logo

T. P. Kravets, M. Ju Kravets

Plastmasas protēžu nepanesamība rodas 0,7–12,3% gadījumu (AI Volozhin, 1994). Visbiežāk skartās sievietes menopauzes laikā vai jaunas sievietes ar ķirurģisku oophorektomiju, kas norāda uz iespējamu saistību ar estrogēna deficītu sievietes ķermenī.

Plastmasas apvieno lielu materiālu grupu, kuras pamatā ir dabiski vai mākslīgi veidoti augstas molekulmasas savienojumi (IUD), kurus var veidot karstuma un spiediena ietekmē un stabili saglabāt tiem piešķirto formu. IUD galvenie komponenti ir:

  • monomērs (polimetilmetakrilāts, polivinilhlorīds, polistirols utt.);
  • saistviela (fenola-formaldehīda un citi sveķi);
  • pildvielas (azbests, stikla šķiedra, koka milti);
  • plastifikatori (dibutilftalāts, trikresola fosfāts);
  • necaurlaidinātāji (cinka oksīds un titāna oksīds);
  • krāsvielas (protēžu pamatnēm - Sudāna III, Sudāna IV; dažādu zobu nokrāsu nodrošināšanai: dzeltena - svina sulfohromāts, brūna - dzelzs marsa, zaļa - zaļa gignete; asinsvadu atdarināšana - sarkanā tonētā viskoze vai neilona šķiedras);
  • polimerizācijas paātrinātāji (katalizatori, ierosinātāji - terciārie aromātiskie amīni);
  • inhibitori - (hinoni, hidrohinoni).

Pildvielas un monomēra kombinācija sāk polimerizācijas ķīmisko reakciju ar brīvo radikāļu veidošanos, kas sāk sacietēšanas procesu. Palielinoties ierosināšanas efektivitātei ieviesto inhibitoru dēļ, gatavajos produktos samazinās nereaģējušo monomēru skaits..

Tomēr plastmasas protēžu ražošanas procesā var tikt traucēti tehnoloģiskie soļi, kuru rezultāti nelabvēlīgi ietekmē OSS tēmu. Tādējādi polimerizācijas temperatūras režīma pārkāpums nozīmē saišu plīsumu polimērā ar sākotnējo monomēru veidošanos un paša polimēra iznīcināšanu. Palielinoties temperatūrai, palielinās materiāla šļūde, kas noved pie protēzes plastiskas un elastīgas deformācijas. Ārējā ietekme polimēru formēšanas laikā ietekmē stresa relaksāciju un ietver polimēru relaksāciju. Katram polimēram ir īpaša spēja uzbriest dažādos šķidrumos. Polimēra pietūkumu papildina siltuma izdalīšanās, šķidro molekulu iekļūšana polimērā un tā tilpuma palielināšanās. Polimerizācijas režīmu pārkāpumi noved pie produktu defektiem (porainības parādīšanās, palielināta iekšējā spriedze utt.), Kas izraisa protēžu plaisāšanu un lūzumus. Turklāt nereaģējošais monomērs paliek brīvā (atlikušajā) stāvoklī, virzoties uz protēzes virsmu, iziet mutes šķidrumā un tajā izšķīst, izraisot mutes dobuma iekaisumu un dažādas ķermeņa alerģiskas reakcijas. Pat ar pareizu polimerizācijas režīmu bāzes plastmasa satur 0,5% un ātri sacietējošu - līdz 3-5% atlikušo monomēru, kas ir viens no galvenajiem šo materiālu trūkumiem.

Ja tehnoloģisko kļūdu dēļ rodas protēžu tehniski trūkumi, monomēra atlikumu vai citu plastmasas sastāvdaļu klātbūtne var izraisīt alerģiskas un toksiskas-ķīmiskas reakcijas uz OCPR.

Ir zināms, ka akrilāta molekulu daļas spēj darboties kā haptenas, kas ir biopolimēra molekulas fragments, kas īpaši mijiedarbojas ar homologām antivielām, taču, atšķirībā no pilnvērtīgām haptenēm, tās neizraisa antivielu veidošanos, ievadot tās organismā. Iekļūstot ķermenī un apvienojoties ar olbaltumvielām, hapteni iegūst pilnvērtīgu alergēnu īpašības. Ar sensibilizāciju pret vienu ķīmisko vielu ir iespējamas alerģiskas reakcijas pret citiem ar līdzīgām molekulu grupām, izraisot savstarpēju sensibilizāciju (V.T. Dolgikh, 2001).

Saskaņā ar AD Ado klasifikāciju alerģiskas antivielas ir sadalītas 2 grupās:

  • asins un citu bioloģisko šķidrumu antivielas (humorālas antivielas);
  • audu antivielas (fiksētas, šūnu).

Akrilātu alergēni (haptēni) var izraisīt divu veidu alerģiskas reakcijas:

1. Atopiskais vai reaģīniskais reakcijas veids - (tūlītēja I tipa reakcija). Šāda veida reakcija uz plastmasas protēzēm notiek ārkārtīgi reti..

2. Novēlota tipa alerģiska reakcija - (IV tipa alerģiskas reakcijas) - T-limfocītu mediētās alerģiskas reakcijas, kas norisinās kā kontaktalerģija.

Šūnu alerģiskas reakcijas rezultātā attīstās imūnsistēmas iekaisums, kam ir divkārša loma. No vienas puses, šī ir aizsargājoša audu reakcija, kuras mērķis ir alergēna iznīcināšana un izvadīšana, un, no otras puses, audu bojājums, kur notiek šī reakcija (izmaiņas, eksudācija, disfunkcija).

Alerģijas attīstībā izšķir posmus:

  1. Imūnreakciju stadija (sensibilizācija);
  2. Patoķīmisko traucējumu stadija;
  3. Patofizioloģisko traucējumu stadija.

Novēlota tipa paaugstinātas jutības imunoloģisko stadiju raksturo no aizkrūts dziedzera atkarīgās imūnsistēmas aktivizēšanās. Sensibilizētie limfocīti alerģiskas reakcijas fokusā ir 1-2%. Patoķīmisko stadiju raksturo limfokīnu mediatoru atbrīvošanās, un patofizioloģisko stadiju izpaužas sensibilizēto limfocītu kaitīgā ietekme uz mērķa šūnu. Patoķīmiskās stadijas mediatori veido iekaisumu, kas, no vienas puses, ir aizsargājošs faktors, no otras puses, orgāna bojājuma faktors, kur tas attīstās..

Akrila protēžu sensibilizējošo un toksisko iedarbību pastiprina pildvielas komponenti (plastifikatori, dūmainītāji, katalizatori, krāsvielas), kas, atrodoties starp monomēra molekulām, izjauc protēzes integritāti, tiek izskaloti ar siekalām un nokļūst OKT.

Starp citām plastmasas sastāvdaļām uzmanība jāpievērš krāsvielām (Sudāna III, Sudāna IV, svina sulfohromāts, dzelzs marss, pērļu zaļumi), kas 0,01% gadījumu var izraisīt arī ķermeņa sensibilizāciju. Šāda veida alerģija tiek novērsta, izmantojot bezkrāsainu pamata plastmasu (polimetilmetakrilātu ar pretnovecošanās līdzekli, kas nesatur stabilizatoru un krāsu), kā arī novēršot zobu krāsošanai izmantotās krāsas alerģisko komponentu - aizstājot tos ar porcelāna zobiem..

Visizplatītākie plastmasas neiecietības cēloņi ir:

  • mehāniska trauma ar mutes gļotādas protēzi (OOM);
  • alerģiska un toksikāli ķīmiska ietekme uz OSR vielām, kas veido protēžu plastmasu;
  • nefizioloģiski apstākļi ar noņemamu zobu protēzi;
  • plāksnes sastāvdaļu ietekme uz OOPR uz protēzi;
  • somatiskās slimības (išēmiska sirds slimība (CHD), anēmija, cukura diabēts (DM), hormonālie traucējumi - menopauze utt.);
  • jatrogēni vai psihogēni faktori.

Mehānisks kairinājums rodas protēzes pamatnes mikroekskursiju rezultātā, radot vertikālu spiedienu un horizontālu berzi, kad protēze slīd gar gļotādu. Gļotādas traumas pakāpe ir atkarīga no protēzes kvalitātes un no pašas gļotādas izturības pret mehānisko stimulu. Papildus OOPR reakcijas uz mehānisko stimulu iekaisuma komponentam daudziem pacientiem hroniska trauma provocē audus, kuriem ir vislielākais mehāniskais kairinājums proliferācijai (hiperplāzija). Šajā gadījumā sākotnēji jāizslēdz mehāniski ievainojumi un pēc tam alerģija pret akrilātiem. Plastmasas protēžu nepanesības diferenciāldiagnoze ir parādīta 1. tabulā.

Mutes dobuma plāksnes iedarbība uz zobu protēzēm var arī veicināt plastmasas protēžu nepanesamību. Protēžu raupjums un porainība, slikta to kopšana kalpo kā auglīga augsne mikroorganismu iekļūšanai protēzes pamatnē ar sekojošu plāksnes veidošanos, kas kopā ar pārtikas atliekām noved pie ievērojamas mikroorganismu, tostarp Candida ģints sēņu, kolonizācijas. Sēņu atkritumi rada sāpes, dedzināšanu protezēšanas zonā, un šo sēņu antigēni izraisa šūnu tipa alerģiskas reakcijas.

Alerģija pret zobu protēzēm

Pielāgošanās laikā zobu protēzēm un vainagiem jums rūpīgi jāuzrauga sevi, lai saprastu, kā notiek atkarība no sveša priekšmeta. Ļoti bieži ķermenis izsaka alerģiju pret protēzi. Šis ir ārkārtīgi nepatīkams un pat bīstams brīdis, kas jāsasniedz savlaicīgi..

Iemesls ir materiālos. Plastmasa, daži metāli un krāsvielas izraisa gļotādas izsitumus, pietūkumu un apsārtumu. Ko darīt šādos gadījumos? Mēs to izdomāsim.

Prasības zobu protēzēm

Hipoalerģenitāte ir viena no pamatprasībām noņemamām konstrukcijām, vainagiem, tapām un celmu ielaidumiem. Zobu protēzēm jābūt izturīgām, izturīgām pret ārējiem faktoriem (lai nemainītu krāsu, saskaroties ar siekalām un pārtiku), nezaudētu estētisko izskatu. Protams, tas tiek nodrošināts, ja tie ir izgatavoti, ievērojot noteikumus, un to īpašnieki tos rūpīgi lieto un rūpīgi uzrauga mutes dobuma un pašu ierīču higiēnu..

Kuras protēzes ir visalerģiskākās un kuras nē?

Tūlīt mēs atzīmējam, ka šāda alerģisku ierīču vērtējuma nav, jo reakcija uz struktūras sastāvdaļām ir individuāla visiem. Bet apkopotā statistika rāda, ka joprojām ir “līderi”, kuri biežāk pacientiem izraisīja alerģiju. Tās ir konstrukcijas, kas satur šādus komponentus:

  • akrils;
  • cirkonijs;
  • metālkeramika;
  • plastmasas.

Gadās arī tā, ka pacientam nav reakcijas uz vienu sastāvdaļu, bet piejaukumā ar citiem tas kļūst alerģisks. Bieži tiek "aizdomas" par tādiem metāliem kā niķelis, mangāns, hroms, kobalts un varš.

Alerģijas dēļ uz protēžām

Papildus nesaderībai ar materiāliem ir arī citi faktori, kas izraisa reakciju uz aparātu. Alerģijas pret plastmasas vainagiem un zobu protēzēm var parādīties ne uzreiz, lai gan tas notiek visbiežāk. Dažreiz pacients sūdzas par izsitumiem, pietūkumu vai citām izpausmēm pēc ilga valkāšanas. Kas notika?

  • Strukturālais nodilums dažkārt izpaužas ar aprakstītajiem simptomiem;
  • paaugstināts siekalu skābums;
  • siltuma pārneses izmaiņas starp protēzi un gumiju, kuru dēļ audi kļūst jutīgāki un monomērs vieglāk iekļūst asinīs;
  • gļotādas ievainojums.

Alerģiskas reakcijas uz protēzi simptomi

Izsitumi, nieze un pietūkums ir visizplatītākās alerģijas izpausmes. Kādas vēl ir pazīmes, kurām nekavējoties jāpievērš uzmanība?

  • Smags dokstacijas apsārtums var parādīties arī uz mēles, lūpas vai vaiga;
  • sāpes - neizskaidrojams, no pirmā acu uzmetiena, smags diskomforts mutē;
  • dedzināšana, sausums, svīšana, sajūta, it kā kaut kas pastāvīgi būtu ceļā;
  • apgrūtināta elpošana;
  • iesnas;
  • gastrīts;
  • temperatūras paaugstināšanās, gan vietēja, gan vispārēja.

Ko darīt ar alerģijām mājās?

Galvenais uzdevums ir pēc iespējas ātrāk noņemt avotu. Ja mēs runājam par noņemamu ierīci, tad viss ir vienkārši. Un, ja problēma ir ar implantiem, zobu vainagiem, tad šeit nevar iztikt bez ātras zobārsta vizītes.

Tiklīdz pamanāt, ka Jums ir alerģija pret metāla keramikas vainagiem vai citām protezēšanas struktūrām, lietojiet antihistamīna līdzekļus (Claritin, Zodak, Fenistil, Tavegil, Loratadin). Ja reakcija ir spēcīga, ir vērts injicēt Suprastin. Jūs varat izsaukt ātro palīdzību, alerģija ir slikti joki.

Aktivētā ogle, Enterosgel, Smecta un citi sorbenti palīdzēs ātri izvadīt alergēnu no ķermeņa.

Jūs varat izskalot muti ar antiseptiskiem šķīdumiem. Pēc tam skartajās vietās (Cholisal, Metrogyl denta) uzklājiet ārstnieciskas ziedes un želejas..

Ārsta palīdzība

Situācija tiek kontrolēta, un tagad ir vērts lūgt speciālistu padomu. Kuru ir vērts apmeklēt bez zobārsta? Alerģists, imunologs, endokrinologs un dermatologs palīdzēs noteikt vainīgo un tikt galā ar problēmu..

Diagnostikai ārsti var piedāvāt iedarbības un eliminācijas testu (atgriezt protēzi un novērot reakciju), pielietošanas testus (alergēnu uzklāj uz ādas), asins analīzi..

Zobārsts var ieteikt pārtaisīt ierīci bez "aizdomīgiem" materiāliem vai pārbaudīt ierīci, tas ir, ja tiek uzklāts īpašs metalizēts antialerģisks pārklājums..

Kā izvairīties no protēžu alerģijas?

Ierīce jāizvēlas, ņemot vērā organisma īpašības, nevis tiekties pēc lētuma. Laba hipoalerģiska konstrukcija rada mazāk rūpes nekā zemas kvalitātes materiāli.

Kvalificēts ortopēds centīsies pēc iespējas precīzāk pielāgot dizainu pacientam, ņemt vērā visus smalkumus un īpašības un ierīces ražošanai piedāvāt tikai ar bioloģiski saderīgiem materiāliem..

Bet jūsu spēkos ir novērst alerģisku reakciju vai vismaz mazināt tās izpausmi, ievērojot vienkāršus noteikumus. Kas mums jādara?

  • Uzraugiet mutes higiēnu, izmantojiet apūdeņotāju, mutes skalošanas līdzekli, piemērotu zobu pastu;
  • izvairīšanās no pārāk cieta ēdiena uzturā;
  • labi notīriet ierīci, šim nolūkam izmantojiet īpašus produktus.

Alerģiskas reakcijas risks pastāv vienmēr, taču nav iespējams arī pilnībā atteikt protēzi. Pieiet jautājumam ar veselo saprātu, apbruņojieties ar informāciju, un tad pierast pie dizaina būs daudz vieglāk..

Alerģija pret zobu protēzēm - simptomi, diagnostika un ārstēšanas alerģija pret protēžu materiāliem

Alerģiskas reakcijas uz zobu protēzēm ir nepatīkama un neestētiska parādība, kas var izraisīt nopietnu patoloģisku stāvokļu attīstību. Tāpēc pēc pirmajām mākslīgās struktūras noraidīšanas pazīmēm ir nepieciešams nekavējoties konsultēties ar ārstu, lai veiktu kvalitatīvu pārbaudi un adekvātu terapiju..

Galvenās protēžu sastāvdaļas, kas var būt alergēni, ir hipoalerģiskas prasības attiecībā uz protēžām, vainagiem un implantiem

Zobu protēzēs ir daudz elementu, kas var izraisīt alerģisku reakciju:

  • Niķelis. Piedāvājumā nerūsējošā tērauda izstrādājumos. Siekalas, iedarbojoties uz šo komponentu, provocē tās koroziju, kas negatīvi ietekmē mutes dobuma stāvokli, kur atrodas tieši šis produkts. Ja pacienta slimības vēsturē ir reģistrēti iepriekšējie dermatīti vai alerģijas pret gredzeniem, auskariem, niķeļa rāvējslēdzējiem, ir aizliegts uzstādīt šo vielu saturošas protēzes..
  • Kobalts, mangāns, hroms. Viņiem nav vislabākās ietekmes uz visām ķermeņa sistēmām, tostarp provocējot alerģiskus traucējumus. Negatīvu reakciju gadījumā uz mangānu asins analīzē tiks konstatētas antivielas pret norādīto elementu.
  • Varš, ko dažreiz var izmantot dārgmetālu "atšķaidīšanai", ko izmanto vainagu izgatavošanai, ir toksisks. Caur siekalām tas nonāk kuņģa-zarnu traktā, asinsrites un limfātiskajā sistēmā, izraisot ķermeņa saindēšanos. Līdzīgu efektu vajadzētu sagaidīt arī no svina.
  • Akrila plastmasa.

Video: Alerģija pret zobu protēzēm

  1. Produkts satur lieko monomēru atlikumu.
  2. Akrila vainagu dzēšana. Noved pie kaitīgas vielas koncentrācijas palielināšanās siekalās.
  3. Dažādu metālu, ko izmanto zobu protezēšanai.
  4. Pārtikas košļājamā laikā gļotādas ievainojums.
  5. Siekalas ir pārāk skābas. Izraisa iekaisuma parādību attīstību kodīgu procesu fona apstākļos.
  6. Monomēru iekļūšana asinsrites sistēmā kļūdu dēļ, kas saistītas ar siltuma apmaiņu. Līdzīga situācija attiecas uz noņemamiem akrila izstrādājumiem..

Šodien protēzēm tiek izvirzītas šādas hipoalerģiskas prasības:

  • Spēks. Mākslīgajam materiālam jāiztur košļājamās slodzes. Pretējā gadījumā komponenti, no kuriem tiek izgatavota protēze, pastāvīgi sajaucas ar siekalām vai ievainos gumiju.
  • Uzticama protēžu fiksācija un stabilitāte.
  • Reakcijas trūkums uz pārtiku un siekalām. Visveiksmīgākā izvēle pacientiem ar paaugstinātu jutību būs zobu protēzes, kas izgatavotas no dārgmetāliem (sudraba vai zelta). Bet, tā kā šādas konstrukcijas nav lēts prieks, zobu birojos ir populāras konstrukcijas no titāna, keramikas, kā arī neilona..
  • Drošība ķermenim. Daži metāli, kas ir vainaga daļa vai ir dažu tiltu stiprinājuma materiāls, var izraisīt toksicitāti. Tāpēc zobu protēzes izvēlei vajadzētu būt diezgan rūpīgai, nevis vispirms likt pārāk zemas produktu izmaksas.

Faktori, kas izraisa alerģijas attīstību pret zobu protēzēm

  • Temperatūras režīma maiņa zem uzstādītās konstrukcijas. Temperatūras paaugstināšanās izraisīs smaganu mīksto audu atslābināšanos un kapilāru paplašināšanos. Monohimēri, kurus izdala ar hipoalerģiskiem līdzekļiem, veiksmīgi iekļūs asinīs.
  • Smaganu ievainojums ar noņemamām zobu protēzēm. Alerģiju izraisošiem elementiem ir diezgan viegli iekļūt asinīs caur izveidotajām čūlām..
  • Korozijas procesi. Notiek metālu protēžu oksidēšanas laikā ar siekalām.
  • Palielināts siekalu skābums.
  • Zobu protēžu iznīcināšana, jo tiek pārsniegts tā kalpošanas laiks.

Zobu protēžu alerģijas simptomi - uzmanība, alerģijas stāvoklis var pasliktināties!

Apskatāmā patoloģiskā stāvokļa simptomatoloģija var justies jūtama dažus mēnešus pēc zobu struktūru uzstādīšanas.

Dažos gadījumos pirmās alerģijas pazīmes parādās nākamajā dienā - vai 10 gadus pēc protezēšanas.

  1. Gļotādas hiperēmija. Vaigu, mēles un arī mīkstās aukslēju apvidus uzbriest.
  2. Izmaiņas siekalu sastāvā: tās kļūst biezākas un viskozākas. Tās norīšana ir pietiekami problemātiska.
  3. Mēles virsmas kairinājums, kas kļūst izteiktāks ar sāļu, pikantu ēdienu.
  4. Ēšanas laikā bieža mēles, vaigu gļotādas trauma. Tas ir saistīts ar mīksto audu tūsku..
  5. Mutes dobuma žāvēšana, metāla vai skābes garšas izskats. Katra maltīte kļūst sāpīga.
  • Mīksto audu pietūkums un dedzināšana (vaigu, lūpu, smaganu, mīkstās aukslējas gļotāda). Šie negatīvie apstākļi kļūst tik izteikti, ka kļūst neiespējami izmantot noņemamu struktūru..
  • Burbuļu veidošanās uz sejas, rokām, kas pēc spontānas atvēršanās pārvēršas par čūlām.
  • Plakstiņu, lūpu, dzimumorgānu, balsenes pietūkums. Šīs parādības pavada traucējumi elpošanas sistēmas darbā (Kvinkes tūska).
  • Iesnas.
  • Asarošana, plakstiņu pietūkums.
  • Gastrīts.

Alerģijas pret zobu protezēšanu diagnostika un ārstēšana - kā rīkoties, ja ir aizdomas par alerģiju?

  1. Zobārsta pārbaude. Šis speciālists pievērš uzmanību mutes dobuma, vainagu, protezēšanas gultas stāvoklim un siekalu tipam. Oksīda plēves uz mākslīgām struktūrām norāda uz alerģisku reakciju attīstību.
  2. Alerģijas testi, lai identificētu specifiskus alergēnus. Tie ir vairāku veidu: ādas un provokatīvi. Pirmajā gadījumā uz apakšdelma ar adatu vai asmeni izdara ādas punkcijas, kur pēc tam ievada alergēnu pilienus. Provokatīvie testi tiek veikti tikai slimnīcas apstākļos gadījumos, kad izrādījās, ka citas diagnostikas metodes ir maz informācijas..
  3. Eliminācija + iedarbība. Attiecas uz noņemamām konstrukcijām. Zobārsts noņem zobu protēzes, līdz izzūd alerģijas simptomi. Tas bieži aizņem ne vairāk kā nedēļu. Pēc iekaisuma apturēšanas ārsts atkārtoti uzstāda mākslīgo struktūru un uzrauga ķermeņa reakciju uz to.
  4. Protēzes izolēšana no gļotādas ar zelta foliju. Norādītais materiāls vispirms tiek fiksēts ar īpašu līmi, pēc tam ar cementu. Izmanto fiksētām zobu protēzēm.
  5. Venozo asiņu parauga pārbaude, vai nav antivielu, kas ir atbildīgas par attiecīgā patoloģiskā stāvokļa parādīšanos.

Alerģijas ārstēšana ar protēžām sākas ar kairinātāja likvidēšanu.

Tiem, kuriem ir izveidojusies alerģija ar fiksētām protēzēm, nekavējoties jādodas pie zobārsta: šī kaite var izraisīt nopietnāku patoloģiju attīstību.

Nepanesības problēmu pret neizņemamu struktūru materiāliem ārsts var atrisināt divos veidos:

  • To pilnīga izslēgšana un uzstādīšana nākotnē produktiem, pret kuriem pacientam nav paaugstinātas jutības. Lai to izdarītu, jums jānoskaidro, kura protēzes sastāvdaļa izraisīja ķermeņa negatīvās parādības. Turklāt jaunu struktūru var uzstādīt ne agrāk kā 4 nedēļas pēc vecās noņemšanas. Šajā laikā visi alerģijas simptomi izzūd..
  • Esošās protēzes skrīnings. Šim nolūkam produkta virsma tiek metalizēta ar hipoalerģiskiem materiāliem. Šādiem mērķiem bieži izmanto platīna vai zelta sakausējumus..

Alerģijas ārstēšana ar protēžām un pirmā palīdzība pacientam

  1. Lai novērstu alerģijas simptomus, tiek izmantoti antihistamīni: Loratadīns, Suprastīns, Zodaks, Claritīns utt. Alerģistam katram pacientam jāizvēlas šādas zāles..
  2. Ja alerģija izraisīja kuņģa-zarnu trakta, žults ceļu, nervu sistēmas darbības traucējumus, pacientam jāsaņem kompleksa terapija, piedaloties attiecīgajiem speciālistiem.
  3. Akūtas alerģiskas reakcijas (Kvinkes tūska) tiek izvadītas, izmantojot hormonu terapiju un adrenalīnu.
  4. Pirms ātrās palīdzības ierašanās pacientam var veikt Suprastin, Loratadin vai cita antihistamīna, kas bloķē H-1 receptorus, intramuskulāru injekciju..
  5. Kad elpceļi ir pilnībā slēgti smagas balsenes tūskas dēļ, ārsti veic krikotirotomiju.

Alerģijas pret protēžu profilakse - kā novērst tās rašanos?

Labākais veids, kā izvairīties no protēžu noraidīšanas, ir rūpīgi izpētīt pacienta vēsturi un veikt alerģiskas ādas pārbaudes..

Ārstam materiāli protezēšanai jāizvēlas individuāli.

Kas var izraisīt protēžu alerģiju?

Protezēšana ir vienkāršākais, ātrākais un pieejamākais veids, kā atjaunot zaudētos zobus. Procedūra satur ļoti maz kontrindikāciju un praktiski neizraisa blakusparādības. Vienīgais, kas var rasties pēc protezēšanas, ir alerģija pret zobu protēzēm.

Alerģijas koncepcija

Alerģiju saprot kā noteiktu ķermeņa reakciju uz svešķermeni, kas izpaužas kā gļotādas kairinājums un sāpīgas sajūtas..

10 gadus alerģijas ir reāla problēma iedzīvotāju un ārstu vidū. Gadījumu skaits katru gadu palielinās. Desmit procenti visas zemes pakāpes iedzīvotāju cieš no dažāda veida alerģijām. Turklāt slimība ir sastopama visur, neatkarīgi no klimata, valsts un reģiona. Arī naudas bagātībai šeit nav nozīmes. Alerģijas var radīt nopietnu diskomfortu cilvēka dzīvē. Tas pat var padarīt viņu par invalīdu un ievērojami pasliktināt dzīves kvalitāti..

Alerģiska slimība ir specifiska slimības forma, kurā ķermeņa imūnsistēma reaģē uz alergēnu.

Gandrīz 99% gadījumu pirms protezēšanas cilvēks nezina par šādas reakcijas iespējamību. Simptomi parādās pēc procedūras. Šajā gadījumā ir tikai viena izeja: kairinājuma avota noņemšana no mutes dobuma.

Alerģijas simptomi protēžu gadījumā

Kā minēts, bieži sastopama protezēšanas problēma ir alerģija pret zobu protēzēm, kuras simptomi ir uzskaitīti zemāk:

  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
  • Metāliska garša mutē.
  • Uzbrukumi, kas līdzīgi bronhiālajai astmai.
  • Sarkani izsitumi, kas parādās uz mutes gļotādas.
  • Izsitumi uz ādas, kas var rasties uz sejas un rokas.
  • Sensoriski traucējumi.
  • Mutes gļotādas apsārtums.
  • Gļotādu, smaganu, mēles, iekšējo lūpu un vaigu pietūkums.
  • Tipiska Quincke tūska, kas izpaužas kā balsenes audzējs un traucēta elpošanas funkcija.
  • Sāpīgas sajūtas mutē, ko papildina sausums, tirpšana, rūgtums, kutēšana un siekalošanās.
  • Ārējais lūpu, deguna, plakstiņu pietūkums.

Komponenti alergēni

Alerģiska reakcija rodas protēžu sastāva dēļ. Ķermenis sāk reaģēt uz metāla sastāvdaļām. Lai samazinātu ierīču izmaksas, tām bieži pievieno šādus ķīmiskos elementus: hromu, nikolu, varu un kobaltu. Elementi reaģē ar ķermeni un dod uzskaitītos simptomus. Metālu ar šādām sastāvdaļām bieži izmanto lētos metāla kroņos, zobu tiltos un aizdares protēzēs..

Tajā pašā laikā zelts un citi dārgi dārgakmeņi nevar izraisīt alerģiskas reakcijas. Bet to izmaksas dažiem pacientiem neļauj tos uzstādīt mājās. Tāpēc cilvēki bieži izmanto lētas protēzes ar alergēniem elementiem..

Jau sen ir pierādīts, ka titāns neizraisa alerģiju. Tas ir īpaši labi, jo organisms uz to praktiski nereaģē. Keramikai un tās izstrādājumiem ir raksturīgas tās pašas īpašības..

Dažādu materiālu nesaderības dēļ var rasties nepatīkama alerģija. Dažādu metālu klātbūtne mutē provocē tā saukto galvanisko strāvu parādīšanos, kas spēcīgi saindē ķermeni, traucē veselīgu miegu un izraisa pastiprinātu siekalošanos. Šī parādība ir saņēmusi nosaukumu "galvaniskais sindroms".

Hipoalerģiskas prasības protēzēm

  • Pirmkārt, ortodontiskajām protēzēm jābūt ļoti izturīgām..
  • Otrkārt, dizainam kopumā jābūt estētiskam..
  • Treškārt, zobu protēzēm jābūt ķīmiski izturīgām pret apkārtējo vidi..
  • Ceturtkārt, viņiem nevajadzētu reaģēt uz siekalu un pārtikas sastāvdaļām.
  • Piektkārt, zobu protēzēm jābūt drošām ne tikai mutes gļotādai, bet arī visam ķermenim..

Ja noņemamās protēzes neatbilst šīm prasībām, tad tās tikai vairākas reizes pastiprina oksidācijas procesus un šķīdināšanas mehānismu. Tieši viņiem rodas alerģija..

Ortodontiskajā laukā tiek izmantoti materiāli, kas ievērojami palielina visa organisma jutīgumu. Tas attiecas ne tikai uz zobu protēzēm, bet arī uz lodmetālu, cementu, pastu. Tajā pašā laikā alergēnie elementi iekļūst ķermenī caur ādu, plaušām, gļotādām un caur gremošanas sistēmu..

Elementi, kas var izraisīt alerģiju

Apsveriet dažu elementu, kas veido protēzes, ietekmi uz ķermeni. Pirmais elements ir niķelis, kas atrodams nerūsējošajā tēraudā. Korozijas procesi mutes dobumā sākas siekalu ķīmiskā sastāva ietekmē. Tā rezultātā mutē attīstās alerģija. Ja pacients un ārsts ir identificējuši alerģiju, pacientam nav ieteicams valkāt nekādus niķeli saturošus priekšmetus.

Hromkobalta sakausējumi, kā norāda nosaukums, satur hromu. Šis elements ietekmē gandrīz visas ķermeņa sistēmas, ieskaitot provocē alerģiskas reakcijas. Dzelzs ir izturīgs pret koroziju. Tas neizraisa alerģiskus procesus.

Alerģijas formā komplikācijas rada tādi elementi kā kobalts un mangāns. Komplikācijas parasti pavada alerģisks stomatīts. Ja slimības laikā veic asins analīzi, tad tajā noteikti atklājas antivielas pret elementu mangānu..

Ļoti bieži alerģijas rodas, reaģējot uz krāsvielām, kuras bieži izmanto zobu estētikā. Šajā gadījumā izeja no situācijas ir vieglāka: nekrāsotu protēžu izmantošana.

Alerģija mutes dobumā attīstās elektroķīmisko procesu ietekmē. Citā veidā šos procesus var saukt par koroziju. Korozija ir atkarīga no izmantoto sakausējumu struktūras, metālu daudzveidības, no temperatūras izmaiņām protēžu ražošanā un no siekalu ķīmiskā sastāva..

Papildus alerģijām ķīmiskie elementi var izraisīt toksiskas reakcijas. Piemēram, varš provocē viņu izskatu. Atrodoties mutes dobumā, varš aktivizē elektroķīmiskos procesus, kas palielina tā saturu asinīs, siekalās un kuņģa sulā. Svinam ir viennozīmīga ietekme uz ķermeni..

Tāds elements kā dzelzs neizraisa alerģiskus procesus. Šāda elementa, piemēram, titāna, ietekme uz ķermeni ir maz pētīta..

Cinks ir daudz aktīvāks nekā dzelzs. Tā oksīds ir atrodams cementā, lodmetālos un zobu amalgammās. Kodīgu procesu gadījumā protēžos cinks nekavējoties izšķīst. Tam ir ļoti maz toksiskas ietekmes uz iekšējiem orgāniem..

Arsēns ir ļoti toksisks. Zema toksicitātes elementi ietver molibdēnu un indiju.

Alerģija pret akrilu

Alerģiskas reakcijas attiecas ne tikai uz metāliem. Plastmasas izstrādājumi ir ļoti bieži mutes iekaisuma cēloņi. Akrila plastmasu ir viegli izraisīt stomatītu. Alerģiju pret akrila protēzēm provocē atlikušais monomērs, kura plastmasā nedrīkst būt vairāk par 0,2%. Ja tika pārkāpta materiāla polimerizācija, tā daļa palielinās līdz 8%.

Zemāk ir daži trešo pušu faktori, kas arī izraisa alerģiju:

  • Procesu dzēšana. Laiku pa laikam tiek izdzēsti zobārstniecības materiāli, kā rezultātā siekalu elementu saturs ievērojami palielinās. Tas neapšaubāmi izraisa turpmākas alerģiskas komplikācijas..
  • Siltuma apmaiņas pārkāpums. Akrila noņemamās konstrukcijas ir visvairāk uzņēmīgas pret to. Siltuma apmaiņas procesu rezultātā tiek atbrīvotas gļotādas, palielinās asinsvadu caurlaidība un monomērs nonāk asinīs.
  • Siekalu skābuma izmaiņas. Augstāks pH noved pie kodīgu procesu paātrināšanās. Tā rezultātā tiek nodrošināti visi apstākļi iekaisuma procesu sākumam..
  • Elektroķīmiskā mijiedarbība starp metāla protēzēm noved pie visām korozijas sekām.
  • Mehāniska trauma. Neuzmanīgas kustības košļājamā laikā ievaino gļotādu. Tā rezultātā apsārtums un alerģijas.

Mūsdienās tiek ražotas tā sauktās neilona protēzes (Kvadrotti protēzes), kas izgatavotas no īpašas mīkstas plastmasas. Tie nepavisam nav bīstami un neapdraud cilvēku veselību..

Alerģijas diagnostika

Bieži vien alerģijas slimnieku diagnosticēšanas procedūras tiek veiktas ar citu nozaru speciālistiem. Var būt nepieciešama gastroenterologa, dermatologa, endokrinologa, alergologa un imunologa palīdzība. Vizuāli pārbaudot, tiek atklāts mitrums mutes dobumā, redzamu defektu klātbūtne, siekalu veids. Ārsts arī novērtē plombu, protēžu un citu ierīču nodiluma pakāpi. Speciālistam jāpievērš uzmanība sastāvam, konstrukciju nēsāšanas laikam un protēžu krāsas izmaiņām.

Pati diagnoze ir ļoti sarežģīta procedūra. Bet ir dažas alerģijas izpausmes iezīmes, ar kurām jūs varat noteikt slimības raksturu. Šeit tiek novērtēta nepatīkamo simptomu izzušanas pakāpe, kad tiek noņemts iespējamais alergēns un to izpausme ar jaunu kontaktu ar provocējošu faktoru. Šīs funkcijas tiek izmantotas paraugos ar nosaukumu:

  • Eliminācijas tests - procedūra protēzes noņemšanai uz laiku no vienas dienas līdz 7 dienām.
  • Iedarbības pārbaude - procedūra turpmākai protēzes uzstādīšanai pēc negatīvo izpausmju pazušanas.

Tiek izdalīts arī noteikts testu kopums, kas ļauj identificēt pacientam dažus specifiskus alergēnus. Tie ir intradermāli, skarifikācijas un lietošanas testi.

Ir procedūra rezultātu apstiprināšanai, izmantojot provokatīvus alerģiskus testus.

Alerģijas palīdzība

Tātad, ja jums ir alerģija pret zobu protēzēm, ko darīt šajā gadījumā, mēģināsim precizēt. Pati alerģija var izpausties gan īsā laikā (no vairākām minūtēm) pēc protēžu uzstādīšanas, gan pēc ilgāka perioda (no vairākiem gadiem).

Nedabisku sajūtu rašanās obligāti novedīs pie nepieciešamības noņemt objektu no mutes dobuma. Ja tā ir īslaicīga protēze, tas jādara nekavējoties. Ja tā ir pastāvīga zobārstniecības ierīce, steidzami jāapmeklē zobārsts. Šeit ir svarīgi nekavēties. Paredzēt alerģiskas reakcijas gaitu nav iespējams. Tomēr ir droši zināms, ka tas var izraisīt nopietnākas slimības..

Pēc tam, kad negatīvās reakcijas avots ir novērsts, jārūpējas par patiesā alergēna noteikšanu, jo protēzē vienmēr ir iekļauti vairāki alerģiski materiāli. Turpmākai ārstēšanai jāizmanto protēzes, kurās nav alergēnu.

Papildus infekcijas uzmanības novēršanai medicīnā, lai novērstu alerģijas simptomus, tiek izmantoti desensibilizējoši līdzekļi, piemēram, kalcija hlorīds, hormonālie medikamenti, antihistamīni.

Pēc neveiksmīgas ārstēšanas ar alergēnu protēzēm pacienti bieži mēdz uzstādīt dārgakausējumus vai zeltu mutes dobumā. To var izdarīt tikai četras nedēļas pēc metāla protēžu noņemšanas. Līdz šim brīdim visiem alerģijas simptomiem (dedzināšana, apsārtums, nieze, izsitumi) jābūt pāriet.

Ja alerģiju papildina kuņģa vai zarnu, nervu un endokrīnās sistēmas slimības, kompleksā ārstēšana jāveic kopā ar speciālistiem, kuru jomā slimība tiek novērota.

Profilaktiski pasākumi, lai izvairītos no alerģijām

Es ļoti vēlos, lai mūsdienu protēžu materiāli retāk izraisītu alerģiskas reakcijas. Galu galā tehnoloģija virzās uz priekšu. Dažiem ortodontisko ierīču ražotājiem jau ir izdevies panākt labu materiālu izturību pret alerģijām..

Nepieļaujot protēžu nepanesamību, jums jāizmanto šādi pasākumi:

  • Uzlabojiet protēzes dizainu un rūpīgi apstrādājiet to, lai nodrošinātu vislabāko fizioloģiju ar cilvēka mutes dobumu.
  • Individuāla materiālu izvēle protezēšanai katram pacientam.
  • Mēģiniet piešķirt protēžu izgatavošanas materiāliem neatkarību.
  • Pastāvīgi jāuzlabo un jāattīsta jaunas tehnoloģijas zobu protezēšanas jomā.
  • Ražotāji izgatavo protēzes tikai no bioloģiski saderīgiem materiāliem.

Zobu protēžu alerģijas slimniekiem noteikti jāuzrauga diēta. Dienas uzturam jābūt pilnīgam. Tajā jābūt visam, sākot no olbaltumvielām līdz vitamīniem. Alerģiskiem cilvēkiem nav ieteicams ēst pikantu un skābu pārtiku. Noteikti izslēdziet no uztura zemenes, visus citrusaugļus, olas un kafiju. Turklāt jums jāapzinās, ka pat parasts minerālūdens var izraisīt alerģiju, jo tas ātri paātrina elektroķīmiskos procesus mutes dobumā..

Lai novērstu alerģiju parādīšanos, varat veikt ādas pārbaudi, kuru parasti ieteicams veikt pirmajā tikšanās reizē. Ir speciālisti, kas par ādas testu izsakās negatīvi. Piemēram, ārsti Norvēģijā apgalvo, ka šāds tests pacientam var izraisīt paaugstinātu jutību. Tāpēc viņi viņai mēdz būt tikai ar retām indikācijām..

Ādas pārbaude tiek veikta šādi. Alergēns ilgu laiku (24 - 48 stundas) pārklāj ādu. Ja tiek atklāta ādas reakcija (pūslīši, pietūkums, izsitumi, apsārtums), tiek secināts, ka materiāls nav saderīgs ar cilvēka ķermeni. Šajā gadījumā materiāls tiek aizstāts ar citu. Ja tika pārbaudīta reakcija uz krāsvielu un rezultāts bija pozitīvs, tad pacientam tiek uzliktas bezkrāsainas protēzes..

Ādas testā ir vēl viens punkts. Pozitīva reakcija ar ādu ne vienmēr norāda uz to pašu reakciju ar mutes gļotādu. Fakts ir tāds, ka āda ir vairākas reizes jutīgāka nekā gļotāda. Lai parādītu tā negatīvo ietekmi, gļotādai nepieciešama lielāka koncentrācija..

Ir arī plākstera metode. Tās būtība slēpjas faktā, ka vielas metāla stāvoklī, emulsija un fizioloģiskais šķīdums tiek uzklāts uz dažādām ādas daļām. Šie materiāli labi pielīp ādai ar apmetumu. Pēc noteikta laika tiek novērtēta viņu ietekme. Ja uz ādas parādās apsārtums un pietūkums, tad tas norāda uz alerģisku reakciju klātbūtni.

Kā saglabāt alerģijas simptomu pasliktināšanos

Alerģijai vienmēr var pievienot citas negatīvas parādības. Galu galā noņemamās protēzes nevar patstāvīgi notīrīt. Pārtika var kavēties pie tiem ilgu laiku, kā rezultātā krasi palielinās mikroorganismu skaita pieaugums mutē. Tāpēc, valkājot protēzes, lai novērstu alerģiju un citas slimības, obligāti jārūpējas par higiēnu..

Personai, kurai ir protēzes, pēc katras ēdienreizes jāmazgā zobi. Šajā gadījumā zobu pastas lietošana ir obligāta.

Nepārmērējiet rīvmaizi, riekstus un cukuru. Šādas cietas vielas var nejauši salauzt protēzi..

Noņemamās protēzes vajadzētu mazgāt tikai siltā ūdenī, tās var deformēt no karstuma. Tā rezultātā ierīces nebūs piemērotas zobu gultai.

Pirmajās zobu protēžu nēsāšanas dienās tās jālieto pastāvīgi. Pēc pieradšanas stadijas ierīci var izņemt uz nakti. Mutes dobumu un pašu protēzi rūpīgi notīra ar otu un pastu. No rīta, pirms protēzes uzlikšanas, tas arī jānotīra..

Apkopojiet. Alerģijas var rasties dažādiem elementiem un būt pacientam nepatīkamas. Galvenais nav panikas un savlaicīgi apmeklēt ārsta kabinetu. Turklāt ieteicams ievērot alergologa ieteikumus..

Izmantotie avoti:

  • "Noņemamas protēzes: apmācība" (Mironova M.L.)
  • Zobu māksla: franču zobārsts, parādot savus mākslīgos zobus. Lielbritānijas zobārstniecības asociācija.
  • “Ortopēdiskā zobārstniecība. Mācību grāmata "(Trezubov V.N.)

Alerģiskas reakcijas uz protēžu sastāvdaļām

Viena no populārākajām zobārstniecības jomām ir zobu atjaunošana, tas ir, protezēšana. Konstrukcijas var būt noņemamas vai nenoņemamas. Viņi vienlaikus veic vairākas funkcijas: atbalsta, atjaunojošas, aizsargājošas un estētiskas. Zobārstu rīcībā ir ļoti dažādi materiāli protezēšanai, kas atšķiras pēc cenas un kvalitātes īpašībām. Bet dažos gadījumos pacientiem ir ārkārtīgi nepatīkama reakcija - alerģija pret zobu protēzēm.

Alerģijas cēloņi

Visbiežāk protēzes sastāvā esošie komponenti izraisa neiecietību. Ķermenis tos var sākt uztvert kā agresīvus svešus savienojumus un iedarbina aizsardzības mehānismus. Ir palielināta lodveida olbaltumvielu - imūnglobulīna E, kā arī hormona histamīna ražošana, kas novērš alergēna izplatīšanos. Šajā gadījumā kapilāru paplašināšanās dēļ attīstās tūska, apsārtums, nieze un citas negatīvas pazīmes..

Parasti alerģiski metāli:

  • kobalts (reakcija notiek 70% alerģisku pacientu);
  • hroms - 24%;
  • niķelis - ar 14%.

Metāla keramikas vainagi ir ļoti populāri. Tas ir labs kompromiss starp protezēšanas izmaksām, izturību un estētiku. Pamats ir metāla rāmis, un no augšas tas ir finierēts ar keramikas masu. Šādas protēzes aizņem starpposmu starp parastajām metāla konstrukcijām (tagad to praktiski neizmanto nepievilcīgā izskata dēļ) un dārgajiem vainagiem, kas izgatavoti no bezmetāla keramikas.

Alerģija pret metālkeramiku ir iespējama, ja rāmis ir izgatavots no lētiem sakausējumiem (piemēram, niķeļa-hroma vai kobalta-hroma). Pastāv situācija, kad cilvēkam nav reakcijas uz vienu sastāvdaļu, bet sakausējumā ar citu tas kļūst alerģisks. Ķīmiskie elementi var izraisīt ne tikai alerģisku reakciju, bet arī toksisku saindēšanos. Nav izslēgts galvaniskais sindroms: sakarā ar to, ka mutē ir dažādi metāli, parādās galvaniskā strāva, sākas ķermeņa intoksikācija, palielinās siekalošanās, miegs ir traucēts.

Uz metāla keramikas vainagiem ar zelta un sudraba karkasu nereaģē. Lai iegūtu lielāku izturību, var pievienot citus dārgmetālus ar hipoalerģiskām īpašībām: palādiju līdz sudrabam, platīnu, palādiju līdz zeltam. Šādi dizaini ir noderīgi visiem, izņemot augsto cenu. Gadās, ka, lai samazinātu izmaksas, zeltam pievieno varu. Šeit jābūt uzmanīgam - varš bieži izraisa neiecietību.

Nemetāla keramika, kuras pamatā ir cirkonija dioksīds un alumīnija oksīds, tiek uzskatīta arī par hipoalerģisku. Tas izceļas ar tā izturību un augsto estētisko sniegumu, taču arī izmaksas ir diezgan lielas. Titāna struktūras neizraisa alerģiju, taču, ņemot vērā zemo metāla saķeres līmeni ar keramiku, vainaga ārējais pārklājums var šķeldot. Implanti bieži tiek izgatavoti no titāna, kas tiek implantēti žoklī..

Bieži vien pagaidu un pat pastāvīgas ortodontiskās konstrukcijas ir izgatavotas no plastmasas. Tas satur monomērus un polimērus, kā arī krāsvielas, kas, mijiedarbojoties ar siekalām, var izraisīt alerģiskus simptomus. Šajā gadījumā izmantojiet modernu drošu materiālu - plastmasu bez akrila. Šāds produkts nav piesūcināts ar pārtikas krāsvielām un tam ir ilgs kalpošanas laiks..

Faktori, kas palielina alerģijas iespējamību:

  • strukturāls nodilums un gļotādas ievainojums, kuru dēļ alergēns palielināti nonāk asinīs;
  • siekalu skābuma izmaiņas;
  • siltuma pārneses starp gumiju un protēzi (visbiežāk akrila) pārkāpums, kā rezultātā palielinās uzņēmība pret audiem;
  • jau esošās alerģijas, īpaši pārtikas un augu ziedputekšņi.

Simptomi

Pirmās izpausmes parasti parādās drīz pēc protezēšanas procedūras beigām. Dažreiz diskomforts sāk traucēt pēc dažām nedēļām vai pat mēnešiem. Visbiežāk ir smaganu pietūkums, stiprs apsārtums dokstacijā un sāpes.

Citas iespējamās pazīmes:

  • lūpu un mēles pietūkums;
  • dedzinoša sajūta, sāpoša mute, svešķermeņa sajūta;
  • skāba, rūgta vai metāla garšas izskats;
  • palielināta siekalošanās vai, gluži pretēji, sausa mute;
  • asiņošana, izsitumi, čūlas, brūces mutē;
  • apgrūtināta elpošana;
  • gļotu izdalīšanās no deguna;
  • asarošana, plakstiņu pietūkums;
  • izsitumi uz ķermeņa;
  • gan vietējās, gan vispārējās temperatūras paaugstināšanās;
  • gastrīts.

Reizēm ir milzīgas komplikācijas - anafilaktiskais šoks un Kvinkes tūska. Ar tiem spiediens strauji pazeminās, pacients var noģībt. Smagas nazofarneks pietūkuma dēļ rodas nosmakšana. Nepieciešama steidzama palīdzība, pretējā gadījumā ir iespējams letāls iznākums.

Diagnostika

Alerģiskiem cilvēkiem ir jāzina, kā rīkoties šajā gadījumā. Būs nepieciešama konsultācija ar zobārstu un alergologu. Jums var būt nepieciešama dermatologa un endokrinologa palīdzība.

Ja protēze ir noņemama, ieteicams veikt ekspozīcijas testu. To var izdarīt pats pacients. Struktūra tiek pilnībā noņemta 3-5 dienas (to atļauts lietot tikai ēšanas laikā). Ja klīniskie simptomi samazinās vai pilnībā izzūd, un, kad protēze tiek uzstādīta mutē (provokatīvs tests) pēc kāda laika, kad tie atsāk, tad tieši šis produkts bija reakcijas cēlonis..

Kad struktūra nav noņemama, tiek veikts asins tests imūnglobulīna E līmenim, kas arī ļauj noteikt konkrētu kairinātāju. Tiek pētīts siekalu minerālais sastāvs.

Ir iespējami arī ādas testi. Veicot plēves skarifikācijas testu, apakšdelmā tiek izdarītas nelielas skrambas, lai nebūtu asiņu. Tajos tiek ievadīts metāla sāļu spirta šķīduma piliens, un augšdaļa ir pārklāta ar medicīnisko līmi BF-6. Rezultāts tiek novērtēts pēc 24-48 stundām. Apsārtums, pietūkums, nieze norāda uz pozitīvu testu. Pieteikumi tiek veikti pēc tā paša principa: plāksne ar šķīdumu tiek piestiprināta 48 stundas.

Ārstēšana

Noņemamā protēze nekavējoties jānoņem un mute jānoskalo ar siltu ūdeni. Ja ierīce ir pastāvīga, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē zobārsts. Viņš varēs noteikt, vai diskomfortu rada alerģija, vai, piemēram, produkta neprecīzas piemērošanas dēļ ir vienkārši mehāniski bojājumi. Nosakot slimības alerģisko raksturu, būs jāmaina protēzes.

Jāatceras, ka jauna pastāvīga konstrukcija ir jāuzstāda ne agrāk kā mēnesi pēc vecās noņemšanas. Visi alerģiskie simptomi līdz tam būs pagājuši. Noņemamās ierīces var atstāt nemainītas un pārklātas ar hipoalerģiskiem materiāliem.

Narkotiku terapija

Ārsts, ja pacients jūtas slikti, ieteiks zāles.

  1. Antihistamīni - Loratadin, Zyrtec, Tavegil, Fenistil, Erius, Claritin, Zodak utt. Ar spēcīgu reakciju Suprastin tiek injicēts.
  2. Dziedinošie preparāti mutes gļotādai - Metrogyl Denta, Cholisal, Parodontsid, Dental utt..
  3. Antiseptiski šķīdumi skalošanai - Furacilīns, Miramistīns, Hlorheksidīns, vājš kālija permanganāta šķīdums utt..
  4. Sorbenti agrīnai alergēna izvadīšanai no organisma - Polysorb, Enterosgel, Pipolfen, Smecta utt..

Tradicionālās metodes

Tie jālieto piesardzīgi, jo ir iespējama papildu alerģiska reakcija. Vispirms ieteicams konsultēties ar ārstu.

  1. Propolisa tinktūru (nopērkama aptiekās) atšķaida ar ūdeni proporcijā 1:10 un izskalo muti.
  2. Brūvējiet 30 g kumelīšu vai kliņģerīšu ar 200 ml verdoša ūdens, atstājiet pusstundu. Izmantot skalošanai (ne vairāk kā 4 reizes dienā).
  3. Čūlas var smērēt ar smiltsērkšķu eļļu.
  4. Sarīvē mizotus neapstrādātus kartupeļus. Uzlieciet biezputru kā kompresi un izskalojiet muti ar izspiestu sulu.
  5. Svaiga burkānu sula, pusi atšķaidīta ar ūdeni, 1-2 minūtes tur mutē, pēc tam izspļauj.
  6. Košļājiet alvejas lapu vai ieeļļojiet brūci ar sulu.

Profilakse

Šie pasākumi palīdzēs novērst negatīvas reakcijas:

  1. Pirms protezēšanas jums jājautā ortopēdiskajam zobārstam, no kādiem materiāliem tiks izgatavotas protēzes.
  2. Nedzeniet lētumu. Lai nodrošinātu vislabākās finansiālās iespējas, jums jāizvēlas drošas iespējas.
  3. Ja rodas šaubas, vislabākais ir ādas tests..
  4. Jāievēro mutes dobuma higiēna. Pēc katras ēdienreizes noņemamās ierīces jānoskalo ar siltu ūdeni, pastāvīgās jātīra vismaz 2 reizes dienā. Jums vajadzētu izvēlēties pareizo zobu pastu, izmantot skalošanas līdzekļus, apūdeņotāju. Pārāk cieta ēdiena lietošana ir nevēlama.

Protezēšanas metodes tiek nepārtraukti pilnveidotas, parādās jauni materiāli, tādēļ alerģija pret zobu protēzēm nerodas bieži. Bet, ja tas tomēr notika, nedrīkst ļauties panikai un steigties apmeklēt speciālistu.

Kā novērst protēžu alerģiju?

Mūsdienās protezēšana ir vienkāršākais un salīdzinoši pieejamais veids, kā atjaunot zobu integritāti, košļājamās funkcijas un smaida estētiku..

Procedūra ir ļoti populāra zobārstniecības klīniku pacientu vidū, jo nav garš kontrindikāciju saraksts ar.

Daži pacienti ziņo, ka pēc protēzes uzstādīšanas viņiem ir alerģiskas reakcijas..

Kāpēc organisms negatīvi reaģē uz dzīvo audu kontaktu ar noteiktiem protēžu materiāliem un kā novērst šīs nepatikšanas, pastāstīs šis raksts.

Raksta saturs:

Provocējoši faktori

Alerģija ir netipiska ķermeņa imūnsistēmas reakcija uz kairinošiem faktoriem. Protezēšanas gadījumā var ievērojami saasināt ķermeņa jutīgumu pret saskari ar svešķermeņa materiālu, kas atrodas mutes dobumā..

Nosacījumu papildina vispārējās labklājības pasliktināšanās, iekaisums audos, sāpes, diskomforts, kairinājuma attīstība uz gļotādas.

Ievērojams! Imūnsistēmas patoloģiskas reakcijas bieži rodas, valkājot noņemamas protezēšanas struktūras.

Šī iemesla dēļ ārsti un zobu tehniķi izvirza lielas prasības visu veidu protēzēm. Konstrukcijām jābūt ne tikai izturīgām, stabilām, estētiskām, bet arī hipoalerģiskām.

Ne tikai materiāls, no kura izgatavots mutes dobumā uzstādītais aparāts, var izraisīt nevēlamas ķermeņa reakcijas. Dažos gadījumos pacienti sūdzas par tūskas parādīšanos, izsitumiem pēc ilgstošas ​​struktūras valkāšanas.

Apsvērsim galvenos nepatikšanas cēloņus:

  • paaugstināts siekalu skābums;
  • metāla protēzē laika gaitā notika siekalu oksidēšanās, kas izraisīja korozijas procesu attīstību;
  • konstrukcija ir nolietojusies pieļaujamā kalpošanas laika dēļ.

Pastāv situācijas, kad, pat ja pacientam ir alerģija pret kādu no elementiem, kas veido protēzi, ķermenis nekādā veidā nereaģē, kamēr kairinātājs nav intensīvi uzsūcies asinīs.

Tad provocējošie faktori ir:

  • Mutes dobuma un gļotādu mīksto audu ievainojumi. Caur atvērtu brūci, čūlām, alergēns ātri uzsūcas asinīs.
  • Optimālā temperatūras režīma pārkāpums zem protēzes. Kad temperatūra paaugstinās, mīkstie smaganu audi kļūst vaļīgi, kapilāri paplašinās. Šādi apstākļi ļauj monomēriem iekļūt asinīs..

Zobu protēžu praksē alerģija var izpausties arī:

  • Higiēnas tīrīšanas līdzekļiem;
  • Dabiskas un sintētiskas izcelsmes krāsvielām;
  • Uz plastifikatoriem, kas bieži tiek iekļauti polimēru materiālos, lai palielinātu elastības īpašības.

Alerģiskas izpausmes var attīstīties tūlīt pēc protēzes fiksēšanas mutes dobumā. Pirmajās 10 stundās jūs varat novērot izteiktu ķermeņa negatīvās reakcijas uz stimulu simptomatoloģiju.

Atcerieties! Ja tas notiek, ir nekavējoties jālikvidē protēzes kontakts ar dzīviem audiem. Struktūra ir jāizjauc un jākonsultējas ar ārstu. Neaktivitāte šādā situācijā var provocēt Kvinkes tūsku..

Alerģiskas reakcijas var nomocīt cilvēku vairākus mēnešus vai pat gadus. Vieglus simptomus gandrīz vienmēr ignorē. Tomēr patiesībā situācijai nepieciešama steidzama konsultācija ar alergologu, kurš palīdzēs noteikt, uz kuru materiālu imūnsistēma reaģē ar paaugstinātu jutību..

Nāciet šeit, ja jūs interesē, kā tiek atrisināta pilnīgas sekundārās adentijas problēma.

Šajā adresē http://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/semnyie-p/t-crystal.html mēs apsvērsim visus T Crystal noņemamās protēžu modeļa plusus un mīnusus..

Bīstamās strukturālās sastāvdaļas

Alerģiskas protēzes nav novērtētas. Tāpēc reakcija uz struktūras elementiem var būt individuāla.

Tomēr ārsti, analizējot statistikas datus, secināja, ka šādi materiāli visbiežāk izraisa imunopatoloģisko izpausmju attīstību:

    Metāls. Alerģija pret metālu ir visizplatītākais neiecietības veids. Metāla joni, nonākot ķermenī, saistās ar olbaltumvielām un izraisa patoloģiskas reakcijas.

Simptomi ir atkarīgi no stimula saskares laukuma ar dzīviem audiem un parasti izpaužas kā apsārtums, pietūkums un dedzināšana. Patoloģijai ir tendence lēnām attīstīties un spontāni izzust, tāpēc ievērojamā daļā gadījumu metāla alerģija pacientiem netiek reģistrēta.

Parasti agresīvu imūnreakciju izraisa paaugstināta jutība pret noteiktiem metāla savienojumiem vai ķīmiskajiem elementiem. Niķelis. Alerģija pret šo metālu ir daudzpusīgs traucējums. Saskaroties ar vielu, daudziem pacientiem rodas sensibilizācija, kas izpaužas ar nepatīkamiem simptomiem. Patoloģiskais process var turpināties akūtā un hroniskā formā..

Ārsti bieži diagnosticē mezglu parādīšanos, pūslīšu veidojumus, apsārtumu un pietūkumu. Alerģiskas izpausmes sāk attīstīties kodīgu procesu fona apstākļos, kas rodas siekalu ietekmes dēļ uz niķeli.

Eksperti neiesaka nerūsējošā tērauda protēzes (kas satur niķeli) pacientiem, kuriem anamnēzē ir dermatīts, uz metāla izstrādājumiem. Kobalts. No hroma un kobalta sakausējumiem izgatavotas protēzes bieži izraisa alerģiskas reakcijas.

Kobalta atomi apvienojas ar audu olbaltumvielām, provocējot elementa antigēnu īpašību attīstību. Tas, kas notiek organismā, izraisa alerģiska stomatīta attīstību. Mangāns. Viela negatīvi ietekmē visas ķermeņa sistēmas, tostarp provocē alerģiskus traucējumus.

Ar individuālu mangāna nepanesību pacienti pamana vispārējā stāvokļa pasliktināšanos, sūdzas par tūskas parādīšanos, apsārtumu, niezi. Ja pēc saskares ar šo elementu attīstās negatīvas reakcijas, cilvēka asinīs tiks atklātas antivielas pret to. Akrils. Noņemamās akrila vai plastmasas konstrukcijās praktiski nav metāla sakausējumu, tomēr tie bieži satur silikonu vai polimēru akrilātus.

Ja tiek pārkāptas normas par šo vielu klātbūtni kopējā masā (ne vairāk kā 1%), pacientam rodas alerģija. Gaistoši kompleksu polimēru savienojumi mijiedarbojas ar pārtikas atliekām mutes dobumā, reaģējot uz dažiem proteīniem un izraisot alerģiju pret protezēšanas struktūru.

Vāja šī procesa attīstība tiek aizkavēta ilgu laiku, un pacients sāk pamanīt pirmās pazīmes tikai pēc 2-3 mēnešiem.

  • Varš. Reti izmanto vainagu izgatavošanā dārgmetālu atšķaidīšanai. Atšķiras ar augstu toksicitāti. Kopā ar siekalām varš nonāk gremošanas sistēmā, asinsrites sistēmā, provocējot intoksikācijas attīstību. Svins var izraisīt arī līdzīgas reakcijas..
  • Uzziņai! Saskaņā ar daudziem pētījumiem dzelzs gandrīz nekad neizraisa alerģisku procesu attīstību. Un ietekme uz titāna ķermeņa stāvokli joprojām nav pilnībā izprotama..

    Bieži rodas nepatīkamas reakcijas dažādu elementu nesaderības dēļ vienā un tajā pašā sastāvā. Atrodoties kopā mutes dobumā, tie izraisa galvanisko strāvu parādīšanos, kas var izraisīt ķermeņa intoksikāciju, kopā ar siekalu palielināšanos..

    Pirmās pazīmes

    Atsevišķu atsevišķu materiālu nepanesamību, ko izsaka alerģiskas izpausmes, raksturo vairāku simptomu klātbūtne, kas var parādīties tūlīt pēc uzstādīšanas vai pēc kāda laika:

    • Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
    • Paroksizmālie stāvokļi, ko papildina apgrūtināta elpošana (stāvoklis ir līdzīgs bronhiālās astmas simptomiem).
    • Izsitumi uz spilgti sarkanas krāsas gļotādas.
    • Izsitumi uz sejas un augšējām ekstremitātēm.
    • Sajūta par pastāvīgu svešķermeņu klātbūtni.
    • Samazināta jutība.
    • Metāla garša mutē.
    • Mīksto audu iekaisums.
    • Mutes iekšējās oderes, smaganu audu pietūkums.
    • Sāpes.
    • Sausuma sajūta, saspiešana, sāpīgums mutē.
    • Rūgtuma parādīšanās.
    • Intensīva siekalošanās.
    • Iesnas, asarošana, plakstiņu tūska (raksturīga ar plastmasas protēžu nepanesību).
    • Kvinkes tūska, kurai raksturīga balsenes pietūkums un elpošanas problēmas.

    Svarīgs! Īpašos gadījumos var attīstīties anafilaktiskais šoks, kas bieži ir letāls. Stāvokli pastiprina smaga alerģiska reakcija.

    Tūlītēja anafilakse izraisa intensīvu niezi visā ķermenī, apgrūtinātu elpošanu un strauju asinsspiediena pazemināšanos.

    Kādi uzdevumi tiek piešķirti sprādzes aizdares protēzei un struktūras izmaksām.

    Šajā publikācijā lasiet par neilona mikroprotēžu mērķi.

    Diagnostika

    Lai identificētu patoloģiska stāvokļa provokatoru, ārsti veic vairākus pasākumus, proti:

    • Vizuāla zobārsta pārbaude. Ārsts pārbauda mutes dobuma audu stāvokli, protezēšanas struktūru, gultu, kā arī siekalu viskozitāti un skābumu. Ja uz mākslīgajiem zobiem veidojas oksīda slānis, tas atspoguļo alerģisku reakciju.
    • Alerģijas testi. Procedūra palīdz noteikt specifiskus alergēnus, kas var būt ādas vai provokatīvi. Kad tiek atklāts pirmais veids, ārsts pārdur ādu apakšdelmā un caurumā ievada dažus pilienus alergēna..

    Provokatīvu alergēnu pārbaude tiek veikta medicīnas iestādē stingrā ārstu uzraudzībā, kad citas diagnostikas metodes nav devušas precīzus rezultātus. Eliminācijas un iedarbības testi. Ja pēc protēzes noņemšanas (likvidēšana, iespējamais alergēns) 7 dienas pacienta alerģijas pazīmes izzūd, diagnoze tiek uzskatīta par apstiprinātu.

    Iedarbības tests parasti tiek apvienots ar iepriekšējo. Ja pēc protēzes atkārtotas uzstādīšanas atkal parādījās klīniskie simptomi, tad tas ir tiešs rādītājs struktūras ražošanā izmantotā materiāla alerģiskajai lomai. Metode tiek izmantota, nēsājot noņemamas protēzes.

  • Asinsanalīze. Laboratorijā tiek pārbaudītas pacienta venozās asinis. Atklājot noteiktas antivielas, kas ir atbildīgas par patoloģiskā procesa attīstību, tiek apstiprināta alerģiska reakcija uz kairinātāju.
  • Struktūras izolēšana no gļotādas. Šo procedūru veic, izmantojot plānas zelta lapu loksnes. Pirmajā posmā materiāls tiek fiksēts ar līmi un pēc tam ar kompozītu. Metode ir piemērojama nenoņemamām konstrukcijām.
  • Ārstēšanas taktika

    Ja tika konstatēts, ka zobārstniecības klīnikas pacientam ir alerģija pret uzstādīto protēzi, tas nozīmē, ka bija nepieciešams izņemt priekšmetu no mutes dobuma.

    Runājot par noņemamām zobu protēzēm, jūs pats to varat demontēt mājās. Valkājot pastāvīgu zobārstniecības ierīci, jūs nevarat iztikt bez zobārsta palīdzības.

    Šādā situācijā ir svarīgi nevilcināties, jo nav iespējams iepriekš paredzēt patoloģisko izpausmju agresivitātes pakāpi. Tomēr praktiskajā pieredzē ārsti ir pamanījuši, ka imūnsistēmas negatīvās reakcijas uz stimuliem gandrīz vienmēr sarežģī nopietnas slimības..

    Pati alerģija nav pakļauta ārstēšanai, tikai tās simptomus var novērst, lai klīniskā aina nekļūtu bīstama.

    Antialerģiska terapija sastāv no šādām darbībām un pasākumiem:

    1. Antihistamīna grupas zāles (otrā paaudze). Šeit efektīvi sevi parādīja Niksārs, Dimetindens, Klarotadins, Vizins Alerji. Zāles darbojas, lai mazinātu alerģijas simptomus.
    2. Antialerģiskas zāles - Reslip, Tavegil, Diazolin, Peritol, Claridol, Gistaphen.
    3. Ļoti disperģētas vielas, kas absorbē toksīnus (adsorbentus) - Enterosgel, Polyphepan, Lactrofiltrum, Ekoflor, aktivētā ogle, Neosmectin.
    4. Asins mehāniskā filtrēšana (plazmaferēze). Procedūra tiek izmantota toksīnu un alergēnu noņemšanai no asinīm vai trombocītu, leikocītu, eritrocītu skaita samazināšanai.

    Plazmaferēzi lieto sarežģītos gadījumos, kad rodas nepieciešamība ātri novērst intoksikāciju un negatīvās imūnās reakcijas.

  • Imūnglobulīnu noņemšana no asins plazmas (imūnsorbcija). Viena no hemodialīzes iespējām. Metode ir efektīva smagām alerģiskām izpausmēm..
  • Mutes dobuma ziedes terapija. Ātri palīdz vietējie līdzekļi, piemēram, Metrogyl Denta, Mundizal, Cholicet, Metrodent.
  • Svarīgs! Ar angioneirotisko tūsku akūti simptomi tiek bloķēti ar hormonu terapiju un adrenalīnu.

    Ja smagas balsenes tūskas dēļ pacienta elpceļi ir pilnībā aizvērti, ātrās palīdzības ārsti vai slimnīcas ārsti veic krikotirotomiju - steidzamu procedūru, kas ļauj atvērt krikotireoīdu membrānu un atjaunot elpceļu obstrukciju..

    Profilakses pasākumi

    Vienīgais veids, kā pasargāt sevi no alerģijām pirms protēzes uzstādīšanas, ir testa paraugu izgatavošana ķermeņa reakcijai uz struktūras elementiem.

    Lai to izdarītu, speciālistam jāsavāc pacienta anamnēze, jānoskaidro, vai, saskaroties ar metālu, iepriekš tika novērotas kādas negatīvas izmaiņas organismā. Turklāt laboratorijas asins analīze ir obligāta..

    Ir ļoti svarīgi izvēlēties tādas protēzes, kas nespēj izraisīt negatīvu imūnreakciju. Pēc noņemamas struktūras uzstādīšanas mutes dobumā ārsti iesaka:

    • posmā, kad pierod pastāvīgi valkāt produktu, kamēr audi pielāgojas saskarei ar svešķermeni;
    • pēc ēšanas obligāti jātīra pārtikas daļiņu struktūra ar suku un īpašu higiēnas līdzekli zobu protēzēm;
    • atturieties no pārāk cietu ēdienu ēšanas, lai izvairītos no aparāta bojājumiem un dzīvo audu ievainojumiem.

    Zobu protēžu higiēnas jautājums alerģiju novēršanai ir ļoti aktuāls. Patiešām, imūnsistēmas negatīvajām izpausmēm var pievienot dažādas slimības..

    Struktūru nevar iztīrīt atsevišķi. Tas kļūst par iemeslu pārtikas daļiņu uzkrāšanai uz virsmas, kas izraisa intensīvu baktēriju vides produktivitāti. Tāpēc zobu protēzes jāmazgā ne tikai pēc ēdienreizēm, bet arī pirms gulētiešanas tās jāizskalo siltā ūdenī (materiāla deformācija var notikt zem karstas plūsmas).

    Video sniedz papildu informāciju par raksta tēmu..

    Atsauksmes

    Alerģiskas reakcijas var attīstīties, kad ķermeņa audi mijiedarbojas ar dažādiem materiāliem un ir nepatīkami cilvēkiem. Šādā situācijā ir ļoti svarīgi savlaicīgi pievērst uzmanību vispārējai labsajūtai un nekavējoties apmeklēt ārstu. Nepieciešama arī konsultācija ar alerģistu.

    Vai esat kādreiz pieredzējis alerģiju pret zobu protēzi? Ja jā, tad mēs aicinām jūs dalīties ar lasītājiem, uz kuriem materiāliem bija negatīvas reakcijas un kā jums izdevās tikt galā ar problēmu. Atsauksmes varat atstāt sadaļā "komentāri".

    Ja atrodat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta daļu un nospiediet Ctrl + Enter.

    Up