logo

Visbriesmīgākais astmas slimnieka stāvoklis ir uzbrukums, kurā cilvēkam kļūst grūti elpot. Šajā brīdī notiek bīstama nosmakšana. Ja jūs nesniedzat ātru palīdzību, pacients var zaudēt samaņu, nonākt komā un pat nomirt. Katram astmas slimniekam jāzina, kā atvieglot astmas lēkmi mājās, negaidot ārstu palīdzību, jo ātrā palīdzība ne vienmēr dažu minūšu laikā nonāk izsaukumā..

Ir vairāki efektīvi veidi, kā patstāvīgi novērst vai īslaicīgi apturēt bīstamu simptomu pirms ārstu ierašanās. Mūsu rakstā mēs apsvērsim šīs iespējas un sniegsim dažus ieteikumus, lai samazinātu komplikāciju risku..

Anti-astmas ārstēšana

Vispirms apsveriet metodiku galvenajai slimības ārstēšanai. Pareizi izvēlēts kurss un profilakses pasākumu ievērošana samazinās bronhiālās astmas lēkmes risku. Katra persona, kas cieš no šīs slimības, varēs patstāvīgi noteikt izrakstītās ārstēšanas efektivitāti saskaņā ar šādu shēmu:

  • astma tiek kontrolēta, nav nepieciešams regulāri lietot bronhodilatatorus;
  • ātrā palīdzība praktiski nav nepieciešama;
  • persona vada aktīvu dzīvi, tai nav būtisku ierobežojumu, viegli veic fiziskās aktivitātes;
  • pakāpeniski izzūd nepieciešamība lietot anti-astmas zāles.

Ar šo slimības gaitu var secināt, ka astmas lēkmes ārstēšana tiek veikta pareizi, kas novērš bīstamu komplikāciju risku. Ja cilvēkam regulāri ir astmas lēkmes, pastāvīgi nepieciešams lietot bronhodilatatorus un pamata zāles, astmas ārstēšana nav pietiekami efektīva, tāpēc šādos gadījumos tiek novēroti reāli draudi pacienta dzīvībai un veselībai.

Kā novērst bronhiālās astmas lēkmi mājās?

Parasti astmas lēkme notiek pēkšņi. Cilvēks piedzīvo mežonīgas bailes, tāpēc viņš ne vienmēr var savlaicīgi veikt efektīvus pasākumus, lai glābtu pats savu dzīvību. Cilvēkiem, kas dzīvo ar astmu, jāuzrauga pacienta stāvoklis un, vismazāk pasliktinoties viņa pašsajūtai, jāveic atbilstoši pasākumi!
Lai atvieglotu nosmakšanu, ieteicams lietot inhalatorus un citas līdzīgas iedarbības zāles. Labāk ir iegādāties šīs zāles saskaņā ar ārstējošā ārsta individuālo recepti..

Lai atvieglotu elpošanas grūtības uzbrukuma laikā, jums jāiesaista ķermeņa muskuļi. Eksperti iesaka sēdēt uz krēsla, kas vērsts pret mēbeļu atzveltni, un zem krūtīm novietot nelielu spilvenu. Dabiski, ka bīstama simptoma laikā personai būs grūti orientēties un ieņemt atbilstošu stāju, tāpēc tuvu cilvēku pienākums ir palīdzēt pacientam, atvieglot viņa stāvokli šajā bīstamajā brīdī. Astmatiķiem jābūt garīgi sagatavotiem iespējamiem saasinājumiem. Uzbrukuma laikā jums nevajadzētu krist panikā, kas palielinās nosmakšanas efektu. Adekvāta reakcija uz šo stāvokli mazinās komplikāciju risku..

Tautas līdzekļi astmas lēkmes mazināšanai

Daudzi dziednieki, kuri lieto ārstniecības augus dažādu slimību ārstēšanai, uzbrukuma laikā stingri iesaka lietot noteiktas augu izcelsmes zāles. Katrs pieaugušais, kurš vēlas izmantot visus ieteikumus, lai novērstu bīstamu simptomu, dažreiz pieļauj nopietnu kļūdu! Aizrīšanās uzbrukuma laikā nelietojiet ārstniecības augus! Šāds līdzeklis nedos pozitīvus rezultātus, bet, gluži pretēji, var pasliktināt progresējošo procesu, izraisot kritisku stāvokli..
Kā atvieglot akūtu astmas lēkmi - to zina tikai pieredzējis ārsts! Ārstnieciskie novārījumi un tinktūras palīdz tikai tad, ja tos lieto profilaktiskos nolūkos, tomēr šajā gadījumā zāļu tējas var lietot tikai pēc ārstējošā ārsta apstiprinājuma..

Profilaktiskai lietošanai bronhiālās astmas gadījumā varat izmantot šādus ārstniecības augu veidus:

  • viburnum ogu novārījums (sašķidrina flegmu, novērš klepu);
  • lakricas sakne;
  • pelašķi (antialerģiska darbība);
  • sasmalcinātas mātes un pamātes lapas;
  • novārījums no dārza rāceņiem;
  • plūškoka ziedi.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ar alternatīvām metodēm noteikti konsultējieties ar ārstu!

Kā atvieglot astmas lēkmi bez inhalatora?

Kā atvieglot bronhiālās astmas lēkmi, ja nepieciešamās zāles nav pie rokas? Šis jautājums ļoti uztrauc cilvēkus, jo bīstams simptoms var notikt neparedzētā brīdī, jebkurā vidē. Lai novērstu nopietnas sekas, personai jāveic šādi pasākumi:

  • mēģiniet nomierināties, novērst paniku un bailes;
  • ieņemiet ērtu stāvokli;
  • novilkt ciešu apģērbu, kas apgrūtina elpošanu (kaklasaites, džemperi ar lielu apkakli utt.);
  • ja uzbrukums notika slēgtā telpā, steidzami jāatver visi logi un durvis, lai izveidotu melnrakstu;
  • izņemiet no istabas priekšmetus, kas var izraisīt alerģisku reakciju (ieskaitot mājdzīvniekus un augus).

Ja pie rokas nav inhalatora, varat sagatavot šādu maisījumu, lai atvieglotu astmas lēkmi: samaisiet 2 tējk glāzē karsta ūdens. soda un jods (2-3 pilieni). No karstā šķīduma rodas tvaiks, kas jāelpo. Šī metode ir efektīva tikai vieglas astmas lēkmes gadījumā..

Cita metode bīstama simptoma apturēšanai: sasmalciniet sīpolu uz rīves, iegūto masu ielieciet plastmasas maisiņā un uzlieciet kompresi pacienta mugurā, zonā starp plecu lāpstiņām. Ķiploku biezputru kompresei, pievienojot augu eļļu, ir līdzīgs efekts. Šī kompozīcija jāpieliek pacienta krūtīs, ietin ar siltu šalli.

Ja astmas lēkme progresē un ir smaga, diemžēl astmu nebūs iespējams novērst bez medikamentiem. Šādos gadījumos ir steidzami jāizsauc ātrās palīdzības brigāde, lai sniegtu kvalificētu palīdzību efektīvu zāļu lietošanā.

Izvēloties, kā ārstēt bronhiālo astmu: 10 labākās mūsdienu zāles

Bronhiālā astma ir neinfekcioza augšējo elpceļu slimība, kurai ir hroniska gaita un kas izpaužas kā nosmakšanas uzbrukumi, kas attīstās bronhu spazmas dēļ. Šīs patoloģijas ārstēšanai jāietver sarežģītības un pakāpes principi, un tā ir atkarīga no uzbrukumu attīstības biežuma..

Mūsdienu zāles: kā ārstēt šo slimību pieaugušajiem

Slimības ārstēšanai tiek izmantotas zāles, kuras nosacīti var iedalīt divās grupās: ārkārtas zāles, lai atvieglotu radušos bronhu spazmu, un zāles, kas kontrolē slimības gaitu un paasinājumu biežumu..

Lai atvieglotu uzbrukumu

Bronhodilatatora terapija astmas ārstēšanā ir simptomātiska un neietekmē slimības gaitu un paasinājumu skaitu, bet efektīvi atvieglo astmas lēkmju simptomus..

Bronhodilatatoru lietošanas biežums svārstās no 2-3 reizēm dienā līdz 1 reizei vairākās nedēļās (pēc vajadzības) atkarībā no patoloģijas smaguma pakāpes un ir pamata ārstēšanas efektivitātes rādītājs. Lai iegūtu vēlamo efektu, šie medikamenti tiek izmantoti inhalācijas veidā.

ATSAUCES! Izvēloties, kā un kā ārstēt slimību pieaugušajiem, jāpatur prātā, ka dažām zālēm ir īpašības, lai ārstētu elpas trūkumu, kas palielinās naktī.

Bronhu spazmas mazināšanai tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

  • Īsas un ilgstošas ​​darbības beta-2 agonisti. Šīs grupas savienojumu terapeitiskais efekts ir saistīts ar aktīvās vielas mijiedarbību ar beta-2-adrenerģiskajiem receptoriem, kas atrodas bronhu koka sienās, kā rezultātā rodas gludo muskuļu šķiedru relaksācija, paplašinās bronhu lūmenis un uzlabojas gaisa vadītspēja. Nedaudz palieliniet arī plaušu vitālo spēju.
  • Teofilīni. Lai atvieglotu astmas uzbrukumu, tiek izmantoti ātras darbības teofilīni. Sakarā ar saikni ar adenozīna receptoriem tiek panākta iekšējo orgānu sienu, ieskaitot bronhu, gludo muskuļu šķiedru relaksācija, elpošanas muskuļu tonusa palielināšanās un plaušu asinsvadu paplašināšanās, kas palielina skābekļa saturu asinīs. Teofilīni arī novērš aktīvo olbaltumvielu izdalīšanos no mastocītiem, kas novērš turpmāku bronhu tūsku un spazmu.
  • Antiholīnerģiskie līdzekļi. Šo zāļu darbības princips ir balstīts uz zāļu aktīvās vielas savienojumu ar m-holīnerģiskiem receptoriem, to blokādi un nervu impulsu pārejas pārtraukšanu, kā dēļ samazinās bronhu sienas muskuļu komponenta tonuss, rodas tā relaksācija un refleksas kontrakcijas nomākšana. Arī antiholīnerģiskiem līdzekļiem ir pozitīva ietekme uz mukocilāro klīrensu, kas atvieglo krēpu izdalīšanos pēc spazmas mazināšanas.

Salbutamols

Attiecas uz selektīviem beta-2-adrenerģisko receptoru agonistiem un ietekmē bronhu sienas gludo muskuļu komponentu, nesaistoties ar receptoriem, kas atrodas miokardā..

Tas tiek ražots inhalācijas formā un ir efektīvs līdzeklis akūtu spazmu mazināšanai, jo terapeitiskā reakcija attīstās 3-5 minūšu laikā pēc lietošanas.

Salbutamola darbības ilgums ir 4-6 stundas (īslaicīgas darbības bronhodilatators).

Izmanto, lai atvieglotu nosmakšanas uzbrukumu, kā arī lai novērstu tā attīstību, kas saistīta ar saskari ar alergēnu vai palielinātu fizisko piepūli..

SVARĪGS! Kontrindicēts agrā bērnībā (līdz 2 gadu vecumam) un alerģisku reakciju klātbūtnē pret jebkuru kompozīcijas sastāvdaļu. To piesardzīgi izraksta personām, kas cieš no dekompensētas sirds, aknu vai nieru mazspējas, sirds defektiem, feohromocitomas un tireotoksikozes..

Atsauce! Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir atļauta, ja ieguvumi mātes ķermenim atsver iespējamo risku zīdainim.

Zāļu dozēšana pieaugušajiem: 2 inhalācijas devas (200 mcg) līdz 4 reizēm dienā. Lai novērstu bronhu spazmas attīstību, kas saistīta ar fizisku piepūli: 1-2 inhalācijas 15-20 minūtes pirms fiziskās slodzes.

Berotek

Uzskaitīts kā īslaicīgas iedarbības inhalējams beta-2 agonists no Vācijas farmācijas uzņēmuma. Efekts tiek novērots 2-3 minūtes pēc ieelpošanas un ilgst līdz 6 stundām. Izmanto bronhiālās astmas simptomātiskai ārstēšanai un astmas profilaksei, kas saistīta ar paaugstinātu fizisko piepūli.

Svarīgs! Ja terapeitiskā deva tiek pārsniegta vai tiek lietota biežāk 4 reizes dienā, tas ietekmē miokardu, palēninot sirdsdarbības ātrumu.

Viena inhalācijas deva satur 100 μg fenoterola aktīvās sastāvdaļas. Lai atvieglotu bronhu spazmu, pēc 5 minūtēm tiek izmantota 1 deva ar lēnu iedarbības attīstību..

SVARĪGS! Kontrindicēts kardiomiopātijās, slimībās, ko papildina sirds ritma traucējumi, dekompensēts cukura diabēts, slēgta leņķa glaukoma, draudošs aborts, pirmajās grūtniecības nedēļās.

Atrovent

Importa zāles, kas ir m-holīnerģisko receptoru bloķētājs. Novērš nosmakšanas cēloni, novērš astmas lēkmes turpmāku saasināšanos un samazina bronhu gļotādas dziedzeru sekrēciju..

Ievērojams efekts rodas 10-15 minūtes pēc lietošanas un ilgst līdz 6 stundām.

Svarīgs! Atrovent ir kontrindicēts bērniem līdz 6 gadu vecumam, grūtniecības pirmajā trimestrī un alerģiju pret zāļu sastāvdaļām gadījumā.

Aktīvā sastāvdaļa ir ipratropija bromīds, inhalācijas deva veido 0,021 mg savienojuma. To lieto 2 inhalācijas pēc vajadzības līdz 6 reizēm dienā.

Teotards

Tas ir ksantīna atvasinājums un pieder teofilīna grupai, kas pieejams kapsulu formā. Ir ilgstoša izdalīšanās, tādēļ tā ir piemērota bronhu spazmas novēršanai naktī un no rīta.

SVARĪGS! Grūtniecības un zīdīšanas laikā ir aizliegts parakstīt epilepsiju, miokarda infarktu akūtā periodā, gremošanas trakta čūlainus bojājumus un bērniem līdz 3 gadu vecumam..

Tā kā bronhodilatējošā iedarbība notiek pakāpeniski, sasniedzot maksimumu pēc 2-3 dienām no zāļu lietošanas sākuma, Teotard nelieto akūta bronhu spazmas mazināšanai..

To lieto iekšķīgi pēc ēšanas, pa 1 kapsulai (200 mg) ik pēc 12 stundām.

Terbutalīns

Tas pieder pie beta-adrenerģisko agonistu grupas zālēm, to ražo aerosola veidā un tablešu formā. Piemērots gan bronhu spazmas noņemšanai ar attīstītu uzbrukumu, gan astmas statusa sākuma stadijai, kā arī to rašanās novēršanai. Nepieciešamais efekts rodas 10 minūtes pēc ieelpošanas, pusstundu pēc iekšķīgas lietošanas.

Lai atvieglotu nosmakšanas simptomus, tiek izmantota 1 inhalācijas deva, ieelpošana tiek atkārtota pēc 3-5 minūtēm. Profilakses nolūkos tiek izmantota tablešu forma, 1-2 tabletes (2,5-5 mg) 3 reizes dienā.

SVARĪGS! Kontrindikācijas iecelšanai ir: pirmais grūtniecības trimestris, epilepsija, dekompensēti sirds defekti, tireotoksikoze, priekšlaicīga placentas atdalīšanās.

Pamata terapijai

Pamata terapija ir terapeitisku pasākumu komplekss, kura mērķis ir apturēt turpmāku slimības progresēšanu, novērst tās pāreju uz smagāku formu un dzīvībai bīstamu komplikāciju attīstību. Šāda veida farmakoterapijas uzdevumi ietver:

  • astmas simptomu biežuma un ilguma kontrole;
  • statusa statusa un ar to saistīto komplikāciju attīstības novēršana;
  • zāļu izvēle ar minimālām blakusparādībām;

Pamata ārstēšanas mērķis un intensitāte tieši ir atkarīga no bronhu spazmas uzbrukumu attīstības biežuma un to smaguma pakāpes. Tas sākas no brīža, kad epizodiskā bronhiālā astma pārvēršas par vieglu noturīgu (nemainīgu), un atkarībā no turpmākās patoloģijas gaitas vienlaikus var izmantot gan vienu, gan vairākas zāles..

SVARĪGS! Pamata terapijas zāles, lai pareizi kontrolētu paasinājumu biežumu, jālieto nepārtraukti.

Lai kontrolētu slimību, tiek izmantoti:

  • Glikokortikoīdus galvenokārt lieto aerosolizētās nezināšanas formās. Pozitīvais efekts astmas ārstēšanā ir saistīts ar beta-2-adrenerģisko receptoru skaita palielināšanos uz bronhu sienu virsmas, mediatoru atbrīvošanās no tuklām šūnām kavēšanu un alerģiska iekaisuma samazināšanos. Lietojot glikokortikoīdu hormonus, gļotādas pietūkums samazinās, tā sekrēcijas spēja samazinās, kas atvieglo skābekļa pāreju uz gala sekcijām bronhu koks. Smagā slimības gaitā vai astmas statusa attīstībā intravenozas zāļu formas tiek izmantotas minimālajā terapeitiskajā devā.
  • Tuklo šūnu membrānu stabilizatori, ilgstoši lietojot, samazina histamīna un alerģisko mediatoru izdalīšanās kavēšanas dēļ elpošanas trakta gļotādas alerģisko reakciju uz kairinošiem faktoriem, kas izraisa nosmakšanas uzbrukumu..
  • Leikotriēna receptoru antagonisti ir jauna zāļu klasifikācija, kas palīdz samazināt simptomātiskas terapijas nepieciešamību, novēršot bronhu sienas gludo muskuļu komponentu spazmu, bloķējot specifiskos receptorus. Viņiem ir arī pretiekaisuma iedarbība un tie samazina gļotādas reaktivitāti, novēršot tās pietūkumu un iekaisumu, nonākot saskarē ar alergēniem.

Zafirlukasts

Tas pieder leikotriēna receptoru blokatoru grupai un ir pieejams tablešu formā. Kontrole pār slimību tiek panākta, pateicoties aktīvās vielas savienojumam ar specifiskiem receptoriem, kā rezultātā tiek novērsta bronhu sienas gludo muskuļu kontrakcija. Tas arī samazina iekaisuma procesu smagumu un gļotādas pietūkumu, uzlabo plaušu ventilācijas spēju.

SVARĪGS! Lietošanas kontrindikācijas ir: izteikti cirozes procesi aknās ar aknu mazspējas attīstību, jaunāki bērni. Grūtniecības laikā lieto piesardzīgi.

Lietošanas metode: 20 mg (1 tablete) 2 reizes dienā. Ja nepieciešams, devu palielina līdz maksimāli 80 mg dienā..

Flixotide

Tas ir ievestās produkcijas inhalējamais glikokortikosteroīds, tai ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība, to lieto, lai samazinātu uzbrukumu skaitu.

Pastāvīgi lietojot, tas ievērojami samazina iekaisuma procesu smagumu, samazina bronhu koka gļotādas edēmas attīstības risku, saskaroties ar elpas trūkumu provocējošiem faktoriem..

Svarīgs! Agrīnā bērnībā nav parakstīts akūtas astmas lēkmes un astmas statusa gadījumā.

To lieto, lai kontrolētu slimības gaitu vidēji smagas un smagas astmas gadījumā, terapeitiskais efekts attīstās 5-7 dienu laikā no ārstēšanas sākuma.

Lietošanas metode: 1-2 inhalācijas (125-250 mgq) 2 reizes dienā, kad tiek panākta kontrole pār bronhu spazmas biežumu, devu samazina līdz minimālajam efektīvajam.

Flīzēts

Tuklo šūnu membrānu inhalācijas stabilizators. Jo biežāk kaites tiek ārstētas ar šīm zālēm, ievērojami samazinās alerģiskā reakcija uz kairinātājiem, kas provocē bronhu spazmas, pateicoties iekaisuma mediatoru atbrīvošanās kavēšanai. Piemīt pretiekaisuma iedarbība, mazina gļotādas tūskas pazīmes, novērš simptomu attīstību, kas pasliktinās naktī un agri no rīta.

Izmantotā deva: 2 inhalācijas no 2 līdz 4 reizēm dienā, atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

SVARĪGS! Kontrindikācijas šo zāļu iecelšanai ir grūtniecības pirmais trimestris un alerģiskas reakcijas pret sastāvdaļām, kas veido zāles.

Apvienotie fondi

Symbicort>

Tas ir kombinēts medikaments (glikokortikoīds + beta-2-agonists) ar pretiekaisuma un bronhodilatējošu iedarbību. To ražo dozēta pulvera veidā inhalācijām, vienā inhalācijā ir 80 / 4,5 mcg vai 160 / 4,5 mcg aktīvo savienojumu.

Symbicort var ordinēt vidēji smagas vai smagas bronhiālās astmas pamata terapijai, to var izmantot gan kā pastāvīgu atbalstošu ārstēšanu, gan arī elpas trūkuma mazināšanai, kad rodas astmas simptomi.

SVARĪGS! Kontrindicēts bērnībā (līdz 6 gadu vecumam) ar aktīvu tuberkulozi, feohromocitomu, dekompensētu endokrīno patoloģiju (cukura diabēts, tirotoksikoze), jebkuras lokalizācijas aneirismu..

Ilgstoši lietojot, pretiekaisuma iedarbības un bronhu koka gļotādas reaktivitātes samazināšanās dēļ ievērojami samazinās bronhu spazmas attīstības biežums, uzlabojas gaisa vadīšana uz apakšējiem elpošanas ceļiem, palielinās asins piesātinājuma līmenis ar skābekli.

To lieto piesardzīgi sirds išēmiskās slimības, sirds defektu un patologu gadījumā, ko papildina aritmija.

Ārstēšanas sākumā Symbicort lieto 1-2 inhalācijas 2 reizes dienā, pēc slimības kontroles sasniegšanas devu samazina līdz minimālajai efektīvai (1 inhalācijas deva reizi dienā).

Seretid

Kombinētas zāles, kas satur pretiekaisuma (flutikazona) un bronhodilatējošos (salmeterola) komponentus. Ilgstoši lietojot, samazinās astmas lēkmju biežums, uzlabojas plaušu ventilācijas funkcija, tiek noņemta iekaisuma reakcija bronhu sieniņās. Zāles lieto uzturošai pamata terapijai, tās nav ieteicamas akūtas nosmakšanas uzbrukuma mazināšanai vajadzīgā efekta sākuma ilguma dēļ.

SVARĪGS! Nav paredzēts aktīvām plaušu tuberkulozes formām, baktēriju un sēnīšu pneimonijai, kambaru fibrilācijai un agrā bērnībā.

Lietošanas metode: 2 inhalācijas 2 reizes dienā, kad tiek panākta slimības kontrole, devu samazina līdz minimālajai efektīvai (1-2 inhalācijas 1 reizi dienā).

Noderīgs video

Zemāk redzamajā videoklipā vizuāli pārbaudiet, kuras astmas zāles izvēlēties:

Secinājums

Bronhiālā astma ir nopietna slimība, kas bez pienācīgas ārstēšanas noved pie dzīves kvalitātes pasliktināšanās un nopietnu komplikāciju rašanās. Lai panāktu kontroli pār slimību un aizrīšanās simptomu attīstības biežumu, ir jāievēro ārstējošā ārsta ieteikumi un stingri jāievēro viņa noteiktā ārstēšana..

Neatliekamā palīdzība bronhiālās astmas gadījumā: kā atvieglot uzbrukumu

Kad nepieciešama pirmā palīdzība??

Lai sniegtu nepieciešamo palīdzību, ir jāpaļaujas uz acīmredzamiem simptomiem, saprotot, kādus pasākumus var veikt, lai atvieglotu pacienta stāvokli un, iespējams, glābtu viņa dzīvību. Tomēr dažas lietas jūs varat darīt pat tad, ja jums nav medicīnisku prasmju..

Neatliekamā palīdzība tiek sniegta, ja astmas uzbrukuma klīnika atklāj šādus simptomus:

  • pacientam ir grūti izelpot (izelpas rakstura elpas trūkums);
  • sēkšana un trokšņaina elpošana;
  • ir ādas cianoze;
  • elpojot, parādās izteikta sēkšana;
  • vīrietis sēž, atspiedies uz rokām.

Pirmā palīdzība tiek sniegta apstiprinātas astmas gadījumā, kad ir identificēti tās attīstības cēloņi. Slimības raksturu ir iespējams noteikt ar šādu pazīmi: ar bronhiālo astmu pacientam ir grūti izelpot, un ar sirds simptomiem viņš nevar ieelpot.

Jebkurā gadījumā jums jāizvairās no panikas, jāpieņem apzināti lēmumi un jādara tas pacientam pēc iespējas efektīvāk. Vienlaicīgi ar pirmo ir nepieciešama medicīniska palīdzība, tāpēc obligāti jāsazinās ar medicīnas komandu un pirms tās ierašanās dariet visu nepieciešamo, lai glābtu cilvēku.

Galvenie pirmās palīdzības noteikumi

Palīdzības sniegšanas pacientam algoritms sastāv no šādu nosacījumu izpildes:

  • Vai ir iespējams izārstēt alerģiju uz visiem laikiem un nekad par to neatcerēties
  • Kāpēc temperatūra palielinās ar nātreni un kā to pazemināt
  • Kādām slimībām lieto Liniment sintomicīnu
  • Top 16 ziedes pret pūtītēm uz sejas - efektīvu un lētu iespēju saraksts jebkuram gadījumam
  • Pārskats par efektīvām psoriāzes ziedēm: kas ir drošākais
  • Giardiasis
  • Kā ārstēt ķērpis personai mājās ar tautas līdzekļiem
  1. Pacients ir jāapsēž uz krēsla vai jāpieliek uz sāniem, taču viņš nekādā gadījumā nedrīkst gulēt uz muguras.
  2. Pirmā palīdzība pieaugušajiem un bērniem, pirmkārt, ir skābekļa deficīta cēloņu novēršana. Cik vien iespējams, ir nepieciešams atvieglot pacienta elpošanu, atverot logu, logu, atpogājot kreklu, atvienojot šalli utt..
  3. Pieaugušiem pacientiem un jo īpaši maziem bērniem jātur galva, lai novērstu aizrīšanos.
  4. Lai atvieglotu akūtus simptomus, ieteicams pacientam dot dzērienu nedaudz silta ūdens..
  1. Ja rodas nosmakšana, nekādā gadījumā nedrīkst pielikt fiziskas pūles uz krūtīm vai muguru, kā tas tiek darīts, kad svešķermeņi nonāk elpošanas traktā.
  2. Lai atvieglotu akūtus nosmakšanas simptomus, varat izmantot kabatas inhalatoru, kam vajadzētu būt katram astmas slimniekam. Plaisa starp inhalācijām nedrīkst būt mazāka par 20 minūtēm.
  3. Ja uzbrukumu raksturo viegla forma, tad sinepju kāju vannas var palīdzēt gan pieaugušajiem, gan bērniem..

Turklāt, kad parādās ārsts vai medmāsa, jums viņiem jāpastāsta par visām zālēm, kas tika izmantotas, lai palīdzētu pacientam, jo ​​no tā var būt atkarīga turpmākā ārstēšanas taktika..

Kādas zāles jums vienmēr vajadzētu lietot astmai??

Katram astmas slimniekam vajadzētu būt nepieciešamajām zālēm, lai agrīnā attīstības stadijā neitralizētu akūtas lēkmes simptomus..

Pirmās palīdzības komplektā astmas slimniekam jābūt:

  • inhalācijas aerosols, lai mazinātu aizrīšanos;
  • hormonālie medikamenti;
  • antihistamīni;
  • injekciju šķīdumi.

Svarīgs! Visas zāles ir jānosaka tieši ārstam. Šis nosacījums ir īpaši svarīgs, ārstējot bērnus. Tādējādi ir iespējams panākt ilgstošu remisiju..

Bronhiālā astma: kā atpazīt uzbrukumu un sniegt pirmo palīdzību

Šīs reakcijas cēloņi ir dažādi kairinātāji - alergēni, stress, pārmērīgi auksts gaiss, infekcijas, rūpnieciskas vielas. Pats uzbrukums un stāvoklis pirms tā ir saistīti ar simptomiem, zinot, kurus jau pašā sākumā ir viegli apturēt.

Uzbrukuma priekšvēstneši un tā pazīmes

Bronhiālās astmas lēkme notiek akūti un strauji attīstās, bieži vien naktī. Tās galvenā izpausme ir spēcīgs sauss klepus, kam seko aizrīšanās. Šis stāvoklis var ilgt vairākas minūtes, bet smagos gadījumos - vairākas dienas. 30-60 minūtes pirms uzbrukuma sākas tā priekšgājēji:

  • klepus un šķaudīšana;
  • iekaisis kakls, svīšana, sēkšana;
  • iesnas;
  • galvassāpes;
  • nieze visā ķermenī.

Ja uzbrukumu izraisīja nevis alergēnu darbība, bet citi iemesli, pirms tā var būt šādi simptomi:

  • noliekšanās;
  • trauksme;
  • depresija;
  • bezmiegs naktī;
  • reibonis.

Pašu uzbrukumu raksturo šādas izpausmes:

  • klepus, dažreiz ar biezu gļotu;
  • izelpas elpas trūkums - izelpošana ir sarežģīta un ilgst 2 reizes ilgāk nekā ieelpojot;
  • elpošanas ātrums palielinās līdz 60 cikliem minūtē;
  • elpošana ir lēna, sēkšana, ar sēkšanu, savukārt tiek iesaistītas papildu muskuļu grupas - prese, kakls, plecu josta;
  • sirdsdarbības ātrums palielinās;
  • pacients ieņem piespiedu pozu - sēžot, dažreiz stāvot, balstot rokas uz ceļiem vai cita atbalsta (ortopnea);
  • āda kļūst bāla, iegūst zilganu nokrāsu;
  • runa kļūst sarežģīta, pieaug trauksme.

Atkarībā no kursa smaguma viņi atšķir vieglus, vidēji smagus, smagus uzbrukumus un astmas stāvokli. Pēdējais ir visbīstamākais, jo tas var izraisīt letālu nosmakšanu.

Šie simptomi ļauj viegli noteikt bronhiālās astmas lēkmi, pirms pacients tiek uzņemts medicīnas iestādē. Hospitalizācijas laikā ir nepieciešama diferenciāldiagnoze, jo dažāda veida astmas gadījumā (sirds, smadzeņu, urēmijas, histēriskas) nepieciešama atbilstošu zāļu lietošana..

Sirds astma parasti jāizslēdz. Lai to izdarītu, viņi vadās pēc šādiem rādītājiem:

  • vecums - sirds astmas varbūtība ir lielāka gados vecākiem cilvēkiem;
  • iepriekšējās patoloģijas - bronhīts, pneimonija vai sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi;
  • elpas trūkuma veids - izelpas vai ieelpas;
  • sirdslēkmi pavada smaga elpošana vai stagnējoša sēkšana muguras lejasdaļā.
atpakaļ pie satura ↑

Profilaktiski ieteikumi

  1. Regulāri lietojiet ārsta izrakstītus pretiekaisuma līdzekļus kā atbalstošu terapiju ārpus krampjiem;
  2. Labs terapeitiskais efekts tiek sasniegts ar fizioterapeitiskām ārstēšanas metodēm, kuru kursi tiek izmantoti bronhiālās astmas remisijas periodā;
  3. Ja iespējams, jums jāizslēdz nelabvēlīgo faktoru un alergēnu ietekme, jāizvairās no stresa situācijām;
  4. Pastāvīgi rūdīt ķermeni un stiprināt imūnsistēmu;
  5. Savlaicīgi ārstēt hroniskas iekšējo orgānu un sistēmu slimības;
  6. Atteikties no sliktiem ieradumiem;
  7. Sistemātiski iesaistīties elpošanas vingrinājumos;
  8. Divas reizes gadā ieteicams veikt īpašas spa procedūras;
  9. Normalizēt uzturu un kuņģa-zarnu trakta darbu;
  10. Veiciet aktīvu dzīvesveidu ar ikdienas pastaigām svaigā gaisā.

Persona, kas cieš no bronhiālās astmas. Jums vienmēr jākonsultējas ar ārstu, ja bronhiālās astmas simptomi sāka parādīties biežāk un smagāk, ja naktīs notiek uzbrukumi vai ir samazinājusies lietoto zāļu efektivitāte un tās jālieto vairāk nekā iepriekš.

Ar pietiekami uzmanīgu astmas cilvēka attieksmi pret savu ķermeni, kā arī ar tuvinieku līdzdalību un sapratni ir iespējams būtiski uzlabot dzīves kvalitāti un izvairīties no biežiem slimības uzbrukumiem, kā arī nopietnu komplikāciju attīstības, pat ja ir šāda slimība kā bronhiālā astma. Turklāt mūsdienu medicīnas līmenis, jaunākās diagnostikas un terapijas metodes var apturēt slimības attīstību agrīnā, vieglā stadijā un dažreiz pilnībā glābt pacientu no nepatīkamām bronhiālās astmas izpausmēm..

Bronhiālā astma ir elpošanas trakta slimība, kas rodas bronhu paaugstinātas jutības rezultātā pret vides faktoriem (vilna, pūkas, pelējuma produktu ķīmiskie savienojumi). Pacients nosmacē, zaudē samaņu, smagā formā ir iespējams letāls skābekļa bada rezultāts, tāpēc ir svarīgi zināt, kā tiek nodrošināta neatliekamā palīdzība bronhiālās astmas gadījumā.

Apsveriet, kā dažādos apstākļos pārtraukt uzbrukumu un atvieglot astmu.

Tipiski simptomi un rašanās pazīmes

Pirmā palīdzība tiek sniegta pirmajos astmas uzbrukuma uzbrukumos:

  • Pirmā vizuālā pazīme ir zilgana ādas nokrāsa cilvēkam ar astmu uz rokām un sejas, bagātīga svīšana.
  • Inhalācijas pavada sēkšana.
  • Klepus kļūst "riešana", krēpas var atdalīties, bet tā ir izvēles zīme.
  • Asinsspiediena rādītāji paaugstinās.
  • Elpas trūkums.
  • Deguna eju zonā parādās nieze.
  • Astmatiskais sāk pastāvīgi šķaudīt.

Krampju un astmas statusa atšķirības

Astmas lēkme ir strauji attīstoša astma, kas rodas bronhu spazmas un lūmena sašaurināšanās dēļ. Tā minimālais ilgums ir vairākas minūtes, un smagas bronhiālās astmas gadījumā uzbrukums ilgst vairākas stundas. Ilgums ir atkarīgs no pacienta vispārējā stāvokļa un individuālajām īpašībām.

Status astma ir ilgstošs bronhiālās astmas lēkme, kas netiek novērsta ar līdzekļiem, kas iepriekš palīdzēja. Ārsti izšķir trīs posmus, kuru laikā pacienta stāvoklis kļūst nekontrolējams, un pastāv nāves iespējamība..

Neatliekamā palīdzība uz neilgu laiku atvieglo astmas slimnieku stāvokli un ļauj izsaukt ārstus un saņemt kvalificētu palīdzību. Ārsti veic pasākumu kopumu, kura mērķis ir uzlabot pacienta stāvokli.

Neatliekamās palīdzības principi

Tad ir izredzes, ka simptomi izzudīs paši. Otrais svarīgais solis uzbrukuma apturēšanā ir svaiga gaisa iekļūšana telpā un inhalatoru izmantošana.

Palīdzība bez medikamentiem

Lēkmes atvieglošanas metodes ir atkarīgas no pacienta individuālajām īpašībām un patoloģijas attīstības pakāpes. Gadījumā, ja pacienta stāvoklis pasliktinās vai neuzlabojas, nepieciešams izsaukt ārstus.

Bronhiālās astmas ārkārtas palīdzības darbību algoritms ietver vairākus punktus:

  • Personai var būt ne tikai nosmakšanas uzbrukums, bet arī panika, ko izraisa skābekļa trūkums. Šādos apstākļos ir svarīgi saglabāt mieru. Bailes veicina hormona iekļūšanu asinīs, kas izraisa bronhu koka kanālu sašaurināšanos, kas pasliktina pacienta vispārējo stāvokli. Veids, kā atbrīvoties no panikas, ir pareizi elpot: ieelpot caur degunu un izelpot caur muti;
  • Neatliekamā palīdzība bronhiālās astmas uzbrukumam sākas ar vienkāršām darbībām. Ir nepieciešams atvērt logu un atbrīvot astmu no drēbēm, kas aiztur elpošanu, tas nodrošinās svaiga gaisa pieplūdumu un atvieglos uzbrukumu;
  • Nosmakšanas uzbrukumus mēs mazinām ar siltu dušu vai kāju vannu ar vienlaicīgu ķermeņa masāžu. Liels ūdens tvaiku daudzums normalizē elpošanu;
  • Jūs varat apturēt uzbrukumu ar vienkāršiem elpošanas vingrinājumiem. Piemēram, lēnām ieelpojiet ar muti un sakniebiet lūpas, izmantojot vingrinājumu, atveras bronhu ejas. Ieteicams arī aktīvi ieelpot un lēnām izelpot. Svarīgi: elpošanas vingrinājumi tiek veikti uz krēsla vai dīvāna malas, pārliecinieties, ka astmas slimnieka galva sasveras uz priekšu, un plaukstas balstās uz ceļgaliem. Elpošanas vingrošana atslābina bronhus un regulē elpošanu;
  • Pacienti un viņu ģimenes bieži meklē vienkāršu veidu, kā atvieglot astmas lēkmes mājās. Dodiet personai ar astmu stipru tēju vai kafiju. Teofilīna saturs tajos atvieglo elpošanu un aptur elpas trūkumu. Arī deguna spārnu masāža palīdz mazināt elpas trūkumu;
  • Novietojiet skābekļa spilvenu vai gaisa mitrinātāju pie astmas slimnieka gultas.
atpakaļ pie satura ↑

Tautas aizsardzības līdzekļi

Astmas ārstēšana mājās ir iespējama, izmantojot tradicionālās zāles un ēdienus, kas atrodami katrā virtuvē, ja nav pieejami medikamenti. Apsveriet dažas no metodēm un algoritmu ārkārtas palīdzības sniegšanai ar tautas līdzekļiem.

  • Ielej glāzi sasildīta piena un atšķaida tajā tējkaroti soda, tādā veidā bronhu izdalījumi mīkstinās un noņems.
  • Vēl viens veids, kā atvieglot bronhiālās astmas lēkmi mājās, ir šādā veidā veikt kompresi ar sīpoliem: vairākus sīpolus smalki sagriež, iesaiņo marli vai salveti un novieto uz vietas starp lāpstiņām..
  • Eikalipta eļļa atvieglo simptomus un cīnās ar uzbrukuma sākumu. Novietojiet nelielu daudzumu uz salvetes un novietojiet to blakus astmas slimniekam. Vēl viens veids ir ūdens sildīšana, eļļas pievienošana un pasniegšana personai. Ieelpošana tiek veikta līdz pašsajūtas uzlabošanai
  • Zāļu speciālisti iesaka lietot augu maisījumu, ja pacientam nav alerģijas pret tā sastāvdaļām. Tajā ir ceļmallapa, priežu pumpuri, māte un pamāte, kolekcija tiek brūvēta un dzerta lēnos malciņos
atpakaļ pie satura ↑

Kā saprast, ka pacientam ir uzbrukums

Parasti jūs varat paredzēt nenovēršamu aizrīšanās sākumu pacientam. Viņš var sūdzēties par sasprindzinājumu vai sāpēm krūtīs, būt pārāk uzbudināms, nemierīgs.

Kad sākas nosmakšanas uzbrukums, pacients parasti nejauši "ieelpo" gaisu ar muti un ieņem tā dēvēto ortopnijas stāvokli. Šis termins nozīmē, ka astmas slimnieks mēģina apsēsties, nedaudz noliekot rumpi uz priekšu un atbalstot rokas uz krēsla vai gultas malas..

Šis atbalsts ļauj viņam salabot plecu jostu un savienot papildu elpošanas muskuļus, kas atvieglo izelpu. Pacienta seja pauž bailes un ciešanas, runa ir grūta: viņš var izrunāt tikai atsevišķus, fragmentārus vārdus vai ļoti īsas frāzes, un āda ir bāla, pelēcīga.

Parasti uzbrukums apstājas pēc bronhodilatatoru zāļu lietošanas, kas pacientam bieži ir līdzi (slimības ārstēšana visos posmos ietver inhalatoru izmantošanu pēc pieprasījuma uzbrukuma laikā). Bet ko darīt, ja nosmakšanas uzbrukums notika, kad pie rokas nebija nevienas zāles?

Kopsavilkums

Ja pacientam ar bronhiālo astmu ir astmas lēkme, viņam jāsniedz pirmā palīdzība, kas pieejama visiem un ietver ne ārstēšanu, bet gan vairākus pasākumus, kas atvieglo gan pacienta fizisko, gan emocionālo stāvokli. Tajā pašā laikā visu šo darbību mērķis ir, pirmkārt, palīdzēt pacientam gaidīt ātrās palīdzības komandu.

Bronhiālās astmas lēkmes gadījumā kādam ir jāveic darbības šādā secībā:

  1. Izsauciet ātro palīdzību, vienlaikus brīdinot par izsaukuma iemeslu (jāsaka, ka cēlonis bija nosmakšanas lēkme, ka pacients ir slims ar bronhiālo astmu)
  2. Atspiediet pacienta krekla apkakli, nodrošinot bezmaksas piekļuvi gaisam. Atvērt logu.
  3. Palīdziet pacientam ieņemt stāvokli, kas atvieglo viņa stāvokli (sēžot, balstot rokas uz krēsla vai krēsla malas)
  4. Nomieriniet pacientu. Māci viņam pareizi elpot (it kā viņš izelpotu caur cauruli: lēnām, piepūšot vaigus).
  5. Ja pacientam ir līdzi inhalators ar zālēm, var veikt vienu vai divas injekcijas, bet, ja efekta nav, tad lielāks skaits injekciju ir kontrindicēts. Ir ļoti svarīgi to atcerēties..

Svarīgākais pirmās palīdzības sniegšanā bronhiālās astmas lēkmes laikā nav tas, ka pacients nekavējoties saņem ārstēšanu, bet gan tas, ka lēkme nekavējoties apstājas. Pirmās palīdzības sniedzēja rīcībai jābūt vērstai uz pacienta stāvokļa atvieglošanu tādā mērā, lai pacientam būtu iespēja gaidīt ātro palīdzību.

Kad ārsts ierodas vietā, viņš, visticamāk, varēs nekavējoties noteikt atbilstošu ārstēšanu un ātri apturēt (apturēt) uzbrukumu.

Kas ir status asthmaticus?

Tas ir smags slimības uzbrukums, kas neapstājas ilgāk par 6 stundām. Patoģenēzes sastāvdaļas ir tādas pašas kā klasiskajā paasinājumā:

Ir akūta bronhu koka obstrukcija - pretējā gadījumā obstrukcija (sākumā daļēja, asthmaticus statusa pēdējā stadijā - pilnīga, izraisot asfiksiju (nosmakšanu)). Jo smagāka ir elpošanas mazspēja, jo izteiktāka ir cianoze - zilgana ādas krāsa.

Sākumā to var redzēt tikai nasolabial trijstūra zonā, vēlāk - uz jebkuras ķermeņa daļas.

Pirmajā astmas statusa attīstības stadijā pacients ir pie samaņas, viņu uztrauc elpas trūkums, klepus. Pēc kāda laika sākas dekompensācijas fāze ("klusās plaušas").

Sēkšana pazūd, kaut arī trokšņains sēkšana turpinās; sirdsdarbības ātrums palielinās (tahikardija), garīgo un motorisko uzbudinājumu aizstāj ar apziņas nomākumu, iespējams, halucinācijas. Trešajā, terminālajā stadijā rodas koma, ko izraisa skābekļa badošanās..

Elpošana ir sekla, ritma traucējumi, tiek novēroti krampji.

Ko nedarīt?

Nepareiza aprūpe var pasliktināt stāvokli. Astmas lēkmes gadījumā ir aizliegts:

  • mēģiniet ievietot pacientu gultā horizontāli (gan uz muguras, gan uz vēdera);
  • dot zāles, kas stimulē klepu un plānu flegmu (Ambroksols, Pectolvan);
  • pabarot un padzirdīt pacientu (izņemot vienu karsta sārmaina dzēriena dzeršanas epizodi, ja nav nozīmīgu rīšanas traucējumu);
  • tablešu vai kapsulu piedāvāšana smagam elpas trūkumam;
  • mēģinājumi injicēt narkotikas bezsamaņā esoša pacienta elpošanas traktā;
  • atkārtot beta2-agonistu ieelpošanu biežāk, nekā atļauts pirmās palīdzības posmā.

Pirmā palīdzība astmas slimniekiem ar elpas trūkumu un aizrīšanos

Ar bronhiālās astmas lēkmi ir vairāki pamatnoteikumi pirms medicīnisko pasākumu nodrošināšanai. Šo vienkāršo vadlīniju ievērošana palīdzēs mazināt elpas trūkumu un aizrīšanos:

  1. Palīdziet personai nokļūt pareizajā ķermeņa stāvoklī. Pacientam vajadzētu sēdēt, stāvēt, balstoties uz kaut ko vai gulēt uz sāniem, bet nekādā gadījumā nedrīkst gulēt uz muguras. Aprakstītajās pozīcijās tiks iesaistīti papildu elpošanas muskuļi..
  2. Labāk nolieciet galvu uz sāniem un turiet to. Tātad pacients neslāpēs flegmu.
  3. Novērst visus priekšmetus, kas traucē brīvai elpošanai (kaklasaite, šalle, cieši rotaslietas).
  4. Ja iespējams, likvidējiet vielas, kas varētu izraisīt bronhu sašaurināšanos un pašu saasināšanos.
  5. Jūs varat dot dzert siltu ūdeni vai, ja iespējams, pagatavot karstu vannu ekstremitātēm.
  6. Izvairieties no manipulācijām, kas līdzīgas gadījumiem, kad pārtika tiek ievadīta elpošanas traktā.
  7. Lai stimulētu nervu spazmas un provocētu plaušu paplašināšanos, jūs varat izmantot sāpīgu šoku elkoņa vai ceļa locītavas rajonā.
  8. Ja uzbrukums ir sācies un nav iespējas to ātri apturēt, dodiet pacientam stāvokli saskaņā ar 1. – 2. Punktu un lūdziet izsaukt neatliekamo palīdzību.

SVARĪGS! Pacientam, kurš precīzi zina savu diagnozi, vienmēr jābūt līdzi aerosolam. Galu galā tas veicina neatkarīgu pēkšņas slimības saasināšanās novēršanu..

Astmas lēkmes darbību algoritms

Cilvēki ar astmu, šķiet, ir pilnīgi veseli, līdz viņiem ir uzbrukums. Astma ir slimība ar periodiskiem astmas lēkmēm, kas rodas bronhu sašaurināšanās dēļ.

Bronhu sašaurināšanās iemesli:

  • bronhu muskuļu spazmas;
  • gļotādas pietūkums;
  • palielināta gļotu ražošana.

Astmatiķiem ir ļoti jutīgi elpceļi. Uzbrukums var rasties no jebkura kairinoša faktora: dūmiem, putekļiem, alergēniem, infekcijas izraisītājiem, izsmidzinātām ķīmiskām vielām.

Bieži uzbrukumi notiek naktī un atšķiras pēc smaguma pakāpes. Notiek strauja attīstība, tā var attīstīties pakāpeniski - dažu stundu laikā. Dažos gadījumos uzbrukums var izzust pats, neizmantojot īpašus pasākumus un līdzekļus. Dažreiz hospitalizācija ir nepieciešama dzīvības draudu dēļ.

Pat vieglākos gadījumos nevajadzētu pieiet uzbrukumam viegli, vienmēr jāatceras skaidrs rīcības plāns. Astmatiķiem vai cilvēkiem, kuru ģimenē ir radinieki ar šo slimību, ir lietderīgi pierakstīt darbības kartē un turēt tās vienmēr tuvumā.

Simptomi

  • klepus;
  • sēkšana bronhos;
  • smaguma sajūta elpceļos;
  • skābekļa trūkuma sajūta;
  • trīce, svīšana;
  • nosmakšana;
  • baiļu sajūta, dažreiz apjukums;
  • vēdera muskuļu aktīva līdzdalība elpošanā.

Darbības uzbrukumam

    1. Nav panikas (panika pasliktina uzbrukumu). Esi mierīgs, vēss.
    2. Piešķiriet pacientam sēdus stāvokli - tas ievērojami atvieglo elpošanu.
  1. Dodiet pacientam zāles. Ārsti iesaka palielināt aerosola devu zāļu uzņemšanas sarežģītības dēļ darbības zonā (bronhos ir spazmas). Smidzinātājs ļaus ievadīt pacientam lielu devu. Uzbrukuma laikā ik pēc 3-4 stundām var lietot beta adrenomimetiskos līdzekļus aerosola veidā (salbutamols, alupents, terbutalīns, fenoterols utt.). Smagu uzbrukumu gadījumā tiek nozīmēti kortikosteroīdi (hormonālie medikamenti, kas atvieglo iekaisumu), bet tikai tablešu veidā - piemēram, prednizolons..
  2. Ja 15 minūtes pēc pirmās aerosola devas pacienta stāvoklis nav uzlabojies, var ieelpot papildu devu. Pēc 10 minūtēm uzlabojumu nav - izsauciet ātro palīdzību.
  3. Uzbrukuma laikā pacients pats nevar nokļūt slimnīcā. Ātrās palīdzības dispečers jāinformē, ka pacientam ir smags astmas lēkme.

Kad nepieciešama ātrās palīdzības izsaukšana

  • Ja nav bronhodilatatora aerosola darbības vai tā darbības ilgums ir mazāks par 2 stundām.
  • Gaisa trūkuma sajūta ir ļoti spēcīga.
  • Iepriekš bija smagi krampji ar hospitalizāciju.
  • Augsts krampju attīstības ātrums.
  • Pacientam ir ādas, lūpu, deguna cianoze (cianoze).
  • Dažas uzbrukuma pazīmes iepriekš nav bijušas, tās ļoti satrauc.

Ātrās palīdzības mašīnā

Visticamāk, ātrās palīdzības darbinieki izmantos aminofilīnu. Īpaši smagos gadījumos tiek ievadīta intravenoza hormonālo zāļu lietošana. Stingra darbību secības ievērošana astmas lēkmes laikā, ņemot vērā ārstējošā ārsta individuālos ieteikumus, palīdzēs efektīvi tikt galā ar uzbrukumu. Jāatzīmē, ka sēkšana bronhos ar smagiem uzbrukumiem var nebūt. Pēc mazākām šaubām, bez vilcināšanās, jums jāsazinās ar ātro palīdzību. Kavēšanās smagos gadījumos var izraisīt nāvi.

Ar bronhiālās astmas lēkmi pacients piedzīvo ļoti asu bronhu audu saspiešanu, sākas liela daudzuma sekrēcijas ražošana, kā rezultātā nepieciešamais skābekļa daudzums neietilpst plaušās.

Tāpēc ir svarīgi veikt tādus palīdzības pasākumus, kas palīdzēs nomākt sekrēciju veidošanos, mazināt spēcīgu spriedzi bronhu muskuļos un noņemt iekaisumu kopā ar alerģisku reakciju..

Astmas lēkme: pazīmes

Klasiskā bronhiālās astmas izpausme ir uzbrukums, kuru pacients un ārsts viegli diagnosticē. Lai to ātri noņemtu, jums jāzina simptomi, kas vienmēr sākas pirms aizrīšanās. Visbiežāk tie ir raksturīgi visiem pacientiem, taču var būt atsevišķas pazīmes, kurām pacientam jāpievērš uzmanība. Tas ļaus izvairīties no sarežģījumiem un palīdzēs neatkarīgi vai ar radinieku palīdzību mazināt nosmakšanu sākotnējā attīstības stadijā..

Uzbrukumu nevar sajaukt ar neko. Tas plūst ļoti ātri. Pietiek ar dažām sekundēm, lai sāktos smaga nosmakšana pirms simptomu parādīšanās. Pacients sāk elpot ātrāk, jo viņš nevar pilnībā izelpot gaisu no plaušām. Viņš piedzīvo bailes un paniku, mēģina atrast ērtu vietu, kur vieglāk elpot..

Svarīgs! Pamanot sākuma uzbrukuma simptomus, nekavējoties jāsāk darbības, kas palīdzēs pacientam noslāpēt minimālu spēku.

Uzbrukuma simptomi

  1. Pirms uzbrukuma sākuma pacientam sākas smags elpas trūkums.
  2. Svilpošas un sēkšanas skaņas plaušās, kuras dzirdamas pat no neliela attāluma.
  3. Pacientam ir sajūta, ka krūtīs plīst gaiss.
  4. Viņš nevar pareizi izelpot.
  5. Viņš cenšas izelpot, noliecoties uz priekšu vai balstoties uz kaut ko.
  6. Izelpojot, tiek iesaistīti plecu muskuļi.
  7. Iespējams, bieža šķaudīšana.
  8. Āda kļūst bāla vai kļūst zilgana.
  9. Elpošanas grūtību dēļ pacients nevar runāt.
  10. Pacients izvairās no nevajadzīgām kustībām un mēģina elpot.
  11. Pat pēc vienas ieelpošanas pacienta stāvoklis neuzlabojas.
  12. Pacientam ir spēcīgs un smags klepus.

Darbības algoritms

Uzbrukuma laikā, pirms ātrās palīdzības brigādes ierašanās, personai ir jāsniedz pirmā palīdzība. Ir īpašs darbību algoritms, kas jāveic precīzā secībā..

  1. Ja pacients atrodas uz ielas, un uzbrukums sākās alerģijas dēļ pret ziedputekšņiem, nogādājiet viņu telpās.
  2. Ja pacients atrodas mājās, atveriet logus, lai personai nodrošinātu daudz svaiga gaisa..
  3. Atspiediet drēbes krūšu zonā un noņemiet kaklasaiti. Krūškurvja un kakla rajonā nedrīkst būt sasprindzinājums.
  4. Dodiet pacientam inhalatoru, lai atvieglotu uzbrukumu.
  5. Izņemiet iespējamos alergēnus no istabas.
  6. Uzbrukuma laikā dodiet aerosolizētu bronhodilatatoru, ko ārsts izrakstījis.
  7. Ja uzbrukums ir ļoti smags, pēc iespējas ātrāk izsauciet ātro palīdzību..

Svarīgs! Katram radiniekam būtu jāzina darbības algoritms, lai sniegtu ātru palīdzību.

Kā atvieglot uzbrukumu?

Ja ir sākusies nosmakšana, ieteicams sēdēt uz krēsla ar seju uz aizmuguri. Tas ļaus jums atpūsties vienā pusē, bet otrā - atspiedies uz muguras, lai atvieglotu elpošanu. Jūs nevarat iet gulēt, jo šī situācija tikai pasliktinās situāciju..

Lai atvērtu svaigu gaisu, ir jāatver logs. Nekavējoties izmantojiet inhalatoru, kas astmas slimniekam vienmēr būtu pa rokai. Ir ļoti svarīgi paplašināt bronhu. Tam ir piemērotas īsas darbības zāles. Tāpat ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk lietot jebkuru antihistamīna līdzekli: suprastīnu, tavegilu vai klaretīnu. Ja pēc veiktajiem pasākumiem stāvoklis neuzlabojas, ieteicams lietot prednizonu.

Kā noņemt uzbrukumu?

Astmas slimniekam vienmēr jābūt pie rokas narkotikām, kas palīdzētu atvieglot uzbrukumu. Pirmkārt, jums jāizmanto inhalators, kas atvieglos stāvokli. Ja pēc divām inhalācijām 10-15 minūšu laikā tas neuzlabojas, varat veikt vēl 2 inhalācijas. Ja uzlabojumu nav, atkārtoti injicēt nav vērts, jo var rasties pārdozēšana. Tā rezultātā var būt slikta dūša, galvassāpes, reibonis vai tahikardija..

Ar efektīvā bronhodilatatora Euphyllin palīdzību jūs varat ātri novērst nosmakšanas uzbrukumu. To sauc par "ātro palīdzību" par uzbrukumu. Lai padarītu zāļu iedarbību efektīvāku, lietojiet zāles injekciju veidā.

Ir nepieciešams arī lietot jebkuru antihistamīna līdzekli:

  • suprastīns;
  • tavegil;
  • difenhidramīns;
  • klaritīns.

Svarīgs! Vislielākā ietekme, lietojot kādu no šīm zālēm, būs tad, ja tabletes lietosiet tūlīt pēc uzbrukuma sākuma.

Varat arī izmantot homeopātiskos līdzekļus: Benacort, Diprospan, Hidrokortizons. Ja bronhiālā astma ir smaga, var lietot deksametazonu vai prednizolonu.

Pirmā palīdzība

  1. Noteikti atbrīvojiet kaklu un krūtis no cieši apģērba.
  2. Atveriet logu svaigam gaisam.
  3. Uzklājiet inhalatoru. Ja efekta nav, pēc 10 minūtēm to atkal uzklājiet.
  4. Lai mazinātu nosmakšanu, varat lietot Euphyllin tableti.
  5. Jums jālieto arī jebkurš antihistamīns..

Palīdzības algoritms

Ikvienam, kurš bija liecinieks cilvēka nosmakšanai uz ielas, vajadzētu izsaukt ātro palīdzību. Bet pirms viņas ierašanās personai jāsniedz pirmā palīdzība. Tas ir sadalīts šādos posmos.

  1. Obligāti ir sēdēt pacientu uz cietas virsmas vai turēt viņu noliektu uz priekšu. Tas ļaus astmas slimniekiem elpot vieglāk..
  2. Ja astmas slimniekam ir līdzi inhalators, izsmidziniet zāles mutē.
  3. Ja efekts nenāk pēc 10 minūtēm, atkārtojiet darbības vēlreiz.

Pacientam ir pienākums izpētīt uzbrukuma sākuma simptomus, lai mazinātu aizrīšanos. Lai izvairītos no sarežģījumiem, iepriekš varat izmantot inhalatoru. Jums arī jāatceras svarīgs noteikums: vienmēr līdzi ņemiet visus nepieciešamos medikamentus..

Kā izskatās astmas lēkme

Astmas lēkme: pazīmes un simptomi

Bronhiālās astmas uzbrukumam raksturīgs tiek parādīts sākums pēc saskares ar alergēnu, stresu vai infekciju. Simptomi ir īsa ieelpošana un ilgstoša sēkšanas izelpošana, no attāluma dzirdama sēkšana, klepus, piespiedu ķermeņa stāvoklis. Ja neārstē vai ja slimība ir smaga, uzbrukums kļūst par dzīvībai bīstamu astmas stāvokli.

  • Kas izraisa uzbrukumu

Alergēni, kā arī ārējie un iekšējie faktori, kas maina bronhu reakciju uz tiem, izraisa bronhiālās astmas lēkmi.

Provocējošā faktora veidsApstākļi uzbrukuma attīstībai
AugiZāļu vai koku ziedēšanas periods, ceļojums pie dabas
DzīvniekiAtrodoties telpā, kur ir vilna vai epidermas daļiņas (ārējā āda)
ProduktiĒšana, vairāku jaunu pārtikas produktu, galvenokārt olbaltumvielu, lietošana - vistas gaļa, zivis, olas, piena produkti, kā arī citrusaugļi, zemenes vai krāsvielas, konservanti
InfekcijaInfekcija ar vīrusiem (ARVI, gripa, paragripas, adenovīruss), mikrobiem (tonsilīts, sinusīts, bronhīts, pneimonija), hlamīdijām
PutekļiRūpniecības, mājas, grāmatu, gultas piederumi (knaibles)
PelējumsPelējuma sporu ieelpošana mitrās telpās, pagrabos
Pārtika dzīvniekiem vai akvārija zivīmBiežāk tas notiek ar veterināro veikalu pārdevējiem, ražotājiem, tas ir iespējams arī sazinoties ar mājsaimniecību
ZālesBieži vien aspirīns, pretiekaisuma līdzeklis (piemēram, Ibuprofēns), antibiotikas, sulfonamīdi, vitamīni
SmēķēšanaTieša vai pasīva dūmu ieelpošana
LaikapstākļiAuksts gaiss, pēkšņas temperatūras izmaiņas
StressFizisks vai emocionāls stress
Spēcīga smaržaSmaržas, aromātiskās eļļas, ķīmiskā izsmidzināšana, dūmi

Bronhiālās astmas gadījumā bieži rodas reakcija uz pārtiku (pārtikas alerģija). Tad tam pievieno uzbrukumus, saskaroties ar ādu ar alergēniem un pēc tam ar vielas ieelpošanu.

Harbingers

Bronhiālās astmas lēkmes bieži sākas pēc parādīšanās:

  • deguna nosprostojums un plānu, caurspīdīgu gļotu izdalīšanās;
  • nieze deguna ejās;
  • iekaisis kakls, kairinājums un sāpīgums;
  • klepošana;
  • šķaudīšana;
  • asarošana.

Nealerģiskā bronhiālās astmas formā prekursoru periods parasti tiek izdzēsts. Pirmās pazīmes var būt vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, nomākts garastāvoklis, vājuma palielināšanās..

Alerģiski un nealerģiski simptomi

Neatkarīgi no provocējošā faktora (alerģija, fizisks stress vai Aspirīna lietošana), uzbrukumu raksturo šādi simptomi:

  • sasprindzinājums, saspiešanas sajūta krūtīs (it kā būtu uzvilktas stingras drēbes);
  • nespēja pilnībā ieelpot;
  • īsa un asa elpa, ilga, skaļa, sēkšana izelpas ar piepūli;
  • sēkšana elpojot;
  • klepus;
  • Grūtības atklepoties biezas un viskozas flegmas dēļ.

Tipisku bronhiālās astmas lēkmi raksturo:

  • uzbrukuma atkārtošanās pēc saskares ar alergēnu un uzlabošanās pēc pārtraukšanas (piemēram, ar putekļainu formu pietiek ar iziešanu svaigā gaisā no mājas, lai atvieglotu elpošanu);
  • sliktāk naktī;
  • sezonas paasinājumi;
  • alerģiska rinīta, pārtikas nepanesības, ādas alerģijas klātbūtne;
  • biežas elpceļu infekcijas (ARI) ar ilgu kursu, atkārtoti atkārtojumi;
  • uzlabošanās pēc alerģijas zāļu lietošanas vai anti-astmas aerosolu lietošanas.

Pacienta piespiedu stāvoklis

Lai vismaz nedaudz atvieglotu elpošanu, pacients nosmakšanas uzbrukuma laikā ieņem piespiedu stāvokli:

  • sēžot ar kājām uz leju;
  • ķermenis ir nedaudz noliekts uz priekšu;
  • balstās uz krēsla balstiem, gultas malas, lai ierobežotu krūšu kurvja kustības vai saliektās rokas uz ceļiem (balsts uz elkoņiem).

Ir svarīgi ņemt vērā, ka astmas lēkmes gadījumā jums nav jāmēģina gulēt pacients vai ieteikt viņam ērtāku stāvokli. Tā kā stāvoklis atvieglo, viņš pats pamet šo pozīciju..

Bronhu spazmas

Astmas lēkmes attīstības centrā ir bronhu spazmas. Tas notiek, reaģējot uz alergēnu vai citu provocējošu faktoru, un izpaužas kā:

  • apgrūtināta elpošana,
  • palielinās elpas trūkums,
  • smags klepus.

Tiklīdz bronhu spazmas tiek noņemtas, sākas krēpu aizplūšana, sēkšanas skaits plaušās samazinās un elpošana pakāpeniski tiek atjaunota.

Smags uzbrukums

Smagas bronhiālās astmas lēkmes gadījumā raksturīgie simptomi ir:

  • ilgstošs paroksizmāls klepus;
  • sejas pietūkums;
  • kakla vēnu pietūkums;
  • sēkšana;
  • pacients nespēj runāt smaga elpas trūkuma dēļ.

Ja zāles bronhu spazmas mazināšanai netiek lietotas laikā vai astmas kursa pasliktināšanās dēļ tās nedarbojas, tad attīstās astmas stāvoklis. Tas ilgst ilgāk, un nosmakšana ir izteiktāka nekā ar parastu uzbrukumu. Pievienojas zila āda, paātrinās sirdsdarbības kontrakciju un elpošanas ritms.

Flegma trūkums ir satraucoša zīme. Tas nozīmē pāreju uz dekompensācijas stadiju, ko sauc par "kluso" plaušu periodu. Plaušu audos notiekošās spazmas dēļ gaisa cirkulācija pilnībā apstājas.

Pacientiem apziņa tiek saglabāta, bet tiek atzīmēta letarģija. Āda ar izteiktu cianozi (zilgana nokrāsa). Ribu būris iegūst mucas formas izskatu, un tā kustības ir gandrīz nemanāmas, ieplakas virs un zem atslēgas kauliem ir ievilktas. Asinsspiediens ir zems, pulss ir vājš un ātrs.

Bez steidzamas ārstēšanas slimnīcā astmas stāvoklis nonāk komā. To raksturo:

  • apjukusi apziņa;
  • nav atbildes uz ārstēšanu vai citiem ārējiem stimuliem;
  • elpošanas kustības ir vājas, reti;
  • pulss un asinsspiediens ir ārkārtīgi zems.

Negatīvas sekas ir bronhu plīsums, sirds apstāšanās. Iespējams, letāls.

Neatliekamā palīdzība bronhiālās astmas lēkmes gadījumā

Neatliekamā palīdzība pacientam ar bronhiālās astmas lēkmi ietver alergēna noņemšanu (ja iespējams), pareizu ķermeņa stāvokli, piekļuvi gaisam, aerosolu ieelpošanu (Berotek, Salbutamol).

Pareiza mazuļa poza

Pirmā palīdzība bronhiālās astmas gadījumā sākas ar elpošanas atvieglošanu, šim nolūkam bērnam jāieņem pareizā pozīcija - visbiežāk tas palīdz atspiedies uz krēsla atzveltnes, labāk sēdēt pret to. Otrais nosacījums ir svaiga gaisa padeve. Ir nepieciešams atvērt plašāku logu, atsprādzēt visas saspiežamās drēbes.

Pēc tam ieteicams visos veidos nomierināt bērnu, jo stresa stāvoklis palielina bronhu spazmu. Lai to izdarītu, pieaugušajiem pašiem jārāda mierīgas, izmērītas elpošanas piemērs un jācenšas viņiem palīdzēt sinhroni elpot. Jūs varat glaudīt muguru, dot padzerties nedaudz silta ūdens (vēlams minerālūdeni bez gāzes). Kājas ieteicams nolaist baseinā ar siltu ūdeni.

Kas jādara pacientam

Ja notiek bronhiālās astmas lēkme, ārkārtas palīdzība nodrošina šādu darbību algoritmu:

  1. Izņemiet visus zināmos alergēnus no telpām.
  2. Atbrīvojiet krūtis no drupināšanas apģērba.
  3. Nodrošiniet svaigu gaisu.
  4. Lai atvieglotu uzbrukumu, izmantojiet izrakstīto inhalatoru (piemēram, Salbutamol, Alupent, Berotek, Berodual) - veiciet 1 vai 2 nospiešanas.
  5. Pēc 20 minūtēm novērtējiet stāvokli - ja uzlabojumu nav, tad varat atkārtot ieelpošanu.

Pirmā palīdzība smagā bronhiālās astmas uzbrukumā ietver ātrās palīdzības izsaukšanu. Tas pats jādara, ja 2 stundas no inhalatora nav rezultātu.

Tas ir īpaši svarīgi, ja pacientam iepriekš ir bijis astmas stāvoklis, bērnu un vecāka gadagājuma cilvēku astma ar vienlaicīgu sirds slimību.

Kādi astmas slimnieki ieelpo, kādas zāles

Mājās astmas slimnieki uzbrukuma laikā ieelpo zāles, kas paplašina bronhu (bronhodilatatori). Populārākie ir parādīti tabulā.

NosaukumsSastāvsDarbības sākums ar krampjiemCik ilgi efekts saglabājasMaksimālās devas dienāCena, rubļi
VentolīnsSalbutamols5 minūtes4-6 stundas8130-150
BerotekFenoterols5 minūtes3-6 stundas8410–425
AtroventIpratropija bromīds15 minūtesPulksten 612365-380
BerodualFenoterols un ipratropija bromīds15 minūtes9 stundas8495-512

Smidzinātājus var izmantot astmas lēkmes kontrolei. Šim nolūkam MESH inhalatori ir piemērotāki, taču jūs varat izmantot arī kompresora tipa ultraskaņas ierīci. Aparāta uzpildīšanai ir nepieciešami bronhodilatatora šķīdumi..

Ieteicamās devas vienai procedūrai:

  • Atrovent - 20-40 pilieni;
  • Berotek - 5-10 (maksimums 20 smagā stāvoklī) pilieni;
  • Berodual - 10-40 pilieni;
  • Salbutamols, Ventolīns - 1-2 miglāji (vienā 2,5 ml).

Sagatavojot šķīdumu inhalācijām, tiek izmantots ne vairāk kā 2 ml fizioloģiskā šķīduma, un miglāju var ielej neatšķaidītu, lai zāles darbotos pēc iespējas ātrāk.

Ja bronhiālo astmu nevar novērst ar bronhodilatatoriem, tiek nozīmēta intravenoza terapija. Tiek ievadīts eufilīns, hormonālie medikamenti (deksametazons, prednizolons). Slimnīcā tiek veiktas skābekļa inhalācijas, un ārkārtīgi smagos gadījumos tiek savienota mākslīgā plaušu ventilācija.

Kas ir kontrindicēts

Ja uzbrukums nav ieteicams:

  • lietot zāles, kas nav parakstītas;
  • lietot devas, kas ir lielākas par maksimālo (noved pie tā, ka nākamās aizrīšanās epizodes būs smagākas);
  • mēģiniet mazināt bronhu spazmu ar jebkādiem tautas līdzekļiem;
  • atlikt ārsta izsaukšanu smagā stāvoklī.

Viens no visbiežāk sastopamajiem astmas statusa attīstības cēloņiem ir pacienta neatkarīgs lēmums atcelt hormonālās zāles, samazinot to devu. Pacienti to bieži dara, kad jūtas labāk. Tas neizbēgami noved pie slimības saasināšanās. Tāpēc astmas gadījumā ir svarīgi zināt galveno ārstēšanas noteikumu - diskusiju par ārstēšanas shēmas korekciju ar pulmonologu pēc pārbaudes..

Astmas lēkmju profilakse bronhiālās astmas gadījumā

Lai nosmakšanas uzbrukums bronhiālās astmas gadījumā notiktu pēc iespējas retāk, ir nepieciešami preventīvi pasākumi:

  • regulāri apmeklē ārstējošo ārstu vismaz reizi sešos mēnešos, pat labā stāvoklī;
  • maksimāla izvairīšanās no saskares ar alergēnu, smēķēšana, fiziska pārslodze, emocionāls stress;
  • stingra ārstēšanas ieteikumu ievērošana, zāļu saderības koordinēšana (piemēram, beta blokatori, lai pazeminātu asinsspiedienu, pārkāpj bronhodilatatoru zāļu iedarbību);
  • zemākās bronhodilatatora devas lietošana uzbrukuma laikā (ja iespējams);
  • uztura pārskatīšana, ņemot vērā pārtikas toleranci, ir svarīgi nodrošināt alergēna aizstāšanu, lai netraucētu vielmaiņu (bieži nepieciešama konsultācija ar dietologu);
  • ikdienas terapeitiskie vingrinājumi, ieskaitot elpošanu;
  • rūpīga mitra telpas tīrīšana;
  • ventilācijas indikatoru paškontrole, izmantojot maksimālās plūsmas mērītāju, saglabājot dienasgrāmatu, kurā norādītas zāles, devas un mērījumu rezultāti.

Vai ir astma bez astmas lēkmēm

Astmu bez tipiskiem nosmakšanas uzbrukumiem sauc par klepu. Vairumā gadījumu bērni cieš no šīs formas. Dienas laikā bērns var justies normāli, un naktī ir smags klepus. Tajā pašā laikā nav izteikta elpas trūkuma vai zilu kūku. Līdzīgi simptomi rodas arī ar alerģisku bronhītu (eozinofīlu).

Lai noteiktu pareizu diagnozi, jāveic elpošanas funkcijas pētījums, ieskaitot stresa testus. Astmatiķi parāda bronhu jutīguma palielināšanos pret fiziskām aktivitātēm.

Nesastmatiski nosmakšanas uzbrukumi

Nosmakšanas astmas lēkmes cēlonis ir ne tikai bronhiālā astma, bet arī sirds astma, galvenās atšķirības starp tām ir norādītas tabulā.

ParakstietiesSirds astmaBronhiālā astma
Fona slimībasStenokardija, reimatisms, paaugstināts asinsspiediens, nefrīts (nieru iekaisums)Alerģisks rinīts, pārtikas alerģijas, hronisks bronhīts
Izraisīt uzbrukumuSirdslēkme, stress, hipertensīva krīzeSaskare ar alergēnu, vingrošana, infekcija, laika apstākļu maiņa
Elpošanas grūtībasIeelpotIzelpošana
Zila ādaLūpas, pirkstiSeja, rumpis
KrēpasViskozs, caurspīdīgs, stiklainsPutojošs, rozā

Elpošanas grūtības ar nosmakšanas epizodēm rodas arī tad, ja:

  • vairogdziedzera, īpaši retrosternālā goitera, audzēja palielināšanās;
  • vīrusu, mikrobu vai sēnīšu pneimonija;
  • audzēji krūtīs;
  • tuberkuloze;
  • krūšu aortas (aneirisma) paplašināšanās;
  • sirds mazspēja ar sirds defektiem, miokardīts (miokarda iekaisums);
  • šķidruma uzkrāšanās pleiras vai perikarda dobumā (pleirīts, perikardīts);
  • aptaukošanās;
  • histērisks stāvoklis;
  • beta blokatoru (Anaprilīns, Sotagexal) pārdozēšana.
Up