logo

Kukaiņu alerģija ir alerģiska reakcija, kas rodas, nonākot saskarē ar kukaiņiem vai to metabolītiem.

Riska faktori ir iedzimta nosliece uz alerģijām, kā arī bieža saskare ar kukaiņiem profesionālās darbības īpatnību vai dzīves apstākļu dēļ.

Visizplatītākie kukaiņu alerģiju "vainīgie" ir šāda veida kukaiņi:

  • dzeloņains himenopters: bite, kamene, lapsene, sirene, skudra;
  • asinssūcēji: moskīts, kodoši midges, midges, gadfly;
  • nedurstoši un nekožoši: tauriņi, vaboles, tarakāni, mušas, oļi, odu zvani, sienāži.

Hymenoptera indes alerģija

Šī alerģijas forma ir vislabāk pētīta. Hymenoptera koduma klīniskās izpausmes var būt ļoti dažādas. Viegla alerģiskas reakcijas forma ir tūskas attīstība koduma vietā, nātrene, ādas nieze, vietējs dermatīts, savārgums; var rasties vājums un reibonis. Ar mērenas smaguma reakciju pievienojas simptomi, ko izraisa iekšējo orgānu gludo muskuļu spazmas: elpas trūkums, aizrīšanās, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana. Kukaiņu alerģiskas reakcijas visbīstamākās sekas ir anafilaktiskais šoks: papildus iepriekš minētajiem simptomiem ir asinsspiediena pazemināšanās, zila āda, samaņas zudums un nāve.

Pacienta liktenis lielā mērā ir atkarīgs no tā, kādi pasākumi tika veikti pirmajās 20-30 minūtēs pēc koduma. Alerģijas slimniekam ieteicams ņemt līdzi īpašus preparātus alerģiskas reakcijas novēršanai, kā arī alerģiska pacienta pasi ar ārsta ieteikumiem..

Alerģija pret asinssūcēju kukaiņu kodumiem

Kukaiņu alerģiju pret asinssūcēju kukaiņu kodumiem galvenokārt raksturo vietējas reakcijas. Koduma vietā var rasties apsārtums, nieze, pietūkums, pietūkums, zilumi, pūslīši un čūlas. Dažos gadījumos ir iespējami mezglaini izsitumi uz ķermeņa vai vispārēja nātrene. Quincke tūska, bronhu spazmas rodas reti.

Alerģija pret kukaiņiem, kas nededzina un nekož

Šie kukaiņi, visticamāk, izraisa elpošanas simptomus (aizlikts deguns, klepus un aizrīšanās uzbrukumi) un konjunktivītu. Alergēni šajā gadījumā ir "mājas" prusaku, mājas putekļu ērcīšu, kodes, tumšās miesas dzimtas miltu un graudaugu vaboļu hitīna apvalka un atkritumu fragmenti. Mēs nedrīkstam aizmirst par kukaiņu barības, kas paredzēta zivīm, putniem un rāpuļiem, alerģiskām īpašībām..

Ieteikumi kukaiņu alerģijas novēršanai

  • Izvairieties no stropiem un sirseņu ligzdām.
  • Izvairieties no vietām, kur sastopami Hymenoptera sastrēgumi: pārtikas preču veikalos, tirgos, dravās, atkritumu savākšanas vietās utt..
  • Nestaigājiet basām kājām pa zāli, vienmēr valkājiet apavus.
  • Neēdiet un negatavojiet ārā.
  • Centieties uzvesties mierīgi un neveiciet pēkšņas kustības, ja apkārt ir lapsenes vai bites.
  • Nelietojiet kosmētiku ar spēcīgu smaržu: smaržas, odekolonus, ziepes, šampūnus, losjonus, krēmus.
  • Neuzvelciet spilgtas krāsas vai tumšus apģērbus. Izvēlieties baltu, zaļu vai gaiši brūnu apģērbu.
  • Izmantojiet kukaiņu atbaidīšanas līdzekļus un fumigatorus.
  • Braucot ar motociklu, valkājiet ķiveri un cimdus.
  • Ejot, pēc iespējas pārklājiet ķermeni ar apģērbu..
  • Izvairieties no medus un bišu produktiem.
  • Nelietojiet kukaiņu barību zivīm, putniem, rāpuļiem.
  • Pārbaudiet, vai mājdzīvniekiem nav parazītu kukaiņu.
  • Nelietojiet miltus un graudaugus, kuros atrastas kaitēkļu vaboles.
  • Veiciet pasākumus, lai novērstu kukaiņu parādīšanos dzīvoklī.

Elena Valentinovna Šuvatova,

alergologs-imunologs, medicīnas zinātņu kandidāts, projekta "Allergotop" medicīnas direktors.

Elena Valentinovna Šuvatova,

alergologs-imunologs, medicīnas zinātņu kandidāts, projekta "Allergotop" medicīnas direktors.

Alerģiska reakcija uz kukaiņu kodumu: simptomi un ārstēšana

Bites un lapsenes, bīstamas sirsenis un blaktis, blusas, kas lec no mājas un savvaļas dzīvniekiem, ir kukaiņi, kuru kodumi var radīt daudz nepatikšanas. Kairinājums un nieze, apsārtums un pietūkums ir visas alerģijas izpausmes, kas parādās katra cilvēka ķermeņa individuālo īpašību dēļ.

Kāpēc ir alerģija pret kukaiņu kodumiem?

Alerģiskas izpausmes, ko izraisa kukaiņu kodums, visbiežāk parādās indes ietekmē, kas ir daļa no kukaiņu siekalām.

Un arī tādi iemesli kā:

  • Iedzimtība (ja kāds no ģimenes cieš no alerģiskām reakcijām, to var pārnest);
  • Palielināta jutība. Tas var notikt dažu slimību, nepareizas uztura (kad organismā uzkrājas pārāk daudz krāsvielu, garšu), gaisa piesārņojuma dēļ;
  • Īpaša fermenta, ko izdala kukaiņi, negatīvā ietekme.

Turklāt daži kukaiņi, piemēram, blusas, vienkārši iekož galvas audos, tādējādi ievainojot brūcē vēl vairāk kairinošus savienojumus..

Kukaiņu koduma alerģijas simptomi

Alerģiskas reakcijas intensitāti un ilgumu pacientam tieši nosaka alergēna agresivitātes pakāpe un antivielu līmenis organismā pret šiem savienojumiem..

Mēreni alerģijas simptomi

Mērena alerģija var izpausties ar šādiem simptomiem:

  • Sāpes tiešā koduma vietā - tās var būt dažādas intensitātes un pastiprināties, pieskaroties;
  • Koduma vietā rodas apsārtums un neliels pietūkums, un, pieskaroties, āda koduma vietā būs karsta;
  • Nieze un mazi izsitumi ir jūtami visā tūskas vietas perimetrā - tas viss ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām.

Akūti alerģijas simptomi

Akūta alerģijas forma izpaudīsies ar šādiem simptomiem:

  • Pirmkārt, elpošanas problēmas izpaužas - pacientam ir grūti elpot, dziļi elpot un izelpot. Elpošana būs smaga ar elpas trūkumu.
  • Parāda sevi visā ķermenī, nātrene vai tieši koduma vietā.
  • Sejas un lūpu pietūkums, balsenes un kakla laukums, kā arī koduma vieta un ap to.
  • Palielinās nemotivēts trauksme un trauksmes lēkmes - tā ir indes negatīva ietekme uz centrālās nervu sistēmas darbu un vispārēju ķermeņa intoksikāciju..
  • Asas asinsrites skriešanās uz sejas un sviedru parādīšanās uz pieres un tempļiem.
  • Uztraucies un paātrināts vai nepastāvīgs pulss - negatīvi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmas darbu.

Kvinkes tūska un anafilaktiskais šoks var būt nopietnākas sekas - tās nepārprotami apdraud pacienta dzīvi, ja nav savlaicīgas palīdzības.

Pirmā palīdzība kukaiņu kodumiem

Kad parādās pirmās alerģijas pret kukaiņu kodumu pazīmes, it īpaši, ja pēdējās ir lokalizētas lūpu, kakla un galvas rajonā, ir svarīgi savlaicīgi veikt pirmās palīdzības pasākumus un gaidīt ātrās palīdzības komandu.

Kukaiņu koduma gadījumā darbību secība pirms ārstu ierašanās ir šāda:

  • Ja pēc kodiena brūcē paliek dzēliens, ir svarīgi to uzmanīgi noņemt, viegli pavelkot. Šādu manipulāciju laikā ir svarīgi nebojāt indes maisiņu, kas atrodas tā galā;
  • Uz koduma vietas - uzklājiet ledu vai kompresi, kas iemērc aukstā ūdenī;
  • Izvelciet ekstremitātes ar kaklasaiti vai jostu 10-12 cm virs koduma, ja kodums atrodas augšējās vai apakšējās ekstremitātēs, ja nav aukstuma;
  • Pacients jānovieto uz līdzenas, horizontālas, stingras virsmas, paceltu galvu un plecus. Tas nodrošinās normālu elpošanu un novērsīs astmas lēkmes;
  • Sejas un kakla zonas pietūkuma, runas problēmu gadījumā pacientam ir aizliegts dot ūdeni vai tabletes. Šādi simptomi norāda uz balsenes un barības vada gļotādas tūsku, un tabletes vai ūdens lietošana var izraisīt nosmakšanu;
  • Ir svarīgi atvērt logus un nodrošināt pietiekamu gaisa ieplūdi;
  • Ja zāļu skapī ir injicējams antihistamīns, injicējiet to.

Alerģija pret odu kodumiem

Asins nepieredzējuši kukaiņi ir visuresoši gandrīz visā planētā, un cilvēki ir pakļauti viņu kodumiem gan mežā, gan upju un ezeru tuvumā, uz ielas un savās mājās..

Lielākajai daļai cilvēku kukaiņu kodums atstāj nelielu, niezošu pumpiņu uz ādas, kas pamazām iet bez pēdām. Bet dažreiz attīstās kulicidoze - alerģiska reakcija uz moskītu kodumu.

Galvenais alerģijas pret odu kodumu attīstības cēlonis ir koagulanta inde, kas atrodas dzīvnieka siekalās. Šo indi injicē ar kodumu, lai novērstu ātru asins recēšanu, kas nepieciešams, lai ods saņemtu nepieciešamo bioloģiskā šķidruma daudzumu..

Inde satur īpašas olbaltumvielu struktūras, uz kurām cilvēka ķermenis reaģē, attīstoties alerģijām.

Alerģija pret moskītu kodumu izpaužas šādi:

  • Parādās pietūkumi līdz 10 cm diametrā;
  • Parādās papulas, kas piepildītas ar dzidru šķidrumu;
  • Ir smags nieze un dedzināšana;
  • Koduma vietā un ap to parādās ādas apsārtums;
  • Ķermeņa temperatūra paaugstinās koduma vietā;
  • Ja ir daudz kodumu vai ir izteikta nepanesamība, vispārējā ķermeņa temperatūra var paaugstināties.

Ar smagu alerģisku reakciju parādās šādi simptomi:

  • Pietūkums;
  • Bronhiālās astmas lēkmes;
  • Aizdusa;
  • Kardiopalms;
  • Nosmakšana;
  • Asinsspiediena pazemināšanās;
  • Slikta dūša;
  • Pārmērīga svīšana;
  • Bezmiegs;
  • Reibonis;
  • Ģībonis;
  • Kvinkes tūska;
  • Anafilaktiskais šoks.

Bērniem reakcija ir izteiktāka, jo bērna imunitāte nav pilnībā izveidojusies:

  • Bojājuma vietā veidojas liela papula, ko ieskauj hiperēmiska, edematoza āda;
  • Blistera diametrs pēc kukaiņu koduma var sasniegt 10 cm;
  • Traucē smags nieze, kas novērš miegu naktī;
  • Brūces saskrāpēšanas rezultātā parādās sekundārs iekaisums, strutošana..

Alerģija pret bišu dzēlieniem

Bites dzēlieni izraisa smagu alerģiju. Bites dzēliens, nokļūstot ādā, izdala indīgas vielas, kuras caur asinīm tiek pārnestas visā ķermenī..

Bišu inde satur šādas bioloģiskās sastāvdaļas:

  • Fermenti (olbaltumvielas), kas bojā audus. Tās ir hialuronidāze (tās funkcija ir indes izplatīšanās caur limfātisko sistēmu), fosfalipāze A (palielina iekaisumu), mezofosfolipāze un alfa-glikozidāze;
  • Peptīdiem ir toksiska ietekme uz upura ķermeni. Tie ietver melitīnu (iznīcina sarkanās asins šūnas), apamīnu (kairina nervu šūnas, izraisot to uztraukumu), tertiapīnu (ietekmē neiromuskulāro aparātu), kardiopepu utt.;
  • Aminoskābes, piemēram, histamīns, dopamīns, norepinefrīns - kaut arī šie komponenti ir mikroskopiskā daudzumā un lielākā daļa no tiem nav alergēni, olbaltumviela no šūnām izdala histamīnu, savukārt toksisko vielu darbība izraisa tūskas parādīšanos, apsārtumu un niezi ap dzēlienu;
  • cukuri, lipīdi, ferromoni.

Attiecībā uz alerģiju izpausmēm pēc koduma - to simptomus ir viegli atpazīt, dažos gadījumos tiem nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.

Šie simptomi ir:

  • Pietūkums koduma vietā un ādas apsārtums;
  • Smagi sāpju uzbrukumi, īpaši, ja pieskaras;
  • Dedzinoša sajūta un nieze koduma vietā;
  • Palielināt bez redzama iemesla temperatūras koduma vietā;
  • Sliktas dūšas un vemšanas uzbrukumi;
  • Stropi visā ķermenī - mazi, pūtītēm līdzīgi izvirdumi, kas piepildīti ar šķidrumu.

Attiecībā uz alerģiskām reakcijām, kurās ir vērts nekavējoties apmeklēt ārstu, ārsti izšķir šādus simptomus:

  • Sēkšanas un sāpju parādīšanās krūšu kurvī - ietekmē tūskas negatīvā ietekme uz elpošanas sistēmas darbu;
  • Pacientam ir elpas trūkuma, rīšanas grūtību un runas traucējumu uzbrukumi;
  • Reibonis un elpas trūkums - tiek ietekmēts centrālās nervu sistēmas darbs.

Alerģija pret blusu kodumiem

Šajā gadījumā patoloģiskais process var parādīties periodiski un parādīt sevi:

  • Apsārtuma parādīšanās koduma vietā, kā arī neliels blīvējums, kas palpējot ir viegli palpināms;
  • Nieze un dedzinoša sajūta tiešā koduma vietā, lai gan nav izslēgts lielāks ādas bojājums;
  • Retos gadījumos ir iespējama koduma vietas noputēšana un ar intensīvu ķemmēšanu - brūces infekcija.
  • Reti pietiekami sevi var parādīt arī vietēja temperatūras paaugstināšanās koduma vietā;
  • Limfmezgli var palielināties.

Kā atzīmē ārsti, blusu kodumi var izraisīt arī elpošanas problēmas, migrēnas lēkmes un kuņģa-zarnu trakta traucējumus, spiediena pazemināšanos.

Šajā gadījumā ir vērts nekavējoties nogādāt pacientu uz medicīnas iestādi, jo, ja nav savlaicīgas medicīniskās palīdzības, var rasties anafilaktiskais šoks..

Alerģija pret bedu sakodienu

Tāpat kā jebkura veida alerģijas gadījumā, arī negatīvās sekas var parādīties kā vietējas izpausmes un vispārējas alerģiskas reakcijas. Jo īpaši blakšu kodumi ir vairāki..

Visbiežāk alerģijas izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • Tūska un pietūkums tiešā koduma vietā;
  • Smaga niezes uzbrukumi, ādas apsārtums kodumā un ap to;
  • Konkrēta kodumu "ceļa" parādīšanās, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās kodumu lokalizācijas vietās.

Ārsti izsauc vispārējos alerģijas simptomus ar kļūdu kodumu:

  • Sarkano, niezošo pūslīšu parādīšanās uz ķermeņa un saaukstēšanās uzbrukumi ar bagātīgu asarošanu;
  • Bronhu spazmas un nosmakšanas uzbrukumi, sejas un balsenes pietūkums - negatīvi ietekmē elpošanas sistēmas darbu;
  • Anafilaktiskā šoka uzbrukuma sākums - ādas bālums un lipīgi sviedri, asinsspiediena pazemināšanās un ģībonis.

Alerģija pret kukaiņu kodumiem bērniem

Katrs bērns gandrīz vienādi reaģē uz katru kukaiņu kodumu, rodas ķermeņa intoksikācija, kas izpaužas kā alerģiski izsitumi un bronhu spazmas attīstība, ādas apsārtums, acu gļotādas un anafilaktiskais šoks..

Sakarā ar pat nelielu toksīnu un indu devu, ko kukainis injicējis koduma laikā, tas var izraisīt nāvi ar negatīvām sekām, ko papildina vemšanas un krampju lēkmes, caureja. Turklāt pieaugušam cilvēkam tas tikai izraisīs galvassāpes..

Visbīstamākais mazam pacientam ir tieši bišu dzēlieni - alerģiskas reakcijas izpausmes var būt gan viegla gaita, gan vispārējs vājums un dermas apsārtums pašā koduma vietā, drudzis un ķermeņa drebuļi, gan nopietnākas, mērenas izpausmes..

Pēc kukaiņu koduma iespējamas komplikācijas

Jautājumā par iespējamām komplikācijām pēc kukaiņa koduma ārsti izšķir šādas galvenās un bīstamākās negatīvās sekas:

  • Ja brūcē tiek ievesta infekcija, ir iespējama strutošana un iekšējs iekaisuma process, kas provocē audu nekrozi un nepieciešamību skartos audus noņemt ar operāciju;
  • Kad parādās netipiskas alerģiskas sekas - krampji un vemšana, slikta dūša un elpas trūkums, ārsti nevar ātri diagnosticēt un veikt atbilstošus pasākumus. Rezultātā - negatīvs rezultāts;
  • Ja kukainis nokļūst ausī vai balsenē, uz acs gļotādas, tas izpaužas kā smags apsārtums un kairinājums, pietūkums un strutošana. Lai gan ir gadījumi, kad kukainis cilvēka ķermenī izdala kāpurus - šajā gadījumā attīstās zemādas strutošana, ķermeņa inficēšanās ar patogēnu invāziju;
  • Pēc dažu kukaiņu, piemēram, Tse Tse mušu vai odu, sakodiena ir iespējams inficēties ar vairākām eksotiskām slimībām, kuras var būt diezgan grūti atpazīt un ārstēt;
  • Arī elpošanas sistēmas darbības traucējumi ietekmē - attīstās bronhiālā astma un tās alerģiskā forma.

Diagnostika

Attīstoties alerģiskai intoksikācijai pēc kukaiņu koduma, ārsti atsaucas uz vairākiem diagnostikas pasākumiem:

  • Anamnēzes uzņemšana un pacienta dzīvesveids - ārsts noskaidro, kur cilvēks atrodas visbiežāk, kādi simptomi norāda uz kodumu, veic koduma vietas fizisku pārbaudi un, ja tajā atrod svešķermeņus vai dzēlienus, to noņem;
  • Tiek veikts vispārējs asins tests - tas palīdz noteikt eozinofilu līmeni - šūnas, kas visaktīvāk iesaistītas alerģiskā procesa attīstībā;
  • EKG un asinsspiediena mērīšana, asins sastāva bioķīmiskā analīze - iegūtie rezultāti parādīs iekšējo orgānu un sistēmu darba līmeni;
  • Īpašs pētījums ir imūnglobulīna E līmeņa noteikšana. Šajā gadījumā tiek pārbaudīts asins serums - rezultāti palīdzēs noteikt, kurš kukainis ir sakodis un izraisījis alerģiskas reakcijas parādīšanos..
  • Dermis pārbaudes testi - šī analīze tiek veikta remisijas laikā un palīdz noteikt ādas bojājumu pakāpi.

Kukaiņu koduma alerģiju ārstēšana

Ārstēšanas metode tieši atkarīga no sakodušā kukaiņa un alerģiskās reakcijas izpausmes stipruma - terapijas laikā ārsti lieto gan tabletes, gan injekcijas..

Injekcijas

Smagas alerģijas gadījumā ir svarīgi veikt vairākus šādus pasākumus:

  • Intramuskulāri injicējiet jebkura antihistamīna ampulu, piemēram:
    • Suprastīns - palīdz mazināt Kvinkes tūsku un ir piemērots alerģiskām reakcijām no kukaiņu kodumiem, konjunktivīta un pārtikas alerģijām. Zāles izmaksas ir 136-156 rubļi;
    • Difenhidramīns - uzlabo histamīnu darbību un palīdz mazināt pietūkumu, atslābināt muskuļus, pietūkumu un niezi alerģijas laikā. Zāles izmaksas ir 25-33 rubļi;
    • Tavegil ir antialerģisks līdzeklis, ko lieto anafilaktiskā šoka gadījumā un kā alerģiskas reakcijas pret kukaiņu kodumu profilaksi. Zāles izmaksas svārstās no 162 līdz 254 rubļiem;
  • Kopā ar tiem tiek lietoti arī kortikosteroīdi - tie palīdz ātri atbrīvot patoloģisko pietūkumu, novēršot astmas lēkmju rašanos.
    Visbiežāk tiek izrakstīts:

    • Deksametazons - atvieglo patoloģisko tūsku un iekaisumu, darbojas kā pretalerģisks savienojums, nodrošinot antieksudatīvu efektu. Izmaksas no 124 līdz 198 rubļiem;
    • Hidrokortizons - zālēm ir pretiekaisuma iedarbība un tām ir izteikta pretalerģiska iedarbība, darbojas kā imūnsupresīvas zāles. Zāles izmaksas injekciju formātā injekcijām ir 220-223 rubļi.

Anafilaktiskā šoka gadījumā pacienta ķermenī ievada:

  • Epinefrīns - tas ir paredzēts tūlītējām alerģiskām reakcijām un astmas lēkmēm. Devu aprēķina individuāli no 0,1 līdz 0,3 ml, tās vidējās izmaksas ir 88-94 rubļi.

Ziedes, krēmi un želejas

Lai novērstu alerģiskus izsitumus uz ādas, ārsti izraksta preparātus ziedes un želejas, krēma formā - to sastāvs var būt gan hormonāls, gan nehormonāls..

Nehormonālo zāļu grupa, ko ārsts visbiežāk izraksta, lai novērstu alerģisku ādas reakciju, ietver:

  • Fenistil gels - tas ir paredzēts, lai novērstu dažādas izcelsmes niezi, niezi un nātreni, atdzesētu dermu un mazinātu pietūkumu kukaiņu koduma vietā. Tās izmaksas svārstās starp 362 - 403 rubļiem;
  • Gistan krēms - parakstīts neirodermīta un ekzēmas gadījumā, ar ādas niezi un apsārtumu pēc kukaiņu koduma, lai novērstu infekcijas komplikācijas. Zāles izmaksas svārstās no 195 līdz 203 rubļiem;
  • Elidel krēms - paredzēts alerģiska, netipiska dermatīta ārstēšanai, kā papildinājums ādas ārstēšanas kursam kukaiņu koduma vietā. Izmaksas ir augstas - 989 - 996 rubļi;
  • Desitīns ir zāles bērniem, kas ļauj mazināt kairinājumu un apsārtumu koduma vietā, atvēsina ādu un veido efektīvu aizsardzību pret infekciju, atvieglo iekaisumu. Izmaksas svārstās no 275 līdz 284 rubļiem.

Hormonālo ziedes grupā ietilpst šādas kompozīcijas:

  • Sinaflan - mazina niezi un apsārtumu, pietūkumu kukaiņu koduma vietā, cīnās ar neirodermītu un psoriāzi, ir paredzēts dermas iekaisuma un alerģiskām patoloģijām. Tās izmaksas svārstās no 84 līdz 92 rubļiem.
  • Hidrokortizons ir zāles, ko farmācijas tirgū piegādā kā injekcijas ziedi injekcijām. Tas ir paredzēts alerģiskām acu slimībām un iekaisuma procesiem, apdegumiem, ķīmiskiem un termiskiem. Izmaksas svārstās no 44 rubļiem ziedei un no 154 rubļiem injekcijas šķīdumam.
  • Prednizolons ir zāles, kas tiek piegādātas tablešu un ziedes formā, kas parakstītas kompleksas terapijas laikā pret alerģiskām un iekaisīgām slimībām. Lieliski palīdz apturēt sāpes un mazina pietūkumu, apsārtumu, atjauno dermu. Zāles izmaksas ir no 36 rubļiem par ziedes mēģeni un no 108 rubļiem par tablešu iepakojumu.

Šādas zāles darbojas ātri, tām ir izteikta terapeitiskā iedarbība, kamēr tās ir apzīmētas ar lielu blakusparādību un kontrindikāciju sarakstu iecelšanai, piemēram, hormonālos medikamentus atļauts lietot bērniem no trim mēnešiem..

Perorālie medikamenti

Perorālās zāļu formas tiek parakstītas gan tablešu, gan pilienu veidā - galvenais ir vienoties par izvēli ar ārstējošo ārstu, pēc lietošanas instrukciju izlasīšanas..

Visbiežāk ārsti izraksta:

  • Zodak ir antihistamīns tablešu formātā, efektīvs pretalerģisks līdzeklis. Tas ir paredzēts niezošām alerģiskām dermatozēm un angioneirotiskajai tūskai, alerģiskajam rinītam un konjunktivītam, nātrenei. Piemīt izteikta antialerģiska un niezoša iedarbība, novērš alerģisku reakciju attīstību. Tablešu iepakošanas izmaksas ir 138-143 rubļi, pilieni - izmaksas sākas no 205 rubļiem;
  • Cetrin - zāles tablešu formā, mazina iekaisumu un alerģisku tūsku, niezi un dedzināšanu, Quincke tūsku. Tablešu iesaiņošanas izmaksas - no 299 rubļiem;
  • Zyrtec - zāles tablešu veidā, kuru cena sākas no 440 rubļiem, labi tiek galā ar alerģiskām reakcijām apsārtuma un niezes, dedzināšanas un pietūkuma formā, novēršot patoloģiska pietūkuma attīstību;
  • Fenistil - zāļu izmaksas sākas no 470 rubļiem, tai ir izteikta pretniezes un antialerģiska iedarbība, mazina niezi un dedzinošu sajūtu, dažreiz apsārtumu.

Var izrakstīt arī citas zāles, taču par tām jāvienojas ar ārstējošo ārstu, ņemot vērā pacienta vispārējo stāvokli un ķermeņa individuālās īpašības..

Preparāti, kas satur antibiotiku

Glikokortikoīdi kombinācijā ar antibiotikām - šī kombinācija palīdz mazināt pietūkumu un apturēt iekaisumu inficētu kodumu gadījumā.

Visbiežāk ārsti izraksta šādus formulējumus:

  • Hioksisons - zāļu izmaksas svārstās 74-82 rubļu robežās, un tās tiek nozīmētas iekaisuma reakciju norisei, nodrošinot izteiktu pretalerģisku un pretniezes efektu;
  • Triderm ir dārgs medikaments, tā izmaksas svārstās starp 774 - 783 rubļiem, taču tas ir ļoti efektīvs, ja to lieto ārēji. Piemīt izteikta pretiekaisuma un pretniezes iedarbība, antibakteriāla un vazokonstriktora iedarbība, darbojas kā spēcīgs pretalerģisks sastāvs;
  • Kremgen ir zāles, ko dermatoloģijā lieto alerģisku izpausmju, dermatozes un ekzēmas, kukaiņu kodumu un citu dermatoloģisku slimību ārstēšanā. Zāles izmaksas - 30 mg mēģene maksā 1200 rubļu.

Tiek noteikts arī pretmikrobu zāļu lietošanas kurss, īpaši, ja koduma vieta ir inficēta - visbiežāk tās ir vietējas ziedes, kas ražotas uz ūdenī šķīstoša pamata.

Tie ietver:

  • Levomekol ir kombinēta zāle ar izteiktu pretmikrobu un brūču sadzīšanas efektu, tā tiek nozīmēta strutojošām brūcēm un vārīšanās vietām. Zāles izmaksas svārstās no 24 līdz 33 rubļiem;
  • Sintomicīns - zāles tiek parakstītas dermas infekcijas un iekaisuma slimībām, lai apturētu iekaisuma procesu un nomāktu patogēnās mikrofloras augšanu un attīstību, lai paātrinātu dziedināšanu. Zāles izmaksas svārstās no 78 līdz 89 rubļiem;
  • Levosin ir kombinēts sastāvs ar izteiktu pretiekaisuma un pretmikrobu iedarbību, pretsāpju un brūču sadzīšanu. Caurules izmaksas ir 40 gr. zāles svārstās 87 - 99 rubļu robežās.

Alerģijas pret kukaiņu kodumiem ārstēšana ar tautas metodēm

Tradicionālās medicīnas rīcībā ir arī daudz līdzekļu un receptes cīņā pret kukaiņu koduma alerģiskām reakcijām:

  • Tējkaroti sāls un soda tiek izšķīdināti glāzē ūdens - ar to tiek piesūcināts marles gabals un tiek veikti kompreses uz koduma vietu. Lai mazinātu pietūkumu un skrāpējumus - izmantojiet soda biezputru;
  • Svaiga planšetes lapa ir lielisks līdzeklis, ja nekas cits nav pie rokas. Pietiek to saburzīt rokās, līdz izdalās pietiekami daudz sulas, un pēc tam apstrādāt koduma vietu;
  • Koduma vietas apstrāde ar zobu pastu, kas satur mentolu - atvēsina ādu un mazina dedzināšanu, niezi. Galvenais ir to nepiemērot atvērtām un nedzīstošām brūcēm;
  • 9% galda etiķa un ūdens šķīdums vienādās proporcijās. Marles gabalu iemērc šķīdumā un pusstundu uzklāj kompreses formā.

Notikuma novēršana

Profilakse ir tieši tā, kas vienlaikus ir sarežģīts un vienkāršs uzdevums..

Ietver šādus punktus un receptes:

  • Pārgājienos dabā vai pilsētā, vienmēr nēsājiet līdzi savus alerģijas medikamentus un, ja nepieciešams, lietojiet tos. Tas pats noteikums attiecas uz mājas pirmās palīdzības komplektu, kurā vienmēr jābūt atbilstošai narkotiku grupai;
  • Dodoties dabā - izmantojiet kukaiņu atbaidīšanas līdzekļus, valkājot drēbes, kas pārklāj jūsu ķermeni;
  • Jums nevajadzētu apmeklēt vietas, kur ir daudz kukaiņu, un izvēlēties drēbes - blāvas un tumšas;
  • Nelietojiet smaržas ar saldām un augļu notīm, ziedu taku;
  • Nenogaliniet kukaini uz ķermeņa - labāk to nokratīt vai notīrīt.

Secinājums

Ir svarīgi atcerēties, ka alerģija pret kukaiņu kodumiem ir diezgan bīstama parādība un, ja nav savlaicīgas palīdzības, tā var būt letāla. Pretējā gadījumā ārstu prognozes ir labvēlīgas..

Alerģija pret kukaiņu kodumiem

Alerģisko reakciju izplatība pastāvīgi palielinās. Arvien vairāk cilvēku kļūst jutīgi pret dažādām olbaltumvielu struktūrām. Ļoti bieži cilvēkus uztrauc alerģija pret kukaiņu kodumiem, kas var izraisīt dažādas nelabvēlīgas sekas. Slimība, atkarībā no jutīguma (sensibilizācijas) smaguma, izpaužas gan kā lokāli simptomi, gan sistēmiski. Savlaicīga iejaukšanās ļauj izvairīties no bīstamiem apstākļiem. Tāpēc cilvēkiem ar šādu alerģiju vienmēr jābūt uzmanīgiem un līdzi jāņem avārijas krājumi..

Kāpēc ir alerģija pret kodumiem?

Alerģiska reakcija ir pastiprināta imūnā atbilde uz svešām olbaltumvielām, kas nonāk cilvēka ķermenī. Kukaiņu kodums var darboties vairākos veidos:

  • Indes iekļūšana asinīs;
  • Toksisku siekalu norīšana;
  • Spārnu daļiņu un citu ķermeņa elementu norīšana (biežāk nevis ar kodumu, bet ar ieelpošanu).

Alerģiska reakcija uz kukaiņu kodumu ir atkarīga no organisma veida un olbaltumvielu daudzuma, kas iekļuvis cilvēkā. Daudzi kukaiņi, piemēram, odi, visiem izraisa vietēju iekaisuma reakciju. Hymenoptera, piemēram, kamenes, lapsenes vai bites, var izraisīt smagu pietūkumu un pat šoku..

Kukaiņu koduma alerģijas simptomi

Alerģiska reakcija uz kukaiņiem ir tūlītējs reakcijas veids, tāpēc tas parādās dažas minūtes pēc koduma 1. Alerģijas simptomus var iedalīt lokālos un sistēmiskos. Pirmie ir mazāk bīstami un ne vienmēr ir nepieciešami medikamenti. Ķermeņa sistēmiskā reakcija norāda uz smagām alerģijām un var būt bīstama.

Vietējās izpausmes ietver:

  • Apsārtums saskares vietā ar alergēnu;
  • Dažāda lieluma pietūkums (sākot no neliela pietūkuma ap brūci līdz smagam liela laukuma pietūkumam);
  • Nieze saskares zonā ar alergēnu;
  • Dedzinoša sajūta apsārtuma zonā.

Vietējās izpausmes rada diskomfortu, bet nerada briesmas un neprasa ārkārtas injekcijas. Tomēr, ja ir apstiprināta sensibilizācija, ieteicams dzert antihistamīnu, lai novērstu komplikāciju attīstību. Šādiem mērķiem ir piemērots Tsetrin.

Sistēmiskas reakcijas raksturo personas vispārējā stāvokļa pārkāpums un ir nelabvēlīga 1. zīme. Tie ietver:

  • Izsitumu parādīšanās papulu veidā visā ķermenī (nātrene);
  • Vispārējs nieze;
  • Reibonis;
  • Liels vājums;
  • Strauja elpas trūkuma attīstība, apgrūtināta elpošana;
  • Sāpes krūtīs.

Šāda klīniskā aina prasa tūlītēju hormonālo zāļu lietošanu, pretējā gadījumā straujš asinsspiediena pazemināšanās un anafilaktiskā šoka attīstība 1.

Ārstēšana

Alerģiska reakcija ir ļoti nepatīkama problēma, kuru nevar paredzēt, pat ja jūs par to zināt. Personai pēc iespējas jāizvairās no saskares ar šiem organismiem, kuru inde izraisa reakciju, tomēr ir ļoti grūti pilnībā izslēgt mijiedarbību.

Cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret kukaiņiem, jābūt ārkārtīgi uzmanīgiem un modriem. Ir grūti novērst kodumu, bet jūs varat samazināt tā izpausmes, novērst negatīvu seku risku.

Reakcijai uz alerģisku kukaiņu kodumu jābūt tūlītējai. Atkarībā no parādītajiem simptomiem jāveic vietēja, sistēmiska vai kombinēta ārstēšana.

Vispārīgi ieteikumi

Katrs kukaiņu kodums izraisa dažāda smaguma lokālu reakciju. Cilvēki bez alerģijām tikai gaida, kad tas izzudīs. Lai atvieglotu savu stāvokli, varat veikt noteiktus pasākumus:

  • Ledus uzklāšana uz koduma vietu;
  • Etiķa šķīduma lietošana skartajā zonā;
  • Brūces mazgāšana zem auksta ūdens (lapsenes, kamenes, bites utt. Dzēluma gadījumā) 2.

Jums nevajadzētu aizrīties ar tautas līdzekļiem, īpaši ar zāļu novārījumiem vai alkoholiskām tinktūrām, kas var pasliktināt situāciju. Ieteicams izvairīties no jebkādām svešzemju olbaltumvielu struktūrām alergēnu saskares vietā.

Vietējā ārstēšana

Alerģija pret odu, midžu un citu kukaiņu kodumiem izraisa nepatīkamus lokālus simptomus, kurus var ārstēt ar antihistamīna ziedēm. Hormonālās ziedes arī palīdzēs mazināt niezi, pietūkumu un apsārtumu 2. Nebaidieties izmantot šos vietējos līdzekļus, lai apkarotu alerģijas simptomus, jo tie darbojas lokalizēti un neizraisa blakusparādības..

Sistēmiskās zāles

Kad cilvēku sakoda kukainis, kas izraisa alerģisku reakciju, neatkarīgi no simptomatoloģijas ieteicams lietot antihistamīna tableti, lai novērstu sistēmisku reakciju risku. 3 Cilvēkiem ar alerģiju ieteicams nēsāt sev līdzi Cetrin, kas rada mazāk blakusparādību un iedarbojas spēcīgāk nekā pirmās paaudzes medikamenti..

Antihistamīna līdzekļu vietā vai izteikta ķermeņa reakcijas gadījumā uz indi vai siekalām papildus tām var lietot arī prednizolona tabletes. Nav ieteicams tos dzert kursos bez ārsta uzraudzības, taču tie ir piemēroti kā vienreizēja ārkārtas palīdzība 3.

Spilgtas sistēmiskas reakcijas vai balsenes tūskas palielināšanās vai jebkādu citu vispārējā stāvokļa traucējumu gadījumā ieteicams izsaukt ātro palīdzību. Cetrin tablete, ja to lieto uzreiz pēc kukaiņu koduma, samazina smagu simptomu risku.

Atsauces:

  1. Vertkins, A. JI. Akūtas alerģiskas slimības: epidēmijas sociālās sekas. / A. JI. Vertkins, A.V. Dadikina, K.K. Turlu-bekovs // Remedium. 2004. - Nr. 4. - 22.-28. Lpp.
  2. Gushchin I. S., Chitaeva V. G. Alerģija pret kukaiņiem - M.: Farmarus Print, 2003. - 68. – 85., 120. – 210. Lpp..
  3. Shvets S. M. Alerģiskas reakcijas uz dzēlīgo kukaiņu indi. Krievu alergoloģiskais žurnāls, 2004, N3, lpp. 9-18.

Kukaiņu koduma alerģija (kukaiņu alerģija)

Alerģija pret dzēlīgo un asinssūcošo kukaiņu kodumiem ir paaugstinātas jutības reakcijas attīstība pret indes, siekalu un citu vielu sastāvdaļām, kas nonāk cilvēka ķermenī, saskaroties ar posmkājiem. Šajā gadījumā alerģiska reakcija var būt tūlītēja vai aizkavēta, klīniskās izpausmes ir lokālas - tūskas, apsārtuma vai vispārēja formā - līdz anafilaktiskam šokam. Alerģijas diagnostika ietver anamnēzes uzņemšanu, slimības simptomu analīzi un laboratorijas datus. Ārstēšana - alergēna noņemšana un tā absorbcijas samazināšana, pretšoka pasākumi, ASIT.

ICD-10

  • Iemesli
  • Patoģenēze
  • Kukaiņu alerģijas simptomi
  • Diagnostika
  • Kukaiņu alerģijas ārstēšana
  • Prognoze un profilakse
  • Ārstēšanas cenas

Galvenā informācija

Alerģija pret kukaiņu kodumiem un dzēlieniem, kā arī pārmērīga reakcija, nonākot saskarē ar to atkritumiem (alerģija pret kukaiņiem) ir sastopama katram desmitajam mūsu planētas iedzīvotājam. Visbīstamākā ir alerģiska reakcija uz hymenoptera dzēlīgo kukaiņu indi, kas bieži beidzas ar anafilaktisku šoku un nāvi. Sensibilizācija pret bišu, lapseņu, sirseņu indēm biežāk attīstās maziem pacientiem līdz 20 gadu vecumam, ieskaitot bērnus un pusaudžus.

Iemesli

Visbiežāk akūtas alerģiskas reakcijas rodas, iedzerot hymenoptera dzēlīgos kukaiņus: bites, kamenes, lapsenes, sirseņus, kā arī skudras. Inde, kas koduma laikā iekļūst ķermenī, satur lielu daudzumu augstas molekulmasas olbaltumvielu, enzīmu, pamata peptīdu, biogēno amīnu, kas izraisa veselu nevēlamu reakciju kaskādi. Tās ir lokālas izmaiņas koduma zonā (vazodilatācija un paaugstināta caurlaidība, sāpju receptoru kairinājums), absorbētās indes toksiskā iedarbība un pati alerģiskā reakcija.

Ar asinssūcēju kukaiņu kodumiem: odi, midges, zirglietas, blaktis, blusas, ar siekalām ādā iekļūst dažādi bioloģiski aktīvi elementi, kuriem ir toksiska, antikoagulanta iedarbība un kas bieži izraisa paaugstinātas jutības attīstību. Alerģijas var rasties vaboļu, prusaku, dažu tauriņu sugu kodumiem, kā arī saskarei ar kukaiņu atkritumiem.

Patoģenēze

Sensibilizācija kukaiņu alerģijas gadījumā attīstās vairākos veidos: parenterāli (ar dzēlienu, kodumu), aerogēnu (kukaiņu daļiņu un to ekskrementu norīšana elpošanas traktā ar mājas putekļiem), kontaktu, barības (ēdot). Galvenie patoloģiskā procesa mehānismi ir saistīti ar tūlītēju alerģisku reakciju, imūnkompleksu un pseidoalerģisku reakciju rašanos.

Ar tūlītēju imūnsistēmas reakciju tiek ražoti specifiski IgE imūnglobulīni konkrēta veida kukaiņu alergēniem. Šajā gadījumā slimības simptomi parasti parādās pirmajās 10-20 minūtēs pēc koduma. Imūnkomplekso reakciju tipu papildina IgG sintēze un cirkulējošo imūnkompleksu veidošanās, pseidoalerģijas gadījumā patoloģisko procesu izraisa bioloģiski aktīvi komponenti, ko satur kukaiņu inde un siekalas..

Kukaiņu alerģijas simptomi

Alerģijas klīniskās pazīmes var būt lokālas (aprobežojas ar dzēliena vai koduma vietu), orgāns (ko raksturo mērķa orgānu disfunkcija) un vispārējas, kad patoloģiskais process ir sistēmisks, izjauc visa ķermeņa darbu un nopietni apdraud dzīvību. Vietējām izmaiņām ir raksturīga vietēja apsārtuma un tūskas fokusa parādīšanās uz ādas, kuru diametrs ir no 7 līdz 10 centimetriem, kopā ar smagu niezi. Dažreiz koduma zonā var rasties papulāri izsitumi, lokalizētas nekrozes vietas, tulznas. Skrāpējot un noraidot epidermu, ir iespējama infekcija.

Sistēmiskas alerģijas pret posmkāju kodumiem izpausmes var būt vieglas (plaši izplatīti izsitumi, nieze, trauksme), smagas (reibonis, sāpes krūtīs un zarnās, dispepsija), smagas (aizsmakums, elpas trūkums, aizrīšanās, bailes no nāves, stupors). Ārkārtīgi smagos gadījumos pēc kodiena attīstās anafilaktiska reakcija ar izteiktu asinsspiediena pazemināšanos, kontroles zaudēšanu pār iegurņa orgānu darbību, stupora un komas parādīšanos, elpošanas apstāšanos un sirdsdarbību, kas neatliekamās palīdzības neesamības gadījumā beidzas ar nāvi.

Alerģijas orgānu izpausmes ir diezgan reti sastopamas, un tām raksturīga asinsvadu iekaisuma, piemēram, vaskulīta, attīstība, sirds muskuļa, nieru audu, smadzeņu, locītavu, perifērās nervu sistēmas bojājumi un simptomu parādīšanās, kas rodas šajās slimībās. Tieša saskare ar kukaiņu ķermeņiem un to ekskrementi dažkārt noved pie rinokonjunktivīta, stomatīta, bronhu spazmas, dispepsijas simptomu parādīšanās..

Diagnostika

Mūsdienu alergoloģijas jomas speciālista galvenais uzdevums diagnozes noteikšanas stadijā ir rūpīga anamnētisko datu apkopošana (alerģisku reakciju klātbūtne pagātnē, nonākot saskarē ar kukaiņiem, koduma fakta konstatēšana, posmkāju veids utt.), Rūpīga klīniskā pārbaude (ādas bojājumu simptomu identificēšana, vispārināšanas pazīmju un orgānu traucējumu klātbūtne). Ja nepieciešams, tiek noteikti papildu pētījumi, lai palīdzētu diagnosticēt sistēmiskus un orgānu traucējumus (vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes, urīna analīze, EKG, spirogrāfija, vēdera orgānu ultraskaņa utt.).

Tiek veikti īpaši testi, kurus lieto alerģisko slimību diagnostikā. Starp tiem ir ādas alerģijas testi ar kukaiņu alergēniem (testi jāveic tikai alergologam specializētā birojā), laboratorijas testi, lai identificētu specifiskus imūnglobulīnus pret alergēniem, un citi pētījumi. Alerģijas pret kukaiņu kodumiem diferenciāldiagnostika tiek veikta ar citām alerģiskām reakcijām (nātrene, angioneirotiskā tūska, rinīts un konjunktivīts, bronhu spazmas stāvokļi), kontaktdermatītu, dažādām toksiskām reakcijām, iekšējo orgānu slimībām. Var būt nepieciešama dermatologa, kardiologa, nefrologa, reimatologa un citu speciālistu konsultācija.

Kukaiņu alerģijas ārstēšana

Vietējām reakcijām ārstēšana ir ambulatorā. Attīstoties anafilaktiskajam šokam, tiek norādītas sistēmiskas un orgānu reakcijas, ārstēšana un novērošana slimnīcā. Terapeitiskie pasākumi alerģijai pret kukaiņu kodumiem nodrošina ātru alergēna izvadīšanu no ķermeņa un tā absorbcijas samazināšanos, simptomātisku ārstēšanu un ASIT.

  • Alergēna eliminācija. Ja ir dzēliens, tas tiek noņemts. Žņaugs tiek uzklāts virs koduma vietas 20 minūtes un vietējā aukstumā. Nepieciešams nodrošināt atpūtu un paaugstinātu ekstremitātes stāvokli.
  • Zāles. Tiek izmantoti pirmās un otrās paaudzes antihistamīni, glikokortikosteroīdu hormoni, presoramīni, bronhodilatatori un citas zāles, kas norādītas skartā orgāna vai sistēmas darbības normalizēšanai..
  • ASIT. Alerģēniem specifiskā imūnterapija tiek veikta atbilstoši indikācijām specializētā alerģijas telpā.

Prognoze un profilakse

Laicīgi piekļūstot speciālistam un nodrošinot kvalificētu medicīnisko aprūpi, alerģija pret kukaiņu kodumiem vairumā gadījumu beidzas labvēlīgi, pilnībā atjaunojot darbspējas. Attīstoties nopietniem sistēmiskiem un orgānu bojājumiem, prognoze pasliktinās.

Profilakse ietver sanitārā un izglītojošā darba veikšanu, uzturēšanās ierobežošanu dravu tuvumā un citās vietās, kur var uzkrāties kukaiņi (augļu un dārzeņu tirdziņi, atkritumu izgāztuves utt.), Aizsarglīdzekļu (masku, tīklu, apģērbu) izmantošanu, tīrības uzturēšanu telpās, apstrādi ķīmiskie līdzekļi posmkāju aizbaidīšanai un iznīcināšanai. Ja jums ir bijuši alerģijas gadījumi pret kukaiņu kodumiem, jums jāizgatavo un jāņem līdzi pacienta ar alerģisku slimību pase un zāļu komplekts (pretšoka komplekts)..

Kukaiņu alerģija (kukaiņu alerģija)

(kukaiņu alerģija - lejupielādēt prezentāciju)

Vasara ir atpūtas, atvaļinājumu, pastaigu laiks. Bet vasaras laiku aizēno dažāda veida kukaiņu parādīšanās, kas viņus vajā - dzēlieni, kodumi.
Kukaiņu alerģija - reakcija uz indi, siekalām un kukaiņu atkritumiem.
Tas var notikt gan ārpus telpām, gan telpās..

Kukaiņu alerģija nav sezonāla.

Galvenie kukaiņu veidi, kas izraisa kukaiņu alerģiju:

Dedzinošā Hymenoptera: bite, kamene, lapsene, sirene, skudra

Asins nepieredzējis: ods, sakodis midge, midge, gadfly

Nedzeļ un nekož: tauriņi, vaboles, tarakāni, mušas, oļi, zvanu odi, sienāži.

Alerģija pret dzēlīgajiem kukaiņiem rodas 0,4-0,8% iedzīvotāju, biežāk starp cilvēkiem, kas jaunāki par 20 gadiem, no kuriem 38% ir bērni līdz 12 gadu vecumam

Vīriešu un sieviešu attiecība 2: 1 Leveau P. Alerģijas pret hymenoptera dzēlieniem riska faktori 1993

Kukaiņu alerģijai bērniem ir labāka prognoze nekā pieaugušajiem.

Sistēmiskas reakcijas pacientiem ar atopiju ir smagākas un ar izteiktākiem elpošanas simptomiem.

Vietējas alerģiskas reakcijas pret dzēlienu rodas 2-19% gadījumu, sistēmiskas reakcijas vairāk nekā 70% gadījumu.

Alerģisko reakciju smagums ir atkarīgs no dūriena vietas..

Lielākoties vienam un tam pašam pacientam ar atkārtotu dūrienu klīnisko izpausmju aina ir līdzīga tai, kas bija pirmajā dūrienā.

Pacientiem ar smagām sistēmiskām reakcijām ir lielāks risks.

Mirstība no dzēlieniem dažādās valstīs svārstās no 0,09 līdz 0,45 uz miljonu iedzīvotāju gadā.

Vismaz 40 nāves gadījumi no anafilakses no himenopteru dzēlieniem Amerikas Savienotajās Valstīs.

Vienlaicīgu slimību (aterosklerozes, išēmiskas sirds slimības, hroniska bronhīta un emfizēmas) klātbūtne var būt izšķiroša letālam iznākumam.

Vairāk bojāgājušo jaunākiem bērniem nekā 10-19 gadi.
Tas ir saistīts ar šaurāku elpceļu lūmenu, no kuriem lielāko daļu aizver tūska..
Maziem bērniem letālā indes deva ir daudz mazāka.

Sensibilizācija pret prusaku alergēniem iedzīvotāju vidū 33%.
(saskaņā ar Imunoloģijas pētniecības institūtu, 2003)

Alerģija pret prusakiem tika diagnosticēta 36,8% bērnu ar bronhiālo astmu, 50,2% bērnu guļamistabās bija augsts prusaku alergēnu līmenis
Arruda L.K. Prusaku alergēni un astma. 2000. gads

Alerģijas pret moskītu kodumiem izplatība Krievijā ir 5 - 20, 5%

Profilakses pasākumi

- Ierobežojiet uzturēšanos dravu un citu vietu tuvumā

kukaiņu kopas (tirdziņi, atkritumu konteineri)

- nestaigājiet basām kājām pa zāli

- Kukaiņu aizbraukšanas sezonā paklājiet logus ar smalku sietu

- Nelietojiet un nesagatavojiet ēdienu ārā

- Bišu sezonā nelietojiet smaržojošas vielas (smaržas, šampūni utt.)

- Nevelciet tumšas vai spilgtas krāsas drēbes, labāk izvēlēties baltu. zaļa vai gaiši brūna

- Ejot dārzā, pēc iespējas aizveriet ķermeni

- Nelietojiet medu un nelietojiet bišu atkritumus

- Braucot ar motociklu, valkājiet ķiveri un cimdus

- Kukaiņu lidojuma laikā ierobežojiet to uzturēšanos ūdenstilpju, purvu tuvumā, mežā

- Piekrastes zonas sanitāro dienestu ārstēšana ar odu kāpuru iznīcināšanas rezervuāriem

- Savlaicīgi ārstējiet mājdzīvniekus pret blusām, ja nepieciešams, veiciet mājas dezinsekciju

- Iekštelpu gaisa tīrīšanai izmantojiet efektīvus filtrus

- Nomainiet kukaiņu barību zivīm, putniem, rāpuļiem ar jebkuru citu

- izmantojiet repelentus un fumigatorus, lai atbaidītu asinssūcējus kukaiņus

Kukaiņu alerģijas klasifikācija

pēc reakcijas veida, kas notiek saskarē ar kukaiņiem un to metabolītiem:

Tiešs kairinājums sariem, muguriņām un citām kukaiņu ķermeņa daļām

Starp citu, kukaiņu alergēni iekļūst ķermenī

Ar indi - kad to dedzina hymenoptera

Ar siekalām - ar asinssūcēju kukaiņu kodumiem

Ieelpošana - saskaroties ar ķermeņa svariem, hitīna apvalka daļiņām un kukaiņu metabolītiem mājas putekļos un profesionālā kontakta laikā

Saskare - saskarē ar kukaiņiem un / vai to vitālās darbības produktiem.

Vieglas alerģiskas reakcijas

- Sāpes
- apsārtums
- Izsitumi
- Neliels pietūkums
- paaugstināta temperatūra koduma vietā
- nieze

GALVENIE SIMPTOMI PAŠI NOŅEM Dienas laikā.

JA PROGRAMMA IR UZDEGŠANAS PROCESS, NEPIECIEŠAMS Sazināties ar ārstu!

Uzmanību! Ja rodas akūta alerģiska reakcija, nekavējoties sazinieties ar ārstu..

Ādas simptomi: tūska, ādas nieze, apsārtums, izsitumi (vezikulāri, papulāri, bullaini); nekroze, vietēja ekzēma, ādas čūla;

Deguna simptomi: niezošs deguns, rinoreja, šķaudīšana, aizlikts deguns

Acu simptomi: plakstiņu nieze, asarošana, sāpes acīs

Smaga elpošana,

Stropi, kas parādās kā sarkani, niezoši izsitumi, kas pārsniedz koduma vietu

Sejas, rīkles vai mutes pietūkums,

Elpas trūkums vai apgrūtināta elpošana

Reibonis vai pēkšņs asinsspiediena pazemināšanās

Neskatoties uz to, ka akūtas alerģiskas reakcijas rodas retāk, tomēr 10 minūšu laikā tās var izraisīt šoku, sirdsdarbības apstāšanos un samaņas zudumu. Līdzīga reakcija, kas apdraud cilvēka dzīvību, var rasties dažu minūšu laikā pēc kodiena..

Palielinās smagu sistēmisku reakciju attīstības risks:

Kad pacients saņem NPL (Nise, Diclofenac utt.)

Kad pacients saņem β-adrenerģisko receptoru blokatorus (metoprololu, karvedilolu utt.)

Pacientiem ar sistēmisku mastocitozi.

Kukaiņu alerģijas diagnostika

Specifisko IgE antivielu noteikšana asins serumā (ne agrāk kā 6 mēnešus pēc pēdējās dūriena)

Specifisko IgG antivielu noteikšana
Ādas testēšana (skarifikācija, ieduršanas testi) ar kukaiņu alergēniem

Ādas testēšana ar hymenoptera indi tiek veikta ne agrāk kā 2 līdz 3 mēnešus pēc pēdējās dūriena.

Alerģēniem specifiskā imūnterapija (ASIT). Vada ārsts alerģists

Absolūta ASIT indikācija: atkārtotas smagas sistēmiskas alerģiskas reakcijas anamnēzē. To papildina elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi un apstiprina pozitīvi ādas diagnostisko testu rezultāti un alergēniem specifiskā IgE noteikšana asins serumā.

ASIT ieteicams lietot pacientiem ar lielu dzēlienu vai kodumu risku.

ASIT ilgums 3 - 5 gadi
Klīniskā efektivitāte sasniedz 80-90%
Sistēmiskas iedarbības attīstības risks pēc 5 imūnterapijas kursiem samazinās līdz 5-10%
ASIT bērniem veic no 5 gadu vecuma.

Ja esat cietis no kukaiņu koduma, jums:

- Kad dzeloņcilvēka kukainis iedzēlis, uz 20 minūtēm ielieciet žņaugu 15 cm virs ekstremitāšu dzēliena.

- Noņemiet bites dzēlienu. Dūriens jānoņem, bīdot nazi, nagu vīli vai naglu gar ādas virsmu. Šajā gadījumā kanāla saspiešana dzēliena centrā var.

- uzkoduma vietā uzklājiet kaut ko aukstu;

- noņemiet niezi un pietūkumu no koduma, izmantojot alkoholu saturošas tinktūras, kas var būt pie rokas (bora spirts, kliņģerīšu tinktūra, pat Corvalol vai Valocordin);

- dzert antihistamīnu (Suprastin, Claritin, Erius utt.);

- attīstoties alerģiskai reakcijai, ko papildina palielināta tūska, slikta dūša un pat apgrūtināta elpošana, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Indikācijas kukaiņu kodumu hospitalizācijai

- jebkura smaguma pakāpes sistēmiskas reakcijas

- Kvinkes tūska par draudošu lokalizāciju

- Hymenoptera kukaiņu dzēlieni pacientiem, kuri cieš no mastocitozes, smagām sirds un asinsvadu, elpošanas ceļu, nieru slimībām.

- nespēja nodrošināt adekvātu medicīnisko aprūpi mājās jebkura smaguma pakāpes reakcijām.

Ja jūs ciešat no alerģijām, jums jābūt līdzi:

"Pacienta ar alerģisku slimību pase." Tas norāda:
1) Alerģiskas reakcijas pret visiem alergēniem, kas jums bijuši.
2) Ārkārtas pasākumi alerģiskas reakcijas gadījumā

Individuāls pirmās palīdzības komplekts ar medikamentiem:
Šķīdums injekcijām Adrenalīns 1 ml - 1 mg; šķīdums intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai Prednizolons 1 ml - 25 mg; šķīdums Tavegil intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai 1 ml 20 mg, 2 ml; želeja vai emulsija Fenistil, krēms Elokom vai krēms Akriderm GK. Vienreizējās lietošanas šļirces, žņaugs.

Pacientam un viņa radiniekiem jāapgūst pareiza ārkārtas palīdzības lietošana, injekcijas tehnika.

Up