logo

Diprospan ir glikokortikoīdu līdzeklis ar plašu iedarbības spektru, un to medicīnas praksē izmanto muskuļu un skeleta sistēmas, tostarp mugurkaula, slimību ārstēšanai..

Zāles satur aktīvo vielu betametazona dinātrija fosfātu (2 mg), kas nodrošina darbības ātrumu, un betametazona propionātu (5 mg), kas nodrošina ilgstošu diprospana iedarbību..

Šajā rakstā mēs apsvērsim, kāpēc ārsti izraksta zāles Diprospan injekcijas, ieskaitot lietošanas instrukcijas, analogus un cenas šīm zālēm aptiekās. Ja esat jau lietojis Diprospan, komentāros atstājiet atsauksmes.

Sastāvs un izdalīšanās forma

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa: GCS injekcijām - depo formas un ātras darbības kombinācija. Suspensija Diprospan® nav paredzēts intravenozai vai subkutānai ievadīšanai. Stingra aseptikas noteikumu ievērošana. Aktīvā viela: betametazons.

  • 1 ml suspensijas satur 6,43 mg betametazona dipropionāta (kas atbilst 5 mg betametazona) un 2,63 mg betametazona nātrija fosfāta (atbilst 2 mg betametazona);
  • Palīgvielas: nātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts, nātrija hlorīds, dinātrija edetāts, polisorbāts 80, benzilspirts, metilparahidroksibenzoāts (E 218), propilparahidroksibenzoāts (E 216), nātrija karboksimetilceluloze, makrogols 3350, sālsskābe, ūdens injekcijām.

Kāpēc lieto Diprospan?

Zāles Diprospan lietošanas instrukcija ir rūpīgi jāizpēta, pirms pacients pieņem iecelšanu. Fakts ir tāds, ka zāļu darbības spektrs ir ļoti plašs..

  • bronhiālā astma;
  • zāļu alerģija;
  • alerģisks rinīts;
  • alerģisks bronhīts;
  • anafilaktiskais šoks.

Attiecībā uz muskuļu un skeleta sistēmas slimībām:

  • artrīts (reimatoīdais, psoriātiskais, posttraumatiskais);
  • osteoartrīts;
  • radikulīts;
  • lumbago;
  • išiass;
  • miozīts;
  • tendovaginīts;
  • fibrozīts;
  • podagras artrozes;
  • ankilozējošais spondilīts;
  • dažādas lokalizācijas mugurkaula osteohondroze;
  • sinovīts.
  • neirodermīts;
  • psoriāze;
  • dermatīts (kontakts, herpetisks, atopisks).
  • keloīdu rētas.

Iekšējo orgānu slimības:

  • nefrīts;
  • akūta virsnieru mazspēja;
  • aknu koma;
  • nefrotiskais sindroms;
  • akūts hepatīts;
  • čūlainais kolīts.

farmakoloģiskā iedarbība

Glikokortikosteroīds. Aktīvā sastāvdaļa ir betametazons. Darbības mehānisms ir balstīts uz 1. un 2. interleikīna, gamma interferona atbrīvošanās no makrofāgiem un limfocītiem kavēšanu.

Zāles ir pretalerģiskas, pret šoku, pretiekaisuma, imūnsupresīvas, anti-toksiskas un desensibilizējošas. Diprospan neietekmē cirkulējošā beta-endorfīna ātrumu, bet nomāc beta-lipotropīna un AKTH izdalīšanos no hipofīzes.

Lietošanas instrukcija

Saskaņā ar Diprospan lietošanas instrukcijām devu režīms un lietošanas veids tiek noteikts individuāli, atkarībā no indikācijām, slimības smaguma pakāpes un pacienta reakcijas. Diprospan jāinjicē dziļi / m, vienlaikus izvēloties lielus muskuļus un izvairoties no saskares ar citiem audiem (lai novērstu audu atrofiju).

  • Smagos apstākļos, kuriem nepieciešama steidzama terapija, sākotnējā deva ir 2 ml..
  • Dažādām dermatoloģiskām slimībām parasti pietiek ar 1 ml Diprospan suspensijas ievadīšanu.
  • Elpošanas sistēmas slimībās zāļu iedarbība sākas dažu stundu laikā pēc suspensijas i / m injekcijas. Ar bronhiālo astmu, siena drudzi, alerģisku bronhītu un alerģisku rinītu pēc 1-2 ml Diprospan ievadīšanas tiek panākts ievērojams stāvokļa uzlabojums..
  • Akūtā un hroniskā bursīta gadījumā sākotnējā deva intramuskulārai ievadīšanai ir 1-2 ml suspensijas. Ja nepieciešams, vairākas atkārtotas injekcijas.

Parasti Diprospan injekcijas ir nesāpīgas, taču dažos gadījumos ir nepieciešams ievadīt zāles kopā ar anestēzijas līdzekli, lai novērstu sāpīgas sajūtas.

Blakus efekti

Blakusparādību izskats un smagums šīm zālēm ir atkarīgs no lietotās devas lieluma, atbilstības noteiktajam diennakts ritmam un arī no lietošanas ilguma.

  1. Menstruāciju pārkāpumi.
  2. Ar cukura diabētu - palielināta hipoglikēmisko zāļu lietošanas nepieciešamība.
  3. Galvassāpes, reibonis, depresijas attīstība, krampji.
  4. Asinsspiediena paaugstināšanās, hroniskas sirds mazspējas attīstība.
  5. Kuņģa-zarnu trakta erozīvu un čūlu bojājumu attīstība, asiņošanas risks.
  6. Muskuļu vājuma attīstība, locītavu nestabilitāte, cīpslu plīsumi, osteoporoze, pleca kaula vai augšstilba kaula galvas aseptiska nekroze.
  7. Alerģiskas reakcijas.
  8. Slāpekļa nelīdzsvarotība, svara pieaugums.
  9. Lietojot parenterāli: aseptisku abscesu attīstība, ādas hiperēmija, karstuma viļņi.

Kontrindikācijas

Zāļu Diprospan lietošana ir kontrindicēta, ja organismā tiek novēroti šādi traucējumi:

  • sistēmiskas mikozes,
  • intravenoza vai subkutāna ievadīšana,
  • ar intraartikulāru ievadīšanu: nestabila locītava, infekcijas artrīts,
  • paaugstināta jutība pret betametazonu vai citām zāļu sastāvdaļām, vai citām GCS,
  • ievadīšana inficētajās virsmās un starpskriemeļu telpā.

Piesardzīgi: hipotireoze, aknu ciroze, acu slimības, ko izraisa herpes simplex (radzenes perforācijas riska dēļ), čūlainais kolīts, ar perforācijas, abscesa vai citu strutainu infekciju draudiem, divertikulīts, nesenās zarnu anastomozes, aktīva vai latenta kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, nieru mazspēja, arteriāla hipertensija, osteoporoze, smaga myasthenia gravis, trombocitopēniska purpura (intramuskulāra injekcija).

Grūtniecība

Šīs zāles netiek lietotas grūtniecības laikā. Ja zīdīšanas laikā nepieciešams lietot Diprospan, zīdīšana nekavējoties jāpārtrauc..

Mijiedarbība ar citām zālēm

Lietojot kopā ar NPL, palielinās asiņošanas un čūlaino bojājumu iespējamība kuņģa-zarnu traktā. Diprospan vājina insulīna, diurētisko līdzekļu, antikoagulantu, perorālo zāļu un vakcīnu darbību. Zāļu terapeitisko efektu pastiprina hormonālie kontracepcijas līdzekļi.

Lietošana bērniem

Bērniem, kuri tiek ārstēti ar Diprospan (īpaši ilgstoši), jābūt stingrā medicīniskā uzraudzībā, lai iespējami augšanas aizture un sekundāras virsnieru garozas nepietiekamības attīstība..

Analogi

Injekciju analogi ir Betaspan Depot, Depos, Flosteron. Uzmanību: par analogu lietošanu ir jāvienojas ar ārstējošo ārstu.

Vidējā Diprospan cena par 1 ampulu (Maskava) ir 190 rubļi.

Diprospan

Sastāvs

Zāļu injekciju sastāvā ietilpst betametazona dipropionāts, kas ekvivalents tīram betametazonam 2 mg un 5 mg daudzumā.

Papildu sastāvdaļas ir: nātrija edetāts, metilparahidroksibenzoāts, sālsskābe, injekcijas ūdens, nātrija fosfāts, benzilspirts, nipagīns, nātrija hlorīds, polisorbāts 80, nipazols, nātrija karboksimetilceluloze, polietilēnglikols 4000, propilparahidroksibenzoāts un Trilon B..

Izlaiduma veidlapa

Injekciju suspensija ampulās vai vienreizējās lietošanas šļircēs.

farmakoloģiskā iedarbība

Glikokortikosteroīds. Aktīvā sastāvdaļa ir betametazons. Darbības mehānisms ir balstīts uz 1. un 2. interleikīna, gamma interferona atbrīvošanās no makrofāgiem un limfocītiem kavēšanu. Zāles ir pretalerģiskas, pret šoku, pretiekaisuma, imūnsupresīvas, anti-toksiskas un desensibilizējošas. Diprospan neietekmē cirkulējošā beta-endorfīna ātrumu, bet nomāc beta-lipotropīna un AKTH izdalīšanos no hipofīzes.

Hormonāls vai nē? Hormonālas zāles.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Zāles spēj nomākt FSH un TSH sekrēciju. Zāles Diprospan stimulē eritropoetīnu ražošanu, palielina sarkano asins šūnu skaitu, samazina eozinofilu un limfocītu skaitu un palielina centrālās nervu sistēmas uzbudināmību. Kad aktīvā sastāvdaļa mijiedarbojas ar specifiskiem, citoplazmas receptoriem, veidojas komplekss, kas spēj iekļūt šūnā, tās kodolā un stimulēt mRNS sintēzes procesu (tieši tas izraisa lipokortīna un citu olbaltumvielu veidošanos, kas mediē šūnu iedarbību). Lipokortīns kavē arahidonskābes izdalīšanos, inhibē fosfolipāzi A2, nomāc leikotriēnu, prostaglandīnu un endoperoksīdu sintēzi, kas aktīvi iesaistās iekaisuma procesos, alerģiskas reakcijas veidošanā. Diprospana ietekmē olbaltumvielu daudzums asins plazmā globulīnu ietekmē samazinās, bet tajā pašā laikā palielinās albumīna / globulīna attiecība, palielinās albumīna ražošana nieru un aknu audos un palielinās olbaltumvielu katabolisms muskuļu audos..

Zāles Diprospan ietekme uz lipīdu metabolismu: tauku pārdale (tauku nogulsnes lokalizējas galvenokārt vēderā, sejā, plecu joslā), palielināta triglicerīdu un augstāku taukskābju sintēze, hiperholesterinēmijas veidošanās. Zāles ietekme uz ogļhidrātu metabolismu: fosfoenolpiruvāta karboksilāzes aktivizēšana, pastiprināta aminotransferāžu sintēze (izraisa glikoneoģenēzes aktivāciju), palielināta ogļhidrātu absorbcija no gremošanas trakta, palielināta glikozes-6-fosfatāzes aktivitāte (palielinās glikozes plūsma asinīs no aknām).

Zāles ietekme uz ūdens-elektrolītu metabolismu: kālija jonu izdalīšanās stimulēšana, ūdens un nātrija jonu aizture organismā, kalcija jonu "izskalošana" no skeleta sistēmas, kalcija jonu absorbcijas samazināšanās no gremošanas trakta un kalcija jonu izdalīšanās palielināšanās nieru sistēmā. Pretiekaisuma iedarbība tiek panākta, nomācot iekaisuma mediatoru izdalīšanos no eozinofīlu puses; samazinot tuklo šūnu skaitu (tieši tās ražo hialuronskābi), izraisot lipokortīna veidošanos, stabilizējot organoīdu membrānas (īpaši svarīga ir lizosomu organoīdi), stabilizējot šūnu membrānas, samazinot kapilāru caurlaidību.

Antialerģisks efekts tiek panākts, nomācot alerģijas mediatoru sekrēciju un sintēzi, nomācot antivielu veidošanās procesu, mainot ķermeņa imūnreakciju, samazinot jutību pret iedarbības šūnu alerģiskajiem mediatoriem, kavējot bioloģiski aktīvo vielu un histamīna izdalīšanos no tuklo šūnu, T-limfocītu, B - limfocīti.

HOPS gadījumā zāles Diprospan novērš un kavē gļotādu pietūkuma attīstību, palēnina iekaisuma procesu gaitu, palēnina cirkulējošo imūnkompleksu nogulsnēšanos bronhiālā koka gļotādās un samazina submucosa eozinofīlo infiltrācijas ātrumu bronhiālā koka epitēlijā. Zāles nomāc gļotādu atsvaidzināšanas un erozijas procesu. Samazinot ražošanu un nomācot gļotu veidošanos, tā viskozitāte samazinās. Anti toksiska un antišoka iedarbība tiek panākta, palielinot asinsspiedienu ar vazokonstrikciju, palielinot asinīs cirkulējošo kateholamīnu līmeni un atjaunojot adrenerģisko receptoru jutīgumu pret tiem. Efekts tiek panākts, aktivizējot aknu enzīmus, kas iesaistīti ksenobiotiku un endobiotiku metabolismā, samazinot asinsvadu sienu caurlaidību, kā arī pateicoties membrānu aizsargājošajai iedarbībai.

Imūnsupresīvo efektu nodrošina citokīnu (gamma interferons, interleikīns-1,2) izdalīšanās ātruma samazināšanās no makrofāgiem un limfocītiem. Zāles nomāc AKTH sekrēciju un sintēzi, sekundāri nomāc endogēno glikokortikosteroīdu sintēzi. Zāļu iedarbībā rētu veidošanās varbūtība samazinās, jo iekaisuma laikā tiek kavēta saistaudu reakciju ātrums. Jūs varat iegādāties Diprospan suspensiju un injekciju šķīdumu veidā..

Indikācijas Diprospana lietošanai

Kādas ir zāles Diprospan?

Indikācijas Diprospan injekciju lietošanai ir šādas: zāles tiek parakstītas šokam (toksisks, kardiogēns, ķirurģisks, apdegums, traumatisks), anafilaktoīdām reakcijām, asins pārliešanas šokam, alerģiskām reakcijām, anafilaktiskam šokam, statiskajai astmai, smagai bronhiālai astmai (pēc, ar staru terapija pēc operācijas), akūtas virsnieru mazspējas gadījumā. Lietošanas indikācijas ir arī: saistaudu sistēmiskā patoloģija (reimatoīdais artrīts, SLE), saindēšanās ar šķidrinošiem šķidrumiem (rētu veidošanās novēršana un iekaisuma mazināšana), aknu koma, akūts hepatīts, tirotoksiska krīze. Blokādes bieži tiek noteiktas ar Diprospan.

Kontrindikācijas Diprospan

Lietošanas instrukcijas Diprospan neiesaka intraartikulāri izrakstīt zāles patoloģiskas asiņošanas, periartikulāru infekciju, septisku un infekciozu locītavu bojājumu, smagas periartikulāras osteoporozes, vispārēju infekcijas slimību, intraartikulāru kaulu lūzumu, pēc artroplastikas, smagas kaulu iznīcināšanas, sausa "locītava, ar osteoartrītu bez sinovīta pazīmēm, ar locītavu nestabilitāti pēc artrīta ciešanas, ar aseptisku nekrozi kaulos, kas veido locītavu..

Ar sēnīšu, infekcioziem, parazitāriem un baktēriju bojājumiem, ar herpes zoster, herpes simplex, tuberkulozi (latentām vai aktīvām formām), ar strongyloidosis, amebiasis, masalām, vējbakām, sistēmisko mikozi, Diprospan lieto piesardzīgi..

Smagu infekcijas slimību gadījumā zāles var parakstīt tikai, veicot specifisku terapiju. Zāles neizmanto gremošanas trakta slimībām: divertikulīts, gremošanas sistēmas peptiska čūla, gastrīts, ezofagīts, zarnu anastomoze, peptiska čūla, čūlainais kolīts. Betametazons nav parakstīts pēcvakcinācijas periodā, ar limfadenītu pēc BCG vakcīnas. Zāles ir kontrindicētas lietošanai arteriālās hipertensijas, cukura diabēta, hipotireozes gadījumā, ar nesenu miokarda infarktu, ar dekompensētu CHF formu, ar Itsenko-Kušinga slimību, ar tirotoksikozi, ar nefrourolitiāzi, smagām aknu un nieru patoloģijām, ar poliomielītu, aptaukošanos,, sistēmiska osteoporoze, ar hipoalbuminēmiju, ar akūtu psihozi, glaukomu (slēgta un atvērta leņķa formas), grūtniecības laikā, laktācijas laikā.

Kontrindikācija Diprospan ir arī paaugstināta jutība pret betametazonu.

Diprospan blakusparādības

Zāļu Diprospan lietošanas blakusparādības ir atkarīgas no iespējas ievērot diennakts ārstēšanas režīmu, zāļu devas un ilgumu. Endokrīnā sistēma: latenta cukura diabēta izpausme, "steroīdais" cukura diabēts, aizkavēta bērnu seksuālā attīstība, Itsenko-Kušinga sindroms (myasthenia gravis, amenoreja, dismenoreja, striae, hirsutisms, hipofīzes aptaukošanās, mēnessveida seja, paaugstināts asinsspiediens, hirsutisms). Gremošanas trakts: traucēta ēstgriba, kuņģa-zarnu trakta "steroīdā" čūla, pankreatīts, vemšana, slikta dūša, meteorisms, žagas, paaugstināts aknu enzīmu līmenis. Sirds un asinsvadu sistēma: trombozes veidošanās, hiperkoagulācija, palielināta CHF smaguma pakāpe, bradikardija, aritmija. Nervu sistēma: krampji, galvassāpes, smadzenītes pseidotumors, mānijas-depresijas psihoze, eiforija, dezorientācija kosmosā, delīrijs, vertigo, reibonis, bezmiegs, trauksme, nervozitāte, paaugstināts intrakraniālais spiediens, paranoja, depresija.

Diprospan blakusparādību apraksts uz maņu orgāniem: aizmugurējā subkapsulārā katarakta, pēkšņs redzes zudums, eksoftalms, trofiskas izmaiņas radzenē, paaugstināts acs iekšējais spiediens. Metabolisms: pastiprināta svīšana, palielināts olbaltumvielu sadalījums, negatīvs slāpekļa līdzsvars, palielināts ķermeņa svars, hipokalciēmija, palielināta kalcija jonu izdalīšanās no organisma. Skeleta-muskuļu sistēma: osteoporoze, muskuļu masas atrofija un samazināšanās, "steroīdu" miopātija, muskuļu cīpslu plīsums, bērnu pārkaulošanās un skeleta sistēmas augšanas palēnināšanās priekšlaicīgas epifizu augšanas zonu slēgšanas rezultātā. Āda: tieksme attīstīt kandidozi un piodermiju, steroīdu pūtītes, traucēta pigmentācija, ādas novājēšana, ekhimozes un petehiju veidošanās, aizkavēta brūču dzīšana. Alerģiskas reakcijas veidošanās, leikocitūrija ir iespējama. Ar intravenozu ievadīšanu ir iespējami krampji, asins plūsmas "karstuma viļņi" uz sejas, aritmijas.

Diprospana injekcijas, lietošanas instrukcijas

Betametazona devu režīms un lietošanas veids tiek izvēlēts atkarībā no pamatslimības veida un smaguma pakāpes.

Saskaņā ar Diprospan lietošanas instrukcijām infūzijas šķīdumu pirms ievadīšanas atšķaida 0,9% nātrija hlorīda šķīdumā vai dekstrozes šķīdumā. Jūs varat ievadīt tikai svaigi sagatavotu šķīdumu. Smagas patoloģijas gadījumā Diprospan injekcijas tiek veiktas dziļi intramuskulāri 4-8 mg devā.

Periartikulāras un intraartikulāras zāļu injekcijas tiek veiktas ļoti lielās locītavās ar 4-8 mg devu. Injekcija locītavā tieši ļauj sasniegt efektīvāku efektu uz iekaisuma procesu tajā. Injekcijas tiek veiktas arī ceļgalā, taču labāk ir uzticēt šādas injekcijas ārstiem, jo ​​tas ir sarežģīts process..

Attiecībā uz ādas slimībām zāles injicē brūcē vai intradermāli ar devu 0,2 ml / kvadrātcentimetrs.

Bursīta gadījumā tiek veikta vietēja infiltrācija: 1-2 mg. Ja nepieciešams, zāles var ievadīt subkonjunktīvas veidā ar 2 mg devu.

Lietojot zāles, ir ļoti svarīgi apsvērt kontrindikācijas..

Produkts nav pieejams ziedes un tablešu veidā.

Cik reizes jūs varat injicēt un cik bieži?

Par to labāk konsultēties ar savu ārstu, kurš izvēlēsies nepieciešamo devu. Nekontrolēta narkotiku lietošana negatīvi ietekmē ķermeņa stāvokli.

Pārdozēšana

Anotācija norāda, ka pārdozēšana izpaužas kā miega traucējumi, vemšana, slikta dūša, depresija, uzbudinājums, eiforija. Ilgstoša lietošana lielos daudzumos izraisa sekundāras virsnieru mazspējas veidošanos, paaugstinātu asinsspiedienu, šķidruma aizturi organismā, osteoporozi. Nepieciešams lietot aminoglutetimīdu, antacīdus, koriģēt elektrolītu līdzsvaru.

Mijiedarbība

Diprospan samazina antikoagulantu, insulīna, antihipertensīvo līdzekļu, perorālo hipoglikemizējošo zāļu efektivitāti. Zāles vājina vakcīnu aktivitāti, diurētisko līdzekļu iedarbību. Barbiturātu, fenitoīna, rifampicīna lietošana vājina zāļu iedarbību. Blakusparādību risks palielinās, ārstējot ar antipsihotiskiem līdzekļiem, estrogēniem, androgēniem, NPL, imūnsupresantiem, ritodrīnu, digitālās glikozīdiem, nitrātiem, tricikliskajiem antidepresantiem. Diprospan palielina paracetamola hepatotoksiskās iedarbības smagumu. Oglekļa anhidrāzes inhibitori un amfotericīns B palielina osteoporozes risku. Zāles palēnina ciklosporīna metabolismu un palielina tā toksicitāti, uzlabo meksiletīna, izoniazīda metabolismu un palielina folijskābes koncentrāciju. Zāles samazina augšanas hormona efektivitāti.

Pārdošanas noteikumi

Uzglabāšanas apstākļi

Bērniem nepieejamā vietā tumšā vietā 2-25 grādu temperatūrā. Izvairieties no sasalšanas. Pirms lietošanas sakratīt.

Glabāšanas laiks

Ne vairāk kā 3 gadus.

Speciālas instrukcijas

Diprospan var sajaukt vienādos vietējo anestēzijas šķīdumu tilpumos. Ir nepieņemami lietot medikamentus hialīna membrānas slimības ārstēšanai jaundzimušajiem. Zāles nedrīkst injicēt starpskriemeļu telpās, inficētajās vietās un nestabilās locītavās. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams veikt pārbaudi: vispārēju asins analīzi, glikozes līmeni asinīs, elektrolītus. Ar vienlaicīgu tuberkulozi, sepsi, starplaikīgām infekcijām vienlaikus tiek ievadītas antibiotikas. Pārskati par zālēm norāda uz zāļu augsto efektivitāti, ja tiek ievēroti visi ieteikumi. Ir svarīgi ņemt vērā, ka pacientiem ar hipotireozi glikokortikosteroīdu klīrenss samazinās, ar tireotoksikozi tiek reģistrēts pretējs efekts..

Ceļu bloķēšana ar Diprospan

Locītavu zāļu blokādi saprot kā konkrētu zāļu ievadīšanu locītavas maisa dobumā, lai novērstu sāpes un iekaisumu. Visbiežāk tiek izmantota locītavu blokāde ar Diprospan.

Diprospana zāles

Šīs zāles pieder glikokortikosteroīdu hormonu grupai. Dipraspan iezīme ir tā, ka tajā ir apvienota ātras darbības viela (betametazona dinātrija fosfāts) un ilgstošas ​​darbības viela (betametazona dipropionāts). Tādēļ Diprospan tiek izmantots daudz biežāk nekā tā kolēģi..

Kad tas nonāk locītavas dobumā, Diprospan ir šāds farmakoloģisks efekts:

  • Enzīmu darbības nomākšana, kas atbalsta iekaisumu.
  • Novērš saķeres veidošanos.
  • Samazina pietūkumu.

Sakarā ar to, zālēm ir labs pretsāpju, pretiekaisuma un dekongestējošs efekts. Diprospan ir pieejams kā suspensija parenterālai lietošanai. Ampulas satur 1 ml zāļu. Diprospan injekcijas tiek veiktas intramuskulāri, intradermāli un intraartikulāri.

Devas un ārstēšanas ilgums

Lielās locītavās (gūžas, plecu, ceļa locītavās) injicē 1-2 ml, 0,5-1 ml vidū, 0,25-0,5 ml Diprospan mazās locītavās. Ārstēšanas kurss ir 1–4 injekcijas. Vēlams, lai intervāls starp atkārtotiem kursiem nebūtu mazāks par 2 nedēļām. Pēc pirmās zāļu injicēšanas pacienti pamana stāvokļa atvieglošanu..

Ir svarīgi zināt, ka visi glikokortikosteroīdu medikamenti, ieskaitot Diprospan, iznīcina skrimšļus. Tātad, ja jūs bieži injicējat Diprospan, jūs varat uzlabot deģeneratīvos procesus locītavās. Tāpēc ir ļoti nevēlami injicēt zāles biežāk nekā četras reizes gadā..

Lietošanas indikācijas

Ārstēšanai tiek izmantota intraartikulāra vai periartikulāra (audos, kas ap locītavu), ja citas metodes nav devušas vēlamo efektu. Diprospana injekciju locītavā veic šādām patoloģijām:

  • Intensīvs iekaisuma process.
  • Ar smagām sāpēm deģeneratīvo procesu dēļ.
  • Locītavu traumas, kas saistītas ar artrītu.
  • Spēcīgs sāpju sindroms ar mugurkaula osteohondrozi.
  • Plecu-lāpstiņu periartrīts.
  • Reimatiskas locītavu slimības.
  • Podagras artrīts.
  • Bursīts.
  • Tenosinovīts.

Blakus efekti

Tāpat kā visiem glikokortikosteroīdiem, arī Diprospan ir nevēlama ietekme. Piemēram:

  • Menstruālā cikla pārkāpums sievietēm.
  • Asinsspiediena paaugstināšana.
  • Reibonis, galvassāpes.
  • Miega traucējumi.
  • Kataraktas un glaukomas kursa pasliktināšanās.
  • Alerģiskas reakcijas.
  • Pūtītes.
  • Gastrīta un peptiskās čūlas saasināšanās.
  • Kalcija sāļu mazgāšana un osteoporozes attīstība.

Kontrindikācijas

Absolūtas kontrindikācijas Diprospan lietošanai ir infekcijas artrīts, sēnīšu slimības, kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, nespecifisks čūlainais kolīts akūtā stadijā, paaugstināta jutība pret glikokortikosteroīdu līdzekļiem.

Diprospan lietošana grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā

Pētījumi par Diprospan ietekmi uz augļa attīstību cilvēkiem nav veikti. Ir zināms, ka tas var iekļūt dzemdes-placentas barjerā, kā arī spēj ietekmēt sievietes hormonālā fona izmaiņas. Sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, Diprospan nonāk mātes pienā un var nelabvēlīgi ietekmēt bērnu. Šajā sakarā Diprospan grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā lieto tikai gadījumos, kad draudi mātes dzīvībai un veselībai atsver iespējamo risku bērnam..

Vai ir iespējams aizstāt Diprospan

Dažos gadījumos Diprospana vietā tiek izmantoti tā aizstājēji. Piemēram:

  • Kenalogs.
  • Betaspan depo.
  • Depozīti.
  • Flosterons.
  • Betametazons-Nortons.
  • Betaspan.
  • Soderm.
  • Selestons.

Vispopulārākais Diprospan analogs artrozei ir Kenalog. Ja izvēle ir Kenalog vai Diprospan, tad tas ir svarīgi. Ilgstošā Kenalog 40 forma ilgst ilgāk nekā Diprospan un ļauj saglabāt ilgākus intervālus starp atkārtotām zāļu ievadīšanas reizēm. Tomēr Diprospan ir mazāk toksisks un tam ir plašāks indikāciju klāsts nekā Kenolag.

Diprospan analogi atšķiras pēc cenas, un tiem var būt atšķirības arī ievadīšanas metodē (dažus no tiem var ievadīt tikai intramuskulāri). Jebkurā gadījumā jautājumu par to, kas var aizstāt Diprospan, izlemj ārstējošais ārsts.

Galvenās blokādes priekšrocības

Zāļu blokādes tiek plaši izmantotas mūsdienu medicīnā. Patiešām, šai metodei ir vairākas nenoliedzamas priekšrocības:

  • Ātrs efekts. Zāles sāk darboties patoloģijas vietā tūlīt pēc tam.
  • Zāļu slodzes samazināšana. Sakarā ar to, ka zāles injicē locītavā, neliela tā koncentrācija nonāk vispārējā asinsritē. Tas ievērojami samazina vispārējo zāļu toksisko iedarbību un samazina blakusparādību risku..
  • Vienlaicīgi tiek sasniegti vairāki efekti. Novērš sāpes, pietūkumu, iekaisumu, spazmu.
  • Atkārtoti lietojams.

Kā notiek procedūra

Ceļa blokāde ar Diprospan tiek veikta ambulatori. Lai to izdarītu, pacients tiek novietots uz dīvāna, un blīvs veltnis tiek novietots zem ceļa, lai atslābinātu kāju muskuļus un nofiksētu ceļu. Vietu, kur Diprospan injicē locītavā, apstrādā ar joda šķīdumu un pēc tam ar spirtu. Vietējā anestēzija ar lidokainu vai novokaīnu.

Tiek izmantotas tikai vienreizējas adatas un šļirces. Ārsts izurbj ādu un mīkstos audus un ievieto adatu locītavas dobumā. Ja locītavas dobumā ir patoloģisks saturs (asinis, strutas, iekaisuma eksudāts), tad to noņem, un pēc tam zāles lēnām injicē. Vietējās anestēzijas līdzekļus var ievadīt vienā šļircē ar Diprsopan. Pirmkārt, šļircē tiek ievilkts Diprospan un pēc tam novokaīns vai lidokaīns.

Plecu locītavas blokādi, ko veic Diprospans, veic līdzīgi. Pacients tiek novietots uz dīvāna vai sēž ar muguras un roku atbalstu. Ir svarīgi, lai pleca locītava būtu nekustīga un augšējās plecu joslas muskuļi būtu atslābināti. Plecu locītavā bieži tiek ietekmētas cīpslas un saites. Šajos gadījumos Diprospan ievada periartikulāri.

Pēc blokādes vislabāk ir dot locītavai maksimālu atpūtu 3-4 stundas. Blokādes dienā ir aizliegts veikt masāžu, fizioterapijas vingrinājumus un fizioterapijas procedūras.

Iespējamās komplikācijas

Ja blokāde tika veikta saskaņā ar visiem noteikumiem, tad komplikācijas pēc tās notiek reti. Tie var ietvert:

  • Infekcijas attīstība periartikulu audos un pašā locītavā.
  • Alerģiska reakcija uz zālēm.
  • Dispeptiski simptomi - slikta dūša, vemšana. Asinsspiediens var paaugstināties.

Kad to nedarīt

Labāk atturēties no Diprospan blokādes veikšanas tādos apstākļos kā locītavu hipermobilitāte, smaga aknu vai nieru slimība, tieksme uz asiņošanu, smags pacienta vispārējais stāvoklis, ādas infekcijas blokādes vietā, infekcijas artrīts.

Atsauksmes

Noslēgumā jāatzīmē, ka, neskatoties uz augsto efektivitāti un darbības ātrumu, Diprospan ir tikai simptomātiskas terapijas līdzeklis. Tas nenovērš slimības cēloni. Blokādes ar Diprospan tiek piemērotas stingri saskaņā ar ārsta noteiktajām indikācijām un tikai tad, ja problēmu nevar atrisināt ar kādu citu metodi..

Diprospan injekcijas locītavām

Diprospan ir glikokortikoīdu zāles parenterālai ievadīšanai, kas ir unikāls medikaments, kas apvieno ilgstošas ​​formas un ātras darbības vielu. Tādējādi injekcijas, Diprospan, ne tikai veicina ātru patoloģisko simptomu likvidēšanu, bet arī nodrošina ilgstošu terapeitisko efektu..

Kas ir Diprospan

Zāles ir iekļautas glikokortikosteroīdu zāļu grupā. Diprospan injekciju aktīvā sastāvdaļa ir betametazona dinātrija fosfāts, kas nodrošina terapeitiskā efekta ātrumu, un betametazona dipropionāts, kas palīdz pagarināt zāļu darbību vairākas nedēļas.

Šodien Diprospan ir viens no visefektīvākajiem un populārākajiem glikokortikoīdu līdzekļiem, ko lieto balsta un kustību aparāta patoloģiju ārstēšanai. To plaši izmanto mugurkaula un dažādu locītavu patoloģiju aizsprostojumiem..

Zāles ražo caurspīdīgās stikla ampulās injekciju suspensijas veidā 1 ml. Ir 2 iepakojuma iespējas: 1 un 5 ampulas. Komplektā ietilpst vienreizējas lietošanas šļirces ar 2 adatām zāļu komplektam no ampulas un ievadīšanai.

Diprospan kā glikokortikoīdu zāles ir spēcīgs pretiekaisuma, pretsāpju, antialerģisks efekts. Tāpēc tā pielietojuma diapazons ir diezgan plašs, taču vairumā gadījumu Diprospan lieto locītavām un mugurkaulam..

Lietošanas indikācijas

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām Diprospan injekcijas var lietot šādos gadījumos:

  • muskuļu un skeleta sistēmas struktūru iekaisuma slimības (miozīts, tenosinovīts, sinovīts, bursīts);
  • sāpju sindroms ceļa locītavas un citu ķermeņa locītavu artrozes gadījumā (ceļa locītavas blokāde);
  • Diprospan reimatoīdā artrīta gadījumā var efektīvi novērst sāpes;
  • injekcijas palīdz novērst sāpes locītavās ar podagru un psoriāzi;
  • ar mugurkaula osteohondrozi ar pastāvīgu sāpju sindromu;
  • konservatīva jebkuras lokalizācijas higromas ārstēšana;
  • plecu lāpstiņas periartrīts (pleca locītavas aizsprostojums);
  • sāpes jostas rajonā, mugurkaula krūšu daļā un kaklā;
  • sāpju sindroms pēc traumatisku traumu ciešanas;
  • ar mugurkaula jebkura segmenta osteohondrozi un tā sekām (mugurkaula trūce);
  • alerģiskas reakcijas (kukaiņu kodumi, siena drudzis, siena drudzis, alerģisks rinīts, nātrene, Kvinkes tūska);
  • dažādas izcelsmes šoku stāvokļi;
  • bronhiālās astmas lēkme;
  • dažādas ādas slimības;
  • sistēmiskas saistaudu slimības;
  • leikēmijas ārstēšana;
  • virsnieru mazspēja;
  • aknu slimība un aknu mazspēja.

Lietošanas metode un devas

Diprospan var izmantot:

  • intramuskulāra injekcija;
  • locītavu injekcijas;
  • ievadīšana mīkstajos audos pie locītavas (blokāde);
  • sinoviālo buru ieviešana iekšpusē;
  • intradermāla lietošana.

Zāles nav paredzētas intravenozai un subkutānai ievadīšanai. Devu režīms un terapijas ilgums tiek noteikts katrā gadījumā atsevišķi, atkarībā no slimības un tās smaguma pakāpes.

Sistēmiskai terapijai (intramuskulārai injekcijai) Diprospan lieto sākotnējā devā 1-2 ml. Turpmāka ārstēšana tiek veikta pēc nepieciešamības, atkarībā no pacienta stāvokļa.

Bet visbiežāk zāles tiek ievadītas lokāli. Šādos gadījumos to bieži lieto kopā ar vietējiem anestēzijas līdzekļiem (lidokainu, prokaīnu). Diprospan injicē locītavā ar 0,5-2 ml devu. Aptuvenais devas aprēķins atkarībā no locītavas lieluma:

  • liels - 1-2 ml;
  • vidēja - 0,5-1 ml;
  • mazs - 0,25-0,5 ml.

Ārstēšanas kurss parasti ir 1-5 injekcijas ar 1 nedēļas intervālu. Pēc vēlamā rezultāta sasniegšanas zāļu deva pakāpeniski jāsamazina līdz minimālajam efektīvajam. Un tikai pēc tam jūs varat mēģināt to pilnībā atcelt. Ja patoloģiskie simptomi atkal atgriežas, tad Diprospan deva tiek palielināta.

Blakusparādības un kontrindikācijas

Diprospanam, tāpat kā jebkuram citam glikokortikoīdam, ir daudz blakusparādību un kontrindikāciju lietošanai..

Galvenās blakusparādības:

  • vielmaiņas procesu pārkāpums organismā (paaugstināta nātrija koncentrācija, samazināts kālijs, aptaukošanās, alkalozes un lipomatozes attīstība);
  • provocējot sirds mazspējas un paaugstināta asinsspiediena attīstību;
  • muskuļu vājums un masas zudums, osteoporozes attīstība, kaulu lūzumu un cīpslu plīsumu provokācija;
  • gastrīta un kuņģa-zarnu trakta čūlas slimības attīstība, kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
  • latentas infekcijas aktivizēšana, kandidozes attīstība, imunitātes nomākšana;
  • steroīdu pūtītes, striju attīstība uz ādas;
  • paaugstināts spiediens galvaskausa iekšienē, krampji, galvassāpes, reibonis, bezmiegs;
  • menstruālā cikla pārkāpums sievietēm, sekundāra virsnieru mazspēja, steroīds cukura diabēts, Itsenko-Kušinga sindroms;
  • kataraktas, glaukomas, eksoftalmi provokācija;
  • alerģiskas reakcijas, līdz anafilaktiskam šokam.

Blakusparādību attīstības biežums, kā arī to smaguma pakāpe ir atkarīga no zāļu lietošanas metodes un ilguma. Parasti, samazinot zāļu devu, visas blakusparādības tiek labi novērstas..

Diprospan ieviešana ir kontrindicēta:

  • ar sistēmiskiem mikotiskiem bojājumiem;
  • i / v un n / a lietošanai;
  • injekcijām locītavā ar infekcijas artrītu, locītavu nestabilitāte, kas saistīta ar saišu aparāta patoloģiju;
  • ar ādas infekciju injekcijas vietā;
  • bērniem līdz 3 gadu vecumam;
  • ar paaugstinātu jutību pret šīm zālēm vai citiem glikokortikoīdiem;
  • ja ir sistēmiskas parazitāras un infekcijas slimības;
  • imūndeficīta stāvoklī;
  • periodā pēc vakcinācijas;
  • ar GCC slimībām;
  • ar arteriālu hipertensiju, smagu sirds mazspēju;
  • ar cukura diabētu, tireotoksikozi, Itsenko-Kušinga slimību;
  • ar nieru mazspēju;
  • ar osteoporozi.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Līdz šim nav datu par iespējamo risku auglim, kad māte lieto narkotiku Diprospan, jo nav veikti pētījumi. Ņemot to vērā, šāda ārstēšana ir kontrindicēta un to var izmantot izņēmuma gadījumos, kad ieguvums mātei ir lielāks par risku nedzimušam bērnam..

Ja barojošām mātēm ir jāizmanto Diprospan injekcijas, jāapsver pāreja uz mākslīgo barošanu, jo nav pētīta zāļu iekļūšana mātes pienā un tās negatīvā ietekme uz bērnu..

Pārdozēšana

Parasti zāļu devas pārsniegšana nerada apstākļus, kas ir bīstami dzīvībai. Ja tiek lietotas ļoti lielas devas diabēta, glaukomas, akūtas peptiskās čūlas slimības periodā, var attīstīties apstākļi, kuriem nepieciešama steidzama aprūpe.

Pārdošanas noteikumi

Diprospan pieder recepšu zāļu grupai un tiek izsniegts no aptiekas stingri saskaņā ar ārsta recepti.

Cena un analogi

Vidējā cena par Diprospan injekcijām vienai ampulai svārstās no 325-400 rubļiem, par 5 ampulu iepakojumu - 1000-1200 rubļi.

  • Betaspan depo,
  • Depozīti,
  • Flosterons,
  • Betametazons-Nortons,
  • Betaspan,
  • Soderm,
  • Selestons.

Atsauksmes par injekcijām Diprospan

25 gadus vecā Ludmila: “Mans tētis jau 25 gadus cieš no reimatoīdā artrīta. Neskatoties uz pamata terapiju, viņa cieš no pastāvīgām sāpēm potītes un elkoņa locītavās. Ārstējošais ārsts nozīmēja viņam veikt Diprospan injekcijas locītavās. Katrā sāpīgajā locītavā tika veikta 1 injekcija reizi 3 nedēļās. Veselības stāvoklis ir ievērojami uzlabojies, sāpes praktiski ir pazudušas ”.

Ņina Ivanovna, 62 gadus veca: “Es jau 10 gadus ciešu no ceļa locītavas artrozes. Problēmas sākās ar menopauzes iestāšanos. Es izmēģināju dažādus pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļus, taču sāpes joprojām neatstāja. Man bija jāsāk staigāt ar nūju. Draugs ieteica man izmēģināt Diprospana intraartikulāras injekcijas. Es pamanīju atvieglojumu pēc 1 injekcijas, pēc 3 sāpēm vispār pazuda. Ar to es pārtraucu ārstēšanu, bet, diemžēl, sāpes atkal atgriezās pēc 2 mēnešiem. Secinājums: zāles ir lieliskas, bet tām ir tikai īslaicīga iedarbība. "

Oļegs, 40 gadus vecs: “Ņemot vērā manu profesionālo darbību, jau no mazotnes es cieš no mugurkaula jostas daļas osteohondrozes. Sāpes ir nemainīgas, pretsāpju līdzekļi un NPL novērš sāpju sindromu tikai dažas stundas. Ārsts ieteica veikt mugurkaula blokādi ar anestēzijas līdzekļiem un Diprospan. Tūlīt pēc pirmās injekcijas sāpes ievērojami samazinājās un sāka kustēties brīvāk. Pilns ārstēšanas kurss bija 4 injekcijas. Tagad ir pagājuši 2 mēneši, un sāpes joprojām neatgriežas. Tiesa, es sāku nodarboties ar fizioterapijas vingrinājumiem, jo ​​injekcijas ir pārāk dārgas. "

Izdarot secinājumu, ir vērts atzīmēt, ka Diprospan ir lielisks asistents cīņā pret akūtu sāpju sindromu un iekaisumu, īpaši muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju gadījumā. Bet neaizmirstiet, ka tas ir tikai simptomātisks līdzeklis. Lai gan tas atvieglo akūtus simptomus, tas bieži vien nespēj novērst patieso sāpju cēloni. Tādēļ šāda terapija jānosaka tikai ārkārtas gadījumos, un tā nekad neaizstāj fizikālo terapiju un citus pamata terapeitiskos pasākumus..

Hormonālie preparāti Diprospan Schering-Plough Labo N.B., Beļģija. - pārskats

Vai diprospan ir tik labs paravertebrālajai blokādei? Negaidīti efekti, no kuriem viens trāpīs zem jostas.

Hormonālo zāļu Diprospan man vertebrologs izrakstīja kā līdzekli mugurkaula paravertebrālai blokādei ar trūci. Par to šeit.

Precizējums: pārskats tika rakstīts vairākas dienas, lai palielinātu šo zāļu lietošanas pieredzi.

Pirms šo zāļu iegādes, protams, es izlasīju pārskatus, lielākoties, ļoti neglaimojošus. Es pat gribēju mainīt domas un pilnībā atteikties no blokādes, jo cilvēki izkļūst no tik daudzām komplikācijām.

Bet es runāju ar draugu, kuram arī tika injicēts diprospans kā līdzeklis bloķēšanai (locītava). Viņai viss gāja labi, viņa nejuta nekādas blakusparādības, kaut arī joprojām ir tik alerģiska.!

Es izdarīju secinājumus no lasītajām atsauksmēm, ka ar muskuļu un skeleta sistēmas slimībām un injicējot locītavā vai paravertebrāli, praktiski nav blakusparādību vai tās ir minimālas, bet efekts ir!

Bet tiem, kas viņu injicēja intramuskulāri, nepaveicās. Tur injekcijas vietā var parādīties muskuļu atrofija. Un es joprojām prātoju, kāpēc neiropatologs bija tik nervozs, kad pēc viņas ierosinājuma aizstāt diprospanu no blokādes līdz intramuskulārai injekcijai es teicu, ka meita man to piegādās bez problēmām. Bet viņa neskaidri sāka kaut ko skaidrot, piemēram, ļaujiet labāk ārstniecības telpā, ko darīs medmāsas.

Tad, izlasot pārskatus, es jau sapratu, ka diprospana muskuļos ir tāda pazīme, ka "sabojājas", un KO nozīmēja neirologs.

Tas ir tik labi, ka viņi pārspēja blokādi. Es nekad nepiekristu intramuskulārai!

Lai gan tagad ienāca prātā doma, ka dažus vienkārši injicēja nepareizi! Uz iepakojuma rakstīts: "Neinjicējiet subkutāni!" Acīmredzot adata tika ievietota sekli. Tāpēc katastrofālais rezultāts ar bedrēm injekcijas vietā.

Un tāpēc es nosvēru visus par un pret, un tomēr izlēmu.

Es pasūtīju zāles par minimālajām izmaksām mūsu pilsētā (322 rubļi), un mans vīrs vakarā to nopirka aptiekā.

Un nākamās dienas rītā es jau devos kopā ar viņu (diprospan) uz blokādi.

Pamatinformācija:

  • Hormonāls līdzeklis attiecas uz glikokortikosteroīdiem.
  • Devas forma: suspensija injekcijām.
  • Ražotājs: Schering-Plough Labo N.B., Beļģija.
  • Izlaides forma: ampulas pa 1 ml (viena ampula vienā iepakojumā).
  • Derīguma termiņš: 2 gadi.
  • Uzglabāšanas apstākļi: tumšā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.
  • Pirkums: aptieka 55.
  • Cena: 322 rubļi.

1. Izskats un apraksts:

Diprospan, kuru es nopirku mugurkaula blokam, ir mazā, baltā kartona kastē, kurā standarta informācija par narkotikām ir:

Atverot iepakojumu, mēs redzam salocītu instrukciju un vienu zāļu ampulu.

Ampula ir cieši piestiprināta pie šūnas un noslēgta ar plēvi, kuru es neuzdrošinājos atvērt, un tāpēc es to aizvedu pie ārsta.

Šķidrā viela pati par sevi ir necaurspīdīga, blāvi balta, ja paskatās uzmanīgi.

Norādījumi ar detalizētu zāļu aprakstu, tā sastāvu, mērķi, kontrindikācijām, ievadīšanas metodēm utt., Salocīti nelielas grāmatas veidā.

Un pagriežot, tas izskatās tikai kā palags. Turklāt aizmugurējā puse ir gandrīz tīra:

2. Mērķis un sastāvs:

GKS. Tam ir augsta glikokortikoīdu koncentrācija un zema mineralokortikoīdu aktivitāte. Zāles ir pretiekaisuma, antialerģiskas un imūnsupresīvas, kā arī tām ir izteikta un daudzveidīga ietekme uz dažādu veidu metabolismu.

Mēs redzējām, ka papildus nepieciešamajām pretiekaisuma un pretalerģiskajām darbībām diprospanam ir arī imūnsupresīvs līdzeklis.?

Imūnsupresanti (imūnsupresīvi līdzekļi, imūnsupresanti) ir zāļu klase, ko izmanto, lai nodrošinātu mākslīgu imūnsupresiju (mākslīgu imunitātes nomākšanu)..

Šī ir iestatīšana! Tagad kā "laikā"! Kad visi stiprina imūnsistēmu (lai pretotos šim nežēlīgajam koronavīrusam), izrādās, ka es pats to nomācu?

Jā, es to negaidīju ((Un tikai rakstot recenziju, es pievērsu uzmanību. Es vēlreiz esmu pārliecināts, ka atsauksmju rakstīšana, īpaši par medikamentiem, ir ļoti noderīga veselībai.

Hormonālais līdzeklis Diprospan dabiski satur galveno aktīvo sastāvdaļu - hormonu betametazonu un palīgvielas:

Lietošanas indikācijas:

reimatoīdais artrīts, osteoartrīts, bursīts, tendosinovīts, ankilozējošais spondilīts, radikulīts, kokcidīnija, išiass, lumbago, tortikollis, ganglija cista, eksostoze, fascīts, smaga podagra.

bronhiālā astma (ieskaitot astmas kompleksajā terapijā), siena drudzis, angioneirotiskā tūska, alerģisks bronhīts, sezonāls vai daudzgadīgs alerģisks rinīts, zāļu alerģija, seruma slimība, reakcija uz kukaiņu kodumiem

atopiskais dermatīts (monētām līdzīga ekzēma), neirodermīts, kontaktdermatīts, smags saules dermatīts, planētas ķērpis, insulīna lipodistrofija, alopēcija areata, eritremozā sarkanā vilkēde, psoriāze, keloīdu rētas, pemphigus vulgaris, herpetisks ugrimatīts, cistiskā

sistēmiska sarkanā vilkēde, sklerodermija, dermatomiozīts, nodiariskais periarterīts

leikēmijas un limfomas paliatīvā terapija pieaugušajiem, akūta leikēmija bērniem

adrenoģenitālais sindroms, hemorāģiskais proktokolīts, Krona slimība, sprue, no kortikosteroīdiem atkarīgas asins slimības, nefrīts, nefrotiskais sindroms

primārā un sekundārā virsnieru garozas nepietiekamība (obligāti vienlaikus lietojot mineralokortikosteroīdus)

Lietošanas metode un devas:

Diprospan ieteicams ievadīt intramuskulāri, ja ir nepieciešama sistēmiska glikokortikoīdu uzņemšana organismā; tieši skartajos mīkstajos audos vai intraartikulāru un periartikulāru injekciju veidā artrīta gadījumā, intraartikulāru injekciju veidā dažādu dermatoloģisku slimību gadījumā un injekciju veidā bojājuma fokusā dažām pēdas slimībām.

Devas režīms un lietošanas veids tiek noteikts individuāli, atkarībā no indikācijām, slimības smaguma pakāpes un pacienta reakcijas..

Izmantojot sistēmisko terapiju, sākotnējā Diprospan deva vairumā gadījumu ir 1-2 ml. Ievads tiek atkārtots pēc vajadzības, atkarībā no pacienta stāvokļa.

Nevēlamās blakusparādības, tāpat kā citu glikokortikosteroīdu lietošana, ir saistītas ar zāļu devu un ilgumu. Šīs reakcijas parasti ir atgriezeniskas, un tās var mazināt, samazinot devu:

natrēmija, palielināta kālija izdalīšanās, hipokaliēmiska alkaloze, šķidruma aizture audos, sastrēguma sirds mazspēja pacientiem, kuriem ir nosliece uz šo slimību, arteriāla hipertensija

muskuļu vājums, miopātija, muskuļu masas zudums, miastenijas simptomu pasliktināšanās smagas pseidoparalītiskas myasthenia gravis, osteoporozes, skriemeļu kompresijas lūzuma, augšstilba kaula vai pleca kaula aseptiskas nekrozes gadījumā, cauruļveida kaulu patoloģiski lūzumi, cīpslu plīsumi, locītavu nestabilitāte (pēc vairākām injekcijām)

žagas, peptiska čūla ar iespējamu sekojošu perforāciju un asiņošanu, pankreatīts, meteorisms, čūlainais ezofagīts

brūču sadzīšanas pasliktināšanās, ādas atrofija, ādas retināšana, petehijas un ekhimozes, sejas eritēma, pastiprināta svīšana, samazināta ādas testu jutība, dermatīts, izsitumi, angioneirotiskā tūska

krampji, paaugstināts intrakraniālais spiediens ar papillēmu (parasti ārstēšanas beigās), reibonis, galvassāpes

menstruālā cikla pārkāpums, Kušinga sindroms, aizkavēta augļa attīstība vai bērna augšana, sekundārā virsnieru garozas un hipofīzes imunoloģiskā tolerance (īpaši stresa laikā traumas, operācijas, slimības laikā), pavājināta glikozes tolerance, latenta cukura diabēta izpausmes, palielināta nepieciešamība pēc insulīna injekcijām vai perorāli pretdiabēta līdzekļi

aizmugurējā subkapsulārā katarakta, paaugstināts intraokulārais spiediens, glaukoma, eksoftalma

negatīvs slāpekļa līdzsvars (olbaltumvielu katabolisma dēļ)

eiforija, garastāvokļa izmaiņas, smaga depresija līdz tās atklātajām izpausmēm (psihoze), personības izmaiņas, bezmiegs

anafilaktiskas, paaugstinātas jutības, hipotensīvas vai šokam līdzīgas reakcijas uz zāļu lietošanu

atsevišķi redzes pasliktināšanās gadījumi, ieskaitot aklumu, ko pavada lokāla sejas un galvas lietošana, hiper- vai hipopigmentācija, zemādas un ādas atrofija, aseptiski abscesi, pēcinjekcijas iekaisuma hiperēmija (pēc intraartikulāras injekcijas) un neiroģenētiska artropātija, piemēram, Charcot slimība

paaugstināta jutība pret betametazonu, citām zāļu sastāvdaļām vai citiem glikokortikosteroīdiem

bērni līdz 3 gadu vecumam

ar intraartikulāru ievadīšanu: nestabila locītava, infekcijas artrīts

Diprospan® netiek ievadīts intramuskulāri pacientiem ar idiopātisku vai trombocitopēnisku purpuru

3. Kā Diprospans mani ietekmēja un kādas blakusparādības es gaidīju?

Diprospanu paņēma man mugurā, izmantojot paravertebrālo mugurkaula blokādi.

(Visa informācija par procedūru ir aprakstīta šajā pārskatā)

Iespējams, šādu injekciju sauc par intersticiālu, spriežot pēc uzskaitītajām tās ievadīšanas metodēm.

Lai arī ķirurgs, kurš veica blokādi, teica, ka zāļu iedarbība sāksies 3. dienā, tajā pašā dienā kāja sāka mazāk sāpēt.

Diemžēl mūsu laikā jūs reti sastopat absolūti veselīgu cilvēku..

Un papildus negaidītai trūcei mugurkaula jostas daļā pirms sešiem mēnešiem (lai mazinātu akūtas sāpes, no kurām patiesībā viņi bloķēja ar diprospanu), gandrīz 30 gadus es neesmu šķirta no bronhiālās astmas. Lai novērstu uzbrukumus, man katru dienu jālieto inhalators - symbicort.

Tātad, diprospanam papildus galvenajai darbībai (spazmas un iekaisuma mazināšanai vietā, kur trūce pievienojas sēžas nervam), man negaidīti, bija pretalerģiska iedarbība..

Un tā tas izpaudās. Katru rītu, lai normāli elpotu, es ieelpoju simbikortu. Un nākamajā dienā pēc pirmās blokādes man tas nebija vajadzīgs: es labi elpoju bez viņa, un nebija nosmakšanas vēstītāju. Otrajā dienā es arī iztiku bez sava inhalatora. Bet trešās dienas pusdienās man tas joprojām bija jāizmanto vēlreiz.

Turklāt man ir sezonālas alerģijas, visbiežāk iesnas un aizlikts deguns, īpaši naktīs. Periodiski jums jālieto sinoflurīna un vazokonstriktora pilieni. Un šīs naktis pēc diprospana ieviešanas par to pat nedomāja! Nebija pat ne miņas no iesnām!

Un jau 10 dienas tādā pašā garā. Tagad pat ir interesanti, cik ilgi šī ietekme turpināsies?

Tādējādi es secinu, ka šajos divos gadījumos tika galā ar diprospanu, lai gan tas tika injicēts aizmugurē citam, un es ar tā palīdzību nenovērstu mērķtiecīgu cīņu pret alerģijām..

Man tā ir pozitīva "papildu" darbība, kuru es negaidīju.

Tas pats diprospana īpašums man ļoti palīdzēja pēc otrās blokādes:

Šajā piektdienā, kad procedūras dienā uz dažām naktīm devos pie dačas un aizmirsu savu inhalatoru, kuru VIENMĒR nēsāju un turklāt nēsāju līdzi.

Es to atcerējos pirmajā vakarā, un mani vienkārši meta drudzis par vienīgo domu, ka pēkšņi es sākšu nosmakt, bet simbikorta nebija! Un mēs esam vieni ar meitu 30 km attālumā no pilsētas! Tāpēc, protams, jums nekad nevajadzētu krist panikā un saasināt situāciju. Panika var tikai pasliktināt situāciju.

Es nomierinājos. Un Diprospan atkal godam izpildīja savu antialerģisko funkciju: es vairākas dienas pēc kārtas elpoju viegli, varētu teikt, dziļi un bez jebkādiem inhalatoriem un citiem līdzekļiem.!

Šajā tiešā pateicoties milzīgajam diprospanam)

Cik daudz Diprospan tika galā ar savu galveno uzdevumu - sāpju noņemšanu sēžas nervā no trūces parādīs otrā blokāde (nedēļu pēc pirmās) un laiks. Bet es ļoti ceru un ceru

Svētdiena, 2020. gada 17. maijs: vēl nav pārāk labi, pat pēc divām blokādēm (((

Lūk, šodien, trešajā dienā pēc otrās no tām, stipras sāpes (it kā lūzums) augšstilbā gar sēžas nervu. Tas ir ļoti satraucoši, jo es rēķinājos ar kaut ko pavisam citu, pilnīgu atbrīvošanos no sāpēm.!

Lai gan pēc blokādēm es beidzot sāku naktīs gulēt un sēdēt gandrīz bez sāpēm.

Varbūt es daru kaut ko nepareizi? Un pēc blokādēm ar Diprospanu trīs dienas vajadzēja neko nedarīt un gulēt?

Un nedarīt vasarnīcu lietas, lai gan šķiet, ka tas ir iespējams?

Ziemā ar to varētu būt vieglāk.

Kādas ir reālās blakusparādības, kas man ir?

Patiesībā tie bija nenozīmīgi un gandrīz nemanāmi, it īpaši salīdzinājumā ar to, kas notiek citos. Es tos uzskaitīšu:

  • Neliela slikta dūša otrajā dienā pēc injekcijas, īpaši automašīnā. Pēc otrās blokādes nelabums bija stiprāks jau pirmajā dienā (it kā es būtu izsalcis, bet ēst negribējās). Vai arī es tikai vairāk ieklausījos sevī, zinot sekas?
  • Pēc otrās injekcijas sajutu nespēku un sliktu garastāvokli.
  • Pilnīgs apetītes zudums uz vienu dienu (es par to pat priecājos). Tad viss normalizējās. Bet man izdevās nomest gandrīz 1,5 kg.
  • Kāds rakstīja par bezmiegu. Un ir. Pirmajā naktī es devos gulēt pulksten trijos un nevarēju gulēt. Pēc otrās blokādes es arī pirmo nakti īsti negulēju.
  • Ir neliels diurētisks efekts.

Es nezinu, vai tas ir atkarīgs no zāļu ievadīšanas metodes un biežuma, cilvēka ķermeņa un ar to saistītajām slimībām vai visiem atsevišķi.

Bet man bija tikai šie. Lai gan instrukcijās un arī pārskatos to ir daudz.

4. Secinājumi un ieteikumi:

Ko var teikt par Diprospane no Beļģijas uzņēmuma Schering-Plough Labo N.B., apkopojot pārskatu?

Zāles ir gan plusi, gan mīnusi. Diemžēl pēdējo ir vēl vairāk. Bet es tik un tā ieteikšu tiem, kam tas vajadzīgs veselības apsvērumu dēļ..

+ lieliski atvieglo alerģiju (manā gadījumā rinītu un astmu);

Bet līdz šim es neesmu pilnībā izjutis galveno paredzamo efektu (sāpju mazināšana un iekaisuma noņemšana), kā arī šajā gadījumā es to nevaru likt. Ja kaut kas mainīsies pozitīvā virzienā, es noteikti šeit papildināšu.

- var izraisīt dažādas blakusparādības;

- imūnsupresīvs īpašums - imunitātes nomākšana;

- slikta dūša un vājums pirmajās dienās pēc norīšanas;

- diurētiskās darbības laikā izdalās kālijs.

Pašlaik mani visvairāk pārsteidza diprospana imūnsupresīvā iedarbība, kas man nemaz nav vajadzīga!

Kad kāds lieto imūnsupresīvus medikamentus, viņš vai viņa ir ļoti neaizsargāta pret infekciju. Pacientam obligāti jāizvairās no infekcijas izraisītāju iedarbības, ieskaitot slimības, ko piesārņojuši ģimenes locekļi. Ārstējot medikamentus, pacientam var būt saraksts ar ieteikumiem, kas jāievēro, ieskaitot padomus ģimenes locekļiem, piemēram, nesaņemt dzīvas vakcīnas, kas var izraisīt organismu pārnešanu organismiem. Pēc pirmajām infekcijas pazīmēm, piemēram, drudža, pietūkuma un apsārtuma, ir svarīgi apmeklēt ārstu..

Tas nozīmē visu ieteikumu savlaicīgu piemērošanu un nekavēšanu. Ja es nebūtu cerējis uz brīnumu, bet uzreiz izdarītu šīs blokādes - martā manas sāpes būtu pazudušas (iespējams), un līdz šim imunitāte būtu atgriezusies!

Un varbūt man pat nebija jāpiesakās par ārstēšanos (intravenozas sistēmas) dienas stacionārā, kurā es nekad nenonācu, jo pašizolācijas periodā tika slēgtas klīnikas..

Tāpēc es lūdzu jūs, neatstājiet novārtā ārstu ieteikumus, ja nav citas izejas. Nevelciet, kā es esmu spoku cerībā uz labāko, jo nekad nevar zināt, kas var notikt rīt. Ne velti ir ļoti pareizs, labi zināms sakāmvārds: "Nekad neatliec uz rītdienu to, ko tu vari izdarīt šodien".

Šī man ir vēl viena mācība.

Bet es centīšos par to nedomāt. Galu galā man šajā piektdienā joprojām ir otrā blokāde. Diprospan.

Izvēloties ārstēšanu ar vienu vai otru medikamentu, es iesaku nosvērt visus plusi un mīnusus par tā iedarbību uz jūsu ķermeni. Un vienmēr, vienmēr UZMANĪGI, neatkarīgi izpētiet instrukcijas un palaidiet atsauksmes.

Izvēlieties to, kas jums tagad ir svarīgāks.

Man bija vitāli svarīgi atbrīvoties no pastāvīgajiem, iejaukšanās dzīvē, sāpēm kājā no sēžas nerva saspiešanas ar trūci. Tāpēc es nolēmu bloķēt ar Diprospan.

Bet, ja es būtu agrāk uzzinājis par viņu imunitātes nomākšanu, es no ārsta būtu uzzinājis citu līdzekli pret mugurkaula blokādi (ķirurgs, kurš veic blokādi, teica, ka otrs ir arī hormonāls, tikai vēl sliktāks).

Up