logo

Viens no visbiežāk sastopamajiem elpošanas ceļu alerģiju veidiem, ar vienādu biežumu gan pieaugušajiem, gan bērniem, ir alerģisks rinīts (AR). Šis hroniskais deguna gļotādas iekaisums, ko papildina rinoreja (iesnas) un elpošanas mazspēja, ne tikai ievērojami pasliktina dzīves kvalitāti, bet arī var izraisīt nopietnu komplikāciju attīstību. Tikai agrīna alerģiska rinīta atklāšana un efektīva ārstēšana būs veiksmīgas atveseļošanās atslēga..

Alerģiskā rinīta cēloņi

Kondicionēto kairinātāju saraksts, kas var izraisīt alerģisku rinītu, ir diezgan plašs. Tas iekļauj:

  1. Ārējās vides aeroalergēni (ziedošu augu ziedputekšņi).
  2. Mājsaimniecības aeroalergēni:
    • putekļu ērcītes;
    • grāmatu putekļi;
    • pūkas;
    • pildspalva;
    • mājdzīvnieku blaugznas un siekalas;
    • pelējuma sporas;
    • kukaiņi (tarakāni, kodes, kļūdas, utis, istabas ziedu kaitēkļi);
    • sausā barība akvārija zivīm;
    • daži medikamenti;
    • Ēdiens;
    • tīrīšanas un mazgāšanas līdzekļi.
  3. Profesionālie alergēni:
    • miltu putekļi,
    • tabakas putekļi,
    • latekss,
    • formaldehīds utt..

Dažos gadījumos alerģisku rinītu izraisa izplūdes gāzes, cigarešu dūmi, spilgta saules gaisma vai aukstums.

Pamatfaktors, kas attīsta iekaisuma procesu, ir no IgE atkarīga imūnā atbilde (ķermeņa imūnsistēmas reakcija). Tas ietver tuklas šūnas, makrofāgus, eozinofilus un T-limfocītus, kas atrodas deguna gļotādas epitēlijā. Reakcijas laikā mērķa šūnas sāk atbrīvot histamīnu (galveno iekaisuma starpnieku). Darbojoties uz histamīna receptoriem, tas palielina kapilāru caurlaidību, noved pie deguna gļotu hipersekrēcijas, tūskas attīstības, deguna nosprostošanās un šķaudīšanas..

Alerģiskā rinīta klasifikācija un gaita

Hronisks rinīts, kura pamatā ir imūnsistēmas iekaisums, ir sadalīts 2 formās:

  • sezonāls,
  • visu gadu.

Sezonas vai, kā to sauc, intermitējošs rinīts, attīstās dažādu augu sugu putekļu periodā (Krievijā - no aprīļa sākuma līdz septembra beigām). Visu gadu (vai pastāvīgu) iesnas visu gadu jūt sevi. Visbiežāk to izraisa pastāvīgs kontakts ar mājsaimniecības alergēniem. Pārtikas un profesionālie kairinātāji daudz biežāk izraisa iekaisumu.

Ir 3 AR smaguma pakāpes:

  • gaisma (kompensēta),
  • vidējs (subkompensēts),
  • smaga (dekompensēta).

Pētnieki sadala rinīta (iesnas) ar alerģiju gaitu vairākos posmos:

  1. Paroksizmāls (atkārtots deguna nosprostojums).
  2. Katarāls (bagātīga izdalīšanās, samazināta oža, aizliktas ausis un acu asarošana).
  3. Vazodilatējoša (bieži sastopama deguna eju pietūkums un sašaurināšanās).
  4. Hroniska tūska.
  5. Polipoīds (poliprodukcijas process).
  6. Ligzdota hiperplāzija (gļotādas izplatīšanās, deguna blakusdobumu, asinsvadu un dažreiz kaulu deguna struktūru bojājumi).

Ņemiet vērā, ka alerģiskais rinīts ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām pasaulē..

Klīniskā aina

Alerģiskā rinīta simptomi ir tieši proporcionāli slimības formai, smagumam un attīstības pakāpei. Raksturīgākās intermitējošās AR pazīmes ir šādas:

  • deguna nieze;
  • sastrēgumi;
  • bieža paroksizmāla šķaudīšana (parādība, kurā pacients šķauda 10 vai vairāk reizes);
  • liela daudzuma caurspīdīgu deguna gļotu izdalīšanās;
  • samazināta oža.

Ar vieglu slimības formu cilvēks jūtas normāls, piekopj aktīvu dzīvesveidu un var sportot.

Mērens iekaisums noved pie veiktspējas un ikdienas aktivitātes samazināšanās, kā arī miega traucējumiem. Smagus deguna elpošanas traucējumus papildina stipras galvassāpes, diskomforts un troksnis ausīs, dzirdes traucējumi.

70% pacientu ar alerģisku rinītu novēro plakstiņu asarošanu, niezi un pietūkumu. Sakarā ar venozo sastrēgumu un izteiktu deguna gļotādas edēmu zem acīm parādās tumši loki, dažreiz attīstās deguna asiņošana. Sezonālās AR sistēmiskās izpausmes ietver šādus simptomus:

  • paaugstināta uzbudināmība,
  • vājums,
  • ātra nogurums,
  • apetītes zudums,
  • diskomforts vēderā (sakarā ar lielu deguna gļotu daudzuma norīšanu).

Tomēr pēc alergēna iedarbības (darbības) pārtraukšanas vai alerģiska rinīta ārstēšanas ietekmē iekaisuma simptomi var pilnībā atkāpties.

Gadu garo formu pieaugušajiem un bērniem raksturo mazāk izteiktas alerģiskā rinīta pazīmes. Visbiežāk vienīgā sūdzība ir deguna nosprostošanās bez iesnām. Piespiedu elpošanas dēļ caur muti gļotāda izžūst. Šis nosacījums rada patoloģiskas izmaiņas balss tembrā (deguna tonis) un noved pie krākšanas attīstības. Pastāvīga deguna gļotu notece gar nazofarneks aizmuguri izraisa sausu, hronisku klepu. Smaržas sajūta ir būtiski vai pilnībā zaudēta pastāvīgas elpceļu obstrukcijas dēļ.

Kāda ir atšķirība starp sezonālo rinītu un daudzgadīgo?

Sezonas alerģiskā rinīta simptomi attīstās skaidrā laika posmā (putekļu veidošanās periodā). Tajā pašā laikā hroniska rinīta izpausmes visu gadu ir tieši atkarīgas no laika apstākļiem. Šajā gadījumā iekaisumu provocē alerģiju izraisošas vielas, kas pastāvīgi cirkulē gaisā. Patoloģisko pazīmju smagums ir atkarīgs no to koncentrācijas.

Daudziem pacientiem ar rinītu visa gada garumā vienlaikus rodas paaugstināta jutība pret vairāku veidu alergēniem. Neatkarīgi no ārstēšanas apjoma, alerģiskā rinīta simptomi var mainīties visu gadu. Šajā gadījumā slimībai ir viļņveidīga gaita ar dažāda ilguma paasinājumiem un remisijas periodiem..

Komplikācijas

Nekontrolēta hroniska deguna gļotādas iekaisuma gaita var izraisīt šādu komplikāciju attīstību:

  • atkārtots vidusauss iekaisums,
  • sinusīts,
  • polipu veidošanās.

Sakarā ar elpceļu imunoloģiskās reaktivitātes izmaiņām (aizsargfunkciju samazināšanās) un sekundāras bakteriālas infekcijas pievienošanu, rinītu ar alerģiju bieži pavada akūtas elpceļu infekcijas, kā arī tas bieži izraisa bronhu hiperreaktivitāti un bronhiālo astmu.

Diagnostika

Pirmajā konsultācijā ārsts uzzina, kā izpaužas alerģisks rinīts. Tomēr viņš pievērš uzmanību šādiem simptomiem:

  • elpošana caur muti;
  • ādas pietūkums un krāsas maiņa zem apakšējiem plakstiņiem;
  • acu gļotādas apsārtums;
  • šķērsvirziena krokas uz deguna tilta (tā sauktā "alerģiskā salūta" sekas - pastāvīga deguna gala skrāpēšana).

Galvenā saikne diagnozē ir rūpīga anamnēzes izpēte, kuras mērķis ir identificēt alergēnu. Tajā iekļauti šādi dati:

  • medicīniskā vēsture,
  • ģenētiskās noslieces klātbūtne,
  • informācija par dzīves apstākļiem,
  • informācija par gūtajām traumām un operācijām,
  • informācija par sliktiem ieradumiem.

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikti šādi pētījumi:

  • vispārējs asins tests (eozinofilu līmeņa noteikšana - alerģisku reakciju marķieris);
  • rhinoskopija (deguna dobuma pārbaude, izmantojot īpašu optisko ierīci);
  • rinocitogramma (deguna gļotu mikroskopija);
  • ādas alerģijas testi standarta alergēnu komplektam;
  • provokatīvi deguna testi (testa kontroles šķidruma ievadīšana vienā deguna ejā, bet otrā - alergēns pakāpeniski pieaugošā koncentrācijā).

Pēdējā pārbaude tiek veikta stingri saskaņā ar medicīniskām indikācijām un specializētā birojā, kas aprīkots ar visu nepieciešamo, lai novērstu iespējamās sistēmiskās reakcijas (sākot no galvassāpēm līdz anafilaktiskam šokam)..

Lai identificētu vai izslēgtu vienlaicīgas LOR orgānu patoloģijas, var piešķirt diferenciāldiagnostiku, ieskaitot datortomogrāfiju, endoskopiskos un morfoloģiskos pētījumus..

Ar alerģiju saistīta rinīta ārstēšana

Kā un kā ārstēt alerģisko rinītu (iesnas)? Eksperti identificē 3 iespējamās jomas:

  1. Pilnīga kontakta ar alergēnu likvidēšana vai samazināšana līdz minimumam.
  2. Simptomātiska zāļu ārstēšana.
  3. Alergēniem specifiskā imūnterapija (pakāpeniski palielinātu cēloņsakarīgi nozīmīga alergēna devu ievadīšana).

Liela nozīme ir izglītības programmām (alerģijas skolām), kuru mērķis ir optimizēt pacienta dzīves apstākļus, lai mazinātu iespējamo kontaktu ar alergēniem. Šādas nodarbības vada kvalificēti alergologi.

Visas zāles pret alerģisku rinītu iedala 2 grupās:

  • iekšķīgi (norij),
  • intranazāli (ievadīšanai caur deguna kanāliem).

Mūsdienās viens no drošākajiem vietējiem preparātiem ir Sialors Rino. Izgatavots deguna pilienu veidā, tas satur aktīvo komponentu - oksimetazolīnu, kam ir ilgstošs vazokonstriktora efekts. 10-15 minūšu laikā pēc uzklāšanas asinsvadu lūmenis samazinās, tūska samazinās un elpošana kļūst vieglāka. Vieglas terapeitiskās iedarbības ilgums ir 6-8 stundas.

Atšķirībā no daudzām citām zālēm pret alerģisku rinītu, Sialor ® rino praktiski netiek absorbēts asinīs, neizraisa sistēmiskas reakcijas un izžūšanu no gļotādas. Produkts ir pieejams četrās terapeitiskās devās:

  • pieaugušajiem (0,05%),
  • bērniem (0,025%),
  • zīdaiņiem no 0 līdz 1 gada vecumam (0,01%).

Mini pilinātāju iepakojums padara to ērtu un ērtu lietošanu. Turklāt šī izdalīšanās forma nodrošina sterilitāti un samazina mikrobu iekļūšanas risku..

Protams, lai pilnībā novērstu slimības izpausmes, alerģiska rinīta ārstēšanai jābūt visaptverošai un daudzpusīgai. Izvēloties zāles bērnam un pieaugušajam, jāņem vērā AR smagums un vienlaicīgu patoloģiju klātbūtne.

Sakarā ar plašu komplikāciju izplatību un attīstību agrīna diagnostika un adekvāta alerģiskā rinīta ārstēšana ir svarīgi mūsdienu praktiskās medicīnas uzdevumi. Visos ilgstoša vai atkārtota rinīta gadījumos ir jāmeklē patiesie cēloņi, kas provocē iekaisuma procesa attīstību. Šī konstruktīvā pieeja ļauj mums izstrādāt efektīvas ārstēšanas metodes, kas uzlabo pašreizējo slimības stāvokli un slimības prognozi kopumā..

Alerģiska rinīta ārstēšana

Kā izārstēt alerģisko rinītu? Šis ārkārtīgi aktuālais jautājums uztrauc vairāk nekā ceturtdaļu mūsu valsts iedzīvotāju no pavasara pirmajām dienām līdz vasaras beigām, kad slimība pastiprinās, pārvēršot dzīvi par īstu murgu..

Gan pieaugušie, gan bērni cieš no alerģiskā rinīta. Slimību raksturo regulāra deguna nosprostošanās, bieža šķaudīšana, kairinošs nieze, bieža asarošana - pat ar vienu simptomu ir vairāk nekā pietiekami, lai jūs gribētu izārstēties uz visiem laikiem un aizmirst par to kā murgs..

Un šodien to ir iespējams izdarīt: atšķirībā no pagājušo gadsimtu neveiksmīgajiem pacientiem, kad slimība tika uzskatīta par garīgiem traucējumiem un tika ārstēta dvēsele, nevis "siena drudža" upuru ķermenis (vēl viens vispāratzīts nosaukums alerģiskajam rinītam).

Šajā rakstā mēs apsvērsim slimības cēloņus un veidus, ārstēšanas metodes un metodes (atbrīvojoties no visiem laikiem), kā arī iespējas alergēna diagnosticēšanai un identificēšanai.

Alerģiskā rinīta simptomi

Alerģiskā rinīta simptomi ir ļoti līdzīgi parastā rinīta simptomiem. Tas ir aizlikts un plūst no deguna. Lielākā daļa pacientu nekavējoties paķer vazokonstriktora pilienus, kas gandrīz uzreiz novērš sastrēgumus, un nesteidz pie otorinolaringologa, lai diagnosticētu un ārstētu. Un kāpēc, ja pilieni darbojas efektīvi?

Simptomi ir līdzīgi vienkāršai iesnai. Bet, ja parastie līdzekļi nepalīdz, tad jums jāsazinās ar ENT ārstu.

Tomēr tas ir galvenais alerģiskā rinīta apdraudējums - parastie aerosoli tikai novērš sastrēgumus, savukārt galvenais ienaidnieks - alergēns - turpina ietekmēt ķermeni, izraisīt nepatīkamus simptomus un novērst to izārstēšanu. Tāpēc iesnas, kas reaģē uz jebkuras vielas alerģisku raksturu ikdienas dzīvē vai pastāvīga uztura produktu, ne tikai izzudīs.

Kā atšķirt saaukstēšanos no alerģiskā rinīta?

Pirmkārt, jums jāpievērš uzmanība papildu simptomiem:

  • Smaga nieze degunā un acīs;
  • acu apsārtums un acu asarošana;
  • asa un atkārtota šķaudīšana;
  • palielināts deguna nosprostojums tūlīt pēc šķaudīšanas;
  • sejas pietūkuma parādīšanās;
  • tumšu loku parādīšanās zem acīm;
  • gandrīz pilnīga deguna elpošanas trūkums sastrēguma laikā;
  • miega traucējumi;
  • aizkaitināmība un nogurums;
  • galvassāpes.

Ja vismaz daži simptomi sakrīt ar sarakstu, pastāv liela varbūtība, ka tas ir alerģisks rinīts. Šajā gadījumā ir steidzami jāsazinās ar ENT ārstu, kurš veiks pārbaudi, veiks precīzu diagnozi un palīdzēs atgūties. Pamatojoties uz to, tiks noteikta efektīva terapija, kas atvieglos simptomus un palīdzēs neatgriezeniski atgūties no sāpīgas slimības..

Tomēr jāpatur prātā, ka dažos gadījumos simptomi var būt vāji - tas ir raksturīgi vieglai slimības formai. Bet tas nenozīmē, ka jūs varat vienkārši pats atbrīvoties no sastrēgumiem ar narkotikām, nevis doties pie ārsta un cerēt, ka "viss pats sadzīs". Gluži pretēji, ja jūs sākat procesu, tad agri vai vēlu alerģiskā reakcija pasliktināsies un novedīs pie smagākas slimības formas, kuru būs daudz grūtāk izārstēt..

Ir vērts atcerēties, ka, ilgstoši saskaroties ar alergēnu, simptomi var pasliktināties. Dažreiz stāvokļa novērošana ļauj pēc saskares (norīšanas, lietošanas, ieelpošanas) izdalīt vielu, ar kuru iesnas ir izteiktākas. Šajā gadījumā būs vieglāk izvēlēties alergēnu grupu īpašam testam, lai pārliecinātos par to kaitīgo iedarbību uz ķermeni..

Protams, nevajadzētu pamazām sašņākt katru ziedu, ieklausoties savās izjūtās vai nekavējoties atbrīvoties no sava mīluļa. Ārstam pietiks ar to, ka iesnas parādās, piemēram, ziedēšanas periodā vai pēc spēles ar suni. Šajā gadījumā tiks ņemti paraugi visbiežāk ziedošajiem augiem vai vilnas un dzīvnieku izdalījumiem..

Simptomu novērtēšanā vissvarīgākais ir rūpīga attieksme pret savu labsajūtu un uzticams stāsts par to ārstējošajam ārstam, vācot slimības anamnēzi. Tas palīdzēs daudz ātrāk identificēt un izārstēt rinītu..

Ārstēšanas metodes

Alerģiskā rinīta ārstēšana ir sarežģīts pasākums.

Pirms terapijas iecelšanas otolaringologs veic diagnostiku, izmantojot sinusa skenēšanu, kā arī deguna dobuma endoskopiju un video endoskopiju..

Ir nepieciešams arī veikt alerģiskus testus, lai izvēlētos antialerģisku terapiju (antihistamīna līdzekļus). Bez šī posteņa ārstēšana nebūs pietiekami efektīva, jo kopumā tā ir simptomu novēršana, nevis cēlonis, kas to izraisa. Sarežģītos gadījumos ENT var uzaicināt alerģistu ātrāk izārstēt pacientu.

Ko otorinolaringologs var izrakstīt??

Lai atvieglotu gļotādas edēmu, ārsts izraksta mazgāšanu un apūdeņošanu ar pretiekaisuma un mitrinošām vielām. Lai nomāktu alergēnu organismā, nepieciešams lietot antihistamīna līdzekļus - tablešu un / vai deguna aerosolu veidā. Ar smagu sastrēgumu ir nepieciešams lietot vazokonstriktora pilienus, kurus nedrīkst ļaunprātīgi izmantot - precīzi jāievēro medicīniskās receptes, lai papildus neiegūtu atkarību no narkotikām..

Atcerieties, ka vazokonstriktora pilieni un aerosoli nodrošina īslaicīgu atvieglojumu, taču, ja tos lieto vairāk nekā 7 dienas pēc kārtas, tie var izraisīt atkarību no narkotikām! Šie aerosoli nepalīdz izārstēt rinītu.!

Ja alergēns spēcīgi ietekmē ķermeni, tad ir jāveic pasākumu kopums, lai atbrīvotu ķermeni no alergēna. Lai to izdarītu, ir nepieciešams veikt ķermeņa sistēmisku tīrīšanu, šim nolūkam ir piemērota tā saucamā tautas metode, proti: dzerot vairāk šķidruma. Varbūt diurētisko līdzekļu lietošana - arbūzs un zemenes (ja tām nav alerģijas). Tādējādi jūs varat pakāpeniski atbrīvoties no alergēna, izmantojot ķermeņa ekskrēcijas sistēmu..

Ja intoksikācija ir spēcīga, tad varat ķerties pie narkotikām. Piemēram, "Enterosgel", "Polyphepan", "Filtrum" un citi sorbenti, kas palīdzēs izvadīt alergēnu no ķermeņa. Ārkārtējos gadījumos ārsts var izrakstīt IV vai injekcijas, lai paātrinātu tīrīšanas procesu. Bet, lai izārstētu rinītu, ir svarīgi atbrīvoties no alergēna..

Tiklīdz alergēna koncentrācija samazinās, procedūras kļūs efektīvākas..

Ar alerģisku formu ir iespējamas šādas ENT manipulācijas:

  • Deguna dobuma apūdeņošana;
  • infrasarkanā terapija;
  • vibroakustiskā terapija;
  • ultravioletā apstarošana;
  • deguna gļotādas kontrakcija;
  • vakuuma sanitārija;
  • deguna dobuma un nazofarneks lāzera fotodinamiskā terapija;
  • deguna dobuma eļļošana ar ziedēm vai ziedes ievietošana deguna dobumā;
  • magnetoterapija;
  • transkutāna infrasarkanā lāzera ārstēšana.

Kopumā viss, ko var izmantot slimības ārstēšanai ENT ārsta kabinetā.

Ja jūs sekojat visām tikšanām, iziet visas noteiktās procedūras, identificējat alergēnu, kas noveda pie slimības, un atbrīvojieties no tā ikdienas dzīvē, tad prognoze būs ārkārtīgi pozitīva - alerģisko rinītu var izārstēt uz visiem laikiem..

Alerģisks rinīts grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā jebkura slimība var būt ārkārtīgi bīstama gan topošajai māmiņai, gan nedzimušajam bērnam (tieši tāpēc ārsti iesaka izārstēt vai vismaz novest visas hroniskās slimības remisijas stadijā jau pirms apaugļošanās). Alerģisks rinīts nav izņēmums.

Galvenais alerģiskā rinīta drauds ir tas, ka augli ārkārtīgi negatīvi ietekmē tas, ko var izmantot slimības ārstēšanai. Proti:

  • Antihistamīni;
  • vazokonstriktoru zāles;
  • glikokortikosteroīdi.

Tie var nomākt nedzimušā bērna centrālo nervu sistēmu, izraisīt bradikardiju un izraisīt dažādu patoloģiju attīstību (piemēram, aukslēju šķeltni). Turklāt zāles var ietekmēt trauksmes un trauksmes attīstību zīdainim..

Draugi! Savlaicīga un pareiza ārstēšana nodrošinās ātru atveseļošanos!

Alerģiskais rinīts ir īpaši bīstams grūtniecības pirmajā trimestrī - šajā laikā mātes ķermenis un pats auglis ir ārkārtīgi neaizsargāti. Lai gan nākamo bērnu placenta ir droši aizsargājusi no topošās mātes alerģiskām reakcijām, tas nedarbosies, lai atbrīvotos no tādu zāļu ietekmes, kuras mēģina izārstēt šo slimību.

Ko darīt, ja pat pirms grūtniecības bija problēma ar alerģisku rinītu un alerģijām kopumā? Kā atbrīvoties no tā izpausmes iespējas?

Jums rūpīgi jāuzrauga jūsu veselība. Iepriekš jānosaka alerģijas tests (pirms grūtniecības), lai noteiktu noteiktu vielu grupu, kas izraisa šo slimību. Grūtniecības laikā ieteicams izslēgt alerģiju izraisošu pārtiku un saskari ar kairinošām vielām.

Kā atbrīvoties no alerģijām grūtniecības laikā?

  • Iepriekš nokārtot alerģiskos testus;
  • izslēgt identificētos alergēnus no ikdienas dzīves un diētas;
  • veiciet regulāru mitru tīrīšanu;
  • izmantot gaisa attīrītājus un mitrinātājus;
  • bieži mainiet gultas veļu.

Ja jūs ievērojat visus šos vienkāršos noteikumus, tad grūtniecības laikā var izvairīties no alerģiskā rinīta..

Tomēr, ja tomēr slimība izpaudās, tad nekādā gadījumā nevajadzētu pašārstēties! Tas ir ārkārtīgi bīstami, pirmkārt, nedzimušam bērnam. Izārstēt var tikai ārsts!

Parastās saaukstēšanās alerģiskas formas gadījumā noteikti jāsazinās ar ENT klīniku, kur speciālisti izraksta mātei un nedzimušajam bērnam drošu ārstēšanu..

Nekādā gadījumā nevajadzētu atkāpties no iecelšanas, pretējā gadījumā tas var izraisīt nopietnas sekas līdz pat spontānam abortam.

Kā sadzīvot ar alerģisku rinītu

Vairāk nekā ceturtā daļa no visiem mūsu valsts iedzīvotājiem dzīvo ar alerģisku rinītu. Protams, tas nenozīmē, ka no tā nevar mūžīgi izārstēt. Tas ir iespējams un pat nepieciešams. Lai to izdarītu, jums jāatrod labs ENT ārsts, kurš sniegs individuālus ieteikumus un palīdzēs ārstēšanā. Tas ir pirmais, kas jādara.

Vairāk nekā 25% Krievijas iedzīvotāju tiek diagnosticēts alerģisks rinīts. Slimība var izpausties gan bērnībā, gan pieaugušā vecumā..

Otrs, ne mazāk svarīgs nosacījums ērtai dzīvei ar alerģisku rinītu ir spēja patstāvīgi rūpēties par sevi un apkārtējo vidi. Ko tas nozīmē? Jums rūpīgi jāuzrauga diēta (jāatsakās no alergēnu pārtikas produktiem); valkājiet elpošanas masku ziedošu augu laikā pavasarī un vasarā; pēc atgriešanās mājās izskalojiet degunu (varat izmantot pat parastu vārītu ūdeni); katru dienu veiciet mitru tīrīšanu (noslaukiet mēbeles un grīdu), neuzkrājiet lietas mājas stūros, kur tās savāc putekļus; mēreni lietojiet dezodorantu aerosolus un smaržas; savlaicīgi rūpēties par mājdzīvniekiem (mazgāt un ķemmēt, lai vilna neizplatītos pa visu māju); regulāri mainīt gultas veļu (atbrīvojoties no spilveniem, segām un matračiem, kas galu galā kļūst par putekļu ērcīšu patvērumu).

Saraksts ir bezgalīgs, bet galu galā banāli noteikumi ievērojami uzlabos dzīves kvalitāti un, iespējams, pilnībā palīdzēs izārstēt rinīta alerģiskas izpausmes..

Ja viss iepriekš minētais tikai vājināja simptomus, tad jums būs jāatbrīvojas no alerģiskā rinīta ar zālēm. Patiešām, bez tā dzīves prieks tiek zaudēts: ēdiena garša un smarža iet garām, uzmanības koncentrācija no pastāvīgas deguna nosprostošanās ievērojami samazinās, miega kvalitāte pasliktinās elpošanas mazspējas dēļ un pastaiga ziedošā parkā var pārvērsties ellē.

Kā slimību var ārstēt??

  • Antihistamīni (Zodak, Erius, Claritin, Tavegil utt.)
  • Antihistamīna pilieni un deguna aerosoli (Vibrocil, Fliksonase, Cromohexal, Nosefrin utt.)
  • Adsorbenti (Polyphepan, Enterosgel, aktivētā ogle, Filtrum, Polysorb, Neosmectin utt.)

Šīs ir trīs galvenās zāļu grupas, kas daudz atvieglo dzīvi ar alerģisku rinītu, atvieglo simptomus un ir terapijas pamatā, kas var izārstēt uz visiem laikiem..

Ārstējot saaukstēšanos, neatkarīgi no tā, vai tā ir izplatīta vai alerģiska, ir vērts atcerēties, ka ir iespējams izārstēt. Galvenais ir nepadoties un atrast labu otorinolaringologu, kurš palīdzēs atgūties. Un tad veselības stāvoklis normalizēsies, garastāvoklis uzlabosies, un dzīve atkal mirdzēs ar spilgtām krāsām.!

Profilakse

Slimību profilakse ir labākā metode, kā par to aizmirst uz visiem laikiem. Profilaktiski pasākumi ir iespējami arī ar alerģisku rinītu.

Pirmkārt, jums jāievēro hipoalerģiska diēta (izņemot citrusaugļus, sarkanās ogas un augļus, riekstus, iepakotas sulas).

Otrkārt, lai atbrīvotos no kaitīgiem ieradumiem (īpaši no aktīvas un pasīvas smēķēšanas un alkohola lietošanas).

Treškārt, ievērojiet personīgo higiēnu un uzturiet savu māju tīru.

Ceturtkārt, nav mājdzīvnieku vai rūpīgi jāuzrauga esošo higiēna (smagos gadījumos jums var nākties atbrīvoties no mājdzīvnieka - atteikties no tā par pārmērīgu iedarbību saasināšanās laikā vai par labu nodot labām rokām).

Piektkārt, lietojiet jebkuras zāles tikai pēc ārsta norādījuma, izpētiet to instrukcijas, nejauciet zāles, kuru kombinācijai tiek konstatētas alerģiskas reakcijas (izklāstītas instrukcijās).

Sestkārt, dodiet priekšroku drēbēm un gultas veļai, kas izgatavota no dabīgiem audumiem.

Septītais, ja iespējams, izvairieties no intensīvām fiziskām aktivitātēm un stresa situācijām.

Preventīvie pasākumi ir ārkārtīgi vienkārši. Ja jūs tos ievērojat, jūs varat uz visiem laikiem atbrīvoties no alerģijām.!

Visu iepriekš minēto ir diezgan viegli īstenot. Sliktāk ir tad, ja šī profesija ir saistīta ar, piemēram, ķīmisko vielu ražošanu. Agrāk vai vēlāk pie šāda darba sāksies profesionāla alerģija. Protams, nedarbosies, lai uzreiz mainītu darbības jomu, taču jums jāatceras, ka, ja alerģija jau ir sākusies, tad tā tikai pasliktināsies. Šajā gadījumā nebūs iespējams izārstēt mūžīgi, kamēr alergēns pastāvīgi atrodas dzīvē..

Papildus īpašu apstākļu radīšanai mājās un dzīvē ir nepieciešama biežu elpceļu slimību profilakse (izvairieties no hipotermijas un pārkaršanas, ģērbieties laika apstākļos, rūpīgi nomazgājiet rokas, nedzeriet ledus ūdeni, atbrīvojieties no ieraduma aukstā sezonā ēst saldējumu ārpus telpām utt.) un imūnsupresīvu terapiju. Ievērojot šos vienkāršos noteikumus, dzīves kvalitāte ievērojami uzlabosies, un slimība kļūs par retumu vai izzudīs uz visiem laikiem. Šie pasākumi ir domāti visiem, ne tikai tiem, kas vēlas atbrīvoties no alerģijām..

Alerģisks rinīts: cēloņi, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Rinīts jeb iesnas ir deguna gļotādas iekaisums. To var izraisīt dažādi iemesli: vīrusu vai baktēriju infekcija, saaukstēšanās, alerģiska reakcija.

Parasti rinītu papildina deguna eju iekšējās virsmas pietūkums, šķaudīšana, nieze un palielināta gļotādu izdalīšanās. Alerģisks rinīts ir imūnā slimība.

Šajā rakstā mēs apsvērsim visas šīs konkrētās slimības formas pazīmes, simptomus un cēloņus. Šeit jūs atradīsit informāciju par to, kā rīkoties un kā atbrīvoties no alerģiskā rinīta..

  1. Kas ir alerģisks rinīts?
  2. Alerģiskā rinīta cēloņi
  3. Faktori, kas izraisa alerģiskā rinīta parādīšanos
  4. Alerģiskā rinīta simptomi
  5. Alerģiskā rinīta formas un stadijas
  6. Alerģiskā rinīta diagnostika
  7. Komplikācijas
  8. Kā ārstēt alerģisko rinītu pieaugušajiem?
  9. Ēdiens un dzīvesveids
  10. Narkotiku terapija
  11. Alergēnu specifiskā imūnterapija (ASIT)
  12. Alerģiskā rinīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem
  13. Profilakse un ieteikumi
  14. Prognoze
  15. Secinājums

Kas ir alerģisks rinīts?

Alerģisks rinīts - tūlītējs alerģiskas reakcijas veids (I tipa alerģija).

Kad ziedputekšņi nonāk saskarē ar deguna, acu vai elpošanas ceļu gļotādām, ķermenis nekavējoties reaģē un attīstās attiecīgi alerģiski simptomi (apgrūtināta elpošana, šķaudīšana utt.).

Alerģiskā rinīta cēloņi

Alerģiska rinīta gadījumā vai kā to sauc arī par siena drudzi, cēlonis ir nepietiekama cilvēka imūnsistēmas reakcija uz ārējās vielas (alergēna) daļiņu iekļūšanu organismā. Paaugstināta jutība (paaugstināta ķermeņa jutība pret kādu vielu) var izpausties pret tām pašām vielām, kas nerada citu cilvēku reakciju.

Kairinātāju loma var būt:

  • augu ziedputekšņi;
  • dažu dzīvnieku (kaķu, suņu utt.) vilnas un ādas daļiņas;
  • pelējuma sporas;
  • mājas putekļu mikroskopisko ērču atkritumi (bieži izraisot alerģijas simptomus).

Pastāv arī pastiprināta gļotādu reakcija uz pārtikas alergēniem, un šajā gadījumā starp citām sāpīgām izpausmēm var parādīties arī alerģisks rinīts..

Faktori, kas izraisa alerģiskā rinīta parādīšanos

Cilvēkiem, visticamāk, attīstīsies alerģisks rinīts vai siena drudzis, ja viņiem ir hroniskas iekaisuma slimības ausī, kaklā un degunā. Paaugstināts risks ir arī tiem, kuriem ir nosliece uz ilgstošām saaukstēšanās slimībām un biežām vīrusu infekcijām. Vides faktori:

  • smags gaisa piesārņojums;
  • tabakas dūmi;
  • putekļu pārpilnība telpās;
  • pastāvīga dzīvnieku klātbūtne.

Alerģiskā rinīta varbūtība palielinās, ja pastāv iedzimta nosliece (viens no vecākiem vai abi ir pakļauti alerģiskām reakcijām).

Alerģiskā rinīta simptomi

Alerģiska rinīta parādīšanos raksturo noteikti simptomi. Daži no tiem var parādīties gandrīz nekavējoties, 4 - 8 stundu laikā, bet citi pēc 2 dienām vai pat nedēļām pēc slimības sākuma.

Pēc alergologu domām, pirmajā tikšanās reizē ar cilvēku ar kairinošu vielu pamanāma alerģiska reakcija var nenotikt, tomēr nākamo kontaktu laikā ar alergēnu tā kļūs izteiktāka..

Vairumā gadījumu alerģiskā rinīta simptomi ir šādi:

  • atkārtota šķaudīšana. Parasti tas nekavējoties rodas, kad alergēns nokļūst uz deguna gļotādas;
  • nieze degunā, kutēšana nazofarneksā. Šīs izpausmes ir arī ļoti izteiktas, un tieši slimības sākumā;
  • palielināta gļotu sekrēcija no deguna. Sākumā tas ir ļoti plāns, ūdeņains izdalījums. Nākotnē gļotādas izdalījumi kļūst biezāki;
  • asarošana, nieze un acu apsārtums;
  • aizlikts deguns, nespēja elpot caur degunu, ožas pasliktināšanās;
  • paaugstināta jutība pret asām smakām: sadzīves un celtniecības ķimikālijas, smaržas, tabakas dūmi;
  • sauss klepus, kas pievienojas vēlāk;
  • vājums, miegainība, drebuļi un liels nogurums (parādības ir raksturīgas vēlākajās slimības stadijās). Tā izpaužas ķermeņa vispārējā alerģiskā reakcija;
  • ausu pārslodze, dzirdes traucējumi ir raksturīgi arī hroniska alerģiska rinīta gadījumā.

Alerģiskā rinīta formas un stadijas

Attiecībā uz tādu slimību kā alerģisks rinīts ir divas galvenās formas:

  • periodiska (sezonāla);
  • pastāvīgs (visu gadu).

Atšķirība starp tām ir tāda, ka sezonas formā alergēns ir augu izcelsmes un izdalās dažu veidu ziedu vai koku ziedēšanas laikā. Hroniskā formā kairinātājs atrodas cilvēka dzīvē (putekļu ērcītes, pelējums, dzīvnieki), un slimība var neapstāties visu gadu.

Pastāv arī jaukta forma, kurā hronisks rinīts visu gadu izpaužas izdzēstā formā un ir pakļauts narkotiku kontrolei, un vasaras sezonā tas kļūst saasināts.

Ir šādi slimības posmi:

  • akūts - alerģisks rinīts ilgst līdz 4 nedēļām;
  • hroniska - slimības izpausmes ilgst vairāk nekā 4 nedēļas pēc kārtas. Viņi vispār neapstājas vai ir nestabila remisija, un pēc tam atkārtojas.

Ikgadējs alerģiska rinīta simptomu atkārtošanās ilgāk par 4 nedēļām tiek uzskatīta arī par hronisku slimības gaitu.

Alerģiskā rinīta diagnostika

Pašā sākumā, lai noteiktu diagnozi, ārsts veic detalizētu pacienta aptauju. Tādā veidā tiek apkopota anamnēze par slimības gaitu un visiem tās attīstību pavadošajiem faktoriem, reakcijas individuālajām īpašībām uz dažādām vielām, kā arī par ārstēšanas metodēm, kas iepriekš veiktas mājās..

Tiek pētīts arī iedzimtais faktors, kas ir ļoti svarīgs jebkādu alerģisku slimību diagnostikā..

Alerģiskā rinīta diagnozē ir ļoti svarīgi precīzi noteikt tās kairinošās vielas, kas izraisa imūnsistēmas negatīvu reakciju. Tādējādi tiek izveidots iespējamais krustenisko alergēnu klāsts (līdzīgi produkti un vielas, kas arī var negatīvi ietekmēt cilvēku). Alerģiskais rinīts jāārstē tikai pēc precīzas diagnozes noteikšanas..

Pārbaudītas diagnostikas metodes, šobrīd vispopulārākās:

  • Ādas tests (alerģijas tests). Šo vienkāršo metodi bieži lieto, taču tās kļūda ir diezgan liela. Secinājums ir tāds, ka ar īpaša instrumenta palīdzību uz cilvēka ādas tiek izdarīts neliels skrāpējums, kurā tiek ievadīta viela - alergēns. Pēc 15 minūtēm jūs varat novērtēt rezultātu. Pozitīvas reakcijas gadījumā testa vieta kļūs sarkana, būs neliels pietūkums un nieze.
  • Imūnoblotings. Šī ir cilvēka antivielu reakcijas uz kairinošas vielas molekulām analīze. Veic laboratorijas apstākļos. Pietiekami precīza diagnostikas metode.
  • Uztriepju mikroskopiska pārbaude. Šajā analīzē gļotādu izdalījumu uztriepes, kas pacientam paņemtas alerģiskā rinīta saasināšanās laikā, tiek notraipītas ar īpašiem preparātiem un pārbaudītas mikroskopā..
  • Tests alergēniem specifiskiem imūnglobulīniem (IgE). Asins analīze E klases imūnglobulīnu līmeņa paaugstināšanai, ja tiek pakļautas dažādām iespējamām alerģiju izraisošām vielām.
  • Provokatīvas analīzes metode (reti izmantota). Pacientam injicē nelielu daudzumu vielas, kas potenciāli var izraisīt alerģisku reakciju. Ja rezultāts ir negatīvs, devu pakāpeniski palielina. Šādu pētījumu izmanto tikai stacionāros apstākļos..

Komplikācijas

Ja slimība netiek ārstēta, alerģiskais rinīts parasti iziet pārmaiņu fāzi, laika gaitā alerģija pāriet no deguna un acīm uz apakšējo elpošanas ceļu, izraisot alerģisku bronhiālo astmu. Tā rezultātā alerģiski ziedputekšņi izraisīs elpas trūkumu.

Turklāt ar siena drudzi var rasties daudzas citas komplikācijas, piemēram:

  • astma;
  • mutes gļotādas, rīkles, auss nieze;
  • stenokardija;
  • klepus;
  • alerģiskas ādas reakcijas (piemēram, apsārtums, pietūkums);
  • grūtības koncentrēties;
  • miega traucējumi;
  • ožas, garšas un dzirdes pasliktināšanās;
  • vispārējs apātisks stāvoklis.

Galvenā šīs slimības komplikācija ir astma (astmas lēkmes). Cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret ziedputekšņiem, ir ievērojami lielāks astmas attīstības risks nekā cilvēkiem, kuriem nav alerģijas: 80% gadījumu pirms astmas ir alerģija. Tomēr agrīna alerģiskā rinīta ārstēšana samazina astmas risku..

Kā ārstēt alerģisko rinītu pieaugušajiem?

Lai izārstētu alerģisko rinītu, vispirms ir jānosaka un jāapstiprina precīza diagnoze, kā arī jāidentificē acīmredzamu un iespējamu kairinošu vielu - alergēnu saraksts. Nākotnē ārstēšana tiek veikta, lai atrisinātu trīs problēmas:

  • alerģiska iekaisuma un deguna gļotādas pietūkuma noņemšana;
  • reakcijas uz alergēnu ietekmi novēršana (specifiska alergēnu terapija);
  • hipoalerģiskas dzīves organizēšana, kontakta ar kairinātāju samazināšana līdz minimumam.

Ēdiens un dzīvesveids

Ja jautājums par alerģiskā rinīta ārstēšanu jau ir radies, pirmais solis ir mainīt ierasto dzīvesveidu. Liela nozīme jebkurai alerģiskai slimībai ir jautājums par kontakta ar kairinātājiem samazināšanu:

  • ja tiek konstatētas negatīvas reakcijas uz pārtiku pazīmes, ir stingri jāievēro diēta un pilnībā jāizslēdz tie pārtikas produkti, kuriem tiek atklāta alerģija;
  • ja notiek reakcija uz augu ziedputekšņiem, ieteicams izvairīties no jebkāda kontakta ar alergēnu tā ziedēšanas laikā (pastaigas dabā, braucieni ārpus pilsētas). Paasinājuma laikā, atgriežoties mājās no ielas, jums nekavējoties jāpārģērbjas, jāiet dušā, jāizskalo deguns ar izotonisku šķīdumu. Tas tiek darīts, lai samazinātu kontakta ilgumu ar ziedputekšņiem, kurus varētu ienest mājā uz cilvēka drēbēm, ķermeņa un matiem;
  • ja tiek konstatēta alerģiska reakcija uz mājas putekļiem, ir nepieciešams regulāri samitrināt telpu. Ieteicams arī organizēt hipoalerģisku dzīvi: paklāju, smagu auduma aizkaru un dūnu spilvenu neesamību, visu veidu putekļu savācēju noņemšanu. Mīkstajām mēbelēm un gultas piederumiem, akaricīdiem (pret ērcēm) tīrīšanas līdzekļiem nepieciešams izmantot īpašus pārvalkus;
  • mājsaimniecības gaisa attīrītāju izmantošana ir noderīga gan ziedputekšņu alerģijas, gan mājas putekļu reakcijas gadījumā.

Uzskaitītās metodes ir īpaši aktuālas tajos gadījumos, kad grūtniecības laikā rodas nepieciešamība ārstēt alerģisko rinītu. Šajā gadījumā jums jāveic visi iespējamie pasākumi, lai organizētu veselīgu dzīvesveidu, pareizu uzturu un hipoalerģisku dzīvi..

Šis pasākumu kopums samazinās ķīmisko narkotiku lietošanas nepieciešamību.

Narkotiku terapija

Zāles, kas paredzētas alerģiskā rinīta ārstēšanai, galvenokārt ir paredzētas, lai mazinātu alerģisku reakciju un noņemtu smagus slimības simptomus. Visbiežāk tie ir vispārējas iedarbības antihistamīni, kas ražoti tablešu vai pilienu veidā..

Tās ilgstoši (no 1 mēneša) lieto pēc ārsta norādījuma, parasti vienu reizi dienā. Starp šādiem līdzekļiem otrās paaudzes zāles ir sevi labi pierādījušas:

  • Cetirizīns;
  • Claritin;
  • Zodaks.
  • un trešais (Erius, Zyrtec).

Viņiem ir vismazāk blakusparādību, salīdzinot ar pirmās paaudzes alerģijas līdzekļiem (Suprastin). Ar diezgan vieglu slimības formu pietiek ar vienu narkotiku no šī saraksta, lai pilnībā novērstu simptomus.

Ārstējot alerģisko rinītu pacientiem ar nopietnāku slimības stadiju, ārsti vienlaikus ar tablešu lietošanu izraksta vietējos pretiekaisuma līdzekļus..

Parasti tie ir deguna aerosoli un atšķiras pēc aktīvās vielas sastāva un darbības principa. Aģenti, kuru pamatā ir nātrija atvasinājumi kromoglikāts, ir plaši pazīstami. Tās ir tādas zāles kā:

  • Kromoheksāls
  • Kromosols.

Šādas zāles lieto tikai pēc ārsta norādījuma. Parasti tos izraksta par vieglu vai vidēji smagu slimības pakāpi..

Alerģisko rinītu pieaugušajiem dažreiz ir ieteicams ārstēt ar šīs konkrētās grupas vietējiem līdzekļiem, lai nerastos vispārējo antihistamīna zāļu sistēmiskā iedarbība..

Smagiem alerģiskā rinīta simptomiem iekaisuma reakcijas nomākšanai tiek izmantoti nopietnāki hormonālie medikamenti: deguna kortikosteroīdi, kas ir pieejami arī izsmidzināšanas veidā. Tie ietver tādas narkotikas kā:

  • Nazonex;
  • Tafēns;
  • Benarīns.

Lai gan vietējie kortikosteroīdi parasti ir labi panesami un tiem ir maz blakusparādību, tos nekādā gadījumā nedrīkst lietot bez ārsta receptes. Ir atļauta ārstēšana tikai pieaugušajiem, maziem bērniem šīs zāles tiek reti parakstītas.

Preparāti, kuru pamatā ir izotoniskais šķīdums vai jūras ūdens:

  • Salīns;
  • Aquamaris.

Tie ir pilnīgi nekaitīgi un ir paredzēti, lai maigi izskalotu un notīrītu deguna kanālus no tur nokļuvušiem alergēniem un gļotu uzkrāšanās..

Uzmanību. Alerģiskā rinīta ārstēšanā kategoriski nav ieteicams lietot populāras vazokonstriktora zāles - Naftizīns, Xymelin. Viņi nekādā veidā neatrisina problēmu, bet tā vietā izžūst iekaisušo deguna gļotādu un, regulāri lietojot, izraisa zāļu rinīta attīstību..

Pirms alerģiskā rinīta ārstēšanas ir vērts izmēģināt profilaktiskus līdzekļus, piemēram, Nazaval un Prevalin. Tie ir aizsargājoši aerosoli, kuru pamatā ir celuloze vai eļļas un māls, kuriem ir aptveroša iedarbība. Tie palīdz izolēt deguna gļotādu no kairinātāja, tas ir, novērš alergēna iekļūšanu tajā..

Šādu līdzekļu lietošana ir ieteicama tikai tādā stāvoklī, kurā nav saasināšanās - nav jēgas tos lietot alerģijas laikā uz kairinātās gļotādas..

Alergēnu specifiskā imūnterapija (ASIT)

Atsevišķa zāļu grupa ir paredzēta, lai novērstu negatīvas reakcijas attīstību uz alergēnu..

Alerģēniem specifiskā imūnterapija (ASIT) ir salīdzinoši jauna ārstēšana. Metodes pamatā ir pakāpeniska ķermeņa jutības pret alergēnu samazināšanās, pakāpeniski "pierodot". Šī ilgstošā un sarežģītā terapija, kas tiek veikta remisijas periodā, ļauj sagatavoties siena drudža saasināšanās sezonai un panākt reakcijas samazināšanos vai pilnīgu trūkumu uz stimuliem..

Lai sasniegtu ilgstošu remisiju, var būt nepieciešami 3-4 terapijas kursi.

Alerģiskā rinīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Mēģinājums ārstēt alerģisko rinītu, izmantojot alternatīvo medicīnu, ir atļauts tikai tad, ja slimība ir viegla un nav pārvērtusies hroniskā stadijā..

Jāņem vērā, ka daudzi augi paši var būt diezgan spēcīgi alergēni..

Lai uzzinātu, kā ķermenis reaģē uz konkrētu augu izcelsmes līdzekli, jums jācenšas to lietot vairākas dienas minimālā daudzumā..

Ja ķermeņa reakcija ir normāla, ārstēšanu ar tautas līdzekļiem var veikt garos kursos. Šeit ir dažas populāras receptes:

  • Aveņu sakņu novārījums. 100 gramus sausu izejvielu ielej ar 1 litru ūdens, vāra pusstundu, atdzesē un izkāš. Paņemiet šādu buljonu ceturtdaļā glāzes trīs reizes dienā, pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss ir 14 dienas.
  • Elecampane buljons. 2 tējkarotes sausu, sasmalcinātu elecampane sakņu ielej 200 ml ūdens, vāriet 10 minūtes. Celms, ņem pusi glāzes 2 reizes dienā. Novārījuma uzņemšanas kurss - 14 dienas.
  • Alvejas sula deguna pilieni. Izspiest sulu no svaigas alvejas lapas, 2 reizes dienā iepilināt 2 pilienus katrā nāsī. Sulu var uzglabāt cieši noslēgtā traukā ledusskapī 1 nedēļu.
  • Citrona un mārrutku maisījums. Samaisa sasmalcinātos komponentus vienādās daļās. Ja vēlaties, varat pievienot nedaudz medus (ja esat pārliecināts, ka nav alerģiskas reakcijas). Lietojiet 1 tējkaroti divas reizes dienā, pusstundu pirms ēšanas.

Profilakse un ieteikumi

Alerģiskā rinīta simptomi ir ļoti nepatīkami, un pilnībā izārstēt šo slimību var būt diezgan grūti. Ārsti iesaka cilvēkiem, kuriem ir risks, ievērot šādus noteikumus, lai novērstu alerģiju izpausmes:

  • izmantot filtrus un iekštelpu gaisa attīrītājus;
  • regulāri veikt mitru tīrīšanu, atbrīvoties no mājas putekļu akumulatoriem (paklājiem, lielām mīkstajām rotaļlietām, dūnu un spalvu spilveniem);
  • izvairieties no ilgstošas ​​iedarbības uz agresīvu gaisu (tabakas dūmi, spēcīgas ķīmiskas smakas, putekļi un kvēpi);
  • alergēnu augu ziedēšanas sezonā pēc iespējas vairāk uzturieties telpās vai pārejiet uz citu klimatisko zonu;
  • ievērot pareizas uztura un hipoalerģiskas diētas principus;
  • pie mazākās tieksmes uz alerģijām, jums vajadzētu atteikties turēt dzīvniekus mājā.

Īpaši aktuāla kļūst tēma par tādas slimības kā alerģiska rinīta profilaksi grūtniecības laikā. Galu galā pastāv slimības attīstības risks ne tikai mātei, bet arī nedzimušajam bērnam. Tādu zāļu kā Prevalin vai Nazaval lietošana ir drošs veids, kā novērst slimības attīstību.

Prognoze

Alerģiskā rinīta ilgtermiņa prognoze ir pozitīva, jo daudzos gadījumos siena drudzis tiek veiksmīgi pārvaldīts, samazinot alergēnu iedarbību un ārstējot ar vienu vai vairākām zālēm.

Tomēr, ja cilvēkiem ar alerģisku rinītu ir citi līdzāspastāvoši traucējumi, piemēram, astma, slimība ir daudz nopietnāka, jo tā reti ir bijusi letāla.

Kaut arī stāvoklis netiek uzskatīts par nopietnu (ja nav astmas), tas rada daudz neērtības un traucē pacienta normālo ikdienas dzīvi.

Secinājums

Cilvēkiem, kuriem ir alerģija, nav vienkārša un ātra alerģiskā rinīta ārstēšanas veida. Ko darīt katrā konkrētajā gadījumā, to pateiks tikai kvalificēts ārsts.

Lai pilnībā atbrīvotos no slimības, jums būs jāveic sarežģīta diagnostika un ilgs ārstēšanas kurss. Nākotnē būs jāizvairās no saskares ar alergēniem un jāievēro viss noteikumu kopums..

Dažreiz pārcelšanās uz citu klimatisko zonu palīdz atrisināt šo problēmu..

Kā atšķirt alerģisko rinītu no saaukstēšanās?

Alerģiskā rinīta un bronhiālās astmas simptomi

Olga Žogoļeva, alegoloģe-imunoloģe, medicīnas zinātņu kandidāte, bloga par alerģijām autore

Spēja aizdomas par alerģisku rinītu, atšķirt to no saaukstēšanās un laikus rīkoties var būt ļoti noderīga šajā pavasarī. Fakts ir tāds, ka koku putekļu sezona sākās neparasti agri: lazda un alkšņi uzziedēja, nevis marta beigās februāra beigās. Mūsdienās ziedputekšņu koncentrācija gaisā alerģijas slimniekiem jau var izraisīt pollinozes uzbrukumu. Pagaidām nav skaidrs, kā notikumi attīstīsies tālāk nenormālas ziemas un pavasara laikā. Mēs atgādinām, kā iesnas un pat bronhiālo astmu var saistīt ar alergēniem gaisā.

Alerģiskā rinīta simptomi un cēloņi

Alerģiskais rinīts ir slimība, kurā, nonākot saskarē ar alergēnu, deguna dobumā rodas alerģisks iekaisums. Visbiežāk to izraisa gaisā esošie alergēni: mājas putekļu ērcītes, dzīvnieku mati, ziedputekšņi, pelējuma sporas.

Pārtikas alerģijas var izpausties arī kā iesnas, aizlikts deguns, šķaudīšana, taču tas reti notiek atsevišķi, bez ādas simptomiem. Parasti iesnas un deguna nosprostošanās notiek ar nātreni vai pietūkumu dažu minūšu laikā (ne vēlāk kā divu stundu laikā) pēc pārtikas ēšanas un ir daļa no vispārējas alerģiskas reakcijas vai anafilakses. 1

Visbiežāk alerģisks rinīts rodas bērniem vecumā no 1 līdz 2 gadiem un pieaugušajiem. Zīdaiņu alerģiskais rinīts ir iespējams, bet ļoti reti.

Kādi ir alerģiskā rinīta simptomi?

  • Coryza ar bagātīgu, ūdeņainu, gļotādu izdalījumu.
  • Aizlikts deguns
  • Nieze deguna dobumā
  • Šķaudīšana

Šie simptomi rodas alergēna klātbūtnē. Piemēram, ziedputekšņu alerģijas gadījumā simptomu rašanās sakrīt ar attiecīgo augu ziedēšanas sezonu. Piemēram, centrālā reģiona iedzīvotājiem, ja ir alerģija pret bērzu ziedputekšņiem, simptomi rodas aprīļa otrajā pusē un maijā.

Ja alergēns ilgstoši atrodas cilvēka tuvumā, piemēram, alerģijas pret mājas putekļu ērcītēm vai dzīvnieku blaugznām simptomi var parādīties visu gadu.

Kad ir aizdomas par alerģisku rinītu?

  • Ar skaidru simptomu parādīšanās un kontakta ar alergēnu sakritību un to pazušanu ārpus kontakta. Piemēram, ja dzīvoklī, kurā atrodas dzīvnieki, rodas iesnas, šķaudīšana un acu nieze, to nav citur..
  • Ar simptomu sezonalitāti. Piemēram, ja iesnas, šķaudīšana, klepus notiek katru pavasari tajos pašos mēnešos.
  • Ar simptomu ilgumu. Piemēram, ja nieze deguna dobumā un iesnas vai deguna nosprostošanās notiek divpadsmit mēnešus gadā. 2

Kurš ir pakļauts riskam?

  • Cilvēki ar atopisko dermatītu un / vai pārtikas alerģijām agrāk.
  • Cilvēki ar ģimenes anamnēzē alerģiskām slimībām (galvenokārt vecāku un brāļu un māsu vidū).

Vai ir droši uzskatīt, ka ir alerģiska slimība, ja uzlabošanās notika, lietojot "antialerģiskas" zāles?

Ne vienmēr. Dažas zāles ir daudzpusīgas pretiekaisuma zāles un var palīdzēt pārvaldīt rinītu neatkarīgi no cēloņa. Turklāt zāļu lietošana var sakrist ar uzlabošanos un ne vienmēr to izraisīt..

Kā atšķirt alerģisko rinītu no ARVI?

Bērniem, atšķirībā no pieaugušajiem, šis uzdevums kļūst grūts. Tas ir saistīts ar faktu, ka infekcijas bērniem rodas daudz biežāk nekā pieaugušajiem, maskējot alerģisko rinītu. Turklāt alerģija bērniem var būt infekcioza un izteiktāka uz infekcijas fona..

Ir vairākas alerģijas pazīmes:

  • korija ar bagātīgu ūdeņainu izdalījumu no deguna
  • šķaudīšana (īpaši pārrāvumos)
  • aizlikts deguns
  • niezošs deguns
  • apsārtuma un niezes klātbūtne abās acīs, asarošana

Ja ir divi vai vairāki no sarakstā esošajiem simptomiem, tie ilgst vairāk nekā vienu stundu un parādās vairumā nedēļas dienu, tas apstiprina alerģijas diagnozi. 3

Svarīgs:

  • Ja ir tikai bagātīga ūdeņaina izdalīšanās vai tikai deguna nosprostojums, ir iespējams alerģisks rinīts, bet nepieciešams apstiprinājums ar laboratorijas metodēm.
  • Ja vienīgais simptoms ir bagātīgas gļotādas izdalījumi no deguna, jums jāmeklē nealerģiski cēloņi..

Īpašs alerģiskā rinīta simptoms ir alerģisks salūts (vai alerģisks "sveiciens"): noslaukiet degunu ar plaukstu uz augšu, lai vienlaikus noņemtu gļotas un skrāpētu degunu..

Pārbaudiet sevi. Vai jums (jūsu bērnam) ir:

  • deguna nosprostojums tikai vienā pusē
  • izdalījumi no deguna tikai vienā pusē
  • bieza zaļa vai dzeltena izlāde
  • sejas sāpes
  • atkārtota asiņošana
  • ožas zudums

Ja uz kādu no šiem jautājumiem atbildējāt apstiprinoši, jums jāizslēdz nealerģiski saaukstēšanās cēloņi. Ir svarīgi atcerēties, ka alerģisko un nealerģisko rinītu var kombinēt.

Kā ir saistīts alerģisks rinīts un astma

Viss elpošanas ceļš, sākot no paša deguna līdz plaušu gala daļām, ir viena sistēma vai viens elpceļš. Alerģisks iekaisums laika gaitā var uzkrāties un izplatīties caur elpošanas ceļiem. Tieši tāpēc, dabiski attīstoties alerģiskajam procesam, alerģisks rinīts ir riska faktors bronhiālās astmas attīstībai. 4

Bronhiālā astma ir slimība, ko papildina bronhu pārmērīga jutība (paaugstināta jutība).

Bronhi ir elpošanas caurules, caur kurām gaiss nonāk alveolās - elpošanas pūslīšos, kur notiek gāzu apmaiņa - faktiski elpošana. Bronhu sienā ir muskuļu slānis, ar kura palīdzību tiek regulēts to lūmenis, un gļotāda. Bronhiālās astmas gadījumā bronhu muskuļu slānis saraujas, reaģējot uz dažādiem stimuliem, rodas bronhu spazmas.

Piemēram, alerģijas pret bērzu ziedputekšņiem gadījumā, ieelpojot, reakciju ķēdes dēļ bronhi var sarauties un var būt apgrūtināta elpošana, sēkšana, elpas trūkums, paroksizmāls klepus - bronhiālās astmas simptomi.

Ar ilgstošu hronisku iekaisumu bronhi var sākt reaģēt ar spazmu (muskuļu kontrakciju), reaģējot uz nespecifiskiem stimuliem: vingrinājumi, spēcīgas smakas, auksts gaiss, smiekli un raudāšana.

Bronhu spazmas iezīme ir tā atgriezeniskums uz zāļu terapijas fona (ieelpojot bronhodilatatorus), dažreiz tas var izzust pats. Ar ilgstošu iekaisuma procesa gaitu var rasties bronhu pārveidošana - to sienu pārstrukturēšana, kuras dēļ izmaiņas bronhu darbā kļūst noturīgākas, un zāļu terapija ir mazāk efektīva. pieci

Bronhiālā astma: cēloņi un simptomi

Vai bronhu spazmas vienmēr ir alerģiskas izcelsmes? Bērnībā bronhu struktūras dēļ bronhu spazmas var būt daļa no parastā ARVI kursa, īpaši bērniem līdz divu gadu vecumam. Kā noteikt, cik liela varbūtība bērnam ir bronhiālās astmas attīstībai, ja viņam ir bronhu spazmas?

  • Ja bronhu spazmas rodas tikai uz ARVI fona, bērnam nav vienlaicīgas alerģijas, agrāk nav bijis atopiskā dermatīta, ģimenē nav atopiku, bronhiālās astmas attīstības risks šādam bērnam ir mazs.
  • Ja bronhu spazmas rodas ne tikai uz ARVI fona, bet arī ārpus infekcijas, ir skaidra saikne starp alergēna darbību un simptomu attīstību, šīs ir iespējamās atopiskās bronhiālās astmas izpausmes.
  • Ja bronhu spazmas rodas tikai uz akūtu elpceļu vīrusu infekciju fona, bet bērnam agrāk ir bijis atopiskais dermatīts vai ģimenē ir alerģija, ir ļoti svarīgi pārbaudīt elpošanas ceļu alergēnu noteikšanu un uzraudzīt simptomu attīstību: šāds bērns ir pakļauts riskam. 6

Kas predisponē bronhiālo astmu? 7

  • ģimenes anamnēzē ir alerģija / astma (90% astmas slimnieku ir viens vai abi alerģiski vecāki)
  • vīriešu dzimuma bērns
  • mākslīga barošana vai zīdīšana mazāk nekā trīs mēnešus
  • smēķēšana grūtniecības laikā un bērna tieša saskare ar tabakas dūmiem
  • atopiskā dermatīta, alerģiskā rinīta klātbūtne bērnam
  • agrīna saskare ar nelabvēlīgiem vides faktoriem
  • pagājis garais klepus vai pneimonija

Kādas ir astmas izpausmes bērniem?

  • sēkšana
  • paroksizmāls klepus
  • nemierīgs miegs, apnoja (elpošanas apstāšanās miega laikā)
  • ilgstošs klepus pēc infekcijas
  • nogurums
  • samazināta fiziskā aktivitāte

Svarīgi: simptomiem jāatkārto.

Kā apstiprināt bronhiālās astmas diagnozi?

Bronhiālā astma ir klīniska diagnoze. Tas nozīmē, ka ārsts ir balstīts uz to, kādi simptomi personai ir un kādos apstākļos tas notiek..

Pieaugušiem pacientiem un bērniem, kas vecāki par pieciem gadiem, papildu diagnostikas rīks ir īpašs tests - ārējās elpošanas vai spirometrijas funkcijas novērtējums. Veicot šo testu, ārsts izelpas laikā divas reizes nosaka gaisa caurlaides ātrumu bronhos: sākotnējā stāvoklī un pēc bronhodilatatora zāļu ieelpošanas.

Ja cilvēkam ir atgriezeniska bronhu obstrukcija (specifisks astmas simptoms), tas ir, bronhi ir sašaurināti viņu muskuļu membrānas saraušanās dēļ, spirometrija parādīs, ka pēc bronhodilatatora zāļu ieelpošanas gaisa caurplūdes ātrums caur bronhiem ievērojami palielināsies. Šajā gadījumā zāļu tests tiek uzskatīts par pozitīvu, kas apstiprina bronhiālās astmas diagnozi..

Svarīgi: pozitīvs tests apstiprina, bet negatīvs neizslēdz bronhiālo astmu. Bērniem līdz piecu gadu vecumam nav īpaša funkcionālā testa, tāpēc diagnozi nosaka klīnisko pazīmju kombinācija.

Kāpēc ir svarīgi noteikt diagnozi? Attiecībā uz bronhiālo astmu ir izstrādāta efektīva ārstēšana, kas ļauj sasniegt kontroli un pat remisiju. Jo agrāk slimība tiek atklāta, jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo tā būs efektīvāka un jo mazāk būs nepieciešama terapija..

Bronhu spazmas, elpošanas mazspēja ir bīstams veselības stāvoklis, tāpēc ir svarīgi novērst tā rašanos. Tāpēc ārsti visā pasaulē pievērš tik lielu uzmanību agrīnai bronhiālās astmas diagnostikai..

Ar trīs bronhu obstrukcijas epizodēm divpadsmit mēnešu laikā ārsts aizdomas par bronhiālo astmu un izvēlas īpašu ārstēšanu, lai tās neatkārtotos.

Pat ja bronhu obstrukcija notiek tikai uz ARVI fona, ieteicams pamata terapiju veikt vismaz trīs mēnešus. Pētījumi rāda, ka bronhu pārveidošana var attīstīties pat ar vīrusu obstrukciju, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi sākt pretiekaisuma ārstēšanu.

1 Muraro A. et al. EAACI pārtikas alerģijas un anafilakses vadlīnijas. Alerģija 2014, 69, 590-601
2 apšuvums G.K. BSACI vadlīnijas alerģiska un nealerģiska rinīta diagnostikai un ārstēšanai (Pārskatītais izdevums 2017; Pirmais izdevums 2007). Clin Exp alerģija. 2017; 47 (7): 856-889.
3 Wallace DV, Dykewicz MS, Bernstein DI un citi. Rinīta diagnoze un ārstēšana: atjaunināts prakses parametrs [publicētā korekcija parādās J Allergy Clin Immunol. 2008; 122 (6): 1237]. J Alerģijas klīnika Immunol. 2008; 122 (2) (papildinājums): S1-S84
4 Gibsons P.R., gans S.J. Personīgais skats: barība domātam rietumu dzīvesveidam un uzņēmībai pret Krona slimību. FODMAP hipotēze. - Aliment Pharmacol Ther. - 2005. gads, 21 (12), 1399.
5 Papadopulos N. Vīrusu infekcijas elpceļu pārveidošanā www.eaaci.org
6 Belgrave D.C. un citi. Ekzēmas, sēkšanas un rinīta attīstības profi les: divi populācijas dzimšanas kohortas pētījumi. PLoS Med. 2014; 11 (10): e1001748.
7 globālā iniciatīva astmai 2019 www.ginasthma.org

Par medicīniskiem jautājumiem noteikti iepriekš konsultējieties ar ārstu

Up