atkārtojiet termometrijuNotiekošo darbību efektivitātes uzraudzība. Pēc 20-30 minūtēm temperatūrai vajadzētu pazemināties par 0,2-0,3 0 С.
6. Monitorējiet NPV, sirdsdarbības ātruma, asinsspiediena rādītājusBērna stāvokļa dinamikas uzraudzība
Baltā drudža neatliekamās palīdzības posmiPamatojums
1. Nomieriniet bērnu, ielieciet viņu gulētTemperatūras paaugstināšanās ir intoksikācijas pazīme
2. Pārklājiet bērnu, ielieciet sildīšanas spilventiņu pie kājām, dodiet siltu frakcionētu dzērienu.Sasilšana atjauno asins plūsmu mikrovaskulācijā
3. Nodrošiniet piekļuvi svaigam gaisam (skābekļa terapija)Ar hipertermiju attīstās hipoksija
4. Ieviesiet i / m: - no-shpu (vai papaverīnu vai nikotīnskābi) - 0,1 ml / dzīves gadā; - 50% analgīna šķīdums - 0,1 ml / gadā; - 2,5% pipolfēna šķīdums (suprastīns, tavegils) - 0,1 ml / gadā - palielinoties intoksikācijai, varat lietot 2,5% hlorpromazīnu - 0,1 ml / gadā IMBalta hipertermija ir saistīta ar perifēro asinsvadu spazmu, kas ievērojami izjauc siltuma pārneses procesu. Neirovegetatīvai aizsardzībai
5. Izmēra NPV, sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienuBērna stāvokļa dinamikas uzraudzība
6. Pēc 30 minūtēm mēra ķermeņa temperatūruPēc 20-30 minūtēm temperatūrai vajadzētu pazemināties par 0,2-0,3 0 С.
7. Hospitalizācija ir pakļauta: · pirmā dzīves gada bērniem, bērniem ar "balto" drudzi, ar neefektīvu terapiju; Bērni ar riska faktoriem (konvulsīvi, hidrocefāliski, hipertensīvi sindromi).Sniegt kvalificētu palīdzību, turpināt plānoto terapiju

Aprīkojums:

a) aprīkojums un instrumenti: aprīkojums injekciju un intravenozu infūziju veikšanai; fonendoskops, aprīkojums fiziskai dzesēšanai: ledus pūslis, stikls; trauks ar ūdeni, sūklis, pudeles, autiņi (1-2 gab.); dzeramais šķidrums; sildīšanas spilventiņi.

b) narkotikas: difenhidramīns 1%, analgīns 50%, papaverīns 2%, pipolfēns 2,5%; paracetamols (efferalgans, panadols, tylenols, kalpols uc), ibuprofēns, nurofēns,, vecākiem bērniem (vecākiem par 12 gadiem) acetilsalicilskābe (aspirīns "Oopsa", "Panadein", "Solpadein", "Coldrex", "Temral").

Piezīme: acetilsalicilskābe, cefekona svecītes nav ieteicamas maziem bērniem, lai pazeminātu temperatūru vīrusu infekciju gadījumā.

Up