logo

Bērna parādīšanās ģimenē ir brīnišķīgs un priecīgs notikums! Bet būt vecākiem ir ne tikai prieks, bet arī nopietna atbildība. Vecāki novēl saviem mīļajiem bērniem būt gudriem, skaistiem, laipniem, laimīgiem un, pats galvenais, veselīgiem.

Bet dažiem bērniem 2-3 mēnešu vecumā uz vaigiem vai sēžamvietas veidojas sarkani plankumi, āda ir pārslaina un niezoša. Bērns nevar gulēt, daudz raud, slikti ēd.... Protams, mīloši vecāki, pirmkārt, dodas pie ārsta. Ārsts diagnosticē atopisko dermatītu. Vecākiem ir jautājumi: kas tas ir, no kurienes, ko dot ēst, kādas drēbes valkāt, kā mazgāties, vai šī slimība tiek ārstēta un kā tiek ārstēta? Ja nu viņš pats pāries?

  1. No kurienes tas nāk
  2. Kas notiek
  3. Slimības pazīmes
  4. Ko darīt un kā palīdzēt

No kurienes tas nāk

Dermatīts ir iekaisuma ādas slimība, kas rodas, reaģējot uz vides ietekmi. Ārējie stimuli ir sadalīti 2 grupās:

  • tie, kas izraisa jebkuras personas ādas iekaisumu (spiediens vai berze, apdegumi, apsaldējumi, ultravioletie un infrasarkanie stari, elektriskā strāva, skābes un sārmi, koncentrēti dezinfekcijas līdzekļi utt.) ar pietiekami ilgu iedarbību uz ādu;
  • tie, kas izraisa iekaisumu tikai tiem, kuriem ir paaugstināta reakcija uz konkrētu stimulu. Reakcija attīstās pakāpeniski, pēc atkārtota kairinātāja kontakta ar ādu.

Dermatītu, ko izraisa pirmā stimulu grupa, uzskata par vienkāršu (kontaktu), un tos, ko izraisa otrā grupa, t.i. alergēni - alerģiski.

Tādējādi atopisko dermatītu var klasificēt kā alerģisku dermatītu, jo tas bieži ir saistīts ar alerģiju. To sauc arī par neirodermītu, diatēzi, bērnu ekzēmu, bet vispareizākais slimības nosaukums ir atopiskais dermatīts..

Galvenais tā rašanās iemesls ir paaugstināta bērna ķermeņa jutība pret ārējo faktoru iedarbību..

Šis īpašums tiek nodots bērnam no viņa vecākiem. Tomēr nevar apgalvot, ka bērns noteikti saslimst, ja vecākiem ir atopiskais dermatīts, un, gluži pretēji, veseliem vecākiem bērnam var būt atopiskais dermatīts. Tomēr iedzimtība tiek uzskatīta par galveno slimības attīstības cēloni. Turklāt atopiskais dermatīts sāk veidoties kā reakcija uz pārtikas, dzīvnieku matu, sintētiskā apģērba, ziedputekšņu, dažādu zāļu, sadzīves putekļu, dažādu konservantu, pārtikas piedevu utt. Atopiskā dermatīta saasināšanās var sākties ar pārmērīgu uzbudinājumu, psihoemocionālu stresu un bailēm, gadalaiku maiņu (biežāk pavasarī un rudenī), apgabalos ar nelabvēlīgiem vides apstākļiem utt..

Atopiskais dermatīts sāk attīstīties agrā bērnībā (zīdaiņa vecumā) - pirmajos mēnešos pēc piedzimšanas un līdz 2 gadu vecumam. Otrais posms (bērnības posms) - no 2 gadiem līdz pusaudža vecumam. Parasti tas ieplūst trešajā, pieaugušajā, posmā.

Kas notiek

Āda ir barjera, kas aizsargā cilvēka ķermeni no ārējām ietekmēm. Atopiskā dermatīta gadījumā tas galvenokārt ir alergēni un infekcija. Ādai jābūt pietiekami mitrai, lai tās šūnās nevarētu iekļūt alergēni vai infekcijas. Bet, ja āda ir sausāka nekā vajadzētu, tad ārējie stimuli caur to viegli iekļūst bērna ķermenī, un ķermeņa reakcija uz to iekļūšanu pamazām sāk veidoties. Bērnam ar traucētu barjeras funkciju imūnsistēma sākotnēji ir pārāk aktīva, tā nonāk cīņā ar provocējošiem faktoriem, kas izraisa iekaisuma attīstību ādā un rezultātā atopiskā dermatīta parādīšanos..

Vēl viens iemesls var būt kuņģa-zarnu trakta nenobriedums vai tā normālu funkciju traucējumi. Pirmajos bērna dzīves mēnešos tiek veidota normāla gremošanas sistēmas funkcija, tā pielāgojas jauniem dzīves apstākļiem tai, mācās saņemt un sagremot pārtiku, pareizi lietot tās derīgās vielas un izvadīt atkritumus. Ne visas vielas, kas nonāk bērna ķermenī, var absorbēt un noteiktu izmaiņu rezultātā kļūt ķermenim svešas. Ķermenis sāk tos noraidīt, un rodas alerģija pret šādām vielām. Tāpēc atopiskais dermatīts attīstās pirmajos 2-3 dzīves mēnešos, kad bērns aktīvi saņem jaunus ēdienus un papildu pārtiku..

Šī patoloģija var attīstīties arī ar parazītu klātbūtni organismā. Tas var būt gan helminti, gan patogēnās baktērijas. Gan tie, gan citi izdala toksīnus, kas ir sveši cilvēka ķermenim. Šajā gadījumā bieži sākas alerģiska reakcija, kas izraisa dermatīta attīstību..

Liela nozīme slimības veidošanā un tās saasināšanās attīstībā ir arī bērna psihoemocionālajam stāvoklim. Stress var būt provocējošs faktors.

Slimības pazīmes

Galvenie atopiskā dermatīta simptomi ir smags nieze un ādas izmaiņas.

2-3 gadu vecumā (zīdaiņu vecumā) āda ir pietūkušies un apsārtusi, parādās mazi burbuļi, kas raud, kas pēc tam nolobās un veido garozas. Izsitumi ir lokalizēti uz galvas zem matiem un kakla, uz pieres un vaigiem, cirkšņa krokās, uz sēžamvietām, uz roku un kāju ekstensora virsmām un dažreiz uz stumbra. Iekaisuma dēļ ādas virsmas slānis sabiezē, krokas un veidojas mazas plaisas. Tad atopiskais dermatīts pāriet uz nākamo posmu - bērnības posmu. Šajā posmā slimību raksturo noturīga gaita. Izsitumi biežāk atrodas uz elkoņa un popliteal krokām, padusēs, uz pleca saliekamās virsmas, roku aizmugurē, uz potīšu locītavām, kaklā. Izmaiņas var parādīties uz lūpām un ausu ļipiņām. Izsitumi ir sausāki nekā pirmais posms.

Sākot no pusaudža vecuma (pieaugušā vecumā), izsitumi izplatās uz locītavu un roku saliektām virsmām, ap muti un acīm, uz krūtīm un kaklu..

Plašāku informāciju par slimības ādas izpausmēm var atrast videoklipā:

Katrā posmā ādas izmaiņas papildina mokošs nieze, dedzināšana, tirpšana un pat sāpes. Nieze ir īpaši sāpīga ādas bojājumu perēkļos. Nieze neļauj gulēt vai pacients pamostas no tā nakts vidū. Karstums, sauss gaiss un sviedri palielina niezi, kas bieži nereaģē uz antialerģisku terapiju. Infekcija var nokļūt pēdās no skrāpējumiem, un brūces sāk pūst. Agonējošais un nemitīgais nieze neļauj gulēt, kas padara bērnu noskaņotu, uzbudināmu un bieži raudo. Pieaugušie pacienti kļūst aizkaitināmi, dažreiz agresīvi, dažreiz apātiski.

Ko darīt un kā palīdzēt

Atopiskais dermatīts ir slimība, kuru nevajadzētu uztvert viegli, atstāt neārstētu un cerēt, ka tā sadzīs ar vecumu. Tiklīdz parādās pirmie, pat nelielie simptomi, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Līdz divu gadu vecumam simptomi ir mazinājušies un dažos gadījumos pat izzūd. Rodas iespaids, ka slimība ir pārgājusi. Tomēr šis iespaids ir maldinošs. Ādas izpausmes pazūd, bet pēc kāda laika parādās pavisam citas slimības - gastroduodenīts, alerģisks rinīts, bronhiālā astma un citas iekšējo orgānu patoloģijas. Tas ir tikai tas, ka slimība maina savu "izvietošanas vietu", iet iekšā. Tāpēc ir svarīgi palīdzēt mazam ķermenim ar pareizu un kompetentu ārstēšanu, kuru var nozīmēt tikai ārsts..

Zāļu arsenāls atopiskā dermatīta ārstēšanai ir daudzveidīgs. Pirmkārt, tiek izmantoti pretalerģiski līdzekļi un kortikosteroīdi. Bez konsultēšanās ar ārstu nav iespējams tos saprast. Tāpēc, lai pareizi ārstētu bērnu, nepieciešama pastāvīga ārsta uzraudzība..

Ārstēšana būs veiksmīga, ja pieaugušie, kas ir tuvu bērnam, kurš cieš no šīs slimības, atbilst noteiktiem nosacījumiem.

Tas ir par provocējošu faktoru novēršanu - to var izdarīt pats.

Pirmkārt, ir nepieciešams mitrināt un mīkstināt pacienta ādu. Tam tiek izmantoti īpaši hipoalerģiski krēmi, kuru uzdevums ir saglabāt mitrumu ādā. Tie satur īpašas vielas, kas uz ādas izveido aizsargplēvi un atjauno ūdens līdzsvaru. Tikai ārsts var palīdzēt izvēlēties pareizos krēmus..

Ja bērns skraidīja apkārt un svīda, un jūs nedevāt viņam ūdeni, tad āda izžūst. Tas neizbēgami izraisīs niezi. Ādas žāvēšana notiek arī tad, ja telpā, kurā atrodas bērns, ir sauss gaiss. Gaiss ir pastāvīgi jāmitrina, izmantojot visus pieejamos līdzekļus. Piemēram, izmantojiet sadzīves gaisa mitrinātājus, un, ja tie nav pieejami, varat ievietot parasto ūdens baseinu.

Ikdienas mitrā tīrīšana mājā ir obligāta, un tīrīšanas līdzekļu lietošana ir ļoti nevēlama. Ja bērna istabā uz grīdas ir paklājs, tas ir jātīra katru dienu, un sienas sienas ir pilnībā jānoņem. Telpas temperatūrai jābūt 18-20 grādiem, kas palīdz samazināt atopiskā dermatīta simptomu intensitāti. Sauss gaiss dzīvoklī veicina ne tikai ādas izžūšanu, bet arī pastiprinātu svīšanu, kas palielina niezi un palielina izsitumu skaitu.

Otrais uzdevums ir pēc iespējas vairāk novērst ādas kontaktu ar tiem provokatoriem, kas veicina dermatīta attīstību. Lai āda pēc iespējas mazāk nonāktu saskarē ar alergēniem, jums rūpīgi jāizvēlas drēbes, īpaši apakšveļa un gultas veļa. Kokvilnas audumi ir optimāli, un sintētika ir pieņemama tikai virsdrēbēm. Nepieņemamas ir arī nekvalitatīvas vai mīkstas rotaļlietas, trauki, kas izgatavoti no nepārtikas plastmasas, hloru saturošs ūdens, šampūni vai želejas, kas satur daudzas kaitīgas ķīmiskas vielas utt..

Svarīga vieta ārstēšanā ir diētas terapijai. Ja atopiskais dermatīts sākas zīdaiņiem, tad jāsamazina vienreizēja porcija. Vecākā vecumā jauni pārtikas produkti jāievieš uzmanīgi un uzmanīgi kā papildu pārtikas produkti, pievēršot uzmanību gan daudzumam, gan kvalitātei. Slimības otrajā un trešajā stadijā ir ierobežoti vai izslēgti alerģiju izraisoši pārtikas produkti, piemēram, šokolāde, citrusaugļi, ogas (galvenokārt zemenes), medus un citi saldumi, kūpināti, pikanti un cepti ēdieni, sēnes, rieksti, daži graudaugi utt..

Atopiskais dermatīts ir nopietna slimība, taču nevajadzētu izmisumā, ja ārsts ir uzstādījis šo diagnozi. Negaidiet, ka slimība izzudīs pati, un neārstējieties. Panākumi tiek garantēti, ja bērns atrodas ne tikai ārsta uzraudzībā, bet arī skaidri un savlaicīgi, lai izpildītu ārsta receptes un ieteikumus. Šajā gadījumā ir liela varbūtība, ka līdz 3-5 gadiem atopiskais dermatīts pāries un nekad vairs neatgādinās par sevi.

Kā tiek ārstēts atopiskais dermatīts? 9 veidi, kā no bērnu alergologa

Alergodermatoze ir neapstrīdams līderis citu bērnu alerģisko slimību vidū. Tiek uzskatīts, ka priekšnoteikumi atopijas attīstībai tiek noteikti pat pirmsdzemdību periodā. Jaundzimušo periodā nelabvēlīgu vides faktoru ietekmē parādās pirmie alerģisko patoloģiju simptomi, kas vēlāk izraisa smagas komplikācijas..

Bērnu atopiskais dermatīts

Zīdaiņu atopiskais dermatīts ir hronisks imūnsistēmas ādas iekaisums, ko raksturo noteikta veida izsitumi un to izskata stadijas.

Galvenie atopiskā dermatīta riska faktori un cēloņi

Atopiskā dermatīta riska faktors bieži ir iedzimta alerģiju un bronhiālās astmas nasta. Nelabvēlīgi ir arī tādi faktori kā konstitucionālās īpatnības, nepietiekams uzturs, nepietiekama bērnu aprūpe..

Bērnu atopiskā dermatīta patoģenēze

Lai saprastu, kas ir atopiskais dermatīts un kā to ārstēt, palīdzēs zināšanas par šīs alerģiskās slimības patoģenēzi..

Katru gadu zinātnieku zināšanas par imunopatoloģiskajiem procesiem, kas notiek organismā ar atopisko bērnības ekzēmu, pieaug.

Slimības gaitā tiek traucēta fizioloģiskā ādas barjera, aktivizējas Th2 limfocīti un samazinās imūnā aizsardzība.

Izpratne par ādas barjeru

Dr Komarovsky savos rakstos, kas ir populāri jauno vecāku vidū, skar bērnu ādas īpašību tēmu.

Komarovsky identificē 3 galvenās iezīmes, kas ir svarīgas, pārkāpjot ādas barjeru:

  • sviedru dziedzeru nepietiekama attīstība;
  • bērnu epidermas raga slāņa trauslums;
  • augsts lipīdu saturs jaundzimušo ādā.

Iedzimta nosliece

Zīdaiņu atopiskais dermatīts var rasties filaggrīna mutācijas dēļ, kas maina filaggrīna proteīnu, kas nodrošina ādas strukturālo integritāti..

Atopiskā dermatīta profilakse bērniem

Antigēnu slodzes grūtnieču toksikozes veidā, grūtnieces uzņemšana ar medikamentiem, arodslimības, ļoti alerģisks uzturs - tas viss var izraisīt jaundzimušā alerģiskas slimības saasināšanos..

Grūtniecēm, kurām ir risks, ieteicams izvairīties no saskares ar jebkura veida alergēniem:

  • ēdiens;
  • profesionāls;
  • mājsaimniecību.

Atopiskā dermatīta klasifikācija

Atopiskā ekzēma pēc vecuma ir sadalīta trīs posmos:

  • zīdainis (no 1 mēneša līdz 2 gadiem);
  • bērni (no 2 gadu vecuma līdz 13 gadiem);
  • pusaudzis.

Kā atopiskais dermatīts izskatās bērniem??

Jaundzimušajiem izsitumi izskatās kā apsārtums ar burbuļiem. Burbuļi viegli atveras, veidojot raudošu virsmu. Zīdaini uztrauc nieze. Bērni, kas ķemmē izsitumus.

Laukā veidojas asiņainas-strutainas garozas. Izsitumi bieži parādās uz sejas, augšstilbiem un kājām. Ārsti šo izsitumu formu sauc par eksudatīvu.

Dažos gadījumos mitruma pazīmes netiek novērotas. Izsitumi parādās kā plankumi ar nelielu pīlingu. Biežāk tiek skarta galvas āda un seja.

2 gadu vecumā slimiem bērniem ādu raksturo paaugstināts sausums, parādās plaisas. Izsitumi ir lokalizēti ceļa un elkoņa dobumā, uz rokām.

Sejas ādas bojājumi parādās lielākā vecumā, un tos sauc par "atopisko seju". Ir plakstiņu pigmentācija, plakstiņu ādas lobīšanās.

Bērnu atopiskā dermatīta diagnostika

Ir atopiskā dermatīta kritēriji, pateicoties kuriem var noteikt pareizu diagnozi.

Galvenie kritēriji:

  • agrīna slimības sākšanās zīdainim;
  • ādas nieze, kas bieži izpaužas naktī;
  • hroniska nepārtraukta gaita ar biežiem nopietniem paasinājumiem;
  • izsitumu eksudatīvs raksturs jaundzimušajiem un lihenoīds vecākiem bērniem;
  • tuvu radinieku klātbūtne, kas cieš no alerģiskām slimībām;

Papildu kritēriji:

  • sausa āda;
  • pozitīvi ādas testi uz alerģijas testiem;
  • baltais dermogrāfisms;
  • konjunktivīta klātbūtne;
  • periobitālā reģiona pigmentācija;
  • radzenes centrālais izvirzījums - keratokonuss;
  • sprauslu ekzematozi bojājumi;
  • ādas modeļa nostiprināšana uz plaukstām.

Atopiskā dermatīta komplikācijas bērniem

Bieža bērnu komplikācija ir dažāda veida infekciju pievienošana. Atvērtā brūces virsma kļūst par vārteju Staphylococcus aureus un Candida sēnēm.

Atopiskā dermatīta iespējamo komplikāciju saraksts:

  • folikulīts;
  • vārās;
  • impetigo;
  • gredzenveida stomatīts;
  • mutes gļotādas kandidoze;
  • ādas kandidoze;
  • Kapoši herpetiformis ekzēma;
  • molluscum contagiosum;
  • dzimumorgānu kārpas.

Tradicionāla atopiskā dermatīta ārstēšana

Bērnu atopiskā dermatīta terapija sākas ar īpašas hipoalerģiskas diētas izstrādi.

Hipoalerģiska diēta bērnu atopiskajam dermatītam

Alerģists izveido īpašu eliminācijas diētu mātei ar atopisko dermatītu zīdainim. Šāda diēta palīdzēs pēc iespējas ilgāk uzturēt zīdīšanu..

Aptuvena eliminācijas hipoalerģiska diēta bērniem līdz vienam gadam ar atopisko dermatītu.

Izvēlne:

  • brokastis. Putra bez piena: rīsi, griķi, auzu pārslas, sviests, tēja, maize;
  • pusdienas. Augļu biezenis no bumbieriem vai āboliem;
  • pusdienas. Dārzeņu zupa ar kotletēm. Kartupeļu biezputra. Tēja. Maize;
  • pēcpusdienas tēja. Ogu želeja ar cepumiem;
  • vakariņas. Dārzeņu un graudaugu ēdiens. Tēja. Maize;
  • otrās vakariņas. Formula vai mātes piens.

Arī kazas piena maisījumi palīdzēs ārstēt atopisko dermatītu bērnam..

Paaugstinātas jutības gadījumā pret govs piena olbaltumvielām Pasaules Alerģistu organizācija stingri neļauj izmantot produktus, kuru pamatā ir nehidrolizēts kazas piena proteīns, jo šiem peptīdiem ir līdzīgs antigēna sastāvs.

Vitamīnu terapija

Pacientiem ar atopisko dermatītu nav parakstīti multivitamīni, kas ir bīstami no alerģisko reakciju attīstības viedokļa. Tāpēc vēlams lietot vitamīnu monopreparātus - piridoksīna hidrohlorīdu, kalcija pathotenātu, retinolu.

Imūnmodulatori alerģisku dermatozu ārstēšanā

Imūnmodulatori, kas ietekmē imunitātes fagocītisko saiti, ir labi pierādījuši sevi alerģisko dermatozes ārstēšanā:

  1. Polioksidonijs tieši ietekmē monocītus, palielina šūnu membrānu izturību un spēj mazināt alergēnu toksisko iedarbību. To lieto intramuskulāri vienu reizi dienā ar 2 dienu intervālu. Kurss līdz 15 injekcijām.
  2. Likopid. Uzlabo fagocītu aktivitāti. Pieejams 1 mg tabletēs. Var izraisīt ķermeņa temperatūras paaugstināšanos.
  3. Cinka preparāti. Tie stimulē bojāto šūnu atjaunošanos, uzlabo enzīmu darbību un tiek izmantoti infekcijas komplikācijām. Zincteral tiek lietots 100 mg trīs reizes dienā ar kursu līdz trim mēnešiem.

Ārējā terapija

Hormonālie krēmi un ziedes atopiskajam dermatītam bērniem

Bērnu atopiskās ekzēmas gadījumā tiek izmantoti gan hormonālie krēmi, gan dažādas ziedes.

Tālāk ir norādītas galvenās hormonālo ziedes lietošanas pamatnostādnes bērniem:

  • ar smagu paasinājumu ārstēšana sākas ar spēcīgu hormonālo līdzekļu lietošanu - Celestoderm, Kutiveyta;
  • lai mazinātu dermatīta simptomus bērniem uz stumbra un rokām, tiek lietotas Lokoid, Elokom, Advantan zāles;
  • bērnu praksē nav ieteicams lietot Sinaflan, Ftorocort, Flucinar nopietnu blakusparādību dēļ.

Kalcineurīna blokatori

Alternatīva hormonālajām ziedēm. Var izmantot sejas ādai, dabisko kroku vietām. Pimecrolimus un Takrolimus preparātus (Elidel, Protopic) ieteicams lietot plānā kārtā uz izsitumiem.

Ārstēšanas kurss ir garš.

Pretsēnīšu un antibakteriālie līdzekļi

Infekciozu nekontrolētu komplikāciju gadījumā jālieto krēmi, kas satur pretsēnīšu un antibakteriālus komponentus - Triderm, Pimafukort.

Iepriekš izmantoto un veiksmīgo cinka ziedi aizstāja ar jaunu, efektīvāku analogu - aktivēto cinka piritionu jeb Skin-cap. Zāles var lietot gadu vecam bērnam izsitumu ārstēšanā ar infekcijas komplikācijām.

Bērnu atopiskā dermatīta mīkstinātāji

Doktors Komarovskis rakstos raksta, ka bērna ādai nav briesmīgāka ienaidnieka kā sausums.

Komarovsky iesaka izmantot mitrinātājus (mīkstinošus līdzekļus), lai mitrinātu ādu un atjaunotu ādas barjeru.

Mustela programma bērniem ar atopisko dermatītu piedāvā mitrinātāju krēma emulsijas veidā.

La Roche-Posay laboratorijas Lipicar programma ietver Lipikar balzamu, ko var lietot pēc hormonālām ziedēm, lai novērstu sausu ādu.

Atopiskā dermatīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Kā pastāvīgi izārstēt atopisko dermatītu? Šo jautājumu sev uzdod zinātnieki un ārsti visā pasaulē. Atbilde uz šo jautājumu vēl nav atrasta. Tāpēc daudzi pacienti arvien vairāk izmanto homeopātiju un tradicionālās medicīnas tradicionālās metodes..

Kad alerģiskas dermatozes smagas saasināšanās laikā āda kļūst mitra, labi palīdz tautas līdzekļi losjona veidā ar auklas vai ozola mizas novārījumu. Lai pagatavotu buljonu, aptiekā varat iegādāties filtru maisiņu sēriju. Brūvējiet 100 ml vārīta ūdens. Izmantojot iegūto buljonu, dienas laikā trīs reizes uzklājiet izsitumus ar losjoniem.

Spa procedūra

Remisijas vecuma bērniem ieteicama ārstēšana ar klimatu un balneoterapiju. Pacientu ārstēšanai ieteicami Krimas, Anapas, Kislovodskas kūrorti ar sērūdeņraža avotiem un klimatisko terapeitisko faktoru klātbūtne.

Populārākās sanatorijas bērniem ar atopiskā dermatīta izpausmēm:

  • sanatorija viņiem. Semaško, Kislovodska;
  • sanatorijas "Rus", "DiLuch" Anapā ar sausu jūras klimatu;
  • Sol-Iļecka;
  • Permas apgabala sanatorija "Klyuchi".

Ieteikumi pacientam ar atopisko dermatītu

Zīdaiņa gadījumā šie ieteikumi tiek nosūtīti vecākiem:

  • cik vien iespējams ierobežo bērna saskari ar visu veidu alergēniem;
  • dot priekšroku kokvilnas drēbēm zīdainim;
  • izvairieties no emocionāla stresa;
  • nogrieziet bērna nagus īsus;
  • dzīvojamās istabas temperatūrai jābūt pēc iespējas ērtākai;
  • mēģiniet uzturēt mitrumu bērna istabā 40%.

Ko vajadzētu izvairīties no atopiskā dermatīta:

  • piemērot kosmētiku alkoholam;
  • mazgāt pārāk bieži;
  • izmantot cietas veļas;
  • piedalīties sporta sacensībās.

Labākā atopiskā dermatīta ārstēšana jaundzimušajiem

Bērnu atopiskais dermatīts ir neatliekama problēma vietējā un pasaules pediatrijā. Saslimstība pēdējo 30 gadu laikā ir palielinājusies vairākas reizes. Saskaņā ar statistiku, attīstītajās valstīs no šīs patoloģijas cieš līdz 15% bērnu, kas jaunāki par 5 gadiem, un 20% skolēnu. Smagas slimības formas strauji pazemina bērna un viņa vecāku dzīves kvalitāti. Izmantojot adekvātu pieeju ārstēšanai un dzīvesveidam, ir iespējams panākt pilnīgu remisiju.

No šī raksta jūs uzzināsiet

Izskata iemesli

Atopiskais dermatīts ir alerģiska, nelipīga ādas slimība, kas rodas bērniem ar iedzimtu noslieci uz atopiskām slimībām. To raksturo hroniska atkārtota gaita ar iekaisuma perēkļu atrašanās vietas un struktūras īpašībām, kas saistītas ar vecumu, smags nieze, kas rodas, mijiedarbojoties ar alergēniem vai nespecifiskiem kairinātājiem..

Vairumā gadījumu patoloģija pirmo reizi parādās mazuļa dzīves gadā. Pusei bērnu ar atopisko dermatītu pēc tam tiek diagnosticēta bronhiālā astma, siena drudzis, alerģisks rinīts.

Zinātniskais fakts! Ja mazuļa mamma un tētis ir veseli, tad slimības attīstības risks nepārsniedz 20%. Atopiskā dermatīta klātbūtne vienā no vecākiem palielina slimības iespējamību līdz 55%, abos - līdz 80% gadījumu.

Slimības etioloģija nav pilnībā izprotama. Pašlaik par galveno iemeslu tiek uzskatīts proteīna trūkums vai nepietiekams darbs, kas ir atbildīgs par ādas aizsargslāņa saglabāšanu. Šo olbaltumvielu sauc par filaggrīnu..

Tas neļauj epidermas šūnām zaudēt ūdeni. Ar tā trūkumu āda kļūst sausa, tiek traucēta to darbība.

Ārvalstu aģenti viegli iekļūst caur bojāto ādu. Tie izraisa ķermeņa iekaisumu un sensibilizāciju. Ragu slānis tiek iznīcināts. Imūnā sistēma sāk uztvert savas vielas kā svešas, kas noved pie atopijas (no grieķu atopijas - dīvainības, neparastas).

Slimības patoģenēze ir atkarīga arī no nervu sistēmas aktivitātes. Ja nervi ir saspringti, bērns piedzīvo bailes vai citas spēcīgas emocijas, tas veicina slimības attīstību.

Bieži mātes dermatīta parādīšanos saista ar mazuļa uzturu. Ja jaundzimušo baro ar krūti, tad sieviete no uztura izņem visus "bīstamos" ēdienus. Potenciālie alergēni tiek izvadīti arī vecākiem bērniem.

Tomēr tikai 30% pacientu ar atopisko dermatītu ir alerģija pret pārtiku. Citos gadījumos pārtikas kvalitāte nebūs provocējošs faktors. Kāpēc pasliktināšanās var rasties pārtikas dēļ, skaidro slavenais pediatrs Komarovsky.

Viņš saka, ka ādas iekaisums ir zarnu sastrēguma rezultāts. Nesagremotas pārtikas puves paliekas, sabrukšanas produkti nonāk asinīs un pēc tam ar sviedriem izdalās, izraisot jutīgās virsmas epitēlija kairinājumu. Pārmērīgu kaitīgu vielu daudzumu kuņģa-zarnu traktā var izraisīt:

  • pārēšanās, tāpēc atopiskais dermatīts zīdaiņiem bieži rodas, ja tos baro ar pudelēm;
  • fermentu trūkums, lai sadalītu noteiktus pārtikas produktus;
  • kuņģa-zarnu trakta slimības (ieskaitot tās, kas saistītas ar Helicobacter pylori), disbioze;
  • aizcietējums.

Ja stipri svīstat, kaitīgas vielas iedarbojas uz neaizsargātu ādu. Sākas iekaisums. Ja ir piesaistīti ārējie stimuli, tad iekaisuma reakcija kļūst izteiktāka..

Tādējādi atopiskā dermatīta attīstībai ir nepieciešami divi pamatnosacījumi:

  1. zīdainim jābūt netipiskai ādas lipīdu slāņa struktūrai, tāpēc tas būs sauss un nespēs noturēt mitrumu (šo īpašību var pārmantot no abiem vecākiem);
  2. dažādi iekšējie (sabrukšanas produkti, imūnās šūnas) un ārējie kaitīgie faktori (alergēni un nespecifiski kairinātāji) iedarbosies uz ādu.

Kad tiek iznīcināts epidermas raga slānis, kas ir sava veida antigēnu depo, pēdējie kļūst atvērti imūnsistēmas šūnām. Vienkāršs iekaisums attīstās autoimūnā procesā. Palielinās Th2 limfocītu, citokīnu IL-4, IL-5, E klases imūnglobulīnu un eozinofilu skaits. Samazina gamma interferona veidošanos.

Kā izskatās slimība? Simptomi

Atopiskā dermatīta vizuālās izpausmes var raksturot ar šādiem elementiem (fotogrāfijas var atrast internetā):

  • vezikula - mazs burbulis ar caurspīdīgu šķidrumu;
  • papula - ciets mezgls (ne vairāk kā 5 mm), kas paceļas virs ādas virsmas;
  • plāksne - blīvs mezgls, kas rodas, apvienojoties vairākām papulām, kuru diametrs pārsniedz 5 mm;
  • plankums - skaidri noteikts ādas laukums ar krāsas maiņu bez nogrimšanas vai pacēluma;
  • garoza - žāvēts serozs eksudāts, strutas vai asinis;
  • svari - atdalīta mirušā epitēlija plānas plāksnes;
  • erozija - brūce uz ādas epidermas šūnu iznīcināšanas dēļ;
  • plaisa - ādas defekts ar skaidri norobežotām sienām, ietekmē epidermu un dermu;
  • atrofija - ādas struktūru un (vai) zemādas audu retināšana;
  • oozing - plīstošu burbuļu uzkrāšanās, kas izdala šķidrumu;
  • lichenifikācija - ādas raksta sabiezēšana un nostiprināšana.

Slimība dažādos vecuma periodos atšķiras pēc ādas izpausmju struktūras un lokalizācijas. Vienmēr tiek novērota nieze.

  1. Zīdaiņa vecumā dominē slimības eksudatīvā forma. Process ir akūts vai subakūts. Divus mēnešus vecam bērnam āda būs apsārtusi, uzbriest, samitrinās un veidosies garoza. Iekaisums visbiežāk sākas no sejas (uz pieres, vaigiem) un kāju ārējām daļām. Izsitumi ietekmē roku un kāju fleksora un ekstensora virsmas. Šī perioda beigās izsitumi galvenokārt atrodas lielo locītavu krokās (ceļos, elkoņos) un plaukstas un kakla rajonā..
  2. Otro vecuma posmu raksturo akūtu notikumu samazināšanās un hroniska procesa attīstība. Ādas kairinājums galvenokārt tiks novērots krokās uz elkoņiem, zem ceļiem, gar kakla aizmuguri, aiz ausīm, potīšu un plaukstas locītavu locīšanas zonās. Āda ir sarkana, dažreiz ar zilganu nokrāsu, tūska, sabiezējusi, ar palielinātu ādas rakstu, ar daudzām plaisām, skrāpējumiem un pigmentāciju.
  3. Pusaudža gados dominē papulārās infiltrācijas pazīmes ar lichenifikāciju. Izsitumi visbiežāk ietekmē ķermeņa augšdaļu, seju, kaklu un augšējās ekstremitātes.

Ar ierobežotu procesu izsitumi ietekmēs ne vairāk kā divas zonas (mazāk nekā 10% no kopējās ādas platības). Piemēram, aukstā gaisa kairinājums ietekmēs rokas un vaigus. Saskaroties ar vilnas šalli, uz zoda vai pie mutes parādās izsitumi. Ja bērns valkā nepareizus apavus, izmaiņas notiks uz kājām..

Ar plaši izplatītu bojājumu procesā daļēji tiek iesaistīta muguras, krūšu un kakla āda. Bojājumus var redzēt uz galvas, pleciem, augšstilbiem, apakšdelmiem un kājām. Iekaisuma laukums ir no 10 līdz 50% ādas.

Difūza ekzēma ietekmē vairāk nekā 50% epidermas. Bojājumus var lokalizēt vietās, kas raksturīgas slimībai (netālu no cirkšņiem, pirkstiem, lūpām utt.). Āda pastāvīgi niezēs un radīs bērnam milzīgu diskomfortu. Spēcīgs nieze novedīs pie brūču saskrāpēšanas un inficēšanās.

Difūzie bojājumi var attīstīties eritrodermā (universālas izmaiņas visā ādā), pievienojot intoksikācijas simptomus (drudzis, miega traucējumi, limfmezglu iekaisums utt.).

Lai novērtētu slimības smagumu, tiek izmantotas daļēji kvantitatīvās skalas. Pediatram jāapzinās agrīni un vēlīni simptomi. Ja izsitumi zīdainim ir lokalizēti saskares vietās ar autiņbiksītēm (izsitumi uz vēdera, sēkliniekiem, muca, dzimumorgāniem, cirkšņos, augšstilbos), visticamāk, cēlonis būs alerģisks kontaktdermatīts..

Ja zīdainim tūlīt pēc jauna produkta ēšanas ir izsitumi uz sejas, vēdera vai citas ķermeņa daļas, tad vainīga ir pārtikas alerģija. Ar šo kaiti izsitumi parasti ir viendabīgi, ātri rodas un pāriet pēc alergēna izvadīšanas no ķermeņa. Atopiskais dermatīts var būt saistīts ar pārtikas alerģijām.

Diagnostika

Atopiskā dermatīta diagnosticēšana un ārstēšana ir pediatra uzdevums. Tādēļ, ja jums ir aizdomas par slimības attīstību, jums jāsazinās ar viņu. Pediatrs veiks visaptverošu bērna pārbaudi, novērtēs viņa fizisko un emocionālo stāvokli, apkopos anamnēzi, reģistrēs rezultātus slimības vēsturē.

Pašlaik testi un laboratorijas izmaiņas neļauj atklāt atopisko dermatītu. Tāpēc diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz anamnētiskiem un objektīviem datiem. Tas, kāds iekaisums izskatās uz ādas, būs atkarīgs no slimības stadijas, procesa smaguma un bērna vecuma..

Amerikas dermatologu 2003. gadā ierosinātie diagnostikas kritēriji ir šādi:

Pamata (vienmēr klāt):

  • nieze;
  • ādas iekaisums (ekzēma) ar raksturīgu izskatu un tipisku lokalizāciju;
  • hroniska recidīva gaita.

Sekundārā (konstatēta lielākajai daļai pacientu):

  • sākotnējās izpausmes agrīnā vecumā;
  • atopijas klātbūtne tuvos radiniekos;
  • specifisko E klases (At) imūnglobulīnu noteikšana;
  • kseroze (sausa āda).
  • izteiktas līnijas un zīmējuma nostiprināšanās uz plaukstām (atopiskās plaukstas);
  • noturīgs balts dermogrāfisms (baltas svītras uz ķermeņa);
  • izmaiņas acīs (atopiskā seja): palielināta ādas pigmentācija ap acīm, uz plakstiņiem un papildu apakšējā plakstiņa kroka; atkārtots konjunktivīts; keratokonuss (distrofiskas izmaiņas radzenē, kā rezultātā tā iegūst konusa formu);
  • sprauslu ekzēma;
  • lichenifikācija (sabiezētas ādas vietas, palielinoties tās rakstam un krāsai);
  • tūlītējas reakcijas testēšanas laikā.

Parasti klīniskā aina ievērojami atšķirsies no pārtikas alerģijām un citām slimībām, kam raksturīgas ādas izpausmes. Tomēr, ja nepieciešams, diferenciāldiagnoze tiks veikta ar diatēzi, kašķi, seborejas dermatītu, alerģisku kontaktdermatītu, ihtiozi, psoriāzi, ādas limfomu, vējbakām utt..

Papildu diagnostikas metodes un šauru specialitāšu ārsti palīdzēs atšķirt vienu patoloģiju no citas. Dažos gadījumos jums būs nepieciešamas konsultācijas:

  • alerģists;
  • dermatologs;
  • gastroenterologs;
  • dietologs;
  • neirologs;
  • otolaringologs;
  • medicīnas psihologs.

Piemēram, alergologs noteiks alergēnus, tos uzklājot uz ādas, uztura speciālists sastādīs optimālu ēdienkarti, ENT ārsts identificēs hroniskas infekcijas perēkļus utt..

Klasifikācija un veidi

Ārsti izmanto Krievijas Alerģistu un klīnisko imunologu asociācijas 2002. gadā pieņemto klasifikāciju. Ir šādi slimību veidi:

Klīniskās un morfoloģiskās šķirnes:

  • eksudatīvs;
  • erymatous-plakanšūnu;
  • erymatous-plakanšūnu ar lichenization;
  • lichenoid;

Smagums:

  • viegli;
  • vidējs;
  • smags;

Procesa posmi:

  • asa;
  • subakūts;
  • hroniska, ar recidīviem;

Izmaiņu izplatība:

  • Ierobežots;
  • Bieži;
  • Difūzs;

Slimības periodi, kas saistīti ar vecumu:

  • zīdainis (1 mēnesis - 2 gadi);
  • bērni (no 2 līdz 13 gadu vecumam);
  • pusaudzis (vecāks par 13 gadiem);

Klīniskie un etioloģiskie veidi (sensibilizācijas klātbūtne):

  • ēdiens;
  • iekšzemes;
  • ziedputekšņi;
  • sēnīšu.

Pēc diagnozes ārsts saskaņā ar šo klasifikāciju izvēlas ārstēšanas taktiku. Tas lielā mērā būs atkarīgs no slimības stadijas..

Slimības stadijas

Akūtu slimības periodu raksturo spilgts klīniskais attēls, pacienta aktīvo sūdzību klātbūtne. Subakūtā fāzē simptomi kļūst mazāk izteikti.

Hronisko slimības stadiju raksturo remisijas un saasināšanās periodu izmaiņas. Viņi runā par remisiju, kad nekas bērnu neuztrauc. Tikšanās ar jebkuru ārēju kairinošu faktoru var izraisīt recidīvu.

Ārstēšana

Nav iespējams ārstēt atopisko dermatītu, neizmantojot lokālos kortikosteroīdus un mīkstinošus līdzekļus. Pēdējos katru dienu nepieciešams smērēt uz ādas, hormoni ir paredzēti, lai cīnītos ar simptomiem. Tos var lietot vairākas dienas vai ilgu laiku, līdz nepatīkamās slimības pazīmes sāk izzust..

Hormonālo zāļu saraksts ir milzīgs (Akriderm (betametazons), Elokom (mometazons) utt.). Hormonus iedala 7 klasēs. Tie atšķiras pēc stipruma un blakusparādībām. Vājākie un drošākie ir: metilprednizolona aceponāts (Comfoderm K, Advantan) un hidrokortizona acetāts 1%.

GCS lietošanas instrukcijas ir šādas:

  • izvēlas zāles, izraksta shēmu, nosaka pediatra terapijas noteikumus;
  • ja izrādās, ka simptomus pilnībā novērš ar vājiem līdzekļiem, nevajadzētu lietot spēcīgākus;
  • spēcīgus hormonus nevar uzklāt uz sejas un kakla;
  • ja parādās kādas blakusparādības, jākonsultējas ar ārstu.

Papildus hormonālajām zālēm tiek nozīmēta simptomātiska ārstēšana:

  • lai pārvarētu vietējos simptomus (mazinātu niezi, mazinātu iekaisumu un sāpes) - nehormonālas, reģenerējošas, pretiekaisuma ziedes (sērskābes ziede, Panthenol, papaverīna ziede, lanolīna bāzes krēmi, Chlorophyllipt, cinka pasta, Zindol (cinka runātājs), "Elidel", "Emolium", "Bepanten", līnija "Bioderma" utt.);
  • ķermeņa attīrīšanai - sorbenti: "Enterosgel", aktivētā ogle, "Smecta", "Polysorb" un analogi;
  • zarnu mikrofloras atjaunošanai - "Acipol", "Bifidumbacterin", "Biovestin", "Bifiform";
  • gremošanas uzlabošanai - fermentu preparāts "Creon";
  • lai mazinātu niezi - antihistamīni: pilieni "Zirtek" vai "Zodak", sīrups "Ketotifen", "Fenistil" utt.);
  • ar kalcija deficītu - kalcija glikonāts (tableti sasmalcina, dzer līdz trim reizēm dienā);
  • sekundāras infekcijas gadījumā - antiseptiķi: "Miramistin" un "Fukortsin", vietējie līdzekļi: "Levomekol", "Pimafukort", "Fucicort", "Tsinocap", sistēmiskas antibiotikas un pretsēnīšu zāles;
  • NLO terapija.

Homeopātijas un Bioptron lietošanas pozitīvā ietekme nav zinātniski pierādīta. Alternatīvu terapiju lietošana ir jāapstiprina ārstam. Nav aizliegts ārstēties ar homeopātiem un no psihosomatikas viedokļa, ja standarta terapija tiek veikta paralēli.

Praktiski padomi. Zāļu izvēle aptiekā ir ļoti liela. Bieži ārstēšanas laikā tiks izmantotas dažādas darbības un sastāva zāles. Lai tajos neapjuktu, jāpieraksta, kad, kāds līdzeklis tika lietots un kāds bija efekts.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Daži vecāki tradicionālo ārstēšanu uzskata par efektīvāku. Nav aizliegts mājās pagatavot zāļu novārījumus un uzņemt vannas ar jūras sāli vai soda. Tomēr jāiesaka alternatīva terapija, ņemot vērā vairākus faktorus un ar ārsta atļauju..

Ārstēšanas metodes tiek uzskatītas par populārām un drošām:

  • augu eļļas (olīveļļa, kokosriekstu eļļa, smiltsērkšķu eļļa utt.), tās uzklāj uz ādas, ja nav individuālas neiecietības;
  • augu izcelsmes zāles (zāļu vannas (lauru lapu, stīgu, salvijas, asinszāles, kliņģerīšu, kumelīšu, viburnum ziedu un citu augu novārījums), ādas apstrāde (alvejas, darvas maskas, sasmalcināti neapstrādāti kartupeļi utt.)

Jāpatur prātā, ka strutene, darva un citas dabīgas vielas var izraisīt saindēšanos, ja tās lieto maziem bērniem. Tāpēc ir stingri jāievēro devas un iedarbība..

Diēta

Saskaņā ar jaunākajām tendencēm ārvalstu pediatri un Dr Komarovsky Evgeny Olegovich iesaka normālu uzturu bērniem ar atopisko dermatītu, tas ir, ieviest papildu pārtiku, dot ēdienu un sagatavot ēdienu saskaņā ar vispārējiem noteikumiem. Ja zīdainis ir HB (zīdīšanas periods), tad arī mātes ēdienkartei jābūt pilnīgai un līdzsvarotai..

Svarīgs! Dabisko barošanu vislabāk veikt vismaz 6 mēnešus. Mātes piens ir drošākais un piemērotākais ēdiens jūsu mazulim.

Atopisko dermatītu tikai 30% bērnu izraisa alerģija pret konkrētiem pārtikas produktiem. Lai uzzinātu, vai bērnam ir negatīva reakcija, jums jāuztur pārtikas dienasgrāmata. Tajā māte raksta, cik daudz bērns ēd pienu vai maisījumu, papildbarošanas sākumu, atzīmē katru jauno ēdienu un reakciju uz to.

Ja, piemēram, pēc brokastīm uz mazuļa ādas parādās izsitumi, dienasgrāmatā tiek ievietota atzīme. Kā saprast, kas tieši izraisīja alerģiju, ja bērns ēda vairākus jaunus produktus - jums tas jādod vēlreiz, bet atsevišķi, un jāaplūko reakcija. Pēc tam pierakstiet novērojumus: simptomi, cik ātri izsitumi izzūd utt..

Ārsts Komarovsky koncentrējas uz:

  • ja ir alerģija pret konkrētu produktu, tad tā vienmēr tiks novērota;
  • jāpierāda alergēna loma (alergoloģiskā izmeklēšana, anamnēzes veikšana);
  • alergēnu nav ieteicams pilnībā izslēgt no izvēlnes, jums vienkārši jāsamazina tā patēriņa daudzums (atrodiet drošu devu);
  • alerģisku produktu izslēgšanas ilgums tiek aprēķināts individuāli (vismaz 6-12 mēneši), pēc tam viņi mēģina to piešķirt vēlreiz;
  • bērni, kas jaunāki par gadu, vienkārši nespēj apstrādāt dažas vielas, tāpēc jums jāievēro noteikums - lai izvēlētos vecumam piemērotus ēdienus, lai tie neizraisītu negatīvu ķermeņa reakciju;
  • jums jābaro bērns mērenībā, nepārbarojot, pretējā gadījumā sabrukšanas produkti iekļūs asinīs, provocējot atopiskā dermatīta attīstību.

Tādējādi uz vecāku jautājumiem: vai ir iespējams saņemt graudaugus, kazas pienu, kukurūzas putru, augļus, maizes izstrādājumus un citus produktus atopiskiem bērniem, atbilde būs “jā”.

Tikai ar pierādītu noteikta pārtikas alerģisku iedarbību tas uz laiku tiek izslēgts vai tā patēriņš tiek samazināts līdz drošam minimumam. Tātad zīdaiņiem līdz viena gada vecumam bieži ir alerģija pret govs piena olbaltumvielām (līdz 89%), tāpēc tos pārceļ uz maisījumiem bez piena.

Pēdējos gados negatīvās reakcijas uz graudaugu olbaltumvielām (lipekli) ir kļuvušas arvien biežākas. Šiem bērniem ieteicams lietot diētu bez lipekļa. Bieži bērniem ar alerģiju tiek izmantota rotācijas diēta, lai samazinātu alerģiskas reakcijas rašanās risku (dažu veidu ēdieni tiek ievadīti pēc 4 dienām).

Svarīgs! Lai būtu vesels, normāli augtu un attīstītos, bērnam ir labi jāēd, jāēd biezpiens, kefīrs, gaļa, zivis, graudaugi, augļi un dārzeņi. Jūs varat ievietot bērnu diētā tikai pēc ārsta ieteikuma..

Aprūpe

Kompetenta ādas kopšana ir pamats atopiskā dermatīta ārstēšanai. Katru dienu ir nepieciešams ādu mitrināt ar mīkstinošiem līdzekļiem. Ja vecāki pienācīgi rūpējas par bērnu, saasinājumu risks ievērojami samazināsies..

Mīkstinošās vielas ir taukainas vielas, kas mitrina un mīkstina ādu. Tie ir fiksēti uz epidermas, veidojot plānu plēvi, kas novērš mitruma zudumu. Prasības šiem līdzekļiem ir atkarīgas no slimības stadijas un ādas izpausmju īpašībām. Ārsti iesaka lietot:

  • losjoni un termālais ūdens, ja āda kļūst mitra un ir bojājumu vietas;
  • piens, viegls krēms pīlingam (pirms uzklāšanas jums ir nepieciešams maigi un uzmanīgi notīrīt bērnu);
  • taukainas ziedes ar smagu sausumu;
  • obligāta peldēšanās ar īpašām emulsijām, pēc tam slimības akūtā fāzē svaidiet ar krēmiem.

Dermatologi sniedz šādus padomus:

  • dienas laikā lietojiet losjonus, pienu, želejas, balzamus;
  • katru dienu lietojiet vannas pirms gulētiešanas ar ļoti sausu ādu - jūs varat mazgāt bērnu biežāk, veicot obligātu apstrādi ar krēmiem (filtri un piedevas palīdzēs mīkstināt ūdeni: linu sēklu vai auzu pārslu novārījums);
  • izmantojiet līdzekļus līdz 4 reizēm dienā.

Krēmu reitings tiek pastāvīgi papildināts ar jauniem paraugiem, jums no ārsta jānoskaidro, kurš no tiem ir piemērots konkrētam bērnam. Vienkāršākais un lētākais mīkstinošais līdzeklis ir vazelīns (vazelīna eļļa). Augstākie pārstāvji var saturēt E vitamīnu, B vitamīnu3, nikotīnskābe, augu izcelsmes sastāvdaļas, bišu produkti utt..

Svarīgs! Dienas režīms jāveido, ņemot vērā nepieciešamību pēc sistemātiskas ādas apstrādes.

Iespējamās komplikācijas

Galvenā atopiskā dermatīta komplikācija ir skartās ādas sekundārā infekcija. Infekcija var būt:

  1. baktēriju (biežāk stafilokoku un streptokoku);
  2. sēnīte (Candida ģints sēnes utt.);
  3. vīrusu (herpes).

Herpes infekcijas pievienošanās var turpināties smagas slimības formas formā - ģeneralizēta Kapoši ekzēma ar iespējamu letālu iznākumu. Šī ir ārkārtīgi reta patoloģija, kurai nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība, hospitalizācija un kompetenta ārstēšana..

Svarīgs! Izārstēt komplikācijas ir daudz grūtāk nekā nekomplicētu iekaisuma procesu, tāpēc jums nevajadzētu sākt situāciju un savlaicīgi konsultēties ar ārstu..

Prognoze

Atopisko dermatītu nevar pilnībā izārstēt, jo tas ir saistīts ar strukturāli iedzimtām ādas īpašībām. Mūsdienu medicīna palīdz pārvarēt slimības saasinājumus un ļauj izārstēt ilgu laiku. Cik ilgi remisija turpināsies un cik precīzi bērns dzīvos ar dermatītu, lielā mērā ir atkarīgs no mazuļa vecākiem.

Prognoze ir saistīta ar slimības smagumu, pacienta vecumu, komplikāciju klātbūtni un procesa izplatību. Pusei bērnu simptomi laika gaitā izzūd. Pārējā gadījumā slimība kļūst hroniska..

Bērnu ekzēma pati par sevi nav bīstama dzīvībai. Tomēr tas lielā mērā ietekmē mazā pacienta dzīvesveidu, viņa fizisko un psihoemocionālo stāvokli. Ar kompetentu recidīvu novēršanu un medicīnisko ieteikumu ieviešanu prognoze ir labvēlīga.

Paasinājumu novēršana

Galvenais jautājums, kas rodas pirms slima bērna vecākiem, ir tas, kā rīkoties, lai nebūtu recidīvu, jo slimību nevar izārstēt uz visiem laikiem. Zīdaiņa rehabilitācija pēc saasinājumiem un to novēršana balstās uz diviem galvenajiem punktiem:

  • izslēgt saskari ar ārējās vides provocējošiem faktoriem (dzīvnieku mati, mājas putekļi, kukaiņu kodumi, augu ziedputekšņi utt.);
  • nodrošināt ikdienas kompetentu ādas kopšanu, izmantojot īpašus produktus, kas notur mitrumu uz ādas.

Vispārīgi ieteikumi pacientiem ar atopisko dermatītu ir šādi:

  • cik vien iespējams ierobežot mijiedarbību ar kairinātājiem, kas izraisa slimības saasināšanos;
  • saasināšanās laikā valkājiet kokvilnas zeķes un cimdus;
  • valkāt brīvu, tīras kokvilnas apģērbu;
  • nogrieziet nagus īsi;
  • lietot hipoalerģiskas ziepes, šampūnu un citus mazgāšanas līdzekļus un kosmētiku ar mitrinošu iedarbību atbilstoši vecumam;
  • katru dienu 10 minūtes mazgājiet bērnu siltā, mīkstā ūdenī (ne augstāk par 37-38 grādiem, optimāli -33 ° C) bez hlora;
  • lai mazgātu drēbes un veļu, izmantojiet īpašus bērnu šķidros mazgāšanas līdzekļus (nevis veļas pulveri);
  • pirms uzvilkšanas nomazgājiet jaunas lietas;
  • uzturēt telpas mitrumu vairāk nekā 60% un temperatūru ne augstāku par 21 grādu;
  • sistemātiski veikt mitru tīrīšanu, kvarcēšanu un telpas ventilāciju;
  • noņemiet visus putekļu konteinerus, rotaļlietas, kas izgatavotas no zemas kvalitātes materiāliem, vilnas izstrādājumus, bīstamas vielas utt.;
  • nodrošināt mazulim pietiekamu uzturu, režīmu, ikdienas režīmu un ikdienas dzīvi;
  • sagatavojieties pastaigām svaigā gaisā (ņemiet vērā laika apstākļu negatīvo ietekmi, izvēlieties sezonai labākos apģērbus (pavasari, ziemu, vasaru), smagas insolācijas gadījumā pārklājiet ādu ar sauļošanās līdzekļiem utt.)
  • dziedēt hroniskas infekcijas perēkļus, lai samazinātu sekundārās infekcijas risku recidīva gadījumā;
  • būt ambulatorā uzraudzībā, ko veic pediatrs;
  • izvairieties no fiziska un emocionāla stresa, jo nerviem var būt saasinājumi.

Bieži vien bērns piedzīvo psiholoģisku diskomfortu no viņa slimības. Bērnudārzā vai skolā vienaudži var viņu atturēties, domājot, ka izsitumi ir lipīgi. Emocionālās problēmas var attīstīties depresijā, kas slikti ietekmēs slimības gaitu un mazuļa vispārējo stāvokli. Tāpēc zīdainis ir jāapmāca, jāsniedz viņam informācija par viņa veselību..

Mazu zēnu un meiteņu vecākiem, kā arī pusaudžiem ar atopisko dermatītu būtu jāzina slimības etioloģijas, patoģenēzes un klīniskās ainas vispārīgie aspekti, kā arī zāļu lietošanas noteikumi. Ārsta uzraudzībā ir nepieciešams atbrīvoties no ekzēmas simptomiem..

bieži uzdotie jautājumi

- Vai bērnam ir iespējams jūrā (baseinā)?

Jūrā atopiskā dermatīta parādības izzūd, jo ir gandrīz 100% mitruma un ādā nav mitruma deficīta. Bērnam ar šādu diagnozi nav aizliegts atpūsties jūrā, ja tiek ievēroti visi piesardzības pasākumi un atbilstoša aprūpe. Peldēties baseinā ar hlorētu ūdeni nav vēlams.

- Vai es varu vakcinēties?

Atopiskais dermatīts nav absolūta kontrindikācija vakcinācijai. Mantoux, standarta bērnības vakcinācijas ("Pentaxim", B hepatītu uc) var ievadīt vairumā gadījumu, bet tikai stabilas remisijas periodā un ar pediatra apstiprinājumu.

- Vai slimības gadījumā ir iespējams veikt masāžu??

Jā, masāžu var veikt bez saasinājumiem.

- Vai bērnam tiek piešķirta invaliditāte?

Invaliditāte parasti netiek piešķirta bērniem ar atopisko dermatītu. Izņēmumi ir smagas slimības gadījumā ar difūziem ādas bojājumiem un biežiem recidīviem un komplikācijām. Šis jautājums tiek atrisināts individuāli ar ārstējošo ārstu un ITU ekspertiem..

- Vai atopiskā dermatīta dēļ bērns var slikti iegūt svaru??

Ja bērns cieš bez atopiskā dermatīta, pārtikas alerģijām un ilgstoši sēž uz stingras diētas, tad tas novedīs pie tā, ka viņš labi nepieņems svaru. Diētas bieži ir nepamatotas. Ar izteiktu dermatīta klīnisko ainu, kad tiek traucēts vispārējais mazuļa stāvoklis, viņš labi neguļ, ir kaprīzs, izjūt sāpes un diskomfortu, slikti ēd un ir iespējams arī svara zudums.

SVARĪGS! * kopējot rakstu materiālus, noteikti norādiet aktīvu saiti uz oriģinālo avotu: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/atopicheskij_dermatit_u_detej.html

Ja jums patika raksts, lūdzu, patika un atstājiet savu komentāru zemāk. Jūsu viedoklis mums ir svarīgs!

Up