logo

Amerikas Astmas un alerģijas fonds apgalvo, ka alerģiskām reakcijām ir daudz iemeslu..
Pirmais ir klimata pārmaiņas. Sezonas ziedputekšņu izplatība katru gadu palielinās. Un šīs parādības cēlonis ir klimata pārmaiņas. Augstāka temperatūra un maigākas ziemas var izraisīt agrāku ziedēšanu un ziedputekšņu veidošanos, kas dabiski pagarina alerģijas sezonu. Biežas lietavas veicina paātrinātu augu augšanu, vējš veicina ziedputekšņu alergēnu izplatīšanos, un augsts mitrums veicina pelējuma alergēnu parādīšanos gaisā..

Alerģiju un astmas pieaugošajai izplatībai ir vēl viens iemesls - higiēna. Tiek izvirzīts pieņēmums, ka mājdzīvnieku un suņu baktēriju iedarbība pirmajos bērna dzīves mēnešos samazina un palēnina alerģiju un astmas rašanos. Tas daļēji var izskaidrot, kāpēc attīstītajās valstīs pasaulē palielinās alerģijas gadījumu skaits. No pārmērīgas tīrības!

Komentārs: Protams, ir daudz vairāk teoriju par alerģiju un astmas izplatīšanos, nekā ir aprakstīts šajā rakstā. Piemēram, tiek uzskatīts, ka kaķi veicina alerģiju un astmas attīstību, savukārt suņi, gluži pretēji, kavē tā attīstību. Par to visu var izlasīt internetā. Bet tikai neviens nevar izskaidrot, kāpēc kaķi pastāvēja jau pirms tūkstoš gadiem, un tādu alerģisku cilvēku nebija, turklāt pats "alerģijas" jēdziens parādījās tikai pirms pāris gadsimtiem..

Zaļā aptieka

Jaunākās ziņas

  • Sēņu ārstnieciskās īpašības
  • ROKU UN KAKLU Ādas kopšana
  • Maskas taukainai ādai
  • Maskas sausai un normālai sejas ādai
  • SEJAS RŪPE.

Tradicionālās medicīnas receptes

Alerģijas - izplatība un augšanas cēloņi

Alerģijas - izplatība un augšanas cēloņi

Tā kā cilvēce virzās uz priekšu tehnoloģiskajā attīstībā, parādās jaunas slimības (vai tās tiek atklātas?), Un iepriekš retām slimībām ir ievērojams pieaugums. Viena no tām ir alerģiskas slimības. Šīs parādības izskaidrošanai ir dažādas teorijas. Piemēram, 1989. gadā Deivids P. Strachans izvirzīja “higiēnas hipotēzes” teoriju, ka higiēnas standartu ievērošana noved pie nepietiekamas imūnsistēmas slodzes (īpaši bērniem). Tas noved pie tā, ka imūnsistēma ir spiesta reaģēt pat uz nekaitīgām antivielām. Šo teoriju apstiprina epidemioloģiskie dati..

Saskaņā ar pētījumiem alerģiskas slimības trešās pasaules valstīs ir daudz retāk sastopamas nekā attīstītajās valstīs, un emigrantu no trešām valstīm vidū saslimstība tieši ir atkarīga no uzturēšanās laika attīstītajā valstī. Jo ilgāks periods, jo biežāk tas notiek.
Tiek izvirzītas teorijas, ka saslimstības pieaugumu izraisa ķīmisko produktu patēriņa pieaugums. Pretinieki tomēr iebilst. Kāpēc daži cilvēki ir alerģiski, bet citi ne?

Bet prognozes rada vilšanos. Saskaņā ar PVO datiem gandrīz 40% pasaules iedzīvotāju jau ir diagnosticēta viena vai vairākas alerģiskas slimības. Vienmērīgs saslimstības pieaugums vērojams visā pasaulē. Īpašas bažas rada fakts, ka ievērojama pacientu daļa ir bērni un pusaudži. Tas nozīmē, ka, viņiem kļūstot vecākam, izplatība palielināsies. Polivalentā sensibilizācija pieaug, alerģija kļūst par daudzorganismu. Veicinās globālā sasilšana un gaisa piesārņojums. Tas novedīs pie pelējumu, ziedputekšņu un alerģiju izraisošo dzēlīgo kukaiņu skaita palielināšanās.
Nu, šajā situācijā mums paliek aprakstīt alerģijas ārstēšanas metodes, izmantojot tautas līdzekļus.

  • Uz priekšu

Pievieno komentāru

Vietnes meklēšana

  • Kontakti

ZAĻĀ APTIEKA © 2014 = 2017. Visas tiesības aizsargātas.

Tekstu (ieskaitot atsevišķas daļas) vai attēlu kopēšana, atkārtota izdrukāšana vai jebkāda cita informācijas izplatīšana no Zaļās aptiekas vietnes ir iespējama tikai ar hipersaiti uz lapu, no kuras tika veikta kopēšana vai ielīmēšana vai pārrakstīšana.

Alerģijas izplatīšanās un augšanas cēloņi

1. tabula Galvenie alerģisko slimību skaita pieauguma cēloņi.

Satura rādītājs

Lekcijas numurs 1. Alerģija ir civilizācijas slimība: epidemioloģija, faktori

risks, etioloģija, klasifikācija, attīstības mehānismi. 4

Lekcijas numurs 2. Alerģisko slimību diagnostikas vispārējie principi. četrpadsmit

Lekcija Nr. 3. Alerģisku slimību ārstēšana. 23

Lekcijas numurs 4. Pārtikas alerģija. Alerģisks dermatīts. Nātrene un

Lekcija Nr. 5. Zāļu alerģija. Akūtas toksiskas-alerģiskas reakcijas

(OTAR). Eksudatīvā multiformā eritēma (EME).

Seruma slimība. 74.

Lekcija Nr. 6 Bronhiālā astma. 91


Lekcijas numurs 1

Alerģija ir civilizācijas slimība: epidemioloģija, riska faktori, etioloģija, klasifikācija, attīstības mehānismi.

Runājot par ietekmi uz pacientu veselības līmeni un dzīves kvalitāti, alerģiskas slimības ieņem vienu no vadošajām vietām cilvēku slimību struktūrā..

Saskaņā ar PVO datiem pašlaik aptuveni 5% planētas pieaugušo iedzīvotāju un 15% bērnu cieš no alerģiskām slimībām. Pēdējo 30 gadu laikā ik pēc 10 gadiem alerģisko slimību izplatība visā pasaulē ir dubultojusies.

Krievijas Federācijā katrs ceturtais krievs cieš no kāda veida alerģijas, un dažos valsts reģionos alerģisko slimību līmenis sasniedz 30-60%.

Lai definētu jēdzienu "alerģija", jums ir jābūt izpratnei par paaugstinātu jutību.

Paaugstināta jutība - objektīvi reproducējami simptomi un pazīmes, kas rodas pēc saskares ar noteiktu kairinātāju devās, kurām normāli indivīdi ir toleranti.

Alerģija ir paaugstinātas jutības reakcija, ko izraisa specifiski imūnmehānismi.

Ja imunoloģiskie mehānismi nav pierādīti (paaugstināta jutība pret NSPL), rodas alerģiska paaugstināta jutība.

Pirmo reizi terminu “alerģija” 1906. gadā ierosināja austriešu pediatrs K. Pirke, viņš rakstīja: “Vakcinētā persona attiecas uz vakcīnu, sifilīts - sifilisa izraisītāju, tuberkulozes persona - tuberkulīnu, kurš ir saņēmis serumu - uz pēdējo - citādi, nekā persona, kura nav tikusies. ar šiem antigēniem iepriekš. Tomēr tas ir ļoti tālu no nejūtības. Par viņu mēs varam teikt tikai to, ka viņa reaktivitāte ir mainīta. Šim vispārējam mainītās reaktivitātes jēdzienam es ierosinu izteicienu "alerģija" (no grieķu valodas. Allo - cits; ergon - darbība) ".

Pēdējo gadu laikā veiktie daudzi pētījumi ir atklājuši milzīgu skaitu iespējamo iemeslu šādai straujai alerģiskas patoloģijas izaugsmei. Kopumā tos var apvienot vairākās galvenajās grupās, skatīt tabulu. 1.

lppCēlonisIetekme
1.Pasliktinoša ekoloģijavides faktoru ietekme: izplūdes gāzes, tabakas dūmi, pateicoties NO2 un SO2 saturam tajos, uzlabo Tx 2 darbību un Ig E ražošanu..
2.iedzimtie faktorinosliece uz alerģijām ir poligeniska pēc būtības un ietver Tx 2 pastiprinātas funkcijas ģenētisko kontroli IL-4, IL-5 ražošanai; palielināta Ig E ražošana; bronhu hiperreaktivitāte
3.Civilizēta dzīvesveida "sanitārija"Zema inhalējamo alergēnu koncentrācija, nepietiekama mikrobu slodze bērnībā noved pie zemas devas tolerances veidošanās un līdz ar to imūnās atbildes reakcijas ierosināšanai atbilstoši Tx-2 tipam → ↑ IL4 → ↑ alerģiskas patoloģijas riskam. Lielu pārtikas un inhalācijas alergēnu devu iedarbība izraisa lielu devu tolerances veidošanos un Tx-1 tipa imūnās atbildes reakcijas indukciju → samazina IgE sensibilizācijas risku.
4.ēšanas paradumu izmaiņas: a) omega-3- (zivis, zivju eļļa) patēriņa samazināšanās un omega-6 taukskābju (margarīna) palielināšanās. b) samazinot antioksidantu uzņemšanuOmega-6 taukskābes ir arahidonskābes prekursori, kas savukārt kalpo kā PGE-2 priekštecis (tas kavē INFγ ražošanu un stimulē paaugstinātu IL4 ražošanu). Antioksidanti palielina INFγ sintēzi, kavē peroksidācijas procesus, kas samazina brīvo radikāļu daudzumu, kas kavē INFγ sintēzi..
pieci."Jauni alergēni"Prosopis juliflora (Kuveita). Ģenētiski modificēti pārtikas produkti
6.Slikts iekštelpu klimatsPiemēram, tabakas dūmi izraisa palielinātu IgE un IL-4 ražošanu
7.Stress, hormoniStress → GCS → ↑ Th2 citokīni Hormonālā kontracepcija → ↑ sieviešu dzimuma hormoni Progesterons → ↑ Th2

Galvenais etioloģiskais faktors alerģiskas reakcijas attīstībā ir cēloņsakarīgi nozīmīgs alergēns.

Alerģēni ir antigēni, kas izraisa alerģiskas slimības attīstību. Alergēniem ir vairākas īpašības:

Makromolekulārisms, svešums, galvenokārt olbaltumvielu daba.

Alerģiju var izraisīt ne tikai olbaltumvielu alergēni, bet arī hapteņi (lielākā daļa ārstniecisko vielu), kas apvienojas ar ķermeņa olbaltumvielām.

Ir ierosinātas daudzas alergēnu klasifikācijas. Šeit ir visizplatītākie.

Alergēnu klasifikācija pēc A.D. Ado un A.A. Polneru (1963)

Kāds ir alerģiju slimnieku skaita pieauguma iemesls?

Katrs trešais francūzis cieš no alerģijām. Pēc PVO domām, nākotnē situācija tikai pasliktināsies: līdz 2050. gadam 50% Francijas iedzīvotāju būs alerģiski..

Atlantico: Francijā katrs trešais cilvēks cieš no alerģijām (pret dzīvniekiem, ērcēm, pārtiku, ziedputekšņiem utt.). Kādi faktori izskaidro šo parādību? Kuras no tām ir visizplatītākās? Vai laika gaitā situācija ir mainījusies?

Florence Trebučona: Pēdējo 20 gadu laikā alerģiju slimnieku skaits ir divkāršojies vairāku iemeslu dēļ. Liela nozīme tajā ir videi un, pirmkārt, tās piesārņojumam. Ir ārējs piesārņojums no degvielas daļiņām. Šīs sīkās daļiņas iekļūst bronhos un plaušās un nonāk asinīs, kairinot un vājinot ķermeni. Tā kā elpošanas trakta gļotāda kļūst neaizsargātāka, tai ir vieglāk kļūt alerģiskai pret ziedputekšņiem un ērcēm. Turklāt jāņem vērā iekšējais piesārņojums, jo mūsu mājās uzkrājas ievērojams skaits piesārņotāju, kas saistīti ar ikdienas dzīvi un nepietiekamu telpu ventilāciju. Mēs zinām, ka ziedputekšņiem ir spēcīgāka alerģiska iedarbība, kad tie mijiedarbojas ar gaisā esošām degvielas daļiņām. Šī iemesla dēļ putekšņu alerģija visbiežāk sastopama pilsētvidē..

Divkāršs alerģiju slimnieku skaita pieaugums 20 gadu laikā ir sasniedzis pat tos iedzīvotāju segmentus, kurus iepriekš nekādi neskāra: es domāju jaunākos un vecākos cilvēkus..

- Saskaņā ar PVO datiem līdz 2050. gadam pusei franču būs alerģija. Par kādām alerģijām mēs vispār runājam??

- Pirmkārt, tas attiecas uz elpceļu alerģijām (pret ziedputekšņiem, ērcēm un dzīvniekiem). Pārtikas alerģijas ir tālu aiz muguras. Astmatiķiem jābūt īpaši uzmanīgiem. Ja jums ir alerģisks rinīts, jums jāatceras, ka astma ir saistīta ar to trešdaļā gadījumu. Astma gandrīz vienmēr rodas alerģijas dēļ. Tāpēc vissmagākajos alerģiju gadījumos ir jāizvairās no pārmērīgas fiziskās un sportiskās aktivitātes uz ielas, jo tas var nopietni saasināt astmu..

- Vai siltās ziemas ietekmē situāciju?

- Jo siltāks laiks, jo vairāk ziedputekšņu parādīsies gaisā. Ir divas plašas putekšņu kategorijas. Pirmkārt, ir zāles putekšņi, kas izraisa siena drudzi, tas ir, alerģisku rinītu, kas ir tradicionāls pavasarī. Tad ir koksnes ziedputekšņi (bērzs, osis, lazda, kiprejs...): koki ziemā rada putekšņus. Ziemā parasti ir diezgan vēss, un gaisā ir salīdzinoši maz ziedputekšņu, bet, ja ziemā tas sāk sasilt, ziedputekšņu koncentrācija strauji palielinās. Fakts ir tāds, ka šādi apstākļi ir ideāli piemēroti augu pavairošanai..

“Daži ārsti uzskata, ka alerģijas ir iedzimtas, bet citi tās izplatībā vaino piesārņojumu, lauksaimniecības ķimikālijas un smēķēšanu. Kā izvairīties no alerģijām?

- Eksperti ir veikuši daudz pētījumu, lai mēģinātu saprast, vai no bērnības ir iespējams veikt kādus pasākumus, lai novērstu alerģiju. Diemžēl nav atrasts līdzeklis, kas mazinātu alerģijas risku. Tomēr, ja tas jau ir parādījies, ir metodes, lai novērstu tā saasināšanos. Tā, piemēram, ir vērts mazāk kontaktēties ar dzīvniekiem, ja jums ir alerģija pret tiem. Un, ja jums ir alerģija pret ērcēm, jums vajadzētu mēģināt negulēt uz veciem matračiem. Protams, nav iespēju sevi norobežot no ziedputekšņiem, taču, par laimi, mums ir efektīvi līdzekļi, kas atvieglo cilvēku stāvokli un ļauj viņiem dzīvot normālu dzīvi. Šajos alerģijas, ziedputekšņu un gaisa piesārņojuma laikos pacientiem jāgriežas pie ārsta, lai saņemtu efektīvu ārstēšanu.

- Vai tuvāko gadu laikā varētu parādīties jauna veida alerģijas??

- Pagaidām neko nevar pateikt. Tomēr parasti ir iespējami jauna veida pārtikas alerģijas. Kā arī jauna veida alerģijas, kas saistītas ar mūsu dzīvesveidu. Piemēram, agrāk bērniem lazdu riekstu alerģija bija ārkārtīgi reta, bet tagad Nutella dēļ tā biežums palielinās. Mūsu dzīve mainās, un līdz ar to arī alerģijas.

Florence Trébuchon - alergoloģe.

InoSMI materiāli satur tikai ārvalstu mediju vērtējumus un neatspoguļo Inosmi redakcijas nostāju.

Alerģisku slimību pieaugums

Bieži tiek teikts, ka pieaug alergēnu un alerģiju slimnieku skaits, tāpēc saskaņā ar dažām aplēsēm alerģijas upuru skaits ik gadu pieaug par 5%.

Faktiski šķiet, ka daudziem cilvēkiem ir alerģija pret mūsdienu dzīvesveidu un daudzām vides vielām..

Tiek uzskatīts, ka vismaz 40% Lielbritānijas iedzīvotāju vismaz reizi mūžā ir piedzīvojuši alerģisku reakciju, un tik daudz bērnu cieš no astmas, ka valdība nesen izdeva pamatnostādnes par inhalatoru lietošanu skolās..

Kaut arī alerģisko cilvēku skaita pieaugums zināmā mērā ir saistīts ar uzlabotu diagnostiku, tas galvenokārt saistīts ar faktisko pacientu skaita pieaugumu. Šai parādībai ir piedāvāti vairāki skaidrojumi..

Alerģisko slimību pieauguma cēloņi

Tiek uzskatīts, ka viens no pārtikas alerģiju skaita pieauguma cēloņiem ir fakts, ka bērni saņem arvien daudzveidīgāku pārtiku no arvien jaunāka vecuma..

Tādējādi bērna ķermenis var kļūt sensibilizēts pret dažādiem pārtikas produktiem pat pirms viņa imūnsistēmas pilnīgas attīstības un nostiprināšanas..

Šķiet, ka to cilvēku skaita pieaugums, kuriem ir alerģija pret riekstiem, ir saistīts ar riekstu patēriņu jau no agras bērnības.

Maziem bērniem ieteicams nedot tādus pārtikas produktus kā maize un olas, lai samazinātu alerģijas iespējamību pret šiem pārtikas produktiem..

Ir arī ierosināts, ka arī pārtikas ražošanā izmantoto pārtikas piedevu lielais skaits, aptuveni 3500, veicina alerģiju biežuma palielināšanos, lai gan tiešo pierādījumu par to joprojām nav..

Mūsdienu cilvēks gadā apēd vidēji 4,5 kg pārtikas piedevu - apmēram 10 reizes vairāk nekā pirms 30 gadiem.

Vide satur milzīgu daudzumu ķīmisko vielu, ieskaitot mākslīgās izcelsmes, kas arī veicina alerģisko slimību skaita pieaugumu.

Kļūst skaidrs, ka astmas gadījumu skaita pieaugums ir tieši saistīts ar paaugstinātu atmosfēras piesārņojumu, īpaši pilsētās. Gaisa piesārņojuma avots galvenokārt ir automobiļu izplūdes gāzes un rūpnieciskās emisijas. Ir pierādījumi, ka slāpekļa dioksīds izplūdes gāzēs un ozoni, kas no tiem veidojas saules ietekmē, kopā bojā plaušu gļotādu.

Veselīgu plaušu elpceļu odere ir izklāta ar ciliated šūnām (šūnas, kas ir pārklātas ar sīkām izvirzījumiem, piemēram, villi). Šīs šūnas attīra plaušu virsmu. Slāpekļa oksīdi pat zemā koncentrācijā bojā ciliāru šūnas un izjauc to efektīvu darbu.

Tā rezultātā gaisā esošie alergēni, piemēram, ziedputekšņi, nonāk plaušās un netiek savlaicīgi izvadīti. Tie tiek turēti plaušās, un tādējādi palielinās alerģiskas reakcijas iespējamība. Šajā gadījumā atmosfēru piesārņojošās vielas pašas par sevi nevar būt alergēni, taču tās rada labvēlīgus apstākļus alerģiska uzbrukuma attīstībai..

Tajā pašā laikā ozona un ziedputekšņu klātbūtne gaisā pat ļoti zemā koncentrācijā var izraisīt astmas lēkmi, lai gan atsevišķi šīs vielas šādos daudzumos parasti neizraisa atbildi.

Garā klepus vakcīna palielina tādu atopisko slimību iespējamību kā ekzēma, astma un siena drudzis. Čērčila slimnīcas aptauja, kurā piedalījās 2000 pacientu, kas dzimuši laika posmā no 1975. līdz 1984. gadam, atklāja, ka bērnu garā klepus vakcinācija bērnībā par 50% palielināja ekzēmas, siena drudža un astmas iespējamību visā dzīves laikā..

Tajā pašā pētījumā konstatēts, ka plaša spektra antibiotiku lietošana zīdaiņa vecumā trīskāršoja bērnu alerģisko slimību attīstības risku..

Turklāt ir konstatēts, ka alerģijas nosliece tiek nodota no mātes bērnam. Tiek uzskatīts, ka garā klepus vakcīna izraisa neparasti spēcīgu imūnreakciju pret alergēniem, un plaša spektra antibiotikas, kas iznīcina daudzu veidu baktērijas, var traucēt imūno attīstību bērniem..

Cits pētījums atklāja, ka astmu piecas reizes biežāk novēro imunizētiem bērniem nekā bērniem, kas nav imunizēti..

Tomēr ir pierādījumi par pētījumu, kurā atzīmēts pretējs efekts, kad tieši nevakcinēti bērni visbiežāk saslima ar astmu..

Alerģisko slimību skaita pieauguma cēloņi nav pilnībā izprotami..
Iespējams, ka šī izaugsme ir saistīta ar vairākiem savstarpēji saistītiem faktoriem. Vakcinācijas no garā klepus ieguvumi joprojām pārsniedz iespējamo negatīvo ietekmi, taču vakcīnas un antibiotikas jālieto selektīvāk..

Kāpēc dažiem cilvēkiem rodas alerģija, bet citiem nav?

Nosliece uz alerģiju attīstību bieži ir ģimeniska, kas norāda uz acīmredzamu ģenētiskā faktora dalību vairākos pacientiem. Ģimenes, kurās pastāv šāda nosliece, sauc par atopiskām..

Šajās ģimenēs parasti vairāki, ja ne visi ģimenes locekļi, cieš no vienas vai visām šīm slimībām: astma, siena drudzis (alerģisks rinīts) un ekzēma (atoniskais dermatīts). Nosliece uz šīm slimībām parasti tiek iedzimta caur mātes līniju un retāk caur tēvu.

Ne tik sen zinātnieki, pētot iedzimtu faktoru alerģijas attīstībā, ir atklājuši divus gēnus, kas ir atbildīgi par astmas parādīšanos, lai gan, acīmredzot, ir arī citi ar alerģiju saistīti gēni. Visticamāk, ka jaunu gēnu atklāšana, kas izraisa alerģisku slimību attīstību, ir tikai laika jautājums.

Lai gan, nosakot alerģijas rašanās varbūtību, jāņem vērā iedzimtais faktors, tas nav vienīgais. Alerģiskiem vecākiem nav obligāti bērnu ar alerģiju, un otrādi. Svarīga loma ir vides faktoriem.

Pirmkārt, lai attīstītos alerģija pret noteiktu vielu, cilvēkam tā ir jāpakļauj. Otrkārt, šķiet, ka ir svarīgi, kādā vecumā rodas pirmais kontakts ar antigēnu. Daudziem bērniem alerģija attīstās zīdaiņa vecumā, kad viņu imūnsistēma vēl nav pilnībā izveidojusies, un laika gaitā.

Iespējams, ka ir citi faktori, kas nosaka alerģijas attīstības risku. Turpmāka imūnsistēmas un ģenētisko faktoru lomas izpēte alerģiju rašanās gadījumā neapšaubāmi atbildēs uz jautājumu par alerģisko slimību cēloņiem un to augšanu..

Alerģijas cēloņi

Kas ir alerģija - slimība vai ķermeņa aizsargreakcija, kas izveidojusies gadsimtiem ilgi? Zinātnieku viedokļi ir atšķirīgi, un, acīmredzot, tāpēc vēl nav atrastas zāles, kas mūs uz visiem laikiem atbrīvotu no nepatīkamiem simptomiem. Mēs piedāvājam jums rakstu ar interesantiem faktiem un pētījumiem, kas atklāj šo problēmu..

Man nekad nav bijusi izteikta iedzimta alerģija pret kaut ko. Reiz sešu gadu vecumā mani pārkaisa, jo apēdu pārāk daudz zemenes - tas ir viss, ko varu pateikt par savām alerģiskajām reakcijām. Dažiem maniem draugiem jau pieaugušā vecumā ir alerģiskas reakcijas uz noteiktu augu (papeļu pūkas) ziedēšanu, un daži no viņiem pēc 13 gadiem pārtrauca uztraukties par alerģijām.

Kāpēc tas notiek, kā pasargāt sevi no tā, vai ir iespējams no tā izvairīties un kā rīkoties, ja tas ir iedzimts?

Kā rodas alerģija, joprojām nav skaidrs

Zinātnieki vēl nav nonākuši pie kopsaucēja un nevar precīzi pateikt, no kurienes rodas alerģija, taču pieaug to cilvēku skaits, kuri cieš no vienas vai otras formas. Starp alergēniem ir latekss, zelts, ziedputekšņi (īpaši ambrozija, amarants un parastā gailene), penicilīns, kukaiņu inde, zemesrieksti, papaija, medūzu dzēlieni, smaržas, olas, mājas ērces ekskrementi, pekanrieksti, lasis, liellopa gaļa un niķelis.

Tiklīdz šīs vielas sāk ķēdes reakciju, jūsu ķermenis izsūta savu reakciju ar diezgan plašu reakciju diapazonu - no kaitinošiem izsitumiem līdz nāvei. Parādās izsitumi, lūpas uzbriest, var sākties drebuļi, aizlikts deguns un apdegumi acīs. Pārtikas alerģijas var izraisīt vemšanu vai caureju. Ļoti neveiksmīgā mazākumā alerģijas var izraisīt potenciāli letālu reakciju, kas pazīstama kā anafilaktiskais šoks..

Ir zāles, taču neviena no tām nevar neatgriezeniski atbrīvoties no alerģijām. Antihistamīni atvieglo simptomus, bet tie arī izraisa miegainību un citas nepatīkamas blakusparādības. Ir zāles, kas patiešām glābj dzīvību, taču tās jālieto ļoti ilgi, un daži alerģiju veidi tiek ārstēti tikai ar sarežģītām metodēm, tas ir, acīmredzami ar vienu zāļu versiju nepietiek.

Zinātnieki varēs atrast zāles, kas mūs uz visiem laikiem atbrīvos no alerģijām, tikai tad, ja viņi izprot šīs slimības pamatcēloņus. Bet līdz šim viņi šo procesu ir dekodējuši tikai daļēji..

Alerģija nav bioloģiska kļūda, bet gan mūsu aizsardzība

Tieši šis fundamentālais jautājums uztrauc zinātnieku Ruslanu Medžitovu, kurš pēdējo 20 gadu laikā ir veicis vairākus fundamentālus atklājumus saistībā ar imūnsistēmu un ieguvis vairākus nopietnus apbalvojumus, tostarp 4 miljonus eiro no Else Kröner Fresenius balvas..

Šobrīd Medžitovs pēta jautājumu, kas varētu revolucionizēt imunoloģiju: kāpēc mēs ciešam no alerģijām? Nevienam vēl nav precīzas atbildes uz šo jautājumu..

Ir teorija, ka alerģija ir reakcija uz mūsu ķermenī dzīvojošo parazītisko tārpu indi. Attīstītākās un gandrīz sterilās valstīs, kur tas notiek reti, nepieradinātā imūnsistēma atbildes reakcijā dod asāku, masīvāku triecienu. Tas ir, bērns no kādas jaunattīstības valsts, kurš dzīvo gandrīz būdā un mierīgi ēd nemazgātus augļus, var pat nezināt, kas ir alerģija, savukārt bērni, kuru vecāki visu laiku visu laiku noslauka ar sanitārijiem un divas reizes dienā nomazgājiet dzīvokļa grīdas, uzlieciet veselu baru “Mēs to nevaram! Mums ir alerģija pret to! ".

Medžitovs uzskata, ka tas ir nepareizi un ka alerģija nav tikai bioloģiska kļūda.

Viņš atzīst, ka viņa teorija ir diezgan pretrunīga, taču ir pārliecināts, ka vēsture pierādīs viņam taisnību..

Bet dažreiz mūsu imūnsistēma mūs sāp

Senie dziednieki daudz zināja par alerģijām. Pirms trīs tūkstošiem gadu ķīniešu ārsti aprakstīja "alerģisku augu", kas rudenī izraisīja saaukstēšanos.

Ir arī pierādījumi, ka Ēģiptes faraons Menes nomira no lapsenes dzēliena 2641. gadā pirms mūsu ēras..

Kas vienam ir pārtika, citam inde.

Tikai pirms nedaudz vairāk kā 100 gadiem zinātnieki saprata, ka tik dažādi simptomi var būt vienas hidras galvas..

Pētnieki ir atklājuši, ka daudzas slimības izraisa baktērijas un patogēni, un mūsu imūnsistēma cīnās ar šiem likumpārkāpējiem - šūnu armiju, kas var atbrīvot nāvējošas ķīmiskas vielas un ļoti mērķtiecīgas antivielas.

Ir arī konstatēts, ka papildus aizsardzībai imūnsistēma var kaitēt.

Citi pētnieki pamanīja, ka dažas zāles izraisīja izsitumus un citus simptomus. Un šī jutība attīstījās arvien vairāk - reakcija, kas ir apgriezta aizsardzībā pret infekcijas slimībām, ko antivielas nodrošina ķermenim..

Imūnsistēmai alerģisks process ir saprotama lieta.

Turpmākajās desmitgadēs zinātnieki atklāja, ka šo reakciju molekulārie soļi bija ievērojami līdzīgi. Process tika uzsākts, kad alergēns atradās ķermeņa virsmā - ādā, acīs, deguna ejā, kaklā, elpošanas traktā vai zarnās. Šīs virsmas ir piepildītas ar imūno šūnām, kas darbojas kā robežsargi.

Kad "robežsargs" sastopas ar alergēnu, tas absorbē un iznīcina nelūgtos viesus, un pēc tam papildina tās virsmu ar vielas fragmentiem. Pēc tam šūna lokalizē dažus limfātiskos audus, un šie fragmenti tiek nodoti citām imūnsistēmas šūnām, kas ražo īpašas antivielas, kas pazīstamas kā imūnglobulīns E vai IgE..

Šīs antivielas izraisīs reakciju, ja tās atkal paklups uz alergēnu. Reakcija sāksies tūlīt pēc tam, kad antivielas aktivizēs imūnsistēmas komponentus - tukšās šūnas, kas izraisa ķīmisko vielu satricinājumu.

Dažas no šīm vielām var saķert nervus, izraisot niezi un klepu. Dažreiz rodas gļotas, un kontakts ar šīm vielām elpošanas traktā var izraisīt elpošanas problēmas.

Šo attēlu pēdējā gadsimta laikā ir uzzīmējuši zinātnieki, taču tas tikai atbild uz jautājumu "Kā?", Bet vispār nepaskaidro, kāpēc mēs ciešam no alerģijām. Un tas ir pārsteidzoši, jo atbilde uz šo jautājumu ir pietiekami skaidra lielākajai daļai imūnsistēmas..

Mūsu senči saskārās ar patogēnu iedarbību, un dabiskā atlase atstāja mutācijas, kas viņiem palīdzēja atvairīt šos uzbrukumus. Un šīs mutācijas joprojām krājas, lai arī mēs varētu cīnīties pretī.

Redzēt, kā dabiskā atlase var izraisīt alerģiju, bija visgrūtāk. Spēcīga alerģiska reakcija uz visnekaitīgākajām lietām diez vai bija mūsu senču izdzīvošanas sistēmas sastāvdaļa..

Arī alerģijas var būt dīvaini selektīvas..

Attiecība starp šiem parazītiem un alerģijām

Gadu desmitiem ilgi neviens īsti nesaprata, kam vajadzīgs IgE. Viņš neuzrādīja nekādas īpašas spējas, kas varētu apturēt vīrusu vai baktērijas. Drīzāk izskatās, ka mēs esam attīstījušies tā, ka viena noteikta veida antivielas mums sagādā milzīgas nepatikšanas..

Pirmais pavediens pie mums nonāca 1964. gadā.

Parazitārie tārpi nopietni apdraud ne tikai žurkas, bet arī cilvēkus.

Piemēram, āķu tārpi var izvilkt asinis no zarnām. Aknu plankumi var sabojāt aknu audus un izraisīt vēzi, un lenteņi var izraisīt cistas smadzenēs. Vairāk nekā 20% cilvēku pārnēsā šos parazītus, un lielākā daļa no viņiem dzīvo valstīs ar zemiem ienākumiem.

Astoņdesmitajos gados grupa zinātnieku enerģiski atbalstīja saikni starp šiem parazītiem un alerģijām. Varbūt mūsu senči attīstīja ķermeņa spēju atpazīt olbaltumvielas uz tārpu virsmas un reaģēt, ražojot IgE antivielas. Antivielas, kuras imūnās sistēmas šūnas ievieto ādā un zarnās, ātri reaģēja, tiklīdz kāds no šiem parazītiem mēģināja iekļūt ķermenī.

Saskaņā ar parazītu teoriju parazītisko tārpu olbaltumviela pēc formas ir līdzīga citām molekulām, ar kurām mūsu ķermenis sastopas ikdienas dzīvē. Rezultātā, ja mēs saskaramies ar nekaitīgām vielām, kuru forma ir līdzīga parazītu olbaltumvielu formai, mūsu ķermenis izsauc trauksmi un aizsardzība darbojas dīkstāvē. Alerģija šajā gadījumā ir tikai nepatīkama blakusparādība..

Prakses laikā Medžitovs pētīja tārpu teoriju, bet pēc 10 gadiem viņam sākās šaubas. Pēc viņa teiktā, šai teorijai nebija jēgas, tāpēc viņš sāka attīstīt savu.

Pārsvarā viņš domāja par to, kā mūsu ķermeņi uztver apkārtējo pasauli. Mēs varam atpazīt fotonu modeļus ar acīm un gaisa vibrācijas modeļus ar ausīm.

Medžitovs savas teorijas apstiprinājumu atrada Jeila universitātes imunologa Čārlza Dženveja (1989) darbā..

Uzlabota imūnsistēma un pārmērīga reakcija uz iebrucējiem

Tajā pašā laikā Dženvejs uzskatīja, ka antivielām ir viens liels trūkums: paiet vairākas dienas, līdz imūnsistēma attīsta reakciju uz jaunā iebrucēja agresīvo darbību. Viņš ierosināja, ka imūnsistēmai var būt cita aizsardzības līnija, kas šauj ātrāk. Varbūt viņa var izmantot rakstu atpazīšanas sistēmu, lai ātri atklātu baktērijas un vīrusus un ātri sāktu novērst problēmu..

Pēc tam, kad Medžitovs vērsās pie Dženveja, zinātnieki sāka kopīgi strādāt pie problēmas. Drīz viņi atklāja jaunu sensoru klasi uz noteikta veida imūno šūnu virsmas..

Saskaroties ar iebrucējiem, sensors satver iebrucēju un iedarbina ķīmisku trauksmi, kas palīdz citām imūno šūnām atrast un iznīcināt patogēnus. Tas bija ātrs un precīzs veids, kā atpazīt un novērst baktēriju iebrucējus..

Tāpēc viņi atklāja jaunus receptorus, kurus tagad sauc par maksas līdzīgiem receptoriem, kuri parādīja jaunu imūnās aizsardzības dimensiju un kuri tika pasludināti par imunoloģijas pamatprincipu. Tas arī palīdzēja atrisināt medicīnisku problēmu..

Infekcijas dažkārt noved pie katastrofāla iekaisuma visā ķermenī - sepses. Tikai Amerikas Savienotajās Valstīs tas katru gadu skar miljoniem cilvēku. Puse no viņiem mirst.

Gadiem ilgi zinātnieki uzskatīja, ka baktēriju toksīni var izraisīt imūnsistēmas darbības traucējumus, bet sepsis ir tikai pārspīlēta baktēriju un citu iebrucēju imūnā atbilde. Tā vietā, lai rīkotos lokāli, tā iesaistās aizsardzības līnijā visā ķermenī. Septiskais šoks ir rezultāts tam, ka šie aizsardzības mehānismi tiek iedarbināti daudz spēcīgāk, nekā situācija patiesībā prasa. Rezultāts ir nāve.

Mājas trauksmes sistēma ķermenim, kas atbrīvojas no alergēniem

Neskatoties uz to, ka Medžitovs sākotnēji nodarbojās ar zinātni nevis tāpēc, lai ārstētu cilvēkus, viņa atklājumi ļauj ārstiem no jauna aplūkot sepse izraisošos mehānismus un tādējādi atrast piemērotu ārstēšanu, kas vērsta uz šīs slimības patieso cēloni - nodevām līdzīgu receptoru pārmērīga reakcija.

Medžitovs devās tālāk. Tā kā imūnsistēmai ir īpaši receptori baktērijām un citiem likumpārkāpējiem, varbūt tai ir receptori arī citiem ienaidniekiem? Tieši tad viņš sāka domāt par parazītiskajiem tārpiem, IgE un alerģijām. Un, kad viņš par to domāja, kaut kas nesummējās.

Patiešām, imūnsistēma izraisa IgE ražošanu, sastopoties ar parazītu tārpiem. Bet daži pētījumi liecina, ka IgE patiesībā nav galvenais ierocis pret šo problēmu..

Zinātnieki ir novērojuši peles, kas nespēj ražot IgE, bet dzīvnieki joprojām var veidot aizsardzību pret parazītiskajiem tārpiem. Medzhitovs bija diezgan skeptisks par ideju, ka alergēni izliekas par parazītu olbaltumvielām. Lielam skaitam alergēnu, piemēram, niķelim vai penicilīnam, nav iespējamo analogu parazīta molekulārajā bioloģijā.

Jo vairāk Medžitovs domāja par alergēniem, jo ​​mazāk svarīga viņam šķita viņu struktūra. Varbūt viņus saista nevis viņu uzbūve, bet gan rīcība.?

Mēs zinām, ka ļoti bieži alergēni rada fizisku kaitējumu. Viņi noplēš atvērtās šūnas, kairina membrānas, saplēš olbaltumvielas līdz drupām. Varbūt alergēni ir tik kaitīgi, ka mums ir jāaizsargājas pret tiem.?

Izrādījās, ka šī ideja jau sen ir parādījusies uz dažādu teoriju virsmas, taču katru reizi tā atkal un atkal tiek noslīcināta. Vēl 1991. gadā evolucionārais biologs Margie Profet apgalvoja, ka alerģijas cīnījās ar toksīniem. Bet imunologi šo ideju noraidīja, iespējams, tāpēc, ka Profe bija nepiederoša persona..

Medžitovs ar diviem saviem studentiem Nou Palmu un Reičelu Rozenšteinu 2012. gadā publicēja savu teoriju rakstā Nature. Tad viņš sāka viņu pārbaudīt. Pirmkārt, viņš pārbaudīja saikni starp bojājumiem un alerģijām..

Citā ieteikumā Medžitovs sacīja, ka šīs antivielas aizsargās peles, nevis tikai saslimst. Lai to pārbaudītu, viņš un viņa kolēģi veica otro PLA2 injekciju, taču šoreiz deva bija daudz lielāka..

Un, ja reakcija uz pirmo devu dzīvniekiem praktiski nebija, tad pēc otrās devas ķermeņa temperatūra strauji pieauga līdz pat nāvei. Bet dažām pelēm pilnīgi skaidru iemeslu dēļ attīstījās zināma alerģiska reakcija, un viņu ķermeņi atcerējās un samazināja PLA2 iedarbību.

Valsts otrā pusē cits zinātnieks veica eksperimentu, kas vēl vairāk apstiprināja Medžitova teoriju..

Šis atklājums lika Galli domāt par to pašu, par ko domāja Medžitovs - ka alerģijas faktiski varētu būt aizsardzība..

Galli un viņa kolēģi veica tos pašus eksperimentus ar pelēm un bišu indi. Kad viņi injicēja peles, kuras iepriekš nebija saskārušās ar šāda veida indēm, IgE antivielām, izrādījās, ka viņu ķermeņi saņēma tādu pašu aizsardzību no potenciāli letālas indes devas kā peles ķermeņi, kas pakļauti šī toksīna iedarbībai..

Līdz šim, neskatoties uz visiem eksperimentiem, daudzi jautājumi paliek neatbildēti. Kā tieši bišu indes radītie bojājumi rada aizsargājošu IgE reakciju, un kā IgE pasargāja peles? Tieši pie šiem jautājumiem Medžitovs un viņa komanda strādā. Pēc viņu domām, galvenā problēma ir tukšās šūnas un to darbība..

Džeimss Kalens ir izpētījis, kā IgE antivielas mērķē tuklas šūnas un padara tās jutīgas vai (dažos gadījumos) paaugstinātas jutības pret alergēniem.

Alerģijas no evolūcijas viedokļa šķiet daudz loģiskākas, ja tās skatās mājas trauksmes sistēmas veidā. Toksiskas ķīmiskās vielas neatkarīgi no to avota (indīgi dzīvnieki vai augi) jau sen ir drauds cilvēku veselībai. Alerģijām vajadzēja aizsargāt mūsu senčus, izskalojot šīs vielas no ķermeņa. Un tas diskomforts, ko visa tā rezultātā izjuta mūsu senči, iespējams, piespieda viņus pāriet uz drošākām vietām..

Alerģijai ir vairāk priekšrocību nekā trūkumu

Tāpat kā daudzu adaptīvo mehānismu gadījumā, arī alerģijas nav ideālas. Tas samazina mūsu iespējas nomirt no toksīniem, taču tas tomēr pilnībā nenovērš šo risku. Dažreiz pārāk skarbas reakcijas dēļ alerģija var nogalināt, kā tas jau ir noticis eksperimentos ar suņiem un pelēm. Tomēr alerģijas priekšrocības atsver trūkumus.

Šis līdzsvars ir mainījies līdz ar jaunu sintētisko vielu parādīšanos. Tie mūs pakļauj plašākam savienojumu klāstam, kas potenciāli var sabojāt un izraisīt alerģiskas reakcijas. Mūsu senči varēja izvairīties no alerģijām, vienkārši dodoties uz otru meža pusi, taču mēs nevaram tik viegli atbrīvoties no dažām vielām..

Bet Danns skeptiski vērtē Medžitova teoriju. Viņš uzskata, ka arī viņš nenovērtē olbaltumvielu daudzumu, ko tie atrod uz parazītisko tārpu virsmas. Olbaltumvielas, kas varētu maskēties kā milzīgs skaits mūsdienu pasaules alergēnu.

Dažu nākamo gadu laikā Medžitovs cer pārliecināt skeptiķus ar citu eksperimentu rezultātiem. Un tas, iespējams, novedīs pie tā, kā mēs ārstējam alerģijas. Un viņš sāks ar ziedputekšņu alerģiju. Medžitovs necer uz ātru savas teorijas uzvaru. Kaut arī viņš vienkārši priecājas, ka viņam izdodas mainīt cilvēku attieksmi pret alerģiskām reakcijām un viņi pārstāj to uztvert kā slimību.

Jūs šķaudāt, kas ir labi, jo šādā veidā jūs pasargājat sevi. Evolūcijai ir vienalga, kā tu pret to jūties..

Alerģija. Kāpēc mēs no tā ciešam biežāk?

Kopīgojiet šo ziņu vietnē

Ārējās saites tiks atvērtas atsevišķā logā

Ārējās saites tiks atvērtas atsevišķā logā

Nesen daudzās pasaules valstīs bērni daudz biežāk sāk attīstīt dažāda veida alerģijas..

Problēmas nopietnību vēlreiz uzsvēra nesenie izmeklējumi par divu britu pusaudžu nāvi, kuri nomira no alerģiskas reakcijas uz bageti ar sezama sēklām un zemesriekstiem..

Austrālijā no alerģiskas reakcijas uz piena produktiem augustā mirst sešus gadus veca meitene.

Alerģiju izplatība ir īpaši pamanāma rietumu valstīs. Lielbritānijā šodien aptuveni 7% bērnu cieš no pārtikas alerģijām. Austrālijā - 9%. Eiropā apmēram 2% pieaugušo iedzīvotāju cieš no alerģijām.

Pat niecīgas alergēna daļiņas var izraisīt potenciāli letālu reakciju, tāpēc alerģijas slimniekiem un viņu ģimenēm ir lemts pastāvīgi uztraukties un dzīvot bailēs no smagām sekām..

Lai gan mēs nevaram droši pateikt, kāpēc alerģijas izplatās tik plaši, zinātnieki visā pasaulē meklē veidus, kā apkarot šo parādību..

Kā parādās alerģija?

Alerģija ir mūsu imūnsistēmas reakcija uz vielām, kuras tai vajadzētu uztvert kā organismam nebīstamas. Šādas vielas sauc par alergēniem..

Alerģēni kļūst par imūnsistēmas mērķi, kas izraisa alerģisku reakciju. Simptomi ir no ādas apsārtuma un izsitumiem līdz vemšanai, caurejai, aizrīšanās un anafilaktiskajam šokam.

Visizplatītākie alergēni, pret kuriem bērni ir uzņēmīgi, ir:

  • piens
  • olas
  • zemesrieksts
  • koku rieksti (valrieksti, mandeles, priežu rieksti, pekanrieksti)
  • sezama
  • zivs
  • vēžveidīgie un mīkstmieši

Kur alerģija ir visizplatītākā?

Pēdējo 30 gadu laikā alerģiju biežums ir strauji pieaudzis, īpaši attīstītajās valstīs. Izaugsmes rādītāji atšķiras atkarībā no valsts un tā iedzīvotāju uztura.

Piemēram, Lielbritānijā laika posmā no 1995. līdz 2016. gadam alerģiju biežums palielinājās pieckārt..

Londonas King's College EAT pētījumā piedalījās 1500 trīs gadus veci bērni. Izrādījās, ka apmēram 2,5% no tiem ir alerģija pret zemesriekstiem.

Cilvēki Austrālijā biežāk cieš no alerģijām. Saskaņā ar vienu pētījumu aptuveni 9% Austrālijas bērnu gada vecumā ir alerģija pret olām, apmēram 3% pret zemesriekstiem..

Šī izaugsme nav tikai mūsu spēju labāk atpazīt un diagnosticēt alerģijas sekas..

Tiek uzskatīts, ka alerģijas un paaugstināta jutība pret noteiktiem pārtikas veidiem ir saistīta ar vides un rietumu dzīvesveidu.

Mēs skaidri zinām, ka jaunattīstības valstīs alerģijas ir retāk sastopamas. Alerģiskas reakcijas pilsētā ir biežāk sastopamas nekā laukos.

To var attiecināt uz gaisa piesārņojumu, uzturu un faktu, ka pilsētu iedzīvotājiem ir mazāk baktēriju. Tas viss ietekmē mūsu imūnsistēmas darbību..

Migrantiem ir lielāka iespēja saslimt ar astmu un pārtikas alerģijām nekā vietējiem cilvēkiem. Tas arī uzsver ar biotopu saistīto faktoru nozīmi..

Iespējamie iemesli

Pagaidām nav vienotas atbildes uz jautājumu, kāpēc mūsu planētas iedzīvotāji arvien vairāk cieš no alerģijām. Tomēr ir vairākas zinātniskas teorijas.

Saskaņā ar vienu no viņiem attīstītajās valstīs ir vainojama laba higiēna: bērni retāk inficējas ar bakteriālām infekcijām, viņu ķermenī ir mazāk kaitīgu mikrobu un parazītu..

Mūsu ķermenī tie paši mehānismi, kas ir atbildīgi par alerģiskām reakcijām, ir atbildīgi par cīņu pret parazītiem. Kad organismā ir mazāk parazītu, imūnsistēma sāk reaģēt uz vielām, kas nerada briesmas ķermenim.

Vēl viena teorija ir tāda, ka D vitamīns palīdz mūsu imūnsistēmai attīstīt pareizu reakciju uz stimuliem, kas nozīmē, ka tas atbrīvojas no alerģijām. Lielākajā pasaules daļā cilvēki nesaņem pietiekami daudz D vitamīna, tostarp tāpēc, ka viņi mazāk pavada saulē.

Tiek uzskatīts, ka, ja cilvēks ēd pārtikas produktus, kuriem zīdaiņa vecumā var rasties alerģija, tad imūnsistēma laika gaitā attīstās veselīgi..

Tas ir tāpēc, ka imūnās sistēmas sastāvdaļas, kas atrodas mūsu vēderā, ir tolerantas pret baktērijām un svešām vielām, piemēram, pārtiku.

Šī ir LEAP studiju sērijas ideja, kuru vada arī Londonas King's College. Šie pētījumi parādīja, ka piecus gadus veciem bērniem, kuri regulāri lietoja zemesriekstus no pirmā dzīves gada, alerģija pret zemesriekstiem samazinājās par aptuveni 80%..

Amerikas Savienotajās Valstīs šis pētījums mudināja pielāgot valdības pamatnostādnes par bērnu zemesriekstu patēriņu. Lielbritānijā vecākiem pirms mazuļu barošanas ar zemesriekstiem ieteicams konsultēties ar ārstu..

Cilvēciskais faktors

Nesenā alerģiju slimnieku nāve Lielbritānijā apstiprina, ka alerģiju izplatīšanās var būt sabiedrības galvenā problēma un ka sastāvdaļu precīza un precīza uzskaitīšana ir svarīgāka nekā jebkad agrāk..

Pārtikas alerģijas šodien nevar izārstēt. Jūs varat dzīvot ar to tikai tad, ja izvairāties no alerģiju izraisošiem pārtikas produktiem un jums vienmēr ir zāles, ja jūs joprojām ēdat kaut ko tādu, ko nevarat..

Alerģijas ir pat grūti diagnosticēt. Galvenais veids, kā pārbaudīt pārtikas alerģiju, ir pacienta ievadīšana nelielās, pieaugošās potenciālā alergēna devās medicīniskā uzraudzībā un reakcijas novērošana.

Tomēr šī metode bērniem ir pārāk grūta un ir saistīta ar alerģiskas reakcijas risku. Un pievienotie imūnsistēmas reakcijas mērījumi var dot kļūdaini pozitīvus rezultātus, pat ja bērns ir vesels..

King's College ir izstrādājusi alternatīvu: asins analīze, kas ir pārāka par iepriekšējām zemesriekstu alerģijas diagnosticēšanas metodēm.

Šāda veida pārbaudes tagad spēj atpazīt 90% no pārtikas alerģijām bērniem. Tas pacientiem būs pieejams vairākus gadus..

Pat ja slimība ir veiksmīgi diagnosticēta, izvairīties no alergēniem ir grūti, un bieži notiek nejaušas reakcijas..

Imūnterapija (nelielu alergēna devu lietošana) samazina jutību pret alergēniem un palīdz mazināt nejaušas norīšanas sekas.

Šī metode nesen tika eksperimentāli pārbaudīta. 67% no zemesriekstu alerģijas dalībniekiem pēc gada šīs terapijas varēja ēst divu zemesriekstu ekvivalentu bez sekām. Kontroles grupā tādu bija tikai 4%.

Tomēr viņiem visiem joprojām ir alerģija..

Pašlaik tiek pētīti citi veidi, kā apkarot pārtikas alerģiju, un tie ir ļoti pieprasīti..

Kamēr netiks izgudrotas jaunas metodes, alerģijas paliks stresa avots un cēlonis, kas nopietni sarežģī daudzu bērnu un viņu vecāku dzīvi..

Par rakstu

Šo rakstu pēc BBC pasūtīja Londonas Kinga koledžas Pediatrijas katedras vecākā lektore Dr. Aleksandra Santosa..

Alerģijas izplatīšanās un augšanas cēloņi

Alerģisko slimību attēls, ko var apkopot no Krievijas statistikas, ir ļoti izrotāts, saka eksperti. Bet pat šādā formā tas ir satraucoši: katru gadu saslimšanas gadījumu skaits palielinās par 20%, un līdz 2015. gadam jau trešdaļa valsts cietīs no viena vai otra alergēna izraisīta iekaisuma. Tajā pašā laikā lielākā daļa krievu neuzskata šo slimību par nopietnu, dodot priekšroku patstāvīgi “ārstēt” alerģijas izpausmes. Eksperti uzskata, ka daudzējādā ziņā mēs esam "parādā" šo situāciju varas iestādēm, kuras neinteresē laba ekoloģija, un vietējo ārstu neprasmi, kas nespēj atšķirt SARS no rinīta..

- Antihistamīni, pretiekaisuma un vazokonstriktori, kurus paasinājuma sezonā parasti lieto alerģijas slimnieki, ir ne tikai dārgi, bet tiem ir arī vairākas blakusparādības - tie izjauc aknu, nieru un centrālās nervu sistēmas darbību. Un tie neārstē, bet tikai īslaicīgi atvieglo simptomus. Turklāt alerģijas ātri pielāgojas konkrētai narkotikai, un pēc dažām devām tā vienkārši pārstāj darboties. Slimībai nepieciešama ilgstoša un rūpīga ārstēšana, un to nevajadzētu atstāt novārtā, lai vienkāršais rinīts neveidotos par kaut ko nopietnāku un dzīvībai bīstamu..

Narkotiku blakusparādību pieauguma cēloņi, ārstēšanas metodes un zāļu alerģijas novēršana

Zāļu terapijas komplikāciju problēma kļūst arvien aktuālāka visā pasaulē. Viens no alerģisko reakciju uz zālēm biežuma cēloņiem ir preventīvo pasākumu neievērošana. Profesionālās vispārīgās un individuālās metodes

Zāļu terapijas komplikāciju problēma kļūst arvien aktuālāka visā pasaulē. Viens no galvenajiem alerģijas pret medikamentiem biežuma iemesliem ir preventīvo pasākumu pārkāpums. Tika apsvērtas vispārējas un individuālas zāļu alerģijas profilakses metodes.

Zāļu terapijas komplikāciju problēma kļūst arvien aktuālāka visā pasaulē. Tomēr daudzu iemeslu dēļ zāļu blakusparādībām ir pievērsta daudz mazāka uzmanība nekā to ārstnieciskajām īpašībām. Neskatoties uz to, šāda informācija medicīnas literatūrā nebūt nav izolēta [18].

Saskaņā ar pieejamajiem datiem blakusparādību izplatība zāļu lietošanas dēļ dažādās robežās ir atkarīga no daudziem faktoriem: farmakoloģiskā tirgus diapazona kvantitatīvā pieauguma un paplašināšanās, pacientu populācijas (dzimums, vecums, blakus esošās slimības, profesija, diēta utt.), To ārstēšanas īpatnībām ( narkotiku raksturs, to aktivitāte, daudzums, savietojamība), iedzīvotāju sensibilizācija pret bioloģiskām un ķīmiskām vielām, medicīnas personāla un farmaceitu kļūdas, liela skaita ģenērisko zāļu parādīšanās ar nepietiekami pētītām īpašībām un nepierādītu līdzvērtību oriģinālajām zālēm, plaša un bieži nepareiza zāļu reklāma, zemas kvalitātes lietošana un viltotas zāles, vides stāvoklis, pareizas farmakovigilances sistēmas trūkums [9, 12].

Pieaugot dažādu pacientu kategoriju ārstēšanai izmantoto zāļu skaitam, palielinās arī nevēlamu (nevēlamu) blakusparādību risks tajās. Tātad, pirms sulfonamīdu parādīšanās (divdesmitā gadsimta 30. gadu beigas), zāļu ārstēšanas komplikācijas tika novērotas tikai 0,5-1,5% pacientu, un tagad tikai slimnīcā esošiem pacientiem tās rodas 15-30% gadījumi [17].

Saskaņā ar PVO (2006) datiem 50 no 1000 hospitalizētajiem pacientiem tiek nosūtīti ārstēties zāļu komplikāciju dēļ. Personām, kuras ārstējas ambulatori, terapijas komplikāciju skaits ir 2-3%, bet smagi slimiem slimnīcā ārstētiem pacientiem - no 6% līdz 35%, un hospitalizācijas pieaugums nevēlamu reakciju rezultātā ir no 1 līdz 5,5 dienām [13, 22]. Pēc citu autoru domām, medicīniska komplikācija tiek novērota 10–20% cilvēku, kuri lieto medikamentus. Amerikas Savienotajās Valstīs aptuveni 30% stacionāru ārstēšanas laikā ir viena zāļu komplikācija, un katrs ceturtais nāves gadījums ir saistīts ar zāļu komplikācijām [17, 28].

Mirstība no nevēlamām reakcijām ieņem 5. vietu pasaulē pēc sirds un asinsvadu slimībām, plaušu slimībām, vēža un traumām. Nāves gadījumi rodas 1 no 10 000 alerģiskām zāļu reakcijām. Tieši zāles izraisa nāvi 0,01% ķirurģisko un 0,1% terapeitisko stacionāru [12].

Tikai alerģisku reakciju attīstības risks lielākajai daļai zāļu ir no 1% līdz 3%. Starp visām blakusparādībām alerģiskas un imunoloģiskas reakcijas ir 6-10%. Alerģiskas reakcijas veido 25% no visām blakusparādībām, lietojot narkotikas [15, 16].

Klīnikā zāļu blakusparādību biežums svārstās no 1% līdz 5% atkarībā no ārstēšanas īpašībām un pacientu populācijas. Pretaudzēju citostatisko līdzekļu blakusparādību biežums ir 61,8%, pretpsihotiskiem līdzekļiem - 40,2%, prettuberkulozes līdzekļiem - 28,4%, pretsāpju un anestēzijas līdzekļiem - 10,1%, hormoniem - 8%, sulfonamīdiem - 5,2%. 3% gadījumu šīs reakcijas ir iemesls, kāpēc izsaucat ārstu mājās. Apmēram 5% cilvēku var būt alerģija pret narkotikām pret vienu vai pat vairākām zālēm [13].

Zāļu komplikāciju pieaugumu veicina plaša pašārstēšanās, vairāku pacientu atkarība no vienām un tām pašām zālēm un vairāku zāļu vienlaicīga lietošana, neņemot vērā to iespējamo mijiedarbību organismā. Tātad, lietojot 8 zāles, zāļu terapijas komplikācijas rodas 10% pacientu, bet, lietojot 16 zāles - 40% pacientu. Polifarmācijas gadījumu analīze Maskavas slimnīcās parādīja, ka tikai 25% pacientu tiek izrakstīti mazāk nekā 5 medikamenti, un 27% pacientu ārstēšanas laikā ir saņēmuši vairāk nekā 25 medikamentus [4, 6]..

Pēdējos gados veikto farmakoepidemioloģisko pētījumu rezultāti liecina, ka zāļu blakusparādību problēmas nenovērtēšana un novēlota risināšana ir saistīta ar visnopietnāko seku attīstību [26]. Tātad īpaši veiktos pētījumos tika parādīts, ka miljoniem cilvēku attīstās smagas, dažkārt neatgriezeniskas komplikācijas zāļu terapijas rezultātā. Tiek lēsts, ka ar narkotiku lietošanu saistīto nāves gadījumu skaits ir simtiem tūkstošu. Vienīgās farmakoterapijas novēršamo komplikāciju ārstēšanas gada kopējās izmaksas Amerikas Savienotajās Valstīs svārstās no 17 līdz 29 miljoniem ASV dolāru. Lielbritānijā tiek lēsts, ka 4 miljardi dolāru gadā tiek pavadīti slimnīcu uzturēšanās laika pieaugumam zāļu blakusparādību dēļ. Izmaksas, kas saistītas ar zāļu blakusparādībām dažādās valstīs, svārstās no 5,5% līdz 17% no kopējā slimnīcas budžeta [23, 24].

Ārvalstu pieredze šīs problēmas izpētē arī norāda, ka daudzas zāļu komplikācijas ir medicīnisku kļūdu rezultāts. Viens no pirmajiem nozīmīgākajiem šī jautājuma pētījumiem tika organizēts Amerikas Savienotajās Valstīs. Pēc tā pabeigšanas 1999. gada novembrī tika sagatavots ziņojums ar nosaukumu "Cilvēka kļūdas: veselības aprūpes drošības uzlabošana". Tā norādīja, ka ASV slimnīcās katru gadu mirst no 44 000 līdz 98 000 cilvēku medicīnisku kļūdu dēļ, izrakstot narkotikas. Tas ir vairāk nekā nāves gadījumi no autoavārijām (43 458), krūts vēzis (42 497) vai AIDS (16 516). Saskaņā ar iegūtajiem datiem 7000 cilvēku gadā mirst no kļūdām, kas saistītas ar nepareizu narkotiku lietošanu, kas ir par 16% vairāk nekā nāves gadījumi darba traumu dēļ [27, 28].

Krievijā, ASV, Francijā, Anglijā un citās valstīs izveidotās narkotiku blakusparādību kontroles komitejas katru gadu reģistrē no 5 līdz 100 tūkstošiem tikai alerģiskas reakcijas pret narkotikām, no kurām vairāk nekā 1% bija letālas. 2002. gada sākumā PVO Zāļu blakusparādību centrā izveidotajā vispārējā datubāzē bija aptuveni 2,7 miljoni ziņojumu par identificētām dažādu zāļu lietošanas blakusparādībām [9]..

Pēc PVO ekspertu (PVO, 2006) domām, galvenie narkotiku blakusparādību pieauguma iemesli ir:

  • saīsināt salīdzinošās pārskatīšanas termiņu un paātrināt jaunu zāļu reģistrācijas procesu;
  • pašārstēšanās un plaša zāļu reklāma;
  • nepārtraukts ģenērisko zāļu skaita pieaugums;
  • bioloģiski aktīvo pārtikas piedevu izplatīšana;
  • zāļu viltošana;
  • ārstu un medicīnas darbinieku kļūdas [11].

Īpaša vieta zāļu blakusparādību vidū ir zāļu alerģija. Tātad tas ir atrodams dažāda profila slimnīcās (terapeitiskās, ķirurģiskās, ginekoloģiskās) un veido vairāk nekā 50% no visiem zāļu nepanesības gadījumiem. Alerģiskas reakcijas uz zālēm tika atklātas 15% pacientu ar terapeitisku profilu. Seruma slimības attīstība pēc profilaktiskām vakcinācijām tika novērota 13% vakcinēto [27]. Aptuveni 25% ātrās palīdzības izsaukumu veic pacientiem, kuriem ir alerģija pret narkotikām. Anafilaktiskais šoks rodas 1 gadījumā no 50 tūkstošiem pacientu, kuri lietoja narkotikas. Pēdējo 10 gadu laikā Maskavā ziņots par vairāk nekā 500 nāves gadījumiem no anafilaktiskā šoka līdz penicilīnam [18, 19]. Semipalatinskas terapeitiskajās slimnīcās zāļu alerģija tika atzīmēta 4% pacientu, bet infekcijas slimību slimnīcās - 3 reizes biežāk. Vācijā zāļu alerģijas attīstība tika novērota 5% pacientu, Anglijā viņu skaits slimnīcā svārstās no 4% līdz 15%, no kuriem apmēram 3% parasti mirst. Vinnitā, pārbaudot pieaugušo populāciju, alerģija pret narkotikām tika diagnosticēta 2,5% gadījumu [17, 30].

Medicīnas darbinieku vidū alerģija pret narkotikām notiek 10 reizes biežāk nekā citu profesiju cilvēkiem (26–33% ārstu). Baltkrievijas medicīnas darbinieku vidū alerģija pret narkotikām tika reģistrēta 59%, medicīnas skolu studentu vidū - 9,7% un pacientu vidū - 2,5% gadījumu [7].

Zāļu alerģijas izplatība ir ļoti atšķirīga (no 1% līdz 30% vai vairāk), taču šiem datiem nepieciešama nopietna analīze, jo netiek ņemta vērā reakciju uz placebo klātbūtne un izplatība, nav atšķirības diagnozes starp patiesām zāļu alerģiskām reakcijām un cita veida zāles. Tātad, saskaņā ar dažiem datiem, alerģija pret narkotikām tiek reģistrēta aptuveni 10% cilvēku un veicina vienādu pacientu nevēlamo reakciju attīstību [4, 5].

Kā pierāda literatūras dati, sensibilizācija pret narkotikām Francijas, Anglijas un ASV iedzīvotāju vidū ir 5–12% gadījumu. Zāļu alerģijas biežums dažādās medicīnas iestādēs svārstās no 0,5% līdz 60% gadījumu, kas veido 0,005% nāves gadījumu no kopējā hospitalizēto pacientu skaita. Anglijā nāves gadījumi no paaugstinātas jutības pret anestēzijas līdzekļiem, kontrastvielām un antibakteriāliem līdzekļiem palielinājās 1980. – 2000. 10,8 reizes [23, 24].

Retrospektīvā narkotiku alerģijas biežuma analīze 1637 indivīdiem, kuriem tika veikta operācija, izmantojot dažāda veida anestēziju, tika veikta Vinnitsa pilsētā, parādīja, ka tā notika 5,13% pārbaudīto pacientu, un pacientiem, kuri saņem endotraheālo anestēziju, zāļu alerģijas biežums bija 1, 88 reizes lielāks un sasniedza 9,77% novērojumu [13].

Tādējādi zāļu alerģija ir diezgan izplatīts un nopietns zāļu blakusparādību veids, tā ietekmē absolūti visu specialitāšu ārstus un jebkura profila ārstniecības iestādes, un tāpēc ir nepieciešams turpināt pētīt ārstēšanas un profilakses jautājumus, ieviešot narkotikas [16, 19]..

Ir pamatprincipi zāļu alerģijas slimnieka ārstēšanai, kas noved pie visu zāļu atcelšanas, izņemot vitāli svarīgas, bada pauzes vai hipoalerģiskas diētas iecelšanu, daudz šķidruma dzeršanu, attīrošo klizmu, caurejas līdzekļus, enterosorbentus un infūzijas terapiju. Turklāt ir nepieciešams izrakstīt antihistamīna līdzekļus zāļu alerģisku reakciju attīstībai, galvenokārt I tipa, visiem citiem veidiem ir jāizmanto glikokortikosteroīdi. Zāļu alerģisku reakciju gadījumā galvenokārt attīstās III tipa slimības (piemēram, seruma slimība), ir indicēta ilgstoša glikokortikosteroīdu un proteāžu inhibitoru lietošana, hemosorbcija un enterosorbcija. Novēlota tipa paaugstinātas jutības reakciju gadījumā glikokortikosteroīdus lieto iekšķīgi un lokāli, ja ir kontaktalerģiska dermatīta simptomi. Zāļu alerģijas galveno klīnisko izpausmju sindroma terapija ir nepieciešama, obligāti reģistrējot datus par zāļu alerģijas attīstību visu veidu medicīniskajā dokumentācijā [1, 2].

Gadījumos, kad zāles, kas izraisīja zāļu alerģijas attīstību, nevar atcelt (cukura diabēts un insipidus, tuberkuloze), var piemērot specifisku zāļu imūnterapiju (desensibilizāciju) ar alergēnu. Tomēr to var veikt tikai īpašās iestādēs pieredzējuši speciālisti, jo šāda terapija ir nedroša [12, 21].

Zāļu alerģijas subakūtu un hronisku formu ārstēšanai ir savas īpatnības. Tās parasti rodas medicīnas darbinieku, farmaceitu un medicīnas darbinieku arodslimību rezultātā. Šajos gadījumos ir nepieciešama eliminācijas terapija, tas ir, kontakta izslēgšana ar cēloņsakarīgi alergēniem, kas tiek panākta, strādājot pacientiem. Tas viņiem neļauj progresēt, attīstīt daudzvērtīgas alerģijas pret citām narkotiku grupām, ļauj saglabāt darba spējas, kaut arī daļēji zaudējot profesionālo sagatavotību (īpaši medmāsām). Šīs alerģijas formas saasināšanās laikā ārstēšanā tiek izmantoti antihistamīni un citi pretmediatoru medikamenti [14].

Histamīna blokatoru lietošanas vēsture aizsākās vairāk nekā 60 gadus. 1942. gadā tika sintezēts pirmais antihistamīna līdzeklis fenbenzamīns [8].

Antihistamīna iedarbības mehānisms ir saistīts ar faktu, ka, kam ir histamīna struktūra, tie konkurē ar pēdējiem un bloķē H1-histamīna receptorus. Turklāt viņu afinitāte pret šiem receptoriem ir daudz zemāka nekā histamīnam. Tāpēc narkotikas nespēj aizstāt histamīnu, tās bloķē tikai neaizņemtos vai atbrīvotos receptorus [11]..

Alerģija ar klīniskām izpausmēm nātrenes, angioneirotiskās tūskas formā tiek pārtraukta, ievadot dažādu grupu antihistamīna līdzekļus. Pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļi (difenhidramīns (difenhidramīns), Tavegil (klemastīns) tablešu formā) jāievada, ņemot vērā to iepriekšējo panesamību un vēlams parenterāli (piemēram, intramuskulāri), lai ātri iegūtu un novērtētu efektu. Jāatzīmē šo zāļu blakusparādības, kas saistītas ar spēju iekļūt asins-smadzeņu barjerā: miegainība, trauksme, relaksācija, diskinēzija, samazināta reakcija [12]..

Antihistamīna līdzekļu izvēle ir atkarīga no iedarbības smaguma, darbības ilguma, kā arī no nevēlamajām reakcijām, kas tam raksturīgas. Ideāla zāļu prasība ir augsta antihistamīna aktivitāte ar minimālām blakusparādībām [15].

Pēdējos gados ārstu arsenālā ir parādījušies jauni otrās paaudzes antihistamīni - loratadīns (Claritin) galda atbrīvošanas veidā. 0,01 g, sīrups - 1 ml 0,005 g, desloratadīns (Erius) galda izdalīšanās veidā. 0,05 g, sīrups 0,5 mg / ml, ebastīns (Kestin) galda izdalīšanās veidā. 0,1 g, oksatomīds (Tinset 1) tabulas izdalīšanās formās 0,03 g. Otrās paaudzes antihistamīna līdzekļu priekšrocības ir šādas: to lipofobiskuma un sliktās iekļūšanas caur asins-smadzeņu barjeru dēļ sedācijas praktiski nav, lai gan dažiem pacientiem tā ir var novērot. Darbības ilgums ir līdz 24 stundām, tāpēc lielāko daļu šo zāļu izraksta vienu reizi dienā. Atkarības trūkums, kas ļauj izrakstīt ilgu laiku (no 3 līdz 12 mēnešiem). Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas terapeitiskais efekts var ilgt nedēļu [20, 22].

Ja pēc šiem pasākumiem alerģijas simptomi neizzūd un tiem pat ir tendence izplatīties, ir indicēta glikokortikosteroīdu parenterāla ievadīšana. Vidējā deva pieaugušajiem ir 60–150 mg, bērniem - ar ātrumu 2 mg uz 1 kg svara [11].

Plašu ādas bojājumu gadījumā pacients sterilos apstākļos tiek ārstēts kā apdeguma slimības pacients. Skartās ādas un gļotādu vietas apstrādā ar krāsvielu ūdens šķīdumiem (metilēnzilā krāsā uc), eļļām (smiltsērkšķiem, rožu gurniem utt.) Ar keratoplastiskiem līdzekļiem. Gļotādas apstrādā ar ūdeņraža peroksīda šķīdumu, stomatīta, kumelīšu infūzijas gadījumā tiek izmantots anilīna krāsu ūdens šķīdums [19]..

Tātad, zāļu alerģijas slimnieku ārstēšana ir sarežģīts uzdevums, kura risināšanai nepieciešama daudzpusīga pieeja.

Viens no alerģisko reakciju uz zālēm biežuma cēloņiem ir preventīvo pasākumu neievērošana. Zāļu alerģijas novēršanai ir vispārīgas un individuālas metodes..

Vispārējie pasākumi ietver cīņu pret polifarmāciju, aptieku darbības kārtības maiņu (saražoto vai pārdoto zāļu kvalitātes uzlabošanu), metožu izveidošanu zāļu alerģijas savlaicīgai atklāšanai un novēršanai veselības aprūpes iestādēs un rūpīgu to uzskaiti. Kā faktors iedzīvotāju alerģijas novēršanai jāiesaka aizliegums lietot zāles kā konservantus (acetilsalicilskābe, konservējot dārzeņus, hloramfenikols, savācot asinis un plazmu, penicilīns gaļas konservēšanai transportēšanas laikā karstā laikā utt.). Primārie profilakses pasākumi ietver ārstu apmācības uzlabošanu attiecībā uz zāļu alerģiju, zāļu izrakstīšanas kārtības maiņu ambulatorās un stacionārās iestādēs un rūpīgu pacientu pārbaudi pirms farmakoterapijas [19, 20].

Individuālie pasākumi narkotiku alerģijas novēršanai tieši jāveic personām, kuras lieto narkotikas. Pacientiem jāapzinās visa zāļu nedrošība un jāievēro nepieciešamo piesardzības pasākumu kopums. Šajā gadījumā viņiem vajadzētu palīdzēt medicīnas darbiniekiem, rūpīgi apsverot pacienta vēsturi. Nomainot vienu medikamentu ar citu, jāņem vērā savstarpēju antigēnu īpašību iespējamība. Rūpīga panesamo zāļu novērtēšana un atlase ir pamats zāļu alerģijas iespējamo komplikāciju novēršanai [18, 22].

Alerģijas vēstures apkopošana ir galvenais narkotiku alerģiju profilakses posms. Pacientu bez alerģijas anamnēzē, kuram agrāk nebija nekādu alerģisku slimību un kurš panesa visas zāles, pārtikas produktus, saskarsmi ar sadzīves ķimikālijām vai pirms tam nekad nebija lietojis narkotikas, iepriekš nevar pārbaudīt. Pacientiem ar apgrūtinātu anamnēzi, gluži pretēji, nepieciešama pārbaude, lai diagnosticētu latentu vai nepārprotamu alerģiju. Tiek uzskatīts, ka ieteicams tos visus sākotnēji pārbaudīt, izmantojot ādas testus vai laboratorijas testus, lai noteiktu ārstniecībai nepieciešamo zāļu toleranci. Jāuzsver, ka paraugu uzstādīšana ar zālēm, kas iepriekš izraisīja negatīvas reakcijas šim pacientam, ir kategoriski kontrindicēta [1, 18]..

Literatūra

  1. Ado V.A., Somov B.A., Goryachkina L.A. Profesionālā alerģija, profilakse. M.: "Zināšanas", 1975. S. 32–44.
  2. Ado AD Par narkotiku alerģijas mehānismiem. M.: Medicīna, 1970. 240 s.
  3. Beketov A. M., Prokhorenkov V. I., Shapran M. V. Par toksikodermas patoģenēzi // Dermatoloģijas un veneroloģijas biļetens. 1999. Nr. 6. lpp. 23–25.
  4. Beljajevs A.V. Galvenie medicīnisko anafilaktisko un anafilaktoīdo reakciju rašanās mehānismi, klīniskā aina un terapija // Provizor. 1999. Nr. 15.
  5. Viktorovs A.P. Kontrole par zāļu drošumu to medicīniskajā lietošanā // Farmaceits. 2007. Nr. 24.
  6. Goryachkina L. A., Baryshnikova G. A., Tikhomirova S. V. et al. Zāļu alerģija un krusteniski alerģiskas īpašības, atsauces grāmata. M., 1998.74 s.
  7. Gushchin I.S. Alerģisks iekaisums un tā farmakoloģiskā kontrole. M., 1998. 251 s.
  8. Klīniskā farmakoloģija un farmakoterapija: mācību grāmata. I. Red. Kukesa V.G., Starodubok A.K.M.: GEOTAR-MED, 2003.640 s.
  9. Kolkhir P.V. Uz pierādījumiem balstīta alergoloģija - imunoloģija. M.: "Praktiskā medicīna", 2010. S. 12.-16.
  10. Kochergin N. G., Ivanov O. L. Narkotisko slimību ādas sindroms // Terapeitiskais arhīvs. 2005. Nr. 1, lpp. 80. – 81.
  11. Lagor G., Fisher T., Adelman D. Klīniskā imunoloģija un alergoloģija. M.: Praktika, 2000.680 lpp..
  12. Landyshev Yu.S., Dorovskikh V.A. Alerģija pret narkotikām. M.: "Nordmedizdat", 2010. gada 6.-13.
  13. Lopatins A.S. Par zāļu blakusparādību problēmu // Ter. arhīvs. 1992, 10, lpp. 6-8.
  14. Mihailenko A. A., Bazanov G. A. Alerģija un alerģiskas slimības. M.: "MIA", 2009. S. 79–85.
  15. Novikov PD, Konevalova N. Yu., Titova ND Imūndeficīta slimību novērtēšanas principi un imūndeficīta slimību diagnostika // Imunopatoloģija, alergoloģija, infektoloģija. 2005. Nr. 2. lpp. 8. – 22.
  16. Novikovs D.K., Sergeevs Ju. V., Novikovs P. D. Alerģija pret zālēm. M.: "Nacionālā mikoloģijas akadēmija", 2001. S. 33–39.
  17. Patterson R., Gramer L., Greenberg P. Alerģiskas slimības (diagnostika un ārstēšana). M.: Ģeotārs, 2000,734 s.
  18. Pukhlik B.M., Viktorov A.P., Zaikov S.V. Alerģija pret narkotikām un zāļu blakusparādības alergoloģijā. Ļvovs: "Medicīna", 2008. 24. – 58.
  19. Skepyan N.A. Alerģiskas slimības. Minska: 2000,286 s.
  20. Tarasenko G. N. Zāļu toksikodermas ārstēšanas un profilakses aktuālie jautājumi // Militārās medicīnas žurnāls. 2000. Nr. 3. lpp. 33–36.
  21. Fedoskova TG, Ilyina NI, Luss LV Alerģisko slimību diagnostikas principi // Consilium medicum, 2002, 4. sēj., 4. lpp., Lpp. 16-19.
  22. Haitovs R.M., Iļjina N. I. alergoloģija. Klīniskās vadlīnijas. M.: "GEOTAR-Media", 2009. Lpp. 104-106.
  23. Amerikas Alerģijas, astmas un imunoloģijas akadēmija (AAAAI). Alerģijas ziņojums: Zinātniski pamatoti secinājumi par alerģisku traucējumu diagnostiku un ārstēšanu, 1996.-2001.
  24. Alerģija: principi un prakse. Red. Autors: E. Midltons juniors: 2 sējumi. Sv. Luiss uc: The C. V. Mosby Company, 1988. Lpp. 891–929.
  25. Baroody F. M., Naclerio R. M. Hi-receptoru antagonistu antialerģiskā iedarbība // Alerģija. 2000. V. 64. P. 17–27.
  26. Klīniskā alerģija un imunoloģija. Red. Kaliner M. A. Simons F. E. R. 1996. P. 175-213.
  27. Ecolano F., Bisbe E., Castillo J. et al. Zāļu alerģija ķirurģisku pacientu populācijā Rev. Esp. Anesteziols. Reanim. 1998, 45. decembris (10): 425-430.
  28. Patterson R., Grammer L. C., Greenberger P. A. Alerģiskas slimības. Diagnostika un vadība. Lippincott - Raven. 1997, 634 s.
  29. Gans G. M. Alerģija pret b-laktāma antibiotikām // Immunol Allegry Clin North Am. 1991. gads; vienpadsmit; R. 611-614.
  30. Toogood J. H. Anafilakses risks pacientiem, kuri saņem beta blokatorus saturošas zāles // J. Allegry Clin. Immunol. 1988. 81. lpp. 1–3.

Yu.V. Davydov
E.V.Faizullina, medicīnas zinātņu doktore, profesore

GBOU VPO KSMU Krievijas Veselības un sociālās attīstības ministrija, Kazaņa

Up