logo

Alerģiskas slimības ir viena no vadošajām medicīniskajām problēmām visā pasaulē. Saskaņā ar daudzu pasaules valstu (Vācijas, Anglijas, Francijas uc) statistiku no 10% līdz 30% pilsētu un lauku iedzīvotāju, kas dzīvo reģionos ar augstu

Alerģiskas slimības ir viena no vadošajām medicīniskajām problēmām visā pasaulē. Saskaņā ar daudzu pasaules valstu (Vācijas, Anglijas, Francijas uc) statistiku no 10% līdz 30% pilsētu un lauku iedzīvotāju, kas dzīvo reģionos ar augsti attīstītu ekonomiku, cieš no alerģiskām slimībām. Saskaņā ar epidemioloģiskajiem pētījumiem, kas veikti Krievijas Federācijas Veselības ministrijas Imunoloģijas institūtā, alerģisko slimību izplatība dažādos Krievijas reģionos svārstās no 15% līdz 35%. Pēdējās desmitgadēs ir reģistrēts saslimstības pieaugums 2-3 reizes ik pēc 10 gadiem. Saskaņā ar Nacionālās neatliekamās medicīniskās palīdzības zinātniskās un praktiskās biedrības (NNPOSMP) datiem par 2005. gadu izsaukumu skaits uz akūtām alerģiskām slimībām (OAS) visā Krievijas Federācijā pieauga par 18%, Maskavā par 36%. Tajā pašā laikā to biežums dažādos reģionos svārstās no 1% līdz 5% no visiem ātrās palīdzības brigādes apmeklējumiem. Alerģiju izplatības mērogs tiek uzskatīts par epidēmiju, un tam ir nepieciešama dažādu specialitāšu ārstu uzmanība [1].

Starp provocējošajiem faktoriem un riska faktoriem alerģisku reakciju attīstībai īpaši svarīgi ir: strauja vides pasliktināšanās, akūts un hronisks stress, intensīva visu veidu rūpniecības attīstība, nepietiekami ievērojot vides pasākumus, nekontrolēta plaša zāļu lietošana, plaša kosmētikas un sintētisko līdzekļu izmantošana, stabila līdzekļu ieviešana ikdienas dzīvē. dezinfekcijai un kaitēkļu kontrolei, "ģenētiskā slodze", izmaiņas pārtikas raksturā, jaunu alergēnu parādīšanās, plaša vakcinācijas izmantošana. Visi alerģiskie procesi ir sadalīti:

Patiesas alerģiskas reakcijas (IAR) iziet trīs attīstības stadijas:

Pastāv arī piecu veidu alerģisku reakciju patoģenētiskā klasifikācija (Gell P., Coombs R., 1969):

I tips - tūlītējas alerģiskas reakcijas, ko galvenokārt izraisa antivielas, kas pieder imūnglobīnam E (IgE), retāk ar antivielām, kas pieder IgG apakšklasēm (iespējams, IgG4), taču to noteiktā klīniskā nozīme vēl nav noskaidrota. Tūlītējas reakcijas ir galvenās atopiskās bronhiālās astmas, siena drudža, anafilaktiskā šoka, alerģiskas nātrenes utt. Patoģenēzē..

II tips - citotoksisks, IgG- (izņemot IgG4) un IgM-antivielu veidošanās dēļ pret determinantiem, kas atrodas viņu pašu šūnās. Šis alerģiskās reakcijas veids var būt iesaistīts dažu hematoloģisko slimību (autoimūna hemolītiskā anēmija, myasthenia gravis, alerģiskas zāles agranulocitoze, trombocitopēnija un citas) patoģenēzē..

III tips - imūnkomplekss. To izraisa alergēnu un autoalerģiju imūnkompleksu veidošanās ar IgG- (IgG1, IgG3) vai IgM-antivielām ar šo kompleksu kaitīgu iedarbību uz ķermeņa audiem. Šāda veida alerģiskas reakcijas var piedalīties seruma slimības, anafilaktiskā šoka, eksogēnā alerģiskā alveolīta, glomerulonefrīta utt. Patoģenēzē..

IV tips - ar šūnu starpniecību (to sauc arī par aizkavēta tipa paaugstinātu jutību, HAT). Šim tipam raksturīga sensibilizētu limfocītu (T-efektoru) veidošanās. Tas var piedalīties alerģiska kontaktdermatīta patoģenēzē, transplantāta atgrūšanas reakcijā utt. Šis mehānisms ir iesaistīts kā sastāvdaļa un tādu slimību veidošanās mehānismos kā tuberkuloze, spitālība, bruceloze, sifiliss, ādas un plaušu sēnīšu slimības, vienšūņu infekcijas utt..

V tips ir antireceptors. Tas ir saistīts ar antivielu klātbūtni pret fizioloģiski svarīgiem šūnu membrānas noteicošajiem faktoriem - receptoriem.

Endoalergēni (autoalerģēni) ir cilvēka ķermeņa audu šūnu sastāvdaļas (vairogdziedzera tireoglobulīns, muskuļu šķiedru mielīns, acs lēca utt.), Kas parasti tiek izolēti no sistēmām, kas ražo antivielas, un tiek mainīti dažādu faktoru (vīrusu, baktēriju un citu līdzekļu) ietekmē. sensibilizēti limfocīti. Patoloģiskā procesa apstākļos notiek fizioloģiskās izolācijas pārkāpums, kas veicina endoalerģēnu (autoalerģiju) veidošanos un alerģiskas reakcijas attīstību..

Eksogēnos alergēnus klasificē neinfekciozos un infekcijas alergēnos. Neinfekciozi eksogēni alergēni (tabula) atšķiras pēc iekļūšanas cilvēka ķermenī: ieelpošana (alergēni, kas elpojot nonāk organismā), enterāli (alergēni, kas organismā nonāk caur gremošanas traktu), parenterāli (ar alergēna ievadīšanu zemādā, intramuskulāri vai intravenozi) [2 ].

Visbiežāk akūtas alerģijas izpausme ir nātrene. Nātrene (no latīņu valodas nātrene - nātres) ir vispārējs slimību grupas nosaukums, kura galvenais klīniskais simptoms ir pārejoši eritematozi niezoši pūslīšu elementi, kuru lielums svārstās no dažiem milimetriem līdz vairākiem centimetriem, skaidri norobežoti un paceļas virs ādas virsmas. Nātrenes izplatība kopējā populācijā sasniedz 25% (Zuberbier T., 2003), savukārt akūtā nātrene ir vairāk nekā 60% no visiem gadījumiem. Akūta nātrene biežāk sastopama jauniešiem un pacientiem ar iepriekšēju alerģisku anamnēzi. Gandrīz 30% gadījumu tiek atzīmēta hroniska atkārtota nātrene. 40% pacientu, kuri sūdzas par izsitumiem 6 mēnešus, nātrenes simptomi saglabājas nākamos 10 gadus. Visbiežāk hroniska nātrene rodas pusmūža sievietēm, savukārt atkārtota nātrene ir tikai 5% bērnu [3].

Nātrene tiek klasificēta pēc kursa ilguma un iespējamiem patoģenētiskajiem mehānismiem:

Ja haptenes iekļūst ķermenī, imūnsistēmas mehānismi netiek iedarbināti, bet šīs vielas pēc konjugācijas ar ķermeņa audu olbaltumvielām kļūst par alergēniem. Šajā gadījumā tiek veidoti tā sauktie konjugētie jeb kompleksie antigēni (alergēni), kas sensibilizē ķermeni. Atkārtoti ievadot ķermenī, šie hapteni bieži vien paši var saistīties ar izveidotajām antivielām un / vai sensibilizētajiem limfocītiem, iepriekš nesaistoties ar olbaltumvielām, provocējot alerģiskas reakcijas attīstību. Jāpatur prātā arī tas, ka haptēna lomu var veikt nevis visa ķīmiskā viela, bet gan noteikta tās daļa - ķīmiska grupa. Vienus un tos pašus grupējumus var atrast dažādās ķimikālijās. Tādēļ pēc sensibilizācijas pret vienu ķīmisku vielu ir iespējamas alerģiskas reakcijas pret citām ķīmiskām vielām ar līdzīgām grupām..

Nātrenes diferenciāldiagnostika tiek veikta ar šādām slimībām:

Pirms slimnīcas posmā galvenie principi, kā ārstēt pacientus ar nātreni, ir šādi:

Alergēna izskaušana, ja tā tiek konstatēta, sastāv no zāļu atcelšanas (zāļu alerģijas gadījumā), alergēna noņemšanas no ādas virsmas (kontaktalerģijas gadījumā), hipoalerģiskas diētas izrakstīšanas (nātrenes gadījumā uz pārtikas), pārtikas dienasgrāmatas, pacienta stāvokļa dienasgrāmatas (par identificējot alerģijas izraisītājus).

Antihistamīni ir galvenā nātrenes ārstēšana. Antihistamīna līdzekļu iedarbība nātrenes gadījumā ir atkarīga no devas. Vispiemērotākie ir 2. un 3. paaudzes histamīna H1 receptoru blokatori (Zodak), jo tiem ir mazāk blakusparādību un ilgāks darbības laiks nekā pirmās paaudzes medikamentiem. Zemāk ir histamīna H1 receptoru blokatori un to devas [5].

Zodak ir jaunās paaudzes antihistamīns. Bloķē perifēros H1-histamīna receptorus. Ietekmē alerģisko reakciju agrīno histamīnatkarīgo stadiju, samazina eozinofilu migrāciju un ierobežo iekaisuma mediatoru izdalīšanos alerģiskās reakcijas vēlīnā šūnu stadijā. Tas novērš attīstību un atvieglo alerģisko reakciju gaitu, tai ir pretniezes efekts. Tam praktiski nav antiserotonīna un antiholīnerģiskas iedarbības, terapeitiskās devās tas neizraisa sedatīvu efektu. Efekts sāk izpausties 30-60 minūtēs, maksimumu sasniedz 4-6 stundās un ilgst 36-48 stundas.

Zāles ātri un viegli uzsūcas, lietojot iekšķīgi, to absorbcija nav atkarīga no pacienta vecuma un uzņemtā ēdiena. Maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta 30 minūtes pēc norīšanas. Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir 93%. T1 / 2 izplatīšanas fāzē ir apmēram 3 stundas. Aptuveni 60% no uzņemtās devas 24 stundu laikā izdalās ar urīnu. Cetirizīna metabolīts izdalās ar izkārnījumiem. Cetirizīnu lieto tablešu un pilienu veidā pa 10 mg vienu reizi dienā (1 tablete vai 20 pilieni) pieaugušajiem un bērniem pēc 6 gadu vecuma, bērniem no 2 līdz 6 gadu vecumam - 5 mg (10 pilieni) vienu reizi dienā vai 2 reizes dienā., 5 mg (5 pilieni) divas reizes dienā (no rīta un vakarā). Cetirizīna lietošana neietekmē psihoemocionālo sfēru, funkcionālos testus un spēju vadīt automašīnu. Zāles efektivitāte nemazinās pat ilgstoši lietojot. Cetirizīnam ir minimālas blakusparādības, minimāls risks saslimt ar atkarību.

Sistēmiski glikokortikosteroīdi jānosaka pacientiem ar ģeneralizētu nātreni, pacientiem bez adekvātas atbildes reakcijas uz antihistamīna līdzekļiem. Pirms slimnīcas stadijā prednizonu ordinē devā 1 mg / kg ķermeņa svara vienreiz, atkārtota kursa gadījumā pievieno antihistamīna līdzekļus. Indikācijas hospitalizācijai ir nātrenes un Quincke tūskas kombinācija, visi anafilaktiskās reakcijas gadījumi, ko papildina nātrene, smagas hroniskas nātrenes saasināšanās..

Nātrenes profilakse ietver vispārējus akūtu alerģiju profilakses pasākumu principus:

Akūtas alerģijas, tai skaitā nātrenes, primārā profilakse nozīmē:

Alerģisko slimību sekundārās profilakses galvenie principi ir:

Tādējādi šodien pirms slimnīcas medicīniskās palīdzības sniegšanas pacientiem ar akūtu un hronisku nātreni terapija balstās uz jaunās paaudzes antihistamīna līdzekļiem, kas atspoguļojas arī neatliekamās medicīniskās palīdzības standartos un ieteikumos pacientu ar akūtu alerģiju ārstēšanai..

Literatūra

A. L. Vertkins, medicīnas zinātņu doktors, profesors
I. S. Rododukova, medicīnas zinātņu kandidāte, asociētā profesore
A. S. Skotņikovs

MGMSU, Maskava

Alerģijas, kas tas ir

Alergozes (alerģiskas slimības) ir slimību grupa, kuras attīstība balstās uz alerģijām. Pie akūtām alerģijām pieder nātrene, Kvinkes tūska (angioneirotiskā tūska) un anafilaktiskais šoks.

Alerģija ir reakcija, kas attīstās, reaģējot uz atkārtotu alergēna ievadīšanu. Termins "alerģija" nozīmē - atšķirīgu reakciju.

Alergēni ir vielas, kas var izraisīt alerģisku reakciju.

Piešķirt:

1. Eksogēni alergēni: mājsaimniecība, pārtika, ziedputekšņi, medicīniski, ķīmiski un rūpnieciski, infekciozi (baktērijas, vīrusi, sēnītes).

2. Endogēni alergēni (autoalerģēni) - kad ķermeņa audi tiek pakļauti noteiktai ietekmei, audu olbaltumvielas mainās, un imūnsistēma pārstāj atpazīt šos audus kā savus, radot uz tiem autoantivielas..

Ievērojama loma alerģiju rašanās gadījumā ir vides piesārņojumam, ķīmiskumam, dažādu zāļu patēriņa pieaugumam un profilaktiskām vakcinācijām..

Izšķir tūlītējas un aizkavētas alerģiskas reakcijas.

Tūlītējas (no B atkarīgas) reakcijas ir: nātrene, angioneirotiskā tūska un anafilaktiskais šoks. B-limfocīti ražo imūnglobulīnus - antivielas, kas cirkulē asins serumā. Šīs reakcijas attīstās pēc dažām minūtēm, 1-1,5 stundas pēc kontakta sākuma ar alergēnu.

Aizkavētas tipa reakcijas (atkarīgas no T) - kontaktdermatīts, ekzēma, alerģisks vaskulīts utt. Galveno vietu šajās reakcijās aizņem T-limfocīti. Tie ir saistīti ar audu imunitāti un tiem ir svarīga loma ķermeņa aizsardzībā no infekcijām. Šīs reakcijas attīstās vienā dienā vai ilgāk..

Alerģisko reakciju fāzes:

1. Imunoloģisks - nokļūstot organismā, alergēni iekļūst dažādos orgānos, dažreiz šūnas iekšienē. Ķermenis sāk ražot AT (reaģīnus). Uz šūnu virsmas reaģīni saistās ar alergēniem.

2. Patoķīmiska fāze - reaģīnu un alergēnu kombinācija uz šūnas virsmas noved pie šūnas traucējumiem un pat tās iznīcināšanas. Tajā pašā laikā no iznīcinātajām šūnām izdalās vairākas bioloģiski aktīvas vielas - histamīns, leikotriēni, prostaglandīni - iekaisuma mediatori.

3. Patofizioloģiskā fāze - iekaisuma mediatoriem ir spēja izraisīt vairākas izmaiņas organismā: paplašināt kapilārus, pazemināt asinsspiedienu, izraisīt bronhu gludo muskuļu spazmu, palielināt kapilāru caurlaidību. Šī fāze ir alerģisku slimību klīnika.

Nātrene.

Nātrene, alerģisks stāvoklis, kam raksturīga strauja ādas izsitumu (niezošu blisteru) izplatīšanās, kas ir ierobežotas ādas vietas pietūkums..

Etioloģija. Alerģēni visbiežāk ir zāles, serumi, pārtika (citrusaugļi, zemenes, olas utt.), Fizikālie faktori (UV, karstums, aukstums).

Klīniskā aina. Slimība sākas pēkšņi ar nepanesamu ādas niezi dažādās ādas daļās, un dažreiz uz visas ķermeņa virsmas. Drīz niezes vietā parādās izsitumu hiperēmijas zonas, kas izvirzītas virs ādas virsmas (pūslīši, nātrenes izsitumi). Pūslīšu izmērs svārstās no precīzi līdz ļoti lielam. Tie saplūst, veidojot dažādas formas elementus ar nevienmērīgām, skaidrām malām. Raksturīgi, ka tie parādās ātri un ātri pazūd. Nātrenes uzbrukumu var pavadīt drudzis (38-39 ° C), galvassāpes, vājums. Akūtais periods ilgst ne vairāk kā vairākas dienas. Ja slimība ilgst vairāk nekā 5-6 nedēļas, tā kļūst hroniska, un to raksturo viļņota gaita, dažreiz līdz 20-30 gadiem.

Ārstēšana. Pacienti ar nātreni jā hospitalizē. Tie tiek atcelti iepriekšējās zāles, tiek noteikts badošanās un atkārtotas tīrīšanas klizmas vai adsorbenti (aktivētā ogle) iekšpusē. Ir svarīgi identificēt alergēnu un noraidīt to.

Zāles - antihistamīni: difenhidramīns, suprastīns, tavegils, fenkarols, diazolīns, klemastīns, loratadīns, gistafēns, cetirizīns utt. Smagos gadījumos tiek nozīmēti glikokortikosteroīdi (ar lokāliem izsitumiem uz sejas kombinācijā ar bronhiālo astmu vai anafiliem simptomiem).

Kvinkes tūska.

Kvinkes tūska (angioneirotiskā tūska) ir ierobežota tūska ar skaidrām malām, kas izplatās uz ādas, zemādas audiem, gļotādām, kas lokalizētas sejā, ekstremitātēs, dzimumorgānos, balsenē, kuņģa-zarnu traktā.

Etioloģija. Quincke tūskas cēloņi ir dažādi alergēni vai to kombinācijas (pārtika, zāles, visbiežāk antibiotikas, vakcīnas un serumi, ķīmiskās vielas - veļas pulveri, kosmētika utt., Kukaiņu kodumi)..

Klīniskā aina. Pēkšņi parādās ādas un zemādas audu pietūkums, kas lokalizēts uz lūpām, plakstiņiem, vaigiem, dzimumorgāniem. Nospiežot blīvējumu, bedrītes neatstāj. Vislielākās briesmas ir tūskas lokalizācija balsenes rajonā, kas izraisa asfiksiju. Šajā gadījumā vispirms ir "riešana" klepus, aizsmakusi balss, iedvesmojošs elpas trūkums, kas pēc tam iegūst iedvesmas-izelpas raksturu. Elpošana kļūst stridore, konvulsīva, seja kļūst cianotiska, pēc tam bāla. Nāve var rasties no nosmakšanas (asfiksijas).

Tūsku var lokalizēt uz kuņģa-zarnu trakta gļotādas un simulēt klīnikas "akūtu" vēderu (stipras sāpes vēderā, vemšana). Lokalizējoties uz sejas, tūska var izplatīties uz smadzeņu apvalkiem: parādās meningeāla simptomi - galvassāpes, slikta dūša, vemšana, dažreiz krampji.

Elpošanas ceļu alerģija - simptomi un ārstēšana

Elpošanas ceļu alerģiju sauc nevis par konkrētu slimību, bet par kaiteņu kompleksu, kura pamatā ir elpošanas ceļu alerģisks bojājums.

Šādi traucējumi biežāk sastopami bērniem jaunākā pirmsskolas vecumā no 6 līdz 2 gadiem.

Elpošanas ceļu alerģiju īpatnība ir tāda, ka alerģija rodas uz infekcijas un neinfekciozo patogēnu intensīvas aktivitātes fona elpošanas traktā. Tūska var ietekmēt nazofarneks, balsene, traheja un bronhi.

Elpošanas ceļu alerģijas laikā elpošanas orgānu gļotāda spēj mijiedarboties ar visu veidu kairinātājiem. Tādējādi plašs iespējamo kairinošo komponentu saraksts, kas var izraisīt alerģisku uzliesmojumu..

Piemēram, pārtikas sastāvdaļas iekļūst ķermenī caur rīkli, tāpēc tās var kairināt elpošanas traktu. Cilvēki ieelpo arī gaisu, kurā var būt dažādi bīstami piemaisījumi un daļiņas..

Konkrētai kairinošai daļiņai ir savas specifiskās īpašības. Visbiežāk uz tiem vienlaikus reaģē ne visa elpošanas sistēma, bet tikai noteikta tās daļa: deguns, balsene, bronhi, traheja, deguna blakusdobumi.

Skartā zona parasti ir visjutīgākā no visa elpošanas trakta. Uz tā sākas alerģisks process, parādās pirmie simptomi.

Alerģijas veidi

Ir divu veidu alerģijas: alerģisks rinīts un bronhiālā astma. Tie atšķiras ar to, ka rinīta laikā tiek ietekmēti augšējie elpošanas ceļi, bet astmas laikā - apakšējie.

Alerģijas izraisītāji elpošanas caurulē ir sadalīti arī divās grupās:

  • Infekciozs. Tie ietver visu veidu vīrusus, baktērijas, sēnītes un citus kaitīgus mikroorganismus,
  • Neinfekciozs. Tie var būt ziedputekšņi, sadzīves putekļi, pārtika, zāles, kā arī dažas sadzīves ķimikālijas un dekoratīvā kosmētika.

Galvenie elpošanas alerģijas simptomi

Ārstiem bieži ir diezgan grūti noteikt šo diagnozi, jo daudzi simptomi ir līdzīgi saaukstēšanās simptomiem..

Tie ietver:

  • Bieža šķaudīšana,
  • Plānas un skaidras gļotas izvadīšana no deguna,
  • Plakstiņu un nazofarneksu pietūkums,
  • Sauss klepus,
  • Dedzinoša sajūta un nieze degunā,
  • Retāk drudzis un vājums.

Tomēr ir vairākas vienkāršas pazīmes, ar kurām jūs varat atšķirt alerģiju no saaukstēšanās. Viens no tiem ir sezonalitāte. Proti, alerģiska reakcija var notikt noteiktā periodā, piemēram, augu ziedēšanas laikā..

Šajā laikā pacienta simptomi pasliktinās, deguna gļotas sāk izcelties, un bieži traucē arī šķaudīšana un klepus. Tomēr pēc lietus vai ziedēšanas beigās visi simptomi izzūd..

Vēl viena atšķirība ir slimības ilgums. Ja cilvēkam ir alerģija, tad šķaudīšana un nieze parasti viņu traucē diezgan ilgu laiku (līdz 3 līdz 4 nedēļām). Tomēr, ja pacientam ir saaukstēšanās, tad izteiktie simptomi ilgs tikai pāris dienas..

Būtiskas atšķirības starp elpošanas alerģiju un ARVI ir arī šādas: ar alerģisku reakciju cilvēka vispārējais stāvoklis netiek traucēts, viņš joprojām ir aktīvs, viņam ir liela apetīte un normāla temperatūra.

Alerģisku reakciju var noteikt arī ar vairākām pazīmēm:

Mijiedarbojoties ar kairinošu elementu, notiek asas stāvokļa izmaiņas: no deguna gļotas sāk bagātīgi plūst, parādās bieža šķaudīšana un klepus. Bet, kad jūs pametat vietu, kur atradās alergēns, simptomi nekavējoties izzūd.,

Elpošanas ceļu alerģijas bērniem

Šī diagnoze bērniem tiek noteikta pārliecinoši. Daži ilgstoši dzīvo ar alerģijām, bet daudziem to izdodas pārvarēt un aizmirst jau jaunībā..

Jāatzīmē, ka simptomi, diagnostikas metodes un ārstēšanas posmi bērniem un pieaugušajiem neatšķiras. Izņēmums var būt tikai ļoti mazi pacienti, jaunāki par 5 gadiem. Šādi pacienti tiek izslēgti no noteiktu zāļu lietošanas un vairākām medicīniskām procedūrām.

Ja bērns cieš no elpošanas ceļu alerģijām, viņa vecākiem jāievēro šādi noteikumi, lai pasargātu viņu no saskares ar kairinātājiem:

  • Esiet piesardzīgs, apmeklējot jaunas telpas (kafejnīcas, klubus, spēļu zāles, veikalus un teātri),
  • Izmantojiet tikai hipoalerģiskas sadzīves ķīmijas vielas un kosmētiku bez smaržvielām,
  • Neeksperimentējiet ar jaunām smaržām, bet izmantojiet tikai tās, kas bērnam neizraisa reakciju,
  • Veicot remontu vai vispārēju tīrīšanu, aizvediet bērnu uz citu vietu, jo mājsaimniecības putekļi ir reakcijas izraisītājs,
  • Garšvielas var būt arī alergēni, tāpēc, gatavojot eksotisku ēdienu, ir svarīgi, lai bērns neatrastos virtuvē,
  • Ziedēšanas laikā, ja iespējams, nogādājiet alerģisku personu vietās, kur viņam būs vieglāk. Tāpat nelieciet puķes mājā un nelieciet pušķus.,
  • Pirms iegādāties jaunu priekšmetu: rotaļlietas, paklājus, apģērbu utt., - ir svarīgi būt pārliecinātam, ka bērnam nav alerģijas pret jauno lietu,
  • Nav mājdzīvnieku un neapmeklējiet viesus, kuriem tie ir. Jāatceras, ka pat suņu vai zivju barība var izraisīt alerģiju.,
  • Nedodiet bērnam nepārbaudītas zāles,
  • Nepiedāvājiet jaunu ēdienu.

Bērnu elpošanas alerģijas diagnostikas posmi

Faktiski diagnostikas pasākumi pieaugušajiem maz atšķiras no bērniem. Tomēr, ņemot vērā biežāk sastopamo alerģiju tieši bērnībā, mēs apsvērsim novērošanas posmus bērniem.

  • Pirmkārt, ja rodas aizdomīgi simptomi, jums jāapmeklē otolaringologs vai pediatrs. Pārbaudes laikā ārsts noteiks, vai pacientam ir alerģija vai auksts. Ārsts pārbaudīs kaklu: ja tas ir sarkans, tas nozīmē, ka ir vīrusu slimība, un, ja tas ir bāls un pārklāts ar plankumiem, tas nozīmē alerģiju.
  • Turklāt pacientu var nosūtīt uz rentgenu, lai izslēgtu tādas slimības kā bronhīts un pneimonija. Obligāti jāveic rentgenogrāfija tiem pacientiem, kuriem ir apakšējo elpošanas ceļu bojājumi,
  • Tad tiek veikta virkne pētījumu, lai izslēgtu adenoīdus un aizmugurējo rinītu,
  • Tikai pēc tam, kad speciālisti ir pārliecināti par bērna elpošanas rinīta klātbūtni, viņš tiks nosūtīts uz vizīti pie alergologa, kurš uzrakstīs nosūtījumu uz asins analīzi, lai apskatītu imūnglobulīna līmeni.,
  • Ja pacientam ir astma, ārējo elpošanu pārbauda, ​​izmantojot spirogrāfu

Alerģijas ārstēšanas metodes

Protams, ārstēšanas posms un zāļu lietošana ir tieši atkarīga no konkrētā gadījuma. Bet terapijas sākumā gandrīz visiem tiek nozīmētas antihistamīna tabletes, kuru mērķis ir paplašināt bronhu un atvieglot elpošanu..

Ja pacientam ir vairāk nekā 5 gadi, viņam var piešķirt alergēniem specifisku imūnterapiju, kuras dēļ organismā sāks ražot antivielas pret alergēniem. Šīs procedūras rezultāts ilgstoši ietekmē un var ilgt visu mūžu..

Alerģijas profilakses pasākumi

  • Ja pacients zina kairinātājus, kas izraisa alerģiju parādīšanos, tad ir nepieciešams tos maksimāli izslēgt no viņa dzīves. Piemēram, ja bērns cieš no sezonālas alerģijas, tad ziedēšanas laikā ir nepieciešams atstāt citu reģionu. Ir zināms, ka alerģijas slimniekiem ir daudz grūtāk dzīvot dienvidu platuma grādos, un simptomus ir vieglāk panest ziemeļos un ziemeļrietumos. Tas ir saistīts ar pārāk ilgu ziedēšanas un pūka periodu dienvidu platuma grādos (no agra pavasara līdz vēlam rudenim) un augsta mitruma līmeni ar īsu ziedēšanas periodu ziemeļos..
  • Bronhiālās astmas gadījumā pacientam ir jāapmāca elpošanas sistēma. Tam lieliski piemēroti ir tādi sporta veidi kā peldēšana, skriešana, futbols, riteņbraukšanas ralliji utt. Astmiem ir noderīgi arī spēlēt pūšamos instrumentus vai vienkārši vairākas reizes nedēļā piepūst gaisa balonus..
  • Uzturiet kārtību mājā. Ir svarīgi novērst pelējuma parādīšanos mājās, kā arī izmest visas "kodola" sadzīves ķīmijas vielas un pāriet uz hipoalerģiskiem līdzekļiem. Ir svarīgi atcerēties, ka pelējums var slēpties odes filtros, gaisa kondicionieros un vannas istabas sienās. Ir nepieciešams regulāri notīrīt virsmas no pelējuma..

Apvienojot visu iepriekš minēto, var definēt elpošanas alerģijas terminu. Šī nav specifiska slimība, bet gan alerģisku reakciju komplekss, ko vieno rašanās raksturs, proti, elpošanas ceļu bojājumi.

Tādi traucējumi kā rinīts, paringīts, faringīts utt. tiek klasificētas kā vieglas elpceļu alerģijas formas. Alerģiska pneimonija un alerģisks alveolīts tiek uzskatīti par smagām formām. Visizplatītākais elpošanas ceļu alerģijas veids ir astma..

Mūsdienu pasaulē ir daudz kairinošu faktoru, ar kuriem jātiek galā ar alerģijām. Ja rodas simptomi, ir nepieciešams apmeklēt terapeita vai pediatra biroju, lai viņš varētu izrakstīt nepieciešamos pētījumus un identificēt kairinājuma cēloni un fokusu..

Parasti elpceļu alerģijas var ārstēt. Bet tas prasīs daudz laika (līdz 3-4 nedēļām).

Elpošanas alerģija

Klepus, iesnas, šķavas, iekaisis kakls - labi zināmas elpceļu iekaisuma pazīmes.

Pārsvarā vairumā gadījumu šīs nepatikšanas izraisa mikrobi: parasti - vīrusi, retāk - baktērijas. Tajā pašā laikā alerģijas parādības var būt arī iekaisuma procesa attīstības cēlonis..

Kas ir alerģija?

Alerģija ir stāvoklis, kad konkrētas personas ķermenis pārāk aktīvi reaģē uz šķietami diezgan parastiem ārējiem faktoriem, kas neizraisa līdzīgas reakcijas citiem cilvēkiem.

Alerģijas rašanās mehānisms ir diezgan sarežģīts, taču ļoti vienkāršotā formā tas izskatās šādi. Noteiktu vielu, kas ir pārtikas sastāvdaļa vai nonāk saskarē ar ādu vai atrodas ieelpotajā gaisā, nezināmu iemeslu dēļ organisms uzskata par bīstamības avotu, iejaucoties tās iekšējās vides ģenētiskajā pastāvībā..

Imūnsistēma, kuras galvenais uzdevums ir tieši aizsargāt ķermeni no visa svešā, uzskata šo vielu par antigēnu un reaģē diezgan specifiski - tā ražo antivielas. Antivielas paliek asinīs.

Pēc kāda laika kontakts atkārtojas. Un asinīs ir antivielas. Atkārtota tikšanās noved pie tā, ka antigēns un antivielas nonāk saskarē, un šis kontakts ir alerģiskas reakcijas cēlonis. Anonīmo "kādu vielu", kuru esam pieminējuši un kas var izraisīt alerģiju attīstību, sauc par alergēnu.

Atkarībā no ķermeņa saskares ar alergēnu metodes izšķir dažādus alerģijas variantus..

Alergēnu var ēst. Tiek saprasts, ka alergēns, kas ir pārtikas sastāvdaļa (pārtikas alergēns), izraisa pārtikas alerģiju.

Alergēns var nonākt tiešā saskarē ar ādu - iekļaut, piemēram, mazgāšanas līdzekļos, krāsot drēbes utt. Tas būs kontakta alergēns un kontaktalerģija.

Ieelpotajā gaisā var būt alergēns, kas provocē alerģisku reakciju rašanos no elpošanas trakta gļotādām. Tas būs elpošanas ceļu alergēns un attiecīgi elpošanas ceļu alerģija.

Elpošanas ceļu alerģijas pamatīpašība ir tā, ka elpošanas trakta gļotādas mijiedarbojas ar gandrīz visu veidu alergēniem. Tas ir, pārtikas alergēni ir tiešā saskarē ar orofarneksa gļotādu, un kontaktalergēni viegli nonāk bērna mutē.

Konkrētam alergēnam piemīt tikai specifiskas, raksturīgas īpašības, un pārliecinošā vairumā gadījumu tas noved pie tā, ka uz to reaģē ne visi elpošanas ceļi, bet gan noteikta noteikta zona - deguns, deguna blakusdobumu, balsenes, trahejas, bronhu. Alerģisks iekaisuma process ar atbilstošiem simptomiem notiek uz bojāto (īpaši jutīgo) elpošanas ceļu daļu..

Kāds ir rezultāts? Rezultāts ir acīmredzama slimība: alerģisks rinīts, alerģisks sinusīts, alerģisks laringotraheīts utt., Utt..

Tādējādi pastāv alerģisku slimību grupa, kuras izcelsme, attīstības mehānismi un simptomi ir līdzīgi. Medicīnas zinātnē pastāv alerģijas jēdziens - termins, kas apvieno alerģiskas slimības.

Elpošanas ceļu alerģija nav specifiska slimība, bet gan kolektīvs jēdziens, kas apvieno alerģiska rakstura slimības ar elpošanas ceļu bojājumiem. Jau pieminētais rinīts, faringīts, laringīts un citi "-itis" attiecas uz tā sauktajām "nelielajām elpošanas alerģijas formām". Dažreiz ir retas un nopietnas slimības - alerģiska pneimonija, alerģisks alveolīts. Nu, visslavenākais un patstāvīgākais elpošanas alerģijas variants ir bronhiālā astma..

Parasti slimība, kas sākas akūti - klepus un deguna nosprostošanās, liek vecākiem domāt par ARVI. Un veic darbības, kas izriet no ARVI pieņēmuma. Un šīm darbībām diezgan bieži nav nekāda sakara ar elpošanas ceļu alerģijām..

Pats par sevi saprotams, ka ārsta uzdevums ir noteikt diagnozi un izlemt, kura ir slimība - alerģiska, vīrusu vai baktērija. Bet ne katrs no vecākiem vērsīsies pie ārsta situācijā, kad bērnam ir iesnas, bet tajā pašā laikā ķermeņa temperatūra ir normāla un vispārējais stāvoklis nav īpaši traucēts..

Elpošanas ceļu alerģijas galvenā diagnostiskā iezīme ir izteikti elpošanas ceļu bojājumu simptomi, ja nav vispārējas toksikozes pazīmju.

Tātad ar elpošanas ceļu alerģiju ir iesnas un (vai) klepus, bet tajā pašā laikā:

  • vispārējais stāvoklis netiek būtiski pārkāpts;
  • darbība tiek saglabāta;
  • saglabāta apetīte;
  • normāla temperatūra.

Ir skaidrs, ka viss iepriekš minētais var notikt arī ar vieglu ARVI. Tātad, kas jums jādara? Skriet pie ārstiem pie mazākās šņaukšanās? Protams, nē! Bet ir jādomā, jāanalizē, jāpatur prātā. Un, lai atvieglotu domāšanu un analīzi, pievērsīsim uzmanību dažiem punktiem, kas ir būtiski nozīmīgi situācijās, kas saistītas ar elpošanas ceļu alerģiju.

  • Saskaroties ar alergēnu, elpošanas simptomi parādās ļoti ātri. Tas ir, burtiski pirms minūtes es biju vesels, un pēkšņi parādījās puņķu straume... Un temperatūra ir normāla un prasa pārtiku... Un, ja kontakts ar alergēnu ir pārtraukts, atveseļošanās notiek gandrīz acumirklī. Dodamies uz kaimiņu dzimšanas dienas ballīti. Tiklīdz viņi iegāja, viņš sāka klepot, deguns bija aizlikts... Mēs atgriezāmies mājās, pēc piecām minūtēm viss aizgāja, it kā nekas nebūtu noticis.
  • Es vēlreiz vēršu jūsu uzmanību uz to, ka elpošanas ceļu alerģija strauji attīstās. Ja aizdomīgi simptomi jau ir parādījušies, tas nozīmē, ka kontakts ar iespējamo alergēnu notika pavisam nesen - minūtes, stundas. Tāpēc jums vienmēr vajadzētu analizēt, domāt, atcerēties: kas notika pirms tam? Pirms šķaudīšanas, pirms klepus, pirms iesnas?
  • Kas varēja būt?

- apmeklēja istabu, kurā jūs reti apmeklējat: apmeklēja apmeklējumu, veikalu, cirku, teātri, kafejnīcu utt.

- higiēnas un skaistumkopšanas procedūras: ziepes, šampūns, krēms, dezodoranti, smaržas;

- telpu uzkopšana, remonts, būvniecība utt.: putekļu kolonna, mazgāšanas līdzekļi, jaunas tapetes, linolejs;

- tuvumā kaut kas smaržoja, un tas nemaz nebija vajadzīgs, lai tas smaržotu: jebkādi aerosoli, dūmi, garšvielas;

- “ārpus mana loga uzziedēja putnu ķirsis”: kontakti ar augiem, īpaši ziedēšanas laikā, pušķis mājā, ceļojums uz lauku māju, uz mežu, uz lauka;

- mājā parādījās kaut kas principiāli jauns: jaunas rotaļlietas, jaunas mēbeles, jauns paklājs, jaunas drēbes;

- saziņa ar dzīvniekiem - mājas, savvaļas, pinkains, spalvainiem: suņiem, kaķiem, putniem, kāmjiem, pelēm, zirgiem, trušiem, jūrascūciņām; saskare ar dzīvnieku barību, īpaši barība akvārija zivīm;

- jauns mazgāšanas līdzeklis un viss, kas tiek izmantots mazgāšanai: balinātāji, kondicionieri, skalošanas līdzekļi;

- ēda neparastu ēdienu;

  • Gandrīz visbiežāk sastopamais elpošanas ceļu alergēns ir augu putekšņi. Ir daudz potenciāli kaitīgu augu. Parasti tos iedala trīs grupās: nezāles (ambrozija, pienenes, kvinoja, vērmeles utt.), Graudaugi (rudzi, kvieši, griķi utt.), Koki un krūmi (ozols, bērzs, vītols, alksnis, pelni utt.). Tiek saprasts, ka ziedputekšņu alerģija būs sezonāla.
  • Elpošanas ceļu alerģijas attīstība ļoti bieži tiek kombinēta ar acu alerģiskiem bojājumiem, un to papildina alerģiska konjunktivīta rašanās. Vienlaicīgi ar dažiem ARVI, piemēram, ar adenovīrusa infekciju, ir iespējams vienlaicīgs acu un elpošanas ceļu iekaisums. Tajā pašā laikā ir maz ticams, ka šāds ARVI variants norit viegli - bez vispārējas toksikozes simptomiem un ar normālu temperatūru.
  • Elpošanas ceļu alerģijas var ilgt ļoti ilgu laiku. Garš iesnas jautrā un jautrā bērnā ir reāls iemesls domāt par alerģijām.
  • Alerģisko reakciju tieksme ir iedzimta. Alerģijas slimnieku mamma un tētis palielina bērna izredzes uz elpošanas ceļu alerģijām.

Kopsavilkums: Alerģija kopumā un jo īpaši elpošanas ceļu alerģija ir paaugstinātas jutības reakcija uz pilnīgi parastām vielām. Nu, sunim, kurš skrien garām bērnam, apēstam mandarīnam vai ziedošām pienenēm, nevajadzētu izraisīt slimības. Nevajadzētu piezvanīt, bet nez kāpēc viņi to sauc.

Tajā pašā laikā ieelpotajā gaisā var būt vielas, uz kurām elpošanas trakta gļotāda vienkārši nespēj nereaģēt. Nu, piemēram, tabakas dūmi. Vai hlors. Vai acetonu. Vai... Jūs varat dot vēl pāris simtus šādu "vai" vārdu. Citiem vārdiem sakot, ir daudz vielu, kas var lokāli ietekmēt elpošanas ceļu gļotādu..

Parastam normālam cilvēkam (pieaugušam vai bērnam - tas nav svarīgi) nevajadzētu reaģēt uz jūrascūciņu matiem un ambrozijas zāli. Un, ja rodas šāda reakcija, tad tā ir slimība, un šī reakcija ir neparasta, alerģiska. Bet jebkurai personai vienkārši ir pienākums reaģēt uz tabakas dūmiem. Un šai reakcijai nav nekāda sakara ar alerģijām - šeit nav nekā neparasta, drīzāk otrādi: aktīva un pilnīgi normāla veselīga organisma pretdarbība ārējam kaitējumam.

Vielas, kurām ir kaitīga (toksiska, kairinoša) ietekme uz elpošanas trakta gļotādu, provocē iekaisuma procesa attīstību un mums labi zināmu simptomu parādīšanos - klepus, šķaudīšana, iesnas.

Šādu slimību ārstēšanai ir savas īpatnības, taču pieeja diagnozei ir līdzīga tai, ko mēs aprakstījām saistībā ar elpošanas ceļu alerģiju. Citiem vārdiem sakot, ja bērns ir akūti slims, sāk klepus un ir aizlikts deguns, bet viņam ir normāla temperatūra un nav citu infekcijas slimības pazīmju, jums vienmēr rūpīgi jāanalizē notikumi, kas notika slimības priekšvakarā:

  • sēdēja dūmu kafejnīcā;
  • devās uz baseinu;
  • kaimiņi kāpņu telpā lakoja ārdurvis;
  • palīdzēja tētim krāsot žogu;
  • saplīsa acetona pudele utt.
  • cīnījās ar kaitēkļiem - pelēm, blaktīm, odiem, tarakāniem, Kolorādo vabolēm.

(Šī publikācija ir fragments, kas pielāgots raksta formātam no E.O.Komarovska grāmatas "ARI: ceļvedis saprātīgiem vecākiem".)

Elpošanas ceļu alerģija: simptomi, ārstēšana un profilakse

Alerģija pret elpošanu nav izplatīta medicīniska slimība. Tas apvieno alerģisku slimību grupu, kurā ir bojāta elpošanas sistēma: nazofarneks, traheja, bronhi, balsene.

Šādas slimības ir rinīts, faringīts, laringīts, bronhiālā astma. Ir diezgan grūti diagnosticēt alerģiju. Slimam cilvēkam vienlaikus ir visi izpausmju simptomi, kas piemēroti uzskaitītajām slimībām.

Un ārsta uzdevums ir precīzi noteikt diagnozi, lai veiktu adekvātu ārstēšanu un novērstu negatīvos alerģijas simptomus.

Simptomi

Ir diezgan grūti diagnosticēt alerģiju grupu, jo pēc tā īpašībām katra slimība neatšķiras viena no otras. Alerģija bieži atgādina saaukstēšanās infekciju.

Pirms jūs saprotat, kas ir elpošanas ceļu alerģija, jums jāzina simptomi, lai savlaicīgi konsultētos ar ārstu. Visizteiktākie ir:

  • bieža šķaudīšana;
  • izdalījumi no šķidruma sekrēcijas deguna;
  • nazofarneks pietūkums;
  • plakstiņu pietūkums;
  • klepus;
  • dedzināšana un nieze gļotādās;
  • vispārējs savārgums.

Ar sezonālu alerģiju nav grūti noteikt alerģiju. Tā kā augu ziedputekšņi ir alergēni, uz kuriem pacients reaģē.

Bet sausā, karstā vai ziemas sezonā to izdarīt ir grūtāk. Alerģiskas reakcijas ar elpceļu alerģijām bieži tiek maskētas kā saaukstēšanās.

Tādēļ sūdzību gadījumā par simptomiem pacientiem tiek veikta īpaša diagnostika. Personai ar alerģiju pret elpošanas ceļu jāapzinās, ka alerģiska reakcija attīstās dažu minūšu vai stundu laikā pēc kairinātāju iedarbības.

Saaukstēšanās nesākas pēkšņi, un stāvokļa pasliktināšanos var novērot pat vairākas dienas. Tas padara elpošanas ceļu alerģiju atšķirīgu..

Alergēnu ietekme uz plaušām uz saturu ↑

Iemesli

Elpošanas ceļu alerģijām ir infekcijas vai baktēriju raksturs. Tāpēc, diagnosticējot, tiek novēroti elpošanas sistēmas bojājumi. Alerģijas parādīšanos izraisa šādi faktori:

  • augu ziedputekšņi;
  • mājas putekļi ar ērču un prusaku noslēpumu;
  • dzīvnieku mati;
  • pārtikas krāsvielas un konservanti;
  • daži pārtikas produkti;
  • šokolāde, kakao;
  • medikamenti;
  • kontakts ar sadzīves ķīmiju;
  • dažas kosmētikas vielas.

Atkarībā no tā, kas izraisīja elpošanas alerģiju, ārsts izraksta ārstēšanu.

Šķirnes

Alerģisks rinīts

Šī slimība ir iekaisuma. To provocē spēcīgi kairinātāji, izraisot alerģiskas reakcijas. Slimībai ir trīs veidi: akūta, sezonāla un hroniska.

Alerģēni ir visi kairinātāji, kas raksturīgi cita veida slimībām. Galvenie un atšķirīgie simptomi ir:

  • sejas un acu pietūkums;
  • konjunktivīts;
  • tahikardija, galvassāpes.

Var būt neliela temperatūras paaugstināšanās.

Alerģisks sinusīts

Visbiežāk tie parādās uz rinīta fona. Pacients sajūt galvassāpes, sāpīgas sajūtas palpējot trīskāršā nervā. Galvenie simptomi ir arī:

  • šķaudīšana;
  • deguna gļotādas nieze;
  • bagātīga sekrēcija.
Alerģisks sinusīts saturam ↑

Alerģisks laringīts

Slimība ietekmē balsenes gļotādu, kas alergēnu ietekmē sāk uzbriest. Novēlota ārstēšana pacientam var izraisīt asfiksiju.

Slimība sākas ātri un akūti. Pacienta balss kļūst aizsmakusi, riešanas klepus, trokšņainu elpošanu. Lai iegūtu labu elpu, jums jānoslogo vēdera muskuļi.

Alerģisks traheīts

Klīniskā aina atgādina bronhiālo astmu. Parādās sāpīgs, paroksizmāls klepus, kurā atstājas viskozs, caurspīdīgs krēpas.

Vemšana ir iespējama. Atšķirībā no astmas, cilvēkam nav elpošanas problēmu. Elpas trūkums.

Pollinoze

Bērniem šī slimība ir retāk sastopama nekā pieaugušajiem. Slimība izpaužas kā paaugstināta jutība pret augu putekšņiem. Akūti uzbrukumi visbiežāk tiek novēroti pavasarī, vasaras sākumā un agrā rudenī. Pacienti sūdzas par šādiem simptomiem:

  • klepus;
  • šķaudīšana;
  • serozs rinīts;
  • konjunktivīts;
  • vaigu, acu, deguna, aukslēju nieze;
  • balss maiņa;
  • galvassāpes;
  • kardiopalms;
  • astmas aizdusa.

Diagnostika

Tā kā elpošanas ceļu alerģiju simptomi ir līdzīgi saaukstēšanās gadījumiem, daudziem pacientiem vietējā vai otolaringologa izmeklēšana un terapeitiskā ārstēšana sākas..

Un, ja pacients cieš no iesnām, klepus un kakls sāp un ir sarkans, pastāv liela varbūtība, ka ārsts ārstēs aukstumu. Tāpēc, lai izslēgtu kļūdas, ir svarīgi veikt diagnostiku. Ir vairākas galvenās diagnostikas procedūru metodes..

Skarifikācijas testi

Uz pacienta apakšdelma virsmas tiek veikti skrāpējumi, un alergēnus injicē ar skarifikatoru. Pēc 20 minūtēm var redzēt, kā organisms reaģēja uz injicētajām vielām.

Pietūkums un apsārtums norāda uz pozitīvu rezultātu. Analīze apstiprina, ka cilvēkam nav saaukstēšanās, bet gan elpošanas alerģija. Šīs procedūras priekšrocība ir tā, ka vienlaikus var palaist līdz 20 paraugiem.

IgE līmeņa noteikšana

Imūnglobulīnu E līmenis var norādīt, vai pacientam ir alerģiskas slimības, elpošanas tips un ar to saistītas patoloģijas.

Tam tiek izmantots pacienta asins serums un tiek pārbaudīta tā reakcija uz ieviesto stimulu. Ja ir pozitīva atbilde, tad pacientam ir IgE antivielas, kas provocē alerģijas attīstību.

IgE līmeņa noteikšana saturam ↑

Imūnblotēšanas metode

Šī ir visizplatītākā metode jutīguma noteikšanai pret noteiktiem alergēniem. Analīzei tiek izmantots alerģijas panelis, kas sastāv no 4 paneļiem ar 20 alergēniem.

Pirmais panelis ir jaukts, otrais ir ieelpošana, trešais ir ēdiens, bet ceturtais ir pagarināts. Ar šo paneļu palīdzību tiek veikti visu alergēnu veidi, līdz jebkura mājdzīvnieka matiem, pat eksotisku augu ziedputekšņi, sēnītes un visu veidu pārtika.

Ārstēšana

Antihistamīni ir galvenie līdzekļi elpošanas ceļu alerģiju ārstēšanā..

Visefektīvākie ir:

  • Suprastīns;
  • Klaretīns;
  • Telfāsta;
  • Histalong.

Bērniem ieteicams izrakstīt pilienus pret alerģiju.

Dr Komarovsky iesaka lietot šādas zāles bērniem:

  • Fenistal;
  • Zodaks;
  • Zyrtec.

Jūs varat lietot Suprastin, aprēķinot devas, ņemot vērā bērna vecumu.

Vazokonstriktori ir saistīti ar elpošanas ceļu alerģiju ārstēšanu:

  • Otrivins;
  • Nazivins;
  • Tizine.

Tie atvieglo pietūkumu, novērš iesnas un gļotādas izdalījumus.

Arī enterosorbentus ārstē ar prebiotikām.

Elpošanas ceļu alerģiju gadījumā alergēns no organisma tiks noņemts:

  • Aktivētā ogle;
  • Smecta;
  • Enterosgel.

Lai normalizētu zarnu mikrofloru, izmantojiet:

  • Duphalac;
  • Khilak-Forte;
  • Laktusāns.

Šīs zāles var lietot jaundzimušo bērnu ārstēšanai, ja tiek diagnosticēta elpošanas ceļu alerģija.

Ja ir pastāvīgs klepus, tiek nozīmēta ārstēšana:

  • Bromheksīns;
  • Lī beksina;
  • Solutana;
  • Bronhilitīns.

Ja tiek diagnosticēts bronhu spazmas, pacientam ieteicams dzert:

Video

Profilakse

Elpošanas ceļu alerģiju profilakses galvenais nosacījums ir pilnībā izslēgt saskari ar kairinātājiem. Ieteicams arī ievērot šos noteikumus:

  • augu ziedēšanas laikā aizveriet ventilācijas atveres un logus;
  • regulāri veikt mitru tīrīšanu telpā;
  • uzraudzīt uzturu;
  • katru dienu lietot dušu;
  • veiciet kakla un deguna skalošanu fizioloģiskā šķīdumā;
  • nav mājdzīvnieka;
  • iesaistīties aktīvās fiziskās aktivitātēs;
  • ārstēt elpošanas ceļu slimības;
  • nocietināt ķermeni;
  • astmas slimniekam katru dienu jāveic elpošanas vingrinājumi, lai novērstu elpošanas ceļu alerģiju attīstību.

Elpošanas ceļu alerģija nav nāvessods. Atbilstība visiem ieteikumiem un savlaicīga piekļuve ārstam novērsīs komplikācijas un novērsīs negatīvas sekas.

Elpošanas alerģija

Elpošanas ceļu alerģija bērnu simptomiem un ārstēšana

Klepus, iesnas, acu asarošana - visi vecāki ir iepazinušies ar šiem simptomiem bērniem. Bieži vien šo stāvokli sajauc attiecīgi ar saaukstēšanos un vīrusu slimībām, un to ārstē ar pretvīrusu zālēm. Kad pēdējie ir bezspēcīgi, ieteicams aizdomas par alerģiju.

Alerģijas nav tikai izsitumi un nieze visā ķermenī. Ja mēs runājam par elpošanas simptomiem, tad bērnam ir pilnīgi iespējams attīstīt elpošanas ceļu alerģiju. Šis jēdziens ietver alerģisku simptomu kompleksu no elpošanas sistēmas.

Elpošanas ceļu alerģija nav medicīniska slimība. Tas ir simptomu un jēdzienu komplekss, ko var definēt tikai ārsts. Ir svarīgi arī pareizi noteikt šī stāvokļa rašanās raksturu, jo ārstēšana būs atkarīga no rašanās cēloņiem. Bērni no diviem līdz pieciem gadiem parasti nonāk riska zonā. razvitierebenca.ru

Elpošanas ceļu alerģiju šķirnes:

  • Iekšzemes. Sadzīves putekļi, mājdzīvnieku mati, spalvu spilveni, segas, veci paklāji un citi sadzīves priekšmeti var izraisīt alerģiju.
  • Sezonas. Tas periodiski izpaužas, galvenokārt dažu augu ziedēšanas periodā. Alergēns parasti ir ziedu un augu, sēnīšu sporu, papeļu pūka ziedputekšņi.
  • Ķīmiskais. Tas parādās ādas un gļotādu mijiedarbības dēļ ar dažādām ķīmiskām vielām un konservantiem. Alergēns var būt jebkura sadzīves ķīmijas, kosmētikas, pat pārtikas ķīmiskā sastāvdaļa.
  • Infekciozs. Alerģijas var izraisīt vīruss vai infekcija.

Elpceļu alerģija var attīstīties kā komplikācija uz elpošanas sistēmas infekcijas slimības - bronhīta, sinusīta, pneimonijas fona..

Elpošanas alerģijas simptomi

Simptomi atgādina akūtas vīrusu slimības primārās pazīmes. Galvenās iezīmes ietver:

  • bieža šķaudīšana;
  • sauss klepus;
  • nazofarneks pietūkums;
  • sausums un sāpes acīs;
  • asarošana;
  • šķidru gļotu klātbūtne;
  • deg deguns.

Novērojot pacienta stāvokli, ir iespējams atšķirt alergozi no akūtām elpceļu vīrusu infekcijām. Ar ARVI akūtais periods ilgst 2-3 dienas, un pēc tam simptomi vājina. Ar alerģiju akūti simptomi saglabājas nedēļām ilgi. Ja akūtais periods iekrita pavasarī, ieteicams aizdomas par siena drudzi (sezonālu alerģiju). Ja simptomi parādās pēkšņi, ir vērts pārskatīt diētu un sadzīves priekšmetus, ar kuriem bērns saskaras..

Elpošanas ceļu alerģiju diagnostika

Dažreiz ir grūti noteikt alergēnu. Ir īpašas metodes alergēna noteikšanai, piemēram, asins analīze alergēniem specifiskiem imūnglobulīniem. Šī metode ir diezgan informatīva, bet dārga..

Lai iegūtu precīzu diagnozi, jums jāsazinās ar otolaringologu un pēc tam ar alergologu.

Kas būtu satraucošs

Paskaties bērna mutē. Sarkans un vaļīgs kakls norāda uz vīrusu infekciju, bet bāls - uz alerģiju. Ievērojiet bērna uzvedību. Ar alerģiju viņš turpina aktīvu dzīvesveidu, viņa apetīte netiek traucēta. Ar vīrusu slimībām bērni kļūst letarģiski. Elpošanas ceļu alerģiju reti pavada drudzis. Sejas apsārtums (var veidoties plankumi) vai ceļgalu, elkoņu iekšpuse.

Elpošanas ceļu alerģijas ārstēšana

Ja alergēns tiek identificēts, visi kontakti ar to ir jāizolē. Alerģijas nevar "pāraugt" un tās nepazudīs pašas no sevis. Piemēram, ja bērnam ir alerģiska reakcija uz medu, šis komponents ir pilnībā jāizslēdz no ēdienkartes. Nedodiet tikai medu tīrā veidā, bet pārliecinieties, ka tas nenonāk maizes izstrādājumos, desertos utt..

Tas pats princips attiecas arī uz alerģiju pret mājsaimniecības priekšmetiem. Ja tiek atklāta reakcija uz dūnām, segas un spilveni nekavējoties jāiznīcina un jānomaina ar sintētiskiem izstrādājumiem. Ja ir reakcija uz veļas pulveri, to vairs nevar izmantot..

Akūtā periodā tiek nozīmēti antihistamīna līdzekļi, kas jādzer kursu laikā. Devu var noteikt tikai ārsts. Tāpat ir nepareizs uzskats, ka, lietojot antihistamīna līdzekļus, var izārstēt alerģiju. Šādas zāles tikai atvieglo simptomus, bet neārstē..

Ārstēšanai jābūt visaptverošai, ieskaitot imūnterapiju. Bronhodilatatorus izraksta arī elpošanas atvieglošanai, vietējas zāles nepatīkamu simptomu mazināšanai.

Pareizi ārstējot, ķermenis ražo antivielas pret alergēniem, un tas vairs tik strauji nereaģē uz kairinātāju. Tajā pašā laikā alerģija paliek uz mūžu, tāpēc nevajadzētu jokot ar alergēnu. Daudzi bērni veiksmīgi atbrīvojas no nepatīkamiem simptomiem, vienlaikus samazinot alergēna iedarbību..

Ja alerģija ir radusies uz iepriekšējās slimības fona, ir svarīgi dot laiku ķermenim atjaunoties. Piemēram, alerģija var attīstīties, lietojot spēcīgas zāles (antibiotikas), kas negatīvi ietekmē imūnās šūnas. Un arī nesen alerģisku izsitumu gadījumi pēc pretdrudža saldo sīrupu, piemēram, Panadol, Nurofen uc, lietošanas nav reti, un, lietojot pirmo devu, var nebūt alerģiskas reakcijas, ja tas notika, jums nav nepieciešams vainot aptieku par augstas kvalitātes nepārdošanu. medicīna. Šajā gadījumā ir svarīgi sākt stiprināt imūnsistēmu un pēc iespējas samazināt negatīvo faktoru ietekmi uz ķermeni. Vitamīnu terapija un dažādas fizioterapijas procedūras tiek aktīvi izmantotas, kā norādījis ārsts. Elpošanas problēmu gadījumā elpošanas vingrinājumi, baseina apmeklējums ir efektīvi. Jūs varat vienkārši uzpūst balonus vai sākt spēlēt pūšamo instrumentu. Kopumā jebkurš sporta veids ir noderīgs, vai tas būtu karatē, dejas vai cīņas, ja tam nav kontrindikāciju.

Vienīgais veids, kā ārstēt un nevis mazināt simptomus, ir ASIT metode - specifiska alergēnu imūnterapija. Pirmkārt, pacientam tiek noteikts alergēna veids. Tad pamazām organismā ievada nelielu vielu devu ar alergēniem. Pastāvīgi saņemot kairinājumu, ķermenis pārstāj uz to reaģēt. Šo metodi var veikt bērniem no piecu gadu vecuma.

Elpošanas ceļu alerģijas profilakse

Galvenais alergēna negatīvās ietekmes uz ķermeni neitralizācijas noteikums nav kontakts ar to!

Ja bērnam ir ģenētiska nosliece uz alerģijām, sākotnējā posmā ir jāsamazina tā attīstības risks. Alerģiskas slimības ir XXI gadsimta problēma. Mūsdienās daudziem bērniem ir iedzimtas alerģiskas slimības. Tam ir daudz iemeslu: tā ir slikta ekoloģija un nepareiza mātes uzturs grūtniecības laikā, hronisku slimību klātbūtne vecākiem un daudz kas cits. Kopš dzimšanas ir svarīgi stiprināt mazuļa imunitāti, barojot bērnu ar krūti. Ja zīdīšana nav iespējama, izvēlieties kvalitatīvu, hipoalerģisku bērnu ēdienu atbilstoši vecumam. Laikā ieviesiet papildu pārtikas produktus, un labāk ir ļaut tiem būt labi pazīstama ražotāja gatavām burkām. Jums vajadzētu brīdināt par bērna ieilgušo sauso klepu. Īpaši apdraudēti ir bērni, kas dzīvo dienvidu reģionos. Ziedēšanas periods šeit ilgst līdz sešiem mēnešiem, un ir diezgan grūti noteikt, kurš augs izraisa reakciju..

Neievietojiet alerģisku pārtiku un eksotiskus augļus bērna uzturā pirms laika. Visi sarkanie un oranžie augļi un dārzeņi tiek uzskatīti par visalerģiskākajiem. Atteikties no gataviem pārtikas produktiem - desām, desām, kūpinātas gaļas, marinētiem gurķiem - tie nedos nekādu labumu bērna ķermenim. Čipsi, krekeri, koši saldumi, limonādes ir inde bērna ķermenim. Šie produkti būtu jāaizliedz vienreiz un uz visiem laikiem..

Mazgājiet bērnu drēbes ar bērnu pulveri bez fosfātiem. Nelietojiet sadzīves ķīmiju ar spēcīgām smaržvielām. Veiciet mitru tīrīšanu biežāk. Ja mājā ir daudz paklāju, labāk tos noņemt.

Alerģijas var izraisīt mājdzīvnieki un pat daži iekštelpu ziedi. Atceries šo.

Diemžēl, ja jums ir alerģija pret ziedputekšņiem, vienīgais risinājums ir izolēt bērnu no alergēna. Palīdzēs tikai antihistamīni. Smagos gadījumos ārsti pat izraksta klimata izmaiņas.

Up