logo

Plaušu alveolīts ir nopietna slimība, ko papildina difūzais alveolu (plaušu pūslīšu) iekaisums. Šī kaite dažos gadījumos izraisa fibrozes attīstību. Tāpēc nekādā gadījumā nevajadzētu ignorēt slimības pazīmes. Tātad, kāpēc šī plaušu slimība attīstās? Vai ir efektīvi profilakses pasākumi? Kādu terapiju var piedāvāt mūsdienu medicīna? Atbildes uz šiem jautājumiem ir interesantas daudziem.

Plaušu alveolīts - kas tas ir?

Pirmkārt, jums vajadzētu izpētīt pamatinformāciju par slimību. Saskaņā ar šo terminu tiek apvienotas vairākas slimības, kuras pavada difūzs plaušu pūslīšu iekaisums (tie ir arī plaušu alveoli). Slimība tiek uzskatīta par retu, un to raksturo hroniska gaita..

Ja neārstē, iekaisuma process beidzas ar fibrozi - plaušu audus pamazām aizstāj saistaudu elementi. Tādējādi plaušu alveolas zaudē savas funkcionālās īpašības, kas ir pilns ar bīstamu komplikāciju masu līdz elpošanas mazspējas attīstībai..

Galvenie slimības attīstības cēloņi

Plaušu alveolīts var būt gan neatkarīga slimība, gan citas kaites komplikācija. Līdz šim ir vairāki riska faktori, kuru sarakstu ir vērts iepazīt..

  • Iedzimtība. Līdz šim slimības ģenētiskās pārnešanas mehānisms nav precīzi noskaidrots, taču zinātnieki norāda, ka iedzimtībai joprojām ir nozīme..
  • Vīrusu infekcija. Vīrusu patogēnu (īpaši herpevīrusu, citomegalovīrusu, HIV infekcijas, C hepatīta) iekļūšana organismā ievērojami vājina imūnsistēmu, kā rezultātā organisms mazāk spēj tikt galā ar iekaisuma procesiem.
  • Autoimūnais faktors. Iekaisuma procesa varbūtība alveolos palielinās autoimūno slimību klātbūtnē vai tendence uz tām.
  • Ārējie stimuli. Slimība var būt ilgstošas ​​ķīmisko (piemēram, narkotiku) un dabisko (pūka, kažokādas, augu sporas) vielu iedarbība uz elpošanas sistēmu.

Kas attiecas uz sekundārajām iekaisuma formām, tās var attīstīties tādu slimību fona kā sistēmiskā sarkanā vilkēde, AIDS, sarkoidoze, hronisks hepatīts, tiroidīts, artrīts, sistēmiskā sklerodermija. Alveolīta cēloņi var būt ļoti dažādi. Diemžēl ne vienmēr ir iespējams tos noteikt..

Slimības idiopātiskā forma

Plaušu idiopātiskais alveolīts ir retāk sastopams nekā citi slimības veidi, un vīrieši visbiežāk saskaras ar līdzīgu problēmu. Slimības attīstības cēloņi ne vienmēr ir zināmi - daudzi eksperti uzskata, ka iekaisuma procesam šajā gadījumā ir autoimūna izcelsme. Imūnās sistēmas darbības traucējumu dēļ sāk ražot antivielas pret viņu pašu šūnām.

Galvenie slimības simptomi ir klepus un elpas trūkums. Pazīmju intensitāte pastāvīgi pieaug, tāpēc pacienti pēc fibrotiskā procesa sākuma bieži vēršas pie ārsta. Šī alveolīta forma tiek uzskatīta par visbīstamāko, jo vairumā gadījumu tā beidzas ar pneimosklerozi un elpošanas mazspēju..

Alveolīta toksiskā forma

Par toksisku alveolītu tiek runāts, ja kaites rodas toksisku ķīmisku vielu tiešas iedarbības dēļ uz plaušām. Visbiežāk slimība ir saistīta ar noteiktu zāļu, jo īpaši imūnsupresantu, sulfonamīdu, uzņemšanu. Toksiski hlora, cinka, kā arī amonjaka un talka savienojumi var izraisīt alveolītu.

Ķimikālijas bieži nonāk tieši elpošanas sistēmā (ieelpojot). Tomēr tie var iekļūt plaušās kopā ar asinsriti. Iekaisuma process bieži kļūst hronisks, kas noved pie patoloģiskām izmaiņām alveolārajos audos. Šajā gadījumā ir svarīgi noteikt toksīna būtību un ierobežot saskari ar to..

Alerģisks alveolīts un tā pazīmes

Eksogēnu alerģisku alveolītu izraisa saskare ar ārējiem kairinātājiem, bet dabiskas izcelsmes. Sēņu un augu sporas, ziedputekšņi, kažokādu daļiņas un dzīvnieku dūnas var darboties kā alergēni. Visbiežāk kaitīgas vielas nonāk organismā ieelpojot. Šī slimība skar lauksaimniekus, kažokzvērus, lauksaimniecības darbiniekus, kuri pastāvīgi strādā ar dzīvniekiem, puvušu sienu un citiem kairinātājiem..

Iespējams arī alergēnu ievadīšanas ceļš bez ieelpošanas organismā, taču šādi gadījumi ir ārkārtīgi reti.

Slimību pavada smags elpas trūkums, klepus, kuru uzbrukumi pastiprinās, saskaroties ar potenciāli bīstamām vielām. Šajā gadījumā svarīga terapijas sastāvdaļa ir alergēnu identificēšana un kontakta ierobežošana ar tiem. Bez tā ārstēšana ar narkotikām nedos vēlamo efektu..

Slimības simptomi

Protams, klīniskā aina lielā mērā ir atkarīga no slimības formas un tās attīstības stadijas. Tomēr ir vairāki izplatīti simptomi..

  • Aizdusa. Tas ir viens no pirmajiem simptomiem. Sākumā elpošanas grūtības rodas fiziskas slodzes laikā, tāpēc pacienti reti pievērš uzmanību šādas problēmas klātbūtnei. Situācija pamazām pasliktinās - cilvēkam kļūst grūti elpot, ejot, un pēc tam miera stāvoklī.
  • Klepus. Vēl viens nespecifisks simptoms, kas vairumā gadījumu attīstās uz idiopātiska alveolīta fona. Dažiem pacientiem parādās sēkšana krūtīs. Krēpas nesatur asiņu piemaisījumus.
  • Sāpes. Parasti diskomforts rodas krūtīs un zem lāpstiņām. Sāpīgums bieži traucē pacientiem dziļi elpot.
  • Sistēmiski pārkāpumi. Hipoksija un intoksikācija ietekmē visa organisma darbu. Slimības simptomi ir pastāvīgs vājums, apetītes zudums, dramatisks svara zudums, locītavu sāpes, pastāvīgs drudzis, samazināta veiktspēja.

Slimību papildina arī kakla vēnu pietūkums, tūskas parādīšanās. Apetītes zuduma dēļ organisms nesaņem pietiekami daudz vitamīnu - āda pamazām zaudē elastību, iegūst zemes nokrāsu. Skābekļa badu papildina bieža reibonis, smags vājums un dažreiz ģībonis.

Diagnostikas pasākumi

Plaušu alveolīta diagnosticēšana nav tik vienkārša. Vispirms ārsts veic vispārēju pārbaudi. Sēkšanas un trokšņa klātbūtnes gadījumā plaušās tiek noteiktas papildu procedūras. Pacients ziedo asinis analīzei - pētījuma laikā paraugos tiek atrasti antinukleāri un reimatoīdie faktori. Slimību raksturo eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanās.

Lai noteiktu diagnozi, ir nepieciešami arī daži instrumentālie pētījumi:

  • pirmkārt, tiek veikta rentgenogrāfija krūtīs, jo šī vienkāršā un pieejamā procedūra ļauj pamanīt izmaiņas plaušu struktūrā;
  • spirometrija - pētījums, kas ļauj izpētīt pacienta elpošanas procesa īpašības;
  • papildus tiek veikta elektrokardiogrāfija;
  • bronhoskopija - procedūra, kas ļauj rūpīgi izpētīt bronhu struktūru no iekšpuses;
  • visinformatīvākā ir augstas izšķirtspējas datortomogrāfija - pētījums ļauj noteikt iekaisuma perēkļu skaitu un lokalizāciju, redzēt alveolu lieluma un formas izmaiņas;
  • dažos gadījumos pacientiem tiek parādīta biopsija, kas palīdz noteikt ļaundabīga procesa klātbūtni un citas patoloģijas plaušu audos.

Kā izskatās ārstēšanas režīms?

Ko darīt pacientiem, kuriem diagnosticēts plaušu alveolīts? Ārstēšana tiek veikta individuāli. Daudz kas ir atkarīgs no slimības formas un attīstības pakāpes. Jebkurā gadījumā terapijai jābūt vērstai ne tikai uz iekaisuma cēloņa novēršanu, bet arī uz fibrotiskā procesa kavēšanu..

  • Alerģiskā un toksiskā alveolīta gadījumā ir ārkārtīgi svarīgi pasargāt pacientu no saskares ar bīstamām vielām. Tiek izmantoti arī citostatiķi un glikokortikoīdi (dažreiz tos ieelpojot tieši injicē elpošanas sistēmā).
  • Pacientiem tiek nozīmēti medikamenti, kas atšķaida epitēlija izdalītās gļotas un atvieglo to nokļūšanu..
  • Prednizons mazās devās palīdz tikt galā ar iekaisuma procesu.
  • Plaušu autoimūnajam alveolītam nepieciešams lietot imūnsupresantus.
  • Dažreiz skābekļa koncentratoru izmanto, lai izvairītos no hipoksijas.
  • Dažos gadījumos ārsts izraksta antibakteriālas zāles, jo īpaši penicilīnu.

Pacientiem tiek ieteikti arī īpaši elpošanas vingrinājumi, kas ļauj uzturēt plaušu tilpumu un tikt galā ar fibrotisko procesu..

Uztura noteikumi un daži ārstu ieteikumi

Pareizi izvēlēta terapija palīdz atbrīvoties no tādas slimības kā alveolīts. Vieglu slimības formu simptomi izzūd dažu nedēļu laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas. Neskatoties uz to, pacientiem ieteicams atmest smēķēšanu un atbrīvoties no citiem sliktiem ieradumiem. Jums arī jānovērš kontakts ar potenciāli bīstamām vielām..

Pareiza uzturs arī palīdzēs paātrināt dziedināšanas procesu. Eksperti iesaka ievērot šādus noteikumus:

  • ievērot dzeršanas režīmu (vismaz 2 litri šķidruma dienā);
  • uzturā jāiekļauj piena un fermentēti piena produkti, dārzeņi un augļi, svaigas sulas, medus, manna, gaļa ar zemu tauku saturu;
  • ēdienus nepieciešams tvaicēt vai pagatavot;
  • Ķermeņa stāvoklim noder regulāra žāvētu augļu, jo īpaši žāvētu aprikožu, rozīņu, žāvētu plūmju utt..

Kādas komplikācijas slimība var izraisīt??

Nekādā gadījumā nedrīkst ignorēt šādu problēmu. Savlaicīgas terapijas trūkums izraisa plaušu struktūru nomaiņu ar saistaudiem. Plaušas pamazām zaudē savas īpašības, ķermenis nesaņem pietiekami daudz skābekļa. Viena no bīstamām komplikācijām ir visu orgānu sistēmu hipoksija. Iespējami arī nopietni vielmaiņas traucējumi.

Pamazām fibrotiskais process noved pie elpošanas mazspējas attīstības. Bīstamo komplikāciju sarakstā ir arī plaušu tūska, kas rodas šķidruma asins komponentu iekļūšanas rezultātā elpošanas orgānu dobumā. Tūska var attīstīties ar zibens ātrumu - bieži šis stāvoklis beidzas ar pacienta nāvi. Citos gadījumos patoloģija attīstās pakāpeniski - simptomi progresē lēnām, dienas laikā pacienta stāvoklis pasliktinās, kas ļauj savlaicīgi izsaukt ārstu..

Plaušu alveolīts: dzīves prognoze

Patiesībā šī ir ļoti nopietna un bīstama slimība. Terapijas neesamības gadījumā slimība strauji progresē - paredzamais dzīves ilgums nepārsniedz 4-6 gadus.

No otras puses, savlaicīgi uzsākot ārstēšanu (pat pirms fibrotiskā procesa sākuma), pilnīga atveseļošanās ir pilnīgi iespējama. Ja fibroze tomēr sākas, tad situācija pasliktinās - ar zāļu palīdzību ir iespējams pagarināt pacienta dzīvi un uzlabot tā kvalitāti, bet, diemžēl, nav iespējams pilnībā apturēt patoloģisko procesu. Tāpēc savlaicīga diagnostika ir tik svarīga..

Profilaktiskas darbības

Diemžēl šodien nav tādas slimības kā plaušu alveolīta specifiskas profilakses. Tomēr ir jāievēro daži piesardzības pasākumi. Ir svarīgi izslēgt saskari ar toksiskām vielām un alergēniem. Ieteicams pārtraukt pneimotoksisko zāļu lietošanu. Ja šo zāļu lietošana ir nepieciešama, tad ir svarīgi visu laiku uzraudzīt elpošanas sistēmas stāvokli..

Kas attiecas uz pacientiem, kuriem jau ir izdevies pārciest līdzīgu plaušu slimību, viņiem visu mūžu jābūt reimatologa un pulmonologa uzraudzībā, regulāri jāveic testi un jāveic medicīniskās pārbaudes..

Alveolīts

Plaušu alveolīts ir slimību izraisošs process, kura laikā tiek ietekmēti alveoli, pēc tam veidojoties fibrozei. Ar šo traucējumu orgānu audi sabiezē, kas novērš plaušu pilnīgu darbību un bieži noved pie skābekļa deficīta. Arī citi orgāni šajā laikā nesaņem pilnu skābekli, kas savukārt traucē vielmaiņu..

Atkarībā no sugas tā var būt patstāvīga slimība vai rasties kopā ar citiem traucējumiem, piemēram, AIDS, hepatītu, artrītu, sklerodermiju vai sarkanā vilkēde. Neatkarīgi no formas traucējumi var būt akūti vai hroniski. Visbīstamākais ir hronisks alveolīta kurss, jo tā simptomus raksturo pakāpeniska attīstība, kas vairumā gadījumu noved pie tā, ka slimība tiek atklāta vēlāk, kad plaušās ir sācies neārstējams process. Slimības diagnostika tiek veikta, izmantojot rentgena staru un CT krūtīs.

Ārstēšanas mērķis ir mazināt iekaisumu alveolās un uzlabot asinsriti. Īpaši medikamenti un fitoterapijas metodes tiek galā ar šādiem uzdevumiem, pateicoties kuriem ir iespējams veikt ārstēšanu mājās, bet tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu. Ārsts-pulmonologs paskaidros, kas ir alveolīts, kā arī veiks visus diagnostikas un terapeitiskos pasākumus.

Etioloģija

Līdz šim šīs slimības veidošanās cēloņi nav pilnībā noskaidroti. Daži medicīnas jomas eksperti norāda uz iedzimtu faktoru, bet citi uzskata, ka slimības sākumā ir iesaistīts vīruss. Atkarībā no slimības veida provocējošie faktori ir:

  • saskare ar toksiskām vielām;
  • vāja imunitāte;
  • ilga uzturēšanās vai uzturēšanās piesārņotā vidē;
  • ja cilvēkam ir C hepatīts;
  • iekaisuma vai infekcijas procesi barības vada gļotādā;
  • baktērijas, sēnītes un citi mikroorganismi;
  • noteiktu zāļu lietošana;
  • pārtikas produkti;
  • augu un dzīvnieku izcelsmes antigēni, piemēram, seši vai spalvas, saskaras ar indīgu augu ziedputekšņiem.

Alerģisko alveolītu klasificē pēc alergēniem, kas var būt:

  • sapelējis siens, tāpēc lauksaimniecības darbinieki visbiežāk ir uzņēmīgi pret šo slimību;
  • putnu pūka vai izkārnījumi - raksturīgi cilvēkiem, kuri pastāvīgi rūpējas un audzē putnus;
  • cukurniedre;
  • miežu putekļi;
  • bieža gaisa kondicionētāju, sildītāju vai mitrinātāju lietošana;
  • siera veidne;
  • sēņu sporas.

Šķirnes

Atkarībā no etioloģiskā faktora alveolīts ir:

  • fibrozējošs idiopātisks - tas atšķiras ar to, ka tas rodas uz nesaprotamu faktoru fona, taču pastāv pieņēmums, ka tā progresēšanu ietekmē ģenētiska nosliece un cilvēka dzīvesveids;
  • eksogēna alerģija - rodas uz dažāda rakstura antigēnu fona, kas organismā nonāk caur elpošanas sistēmu;
  • toksisks - pamatojoties uz nosaukumu, tas veidojas noteiktu ķīmisko elementu ietekmes dēļ. Šo veidlapu ir diezgan viegli ārstēt, jums vienkārši jāpārtrauc kontakts ar ķīmisko vielu..

Atkarībā no slimības gaitas alveolītu iedala:

  • hronisks - to raksturo lēna gaita, tāpēc slimības diagnoze ir diezgan novēlota, kad ir grūti izārstēt slimību. Simptomu saasināšanās periods tiek aizstāts ar ilgu viņu atkāpšanās laiku;
  • akūta - ar šo formu pirmās pazīmes sāk parādīties intervālā no četrām līdz divpadsmit stundām.

Simptomi

Fibrozējošā alveolīta simptomi ir:

  • elpas trūkums, kas rodas smagas fiziskas slodzes laikā. Vēlākajos posmos šāda zīme tiek novērota pat ar nenozīmīgu darbību;
  • klepus ar nelielu flegmu vai bez tās;
  • straujš ķermeņa svara samazinājums;
  • pietūkums;
  • locītavu sāpes;
  • sēkšana elpošanas laikā;
  • kakla vēnu lieluma palielināšanās;
  • ātra cilvēka nogurums;
  • āda iegūst zilu nokrāsu;
  • smagas sāpes krūtīs, bieži iet zem lāpstiņām;
  • muskuļu vājums;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Alerģiska alveolīta pazīmes ir:

  • nespēja dziļi elpot;
  • stipras sāpes krūtīs;
  • klepus klepus;
  • samazināta veiktspēja uz ātru noguruma fona;
  • samazināta vai pilnīga apetītes trūkums, kas noved pie ķermeņa svara samazināšanās;
  • pastiprināta svīšana;
  • drebuļi;
  • pirkstu deformācija;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • ādas cianoze;
  • stipras galvassāpju lēkmes.

Pārtraucot kontaktu ar alergēnu, visi alveolīta simptomi izzūd atsevišķi.

Komplikācijas

Bez savlaicīgas diagnostikas un pareizas ārstēšanas jebkura veida alveolīts ietver šādu komplikāciju progresēšanu:

  • elpošanas mazspēja, t.i., skābekļa trūkums organismā;
  • ievērojams spiediena pieaugums plaušu artērijā;
  • sirds mazspēja, kas veidojas plaušu patoloģiskā procesa dēļ;
  • hronisks bronhīts;
  • plaušu emfizēma.

Diagnostika

Vairumā gadījumu pacienti nepamana alveolīta simptomu parādīšanos vai salīdzina tos ar pilnīgi atšķirīgiem faktoriem. Tāpēc diagnostikas pasākumi ietver veselu pasākumu klāstu - detalizētu pacientu sūdzību apkopošanu, precīzu simptomu izpausmes laika noteikšanu, ārsta pētījumu par pacienta pilnīgu klīnisko vēsturi, iespējamo slimības cēloņu meklēšanu, pamatojoties uz pacienta darba un dzīves apstākļiem. Speciālistam jāveic pilnīga pacienta ādas pārbaude, klausoties elpošanu trokšņa klātbūtnei. Svarīga alveolīta diagnozes daļa ir asins vispārējais, bioķīmiskais un gāzu sastāvs, klepus laikā izdalīto krēpu laboratoriskais pētījums.

Aparatūras pētījumi ietver:

  • krūšu kurvja rentgenogrāfija, kas ļauj identificēt strukturālās izmaiņas šajā orgānā;
  • HRCT - veic, lai detalizētāk definētu plaušu traucējumus;
  • spirometrija - pacienta elpošanas funkciju izpēte;
  • EKG;
  • bronhoskopija ir tehnika, kas ļauj pārbaudīt bronhu struktūru no iekšpuses;
  • biopsija - nelielas skarto audu daļas ņemšana nākamajiem mikroskopiskajiem pētījumiem.

Dažos gadījumos var būt nepieciešama papildu konsultācija ar terapeitu.

Pēc visu pārbaudes rezultātu saņemšanas ārstējošais ārsts izraksta individuālu taktiku alveolīta ārstēšanai, kā arī sniedz ieteikumus slimības ārstēšanai mājās.

Ārstēšana

Pašlaik šādas slimības ārstēšana ir balstīta uz simptomu likvidēšanu un saistaudu augšanas palēnināšanos. Lai ārstētu jebkura veida alveolītu, tiek nozīmētas zāles gļotu, vitamīnu kompleksu atšķaidīšanai un noņemšanai, līdzekļi, kuru mērķis ir novērst atsevišķus simptomus: prednizolons - iekaisuma procesa noņemšanai, imūnsupresanti, līdzekļi bronhu paplašināšanai. Ir norādīta skābekļa ieelpošana. Tikai retos gadījumos ar sarežģītu slimības gaitu alveolīta ārstēšanu veic ar plaušu transplantāciju.

Turklāt nebūs lieki mājās izmantot tradicionālās medicīnas metodes. Bet tos izmanto tikai kā pamata metodes pamata slimības ārstēšanai un simptomu izpausmju mazināšanai. Šādas metodes ietver novārījumus, uzlējumus un inhalācijas no:

  • piparmētra un kumelīte;
  • eikalipts;
  • plaušu misa un oregano;
  • mātes un pamātes un kliņģerītes;
  • nātre un planšete;
  • koriandrs un lakrica;
  • vilkābele un māte;
  • ingvers un dilles;
  • kanēlis un malti pipari.

Augu izcelsmes preparāti palīdz nomierināt kairinātos elpceļus, pastiprina atkrēpošanas efektu, atvieglo iekaisumu, novērš elpas trūkumu un klepu. Lai sasniegtu labāko efektu, varat ievērot vienkāršu diētu:

  • dzert daudz šķidruma, vēlams svaigi spiestas sulas, vairāk nekā divus litrus dienā;
  • izmantojiet buljonus, kas izgatavoti no liesas gaļas un zivīm;
  • ēst mannas putraimus, kā arī piena un skābpiena produktus jebkurā daudzumā;
  • ir daudz žāvētu augļu un svaigu dārzeņu;
  • pārtikai jābūt vārītai, tvaicētai vai krāsnī.

Ar toksisku un alerģisku kaiti ir nepieciešams, ja iespējams, pilnībā ierobežot saskari ar vielām, kas izraisīja šo slimību - tas ir galvenais ārstēšanas punkts.

Alveolīts

Alveolīts ir difūzs iekaisīgs alveolāru un intersticiālu plaušu audu bojājums, kas var notikt atsevišķi vai attīstīties citu slimību fona apstākļos.

Plaušu alveolas piedalās elpošanas darbībā, nodrošinot gāzu apmaiņu ar plaušu kapilāriem, un ir elpošanas aparāta gala daļa. Kopējais alveolu skaits abās plaušās sasniedz 600–700 miljonus.

Cēloņi un riska faktori

Eksogēns alerģisks alveolīts attīstās uz alerģisku reakciju fona (augu un mājas putekļi, zāles, mājdzīvnieku mati, mikroskopisko sēņu sastāvdaļas, rūpnieciski kairinātāji utt.). Alergēna uzņemšana organismā izraisa IgG veidošanos. Imūnkompleksi (antigēna-antivielas) nogulsnējas uz alveolu virsmas, kas izraisa šūnu membrānas bojājumus, izdalot ievērojamu daudzumu bioloģiski aktīvo vielu, attīstoties iekaisuma procesam. Šīs alveolīta formas attīstībā svarīga loma ir atkārtotai alergēna iekļūšanai organismā..

Idiopātiskā fibrozējošā alveolīta cēloņi nav pilnībā noskaidroti. Tiek pieņemts, ka slimība var būt autoimūna rakstura, rasties uz noteiktu vīrusu (C hepatīta vīrusa, herpes vīrusa, citomegalovīrusa, adenovīrusu) infekcijas fona. Riska faktori šīs slimības formas attīstībai ir darbs lauksaimniecības nozarē, kokapstrāde, metalurģija un smēķēšana. Šajā gadījumā iekaisuma process plaušu alveolās noved pie to sienu neatgriezeniskas sabiezēšanas ar sekojošu gāzes apmaiņas caurlaidības samazināšanos.

Galvenais toksiskā fibrozējošā alveolīta attīstības iemesls ir tieša vai netieša ietekme uz toksisku vielu plaušām, kas ar hematogēniem vai aerogēniem līdzekļiem nonāk plaušu alveolos (cita starpā tādas zāles kā Azatioprīns, Merkaptopurīns, Metotreksāts, Furadonīns, Ciklofosfamīds)..

Sekundārais alveolīts rodas citu patoloģisku procesu fona apstākļos. Visbiežāk tā ir sarkoidoze, tuberkuloze, difūzās saistaudu slimības.

Riska faktori ir:

  • ģenētiskā nosliece;
  • imūndeficīta stāvokļi;
  • kolagēna vielmaiņas traucējumi.

Slimības formas

Atkarībā no etioloģiskā faktora, kā arī no slimības gaitas īpašībām ir:

  • idiopātisks fibrozējošs alveolīts;
  • toksisks fibrozējošs alveolīts;
  • eksogēns alerģisks alveolīts.

Alveolīts var būt primārs un sekundārs, kā arī akūts, subakūts un hronisks.

Idiopātisks fibrozējošs alveolīts ir pakļauts pakāpeniskai progresēšanai, attīstoties komplikācijām. Sakarā ar pieaugošajām neatgriezeniskajām izmaiņām plaušu alveolārā-kapilārā sistēmā, nāves risks ir augsts..

Slimības stadijas

Atkarībā no histoloģiskā attēla ir pieci idiopātiska fibrozējoša alveolīta posmi:

  1. Plaušu alveolu starpsienu infiltrācija un sabiezēšana.
  2. Plaušu alveolu piepildīšana ar šūnu sastāvu un eksudātu.
  3. Plaušu alveolu iznīcināšana.
  4. Izmaiņas plaušu audu struktūrā.
  5. Cistiski izmainītu dobumu veidošanās.

Alveolīta simptomi

Alveolīta simptomi mainās atkarībā no slimības formas, taču ir vairākas izpausmes, kas raksturīgas visām plaušu alveolīta formām. Galvenais simptoms ir elpas trūkums, kas slimības sākuma stadijā rodas pēc fiziskas slodzes, bet, attīstoties patoloģiskajam procesam, tas sāk izpausties miera stāvoklī. Turklāt pacienti sūdzas par sausu, neproduktīvu klepu, ātru nogurumu, sāpīgumu muskuļos un locītavās. Vēlākajās slimības stadijās tiek novērots svara zudums, ādas cianoze, kā arī pirkstu ("stilbiņu") un naglu ("pulksteņu brilles") formas izmaiņas..

Pirmie akūtā eksogēnā alerģiskā alveolīta simptomi var parādīties dažu stundu laikā pēc saskares ar alergēnu. Turklāt vispārējās slimības pazīmes atgādina gripas klīnisko ainu. Pacientiem ķermeņa temperatūra paaugstinās, parādās drebuļi, galvassāpes, pēc tam rodas klepus un elpas trūkums, smaguma sajūta un sāpes krūtīs. Bērniem ar noteiktām alerģiskām slimībām eksogēnā alerģiskā alveolīta sākuma stadijās rodas astmas aizdusa un dažreiz arī astmas lēkmes. Pēc auskulācijas gandrīz visā plaušu virsmā dzirdami smalki burbuļojoši slapji rāpojumi. Pēc kontakta izslēgšanas ar alergēnu, kas izraisīja slimības attīstību, simptomi izzūd vairāku dienu laikā, bet atgriežas ar nākamo kontaktu ar izraisītāju alergēnu. Tajā pašā laikā vispārējs vājums, kā arī elpas trūkums, ko pastiprina fiziska piepūle, pacientam var saglabāties vēl vairākas nedēļas.

Eksogēnā alerģiskā alveolīta hroniskā forma var rasties ar atkārtotām akūtas vai subakūtas alveolīta epizodēm vai patstāvīgi. Šī slimības forma izpaužas kā ieelpas aizdusa, pastāvīgs klepus, svara zudums, pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanās..

Alveolīta komplikācijas var būt hronisks bronhīts, plaušu hipertensija, cor pulmonale, labā kambara sirds mazspēja, intersticiāla fibroze, plaušu emfizēma, elpošanas mazspēja, plaušu tūska.

Idiopātisks fibrozējošs alveolīts attīstās pakāpeniski, savukārt pacientam ir neatgriezeniskas izmaiņas plaušu alveolās, kas izpaužas kā pieaugošs elpas trūkums. Papildus smagam elpas trūkumam pacienti sūdzas par sāpēm zem lāpstiņām, kas traucē dziļu elpu, un drudzi. Ar patoloģiskā procesa progresēšanu palielinās hipoksēmija (skābekļa satura samazināšanās asinīs), labā kambara mazspēja un plaušu hipertensija. Slimības terminālajai stadijai raksturīgas izteiktas elpošanas mazspējas pazīmes, labās sirds (cor pulmonale) palielināšanās un paplašināšanās.

Galvenās toksiskā fibrozējošā alveolīta pazīmes ir elpas trūkums un sauss klepus. Plaušu auskultācijas laikā pacientiem ir maigs krepīts.

Diagnostika

Diagnozi nosaka, pamatojoties uz datiem, kas iegūti, apkopojot sūdzības un anamnēzi, fizisko diagnozi, ārējās elpošanas funkcijas pārbaudi, kā arī plaušu radiogrāfiju.

Veicot rentgena pārbaudi ar eksogēnu alerģisku alveolītu, atklājas plaušu audu caurspīdīguma samazināšanās, veidojot lielu skaitu mazu fokusa ēnu. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta laboratorijas imunoloģiskā diagnostika, provokatīvi inhalācijas testi, plaušu datortomogrāfija. Diagnostiski sarežģītos gadījumos tiek izmantota plaušu audu biopsija, kam seko iegūtā materiāla histoloģiskā izmeklēšana..

Eksogēnu alerģisku alveolītu atšķir no bronhiālās astmas, netipiskas pneimonijas, tuberkulozes, sarkoidozes un citām plaušu alveolīta formām..

Idiopātiska fibrozējoša alveolīta gadījumā nelielas fokālās difūzās izmaiņas, kas izteiktākas apakšējās daļās, tiek noteiktas uz plaušu rentgenogrammas abās pusēs. Vēlākajās slimības stadijās plaušu audos tiek konstatētas sekundāras cistiskas izmaiņas. Plaušu datortomogrāfijas dati ļauj noteikt mainīto plaušu audu laukumu turpmākajai biopsijai. Elektrokardiogrammas rezultāti norāda uz hipertrofijas klātbūtni un labās sirds pārslodzi.

Šīs alveolīta formas diferenciāldiagnostika tiek veikta ar pneimoniju, granulomatozi, pneimokoniozi, difilajām amiloidozes formām un plaušu jaunveidojumiem.

Akūtā toksiskā fibrozējošā alveolīta radioloģiskās izmaiņas var nebūt. Turpmāk tiek noteikta plaušu modeļa deformācija un difūzā uzlabošana, kā arī difūzā fibroze..

Sekundārais alveolīts rodas citu patoloģisku procesu fona apstākļos. Visbiežāk tā ir sarkoidoze, tuberkuloze, difūzās saistaudu slimības.

Alveolīta ārstēšana

Alveolīta ārstēšanas taktika ir atkarīga no slimības formas. Dažos gadījumos pacientam var būt nepieciešama hospitalizācija..

Idiopātiskā fibrozējošā alveolīta ārstēšanas efektivitāte samazinās, jo patoloģiskais process progresē, tāpēc ir svarīgi to sākt agrīnā stadijā. Narkotiku terapija šai slimības formai sastāv no glikokortikoīdu lietošanas, ja ar to nepietiek, tiek nozīmēti imūnsupresanti un bronhodilatatori. Ar slimības progresēšanu plazmaferēze nodrošina terapeitisko efektu. Šīs slimības formas ķirurģiska ārstēšana ietver plaušu transplantāciju. Norādes uz to ir aizdusa, smaga hipoksēmija, samazināta plaušu difūzijas spēja.

Alerģiskas un toksiskas etioloģijas alveolīta gadījumā papildus galvenajai ārstēšanai ir jānovērš vai cik vien iespējams jāierobežo alerģisko vai toksisko līdzekļu ietekme uz pacienta ķermeni, ar kuriem saskare izraisīja slimības attīstību. Vieglākās alveolīta formās ar to parasti pietiek visu klīnisko pazīmju pazušanai, nepieciešamība pēc medikamentozas ārstēšanas var neradīties.

Ārstējot smagas eksogēna alerģiska alveolīta formas, tiek izmantoti glikokortikoīdi, inhalējamie bronhodilatatori, bronhodilatatori un skābekļa terapija.

Toksiskam fibrozējošam alveolītam tiek nozīmēti mukolītiskie līdzekļi un glikokortikoīdi (iekšķīgi vai ieelpojot)..

Visām alveolīta formām papildus galvenajai ārstēšanai tiek uzņemti vitamīnu kompleksi, kālija preparāti, kā arī elpošanas vingrinājumi (terapeitiskā elpošanas vingrošana)..

Iespējamās alveolīta komplikācijas un sekas

Alveolīta komplikācijas var būt hronisks bronhīts, plaušu hipertensija, cor pulmonale, labā kambara sirds mazspēja, intersticiāla fibroze, plaušu emfizēma, elpošanas mazspēja, plaušu tūska.

Prognoze

Laicīgi adekvāti ārstējot akūtu eksogēnu alerģisku, kā arī toksisku fibrozējošu alveolītu, prognoze parasti ir labvēlīga. Ar slimības pāreju uz hronisku formu prognoze pasliktinās.

Idiopātisks fibrozējošs alveolīts ir pakļauts pakāpeniskai progresēšanai, attīstoties komplikācijām. Sakarā ar augošajām neatgriezeniskajām izmaiņām plaušu alveolārā-kapilārā sistēmā, nāves risks ir augsts. Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs pēc ķirurģiskas ārstēšanas sasniedz 50-60%.

Profilakse

Lai novērstu alveolīta attīstību, ieteicams savlaicīgi un atbilstoši ārstēt infekcijas slimības, ierobežot saskari ar potenciāli bīstamiem alergēniem, izslēgt mājsaimniecības un profesionālos faktorus, kas var izraisīt patoloģiska procesa attīstību, ievērot darba higiēnas noteikumus, kā arī atteikties no sliktiem ieradumiem..

Personām, kurām ir alveolīta risks, regulāri jāveic profilaktiskas medicīniskās pārbaudes.

Kas ir plaušu alveolīts, kāda ir pacienta dzīves prognoze

Sveiki, dārgie Medicīnas un veselības emuāra lasītāji. Plaušu alveolīts ir šodienas raksta tēma. Pirms mēs sākam, izlasiet divu lasītāju vēstules..

  1. “Sīkāk pastāstiet par tādu retu slimību kā plaušu alveolīts. Vai ir iespējams atgūties? "
  2. “Man pirms 10 gadiem tika diagnosticēts plaušu alveolīts. Pirmie pieci mājdzīvnieki atradās ārstu uzraudzībā, pēc tam nepieteicās. Es lietoju prednizonu. Kā turpināt būt? Vai ir kādas medicīniskas vai ķirurģiskas ārstēšanas iespējas? "

Alveolīts ir plaušu slimība, kurā tiek ietekmēti alveoli (plaušu pūslīši). Ir trīs slimības formas: idiopātiska fibrozēšana, eksogēna alerģiska un toksiska. Katram no tiem ir savas specifiskās īpašības..

  1. Starptautiskās slimību klasifikācijas kods ICD-10:
  2. Idiopātisks fibrozējošs alveolīts (ELISA)
  3. Iemesli fibrozējošā alveolīta attīstībai
  4. ELISA simptomi
  5. Komplikācijas
  6. Idiopātiska plaušu alveolīta ārstēšana
  7. Eksogēns alerģisks plaušu alveolīts
  8. Alerģisks plaušu alveolīts var izraisīt:
  9. Alerģiska plaušu alveolīta simptomi
  10. Toksisks plaušu alveolīts
  11. Toksiska alveolīta ārstēšana
  12. Plaušu alveolīts - lipīgs vai nē?
  13. Bērnu plaušu alveolīts
  14. Diēta
  15. Ārstēšana ar tautas līdzekļiem
  16. Brūkleņu lapu infūzija
  17. Ķirbju sula
  18. Dzīves prognoze

Starptautiskās slimību klasifikācijas kods ICD-10:

J84.1 Citas intersticiālas plaušu slimības, pieminot fibrozi
J84.9 Neprecizēta intersticiāla plaušu slimība

Idiopātisks fibrozējošs alveolīts (ELISA)

Vēl viens nosaukums ir difūza intersticiāla fibroze vai Hammen-Rich sindroms. Šī ir autoimūna plaušu slimība, kurā iekaisuma process notiek plaušu pūslīšos (alveolos) un ārkārtīgi reti ir saistīts ar citām elpošanas sistēmas patoloģijām..

Iemesli fibrozējošā alveolīta attīstībai

Jautājums par fibrozējošā alveolīta attīstības cēloņiem paliek atklāts. Tiek pieņemts, ka tas notiek, kad imūnsistēma sāk uzbrukt paša ķermeņa šūnām pēc provocējoša faktora iedarbības. Šīs slimības iekaisumam ir autoimūns raksturs..

Pastāv viedoklis, ka vīrusiem un iedzimtai nosliecei ir nozīme šīs patoloģijas rašanās procesā. Fibrozējošs alveolīts bieži ietekmē smēķētājus, kā arī tos, kuri sistemātiski saskaras ar ķīmisko vielu putekļiem un tvaikiem.

ELISA simptomi

Plaušu alveolīta diagnoze tiek noteikta tikai pēc pacienta rentgena, klīniskās, bioķīmiskās izmeklēšanas. Ne visi šīs slimības simptomi ir specifiski. Elpas trūkums rodas iekaisuma procesa sākumā plaušās, bet pacients to pamana tikai fiziskas slodzes laikā..

Un tikai tad, kad simptoms sāk izpausties jau miera stāvoklī, viņš vēršas pie ārsta. Ja paralēli alveolītam pacientam attīstās bronhīts, tad var parādīties klepus.
Bieži uztraucas sāpes krūtīs, kas sākumā ir svārstīgas un lokalizētas zem lāpstiņām.

Laika gaitā sāpes kļūst tik spēcīgas, ka neļauj pacientam dziļi elpot. Fibrozējošā plaušu alveolīta gaita pasliktina pacienta vispārējo pašsajūtu: periodiski paaugstinās ķermeņa temperatūra, traucē muskuļu sāpes, svars strauji samazinās, lai arī diēta nemainās.

Komplikācijas

Šis alveolīta veids ir bīstams tā komplikācijām: akūtas (un pēc tam hroniskas) elpošanas mazspējas un pneimosklerozes straujai attīstībai. Raksturo elpošanas mazspējas attīstība, augsts asinsspiediens plaušu cirkulācijā un cor pulmonale veidošanās (labās sirds palielināšanās un paplašināšanās).

Idiopātiska plaušu alveolīta ārstēšana

Ārstēšana tiek nozīmēta tikai pēc diagnozes noskaidrošanas un pacienta bronhopulmonārās un sirds un asinsvadu sistēmas funkcionālo iespēju novērtēšanas. Izraksta glikokortikosteroīdu zāles, citostatiskos līdzekļus, penicilamīnu. Terapija ir ilgstoša un ar progresējošu kursu tiek papildināta ar plazmaferēzi.

Pēc zāļu terapijas tiek novēroti stabilas remisijas periodi, tomēr plaušu alveolīts var pakāpeniski progresēt. Profilakse ietver infekciju novēršanu, kaitīgu profesionālo un vides faktoru ietekmes izslēgšanu.

Atkārtošanās risks vienmēr pastāv, un tāpēc pacients tiek pastāvīgi reģistrēts ambulatorā.

Eksogēns alerģisks plaušu alveolīts

Nejauciet fibrozējošu plaušu alveolītu ar eksogēnu alerģisku alveolītu. Šī slimība rodas, ja alergēni tiek pakļauti bronhopulmonārai sistēmai..

Alerģisks plaušu alveolīts var izraisīt:

  • dažādas izcelsmes putekļi (kvieši un kafija, kokvilna un lins);
  • mitra koksne; daži siera veidi;
  • baložu, cāļu, papagaiļu spalvas un izkārnījumi;
  • astrahānas kažokādas un lapsas kažokādas;
  • sapuvis siens.

Tādējādi nosaukumi: "lauksaimnieka plaušas", "mājputnu audzētāja plaušas", "siera ražotāja plaušas". Sadzīves putekļi un zāles dažreiz kļūst par alergēniem. Eksogēns alerģisks alveolīts ir akūts, subakūts, hronisks.

Vienas vai otras formas plaušu alveolīta attīstība ir saistīta ar alergēna īpašībām, saskares biežumu ar to un paša organisma uzņēmību. Piemēram, baložu audzētājiem tas izpaužas akūtā formā un biežāk pēc baložu tīrīšanas.

Amatieros, kas putnus tur dzīvokļos, plaušu alveolīts biežāk notiek hroniskā formā: neskatoties uz pastāvīgu kontaktu ar alergēnu, tas nonāk organismā mazākās devās. Rentgena izmeklēšanas laikā speciālists atklās tumšumu plaušās, savukārt elpošanas orgānu caurspīdīgums ir ievērojami samazināts.

Alerģiska plaušu alveolīta simptomi

Akūtā forma attīstās 4-6 stundas pēc saskares ar alergēnu. Pacients sūdzas par drudzi ar drebuļiem, galvassāpēm un sāpēm ekstremitātēs, elpas trūkumu, klepu. Klausoties plaušās, tiek noteikta sēkšana.

Ciešot no atopiskām alerģiskām slimībām, pirmajās 10-15 minūtēs pēc saskares ar alergēnu bronhu spazmas sindroms attīstās ar aizrīšanās uzbrukuma klīniku.
Atveseļošanās eksogēna alerģiska plaušu alveolīta akūtā formā notiek pēc kontakta pārtraukšanas ar alergēnu.

Tomēr dažos gadījumos pēc 3-4 dienām krēpu izdalīšanās no bronhiālā koka pārkāpuma dēļ var pievienoties akūta pneimonija vai akūts bronhīts, kuru dēļ atveseļošanās tiek aizkavēta, līdz iekaisuma process apstājas..

Subakūtā formā pacienti uztrauc elpas trūkumu, klepu, nogurumu, svara zudumu. Diagnostikas rezultāti apstiprina bronhīta pazīmes. Pacients lēnām atveseļojas.

Ja alergēns ilgstoši regulāri nonāk organismā, attīstās hroniska slimības forma. Pat ar nelielu fizisko piepūli pacienti cieš no elpas trūkuma, ilgstoša klepus ar gļotām krēpām, vājuma, muskuļu sāpēm un svara zuduma.

Klausoties plaušās, ārsts novēro pavājinātu elpošanu un sēkšanu. Ir iespējams palīdzēt pacientam ar šāda veida alveolītu, izslēdzot kairinošu-alergēnu no viņa dzīves. Pretējā gadījumā zāles būs neefektīvas..

Lai ātri atjaunotu traucētās funkcijas, ieteicams veikt īsu ārstēšanas kursu ar glikokortikosteroīdiem (hormoniem). Tiek izmantoti antihistamīni, simptomātiska un atjaunojoša terapija. Bet ar attīstītu plaušu fibrozi ir iespējama plaušu sirds veidošanās.

Toksisks plaušu alveolīts

Attīstās dažādu ķīmisko savienojumu tiešās toksiskās ietekmes dēļ uz plaušu audiem.

Tas var notikt pēc zāļu, tostarp citostatisko līdzekļu un imūnsupresantu (hlorbutīna, sarkolizīna, ciklofosfamīda, metotreksāta, mielozāna, merkaptopurīna, vinblastīna, vinkristīna), pretaudzēju līdzekļu (prokarbazīna, nitrozometilurīnvielas) lietošanas..

Nitrofurāna, sulfonamīdu un neiroaktīvo līdzekļu atvasinājumi (benzoheksonijs, anaprilīns, apresīns), hipoglikēmiskie līdzekļi (hlorpropamīds) toksiski ietekmē plaušu audus..

Toksiskā alveolīta risks ir atkarīgs no to uzņemšanas un devu ilguma un palielinās, vienlaikus lietojot vairākas šādas zāles.

Toksiskā alveolīta provocējošie faktori ir kairinošas gāzes (sērūdeņradis, hlors, amonjaks), metāli (mangāns, dzīvsudrabs, cinks, berilijs) un to savienojumi, plastmasa (poliuretāns) un herbicīdi.

Toksiska alveolīta ārstēšana

Sākotnējo plaušu toksiskā alveolīta ārstēšanā glikokortikosteroīdi ir efektīvi, simptomātiska ārstēšana tiek nozīmēta arī ar pastāvīgu plaušu funkcijas uzraudzību. Toksiska alveolīta ārstēšana ietver arī pacienta kontakta ar alergēnu izslēgšanu un pat darba maiņu.

Ar savlaicīgu ārstēšanu rezultāts ir labvēlīgs, bet, attīstoties pneimofibrozei, slimība kļūst hroniska. Izrakstot zāles, kas var izraisīt toksisku iedarbību, izvairieties kombinēt vairākas zāles ar līdzīgām īpašībām.

Plaušu alveolīts - lipīgs vai nē?

Bojātajos plaušu audos nav patogēnu mikrobu, tāpēc slimība nav infekcioza gan pieaugušo, gan bērnu vidū - tā no slimā cilvēka netiek pārnesta uz veselu cilvēku.

Bērnu plaušu alveolīts

Bērns var saslimt ar alerģisku plaušu alveolītu, pastāvīgi saskaroties ar dekoratīvo vai mājputnu, organisko pārtiku. Slimību papildina sauss vai produktīvs klepus, smags elpas trūkums.

Uz plaušu nepietiekamības fona ir krūškurvja deformācija. Deformēti pirksti atgādina stilbiņus. Kad slimība tiek atklāta agrīnā vecumā, bērnu dzīves prognoze ir labvēlīga.

Diēta

Neskatoties uz to, ka pacients ātri zaudē svaru, viņam nevajadzētu piespiest ēst. Pie paaugstinātas ķermeņa temperatūras viņš to atteiks. Izturieties pret to ar sapratni: īstermiņa badošanās ir pieņemama.

Pacientam jālieto daudz šķidruma (ūdens, vāja melnā tēja ar citronu, mežrozīšu novārījums). Iekļaujiet diētas buljonos no zemu tauku šķirņu zivīm, gaļas, svaigiem augļiem. Sagatavojiet sulas (ābolu, apelsīnu, burkānu, biešu) tieši pirms uzņemšanas.

Ir atļauti piena un fermentēti piena produkti, graudaugi un zupas, medus, smiltsērkšķi, upenes un žāvēti augļi. Ievērojiet šo diētu, līdz ārsti pamanīs vienmērīgu pozitīvu tendenci..

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Brūkleņu lapu infūzija

Plaušu alveolīta ārstēšanā ir iespējams izmantot tradicionālo medicīnu. Vispopulārākais no tiem ir brūkleņu lapa. Šim augam piemīt antiseptiskas īpašības, kas palīdz apturēt iekaisuma procesu. Sasmalcina 20 g brūkleņu lapas, ielej 300 ml verdoša ūdens, atstāj uz 30 minūtēm un izkāš.

Dzeriet mazās porcijās visu dienu.

Ķirbju sula

Ne tikai garšīgs dzēriens, bet arī veselīgs. Tas nodrošina ķermeni ar visiem nepieciešamajiem vitamīniem un minerālvielām, stiprina imūnsistēmu un novērš plaušu tūskas attīstību. Ja tā lietošanai nav kontrindikāciju, dzeriet 500 ml dienā.

Es vēlos jūs brīdināt, ka plaušu alveolīta ārstēšanai ar tautas līdzekļiem nekādā gadījumā nedrīkst būt prioritāte plaušu alveolīta ārstēšanā! Tie ir tikai palīglīdzekļi, kas stiprina imūnsistēmu un paātrina atveseļošanos..

Bez narkotikām ārstēšana nebūs efektīva. Fibrozējošā alveolīta ārstēšana bez narkotikām ietver īpašas rehabilitācijas programmas, fizisko sagatavotību, psiholoģisko atbalstu.

Skābekļa terapijai ir terapeitiska iedarbība, samazinot elpas trūkumu un palielinot fizisko aktivitāšu izturību. Lai novērstu vīrusu infekcijas, visiem pacientiem ar fibrozējošu alveolītu tiek parādīta vakcinācija pret gripu un pret pneimokoku.

Kad parādās pirmās slimības pazīmes, konsultējieties ar ārstu, jo plaušu alveolītu var izārstēt tikai tad, ja diagnoze tiek noteikta laikā.

Dzīves prognoze

Ar savlaicīgu slimības, sarežģītas ārstēšanas atklāšanu pacienta ar alveolītu prognoze ir labvēlīga. Tomēr pacientam ilgu laiku jābūt pulmonologa uzraudzībā..

Ar progresēšanu slimība var iegūt hronisku formu, attīstoties cor pulmonale, sirds un plaušu mazspējai ar visām no tā izrietošajām sekām..
Novēlota prognoze tiek atzīmēta ar novēlotu alveolīta diagnostiku. Visbiežāk nāve tiek reģistrēta ar idiopātisku alveolītu.

Tagad, draugi, jūs zināt, kas tas ir plaušu alveolīts, kāda ir pacienta dzīves prognoze.

Mēs iesakām noskatīties videoklipu ar ārsta ieteikumiem

Plaušu alveolīts: slimības attīstības cēloņi, simptomi un ārstēšana

Plaušu alveolīts ir iekaisuma patoloģija, kurai raksturīga plaušu audu aizstāšana ar saistaudiem. Šī slimība var attīstīties pati par sevi vai būt citas slimības rezultāts, piemēram:

  • Sjogrena sindroms,
  • sarkoidoze,
  • hepatīts.

Visbiežāk patoloģija attīstās cilvēkiem, kuri sasnieguši 50 gadu vecumu. Pārsvarā vīrieši ir slimi.

Patoloģijas pazīmes un klasifikācija

Pirms ārstēšanas uzsākšanas jums jāsaprot, kas ir alveolīts. Tātad, pateicoties saistaudiem, plaušu alveolas ir ļoti elastīgas. Attīstoties iekaisuma procesam, tie sabiezē un nevar pilnībā veikt savas funkcijas.

Laika gaitā patoloģija izraisa elpošanas mazspēju. Savukārt pārējie audi un orgāni nesaņem pietiekami daudz skābekļa, vielmaiņa šūnās ir traucēta. Ja patoloģiskais process attīstās tālāk, ko veicina pastāvīgs alveolu kairinājums, tas iegūst hronisku formu. Šajā gadījumā alveoli nevar pilnībā piedalīties elpošanā..

Visbiežāk patoloģija tiek diagnosticēta vēža slimniekiem, kuri saņem ķīmijterapiju, mājputnu audzētājiem, rūpniecības darbiniekiem. Neskatoties uz to, ka ne vienmēr ir iespējams pilnībā izārstēt alveolītu, jums nevajadzētu atteikties no terapijas.

Eksperti izšķir vairākus alveolīta veidus:

  1. Alerģisks. Šādu alveolītu izraisa alergēni, kas nonāk elpošanas sistēmā. Tos bieži diagnosticē bērniem un pieaugušajiem ar mājdzīvniekiem vai zivīm. Šāda veida alveolīta ārstēšana ir vienkāršākā. Bet papildus zāļu terapijai pacientam ir jāatbrīvojas no alerģijas avota..
  2. Toksisks alveolīts. Veidojas sakarā ar ķīmisko vielu vai zāļu uzņemšanu elpošanas sistēmā. Viņi nonāk plaušās, ieelpojot vai caur asinsvadiem. Toksisko alveolītu izārstē diezgan viegli: jums vienkārši jāpārtrauc kontakts ar provocējošo faktoru.
  3. Idiopātiska fibrozēšana. Visbiežāk tas ir ģenētiski noteikts. To var izraisīt dažādi faktori..
  4. Sekundāra. Šī ir patoloģija, kas parādījusies uz citu fona. To provocē saistaudu, autoimūno procesu patoloģijas.

Šīs slimības formas nevajadzētu jaukt ar pēcekstrakcijas alveolītu, kas ir slikta zobu ligzdas sadzīšana pēc tā ekstrakcijas..

Alveolītu var iedalīt arī hroniskā un akūtā formā. Pirmajā gadījumā slimība norit diezgan lēni, tāpēc tā tiek diagnosticēta vēlākajos attīstības posmos. Akūtai formai raksturīga agrīna pazīmju parādīšanās - 4-12 stundas.

Patoloģijas simptomi un tā parādīšanās cēloņi

Pirms slimības ārstēšanas jums jāzina, kā tā izpaužas. Alveolīta simptomi ir atkarīgi no patoloģijas formas:

Asas:

  • ievērojama temperatūras paaugstināšanās,
  • iesnas,
  • smags elpas trūkums,
  • klepus (nav sauss).

Hronisks:

  • elpas trūkums, kas veidojas lēni,
  • sauss klepus,
  • hemoptīze,
  • apgrūtināta elpošana.

Ja alveolīta klātbūtnē ārstēšana netiek veikta, pacientam rodas asinsrites traucējumi un elpošanas mazspēja, kas izraisa nāvi..

Slimības idiopātiskā šķiedraina forma izpaužas ļoti skaidri, jo tā ir pašas patoloģijas komplikācija. Izmaiņas, kas rodas plaušās, ir neatgriezeniskas. Raksturo idiopātisks alveolīts ar izmaiņām nagu plāksnēs.

Alerģiska alveolīta gadījumā ir raksturīgi šādi simptomi:

  • stipras sāpes krūtīs,
  • nespēja dziļi ievilkt elpu,
  • klepus,
  • samazinājās kopējais sniegums,
  • apetītes trūkums,
  • drebuļi,
  • pastiprināta svīšana,
  • pirkstu locītavu deformācija.

Ir arī kopīgas alveolīta pazīmes, tās ir:

  • sāpju sajūtas, kas lokalizētas krūtīs,
  • klausoties, ārsts dzird sēkšanu plaušās,
  • pietūkums un ievērojams svara zudums,
  • ātra nogurums,
  • palielinātas kakla vēnas,
  • zila āda,
  • muskuļu vājums.

Novārtā atstāta patoloģijas forma bieži noved pie nāves, pat ja tika uzsākta ārstēšana. Laika gaitā elpošanas orgānu audi tiek aizstāti ar saistaudiem, un tie nevar pilnībā veikt savas funkcijas. Šo procesu vairs nevar mainīt.

Serozs alveolīts vai idiopātiska slimības forma attīstās nezināmu iemeslu dēļ, lai gan var identificēt dažus faktorus, kas izraisa patoloģisko mehānismu:

  • toksiska saindēšanās ar ķīmiskām vielām vai medikamentiem,
  • smēķēšana un citi slikti ieradumi,
  • dažāda veida hepatīts,
  • cilvēka imūnsistēmas funkcionalitātes pārkāpums,
  • barības vada iekaisums,
  • vīrusu patoloģijas,
  • sēnīšu infekcija.

Tālu no vienmēr ir iespējams noteikt patoloģijas parādīšanās cēloni. Bet efektīvai plaušu alveolīta ārstēšanai tas ir ļoti svarīgi, jo terapija tieši ir atkarīga no tā sākuma laika. Tas ir, jo agrāk tiek noteikta diagnoze, jo efektīvāka būs terapija. Pretējā gadījumā slimības prognoze būs nelabvēlīga..

Slimības diagnostikas un terapijas iezīmes

Lai noteiktu patoloģijas veidu, kā arī tās attīstības formu, pacientam tiek piešķirta rūpīga pārbaude. Tas ietver šādas procedūras:

  1. Ārēja pārbaude un pacienta nopratināšana. Tas ļauj noteikt precīzu pazīmju izpausmes laiku, iespējamos cēloņus, kas izraisīja slimību.
  2. Klausoties elpošanu.
  3. Pacienta krēpu pārbaude.
  4. Cilvēka elpošanas funkcijas izpēte.
  5. EKG.
  6. Bronhoskopija.
  7. Skarto audu biopsija.
  8. Provokatīvi alerģiski testi.
  9. Gāzes, vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes.
  10. Krūškurvja rentgens, lai redzētu strukturālas izmaiņas plaušu audos.

Tā kā simptomi nav specifiski, diagnozei jābūt atšķirīgai. Alveolīts jānošķir no pneimonijas, sarkoidozes, tuberkulozes.

Pat bērns, kura imunitāte vēl nav pietiekami spēcīga, nav apdrošināts pret šādas slimības parādīšanos. Alveolīts bērniem izpaužas gandrīz tāpat kā pieaugušajiem, taču viņi to panes daudz grūtāk. Visbiežāk kaites tiek diagnosticētas bērnam, kura vecāki vai citi tuvi radinieki ir saskārušies ar šo problēmu.

Alveolīta klātbūtnē simptomi var būt ļoti izteikti. Pēc precīzas diagnozes noteikšanas pacientam tiek noteikta noteikta terapija. Protams, ir vēlams sākotnēji noskaidrot slimības attīstības cēloņus, bet tās idiopātisko formu raksturo fakts, ka nav iespējams noteikt provocējošos faktorus.

Alveolīta ārstēšana ietver ne tikai pašas patoloģijas apkarošanu, bet arī novērš saistaudu izplatīšanos, aizstājot plaušas. Ar toksisku patoloģijas formu pacientam jāpārtrauc kontakts ar tām vielām, kas izraisīja alveolīta attīstību. Attiecībā uz narkotiku ārstēšanu pacientam parasti izraksta:

  1. Citostatiķi, ko lieto progresējošu slimības formu ārstēšanai un palīdz nomākt ķermeņa aizsargfunkciju autoimūno funkciju.
  2. Nelielas prednizolona devas, kas kavē plaušu iekaisumu.
  3. Skābekļa koncentrāts.
  4. Vitamīnu un minerālu kompleksi.
  5. Iekšēja ieelpošana ar hormonāliem līdzekļiem.
  6. Atkrēpošanas zāles.
  7. Imūnsupresanti.
  8. Antihistamīni.

Izmanto terapijā un fizioterapijā - plazmaferēze un elpošanas vingrinājumi. Tie kopā ar medikamentiem palīdz sasniegt lielāku efektu..

Tradicionālās slimības ārstēšanas metodes, prognoze, komplikācijas un patoloģijas profilakse

Daudzi pacienti ir ieinteresēti, kā alveolītu ārstēt ar tautas līdzekļiem un vai tie būs efektīvi. Parasti pacienta stāvokļa atvieglošanai var izmantot alternatīvo medicīnu. Bet tā jāuzskata par atsevišķu metodi. Bez medikamentiem tas nedarbosies..

Parasti pacientam tiek piešķirts:

  • inhalācijas, kuru pamatā ir kumelīšu un piparmētru novārījumi,
  • uzlējumi, kuru pamatā ir bērzu lapas un pumpuri,
  • mātes, sarkanā vilkābele, dryweed novārījumi,
  • oregano, timiāna, alvejas uzlējumi,
  • brūkleņu lapu novārījumi.

Jāatzīmē, ka uzrādītie līdzekļi palīdz noņemt krēpu no plaušām, samazina iekaisuma procesa intensitāti. Bet tos vajadzētu lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, jo dažos gadījumos tie var kaitēt.

Cik ilgi cilvēks ar šo slimību dzīvos, ir atkarīgs no alveolīta formas, tā attīstības pakāpes un sarežģītības. Prognozi var saukt par vilšanos, ja ārstēšana sākās novēloti un plaušu audi jau ir sākuši mainīties. Visbiežāk nāves gadījumi tiek reģistrēti idiopātiska fibrozējoša alveolīta dēļ. Dzīves ilgums šajā gadījumā ir no diviem līdz sešiem gadiem..

Slimība var izraisīt nopietnas komplikācijas:

  • elpošanas traucējumi,
  • Hronisks bronhīts,
  • plaušu emfizēma,
  • sirdskaite.

Alveolīts ir ļoti sarežģīta slimība, kas izraisa nopietnas komplikācijas, kas var izraisīt pacienta nāvi. Ir ieteicams izvairīties no tiem faktoriem, kas izraisa slimības attīstības mehānismu. Lai to izdarītu, jums jāievēro šādi preventīvie pasākumi:

  • izslēdziet saskari ar ķīmiskām vielām (ja nepieciešams, mainiet darbavietu), kas veicina alerģiska alveolīta attīstību,
  • esiet piesardzīgs ar zālēm (jums tās jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem),
  • ikdienas elpošanas vingrinājumi, kas stiprina parenhīmu,
  • labāk atmest smēķēšanu, kas pasliktina situāciju,
  • pielāgojiet uzturu tā, lai tajā būtu visi organismam nepieciešamie vitamīni, mikro- un makroelementi.

Alveolīts ir nopietna patoloģija, kuras ārstēšana ir ilga un grūta. Jums jācenšas sākt terapiju pēc iespējas agrāk. Tikai šajā gadījumā cilvēkam ir iespējas atgūties. Protams, ārsta kvalifikācijai ir liela nozīme patoloģijas ārstēšanā. būt veselam!

Up