logo

Alerģija pret narkotikām ir diezgan izplatīta reakcijas forma.

Pacientu ar šo problēmu skaits katru gadu palielinās. Alerģijas simptomi pret narkotikām bērniem ir īpaši bīstami, jo viņu ķermenis vēl nav spēcīgs un viņam ir grūti cīnīties ar šo slimību.

Patoloģijas būtība un cēloņi

Alerģija pret zālēm ir paaugstināta imūnā atbilde uz noteiktu zāļu lietošanu.

Ir nepieciešams nošķirt patieso alerģiju no pseidoalerģijas..

Patiesa alerģija ir iedzimta problēma. Mantošanas risks, ja abiem vecākiem ir alerģija pret narkotikām, ir lielāks par 50%.

Pseidoalerģija ir negatīva reakcija uz lielu zāļu daudzumu organismā, piemēram, ilgstoši lietojot vai palielinot devu. Tas ir, palielinās histamīna izdalīšanās bez iepriekšējām imunoloģiskām reakcijām.

Pseidoalerģijas rašanās cēloņi:

  1. Imunitātes pazemināšanās saaukstēšanās vai infekcijas dēļ.
  2. Jebkuru zāļu ilgstoša lietošana.
  3. Vairāku nesaderīgu zāļu lietošana.
  4. Zāļu devas pārsniegšana.

Ir divu veidu zāļu reakcijas:

Paredzams izskats. Tas iekļauj:

  • Negatīvas sekas, lietojot lielākas zāļu devas.
  • Blakusparādības, kas norādītas instrukcijās.

Neparedzams izskats ir savdabība - iedzimta neiecietība organisma ģenētisko īpašību dēļ.

Par pārtikas alerģijas simptomiem un pazīmēm bērnam varat uzzināt mūsu rakstā..

Zāles, kas izraisa reakciju

Visbiežāk alerģiskas reakcijas var izraisīt antibiotiku un pretdrudža līdzekļu lietošana.

Arī hormoni un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi izraisa negatīvu reakciju. Starp viņiem:

  • penicilīna sērijas antibiotikas;
  • pretsāpju līdzekļi ar analgīnu sastāvā;
  • pretiekaisuma līdzekļi, kuru pamatā ir ibuprofēns un diklofenaks;
  • hormonālie līdzekļi ar difenhidramīnu;
  • pretdrudža līdzekļi, kuru pamatā ir aspirīns;
  • vakcīnas;
  • novokaīns;
  • vitamīni.

Ir pierādīts, ka pašas zāles nav alergēni, bet tās iegūst šādas īpašības, ja tās kombinē ar cilvēka asins albumīnu.

Tā rezultātā tiek ražotas antivielas, un to uzkrāšanās izraisa negatīvas izpausmes ādas vai elpošanas reakciju veidā..

Ļoti izplatīta ir krusteniska tipa alerģija vai daudzvērtīga alerģija. Šī ir pastiprināta reakcija uz zālēm, kuru ķīmiskais sastāvs atšķiras..

Pacientu ar šo problēmu skaits katru gadu pieaug. Vēl grūtāk ir apvienot alerģijas pret zālēm un pārtiku vai cita veida alergēnus: ziedputekšņus, putekļus, pelējumu, dzīvnieku matus.

Simptomi un pazīmes

Kā bērniem parādās alerģija pret zālēm? Foto:

Dažreiz zīdainim var būt grūti noteikt alerģiju pret narkotikām. Šādi mazi bērni nevar pateikt, kas viņus satrauc.

Ir svarīgi saprast, ka reakcija uz medikamentiem parādās ļoti ātri, parasti divu stundu laikā pēc zāļu lietošanas. Kaut arī pārtikas alerģijas dažās dienās var likt par sevi manīt.

Alerģiskas reakcijas simptomi bērniem līdz vienam gadam ir:

  • ādas reakcijas izsitumu, nātrenes veidā, īpaši uz vaigiem, sēžamvietām un kājām;
  • autiņbiksīšu izsitumi, kas neizzūd pat ar rūpīgu kopšanu;
  • roku un kāju apsārtums un pietūkums.

Visbīstamākās ir elpošanas reakcijas:

  • iesnas, deguna un rīkles gļotādu pietūkums;
  • klepus;
  • bronhu spazmas;
  • balss zudums;
  • acu asarošana.

Var būt arī kuņģa un zarnu trakta traucējumi: caureja, meteorisms, slikta dūša, vemšana, izkārnījumi ar gļotām.

Gados vecākiem bērniem alerģija parasti izpaužas kā ādas un elpošanas ceļu reakcijas.

Sarežģītos gadījumos var attīstīties sistēmiskas reakcijas:

  • vēdersāpes;
  • apjukums vai samaņas zudums;
  • urīna krāsas maiņa;
  • pazeminošais spiediens;
  • sejas, gļotādu pietūkums;
  • astmas lēkmes;
  • krampji;
  • Kvinkes tūska;
  • anafilaktiskais šoks.

Anafilakse ir visbīstamākā reakcijas izpausme. Šajā laikā notiek asinsrites pārkāpums, kritisks asinsspiediena pazemināšanās un elpošanas apstāšanās.

Šajā situācijā skaitīšana ilgst minūtes; ja nav neatliekamās palīdzības, var iestāties nāve..

Komplikācijas

Narkotiku alerģijai ir ļoti nopietnas sekas.

Papildus tūlītējām reakcijām (tūska un anafilakse) var attīstīties šādas slimības:

  • Bronhiālā astma.
  • Hronisks rinīts, sinusīts, sinusīts.
  • Hronisks vidusauss iekaisums.
  • Atopiskais dermatīts, psoriāze.

Turklāt akūtas sistēmiskas reakcijas var būt letālas..

Diagnostika

Diagnoze sākas ar bērna vecāku aptauju par to, kādas zāles viņš lietoja, pirms cik ilga laika parādījās pirmie simptomi. Paņemiet urīnu un asinis vispārīgai analīzei, pārbaudiet asins bioķīmiju.

Tad tiek veikti vairāki diagnostikas pasākumi:

  1. Imūnanalīzes asins analīze. Tas nosaka specifiskas imūnās atbildes uz zāļu vielām. Šī metode ir ļoti informatīva un droša pacientam. Pētījumam nepieciešams tikai 1 ml asiņu. Šī pētījuma trūkums ir augstās reaģentu izmaksas.
  2. Fluorescējoša metode. Ar tā palīdzību tiek atklāta alerģija pret 92 zālēm.
  3. Provokatīvi testi. Uz ādas tiek uzlikti robi, kur pilējas alergēns. Ķermenis reaģē ar apsārtumu. Šīs metodes trūkums ir tās augstā bīstamība pacientam, pārāk augsts anafilakses attīstības risks. Tādēļ šādus pētījumus izmanto ļoti reti, ja citām metodēm nav izdevies precīzi noteikt reakcijas "vainīgo". Šī metode ir aizliegta akūtas alerģijas, anafilaktiskā šoka, nieru un aknu patoloģiju, endokrīno slimību gadījumā. Arī bērnus līdz 6 gadu vecumam nevar veikt.
  4. Dozēta provokācija. Šī ir pētījumu metode, kurā aizdomas par alergēnu tiek ievadītas pacientam minimālā daudzumā. Tad pusstundas laikā tiek novērtēts pacienta stāvoklis. Ja reakcijas nav, tad devu palielina. Tas rada iespēju diagnosticēt bez kļūdām..

Ja bērnam ir reakcija uz noteiktām zālēm, tad tas jāatzīmē viņa medicīniskajā dokumentācijā..

Narkotiku nepanesamība saglabājas daudzus gadus, tāpēc atkārtota zāļu lietošana var izraisīt nopietnas sekas.

Ārstēšana

Ko darīt? Kā izturēties pret bērnu? Terapija ir atkarīga no reakciju smaguma pakāpes. Ja simptomi ir viegli un alergēns ir zināms, tad pārtrauciet zāļu lietošanu, un alerģija izzūd.

Smagāku simptomu gadījumā nepieciešama īpaša antialerģiska terapija. Lai atvieglotu simptomus, ieceļ:

  1. Antihistamīni. Jaunās paaudzes medikamentiem nav hipnotiska efekta, tie izraisa minimālu blakusparādību rašanos. Visbiežāk tiek izmantoti: Claritin, Zyrtec, Zodak, Diazolin, Suprastin.
  2. Tajā pašā laikā ir nepieciešams uzņemt sorbentus, lai ātri izvadītu toksīnus un alergēnus no ķermeņa. Labi palīdziet: Polysorb, Laktofiltrum, Filtrum, aktivētā ogle.
  3. Lai mazinātu niezi un apsārtumu, skartajām vietām tiek uzklāt pretalerģiskas ziedes vai želejas: Fenistil, Psilo-balzams, Advantan.

Ja simptomi 24 stundu laikā nav pazuduši, ir indicēta steroīdu zāļu lietošana, pamatojoties uz prednizolonu.

Ja alerģijas pazīmes saglabājas pat pēc ārstēšanas, tiek nozīmēta sistēmisku hormonu (kortikosteroīdu) intravenoza ievadīšana.

Anafilakses vai Kvinkes tūskas gadījumā pacients tiek ievietots intensīvās terapijas nodaļā, kur tiek veikti pret šoku vērsti pasākumi. Nākotnē nepieciešama hormonālā terapija un antihistamīna lietošana..

Profilakse

Ir iespējams izvairīties no atkārtotām zāļu alerģiju izpausmēm bērnam, ja ir izpildīti noteikti nosacījumi:

  • nedodiet bērniem zāles, kas kādreiz izraisīja alerģiju;
  • informēt ārstējošo ārstu par reakcijas klātbūtni uz medikamentiem;
  • lietojiet jaunas zāles piesardzīgi, detalizēti izpētot instrukcijas un kontrindikācijas, apspriežot to ar savu ārstu;
  • pats neizraksta zāles.

Pēdējais punkts ir ļoti svarīgs, lai novērstu bērna alerģiju. Ir pierādīts, ka negatīvās reakcijas vairumā gadījumu ir pašārstēšanās, nekontrolētas zāles, devu neievērošana..

Dr Komarovsky par narkotiku alerģiju bērniem šajā videoklipā:

Lūgums nelietot pašārstēšanos. Piesakieties pie ārsta!

Zāļu alerģija bērniem

Ārstējot slimības, zāles ir nepieciešamas gan pieaugušajiem, gan bērniem. Ārstniecisko vielu galvenā darbība ir vēlama, radot terapeitisku efektu.

Tomēr mēs tik reti sastopamies ar nevēlamām zāļu blakusparādībām, kuru iemesli ir ļoti dažādi: pārdozēšana, individuāla neiecietība, atkarība (rezistence), kā tas atkārtojas, un pat atkarība.

Jāpatur prātā, ka nevēlamas reakcijas uz medikamentiem notiek bez imūnsistēmas līdzdalības, t.i. nav alerģijas, un lielākā daļa no tām ir. Citu reakciju var sajaukt ar alerģisku reakciju, it īpaši atkarībā no zāļu īpašībām.

Piemēram, bērnam tiek nozīmēts suprastīns pret alerģiskiem izsitumiem. Izsitumi ir samazinājušies, bet bija smaga miegainība, sausa mute. Vai tā ir alerģija? Nē, šāda reakcija ir saistīta ar suprastīna darbības mehānismu. Tas ir raksturīgs visiem "vecajiem" antihistamīna līdzekļiem..

Mazu bērnu nevēlamās reakcijas uz narkotikām var atvieglot to mehānismu nenobriedums, no kuriem atkarīga zāļu transportēšana visā ķermenī, spēja pretoties to toksiskajai iedarbībai un spēja izdalīt narkotikas. Pat ja zāles lieto māte, kas baro bērnu, tās nonāk piena ķermenī ar pienu un var izraisīt nevēlamu reakciju. Tāpēc sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, nav jālieto zāles..

Kādi medikamenti bērniem izraisa alerģiju?

Teorētiski daudzi. Bet vairumā gadījumu alerģija bērniem rodas, lietojot penicilīna sērijas antibiotikas (ampiokss, ampicilīns, flemoksīns) un cehalosporīnus, kas tiem ir tuvu pēc struktūras (cefazolīns, cefuroksīms). Primārā patiesā alerģiskā reakcija uz zālēm attīstās ne agrāk kā 5 dienas pēc zāļu lietošanas sākuma, biežāk otrajā ārstēšanas nedēļā. Eksperti to sauc par 9. dienas reakciju. Galu galā ir nepieciešams laiks, līdz imūnsistēma "izstrādā" pietiekamu daudzumu alerģisku antivielu. Tomēr atkārtota reakcija var ātri attīstīties un būt smagāka..

Reakcijas uz narkotikām var notikt bez imūnsistēmas līdzdalības, tieši ietekmējot zāles uz šūnām. Tos sauc par viltus alerģiskiem (pseidoalerģiskiem). Šo reakciju attīstībā būtiska loma ir iedzimtām, iedzimtām organisma īpašībām. Pēc pseidoalerģijas veida attīstās reakcijas uz acetilsalicilskābi (aspirīnu), plazmu aizstājošiem šķīdumiem, pretsāpju līdzekļiem.

Reakcijas uz šīm zālēm ir pseidoalerģijas rezultāts, kuras pamatā ir iedzimti defekti intracelulārā metabolisma līmenī.

Zāles nomāc šūnu enzīmus, kā rezultātā dažiem pacientiem attīstās nātrene, Kvinkes tūska, bet citiem - deguna polipi, rinīts, bronhiālā astma, ko sauc par aspirīnu. Aspirīna nepanesība biežāk sastopama pieaugušajiem, bet arī bērniem. Turklāt to var kombinēt ar patiesu alerģiju pret citiem alergēniem..

Vietēji lietojot zāles, pseidoalerģiskas reakcijas rodas ne tikai pašām zālēm, bet arī tajās iekļautajām piedevām un pildvielām. Ir ieteicams zināt, ka pseidoalerģiskas reakcijas, atšķirībā no patiesām, var attīstīties jau pirmajā saskarsmē ar zālēm..

Zāļu alerģijas izpausmes bērniem

Viņi ir ļoti dažādi. Visbiežāk rodas ādas bojājumi: izsitumi un dažāda rakstura dermatīts, ieskaitot pūslīšu izsitumus.

Var būt dažādas kombinētas reakcijas: nātrene un Kvinkes tūska, izsitumi un stomatīts, ādas un elpošanas vai kuņģa-zarnu trakta izpausmes. Ādas zāļu alerģijas variants ir fiksēts dermatīts, kura cēlonis biežāk ir sulfonamīdi (biseptols, baktrims), joda preparāti, antibiotikas. To raksturo atsevišķu vai vairāku tumši sarkanas vai cianotiski brūnas krāsas ādas bojājumu parādīšanās. Šie izsitumi rodas tajās pašās vietās, atkārtoti lietojot zāles..

Vietēji lietojot zāles (ziedes, krēmus) ādas slimībām, var attīstīties kontaktdermatīts. Tās tiešais cēlonis parasti ir konservanti, pildvielas, aromatizētāji. Tas izpaužas kā esošā procesa saasināšanās ieeļļotās ādas vietas vietā.

Uz mutes gļotādām zāļu alerģija izpaužas kā dažādas stomatīta formas, dažreiz heilīts (lūpu iekaisums). Iespējamie narkotiku bojājumi mēlei. Šajā gadījumā ir dedzinoša sajūta, tirpšana, pietūkums. Ir siekalu atdalīšanas pārkāpums. Samazināta siekalošanās izraisa sausumu mutē un var apgrūtināt košļāšanu un norīšanu. Gļotādu bojājumi ir saistīti ne tik daudz ar alerģiskiem mehānismiem, cik ar zāļu tiešo iedarbību uz tiem..

Vissmagākā zāļu alerģijas forma ir sistēmiskas reakcijas, kurās rodas nopietni dažādu orgānu un sistēmu traucējumi. To vidū ir anafilaktiskais šoks, bronhu spazmas, laringīts, kas sākumā izpaužas aizsmakušas balss, riešanas klepus un ar smagu tūsku - asām elpošanas grūtībām. Seruma slimība, kas rodas pēc seruma vai seruma preparātu ievadīšanas, ir smaga sistēmiskas zāļu alerģijas forma..

Galvenais zāļu alerģijas ārstēšanas princips ir pārtraukt zāļu lietošanu, kas izraisīja reakciju.

Tādēļ bērniem, kuriem ir nosliece uz alerģiju, nevajadzētu izrakstīt vairākus medikamentus vienlaikus, ja vien tas nav absolūti nepieciešams. Patiešām, ja rodas alerģija, lai noskaidrotu vainīgo, būs jāatceļ visas zāles..

Zāļu alerģijas atpazīšana pret konkrētām zālēm nav viegls uzdevums, jo alerģiskas reakcijas attīstības mehānismi ir dažādi, un praktiski nav pietiekami ticamu un vienlaikus drošu pētījumu, lai pierādītu alerģiju pret narkotikām.

Lai pareizi diagnosticētu zāļu alerģiju, ir svarīgi detalizēti jautāt vecākiem, un tāpēc mātēm jāatceras, kuras zāles bērns pirms tam bija slikti panesis, kādi simptomi vienlaikus bija, vai reakcija pazuda pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Jums jāzina, vai bērnam ir tendence uz alerģijām vai varbūt viņš jau cieš no kādas alerģiskas slimības un viņam ir bijušas nevēlamas reakcijas uz pārtiku, dažādiem kairinātājiem.

Mums ir nepieciešama arī informācija par to, vai vecākiem un citiem ģimenes locekļiem bija negatīva reakcija uz medikamentiem, kā viņi izpaudās, vai radiniekiem ir alerģiskas slimības. Visa šī informācija ir jāreģistrē, lai ārsts to varētu analizēt. Galu galā atmiņa var mūs pievilt. Un imunitāte "atceras", un, ja kādreiz jau bija alerģiska reakcija uz zālēm, tad, kad tās atkal lieto, palielinās tās attīstības risks, un tas var notikt ātrāk un būt grūtāk.

Saskaņā ar indikācijām tiek veikti pasākumi zāļu izvadīšanai no organisma. Tās var būt sorbējošas vielas, piemēram, aktivētā ogle, zarnu tīrīšana. Ja nepieciešams, tiek izmantoti visspēcīgākie pretalerģiskie līdzekļi - glikokortikoīdu hormoni. Protams, bērni, kuriem ir alerģija pret zālēm, jāārstē ātri un pareizi, taču labāk ir novērst jebkādas slimības.

Kad bērns ir smagi slims, katra mamma vēlas, lai zīdainim izrakstītie medikamenti palīdzētu viņam pēc iespējas ātrāk atveseļoties un nekaitētu.

Jūs nevarat nekontrolēti lietot antibiotikas jebkurai akūtai elpošanas ceļu slimībai (ARI). Galu galā tie nedarbojas pret vīrusiem, kas izraisa akūtas elpceļu infekcijas, un lielākā daļa zāļu reakciju ir saistītas ar antibiotikām..

Ar nelielu temperatūras paaugstināšanos un bērna normālu labsajūtu pretdrudža līdzekļi nav nepieciešami, un aspirīns parasti ir kontrindicēts bērniem ar akūtām elpceļu infekcijām..

Īpaša piesardzība ir nepieciešama, izrakstot zāles bērniem, kuriem ir nosliece uz alerģiju vai kuri jau cieš no alerģiskām slimībām, kuriem agrāk ir bijušas nevēlamas reakcijas, lietojot zāles. Pat vitamīni var izraisīt šiem bērniem alerģisku reakciju un toksisku pārdozēšanu. Viņiem nevajadzētu dot zāles, kurām ir vairākas sastāvdaļas. Patiešām, kad notiek reakcija, ir grūti noskaidrot, kurš komponents to izraisīja..

Pat vienas un tās pašas zāles, ko ražo dažādi uzņēmumi, pacienti var panest atšķirīgi: viens ir labs, bet otrs - reakcijas izskats.

Zāļu alerģijas diagnoze jāapstiprina alergologam. Galu galā ir iespējamas pat neiroģenētiskas un psihogēnas reakcijas, kuras izraisa nevis zāļu darbība, bet gan bailes vai aizspriedumi pret noteiktu narkotiku.

Kā fotoattēlā izskatās alerģija pret narkotikām bērniem

Farmācijas nozares attīstība izraisa jaunu zāļu parādīšanos, kuras bērnībā lieto drudža mazināšanai, cīņai un smagu infekciju novēršanai. Ilgstošas ​​zāļu lietošanas vai tā sastāvdaļu nepanesības rezultātā rodas alerģiska reakcija, ko bieži izsaka ādas izmaiņas. Zīdaiņi īpaši bieži cieš nepilnīgas imūnsistēmas dēļ. Apskatīsim tuvāk, kā izpaužas alerģija pret narkotikām, un fotoattēlu izmaiņām uz ādas bērniem.

Izsitumu cēloņi un veidi

Ja zāles tiek uzņemtas, uzņemot vai parenterāli, dažos gadījumos organisms to uztver kā svešu vielu un mēģina no tās atbrīvoties. Visbiežāk zāļu alerģija maziem bērniem rodas, reaģējot uz šādu narkotiku grupu lietošanu:

  1. Penicilīna grupas antibiotikas (ampicilīns, amoksicilīns) un cefalosporīni. Zemāk redzamajā fotoattēlā jūs varat redzēt, ka reakcija var būt apsārtums un izsitumi mazos punktos vai burbuļi ar šķidrumu. Visas parādības pavada nieze, dažreiz ir temperatūras paaugstināšanās.
  2. Ārstējot zobus, dažos gadījumos rodas alerģija pret novokaīnu vai lidokainu. Sejas vai lūpu zonā ir pietūkums vai izsitumi, kā parādīts nākamajā fotoattēlā. Simptomi parasti parādās ļoti ātri, un pacientam nepieciešama tūlītēja palīdzība.
  3. Diezgan bieži dažādas sarežģītības pakāpes alerģisks dermatīts parādās sulfas zāļu lietošanas rezultātā.
  4. Augstas temperatūras atvieglošana ar aspirīnu bērnībā var izraisīt smagu angioneirotisko tūsku - visbīstamāko zāļu alerģijas izpausmi bērniem, foto parāda, kā sejas un kakla audi.
  5. Atbilde uz ziedes vai krēma lietošanu var būt dermatīta attīstība tās saskares vietā ar ādu. Šādi izsitumi parasti ir skaidri lokalizēti zāļu lietošanas zonā, to var redzēt zemāk esošajā fotoattēlā..

Jāatzīmē, ka, inokulējot tuberkulīna testu, dažreiz tiek novērots iekaisums, izsitumi uz gļotādām un ādas, kā arī citas alerģiskas reakcijas pazīmes..

Lai ārstētu jebkāda veida paaugstinātu jutību, reaģējot uz zāļu lietošanu, to vajadzētu atcelt. Bērns nekavējoties jāparāda ārstam.

Attīstības posmi

Zāļu alerģijas klīniskās pazīmes bērniem ir atkarīgas no vecuma, imūnsistēmas stāvokļa, zāļu lietošanas biežuma, iedzimtas noslieces un daudziem citiem faktoriem. Alerģija var izpausties ar zibens ātrumu vai parādīties pakāpeniski, vielai uzkrājoties.

Apakšējā fotoattēlā parādīts alerģiskas reakcijas uz narkotikām sākotnējais posms. Tās simptomi nav specifiski. Izsitumi var izskatīties kā viegls apsārtums vai kairinājums, uz kura fona ir atsevišķi pustulāri vai vezikulāri elementi. Pirms tā parādīšanās vai tajā pašā periodā ir smags nieze.

Pēc kāda laika (no vairākām minūtēm līdz vairākām dienām) sākotnējo posmu aizstāj ar izsitumu izplatīšanos, kā parādīts pievienotajā fotoattēlā, un vispārējā stāvokļa pasliktināšanos.

Dažreiz zīdaiņiem rodas tūlītēja reakcija. Visi simptomi bērniem parādās ātri un stipri. Šajā gadījumā palīdzība jāsniedz intensīvās terapijas nodaļas apstākļos..

Ja mazam bērnam ir alerģija pret zālēm, nevajadzētu pašārstēties un lietot nepārbaudītas zāles. Jūs varat efektīvi atbrīvoties no patoloģijas tikai ar medicīnisku palīdzību..
"alt =" ">

Alerģija pret zālēm: kā ārstēt un kādi simptomi parādās?

Plašā narkotiku pieejamība ir izraisījusi biežus narkotiku alerģijas gadījumus. Šādu alerģiju raksturo daudzu simptomu, tā var parādīties pēkšņi, tā nevar izpausties nedēļām ilgi..

Alerģija pret narkotikām var izpausties kā vīrietis, sieviete, pusaudzis, zīdainis. Katra zāle spēj kļūt par alergēnu, kura iedarbība atspoguļojas ādā, redzes sistēmā, iekšējos orgānos.

Kas ir zāļu alerģija?

Alerģija pret narkotikām - individuāla ķermeņa reakcija uz iekšķīgi, intravenozi vai intramuskulāri lietojamām zālēm.

Attīstoties akūtā slimības gaitā, zāļu alerģija reizina tās gaitu, izraisot pacienta invaliditāti un nāvi.

Klīniskajā praksē izšķir pacientu grupas, kurās visticamāk tiek prognozēta alerģijas pret zālēm attīstība:

  • Farmācijas uzņēmumu un aptieku darbinieki, ārsti, medmāsas - visi tie, kas pastāvīgi kontaktējas ar narkotikām;
  • Personas, kurām anamnēzē ir cita veida alerģijas;
  • Pacienti ar ģenētiski noteiktu noslieci uz alerģijām;
  • Pacienti, kas cieš no jebkura veida sēnīšu slimībām;
  • pacienti ar aknu slimībām, fermentu un vielmaiņas sistēmu traucējumiem.

Zāļu alerģijai ir vairākas pazīmes, kas ļauj to identificēt no pseidoalerģiskām reakcijām:

  • Zāļu alerģijas pazīmes atšķiras no zāļu blakusparādībām;
  • Pirmais kontakts ar medikamentiem notiek bez reakcijas;
  • Nervu, limfātiskā un imūnsistēma vienmēr ir iesaistīta patiesas alerģiskas reakcijas rašanās gadījumā;
  • Ķermeņa sensibilizēšanai nepieciešams laiks - lēna vai strauja ķermeņa jutīguma palielināšanās pret kairinošu vielu. Pēc atkārtotas saskares ar zālēm rodas pilnīga reakcija. Sensibilizācijas veidošanās laika ziņā ilgst no vairākām dienām līdz vairākiem gadiem;
  • Zāļu alerģiskai reakcijai pietiek ar zāļu mikro devu.

Jutības līmeni ietekmē pašas zāles, veids, kā tās ievadīt organismā, lietošanas ilgums.

Kāpēc rodas zāļu alerģija?

Pašlaik zāļu alerģijas attīstības cēlonis nav precīzi noteikts..

Eksperti runā par cēloņsakarību kompleksu, kas izraisa sāpīgu ķermeņa reakciju:

  • Iedzimtības faktors - ir ticami pierādīts, ka tieksme uz alerģijām ir iedzimta. Alerģijas slimniekam vienmēr ir asinsradinieki, kas cieš no kāda veida alerģijas;
  • Hormonu un antibiotiku lietošana lauksaimniecībā - šādu produktu lietošana palielina cilvēka ķermeņa jutīgumu pret dzīvniekam ievadītajām zālēm;
  • Vispārēja zāļu pieejamība - noved pie to nekontrolētas lietošanas, derīguma termiņa pārkāpšanas, pārdozēšanas;
  • Blakus slimības - nepietiekama organisma imūnā atbilde izraisa hroniskas slimības, helmintiāzes, traucējumus hormonālās sistēmas darbībā.

Alerģijas stadijas

Alerģija pret narkotikām tās attīstībā iziet šādus posmus:

  • Imunoloģisks - sākotnējais alergēna saskares ar ķermeni posms. Posms, kurā organisma jutība pret injicētajām zālēm tikai palielinās; alerģiskas reakcijas neparādās;
  • Pathochemical - posms, kurā sāk izdalīties bioloģiski aktīvās vielas, "šoka indes". Tajā pašā laikā tiek deaktivizēts to nomākšanas mehānisms, tiek samazināta fermentu ražošana, kas nomāc alerģijas starpnieku darbību: histamīns, bradikinīns, acetilholīns;
  • Patofizioloģisks - posms, kurā tiek novērotas spastiskas parādības elpošanas un gremošanas sistēmā, tiek traucēti hematopoēzes un asins sarecēšanas procesi, mainās tā seruma sastāvs. Tajā pašā posmā nervu šķiedru galus kairina, ir niezes un sāpju sajūta, kas pavada visu veidu alerģiskas reakcijas.

Zāļu alerģijas simptomi

Faktiski ir konstatēts, ka simptomu smagums un zāļu alerģijas klīniskā aina ir saistīta ar narkotiku lietošanas veidu:

  • Vietējie medikamenti - tiek ietekmēti vietējie apgabali. Pirmie simptomi parādās dažas minūtes pēc zāļu lietošanas;
  • Perorāla lietošana - reakcija ir vāja, izpausmes pazūd uzreiz pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas;
  • Intravenoza ievadīšana - spēcīgas, spilgtas reakcijas. Atkārtota zāļu lietošana ir letāla.

Zāļu alerģijām raksturīgas trīs reakciju grupas:

    Akūts vai tūlītējs tips - to raksturo zibens strauja strāva. Attīstības laiks no vairākām minūtēm līdz stundai pēc saskares ar alergēnu.
    Kā tiek uzskatītas specifiskas izpausmes:

  • nātrene - gaiši rozā pūslīšu parādīšanās, kas nedaudz pacelta virs ādas virsmas, līdz ar procesa progresēšanu pūslīši savā starpā saplūst vienā vietā;
  • Kvinkes tūska - sejas, mutes, iekšējo orgānu, smadzeņu kopējā tūska;
  • bronhu spazmas - bronhiālās caurlaidības pārkāpums;
  • anafilaktiskais šoks;
  • Subakūtas reakcijas - no saskares brīža ar alergēnu līdz pirmo pazīmju parādīšanās brīdim paiet diena.
    Visizcilākie simptomi ir:

    • drudža apstākļi;
    • makulopapulārā eksantēma;
  • Novēlota tipa reakcijas - tiek izstieptas attīstības laika robežas. Pirmās pazīmes tiek reģistrētas gan pēc dažām dienām, gan pēc dažām nedēļām pēc zāļu lietošanas.
    Tipiskas izpausmes ir:

    • poliartrīts;
    • artralģija;
    • seruma slimība;
    • iekšējo orgānu un sistēmu funkciju bojājumi vai izmaiņas;
    • asinsvadu, vēnu, artēriju iekaisums;
    • hematopoēzes disfunkcija.
  • Jebkuras formas un veida alerģijai pret zālēm ir raksturīgi dermas, elpošanas, redzes un gremošanas sistēmas bojājumi.

    Bieži sastopamie simptomi ir:

    • Plakstiņu, lūpu, vaigu, ausu pietūkums;
    • Deguna, acu, ādas nieze;
    • Nekontrolēta asarošana;
    • Klepus, sēkšana apgrūtināta elpošana;
    • Viegla, dzidra deguna izdalīšanās;
    • Sklera apsārtums, eksudāta uzkrāšanās acu stūros;
    • Masalām līdzīgu izsitumu izvirzīšana uz ādas;
    • Pūšļi, kas līdzinās nātru apdegumiem
    • Abscesu un pūslīšu veidošanās - pūslīši, kas izvirzīti virs ādas virsmas,

    Kādi medikamenti izraisa alerģisku reakciju?

    Alerģisku reakciju var izraisīt visizplatītākās un nekaitīgākās zāles.

    Alerģija pret antibiotikām

    Visspilgtākos simptomus izraisa zāļu ieelpošana. Alerģisks process attīstās 15% pacientu.

    Ir vairāk nekā 2000 antibiotiku, kas atšķiras pēc ķīmiskā sastāva un darbības spektra.

    Penicilīni

    Ja Jums ir alerģija pret jebkura veida penicilīnu, tiek izslēgtas visas šīs sērijas zāles.

    Visvairāk alerģiju izraisa:

    • Penicilīns;
    • Ampiokss;
    • Ampicilīns.

    Alerģiskas reakcijas izpaužas kā:

    • izsitumi;
    • kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
    • nātrene.

    Cefalosporīni

    Attiecībā uz visām alerģijas izpausmēm pret penicilīna sērijas zālēm cefalosporīnu lietošana ir izslēgta to strukturālās līdzības un krustenisko reakciju riska dēļ..

    Tajā pašā laikā smagu alerģisku procesu attīstības iespēja ir maza. Alerģiskas izpausmes pieaugušajiem un bērniem ir līdzīgas, tās izpaužas kā dažādi izsitumi, nātrene, audu tūska..

    Visvairāk alerģisko reakciju izraisa pirmās un otrās paaudzes zāles:

    • Kefzols;
    • Cefaleksīns;
    • Natsefs;
    • Biodroksils.

    Makrolīdi

    Preparāti lietošanai gadījumos, kad nav iespējams lietot penicilīnus un cefalosporīnus.

    Visvairāk alerģisko reakciju tika reģistrēts, lietojot Oletetrin.

    Tetraciklīni

    Zāļu alerģijas raksturīgās pazīmes rodas, lietojot:

    • Tetraciklīns;
    • Tetraciklīna ziede;
    • Tigacils;
    • Doksiciklīns.

    Ir pierādīta alerģisku savstarpēju reakciju iespējamība starp sērijas pārstāvjiem. Alerģiskas reakcijas rodas reti, turpinās atbilstoši reaģīniskajam tipam, izpaužas kā izsitumi un nātrene.

    Aminoglikozīdi

    Alerģiskas reakcijas attīstās galvenokārt uz sulfītiem, kas ir daļa no šīs sērijas zālēm. Ar vislielāko biežumu alerģiski procesi attīstās, lietojot neomicīnu un streptomicīnu.

    Ilgstoši lietojot narkotikas, tiek atzīmēts:

    • izsitumu parādīšanās;
    • nātrene;
    • drudža stāvoklis;
    • dermatīts.

    Alerģija pret anestēzijas līdzekļiem

    Lielākajai daļai pacientu nav alerģijas pret pašu anestēziju, bet gan uz konservantiem, lateksu vai stabilizatoriem, kas ir to sastāvdaļa..

    Visvairāk narkotiku alerģiju novēro, lietojot novokaīnu un lidokaīnu. Iepriekš tika uzskatīts, ka ir iespējams aizstāt novokaīnu ar lidokainu, taču ir bijuši gadījumi, kad abām zālēm ir bijušas anafilaktiskas reakcijas..

    Alerģija pret pretdrudža līdzekļiem

    Pirmie neadekvātas ķermeņa reakcijas uz aspirīnu gadījumi tika atzīmēti pagājušā gadsimta sākumā..

    1968. gadā alerģija pret aspirīnu tika izdalīta kā atsevišķa elpceļu slimība..

    Klīnisko izpausmju iespējas ir dažādas - sākot no neliela ādas apsārtuma līdz smagām elpošanas ceļu patoloģijām.

    Klīniskās izpausmes tiek pastiprinātas sēnīšu slimību, aknu patoloģiju, vielmaiņas traucējumu klātbūtnē.

    Alerģisku reakciju var izraisīt jebkurš pretdrudža līdzeklis, kas satur paracetamolu:

    • Ibuprofēns;
    • Paracetamols;
    • Panadols;
    • Nurofēns.

    Alerģija pret sulfonamīdiem

    Visām šīs sērijas zālēm ir pietiekama alerģiskuma pakāpe..

    Īpaši atzīmēts:

    • Biseptols;
    • Sulfadimetoksīns;
    • Argosulfāns.

    Alerģiskas reakcijas izpaužas kā zarnu trakta traucējumi, vemšana, slikta dūša. No ādas puses tika konstatēts vispārēju izsitumu, nātrenes un tūskas parādīšanās.

    Nopietnāku simptomu attīstība notiek izņēmuma gadījumos un sastāv no daudzveidīgas eritēmas, drudža, asins slimību attīstības.

    Alerģija pret jodu saturošām zālēm

    Tipiskas reakcijas ir joda izsitumu vai jododermatīta parādīšanās. Saskares vietās starp ādu un jodu saturošām zālēm tiek novērota eritēma un eritematozi izsitumi. Ja viela nokļūst iekšā, attīstās joda nātrene.

    Ķermeņa reakciju var izraisīt visas zāles, kas satur jodu:

    • Alkohola joda infūzija;
    • Lugola šķīdums;
    • Radioaktīvs jods, ko lieto vairogdziedzera medikamentos;
    • Antiseptiķi, piemēram, jodoforms;
    • Joda preparāti aritmijas ārstēšanai - Amidoron;
    • Rentgenstaru kontrasta diagnostikā izmantotie joda preparāti, piemēram, Urografin.

    Parasti joda reakcijas nerada briesmas, pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas tās ātri izzūd. Tikai rentgena kontrastvielu lietošana izraisa nopietnas sekas..

    Alerģija pret insulīnu

    Alerģiska procesa attīstība ir iespējama, ieviešot jebkura veida insulīnu. Reakciju attīstība ir saistīta ar ievērojamu olbaltumvielu daudzumu.

    Lielākā vai mazākā mērā alerģijas var rasties, lietojot šāda veida insulīnu:

    • Lantus insulīns - neliela reakcija izsitumu, apsārtuma, nelielas tūskas formā;
    • NovoRapid insulīns - dažiem pacientiem attīstās bronhu spazmas, smaga tūska, ādas hiperēmija;
    • Levemir insulīns - simptomi ir līdzīgi pārtikas alerģijas simptomiem:
      • raupji elkoņi un ceļgali;
      • vaigu apsārtums;
      • ādas nieze.

    Ja zāļu alerģijas simptomus nevar apturēt, hidrokortizona ievadīšanas laikā tiek veiktas insulīna injekcijas. Šajā gadījumā abas zāles tiek ievilktas vienā šļircē..

    Alerģija pret tuberkulīnu

    Alerģiskā procesa attīstību izraisa abi imunoloģiskie testi:

    • Piretes reakcija - kad zāles lieto uz ādas, kas saskrāpēta ar skarifikatoru;
    • Mantoux reakcija - kad paraugs tiek injicēts.

    Reakcija notiek gan ar pašu tuberkulīnu, gan ar fenolu, kas ir vakcīnas sastāvdaļa.

    Alerģiski procesi izpaužas kā:

    • izsitumi;
    • palielinātas un intensīvas krāsas papulas;
    • nieze un sāpes injekcijas zonā;
    • palielināti limfmezgli.

    Alerģija pret vakcināciju

    Alerģija pret vakcināciju attīstās kā ķermeņa patoloģiska reakcija uz jebkuru vakcīnas sastāvdaļu:

    • Olbaltumvielas;
    • Antibiotikas;
    • Formaldehīds;
    • Fenols;
    • Citoksīni.

    Visbīstamākie alergoloģijā ir:

    • DTP vakcinācija - izpaužas ar smagiem ādas simptomiem;
    • Vakcinācija pret B hepatītu - netiek izmantota, ja tiek atklāta reakcija uz uzturvielu raugu, kas ir vakcīnas sastāvdaļa;
    • Poliomielīta vakcīna - rodas reakcija uz abām tās formām - inaktivētām un perorālām. Alerģisko procesu attīstību visbiežāk novēro pacientiem ar reakciju uz kanamicīnu un neonacīnu;
    • Stingumkrampju vakcīna - alerģiskas izpausmes ir nopietnas, līdz pat angioneirotiskajai tūskai.

    Diagnostika

    Diagnostika ietver:

    • Dzīves vēstures iegūšana - tiek noskaidrots, vai pacientam ir radinieki ar alerģiju; pacientam iepriekš bija patoloģiska reakcija uz pārtikas produktiem, kosmētikas līdzekļiem, sadzīves ķīmiju;
    • Slimības anamnēzes savākšana - izrādās, ja pacientam profesionālo pienākumu dēļ bija pastāvīgs kontakts ar narkotikām; vai pacients tika vakcinēts un kā viņš panesa vakcināciju; vai pacientam iepriekš bija lokālas vai sistēmiskas reakcijas uz medikamentiem;
    • Instrumentālās pārbaudes metodes.

    Pārbaudes laboratorijas metodes

    Pašreizējās instrumentālās diagnostikas metodes ietver:

    • Pacienta asins seruma analīze - droši ļauj noteikt antivielu klātbūtni pret zālēm. To veic, izmantojot radioalerģosorbentu un enzīmu imūnanalīzes metodes;
    • Netiešs un tiešs bazofilais Šellijas tests - ļauj noteikt pacienta jutīgumu pret zālēm;
    • Tests alerģiskām leikocītu izmaiņām - tiek konstatēti alergēna izraisīti leikocītu bojājumi;
    • Leikocītu migrācijas inhibīcijas reakcija - novērtē limfokīnu ražošanas iespēju leikocītos, reaģējot uz antigēna darbību. Izmantojot metodi, tiek diagnosticētas reakcijas uz NPL, sulfonamīdiem, vietējiem anestēzijas līdzekļiem;
    • Lietošanas ādas testi un dūriena testi - ar lielu varbūtības pakāpi tie var atklāt ķermeņa jutīgumu pret zāļu alergēnu. Prik testēšana ir uzticama antibiotikām, un lietošanas testi ir informatīvi alerģiska kontaktdermatīta gadījumā.

    Provokatīvi testi

    Narkotiku alerģijas diagnostikā provokatīvie testi tiek izmantoti reti, un tikai gadījumos, kad nav iespējams noteikt saikni starp zāļu lietošanu un reakcijas rašanos, un zāles jāturpina lietot veselības apsvērumu dēļ.

    Šādi testi tiek veikti:

    • Pārbaude zem mēles - tiek izmantotas vai nu zāles tablešu formā, vai arī to ūdens šķīdums. Tableti vai cukuru ar zāļu pilieniem ievieto zem mēles. Pēc dažām minūtēm pacientam rodas pirmās alerģijas pazīmes;
    • Dozēta provokācija - ļoti mazās devās pacientam injicē zāles subkutāni vai intramuskulāri. Medicīniskā uzraudzība pēc zāļu lietošanas ir vismaz pusstunda.

    Šāda veida testu veikšanai ir vairākas nosacītas un beznosacījumu kontrindikācijas:

    • Akūta jebkura veida alerģijas gaita;
    • Atlikts anafilaktiskais šoks;
    • Nieru, aknu, sirds slimības dekompensācijas stadijā;
    • Smagi endokrīno dziedzeru bojājumi;
    • Grūtniecības laiks;
    • Bērna vecums līdz sešiem gadiem.

    Pirmā palīdzība alerģijām ar tūlītējas izpausmes komplikācijām

    Savlaicīgas palīdzības vērtību Kvinkes tūskas un anafilaktiskā šoka gadījumā nevar pārvērtēt..

    Konts iet uz minūtēm, kuru laikā var glābt personas dzīvību:

    • Izslēdziet saskari ar alergēnu;
    • Atspiediet apkakli, jostu, atbrīvojiet kaklu un krūtis, nodrošiniet cietušajam svaigu gaisu;
    • Ievietojiet pacienta kājas traukā ar siltu ūdeni vai uzklājiet uz tiem sildīšanas paliktni;
    • Novietojiet aukstu tūskas vietās, piemēram, apsildes spilventiņu, kas piepildīts ar ledu, vai tikai ledus gabalu, kas ietīts dvielī;
    • Pārbaudiet pulsu un elpošanu, ja nepieciešams, veiciet krūškurvja saspiešanu;
    • Piešķiriet pacientam vazokonstriktora zāles, ja nav iespējams lietot iekšķīgi, pilienveida pilienus degunā;
    • Dodiet pacientam pretalerģiskus līdzekļus, aktivēto kokogli vai citus sorbējošus līdzekļus;
    • Dodiet pacientam sārmainu minerālūdeni;
    • Lai mazinātu niezi un sāpīgas sajūtas, eļļojiet nātrenes plankumus ar salicilskābes vai mentola šķīdumiem;
    • Anafilaktiska šoka gadījumā atvienojiet pacienta zobus, ielieciet upuri vienā pusē, lai izvairītos no elpošanas trakta aspirācijas ar vemšanu.

    Zāļu alerģijas ārstēšana

    Smagos gadījumos nepieciešama alerģista palīdzība un ārstēšana slimnīcā. Pirmais solis zāļu alerģijas ārstēšanā ir atcelt zāles, kas izraisīja alerģiju..

    Terapeitiskā ārstēšana balstās uz nomierinošu, sorbējošu, antihistamīna līdzekļu uzņemšanu, un tā sastāv no sekojošās:

    • Sorbējošie preparāti - zāļu perorālas lietošanas gadījumā, kas izraisījis alerģiju, pacients tiek mazgāts ar kuņģi, un tiek noteikti tādi sorbenti kā Polysorb, Enterosgel vai aktivētā ogle;
    • Perorālie antihistamīni - obligāti tiek nozīmēti tādi medikamenti kā Tavegil, Claritin, Suprastin;
    • Vietējie preparāti - lai mazinātu lokālas reakcijas, vieglu simptomu gadījumā tiek nozīmēts Fenistil gēls, kā arī Advantan, kas ir hormonāls līdzeklis pret smagiem simptomiem;
    • Injekcijas zāles - akūtu simptomu noturības gadījumā prednizolonu ievada intramuskulāri. Un arī šādos gadījumos intravenozu difūziju veic ar nātrija hlorīdu..

    Zāļu alerģija bērniem: simptomi un ārstēšana

    Lai kā vecāki vēlētos audzināt savu bērnu, izvairoties no narkotikām, to izdarīt ir gandrīz neiespējami. Saskaņā ar ārsta recepti periodiski jums jālieto pretdrudža līdzekļi, antibiotikas, vitamīni, deguna pilieni un citi līdzekļi. Tajā pašā laikā zāļu alerģijas attīstības risks vienmēr pastāv, un jo vairāk tablešu bērns lieto, jo lielāks. Tomēr ne katra nevēlamā reakcija ir alerģiska. Kā atšķirt patiesu alerģiju no zāļu blakusparādības un kā palīdzēt mazulim - MedAboutMe uzzināja no speciālistiem.

    Nevēlamās zāļu reakcijas

    Pirms bērnam dot zāles, kā norādījis ārsts, vecāki izlasa lietošanas instrukcijas, īpašu uzmanību pievēršot sadaļai "Blakusparādības". Bieži vien liels skaits iespējamo zāļu komplikāciju ir biedējošs, liekot jums uztraukties pēc katras iedzertās tabletes vai pat atteikties no ārstēšanas. Tomēr vispār nav nepieciešams, lai kāds no nosacījumiem šajā sarakstā tiktu izstrādāts. Daudzu blakusparādību, tostarp alerģiju, sastopamība ir maza.

    Visas blakusparādības, kas norādītas lietošanas instrukcijā, var iedalīt 2 grupās:

    • paredzamas blakusparādības, kas tieši saistītas ar zāļu darbību. Parasti tie ir atkarīgi no uzņemto zāļu devas. Piemēram, sirds glikozīdu pārdozēšanas toksiskā iedarbība vai hipnotiskais efekts pēc noteiktu pretalerģisku tablešu lietošanas;
    • neparedzamas blakusparādības, kas nav saistītas ar zāļu farmakoloģisko aktivitāti, bet ir saistītas ar cilvēka ķermeņa īpašībām. Tās ietver zāļu alerģijas.

    Zāļu alerģijas pazīmes

    Alerģija ir neadekvāti vardarbīga imūnsistēmas reakcija, saskaroties ar kādu vielu (alergēnu). Kad zāles darbojas kā šī viela, viņi runā par zāļu alerģiju.

    Ir vairākas pazīmes, kas palīdz atšķirt patiesu zāļu alerģiju no citām blakusparādībām un novērš tās atkārtošanos nākotnē..

    Pirmā iezīme ir jebkuras vielas attīstības varbūtība. Tas ir saistīts ar faktu, ka zāles, pat šķietami nekaitīgas, spēj mijiedarboties ar asins olbaltumvielām, pārvēršoties par pilntiesīgiem alergēniem.

    Vēl viena iezīme, par kuru vecākiem jāzina, ir tāda, ka patiesa zāļu alerģija nekad nerodas pret zālēm, kuras lieto pirmo reizi dzīvē. Fakts ir tāds, ka sākotnējā kontakta laikā ar zālēm imūnsistēma to tikai "iepazīst", ražojot specifiskas antivielas. Šī "iepazīšanās" parasti ilgst 5-7 dienas. Bet, atkārtoti ievadot, uzkrātās antivielas nekavējoties mijiedarbojas ar zālēm, kas izraisa alerģijas simptomu attīstību.

    Tikpat svarīgs jautājums ir neatgriezeniski izslēgt zāles, pret kurām bērnam ir alerģija. Jebkurš vielas daudzums, pat vismazākais, jebkuram ievadīšanas veidam organismā (tabletes, injekcijas un citi) neizbēgami izraisīs alerģiskas reakcijas simptomus. Nav svarīgi, cik daudz laika ir pagājis kopš iepriekšējās reakcijas - vairākas nedēļas vai gadus, tas joprojām notiks atkārtoti.

    Ir jāsaprot, ka jebkuru zāļu iepakojumā ir divi nosaukumi: tirdzniecības nosaukums un starptautiskais nepatentētais nosaukums (INN). Ārsti visā pasaulē precīzi vadās pēc aktīvās vielas starptautiskā nosaukuma, kuru var slēpt daudzos tirdzniecības veidos. Lai zīdainis savā dzīvē vairs nekad nesatiktos ar alerģiskas reakcijas vainīgo, vecākiem skaidri jāatceras INN un jāziņo par to jebkuram speciālistam.

    Zāļu alerģijas simptomi bērniem

    Zāļu alerģijas izpausmes bērniem atšķiras no paredzamās zāļu iedarbības un tām ir savas raksturīgās iezīmes:

    • dažādi niezoši izsitumi uz ādas, ieskaitot nātreni;
    • lūpu, mēles, sejas un citu ķermeņa daļu angioneirotiskā tūska (Quincke);
    • deguna nosprostojums, šķavas un iesnas, klepus, apgrūtināta elpošana, elpas trūkums, sēkšana krūtīs.

    Var atzīmēt, ka visbiežāk process ietver ādu, zemādas audus un elpošanas trakta gļotādas..

    Anafilaktiskais šoks ir nāvējošs zāļu alerģijas variants. To papildina nopietni sirds un asinsvadu sistēmas darba traucējumi (asinsspiediena pazemināšanās, ātrs pulss, reibonis un citi), kā arī elpošanas orgāni (elpas trūkums, ievērojamas elpošanas grūtības, dzirdama sēkšana elpošanas laikā). Apziņas zudums var notikt atkarībā no smaguma pakāpes.

    Bieži vecāki tiek pārapdrošināti, sajaucot citas blakusparādības ar alerģijas simptomiem, un paši par sevi uz visiem laikiem izslēdz "vainīgo" no bērna dzīves. Tomēr šī pieeja ir ne tikai nepareiza, bet arī potenciāli bīstama. Neviens nezina, kad konkrēta zāle var būt vitāli svarīga nākotnē, un nepamatota zāļu alerģijas “stigmatizācija” var vēl vairāk sarežģīt situāciju. Katrā gadījumā ieteicams konsultēties ar speciālistu.

    Zāļu alerģijas ārstēšana

    Ja bērnam rodas simptomi, kas raksturīgi alerģijai pret zālēm, ir jārīkojas nekavējoties. Pirmkārt, nekavējoties pārtrauciet visu zāļu lietošanu un mēģiniet noņemt to, kas jau ir iekļuvis ķermenī. Dzeramais daudz šķidruma, kā arī īpaši līdzekļi - enterosorbenti (Laktofiltrum, Enterosgel un citi) palīdzēs zāles ātrāk izņemt.

    Vieglas alerģiskas reakcijas kursa gadījumā antihistamīni (antialerģiski) līdzekļi, piemēram, cetirizīns, loratadīns, feksofenadīns un citi, var ar to tikt galā. Vecāki var paši iedot šādu tableti, lai atvieglotu bērna stāvokli pirms konsultēšanās ar ārstu. Nopietnākās situācijās jālieto glikokortikoīdi (prednizons, deksametazons) - zāles ar izteiktu pretiekaisuma iedarbību.

    Diemžēl nav ādas testu vai citu pētījumu, kas varētu paredzēt alerģiskas reakcijas attīstību pret zālēm, kuras lieto pirmo reizi dzīvē. No viņas nav pasargāts neviens, pat bērni. Tomēr ir iespējams diagnosticēt zāļu alerģiju pēc raksturīgajiem simptomiem, izmantojot dažādus testus, un tādējādi novērst reakcijas atkārtošanos nākotnē. Lai to izdarītu, jums jāsazinās ar speciālistu, sniedzot viņam pilnu zāļu sarakstu, ko bērns lieto. Mēģinājumi patstāvīgi identificēt "vainīgo" bieži noved pie kļūdām.

    Ļoti bieži cilvēki vēršas pie ārstiem ar sūdzību par alerģiju pret jebkurām zālēm, kuras viņiem pašiem vai viņu bērniem ir. Iespējamā neiecietības dēļ viņi ir spiesti izslēgt šīs zāles no atļauto zāļu saraksta, kas uzliek noteiktus ierobežojumus un rada grūtības. Tomēr pēc detalizētākas iztaujāšanas bieži izrādās, ka simptomiem, kas tiem rodas, lietojot kādas zāles, nav nekāda sakara ar patiesām alerģijām, un šis aizliegums nav nepieciešams..

    Dažas blakusparādības ir zāļu tiešas iedarbības rezultāts uz cilvēka ķermeni un ir saistītas ar tā metabolismu. Viņiem nav alerģijas un tos nevar novērst. Piemēram, klepus, lietojot noteiktas zāles spiedienam (kaptoprils, enalaprils), kāju pietūkums un sejas apsārtums uz amlodipīna, galvassāpes uz nitroglicerīna, miegainība un nespēks uz dažu pretalerģisku zāļu fona utt. Šo sarakstu var turpināt ļoti ilgu laiku. Ja šie apstākļi attīstās, ārsts var ieteikt samazināt devu vai izvēlēties alternatīvu ārstēšanas iespēju..

    Dažreiz izsitumi, kas atgādina alerģisku, var parādīties vienlaikus ar zāļu lietošanu, bet tiem nav nekāda sakara ar alerģiju. Piemēram, mazu punktu izsitumi (roseola) uz noteiktu vīrusu slimību fona bērniem (enterovīrusi, gripa), ādas izsitumi infekcijas mononukleozes ārstēšanas laikā ar penicilīna grupas zālēm (kas principā ir nepieņemami), "sarkanā cilvēka sindroms" uz ātras intravenozas vankomicīna ievadīšanas fona.

    Dažreiz alerģija patiešām attīstās, bet iemesls nav pašas zāles, bet gan tās sastāvdaļas, kas tiek ievadītas tās sastāvā, lai piešķirtu tai patīkamu garšu, smaržu un krāsu. Visbiežāk tas notiek ar pretdrudža bērniem paredzētajiem sīrupiem (ibuprofēnu, paracetamolu) un suspensijām ar antibiotikām, prettārpu līdzekļiem. Šajā gadījumā nākotnē bērns var turpināt lietot tās pašas zāles, taču labāk tās dot parasto tablešu veidā, kas nesatur iepriekš minētās piedevas..

    Patiesa zāļu alerģija attīstās reti, taču tā ir nopietna un laika gaitā nekad nepāriet. To nevar "izaugt", kā tas ir daudzu bērnu slimību gadījumā (it īpaši pārtikas alerģijas), gluži pretēji - katra nākamā tās pašas zāles uzņemšana būs saistīta ar nopietnāku reakcijas pakāpi. Piemēram, ja nātrene attīstās uz anestēzijas injekcijas fona, ārstējot zobu, tad nākamajā reizē ir iespējama Kvinkes tūska un pat anafilaktiskais šoks. Alerģisko reakciju var ātri izlabot ar antihistamīna līdzekļiem (ārkārtas palīdzībai labāk lietot pirmās paaudzes zāles) vai ar glikokortikosteroīdiem. Ja izsitumi turpinās, lietojot pietiekamu šo zāļu devu, visticamāk, ka cēlonis nav alerģisks..

    Apšaubāmos gadījumos ārstu arsenālā ir uzticamas diagnostikas metodes, kas ļauj viņiem droši apstiprināt vai noliegt zāļu alerģiju klātbūtni. Tikai tie tiek veikti nevis visām zālēm vienlaikus, bet gan konkrētām aktīvajām vielām. Pacients ziedo asinis specifiskai IgE narkotikām, un rezultāts būs diezgan specifisks, īpaši, ja nesen pacientam bija šāds fakts.

    Visbiežāk alerģija attīstās, ņemot vērā nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, antibiotikas no penicilīna grupas, vietējos anestēzijas līdzekļus, spiediena zāles un, kas nav pārsteidzoši, antihistamīna līdzekļus..

    Up