logo

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Avamis ir aerosola forma alerģiska rinīta ārstēšanai. Šis rīks tiek izmantots jebkurā gada laikā, tas lieliski novērš saaukstēšanās simptomus gan sezonas, gan visa gada garumā. Zāles satur fluorētu kortikosteroīdu. Avamis aerosola aktīvā sastāvdaļa ir flutikazona furoāts, kam ir izteikta pretiekaisuma iedarbība.

Avamis farmakoloģiskā darbība

Lietojot Avamis intranazāli (vienreizēja deva), aģenta sistēmiskā biopieejamība ir aptuveni 0,5%. Ja jūs lietojat zāles devā 110 mcg vienu reizi dienā, tā vielu koncentrācija plazmā ir nenozīmīga, un to nav iespējams izmērīt.

Avamis savienojuma līmenis ar plazmas olbaltumvielām var sasniegt 99%. Zāles tiek metabolizētas aknās, citohroma P450 enzīms CYP3A4 ir iesaistīts šajā procesā ar pasīva metabolīta veidošanos. Zāles no organisma izdalās galvenokārt ar izkārnījumiem.

Indikācijas Avamis lietošanai

Spray Avamis ir paredzēts simptomātiskai visu gadu un sezonālu alerģisku rinītu ārstēšanai bērniem un pieaugušajiem..

Lietošanas metode un devas

Smidzinātāju lieto intranazāli, tas ir, caur degunu izsmidzina uz gļotādas. Zāles jālieto regulāri, ja tiek izlaistas devas, vēlamais efekts netiks sasniegts. Pēc izsmidzināšanas degunā aktīvās vielas iedarbība sākas pēc 7-8 stundām, un maksimālais terapeitiskais efekts attīstās 3 dienu laikā.

Pirms Avamis lietošanas sakratiet jauno pudeli (tas attiecas arī uz gadījumiem, kad zāles nav lietotas apmēram mēnesi). Tad jums ir jānoņem vāciņš un sešas reizes līdz galam jānospiež dozatora poga. Šī darbība palīdzēs injicēt pareizu produkta devu turpmākā lietošanā. Turklāt zāļu lietošana ir šāda:

  • Pirms aerosola izsmidzināšanas rūpīgi notīriet deguna ejas;
  • Galvu vajag nedaudz noliekt uz priekšu;
  • Turot pudeli vertikālā stāvoklī, ievietojiet tās galu deguna ejā, virziet to uz deguna tilta pusi un nospiediet dozatora pogu, līdz tā apstājas, ieelpojot. Ir svarīgi rūpīgi veikt darbību, lai nesabojātu maigo ādu deguna ejās..

Lai izvairītos no nepareizas pudeles darbības, Avamis instrukcijās ir sniegti ieteikumi par paša smidzinātāja kopšanu. Tātad, pēc katra pieteikuma:

  • Notīriet galu ar sausu, tīru drānu un dariet to pašu ar vāciņa iekšējo virsmu. Izvairieties no ūdens iekļūšanas uz pudeles darba virsmām;
  • Netīriet uzgaļa atveri ar tapu, adatu vai citu asu priekšmetu;
  • Pēc Avamis lietošanas pudele vienmēr ir jāaizver un jāuzglabā. Vāciņš ir paredzēts, lai putekļi un patogēni netiktu iekļauti smidzinātājā. Tas arī novērš cauruma aizsērēšanu. Vāciņš novērš nejaušu pogas nospiešanu un aizlīmē pudeli.

Dažreiz tas notiek, ka dažu apstākļu dēļ aerosols vairs nedarbojas pareizi. Šajā gadījumā šādas darbības palīdzēs atrisināt iespējamās darbības problēmas:

  • Pārbaudot zāļu līmeni flakonā, jūs varat pārbaudīt zāļu līmeni. Neliels atlikušā šķidruma daudzums var izraisīt miglotāja nedarbošanos;
  • Ja smidzinātājs nedarbojas pareizi, pārbaudiet, vai pudelē nav plaisu vai bojājumu;
  • Ja zāles netiek piegādātas, nospiežot pogu, jāpārbauda, ​​vai pati gala caurums nav aizsērējis. Bet kanālu nevar notīrīt ar asiem priekšmetiem;
  • Ierīci var iestatīt, veicot ieteicamās darbības, lai sāktu darbu ar pudeli..

Saskaņā ar Avamis instrukcijām pieaugušajiem un pusaudžiem (vecākiem par 12 gadiem) deva ir 2 devas (t.i., divas injekcijas vienā deguna ejā) vienu reizi dienā. Pēc gaidītā terapeitiskā efekta sasniegšanas lietotā zāļu daudzums tiek samazināts līdz 1 izsmidzināšanai vienu reizi dienā katrā deguna ejā. Dienas laikā maksimālā Avamis deva ir 110 mcg, uzturošā deva ir 55 mcg dienā.

Bērniem vecuma grupā no 6 līdz 12 gadiem tiek parādīts, ka Avamis aerosolu lieto vienu reizi dienā, vienu devu katrā deguna ejā. Ja nepieciešams palielināt zāļu daudzumu, tad 1 reizi dienā var injicēt 2 devas, bet, kad tiek sasniegts vēlamais terapeitiskais efekts, ir jāatgriežas arī pie sākotnējās ieteicamās devas..

Gados vecākiem cilvēkiem un cilvēkiem ar vieglām vai vidēji smagām nieru / aknu slimībām aerosola deva nav jāpielāgo.

Ārstēšanas ar narkotikām ilgumu ārsts nosaka individuāli, un tas ir atkarīgs no alergēna darbības ilguma.

Avamis blakusparādības

Zāļu lietošana var izraisīt dažas blakusparādības, par ko liecina atsauksmes par Avamis:

  • Elpošanas sistēmas traucējumi: deguna gļotādas čūlas bojājumi, deguna asiņošana;
  • Alerģiskas reakcijas: izsitumi, nieze, Kvinkes tūska, anafilaktiskais šoks, nātrene;
  • Augšanas kavēšanās bērniem (pārāk ilgi lietojot zāles).

Kontrindikācijas Avamis lietošanai

Dažas atsauksmes par Avamis pierāda fakts, ka zāles nevar lietot cilvēki ar paaugstinātu jutību pret tā sastāvdaļām. Smidzinātājs ir kontrindicēts arī pacientiem, kuriem tiek veikta ritonavīra terapija..

Nerakstiet šo līdzekli bērniem līdz sešu gadu vecumam.

Pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem Avamis lietošana ir nepieciešama ļoti piesardzīgi un mazās devās..

Pēc atsauksmēm par Avamis ir zināms, ka zāles dažos gadījumos ir ieteicamas grūtniecēm, bet tikai tad, ja paredzamais ieguvums no tās lietošanas mātes veselībai ir lielāks par iespējamo negatīvās ietekmes risku auglim.

Zīdīšanas periodā aerosols tiek nozīmēts reti un minimālās devās, ārstēšana šajā gadījumā nedrīkst būt ilga.

Papildus informācija

Spray Avamis ir pieejams pudelēs pa 30, 60 un 120 devām.

Jūs varat trīs gadus uzglabāt zāles temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C, vietā, kur tiešie saules stari neietilpst.

Pēc pudeles atvēršanas Avamis ir lietojams divus mēnešus.

Avamis

Avamis: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Latīņu nosaukums: Avamys

ATX kods: R01AD12

Aktīvā sastāvdaļa: Flutikazona furoāts (Flutikazona furoāts)

Ražotājs: GlaxoSmithKline Trading (Krievija)

Apraksts un foto atjauninājums: 16.09.2019

Cenas aptiekās: no 672 rubļiem.

Avamis ir hormonāls dekongestants, kas paredzēts vietējai lietošanai deguna dobuma slimību gadījumos.

Izlaiduma forma un sastāvs

Izteikto Avamisu pretiekaisuma iedarbību nodrošina tā aktīvais komponents - flutikazona furoāts (sintētiskais glikokortikosteroīds)..

Šīs zāles tiek ražotas deguna aerosola veidā, kas satur viendabīgu baltu suspensiju. Lietojot vienu devu, zāļu kopējā biopieejamība (spēja absorbēties) ir aptuveni 0,5%. Zāļu saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir 99%. Metabolisms notiek aknās, veidojoties neaktīvam metabolītam, kas izdalās galvenokārt ar izkārnījumiem.

Spray ir pieejams 30, 60 vai 120 devās pudelē.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Flutikazona furoāts ir sintētisks trifluorēts glikokortikosteroīds, kam ir ļoti augsta afinitāte pret glikokortikosteroīdu receptoriem. To raksturo izteikta pretiekaisuma iedarbība..

Farmakokinētika

Avamis aktīvā sastāvdaļa tiek absorbēta tikai daļēji, piedaloties primārajos metabolisma procesos aknās un zarnās, kas izraisa nelielu sistēmisku efektu. Intranazāla zāļu devas 110 μg ievadīšana 1 reizi dienā neļauj noteikt vielas koncentrāciju plazmā, kuru var izmērīt (koncentrācija ir mazāka par 10 pg / ml). Flutikazona furoāta absolūtā biopieejamība, ievadot intranazāli ar devu 880 mkg 3 reizes dienā (dienas deva ir 2640 mkg), ir 0,5%.

Flutikazona furoāts ar plazmas olbaltumvielām saistās 99%. Pēc līdzsvara koncentrācijas sasniegšanas vielas izkliedes tilpums ir aptuveni 608 litri..

Flutikazona furoāts tiek ātri izvadīts no sistēmiskās cirkulācijas (kopējais plazmas klīrenss ir 58,7 l / h), galvenokārt metabolizējas aknās, piedaloties citohroma P sistēmas CYP3A4 izoenzīmam450 veidojoties nefarmakoloģiskam 17p-karboksilmetabolītam (GW694301X).

In vivo pētījumi liecina, ka flutikazona furoāts nesadalās par flutikazonu.

Ievadot flutikazonu intravenozi un norijot, furoāts un tā metabolīti tiek izvadīti no organisma galvenokārt caur zarnām, izdaloties ar žulti. Ievadot intravenozi, zāļu pusperiods ir 15,1 stundas. Aptuveni 2% un 1% vielas izdalās caur nierēm, ja to ievada attiecīgi intravenozi un iekšķīgi.

Avamis farmakokinētika gados vecākiem pacientiem tika pētīta tikai mazos statistikas paraugos. Šajā pacientu kategorijā flutikazona furoāta noteikšanas gadījumi koncentrācijā, ko var noteikt, tiek novēroti ne biežāk kā gados jauniem pacientiem.

Bērniem flutikazona furoāta plazmas saturs pēc 110 mcg devas ievadīšanas intranazāli 1 reizi dienā parasti ir tik mazs, ka to nevar noteikt kvantitatīvi (mazāk par 10 pg / ml). Vielas koncentrācijas, kuras var noteikt kvantitatīvi, tika konstatētas mazāk nekā 16% bērnu, kuriem Avamis tika ievadīts intranazāli 110 μg devā vienu reizi dienā, un mazāk nekā 7% bērnu, kuri zāles lietoja 55 μg devā vienu reizi dienā. Nav pierādījumu, ka flutikazona furoāta kvantitatīvā koncentrācija bērniem līdz 6 gadu vecumam tiek konstatēta biežāk..

Lietojot intranazāli veseliem brīvprātīgajiem, Avamis aktīvais komponents urīnā netika konstatēts. Ne vairāk kā 1% metabolītu tiek izvadīti caur nierēm, tāpēc tiek uzskatīts, ka nieru disfunkcija neietekmē zāļu farmakokinētiku.

Pētījumi, kas veikti pacientiem ar vidēji smagām aknu disfunkcijām, kuri flutikazona furoātu saņēma kā vienu inhalāciju 400 μg devā, parādīja, ka laukums zem koncentrācijas-laika farmakokinētikas līknes palielinās par 172% un maksimālā vielas koncentrācija organismā palielinās par 42%, salīdzinot ar veseliem brīvprātīgajiem.... Tiek pieņemts, ka iespējamā aktīvās vielas Avamis iedarbība 110 μg devā, ievadot intranazāli, neizraisīs kortizola nomākšanu un neradīs klīniski nozīmīgas nelabvēlīgas sekas. Tādēļ pacientiem ar viegliem vai vidēji smagiem aknu darbības traucējumiem (A un B klase pēc Child-Pugh skalas) devas pielāgošana nav nepieciešama.

Nav datu par pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem (C klase pēc Child-Pugh skalas). Nosakot devu šai pacientu kategorijai, jāievēro piesardzība, jo viņiem ir lielāks glikokortikosteroīdu lietošanas izraisītu sistēmisku blakusparādību risks..

Lietošanas indikācijas

Zāles ir paredzētas alerģiska rinīta simptomātiskai ārstēšanai, kas izpaužas gan sezonāli, gan visu gadu. Un arī ar adenoīdiem, lai mazinātu gļotādas edēmu.

Kontrindikācijas

Saskaņā ar instrukcijām Avamis nav parakstīts šādos gadījumos:

  • Ar individuālu paaugstinātu jutību pret zāļu sastāvdaļām;
  • Pacienti, kuri iepriekš ir saņēmuši ritonavīra terapiju;
  • Bērni līdz divu gadu vecumam.

Zāles tiek parakstītas piesardzīgi pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem, kā arī grūtniecēm. Zīdīšanas laikā zāles tiek parakstītas minimālajās efektīvajās devās..

Norādījumi par Avamis lietošanu: metode un devas

Smidzinātājs ir paredzēts tikai intranazālai lietošanai (injekcijai caur degunu). Zāļu lietošana jāveic regulāri, neizlaižot devas.

Klīniskie pētījumi liecina, ka taustāms zāļu efekts tiek novērots 7-8 stundas pēc devas injekcijas. Maksimālā terapeitiskā efekta attīstība notiek trīs dienu laikā pēc Avamis lietošanas.

Pirms zāļu lietošanas pirmo reizi labi sakratiet pudeli, noņemiet vāciņu un 6 reizes nospiediet dozatora pogu. Šādas darbības ir nepieciešamas, lai pielāgotu pareizo devu turpmākai aerosola lietošanai. Devas pielāgošana ir nepieciešama arī tad, ja zāles nav lietotas pēdējā mēneša laikā.

Avamis jāinjicē iepriekš iztīrītajās deguna ejās. Turot pudeli vertikālā stāvoklī, galva ir nedaudz jānoliec uz priekšu, pēc tam pudeles galu viegli ievietojiet deguna ejā un, ieelpojot, nospiediet dozatora pogu. Izelpošana pēc zāļu lietošanas tiek veikta caur muti..

Avamis deguna aerosola deva:

  • Pieaugušie un pusaudži, kas vecāki par 12 gadiem - 2 injekcijas katrā deguna ejā vienu reizi dienā, pēc terapeitiskā efekta sasniegšanas deva jāsamazina līdz 1 injekcijai katrā deguna ejā;
  • Bērni no 2 līdz 12 gadu vecumam - 1 injekcija katrā deguna ejā vienu reizi dienā, ja nepieciešams, uz laiku, līdz tiek sasniegts vēlamais efekts, devu var palielināt līdz 2 injekcijām.

Ārstēšanas kursa ilgumu nosaka ārsts, pamatojoties uz alergēna iedarbības ilgumu un pacienta stāvokli.

Blakus efekti

Atsauksmes par Avamis apstiprina šādu negatīvu seku iespējamību kā:

  • Deguna membrānas čūlas bojājumi;
  • Deguna asiņošana;
  • Izsitumi, nieze, nātrene;
  • Kvinkes tūska, anafilaktiskais šoks;
  • Attīstības kavēšanās bērniem ar ilgstošu lietošanu.

Pārdozēšana

Pētījumos par Avamis biopieejamību intranazālas ievadīšanas laikā pacienti 3 dienas lietoja zāles 24 reizes lielākās devās nekā ieteicamās. Tajā pašā laikā netika novērotas nevēlamas sistēmiskas reakcijas. Tiek uzskatīts, ka maz ticams, ka akūtas pārdozēšanas gadījumā būs jāveic citi pasākumi, nevis medicīniska uzraudzība.

Speciālas instrukcijas

Iespējamās izmaiņas flutikazona furoāta farmakokinētikā pacientiem ar ievērojamu aknu disfunkciju.

Zāļu lietošana neietekmē spēju kontrolēt sarežģītus mehānismus un vadīt transportlīdzekļus.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Nav datu par Avamis ietekmi uz auglību. Nav sniegta ticama informācija par flutikazona furoāta ārstēšanas pazīmēm grūtniecēm. Pētījumi ar dzīvniekiem ir parādījuši, ka glikokortikosteroīdu lietošana var izraisīt malformācijas, tostarp intrauterīnās augšanas aizturi un aukslēju šķeltni. Šo atklājumu nozīme cilvēkiem, kuri lieto intranazālo aerosolu terapeitiskās devās, joprojām ir apšaubāma..

Flutikazona furoātu grūtniecības laikā var ordinēt tikai tad, ja ārstēšanas ieguvumi mātei ievērojami pārsniedz iespējamo risku auglim. Informācija par flutikazona furoāta izdalīšanos mātes pienā ir nepietiekama, tāpēc to lieto laktācijas laikā saskaņā ar stingrām indikācijām..

Zāļu mijiedarbība

Flutikazona furoāts ātri izdalās no organisma, piedaloties aknu primārā metabolisma procesos citohroma P sistēmas izoenzīma CYP3A4 iedarbībā.450. Pētījumi, kas veikti ar brīvprātīgajiem, kuri vienlaikus lietoja Avamis un ļoti aktīvu CYP3A4 izoenzīma inhibitoru - ketokonazolu, parādīja, ka 6 no 20 pacientiem flutikazona furoāta koncentrācija asins plazmā bija augstāka par slieksni (placebo gadījumā šo efektu novēroja 1 no 20 pacientiem). Šis nelielais pieaugums 24 stundu laikā neizraisa statistiski nozīmīgas kortizola līmeņa izmaiņas plazmā divās pacientu grupās: pacientiem, kuri lietoja Avamis kombinācijā ar ketokonazolu un kuri lietoja tikai placebo..

Lietojot flutikazona furoātu intranazāli saskaņā ar instrukcijām, nav mijiedarbības ar citām zālēm, kuras metabolizē, piedaloties citohroma P sistēmas izoenzīmiem.450.

Avamis deguna aerosola kombinācija ar ritonavīru var savstarpēji uzlabot zāļu darbību.

Analogi

Aktīvajai sastāvdaļai nav zāļu analogu.

Avamis analogi terapeitiskā efekta ziņā (rinīta ārstēšana, ieskaitot alerģisku): Aqua Maris, Allergoferon, Allergy, Berlikort, Vibrocil, Vividrin, Galazolin, Histalong, Grippostad Rino, Deksametazons, Diazolīns, Dynos, Doksssicicol Intal, Ketotifen, Clarisens, Claritin, Coldakt, Ksilometazolīns, Lordestin, Morenazal, Nazivin, Nazonex, Naphtizin, Olint, Prednisolone, Rinza, Sanorin, Suprastin, Tavegil, Pharmazolin, Fervex Ervex aukstais aerosols, Cetirinak un Drinak.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Zāles jāuzglabā temperatūrā no 15 līdz 30 ° C, izvairoties no tiešiem saules stariem.

Derīguma termiņš - 3 gadi no izgatavošanas datuma. Pēc pirmās lietošanas zāles jāizlieto 2 mēnešu laikā, pēc šī perioda to uzskata par nederīgu.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Avamis

Pacientu atsauksmes par Avamis pārsvarā ir pozitīvas. Viņi atzīmē zāļu augsto efektivitāti un lietošanas ērtumu. Deguna aerosols labi noņem deguna gļotādas pietūkumu un atvieglo diskomforta sajūtu. Tomēr dažus pacientus mulsina Avamis augstās izmaksas un tā piederība hormonālo zāļu grupai..

Kaut arī sinusīts nav tieša norāde uz zāļu lietošanu, šajā slimībā tas tiek nozīmēts diezgan bieži. Deguna aerosols ļauj atbrīvoties no deguna blakusdobumu pietūkuma un sastrēgumiem un uzlabo citu zāļu aktīvo komponentu transportēšanu uz iekaisuma vietu.

Eksperti bieži iesaka Avamis bērniem lietot adenoīdus, jo aerosols ievērojami uzlabo jauno pacientu stāvokli. Ir bijuši atsevišķi čūlu gadījumi uz gļotādas un deguna asiņošanas (parasti ar ilgstošu terapiju)..

Avamis cena aptiekās

Aptuvenā Avamis cena aptiekās ir 576-720 rubļi (pudelei, kurā ir 120 devas).

Avamis (izsmidzināšanas) instrukcija

Saturs

Sastāvs

aktīvā viela: flutikazona furoāts;

1 zāļu deva satur 27,5 mkg flutikazona furoāta;

Palīgvielas

Devas forma

Farmakoterapeitiskā grupa

Indikācijas

Kontrindikācijas

Lietošanas metode un devas

Avamis ir paredzēts tikai intranazālai lietošanai..

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ieteicamā sākotnējā deva ir 2 injekcijas (27,5 mcg vienā injekcijā) katrā nāsī vienu reizi dienā (kopējā dienas deva - 110 mkg)..

Pēc rinīta simptomu kontroles panākšanas zāļu uzturošo devu var samazināt līdz 1 injekcijai katrā nāsī vienu reizi dienā (kopējā dienas deva - 55 mkg)..

Bērniem no 6 līdz 11 gadu vecumam ieteicamā sākotnējā deva - 1 injekcija katrā nāsī 1 reizi dienā (kopējā dienas deva - 55 mkg).

Nepietiekamas rinīta simptomu kontroles gadījumā, injicējot katrā nāsī vienu reizi dienā (kopējā dienas deva - 55 mkg), devu var palielināt līdz 2 injekcijām katrā nāsī vienu reizi dienā (kopējā dienas deva - 110 mkg)..

Pēc rinīta simptomu kontroles panākšanas devu ieteicams samazināt līdz 1 izsmidzināšanai katrā nāsī vienu reizi dienā (kopējā dienas deva - 55 mkg)..

Gados vecāki pacienti: lietojiet tādas pašas devas kā pieaugušajiem.

Nieru darbības traucējumi: deva nav jāpielāgo.

Aknu darbības traucējumi: viegliem vai vidēji smagiem aknu darbības traucējumiem deva nav jāpielāgo. Nav datu par smagu aknu mazspēju.

Lai iegūtu pilnu terapeitisko efektu, zāles jālieto regulāri. Darbības sākums tiek novērots 8 stundas pēc pirmās lietošanas reizes, tomēr maksimālais terapeitiskais efekts rodas dažu dienu laikā no ārstēšanas sākuma, tāpēc pacienti jāinformē, ka ārstēšanas efekts tiks novērots, regulāri lietojot zāles. Ārstēšanas ilgums jāierobežo līdz alergēna iedarbības periodam.

Zemāk ir norādīti deguna aerosola lietošanas noteikumi..


Kā lietot deguna aerosolu

Deguna dozētais aerosols sastāv no stikla pudeles, kas ievietota plastmasas korpusā ar aizsargvāciņu, kas nosedz aerosola uzgali (īpaša ierīce izsmidzinātāja augšējā galā). Ķermeņa apakšējās daļās ir mazi caurumi, caur kuriem jūs varat redzēt zāļu klātbūtni stikla pudelē. Vienā no plastmasas korpusa sāniem ir liela dozēšanas poga, nospiežot, zāles izlaiž caur smidzinātāju.

Pirms pirmās lietošanas (un, ja zāles nav lietotas mēnesi), jums jāpārbauda ierīce.

Kratīt slēgto pudeli (nenoņemot aizsargvāciņu).

Noņemiet vāku, velkot to uz augšu, vienlaikus viegli piespiežot ar pirkstiem abās pusēs.

Cieši nospiediet uzpildes pogu korpusa sānos mazāk nekā 6 reizes, lai gaisā izdalītos pietiekami daudz aerosola.

Deguna aerosols ir gatavs lietošanai.

Pirms katras lietošanas jums ir jānotīra deguns, nedaudz sakratiet aerosolu un rīkojieties šādi:

Nedaudz nolieciet galvu uz priekšu.

Turiet aerosolu vertikāli un viegli ievietojiet aerosolu vienā nāsī.

Novietojiet izsmidzināšanas uzgali prom no deguna tilta, lai zāles vienmērīgi sadalītos deguna dobumā.

Ieelpojiet caur degunu un tajā pašā laikā nospiediet uzpildes pogu uz plastmasas korpusa, lai izsmidzinātu aerosolu degunā. Izvairieties no aerosola nokļūšanas acīs. Ja tas notiek, skalojiet acis ar ūdeni..

Noņemiet aerosola uzgali no deguna un izelpojiet caur muti.

Lai injicētu aerosolu otrā nāsī, rīkojieties saskaņā ar 1. - 5. punktu.

Pēc lietošanas vienmēr ierīci pārklājiet ar aizsargvāciņu..

Pēc katras lietošanas izsmidzināšanas uzgalis un aizsargvāciņš jānoslauka ar tīru, sausu drānu.

Nevēlamās reakcijas

Ļoti bieži (≥ 1/10), plaši izplatīti (≥ 1/100 un 100%)

Elpošanas sistēmas:

Ļoti bieži: deguna asiņošana.

Bieži: čūlas degunā.

Deguna asiņošana parasti bija viegla vai mērena. Pieaugušajiem un pusaudžiem deguna asiņošana biežāk novērota ilgstošas ​​lietošanas laikā (vairāk nekā 6 nedēļas) nekā lietojot līdz 6 nedēļām. Bērnu klīniskajos pētījumos līdz 12 nedēļām deguna asiņošanas biežums bija līdzīgs gan ar flutikazona furoātu ārstētajā grupā, gan placebo grupā..

Imūnsistēma:

Reti: paaugstinātas jutības reakcijas, tostarp anafilakse, angioneirotiskā tūska, izsitumi un nātrene.

Pārdozēšana

Lietošana grūtniecības vai zīdīšanas laikā

Lietojumprogrammas funkcijas

Flutikazona furoāts aknās iziet plašu pirmās kārtas metabolismu, tādēļ intranazālā flutikazona furoāta sistēmiskā iedarbība pacientiem ar smagu aknu mazspēju var pastiprināties, kas savukārt var palielināt sistēmisku blakusparādību risku. Tādēļ šīs kategorijas pacientu ārstēšanai zāles jālieto piesardzīgi..

Nav ieteicams lietot zāles kopā ar ritonaviru, jo palielinās flutikazona furoāta sistēmiskās iedarbības risks..

Ārstēšana virs ieteicamās devas ar intranazāliem kortikosteroīdiem var izraisīt klīniski nozīmīgu virsnieru nomākumu. Stresa vai plānveida operācijas periodos jāapsver nepieciešamība pēc papildu sistēmisko steroīdu lietošanas, ja ir pazīmes, ka intranazālie kortikosteroīdi pārsniedz ieteicamās devas. Flutikazona furoāta lietošana 110 μg devā dienā nav saistīta ar hipotalāma, hipofīzes un virsnieru sistēmas nomākšanu pieaugušajiem un bērniem. Tomēr intranazālā flutikazona furoāta deva jāsamazina līdz zemākajai efektīvajai devai, lai palīdzētu kontrolēt alerģiskā rinīta vata simptomus. Tāpat kā lietojot citus intranazālos kortikosteroīdus, vienlaikus lietojot jebkuru citu steroīdu terapijas veidu, jāņem vērā arī to vispārējā sistēmiskā iedarbība..

Kad bērni tika ārstēti ar intranazāliem kortikosteroīdiem ieteiktās devās, tika novērota augšanas aizture. Tādēļ ilgstoši ārstējot intranazālos kortikosteroīdus, ieteicams regulāri uzraudzīt bērnu augšanu. Ja bērna augšana palēninās, terapija jāpārskata, lai, ja iespējams, samazinātu devu līdz vismazāk efektīvai slimības simptomu kontrolei.

Ja ir kādas virsnieru funkcijas kavēšanas pazīmes, pacients no sistēmiskas steroīdu terapijas uz flutikazona furoāta intranazālu lietošanu jāpārvieto piesardzīgi..

Avamis satur benzalkonija hlorīdu, kas var kairināt gļotādu..

Spēja ietekmēt transportlīdzekļu vadību

Mijiedarbība ar citām zālēm

Flutikazona furoāts ātri izdalās ar plašu pirmās caurlaides metabolismu aknās, izmantojot citohromu P450 3A 4.

Saskaņā ar cita glikokortikoīda - flutikazona propionāta - lietošanas rezultātiem to metabolizē arī CYP3A4, flutikazona furoāta pastiprinātas sistēmiskās iedarbības dēļ to nav ieteicams lietot kopā ar ritonaviru..

Flutikazona furoāta lietošana kopā ar spēcīgiem CYP3A4 inhibitoriem jāievēro piesardzība, jo flutikazona furoāts palielina sistēmisko iedarbību. Klīniskā pētījumā par flutikazona furoāta un spēcīgā CYP3A4 inhibitora ketokonazola zāļu mijiedarbību to cilvēku skaits, kuru flutikazona furoāta koncentrācija plazmā bija tāda, ka tā tika mērīta, bija lielāks grupā, kas lietoja ketokonazolu (6 cilvēki no 20), salīdzinot ar grupu, kas saņēma placebo (1 persona no 20). Šis nelielais sistēmiskās ietekmes pieaugums neizraisīja statistiski nozīmīgu 24 stundu seruma kortizola līmeņa atšķirību abās grupās..

Dati par fermentatīvās indukcijas un inhibīcijas pētījumu liecina, ka nav pamata sagaidīt metabolisku mijiedarbību starp flutikazona furoātu un citiem citohroma P450 metabolisma mediatoriem, lietojot klīniskām vajadzībām piemērotas intranazālas devas. Tādēļ klīniskie pētījumi, lai pētītu flutikazona furoāta un citu zāļu mijiedarbību, nav veikti..

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakoloģiskā

Flutikazona furoāts ir sintētisks fluora kortikosteroīds ar ļoti augstu afinitāti pret GCS receptoriem un spēcīgu pretiekaisuma iedarbību..

Farmakokinētika

Flutikazona furoāts iziet plašu pirmās kārtas metabolismu un nepilnīgu uzsūkšanos aknās un zarnās, kā rezultātā zāļu sistēmiskā iedarbība ir ļoti maza. Parasti, ievadot intranazāli 110 μg 1 reizi dienā, tiek sasniegta šāda zāļu koncentrācija plazmā, kuru nevar izmērīt (

Avamis: lietošanas instrukcija

Devas forma

Dozēts deguna aerosols, 27,5 mkg / deva, 120 devas

Sastāvs

1 deva satur

aktīvā viela - flutikazona furoāts (mikronizēts) 27,5 μg,

palīgvielas: bezūdens glikoze, disperģēta celuloze, polisorbāts 80, benzalkonija hlorīda 50% šķīdums, dinātrija edetāts, attīrīts ūdens

Apraksts

Homogēna balta suspensija

Farmakoterapeitiskā grupa

Antikongestanti un citas lokālas deguna zāles. Glikokortikosteroīdi. Flutikazona furoāts.

ATX kods R01AD12

Farmakoloģiskās īpašības

Pēc flutikazona furoāta (110 μg dienā) intranazālas ievadīšanas lielākajai daļai pacientu maksimālā koncentrācija (Cmax) asins plazmā netiek noteikta (t.i., tā ir mazāka par 10 pg / ml), zāļu sistēmiskā iedarbība ir nenozīmīga. Kvantificējams līmenis tika novērots tikai 31% pacientu vecumā no 12 gadiem.

Intranazālā flutikazona furoāta absolūtā biopieejamība, lietojot pa 880 mkg trīs reizes dienā (kopējā dienas deva ir 2640 mkg), ir 0,50%..

Kad tiek sasniegta līdzsvara koncentrācija plazmā, flutikazona furoātam ir liels izplatīšanās tilpums (apmēram 608 litri). Tam ir diezgan augsta spēja saistīties ar asins plazmas olbaltumvielām (vairāk nekā 99%).

Flutikazona furoāts tiek ātri izvadīts no asins plazmas (kopējais plazmas klīrenss 58,7 l / h), galvenokārt metabolisma rezultātā aknās par neaktīvu 17-karboksilmetabolītu (GW694301X) citohroma P450 sistēmas CYP3A4 izoenzīma iedarbībā. Galvenais metabolisma ceļš ir S-fluorometilkarbotioāta hidrolīze par 17-karbonskābes metabolītu.

Galvenais eliminācijas ceļš ir flutikazona propionāta un tā metabolītu izdalīšanās ar žulti. Aptuveni 1% zāļu izdalās ar urīnu.

Dati, kas iegūti no ierobežota pacientu skaita, parādīja, ka vecāka gadagājuma un jaunākiem pacientiem nav būtisku farmakokinētikas atšķirību..

Pēc flutikazona furoāta (110 μg dienā) intranazālas ievadīšanas lielākajai daļai pacientu maksimālā koncentrācija (Cmax) asins plazmā netiek noteikta (t.i., tā ir mazāka par 10 pg / ml), zāļu sistēmiskā iedarbība ir nenozīmīga. Kvantificējams līmenis tika novērots 15,1% bērnu pēc 110 mikrogramiem vienu reizi dienā un tikai 6,8% bērnu, kuri lietoja 55 mikrogramus vienu reizi dienā.

Mazāk nekā 1% flutikazona izdalās ar urīnu, tādēļ nieru darbības traucējumu gadījumā nav paredzama farmakokinētiskā iedarbība.

Nav datu par flutikazona intranazālu lietošanu pacientiem ar aknu darbības traucējumiem. Vieglas vai vidēji smagas aknu mazspējas gadījumā ietekme uz zāļu farmakokinētiku nav gaidāma. Nav datu par zāļu lietošanu pacientiem ar smagu aknu mazspēju; šādiem pacientiem var būt paaugstināta flutikazona iedarbība.

Avamis® (flutikazona furoāts) ir sintētisks trifluorīdu kortikosteroīds, kam ir ļoti augsta afinitāte pret glikokortikoīdu receptoriem un kam ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība.

Klīniskā efektivitāte un drošība

Sezonāls alerģisks rinīts pieaugušajiem un pusaudžiem

4 klīnisko pētījumu rezultāti ir parādījuši, ka flutikazona furoāta deguna aerosols, ko lieto 110 mikrogramus vienu reizi dienā, ievērojami uzlabo deguna simptomu izpausmi (ieskaitot rinoreju, deguna nosprostojumu, šķaudīšanu un niezi degunā) un acu simptomus (ieskaitot niezi / dedzināšanu, asarošanu / acs šķidruma izdalīšanās un acu apsārtums). Efektivitāte ilgst 24 stundas, lietojot vienu reizi dienā.

Terapeitiskā efekta sākums tika atzīmēts jau 8 stundas pēc pirmās lietošanas, pēc tam uzlabojums dažu dienu laikā pēc tam.

Visi 4 pētījumi parādīja, ka flutikazona furoāta deguna aerosols ievērojami uzlaboja pacientu uztveri par vispārējo reakciju uz terapiju, kā arī ar slimību saistīto dzīves kvalitāti (Rhinoconjunctivitis Life Quality Questionnaire - RQLQ).

Hronisks alerģisks rinīts pieaugušajiem un pusaudžiem

Visi trīs pētījumi parādīja, ka flutikazona furoāta deguna aerosols 110 mikrogrami vienu reizi dienā ievērojami uzlaboja deguna simptomus un pacienta uztveri par vispārējo reakciju uz terapiju, salīdzinot ar placebo.

Vienā pētījumā konstatēts, ka 110 μg flutikazona furoāta deguna aerosols vienu reizi dienā ievērojami uzlaboja acu simptomus, kā arī slimības specifisko dzīves kvalitāti (Rhinokonjunktivīta dzīves kvalitātes anketa - RQLQ), salīdzinot ar placebo.

Lietojot vienu reizi dienā, efektivitāte ilgst 24 stundas.

Divu gadu pētījumā, lai novērtētu flutikazona furoāta drošību acī (110 mcg intranazāls aerosols vienu reizi dienā), pieaugušie un pusaudži ar hronisku alerģisku rinītu saņēma flutikazona furoātu (n = 367) vai placebo (n = 181). ). Primārie rezultāti [aizmugurējās subkapsulārās necaurredzamības palielināšanās laiks (0,3 salīdzinājumā ar sākotnējo līmeni objektīva mākoņainās klasifikācijas sistēmā, III versija (LOCS III pakāpe)) un laiks intraokulārā spiediena palielināšanai (IOP; ³7 mmHg no bāzes līmeņa)] nebija statistiski nozīmīgas starp abām grupām. Aizmugurējās subkapsulārās necaurredzamības palielināšanās (³ 0,3 salīdzinājumā ar sākotnējo līmeni) bija biežāka pacientiem, kuri tika ārstēti ar flutikazona furoātu 110 μg [14 (4%)], salīdzinot ar pacientiem, kuri saņēma placebo [4 (2%)], un bija īslaicīgi desmit pacientiem flutikazona furoāta grupā un diviem pacientiem placebo grupā. IOP palielināšanās (³7 mmHg, salīdzinot ar sākotnējo līmeni) biežāk novērota pacientiem, kuri tika ārstēti ar flutikazona furoātu 110 mkg: 7 (2%), lietojot 110 mkg flutikazona furoāta vienu reizi dienā, un 1 (95%). IOS vērtības bija ± 5 mm Hg robežās. salīdzinot ar sākotnējiem datiem. Aizmugurējās subkapsulārās necaurredzamības vai IOP palielināšanās nebija saistīta ar kataraktas vai glaukomas negatīvām sekām..

Sezonāls un hronisks alerģisks rinīts bērniem

Bērniem paredzēto devu noteikšana ir balstīta uz datu novērtējumu par alerģiskā rinīta ārstēšanas efektivitāti bērniem..

Flutikazona furoāta deguna aerosols 110 mikrogrami vienu reizi dienā sezonālā alerģiskā rinīta gadījumā bija efektīvs, taču netika novērota būtiska atšķirība attiecībā uz iznākumu starp flutikazona furoāta deguna aerosolu 55 mikrogramus vienu reizi dienā un placebo.

Hroniska alerģiska rinīta gadījumā flutikazona furoāta deguna aerosols 55 mikrogrami vienreiz dienā uzrādīja konsekventāku efektivitātes profilu nekā flutikazona furoāta deguna aerosols 110 mikrogrami vienu reizi dienā 4 nedēļas. Sekundārās analīzes pēc 6 un 12 nedēļām tajā pašā pētījumā, kā arī 6 nedēļu pētījums par hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas drošību apstiprināja flutikazona furoāta deguna aerosola 110 mcg efektivitāti vienu reizi dienā..

6 nedēļu pētījumā, kurā tika novērtēta flutikazona furoāta deguna aerosola 110 mcg ietekme uz virsnieru darbību bērniem vecumā no 2 līdz 11 gadiem, tika konstatēts, ka nav nozīmīgas ietekmes uz 24 stundu seruma kortizola profiliem salīdzinājumā ar placebo.

Vienu gadu randomizēts, dubultmaskēts, daudzcentru, placebo kontrolēts, paralēlas grupas klīniskās augšanas pētījums novērtēja flutikazona furoāta deguna aerosola 110 mikrogramu ietekmi uz augšanas ātrumu vienu reizi dienā 474 bērniem pirms pubertātes (no 5 līdz 7,5 gadiem meitenēm un no 5 līdz 8,5 gadiem zēniem), izmantojot stadiometriju. Pacientiem, kuri saņēma flutikazona furoātu, vidējais augšanas ātrums 52 nedēļu ārstēšanas periodā bija mazāks (5,19 cm / gadā), salīdzinot ar pacientiem, kuri saņēma placebo (5,46 cm / gadā). Vidējā atšķirība pēc ārstēšanas metodes bija -0,27 cm gadā [95% TI -0,48 līdz -0,06].

Sezonāls un hronisks alerģisks rinīts bērniem (līdz 6 gadu vecumam):

Drošības un efektivitātes pētījumi tika veikti kopumā 271 pacientam vecumā no 2 līdz 5 gadiem ar sezonālu un hronisku alerģisku rinītu, no kuriem 176 lietoja flutikazona furoātu. Zāļu drošība un efektivitāte šajā grupā nav pienācīgi pierādīta..

Avamis

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Avamis ir pretiekaisuma dozēta deguna aerosols. Parādīts vazomotorā un alerģiskā rinīta ārstēšanai.

Izlaiduma veidlapa

Deguna aerosols ar dozatoru (27,5 mg / deva). Zāles ražo homogēnas baltas suspensijas veidā oranža stikla flakonā, kas satur 30, 60, 120 devas.

Sastāvs

Galvenā aktīvā sastāvdaļa ir mikronizēts flutikazona furoāts (27,5 mg vienā devā)..

Spray Avamis satur arī palīgvielas:

  • Dekstroze (2750 mkg);
  • Disperģējama celuloze ar 11% nātrija karmelozes saturu (825 μg);
  • Polisorbāts (13,75 mkg);
  • Benzalkonija hlorīda šķīdums 50% (16,5 μg);
  • Dinātrija edetāts (8,25 mkg);
  • Attīrīts ūdens (līdz 50 μl).

Analogi

Flutikazona furoāts ir šādos preparātos ar identisku zāļu formu un terapeitisko efektu:

  • Nazarels;
  • Fliksonase.

farmakoloģiskā iedarbība

Spray Avamis piemīt pretiekaisuma iedarbība un tā pieder lokālu glikokortikosteroīdu (glikokortikoīdu) grupai..

Farmakodinamika: flutikazona furoāts ir sintētisks trifluorēts glikokortikosteroīds ar augstu afinitāti pret GCS receptoriem.

    Iesūkšana. Flutikazona furoāts primāri metabolizējas aknās. Nepilnīga absorbcija noved pie nenozīmīgas sistēmiskas iedarbības. Intranazālā deva 110 μg vienu reizi dienā ļauj noteikt neizmērojamu plazmas koncentrāciju (

Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Avamis pēc atvēršanas, cik daudz uzglabāt

Simptomi

Avamis aerosolu lieto kā pretiekaisuma līdzekli. Deguna aerosola lietošanas maksimālais efekts ir iespējams, regulāri lietojot. Primārais efekts pēc zāļu lietošanas rodas 8 stundu laikā. Dažu dienu laikā pēc pirmās devas tiek sasniegts maksimālais efekts, un pacients jūtas ērti. Jums jāsaprot, ka aerosols negarantē tūlītēju efektu un atjaunošanos..

Sastāvs un izdalīšanās forma

Deguna aerosols satur aktīvās vielas, piemēram, flutikazona furoātu (mikronizētu) un palīgvielas:

  • dekstroze - 2750 mkg;
  • disperģējama celuloze (satur 11% nātrija karmelozes) - 825 μg;
  • polisorbāts 80 - 13,75 mkg;
  • benzalkonija hlorīda šķīdums (satur 50% benzalkonija hlorīda) - 16,5 mcg;
  • dinātrija edetāts - 8,25 mkg;
  • attīrīts ūdens - līdz 50 μl.

Avamis tiek pārdots izsmidzināmā formā, un tā ir viendabīga suspensija ar ārkārtīgi baltu krāsu. Citas krāsas nav pieņemamas un norāda uz ražošanas pārkāpumu, derīguma termiņu vai viltojumu.

farmakoloģiskā iedarbība

  1. Spray Avamis tiek piedāvāts aptiekās tikai iesaiņots oranžā stiklā. Pudeles līmenim jābūt ārkārtīgi augstam, lai to cieši un pareizi pārbaudītu, ir jāraugās caur gaismu labi apgaismotā vietā, piemēram, pie loga;
  2. Deguna aerosola lietošanas instrukcija: pirms sākotnējās lietošanas pudeli kratīt vismaz 10 sekundes, vāciņu nedrīkst noņemt; Kratīšana palīdz vircai iegūt vēlamo konsistenci un biezo formulu pārveidot šķidrākā stāvoklī. Injicēšana bez kratīšanas nav iespējama;
  3. Ja injicēt nav iespējams, izmantojiet lielu spēku, lai nospiestu pogu, kas īpaši paredzēta šiem mērķiem;
  4. Gadījumā, ja nepieciešams lielāks spiediens, izmantojiet abu roku pirkstus. Dažreiz presēšana rada dažas problēmas iepakojuma augstās hermētiskuma dēļ;
  5. Drošības un higiēnas apsvērumu dēļ pudeli turiet aizvērtu. Šie pasākumi novērš nejaušu aģenta injicēšanu;
  6. Ja caurums ir aizsērējis, nelietojiet tapu vai adatu, lai to notīrītu. Šie priekšmeti var sabojāt pudeli.

Avamis aerosola lietošanas sagatavošanas shēma

  1. Kratīt pudeli, nenoņemot vāciņu;
  2. Ērtības labad noņemiet vāciņu un velciet ar diviem pirkstiem, īkšķi un rādītājpirkstu;
  3. Pudelei jābūt vertikālā stāvoklī, un tai jābūt vērstai pretējā virzienā no jums;
  4. Spied pudeli enerģiski vairākas reizes, vismaz sešas reizes. No gala vajadzētu parādīties redzamam mākonim;
  5. Jums vajadzētu sākt lietot. Pirmais solis ir vāciņa noņemšana;
  6. Notīriet caurumu ar vates tamponu dezinfekcijai;
  7. Spēcīgi krata flakona saturu šķidrā stāvoklī;
  8. Vertikālā stāvoklī pudeles galu pārmaiņus ievietojiet vienā nāsī, pēc tam otrajā;
  9. Izsmidzināt Avamis aerosolu nedrīkst būt uz deguna starpsienas, bet tikai uz deguna ārpusi;
  10. Tūlīt pēc izsmidzināšanas veiciet vairākas ātras elpas caur degunu;
  11. Neuzmanīgas uzņemšanas un nonākšanas acīs gadījumā viela nekavējoties jānomazgā ar ūdeni;
  12. Lietošanas instrukcijās ieteicams veikt dziļu izelpu caur muti pēc injekcijas procedūras pabeigšanas;
  13. Pārklājiet pudeli ar vāciņu.

Aerosola kopšanas līdzeklis Avamis

Pareiza rūpes par smidzinātāju ietver:

  • Pēc katras aerosola lietošanas noteikti veiciet dezinfekcijas pasākumus. Notīriet galu un vāciņu ar sausu drānu;
  • Nekādā gadījumā nedrīkst notīrīt uzgaļa atveri ar asiem priekšmetiem, lai nesabojātu pudeli;
  • Pēc katras lietošanas pudele jāpārklāj ar vāciņu no ārējās vides;
  • Rūpīgi pārbaudiet izsmidzināmā daudzuma daudzumu, kas palicis cauri skata stiklam, jo ​​neliela deva var nebūt pietiekama smidzinātāja darbībai..

Indikācijas Avamis lietošanai

Alerģisks rinīts jebkura vecuma cilvēkiem paasinājumu sezonā vai profilaktiskos pasākumos visu gadu.

Kontrindikācijas

Spray Avamis ir kontrindikācijas, kas saistītas ar atsevišķu sastāvdaļu nepanesību, ķermeņa paaugstinātu jutību pret flutikazona furoātu. Pacientiem, kuri cieš no smagiem aknu darbības traucējumiem, ir jāievēro īpaša piesardzība. Šajā gadījumā nepieciešama konsultācija ar ārstu..

Zāles, kuru pamatā ir flutikazona furoāts, ir noteiktas blakusparādības. Elpošanas sistēmas zonā tie tiek izteikti iespējamās deguna asiņošanas. Ražotāji neiesaka lietot Avamis aerosolu pusaudžiem un pieaugušajiem ilgāk par 6 nedēļām, jo ​​ir palielināts deguna asiņošanas risks. Instrukcija brīdina par šādām blakusparādībām imūnsistēmas jomā:

  • Paaugstināta jutība;
  • Anafilakse;
  • Kvinkes tūska;
  • dažāda veida izsitumi;
  • nātrene.

Blakus efekti

Laboratorijas apstākļos veiktais eksperiments, kura laikā devas, kas pārsniedza normu 24 reizes, neizraisīja īpašas blakusparādības, negatīvi neietekmēja subjekta ķermeni. Novērojot pacienta zāļu Avamis negatīvo ietekmi, jums jākonsultējas ar ārstu. Pārdozēšanas gadījumi iepriekš netika novēroti.

Norādījumi par Avamis lietošanu

Metode un devas

Gadījumā, ja Avamis aerosolu lieto kā sezonāla un visa gada garuma alerģiskā rinīta ārstēšanu, deva pieaugušajiem un pusaudžiem no 12 gadu vecuma ir 2 injekcijas, kas vienāda ar 27,5 mcg flutikazona furoāta vienā presē. Kad tiek sasniegts nepieciešamais terapeitiskais efekts, devu var samazināt līdz optimālajam, lai saglabātu līdz 1 injekcijai dienā..

Gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar smagu nieru slimību - skatīt punktu par aerosola lietošanu bērniem. Pacientiem ar vieglu aknu distrofiju deva nav jāpielāgo. Pētījumi par aerosola iedarbību uz pacienta ķermeni ar smagu aknu distrofiju nav veikti.

Saskaņā ar instrukcijām Avamis jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C; nesasalst.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Pētījumi, kas veikti par zāļu iedarbību uz sievieti grūtniecības un zīdīšanas laikā, nav pietiekami, lai izdarītu nepārprotamus secinājumus. Šie pētījumi neatklāja īpašas kontrindikācijas un kaitējumu veselībai. Ir svarīgi būt uzmanīgam ar aerosolu un lietot to, ja ieguvumi pārsniedz izmaksas. Pirms lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Flutikazona furoāts primāri metabolizējas aknās, izmantojot citohroma CYP3A4 sistēmas izoenzīmu. Flutikazona furoāta farmakokinētika pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem var mainīties. Flutikazona furoāta ķīmiskās īpašības neizraisa koncentrācijas pasliktināšanos uz ceļa un uzmanības novēršanu.

Avamis bērniem

Smidzinātājs ir paredzēts bērniem no divu gadu vecuma. Bērniem no 2 līdz 11 gadu vecumam nepieciešamā deva ir 1 injekcija, kas vienāda ar 27,5 μg flutikazona furoāta, pārmaiņus katrā nāsī, ne vairāk kā 1 reizi dienā. Ja vēlamo terapeitisko efektu nesasniedz vairākas dienas, devas jāpalielina līdz 2 injekcijām pārmaiņus katrā nāsī ne vairāk kā 1 reizi dienā, kas ir vienāds ar 110 μg / dienā. Pēc tam, kad pacients ir sasniedzis terapeitisko efektu, deva jāsamazina līdz 1 Avamis injekcijai dienā, kas ir 55 mikrogrami dienā..

Bērniem līdz 2 gadu vecumam flutikazona furoāta lietošana nav ieteicama, jo trūkst pietiekamas informācijas un pētījumu par zāļu blakusparādībām zīdaiņa ķermenī..

Mijiedarbība ar citām zālēm

Lietošanas instrukcijās ir aizliegts lietot Avamis aerosolu kopā ar ritonaviru, jo attīstās flutikazona furoāta sistēmiskā darbība. Lietojiet piesardzīgi kopā ar CYP 3A4 inhibitoriem.

Vietējie un ārvalstu analogi

Avamis aerosola analogi ir šādas zāles:

Beclonazal Aqua; Beconase; Metasprey; Nazonex; Nazofans; Nasobeks; Rizonels; DV: mometazons; Tafens Nazāls; Flix; Fliksonase; Flohal; Flutinex.

Avamis

Lietošanas instrukcija

Farmakoloģiskās īpašības

    Zāles "Avamis" ir paredzētas, lai apkarotu iekaisuma procesus, kas rodas deguna dobumā un nazofarneksā. Zāles pieder glikokortikosteroīdiem un ir paredzētas intranazālai lokālai lietošanai. Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir flutikazona furoāts, kas ir mākslīgs trifluorēts glikokortikoīds, kas palīdz apturēt iekaisuma procesus..

Sastāvs un izdalīšanās forma

Zāles Avamis tiek ražotas pilienu veidā, kas paredzētas pilināšanai degunā. Produktu pārdod stikla ampulās pa 30, 60 vai 120 ml, pilieni ir balts šķīdums. Lietošanas instrukcija ir pievienota preparātam. Zāļu sastāvdaļas ir šādas vielas:

  • flutikazona furoāts;
  • KC;
  • dvīnis;
  • etilēndiamīntetraetiķskābes dinātrija sāls;
  • glikoze;
  • attīrīts ūdens.

    Lietošanas indikācijas

    Zāles ieteicams lietot, ja:

  • deguna un acu gļotādas iekaisums, ko izraisa alerģiskas reakcijas;
  • pastāvīgs alerģisks deguna gļotādas iekaisums.

    Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10)

    J.30. Hronisks deguna gļotādas iekaisums.

    Blakus efekti

    Avamis zāļu lietošana var izraisīt vairākas blakusparādības:

  • asiņošana no deguna;
  • izmaiņas deguna gļotādas mikroflorā;
  • diskomforts deguna dobumā;
  • rinalgija;
  • dedzināšana;
  • sāpīgas sajūtas deguna dobumā;
  • kairinājums;
  • sausums;
  • cauruma veidošanās deguna starpsienā;
  • augšanas aizture;
  • paaugstināta jutība;
  • anafilaktiskais šoks;
  • angioneirotiskā tūska;
  • izsitumi uz ādas;
  • nātru drudzis;
  • galvassāpes;
  • neskaidra redze.

    Kontrindikācijas

    Zāles nav ieteicams lietot kopā ar:

  • paaugstināta uzņēmība pret sastāvdaļām, kas veido šo narkotiku;
  • smaga aknu slimība.

    Lietošana grūtniecības laikā

    Nav informācijas par Avamis zāļu iedarbību uz embriju, kas attīstās dzemdē, tādēļ zāles grūtniecības laikā var lietot tikai saskaņā ar ārstējošā ārsta norādījumiem, ja zāļu terapija ir obligāta topošās mātes veselības uzlabošanai. Nav informācijas par Avamis ietekmi uz mazuļa attīstību un augšanu, tāpēc zāles ieteicams izrakstīt bērna barošanas ar mātes pienu periodā tikai absolūti nepieciešams..

    Pielietošanas metode un iezīmes

    Zāles "Avamis" ir pieejamas pilienu veidā, kas paredzētas intranazālai lietošanai. Lai iegūtu vēlamo terapeitisko efektu, jums jāievēro ieteikumi, kas noteikti lietošanas instrukcijās, vai ārstējošā ārsta receptes. Zāles sāk iedarboties astoņas stundas pēc lietošanas. Ieteicamais terapijas ilgums ir vairākas dienas, pēc kura pacienta stāvoklis mazinās. Zāles nedod ātru un tūlītēju iedarbību, zāles sāk darboties pāris dienu laikā pēc to lietošanas, tāpēc jūs nevarat pārtraukt zāļu lietošanu, ja pirmajās trīs dienās nav iedarbības. Terapija pieaugušiem pacientiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem: ieteicamā deva ir divi pilieni katrā sinusā vienu reizi dienā. Pēc pirmo pozitīvo rezultātu parādīšanās deva jāsamazina līdz vienam pilienam dienā. Terapija bērniem, kuru vecums svārstās no diviem līdz divpadsmit gadiem: ieteicamā dienas deva ir viens piliens katrā nāsī vienu reizi dienā. Ja šāda ārstēšana nedod vēlamo rezultātu, deva jāpalielina līdz diviem pilieniem dienā. Terapija bērniem līdz divu gadu vecumam: Nav informācijas par iespēju lietot medikamentus bērnu, kas jaunāki par diviem gadiem, ārstēšanai, jo nav datu par zāļu iedarbību uz bērna attīstību un veselību. Tāpēc lēmumu par zāļu iecelšanu terapeits var pieņemt tikai pēc bērna pārbaudes. Terapija gados vecākiem pacientiem: zāles var parakstīt lietošanai pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem. Šajā gadījumā devas nav jāpielāgo. Pacientu ar nieru slimību ārstēšana: Pacienti ar nieru slimību var lietot medikamentus tāpat kā citas pacientu kategorijas, nepielāgojot terapijas devu un ilgumu. Terapija pacientiem ar aknu slimībām: Pacientiem ar vieglu aknu slimību nav jāpielāgo deva un jāsamazina terapijas ilgums. Piesardzība jāievēro tikai smagas aknu slimības gadījumā. Šādiem pacientiem zāles jālieto pēc ārstējošā ārsta pārbaudes, kurš sniegs ieteikumus par zāļu lietošanu. Blakusparādību risks pacientiem ar aknu slimībām ir daudz lielāks nekā citiem pacientiem. Noteikumi par zāļu lietošanu: pudele ir aprīkota ar īpašu indikatoru uz stikla, kas norāda zāļu daudzumu iepakojumā. Pirms zāļu lietošanas desmit sekundes sakratiet zāles un pēc tam noņemiet aizsargvāciņu. Pēc kratīšanas šķīdums kļūst šķidrāks, kas nozīmē, ka tas ir gatavs lietošanai un to var iepilināt degunā. Ir nepieciešams pudeli ar narkotiku turēt vertikāli un tādējādi nospiest īpašo pogu ampulā. Nepieciešams veikt līdz sešiem klikšķiem, un pēc tam jums jālieto zāles pilināšanai degunā. Lai pilinātu zāles, ieteicams noliecot galvu uz aizmuguri un pudeli ar zālēm novirzīt deguna ejā. Nav nepieciešams virzīt zāles uz deguna starpsienu. Pēc zāļu injicēšanas pilienus jāieelpo sevī, tādējādi palīdzot tiem ātrāk izplatīties pa deguna dobumu. Lai sasniegtu vislabāko efektu, pirms zāļu lietošanas ieteicams notīrīt deguna dobumu. Nepieciešams izvairīties no zāļu nonākšanas acīs, ja nonāk saskarē ar acīm, nekavējoties izskalojiet tās ar ūdeni. Pēc zāļu lietošanas katrā deguna blakusdobumā zāles jāaizver ar aizsargvāciņu. Pirms zāļu aizvēršanas ar vāciņu, jums vajadzētu notīrīt galu ar salveti, tādējādi noņemot produkta paliekas no pudeles, un pēc tam aizveriet to ar vāciņu. Nav nepieciešams tīrīt vai caurdurt zāles ar adatu vai citu asu priekšmetu. Zāles jāuzglabā vietā, kas ir izolēta no bērnu piekļuves un gaismas iekļūšanas. Zāles jāuzglabā tikai slēgtā formā. Ja smidzinātājs ir salauzts, jums jāpārbauda, ​​cik daudz ir palicis pudelē. Ar minimālu zāļu atlikumu tas būs jāiznīcina, jo tas vairs netiks izsmidzināts.

    Mijiedarbība ar citām zālēm

    Zāles Avamis nedrīkst lietot vienlaikus ar pretsēnīšu zālēm Ketokonazols un citām zālēm, kas iegūtas no citohroma P450. Šādas zāles var samazināt Avamis efektivitāti. Citu zāļu negatīva ietekme nav zināma.

    Pārdozēšana

    Zāļu lietošana pat pārmērīgā devā neizraisa intoksikācijas pazīmes un neizraisa nevēlamas blakusparādības..

    Analogi

    Zāles Avamis ir vairāki analogi, kuriem ir līdzīgs sastāvs un farmakoloģiskā iedarbība:

  • Beconase;
  • Nazofans;
  • Tafena deguns;
  • Nasonex;
  • Polideksa;
  • Fliksonāze;
  • Nasonex-sinus;
  • Flutinex.

    Pārdošanas noteikumi

    Zāles tiek pārdotas aptiekās pēc ārstējošā ārsta receptes, tāpēc pircējam jāuzrāda farmaceitam recepšu lapa.

    Uzglabāšanas apstākļi

    Zāles ieteicams uzglabāt vietā, kas izolēta no bērniem nepieejamas vietas un gaismas iekļūšanas temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C. Nesasaldējiet zāles. Zāļu derīguma termiņš ir trīs gadi no izgatavošanas dienas. Pēc derīguma termiņa beigām zāles nevar lietot, un tās jāiznīcina saskaņā ar sanitārajiem standartiem.

    Aptiekas licence LO-77-02-010329, kas datēta ar 2019. gada 18. jūniju.

    Avamis

    Sastāvs

    Viena zāļu deva satur aktīvo sastāvdaļu - mikronizētu flutikazona furoātu - 27,5 mkg + palīgvielas (celuloze, polisorbāts, dinātrija edetāts, dekstroze, ūdens).

    Izlaiduma veidlapa

    Avamis deguna pilieni izdalās baltas, viendabīgas suspensijas formā. Suspensija ir tumši oranža stikla flakonos ar tilpumu 30, 60 vai 120 devas.

    farmakoloģiskā iedarbība

    Pretiekaisuma līdzeklis, kortikosteroīds.

    Farmakodinamika un farmakokinētika

    Avamys hormonālās zāles vai nē?

    Zāles satur fluorētus kortikosteroīdus, tāpēc tās ir hormonālas, bet vietējas iedarbības zāles.

    Pēc nokļūšanas uz deguna gļotādas zāles uzsūcas, bet ne pilnībā. Tas tiek metabolizēts aknās, tomēr, lietojot mazās devās, tā daudzumu asins plazmā nevar noteikt.

    Vairāk nekā 99% flutikazona saistās ar olbaltumvielām. Organismā (aknās) nesadalās līdz flutikazonam.

    Aktīvās vielas izvadīšana no ķermeņa tiek veikta caur gremošanas traktu ar izkārnījumiem.

    Pacientiem ar nieru un aknu slimībām (nelielas) zāles nerada kaitīgu ietekmi uz ķermeni.

    Lietošanas indikācijas

    Izsmidzināšana degunā Avamis tiek nozīmēts alerģiskajam rinītam, kas ir sarežģītas terapijas sastāvdaļa.

    Kontrindikācijas

    Deguna aerosolu lieto piesardzīgi, ja:

    • smagas aknu slimības un tā funkciju traucējumi;
    • zāļu alerģija pret zāļu sastāvdaļām;
    • vienlaicīga lietošana ar ritonaviru;
    • bērni līdz sešu gadu vecumam.

    Blakus efekti

    • asiņošana no deguna;
    • anafilakse, nātrene, Kvinkes tūska, izsitumi uz ādas;
    • galvassāpes;
    • ļoti reti bērniem tiek novērota augšanas aizture.

    Norādījumi par Avamis (metode un devas)

    Pilienus lieto intranazāli. Zāles sāk darboties astoņu stundu laikā pēc uzklāšanas, visbiežāk vēlamais efekts tiek sasniegts vienu līdz divas dienas pēc aerosola lietošanas sākšanas.

    Saskaņā ar Avamis lietošanas instrukcijām:

    • pieaugušajiem tiek izrakstīti divi aerosoli katrā nāsī vienu reizi dienā;
    • bērni no 2 līdz 11 gadiem - viens aerosols katrā nāsī reizi dienā.

    Smidzināšanas pudele ir aprīkota ar izsmidzinātāja aizsargvāciņu, īpašu logu, torā ir redzams zāļu līmenis. Flakonos ar 120 devām sākotnēji līmeni var paslēpt iepakojums, un tas būs redzams pēc ilgstošas ​​lietošanas.

    Pirms pirmās zāļu lietošanas pudele ir kārtīgi jāsakrata (10 sekundes) un jāveic sešas “tukšas” injekcijas gaisā. Tad, ieelpojot, virzot smidzinātāju uz deguna ejas ārējo sienu un turot pudeli vertikāli, pēc nepieciešamības nospiediet izsmidzinātāja pogu (izmantojot divus pirkstus). Pēc lietošanas izelpojiet caur muti, noslaukiet smidzinātāju ar mitru drānu un aizveriet vāciņu.

    • ļauj mitrumam iekļūt smidzinātājā;
    • mēģiniet pats notīrīt smidzinātāju ar tapu;
    • atstājiet pudeli atvērtu, lai izvairītos no aizsērēšanas un nejaušas pogas nospiešanas;
    • izsmidziniet zāles acīs (saskares gadījumā noskalojiet ar tīru ūdeni).

    Ja smidzinātājs pārstāj darboties:

    • zāles, iespējams, ir beigušās, pārbaudiet to līmeni īpašā logā;
    • pārbaudiet, vai uzgalis nav aizsērējis (nemēģiniet izmantot tapu, lai to aizsprostotu);
    • zāļu apvalks var būt bojāts vai ilgstoši palicis bez vāciņa;
    • atkārtoti sagatavojiet pudeli tāpat kā pirms pirmās lietošanas reizes.

    Pārdozēšana

    Klīnisko pētījumu laikā, pat lietojot 50 devas dienā, 4 dienas, zāļu pārdozēšana nenotika.

    Mijiedarbība

    Pētījuma laikā tas netika novērots.

    Kombinācija ar ritonaviru nav ieteicama, lai izvairītos no flutikazona iedarbības savstarpējas pastiprināšanās.

    Pārdošanas noteikumi

    Uzglabāšanas apstākļi

    Maziem bērniem nepieejamā vietā. Temperatūrā no 0 līdz 30 grādiem. Izvairieties no zāļu sasaldēšanas.

  • Up