logo

Acu plakstiņu audos ir vesela mazu asinsvadu masa. Āda ir maiga un elastīga. Epidermas šūnas veido vaļīgas vietas. Šī īpašā struktūra padara plakstiņus neaizsargātus pret dažādiem patogēniem kairinātājiem un infekcijas izraisītājiem. Klīniskajā praksē ir zināmi vairāki desmiti uzrādītās zonas patoloģiju. Daži no tiem ir saistīti ar strukturālām izmaiņām audos. Mēs aicinām jūs uzzināt par visbiežāk sastopamajām plakstiņu slimībām, slimību simptomiem un ārstēšanu.

Mieži

Mieži ir plakstiņu infekcijas slimība, ko provocē audu infekcija ar Staphylococcus aureus. Patogēnie mikroorganismi parazitē ciliāru matu folikulu zonā, aktīvi vairojas tauku dziedzeros. Rezultāts ir sāpīga pietūkuma parādīšanās ierobežotā audu zonā. Plakstiņa mala kļūst iekaisusi, aizpildot baktēriju atkritumus.

Dažas dienas pēc inficēšanās tūskas epicentrā parādās dzeltenīga galva, caur kuru ārā parādās strutojošas masas. Sāpīgums ir nedaudz samazināts. Iekaisums daļēji pazūd. Laba imunitāte ļauj ķermenim nedēļas laikā tikt galā ar infekciju.

Bieži uz plakstiņiem parādās vairāki infekcijas perēkļi. Šajā gadījumā tiek ietekmēti limfmezgli, palielinās ķermeņa temperatūra, attīstās galvassāpes. Bez kvalitatīvas ārstēšanas problēma var izvērsties par nopietnākām patoloģijām, piemēram, izraisīt trombozi vietējo audu struktūrā, izraisīt furunkulu augšanu.

Kā ārstēt plakstiņu slimību? Sākotnējā slimības attīstības stadijā terapija sastāv no iekaisuma perēkļu eļļošanas ar dezinficējošiem savienojumiem. Āda tiek rūpīgi apstrādāta ar 70% spirta. Acis mazgā ar nātrija sulfacilu, tiek pilinātas antibiotikas. Lai paātrinātu miežu nogatavošanos, problemātiskajā vietā tiek uzklāts sauss karstums.

Stingri aizliegts no miežiem izspiest strutojošas masas! Sekas var būt inficēšanās ar plašākiem audu apgabaliem. Ir svarīgi ievērot pareizu higiēnu, jo īpaši atteikties lietot aplauzumu plakstiņu slimības ārstēšanas laikā, lai netīrām rokām nepieskartos iekaisuma perēkļiem..

Blefarīts

Plakstiņu iekaisuma slimību raksturo tūskas un apsārtuma parādīšanās visā apkārtmērā vai ierobežotos audu apgabalos. Patoloģijas attīstību papildina niezes sajūta, zvīņu veidošanās un skropstu zudums. Vēlākajos posmos var būt fotofobijas efekts, sāpju sajūta acīs.

Ir vairākas plakstiņu slimības formas:

  1. Seborejas blefarīts ir plakstiņu malu sabiezējums. Starp skropstām veidojas zvīņaini ķermeņi. Plakstiņi laika gaitā uzbriest. Grūtības aizvērt acis. Ir asaru izdalījumu pārpilnība.
  2. Čūlainais blefarīts ir matu folikulu strutojošs pietūkums. Skropstu sakņu tuvumā parādās garozas, kuru noņemšana izraisa asiņošanu. Sekas ir rētaudu veidošanās. Skropstas daļēji vai pilnībā izkrīt. Bez pienācīgas plakstiņu slimības ārstēšanas rodas vietējas audu deformācijas..
  3. Demodektiskais blefarīts ir tauku dziedzeru bojājums ar slimību izraisošu ērci. Persona cieš no neciešama niezes, kas liek manīt pēc miega. Skropstas ir pārklātas ar lipīgiem patogēnu mikroorganismu atkritumiem. Ap malu ir plakstiņu iekaisums.
  4. Alerģisks blefarīts ir ķermeņa īpašas reakcijas rezultāts uz noteiktu vielu iedarbību zāļu un kosmētikas sastāvā. Pietūkums, asarošana, nieze, sāpes acīs bieži liek manīt, saskaroties ar pūkām, putekļiem, dzīvnieku matiem.

Neatkarīgi no faktoriem, kas izraisīja plakstiņu slimības attīstību, ārstēšanas laikā ir nepieciešama higiēna. Aptiekās ir daudz želeju un losjonu, kas piemēroti vietējo audu kvalitatīvai tīrīšanai. Ar seborejas slimības formu ārsti izraksta hidrokortizona ziedi, kuras lietošana var mazināt nepatīkamus simptomus. Zvīņaina blefarīta gadījumā ieteicams lietot pilienus ar mitrinošu efektu.

Ja plakstiņu slimības attīstības cēlonis ir mikroskopiskas ērces audu bojājumi, tiek izmantoti spirta šķīdumi. Kopā ar dezinfekciju tiek noņemtas ādas zvīņas, kas darbojas kā parazītu vairošanās augsne. Plakstiņu malas apstrādā ar metronidazola želeju. Acis samitrina ar antibakteriāliem pilieniem "Tsipromed". Attīstoties demodektiskajam blefarītam, jums jābūt gatavam ilgstošai ārstēšanai, kas var ievilkties līdz 2-3 mēnešiem.

Alerģiskas plakstiņu slimības formas attīstībai nepieciešams noteikt provocējošus faktorus un ierobežot saskari ar kairinātājiem. Jums, iespējams, būs jāizņem dzīvnieki no dzīvokļa, retāk ziedēšanas laikā jābūt ārā, jāatsakās no iecienītākajiem kosmētikas un ķermeņa kopšanas līdzekļiem. Terapijai nepieciešams lietot antihistamīna pilienus. Visefektīvākie līdzekļi ir "Lekrolin" un "Opatanol".

Chaliazion

Plakstiņu slimība, kuras fotoattēlu var redzēt rakstā, ir meibomijas dziedzeru akūta iekaisuma sekas. Pēdējie ir sastopami vietējās skrimšļa struktūrās. Slimībai ir lēna gaita. Pamazām veidojas audu sabiezējumi, kas satur dzeltenīgas nokrāsas noslēpumu. Dziedzera kanāli ir aizsērējuši.

Halazions bieži kļūst par sliktas kvalitātes miežu vai blefarīta ārstēšanas sekām. Acu plakstiņu slimība var par sevi manīt seborejas, cukura diabēta, disbiozes fona apstākļos. Slimības attīstības varbūtība ir palielināta starp cilvēkiem, kuriem ir taukaina āda..

Slimības attīstības gaitā tiek novērots noapaļota, blīva veidojuma augšana uz plakstiņa iekšējās sienas. Diskomfortu papildina krampju sajūta acīs, pastāvīgs nieze, asarošana, traucēta redze.

Sākotnējos plakstiņu slimības ārstēšanas posmos sāpīgais fokuss tiek dezinficēts ar antiseptiskiem pilieniem. Lai paātrinātu roņa novecošanos, tiek izmantotas siltuma kompreses, zonu apstrādā ar dzīvsudraba ziedi. Vēlākajos patoloģijas attīstības posmos tiek nozīmētas kortikosteroīdu injekcijas, jo īpaši zāļu "Triamcinolone" un "Betametazons" ievadīšana skartajos audos..

Ja halazions attīstās cistā, viņi izmanto ķirurģisku iejaukšanos. Noapaļots zīmogs tiek izgriezts ar skalpeli vai lāzera ierīci ambulatorā stāvoklī. Operācija tiek veikta vietējā anestēzijā.

Furunkuls

Furunkuls ir augšējā plakstiņa slimība, kas sastāv no audu iekaisuma pie uzacīm vai skropstu malā. Problēmu pazīme ir neliela mezgla ar blīvu struktūru parādīšanās uz ārējās virsmas. Patoloģijas progresēšanas laikā veidojas pietūkums. Pacients izjūt temperatūras paaugstināšanos problemātiskajā zonā, cieš no vispārēja savārguma. Mezgla plīsums izraisa inficēšanos ar acs konjunktīvas strutojošām masām.

Augšējā plakstiņa slimības tiek ārstētas, sildot furunkulu ar ultravioleto spuldzi, sausu karstumu. Procedūras tiek veiktas regulāri, līdz tiek atvērts zīmogs. Lai novērstu nepatīkamus simptomus, uzlieciet spirtu saturošas kompreses.

Paralēli pacientam tiek noteikts antibiotiku komplekss. Pēc vārīšanās atvēršanas skartos audus dezinficē ar izcili zaļu un jodu. Brūce tiek dziedēta ar antibakteriālām ziedēm.

Erysipelas no plakstiņa

Erysipelas ir cilvēkiem diezgan izplatīta acu plakstiņu slimība, kurai ir akūts infekcijas raksturs. Tas notiek beta-hemolītiskā streptokoka audu bojājumu rezultātā. Slimība turpinās ar iekaisumu, drudzi, limfas sastrēgumiem. Erysipelas pakāpeniski izplatās uz sejas vietām, kas atrodas blakus plakstiņam. Acu spraugu sašaurināšanās sagādā nepatikšanas. Ja jūs neizmantojat steidzamu, kompleksu ārstēšanu, infekcijas iekaisuma perēkļi izplatās uz vaigiem, frontālās zonas, ausīm un matu augšanas robežām. Erysipelas bieži izraisa gangrēnu, jo vaļīgi zemādas audi pārkāpj asinsvadus.

Slimības ārstēšanai audos jāinjicē penicilīns. Procedūra tiek veikta vismaz 5-6 reizes dienā. Terapija turpinās nedēļu. Turklāt iekaisuma fokusu silda ar ultravioleto gaismu. Pacientam tiek nozīmētas nesteroīdās pretiekaisuma tabletes, piemēram, "Metindol" vai "Butadion".

Gadsimta abscess

Absts ir smags plakstiņu pietūkums. Slimība rodas sakarā ar inficēšanos ar iekšējo sekrēcijas dziedzeru patogēnām baktērijām, kā arī acīm blakus esošo sejas daļu zonām. Problēmas bieži rodas uz miežu saspiešanas fona. Pēc kukaiņu koduma infekcijas rezultātā var parādīties abscess.

Sākumā ir plašs plakstiņa apsārtums. Veidojas lieli pietūkumi, kas neļauj acīm atvērties. Vietējie audi pieskaroties kļūst karsti. Laika gaitā āda kļūst dzeltena. Strutojošu masu uzkrāšanās izraisa stipras sāpes.

Slimības ārstēšana ietver šādu metožu izmantošanu:

  • Pakļaušanās abscesa fokusam ar sausu karstumu.
  • Mitrinošas acis ar antibiotiku pilieniem.
  • UHF terapija.
  • Dezinfekcijas ziedes ieklāšana zem plakstiņa.
  • Strutojošu masu noņemšana operatīvā veidā (ja abscess ilgstoši neatveras spontāni).

Trichiasis

Trichiasis klīniskajā praksē tiek saukts par skropstu augšanu acs ābola virzienā. Nepatikšanas rodas uz plakstiņu traumatisma fona, veidojoties rētaudiem. Sliktas kvalitātes iekaisuma ārstēšanas rezultātā patoloģija var attīstīties. Skropstu augšana uz iekšu izraisa kosmētiskus defektus. Pacients cieš no bagātīgas asarošanas. Regulāri notiek radzenes trauma.

Ārstēšana sastāv no patoloģisku matu folikulu iznīcināšanas, izmantojot adatu elektrodus. Visprogresīvākajos gadījumos ārsti izmanto donora daļu plakstiņu gļotādas transplantācijai. Kad audi atjaunojas, tiek izmantotas ziedes un pilieni ar antiseptiskām īpašībām..

Flegmons

Slimība attīstās ar sliktas kvalitātes abscesa vai vārīšanās ārstēšanu. Tūska no plakstiņu zonas pāriet uz citām sejas vietām, it īpaši ietekmē lielas audu zonas ap acīm. Vaigi bieži ir iekaisuši.

Flegmona ieplūst progresējošā stadijā, ja samazinās imunitāte. Slimība var iegūt sarežģītas formas, ja ir cukura diabēts, plaušu tuberkuloze. Ārstēšanas grūtības rodas personām, kurām ir nosliece uz alkoholismu un regulāru narkotiku lietošanu.

Infekcija diezgan ātri izplatās caur asinsvadiem. Rezultāts bieži ir limfadenīta, tromboflebīta, dažāda veida sepses rašanās. Flegmona attīstības visnopietnākās sekas ir strutojošs meningīts..

Tā kā slimība ir akūta un dzīvībai bīstama, terapija tiek veikta slimnīcas apstākļos. Strutojošie perēkļi tiek noņemti ar operāciju. Ja flegmona attīstās stadijā pirms infekciozo sekrēciju pārpilnības koncentrēšanās plakstiņu audos un blakus esošajos apgabalos, pacientam tiek nozīmētas sasilšanas kompreses.

Ārstēšanas pēdējā posmā atvērtos strutojošos perēkļus apstrādā ar ziedēm, kas satur antibiotikas. Augstas kvalitātes brūču rētu dēļ ādu ieeļļo ar smiltsērkšķu un mežrozīšu eļļu.

Blepharochalasis

Slimības pamatā ir hipertrofiskas izmaiņas plakstiņu audu struktūrā. Tiek novērota šūnu proliferācija. Āda pulcējas krokās. Plakstiņš pārspēj acs ābolu.

Blefarohalāzes attīstības priekšnosacījumi ārstiem joprojām ir noslēpums. Pēc dažu pētnieku domām, izšķiroša loma ir patoloģiskām asinsvadu un endokrīnām izmaiņām, nervu galu triecienam. Var parādīties slikta iedzimtība.

Dažreiz slimība ir pārnesto plakstiņu infekcijas un iekaisuma slimību sekas. Slimība var attīstīties ķermeņa īpašo reakciju rezultātā uz alergēnu iedarbību.

  • Plakstiņu zonā veidojas patoloģiska kroka.
  • Ādas struktūra ir plankumaina ar asinsvadiem.
  • Pārbaudot plakstiņu, montāža ir ievērojami ievērojama audu sagging.
  • Plakstiņiem ir vaļīga tekstūra, āda ir plāna.

Pašlaik ārstiem nav izdevies izstrādāt efektīvas konservatīvas slimības ārstēšanas metodes. Zināmā mērā patoloģijas progresēšanu var palēnināt ar metodēm, kas piemērojamas muskuļu audu atrofijas gadījumos. Tomēr, kā liecina prakse, šādas terapijas rezultāti ir minimāli..

Vienīgais efektīvais veids, kā apkarot blefarohalāzes attīstību, ir ķirurģiska iejaukšanās. Ķirurģiskā ārstēšana ļauj savilkt plakstiņa ādu, kas karājas virs acs, un novērst kosmētisko defektu. Operācijas laikā ārsti izjauc maisiņveida struktūras. Terapija tiek veikta vietējā anestēzijā.

Slimībai ir tendence uz recidīvu. Kādu laiku pēc veiksmīgas operācijas āda var atkal noslīdēt virs skropstām, bloķējot skatu. Patoloģija visbiežāk ietekmē abus plakstiņus.

Gadsimtu mija

Slimība izraisa plakstiņa malas nobīdi uz iekšu, acs ābola virzienā. Visbiežāk problēma skar apakšējo plakstiņu vietējo audu nenozīmīgā biezuma dēļ. Patoloģija visbiežāk sastopama gados vecākiem cilvēkiem. Tomēr to var redzēt jauniešiem. Ja mēs runājam par ar vecumu saistītu slimības cēloni, nepatikšanas izpaužas uz dabiskas muskuļu struktūru pavājināšanās, nokarenas ādas izstiepšanās fona.

Cicatricial volvulus ir mehānisku un apdegumu traumu rezultāts. Dažreiz slimība ir sliktas infekcijas un konjunktīvas iekaisuma ārstēšanas rezultāts. Abos gadījumos slimības progresēšana ir diezgan lēna..

Volvulus ārstēšana tiek veikta ķirurģiski. Operācijas laikā tiek sadalīts plakstiņa apļveida muskulis. Tiek noņemts neliels ādas laukums, pēc kura tiek uzliktas šuves, velkot plakstiņu vēlamajā virzienā.

Dažos gadījumos operācijas veikšanai ir kontrindikācijas. Nepatīkamus simptomus novērš, uzlīmējot uz sāpoša plakstiņa īpašu adhezīvu apmetumu. Vietējie audi stiepjas un pārtrauc čokurošanos uz iekšu. Persona iegūst iespēju izvairīties no radzenes ievainojumiem ar skropstām. Šī konservatīvā pieeja neļauj problēmai izzust. Tomēr tas palīdz novērst diskomfortu, ja ķirurģiska ārstēšana nav pieejama.

Augšējā plakstiņa slimības: klasifikācija, pazīmes un ārstēšanas metodes

Vīzija ir unikāla spēja saņemt un apstrādāt informāciju. Ticīgs cilvēks teiktu, ka tā ir Dieva dāvana. Kā jūs vēlaties saglabāt redzes asumu un attēla kvalitāti līdz nobriedušām vecumdienām.

Bet vizuālā analizatora sistēma ir trausls mehānisms un ir pakļauts dažādiem iekaisuma procesiem. Kādas augšējā plakstiņa slimības var ievērojami samazināt dzīves kvalitāti?

Slimības cēloņi un simptomi

Iekaisuma procesa cēlonis jebkurā ķermeņa sistēmā, ieskaitot acis, ir patogēnas floras - koku, sēnīšu - iekļūšana. Iekļūšanas ceļš ir tikai kontakts.

Cilvēki nepamana, kā viņi pieskaras plakstiņiem, viņi berzē acis. Jebkura mikrotrauma, nemaz nerunājot par plašu traumu vai jebkuras etioloģijas apdegumu, un patogēni iekļūst ķermeņa audos. Sākas iekaisuma process.

Slimības simptomi ir dažādi, taču izplatītas pazīmes ir:

  • plakstiņa hiperēmija;
  • konjunktīvas apsārtums;
  • krampji;
  • sāpes;
  • dažos gadījumos fotofobija;
  • strutošana un asarošana;
  • vietas, kas piepildītas ar strutojošu saturu.

Simptomi var atšķirties atkarībā no slimības veida un intensitātes.

Kādas slimības uzbriest augšējie plakstiņi?

Plakstiņu ādas pietūkums attīstās ar jebkuru iekaisuma procesu acu sistēmā. Sākotnēji process ietekmē patogēna iekļūšanas zonu. Ar slimības progresēšanu - un otro plakstiņu.

Akūti infekcijas procesi

Akūta procesa pazīme ir patoloģijas attīstības pēkšņums un ātrums. Šādas slimības ir mieži, abscess, flegmons, meibomītaīts, erysipelas, herpetiski izvirdumi, blefarīts.

Mieži ir iekaisuma process skropstu matu folikulā. Tūska ir lokalizēta patogēna iekļūšanas vietā un neizplatās uz blakus esošo plakstiņu. Ir hiperēmija un sāpes. Strutas uzkrājas skartajā matu folikulā.

Gadsimta abscess ir vietējs strutojošs iekaisuma process. Šajā gadījumā abscess ir jāatver un jātīra. Simptomi atgādina miežus, bet tos raksturo stipras sāpes un plakstiņu pietūkums.

Mēs iesakām izlasīt

Gadsimta celulīts ir izkliedēts strutojošs process plakstiņa zemādas struktūrās. Tā ir iepriekšējo apstākļu komplikācija. Ir acu ādas un citu sejas audu pietūkums, sāpes, hiperēmija, drudzis. Plakstiņus nevar atvērt. Parāda flegmonu un antibiotiku terapijas ārkārtas atvēršanu.

Plakstiņu ādas erysipelas - patoloģiskā procesa cēlonis ir streptokoks limfātiskajā sistēmā. Tūskas izskats ar šo patoloģiju ir lokāls un neattiecas uz kaimiņu apgabaliem.

Blefarīts - plakstiņa apakšējās malas iekaisums skropstu līmenī. Viņiem ir gan akūta, gan hroniska gaita. Slimības sākuma cēloņi ir atšķirīgi, tāpat ir arī simptomi. Galvenie veidi ir zvīņaini un čūlaini slimības veidi..

Hroniskas infekcijas patoloģijas

Šīs slimības no akūtiem procesiem atšķiras ar ilgstošu kursu ar atkārtotiem recidīviem vai ilgstošu - vairāk nekā 1 mēneša - ārstēšanu..

Izšķir šādas hroniskas infekcijas acu patoloģijas:

  1. Dacleocystitis - traucēta šķidruma aizplūšana caur asaru kanālu. Biežāk iedzimta nekā iegūta. To raksturo pūšana, asarošana, gļotādu tūska. Ārstēšana ir tikai ķirurģiska - asaru kanāla drenāža, lai atjaunotu caurlaidību.
  2. Konjunktivīts - procesa hroniskums šajā slimībā nav nekas neparasts. Iemesls netiek ārstēts akūts process vai konjunktīvas bojājums ar grūti diagnosticējamu patogēnu.
  3. Zvīņains blefarīts - redze nav traucēta. Tiek novērota nieze, pietūkums, uz plakstiņiem parādās svari. Slimība kļūst hroniska, pateicoties savlaicīgai piekļuvei ārstam.

Herpetiski bojājumi

Šo patoloģiju izraisa 2 vīrusa celmi - Herpes simplex vai Herpes zoster. Simptomi būs atšķirīgi atkarībā no herpes veida.

Herpes simplex ir vislabvēlīgākā iespēja. Slimības gaita ir līdzīga izsitumiem uz lūpām. Parādās ar šķidrumu piepildīti burbuļi. Viņi pārsprāgst, un notiek audu sadzīšana. Sāpju sindroms ar vidēju smagumu, tiek novērota hiperēmija, plakstiņi uzbriest. Hroniska slimība ar atkārtotu izvirdumu epizodēm.

Herpes zoste - ietekmē tikai augšējos plakstiņus. Divpusēji acu bojājumi ir ārkārtīgi reti. Burbuļi parādās gar nervu, un tos papildina stipras sāpes. Ar slimības gaitu papulos esošais šķidrums kļūst duļķains, tie izžūst. Burbuļa vietā veidojas rēta.

Pēc atveseļošanās pacientam rodas stabila imunitāte pret patogēnu.

Sēnīšu infekcijas

Oftalmomikoze ir slimība, kas rodas, sēnīšu sporām nonākot vizuālā analizatora sistēmā.

Patoloģijas attīstības cēloņi:

  • ilgstoša antibiotika vai ķīmijterapija;
  • acu traumas;
  • valkā lēcas un pārkāpj to apstrādes noteikumus;
  • vāja imūnā aizsardzība;
  • diabēts;
  • HIV.

Galvenie sēnīšu veidi, kas inficē vizuālo analizatoru:

  • kandida - raugs - dabisks cilvēka ķermeņa iemītnieks;
  • aktinomicīti ir arī cilvēku un dzīvnieku oportūnistiskās floras pārstāvis;
  • sporothrix schenckii ir dimorfā sēne. Atrasts uz augiem un dzīvniekiem. Kontakta infekcijas ceļš;
  • aspergillus - veidnes.

Inkubācijas periods ilgst no 7 dienām līdz 3 nedēļām. Acu sistēmas sakāvei ar sēnīti ir dažas iezīmes:

  • smags plakstiņu pietūkums;
  • ādas apsārtums;
  • izdalījumi no acs ir balti;
  • strutojošu izdalījumu uzkrāšanās acs kaktiņos;
  • čūlas uz plakstiņiem;
  • skalas uz skropstām;
  • skropstu zudums.

Ārstēšanas kurss ir garš - līdz 4 nedēļām. Ietver antimikotisko zāļu lietošanu gan lokāli, gan iekšķīgi.

Alerģiskas slimības

Alerģiska reakcija ir patoloģiska reakcija uz nekaitīgu un dažreiz pierastu stimulu..

Alergēni var būt putekļi, ziedputekšņi, pārtika, kosmētika un sadzīves ķīmija, vilna un citi mājdzīvnieku izdalījumi.

Izšķir šādas vizuālā analizatora sistēmas alerģiskas slimības:

  • konjunktivīts;
  • milzu papilāru keratīts;
  • alerģisks keratīts un blefarīts.

Simptomi ir atkarīgi no slimības. Bet biežākās alerģiskas reakcijas pazīmes ir:

  • sāpes;
  • nieze;
  • kairinājums;
  • fotofobija;
  • svešķermeņa vai smilšu sajūta;
  • čūlas uz plakstiņiem;
  • asarošana un pūšana.

Alerģiskas reakcijas var būt spontānas vai hroniskas. Pēc izplatīšanās pakāpes sejas audos:

  1. Izolēts - tiek ietekmēta tikai acu sistēma.
  2. Neizolēts - papildus ietekmē nazofarneks, traheju, bronhus.

Terapeitiskā taktika sastāv no potenciālā alergēna identificēšanas, kontakta līmeņa samazināšanas ar to, pretalerģisku zāļu uzņemšanas, nepatīkamu simptomu novēršanas.

Metodes acs augšējā plakstiņa ārstēšanai

Ārstēšanas taktika ir atkarīga no pareizas pacienta diagnozes. Lai to izdarītu, jums vajadzētu apmeklēt oftalmologu. Pamatojoties uz sūdzībām un pārbaudes rezultātiem, ārsts noteiks pacienta vadības stratēģiju.

Dažām acu patoloģiju formām nepieciešama ārstēšana slimnīcā. Tie ir strutojoši procesi, abscess, flegmona, tuberkuloze, iekļūstoši ievainojumi un to izraisītas infekcijas..

Acu sistēmas infekcijas slimībām nepieciešami vietēji antibakteriāli pilieni, un dažos gadījumos antibiotiku un pretiekaisuma līdzekļu lietošana mutē vai injekcijas veidā.

Herpes vīruss prasa pretvīrusu zāļu lietošanu, un sēnīšu infekcijai ir nepieciešami pretmikotikas līdzekļi.

Vispārīgas prasības vietējo līdzekļu lietošanai:

  • Nomazgājiet rokas;
  • nomazgāties;
  • dažos gadījumos - veidojoties čūlām vai garozām - tie būs jānoņem ar antiseptiskiem šķīdumiem;
  • uzklājiet ziedi uz plakstiņa tīras virsmas;
  • pilieni tiek aprakti konjunktīvas maisiņā.

Ja acis ir pietūkušas, plakstiņi kļūst sarkani, parādās diskomforts un izdalījumi, tad nesalīdziniet savu fotoattēlu ar attēliem internetā. Apmeklēt ārstu.

Atcerieties! Redze ir pārāk vērtīga dabas dāvana, lai to zaudētu ar savu stulbumu, pateicoties savlaicīgai apelācijai pie oftalmologa.

Plakstiņu slimības

Plakstiņu galvenā funkcija ir aizsargāt acu priekšējo virsmu no ārējām vides ietekmēm, nodrošinot konjunktīvas un radzenes vienmērīgu mitrināšanu. Eksperti ietver atrofiskus, deģeneratīvus un iekaisuma procesus, attīstības anomālijas, neiromuskulāras slimības un audzējus plakstiņu slimību vidū. Plakstiņu iekaisuma process var aptvert skrimšļus un muskuļu audus, ādu un drīz - audus ap plakstiņiem.

Akūtas plakstiņu infekcijas slimības

Flegmons un abscess

Flegmona un abscess plakstiņu zonā ir izkliedēts vai ierobežots plakstiņu audu strutojošs-infiltratīvs iekaisuma process. Flegmona vai abscesa parādīšanās cēloņi ir mieži, vārīšanās, čūlains blefarīts, strutains akūts meibomīts, plakstiņu traumas ar infekciju, deguna blakusdobumu iekaisums. Flegmona vai abscess var parādīties arī vispārēju infekcijas slimību klātbūtnē. Ar plakstiņu sakāvi šajā gadījumā uz plakstiņa ir ādas pietūkums un apsārtums. Plakstiņš ir sāpīgs, šajā zonā ir ādas spriedze, ir iespējams iegūt dzeltenīgu nokrāsu vai svārstību izskatu - strutas, izsvīduma vai asiņu klātbūtnes sindromu slēgtā elastīgā dobumā.

Pēc spontānas abscesa atvēršanas un strutojoša satura izdalīšanās iekaisuma izpausmes praktiski izzūd. Ar pareizi veiktu un savlaicīgi sāktu ārstēšanu ir iespējama abscesa involcija (reversā attīstība, rezorbcija).

SVARĪGI: plakstiņu slimības ir ne mazāk bīstamas nekā citas slimības. Dažas slimības var izplatīties tālāk uz ādu, citas var izraisīt redzes traucējumus, un bieži tās sabojā sejas estētiku..

Furunkuls

Furunkuls ir akūts nekrotiski-strutojošs iekaisuma process matu folikulā un tuvējos plakstiņa audos, ko provocē stafilokoki. Vārījumu lokalizācija - plakstiņa augšējās daļas, uzacu zona, retāk - gadsimta mala. Skartajā zonā vispirms parādās sāpīgs mezglains blīvējums ar difūzu pietūkumu iekšpusē. Plakstiņu pietūkums pārklāj skartos audus un pusi no sejas, kas saistīta ar skarto zonu. Dažas dienas vēlāk vārīšanās vidū izveidojas nekrotiskais stienis. Vārīšanās atvēršanu papildina strutas izdalīšanās, kā arī nekrotiskās stieņa atdalīšana ar čūlas veidošanos, kas piepildīta ar granulācijām un sadzīšana rētas formā. Iekaisuma ilgums ir 1-2 nedēļas, iespējams, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, galvassāpes un savārgums.

Ārstēšanai nepieciešams lietot antibiotikas (oksacilīna nātrija sāls, Ampioks, Oletetrin, ampicilīns 0,25 grami, Metaciklīns 0,3 grami, Zinnat, Maxaquin, Augmentin, intramuskulāri - penicilīns, 4% gentamicīna šķīdums, 200 miligrami Netromicīna divas reizes dienā. ). Iekšpusē tiek nozīmēti Bactrim, sulfonamīdi, Furacilīns. Ādas apstrādei ap furunkulu lieto salicilskābi (2%) vai kampara spirtu, furacilīna šķīdumu, ūdeņraža peroksīdu. Eksperti iesaka izmantot sausu karstumu (sildīšanas paliktni).

Ķirurģisko sadalīšanu izmanto, lai furunkulu pārveidotu par abscesu. Pēc atvēršanas nekrotiskais stienis ir obligāti jānoņem ar pincetēm, pēc tam uz plakstiņa čūlas zonas tiek uzlikta sterila marles saite. Ādas apstrādei ap skarto zonu tiek izmantota 0,5% neomicīna ziede vai 1-10% sintomicīna emulsija vai 0,1-0,5% gentamicīna ziede. Lai novērstu jaunu veidojumu parādīšanos ap furunkulu, tiek izmantotas ultravioletā starojuma sesijas.

Plakstiņu herpetiskas slimības

Herpes vienkāršs

Izraisītājviela ir filtrējama neiro-, dermato-, mezotropās iedarbības vīrusu infekcija. Sākumā slimība norit akūtā formā, uz plakstiņiem un sejas ir ādas apsārtums, nelielu caurspīdīgu pūslīšu klātbūtne, kas var pārsprāgt. Pēc ekspertu domām, ir iespējama drudzis, galvassāpes, drebuļi. Bieži vien pirms burbuļu parādīšanās pacients sajūt dedzinošu sajūtu un niezi, ādas spriedzi. Ādas pūslīšu saturs ātri zaudē caurspīdīgumu, tie nedaudz izžūst, veidojoties garozām, kas izzūd pēc 1-2 nedēļām, neradot audus. Burbuļu skaitu var saskaitīt vienībās un desmitos. Herpes simplex mēdz atkārtoti parādīties (recidīvs), savukārt patoloģiskais process spēj aptvert acs konjunktīvas reģionu.

Kā lokālu ārstēšanu izmantojiet 1% izcili zaļu vai metilēnzilo. Kad parādās garozas, izmantojiet 0,25% oksolīnskābes, 0,25-0,5% tebrofēna vai florenāla, 3% aciklovira (Zovirax) un 0,05% bonaftona ziedes.

Jostas roze

Izraisītājs ir filtrējama vīrusu infekcija, kas līdzīga vējbaku-zoster vīrusam. Slimības pamatā ir trīskāršā nerva, ciliārā ganglija vai Gasserian (trīskāršā) mezgla bojājumi. Vairumā gadījumu ķērpji ietekmē pirmo no trijzaru nerva zariem, kas aptver ādu uz augšējā plakstiņa, retāk tiek ietekmēta otrā filiāle, un to papildina ādas izsitumi uz apakšējā plakstiņa. Dažos gadījumos vienlaikus notiek trijzaru nerva abu zaru sakāve, bet patoloģiskais process nenonāk pretējā pusē, kas atrodas aiz sejas viduslīnijas. Slimības sākumā uz plakstiņu ādas veidojas caurspīdīgi pūslīši, kuru saturs ātri tiek pārveidots par strutām. Drīz burbuļi izžūst, veidojot garozas. Pirms burbuļu parādīšanās ir iespējamas stipras neiralģiskas sāpes gar trijzaru nervu. Pēc bojājuma sadzīšanas uz plakstiņu ādas paliek pastāvīgas rētas. Ja deguna nervs ir iesaistīts patoloģiskajā procesā (ādas izsitumi netālu no acs spraugas iekšējā stūra ir pazīme), ir iespējami acs radzenes bojājumi..

Vietējā ārstēšana sastāv no pretvīrusu ziedes lietošanas. Sekundāras infekcijas gadījumā ir nepieciešams lietot antibiotiku ziedes.

Plakstiņu sēnīšu slimības

Plecu mikozes izraisītājus eksperti uzskata par patogēnām sēnēm. Primārais ādas bojājums uz plakstiņiem ir reta parādība, galvenokārt patoloģiskais process pāriet no ādas uz tuvējām vietām (piere, tempļi). Tiek atklāts plakstiņu bojājums ar sporotrichozi, trichophytosis, kraupi, aktinomikozi, blastomikozi un citām sēnīšu slimībām.

Ārstēšanas procesā ir svarīgi lietot fungistatiskus un fungicīdus medikamentus, kuru izvēli veic speciālists, pamatojoties uz slimības izraisītāju.

Aktinomikoze

Izraisītājs ir starojoša sēne (aktinomicīts). Plakstiņu ārējos vai iekšējos stūros rodas nesāpīgs mezglains blīvējums (nespecifiska granuloma), kas iegūst mīkstu konsistenci, veidojoties intradermālai vai zemādas infiltrātai. Pēc veidošanās izrāviena parādās lēnām sadzīstoša fistula, no kuras atdala strutas (bieži ar dzeltenīgu graudu piejaukumu, kurā ir sēņu pavedienu pinumi).

Ārstēšana sastāv no antibiotiku zāļu un Actinolysate lietošanas, kas jāinjicē intramuskulāri vai subkutāni divas reizes nedēļā, 2-4 mililitrus (sāciet ar 0,5 mililitriem). Ārstēšanas kurss ir no 15 līdz 25 injekcijām. Ir nepieciešams veikt no 3 līdz 5 ārstēšanas kursiem ar 1-2 mēnešu intervālu. Ir noteikts lietot penicilīnu intramuskulāri un iekšķīgi, kā arī injicēt iekaisuma fokusā. Turklāt tiek nozīmēti tetraciklīni un fenoksimetilpenicilīns (grami dienā), eritromicīns 0,3 grami ik pēc 6 stundām.

Blastomikoze

Izraisītājs ir parazitārā rauga sēne (blastomicete). Slimību raksturo čūlu un papulu parādīšanās, līdzīgi kā ļaundabīgi audzēji. Čūlainais process izraisa plakstiņu zonas deformāciju. Ar blastomikozi tiek atzīmēts reģionālo limfmezglu pieaugums. Iespējami kuņģa-zarnu trakta, plaušu, centrālās nervu sistēmas bojājumi.

Kā vietēju ārstēšanu tiek izmantots 1-2% spirta vai zilā vai izcili zaļā (metilēnzilā vai izcili zaļā), 0,5% amfotericīna, 5% nistatīna, 3% oktationa ziedes ūdens šķīdums. Iekšpusē tiek nozīmēts Nystatīns (500 000 SV trīs reizes dienā), sulfanilamīds (grams 4 reizes dienā). Intravenozi lietots 10% kālija jodīda šķīdums (katrs 10 mililitri).

Kandidoze (kandidoze)

Speciālisti kandidozi sauc par slimību, ko provocē Candida ģints rauga veida sēnītes (bieži Candida albicans). Pacientiem ar kandidozi ir plakstiņu ādas pietūkums un tā hiperēmija, tā ir izkaisīta ar mazām pustulām.

Vietējā ārstēšana ietver iekaisuma perēkļu ārstēšanu ar 1% spirta vai ūdens šķīdumu no zila vai izcili zaļa, 0,5% amfotericīna, 5% nistatīna, 0,5-1% dekalīna, 2,5% levorīna, 3% oktationa ziedes. Iekšpusē tiek nozīmēts Nistatīns (500 000 SV 3-4 reizes dienā), Levorīns (500 000 SV trīs reizes dienā), 3% kālija jodīda šķīdums (ēdamkarote trīs reizes dienā), C vitamīns un B grupa..

Sporotrichoze

Eksperti uzskata, ka izraisītājs ir Sporotrichum ģints parazitārā sēne. Uz ādas plakstiņu zonā parādās lēnām augoši purpursarkani mezgli, kas līdzīgi halazionam (proliferatīvs iekaisuma process uz plakstiņa). Pēc kāda laika mezgli sadalās, veidojoties fistulām un atdalot pelēcīgi dzeltenās strutas. Palielinās limfmezgli, process var pāriet uz acs un orbītas konjunktīvu.

Vietējā ārstēšana sastāv no sulfas zāļu (10% sulfapiridazīna un 30% sulfacil ziedes) lietošanas. Iekšpusē tiek nozīmēts nistatīns (2 000 000 - 3 000 000 U), sulfadimezīns (4 grami dienā 7-14 dienas), 3% kālija jodīda šķīdums (ēdamkarote 3-4 reizes dienā)..

Trichophytosis (cirpējēdes)

Izraisītājs ir Trichophyton ģints parazitārā sēne. Eksperti nošķir dziļu un virspusēju trichophytosis. Izolēta tipa plakstiņu bojājumi ir reti. Pēc morfoloģiskajām īpašībām patoloģiskais process ir līdzīgs folikulitam (matu folikula bojājums). Ir plakstiņu malu hiperēmija, to pietūkums, pustulu klātbūtne ar dzeltenīgām garozām. Ir iespējams noteikt plakstiņu vietas, kur nav skropstu, vai tiek atzīmēta to plīsumi ar pēdām melnu punktu veidā gar plakstiņa malu. Sporas plāksne ir atrodama uz skropstām. Plakstiņu patoloģisko procesu bieži papildina konjunktivīts un keratokonjunktivīts. Pēc sadzīšanas paliek rētas, tiek atzīmēts skropstu zaudējums.

Vietējā ārstēšana ietver skarto zonu apstrādi ar 1% zila vai izcili zaļa, 5% joda šķīduma šķīdumu. Iekšā ieceļ Griseofulvinu.

Plakstiņu alerģiskas slimības

Alerģisks dermatīts plakstiņu zonā rodas sakarā ar izmaiņām cilvēka ķermeņa jutībā pret vielām-alergēniem (infekcijas izraisītājiem, dzīvnieku vai augu izcelsmes daļiņu suspensiju apkārtējā gaisā, zālēm, pārtiku). Alerģiskas reakcijas var iegūt vai iedzimt.

Nātrene

Eksperti sauc nātreni par īpašu ādas reakciju uz dažādiem ārējiem un iekšējiem kairinātājiem, ko papildina izsitumi un nieze. Pūšļu veidošanās mehānisms ir saistīts ar histamīna un līdzīgu vielu vazodilatējošu iedarbību. Izsitumi lokalizēti galvenokārt lielās ķermeņa vietās. Ar nātreni ir iespējama saspringta acs ābola sajūta, plakstiņu pietūkums, asarošana, retāk drebuļi, drudzis, vispārējs savārgums. Slimības gaita galvenokārt ir akūta, retāk hroniska. Pirmajā gadījumā notiek strauja pūslīšu parādīšanās un izzušana, otrajā gadījumā slimība un tās simptomi saglabājas nedēļas un mēnešus. Pēc ekspertu domām, ir iespējama nātrenes kombinācija ar citām alerģiskām reakcijām, piemēram, siena drudzi vai bronhiālo astmu..

Kā ārstēšanu ir jānodrošina kontakta izslēgšana ar alergēnu pēc tā noteikšanas. Vietējā ārstēšana ietver līdzekļu izmantošanu niezes mazināšanai (losjoni un ārstēšana ar 1% anestēzijas spirta šķīdumu ar 1% novokaīnu vai 2,5% mentola). Paaugstinātas jutības pret alergēniem noņemšana tiek veikta, ievadot intravenozi vai iekšķīgi 10% hlorīda šķīdumu.

Plakstiņu angioneirotiskā tūska (Kvinkes tūska)

Speciālisti īpašu nātrenes formu sauc par angioneirotisko tūsku plakstiņos. Sāpīga pietūkuma centrā ir alerģija pret specifisku vai nespecifisku ķermeņa kairinātāju ar paaugstinātu jutību. Kvinkes tūskas klīniskā aina ir saistīta ar tās atrašanās vietu. Galvenā lokalizācija ir ierobežota ar kuņģa gļotādu, plakstiņiem, mīkstajām aukslējām, vaigiem, mēli un locītavām. Vairumā gadījumu pietūkums parādās uz plakstiņiem vienā pusē (vai vienā no plakstiņiem, it īpaši augšējā). Pietūkumam var būt atšķirīgs smaguma pakāpe, un tas var izplatīties uz dzīslu, varavīksneni, radzeni, redzes nerva vai retrobulārā audiem, kas var izraisīt komplikācijas (sekundārā glaukoma, redzes nerva stagnējošs disks, eksoftalms). Tūska ir nestabila un saglabājas no vairākām stundām līdz pāris dienām.

Ārstēšana ietver tūskas cēloņa novēršanu. Aukstos losjonus lieto lokāli, berzējot ar novokaīna, anestezīna, mentola spirta šķīdumu (akūtā periodā); pilienveida 0,1% deksametazona šķīduma injekcija, fluorometazona vai epinefrīna hidrohlorīda mikrosuspensija, 1% epinefrīna hidrotartrāta šķīdums un hidrokortizona emulsija. Plakstiņu āda jāārstē ar 0,5% prednizolona ziedi vai Celestoderm B ziedi.

Alerģisks dermatīts

Alerģiskā dermatīta eksperti sauc par saasinātu acu plakstiņu eritematozo-eksudatīvo slimību. Parasti tas notiek kā reakcija uz dažādu zāļu alergēnu un kosmētikas vietējo ietekmi pacientiem ar sensibilizācijas parādībām. Pamatojoties uz sākotnējās jutības līmeni, ādas bojājums attīstās ar zemu vai lielu ātrumu. Aptuveni 6 stundas pēc alerģijas parādīšanās palielinās plakstiņu ādas pietūkums un apsārtums, dažreiz ar vezikulām vai bulloziem elementiem. Kombinācijā ar konjunktīvas tūsku dermatīts var izraisīt pilnīgu palpebralas plaisas aizsprostojumu.

Lipīgā šķidruma atdalīšana izraisa macerāciju (dzīvnieku un augu šūnu atdalīšanu) palpebrālās plaisas stūros. Ar lēnu sensibilizāciju plakstiņu āda sabiezē, izžūst, var parādīties grumbas, ekzēma, pūslīši un papulas.

Ārstēšana ietver identificētā alergēna izvadīšanu. Iespējama kortikosteroīdu aerosolu un ziedes lietošana.

Plakstiņu ciliārās malas, meibomijas un tauku dziedzeru slimības

Blefarīts

Plakstiņu blefarītu raksturo ilgstoša hroniska gaita, tos papildina smaguma sajūta plakstiņu rajonā, nieze, ātrs acu nogurums, augsta acu jutība pret spilgtu gaismu. Eksperti izšķir blefarīta leņķiskās, vienkāršās (zvīņainās), meibomiskās un čūlainās šķirnes.

Blefarīts, kura ārstēšana būs veiksmīga savlaicīgas speciālista vizītes gadījumā, nozīmē šīs kaites cēloņa novēršanu. Vietējā plakstiņu malu attīrīšana, plakstiņu eļļošana ar zivju eļļu, garozu un zvīņu noņemšana, plakstiņu malu apstrāde ar antiseptiskiem šķīdumiem un antibiotiku ziedēm (ieskaitot sulfonamīdus).

Čūlainais blefarīts ietver garozu mērcēšanu un noņemšanu, izmantojot antiseptiskas zāles (1% tetraciklīna ziede un Synthomycin emulsija, zivju eļļa). Nākotnē skarto zonu nepieciešams apstrādāt ar 0,02% furacilīna šķīdumu, 5-10% kliņģerīšu šķīdumu, 1% zilu vai izcili zaļu šķīdumu..

Meibomijas blefarīta gadījumā masējiet skartos plakstiņus ar stikla stieni, lai izspiestu saturu no meibomijas dziedzeriem. Plakstiņu malas apstrādā ar ētera un spirta maisījumu, 1% izcili zaļa, 5% kliņģerīšu šķīduma.

Meibomīts

Meibomīts ir meibomijas dziedzeru iekaisuma process, pateicoties koku mikrofloras iekļūšanai tajos. Hronisku meibomītu raksturo plakstiņu malu sabiezēšana un apsārtums. Caur konjunktīvu spīd lieli un blīvi pelēkdzeltena nokrāsa meibomijas dziedzeri. Skropstu malā un plakstiņu stūros veidojas garozas. Speciālists atzīmē meibomijas dziedzeru mutes paplašināšanos, kuras pārveidotais noslēpums, nonākot konjunktīvas reģionā, noved pie hroniska konjunktivīta. Akūts meibomīts atgādina miežus, patoloģiskais process notiek skrimšļos, bet ne gadsimta malā. Iespējama spontāna veidošanās sadalīšana; ķirurģiskas atvēršanas laikā to veic no konjunktīvas puses, bet pa meibomijas dziedzeru līniju.

Meibomīta ārstēšana ir līdzīga blefarīta ārstēšanai.

SVARĪGI: Alerģisks dermatīts plakstiņu zonā rodas sakarā ar izmaiņām cilvēka ķermeņa jutībā pret alergēnām vielām.

Mieži

Mieži ir strutains akūts iekaisuma process plakstiņa malas tauku dziedzerī (Zeisa dziedzeris), kas atrodas netālu no ciliāra saknes. Izsaucis stafilokoks. Plakstiņa malā rodas sāpīgs pietūkums, kam ir robežas un ko papildina hiperēmija un konjunktīvas un plakstiņu ādas pietūkums. Pēc dažām dienām notiek strutaina infiltrāta saplūšana, izdalot strutas un nekrotiskos audus. Iespējama vairāku miežu veidošanās.

Ārstēšana ietver infiltrācijas zonas apstrādi ar 70% spirta vai 1% izcili zaļa šķīduma. Nepieciešamas antibiotiku un antiseptisku zāļu instilācijas (1% penicilīna šķīdums, 0,3% prednizolona un cipromēta šķīdums, 1% hidrokortizona emulsija) līdz 4 reizēm dienā. Tiek izmantotas antibiotiku ziedes (Garazon, Maxitrol), sauss karstums (sildīšanas paliktnis), UHF apstrāde. Saskaņā ar speciālista liecībām tiek atvērts abscess.

Bieži uzdotie jautājumi par plakstiņu slimībām

Jautājums: Cik bīstamas ir plakstiņu slimības?

Atbilde: plakstiņu slimības ir ne mazāk bīstamas nekā citas slimības. Dažas slimības var izplatīties tālāk uz ādu, citas var izraisīt redzes traucējumus, un bieži tās sabojā sejas estētiku..

Jautājums: Vai es varu valkāt kontaktlēcas plakstiņu slimību laikā??

Atbilde: Pilnīgi nē, jo lēca kairina jau kairinātu aci un savāks arī visas baktērijas. Ja nelietojat vienreizējās lēcas, tad pirms slimības nēsātās lēcas jāizmet un jāpērk jaunas.

Jautājums: vai ir iespējams izārstēt plakstiņu slimības ar tautas līdzekļiem?

Atbilde: Jūs varat, bet tikai agrīnākajos posmos. Labāk tomēr iet pie optometrista, lai nerastos redzes problēmas.

Ādas ap acīm un plakstiņiem slimības. Diagnostika un ārstēšana

Atlaides draugiem no sociālajiem tīkliem!

Šī akcija ir paredzēta mūsu draugiem Facebook, Twitter, VKontakte, YouTube un Instagram! Ja esat klīnikas lapas draugs vai abonents.

Oftalmologa konsultācija - bez maksas!

Oftalmologa konsultācija BEZ MAKSAS, noņemot halazionu, plakstiņu jaunveidojumus (papilomas), radzenes un konjunktīvas svešķermeņus! (cena.

Mikrorajona "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Horoshevsky" iedzīvotājs

Šomēnes apgabalu "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Horoshevsky" iedzīvotāji.

Ardamakova Alesya Valerievna

Oftalmologs, lāzerķirurgs

Medicīnas zinātņu kandidāts

Golubeva Ksenija Aleksejevna

Ņikuļina Olga Vasiļjevna

Rostovceva Gaļina Vjačeslavovna

"MediaMetrics", radiostacija, programma "Medicīnas sīkrīki" (2017. gada novembris)

  • Demodekoze. Diagnostika un ārstēšana
  • Blefarīts Diagnostika un ārstēšana
  • Mieži. Diagnostika un ārstēšana
  • Meibomīts un halazions. Diagnostika un ārstēšana
  • Trichiasis. Diagnostika un ārstēšana

Plakstiņi - pārvietojamas ādas krokas, kas aizsargā mūsu acis no izžūšanas, putekļiem, spilgtas gaismas un citiem apkārtējās pasaules negatīvajiem faktoriem.

Virs plakstiņiem ir pārklāta plāna un maiga āda, kas caurstrāvota ar lielu skaitu asinsvadu.

Zem ādas ir muskuļu audi, kas ļauj viegli atvērt un aizvērt acis.

Ādas ap acīm un plakstiņiem slimības. Diagnostika un ārstēšana

Ādas ap acīm un plakstiņiem slimības. Diagnostika un ārstēšana

Ādas ap acīm un plakstiņiem slimības. Diagnostika un ārstēšana

Plakstiņa dziļumā atrodas meibomijas dziedzeri, kas rada šķidru sekrēciju, lai saglabātu mūsu acu hidratāciju un uzlabotu kontaktu starp plakstiņiem un acu virsmu.

Acs gļotāda ir izklāta ar konjunktīvu ar asaru dziedzeriem, kas veicina acs ābola papildu mitrināšanu un aizsardzību pret infekcijām.

Katra orgāna, kas veido plakstiņu, iekaisums izraisa vairāku raksturīgu slimību attīstību.

Kāpēc rodas plakstiņu tūska??

Ādas spēja izstiepties, vaļīga struktūra un liels skaits asinsvadu noved pie ātras šķidruma uzkrāšanās acu zonā.

Plakstiņu tūskas parādīšanās iemesli ir dažādi, taču pēc simptomiem jūs varat saprast, kas izraisīja šķidruma aizturi.

Ja plakstiņu tūska ir divpusēja, apvienojumā ar citu ķermeņa tūsku, un plakstiņu āda ir gaiša un pieskāriena auksta, tas norāda uz nieru vai sirds mazspēju, kā arī smagu anēmiju.

Plakstiņa tūska rodas arī ar galvas traumām, angioneirotisko tūsku.

Daudzām iekaisuma acu slimībām, piemēram, šādām, ir arī plakstiņu tūska:

  • mieži, abscess, blefarīts, kontaktdermatīts un citi plakstiņu iekaisumi;
  • deguna blakusdobumu slimības;
  • akūts strutojošs, pseido un membrānisks konjunktivīts;
  • flegmona, akūts dakriocistīts un citas asaru maisa slimības;
  • ednoftalmīts, iridociklīts un cita acs ābola patoloģija.

Plakstiņu pietūkumu (visbiežāk vienpusēju) raksturo ādas apsārtums, sāpes palpējot un vietēja temperatūras paaugstināšanās.

Plakstiņu iekaisuma cēloņi

Plakstiņu iekaisumu var izraisīt:

  • ādā dzīvojošo ērču patoloģiskā aktivitāte (bieža parādība, kad imunitāte ir novājināta);
  • alerģiskas reakcijas pret noteikta veida narkotikām, ziedputekšņiem, pārtiku;
  • vīrusu un mikrobu infekcijas organismā;
  • ķīmiskas, termiskas un mehāniskas acu traumas;
  • sirds un asinsvadu un nervu sistēmas traucējumi;
  • endokrīnās un hormonālās darbības traucējumi.

Ādas slimības ap acīm un plakstiņu iekaisums. Diagnostika un ārstēšana

Ādas slimības ap acīm un plakstiņu iekaisums. Diagnostika un ārstēšana

Ādas slimības ap acīm un plakstiņu iekaisums. Diagnostika un ārstēšana

Ādas slimību veidi ap acīm un plakstiņiem

Starp milzīgo slimību skaitu, ko izraisa plakstiņu iekaisums, var atšķirt vairākas visbiežāk sastopamās grupas:

  • plakstiņu baktēriju ādas bojājumi (plakstiņa abscess, flegmona);
  • plakstiņu dziedzeru un malu iekaisuma slimības (blefarīts, mieži, halazions, meibomītaīts, demodikoze);
  • plakstiņu formas un stāvokļa pārkāpumi (volvulus, eversion, ptosis, lagoftalms);
  • alerģiskas slimības (ekzēma, dermatīts, angioneirotiskā tūska);
  • anomālijas plakstiņu un audzēju attīstībā (koloboma, papiloma, lipoma, nevus).

Baktēriju plakstiņu ādas bojājumi

Gadsimta abscess

Absts ir plakstiņa iekaisums un apsārtums, veidojoties dobumam, kas piepildīts ar strutām. Bieži vien pēc inficētas plakstiņu brūces parādās abscess.

Gadsimta abscesa parādīšanās iemesli:

  • čūlains blefarīts;
  • vārās;
  • mieži;
  • strutojoši procesi deguna blakusdobumos un acs orbītā.

Dažreiz abscess atveras pats, un iekaisums mazinās. Bet vairumā gadījumu iekaisuma vietā parādās nedzīstoša fistula..

Abscesa ārstēšana - plakstiņu sanitārija un strutojoša veidojuma atvēršana uz plakstiņiem, obligāti lietojot antibiotikas un sulfonamīdus.

Flegmons

Flegmons ir plašs plakstiņu audu iekaisums, kas notiek uz neapstrādātu miežu fona. Raksturo drudzis, galvassāpes, stipra plakstiņu tūska un ādas apsārtums.

To ārstē ar antibakteriāliem līdzekļiem, antihistamīna līdzekļiem.

Plakstiņu dziedzeru un malu iekaisuma slimības

Blefarīts

Blefarīts ir plakstiņu iekaisums, kas izraisa apsārtumu, dedzināšanu, niezi un sāpes uz ādas.

Ir šādi blefarīta veidi: alerģisks, meibomisks, demodektisks, infekciozs, zvīņains. Vairāk par blefarītu lasiet šeit.

Mieži

Mieži ir akūts, infekciozs plakstiņu iekaisums, ko izraisa patogēnu iekļūšana ciliāru matu folikulā vai plakstiņa tauku dziedzerī. Vizuāli mieži izskatās kā mazs mezgls uz plakstiņa.

Par to, kā pareizi apstrādāt miežus, varat lasīt šajā lapā..

Meibomīts un halazions

Meibomīts un halazions - slimības, kas saistītas ar patoloģiska procesa parādīšanos meibomijas dziedzeros.

Meibomīts parādās, ja ir aizsērējis plakstiņa tauku dziedzera kanāls. Raksturo akūta slimības gaita.

Chalazion ir hroniska meibomīta forma. Ja halazionu ilgstoši neārstē, tas pārvēršas par plakstiņa cistu. Dažreiz diagnostikas nolūkos ir nepieciešams caurdurt plakstiņa cistu, lai identificētu jaunveidojuma būtību.

Cista ārstēšana un noņemšana uz plakstiņa tiek veikta, izmantojot klasiskās metodes, vai tiek pielietota lāzera iedarbība.

Plašāku informāciju par šīs patoloģijas simptomiem un ārstēšanu skatiet šeit.

Demodekoze

Plakstiņu slimība, ko izraisa Demodex ērce. To raksturo dzeltenu gļotu parādīšanās acīs, skropstu pielipšana un atdalīšanās, nieze un acu dedzināšana.

Lai attīrītu aci no infekcijas perēkļiem, tiek izmantota asaru eju tīrīšana (sanitārija) un skalošana. Šajā lapā lasiet par demodikozes ārstēšanu.

Ādas ap acīm un plakstiņiem slimības. Diagnostika un ārstēšana

Ādas ap acīm un plakstiņiem slimības. Diagnostika un ārstēšana

MedGlav.com

Medicīniskais slimību katalogs

Plakstiņu slimības. Plakstiņu pietūkums. Plakstiņu abscess. Blefarīts Mieži. Chalazion. Ptoze. Blefarospazma. Plakstiņu anomālijas.

VĀCA SLIMĪBAS.


Plakstiņu slimības ir diezgan izplatītas. Plakstiņi, aptverot acu priekšā, aizsargā to no ārējiem faktoriem; piemēram, refleksu aizvēršana plakstiņiem aizsargā acis no svešķermeņu iekļūšanas, periodiska mirgošana ar asaru veicina nepārtrauktu mazu radzenes un konjunktīvas putekļu daļiņu skalošanu.

Plakstiņu īpatnējā struktūra nosaka to patoloģijas dažādību. Plakstiņu patoloģiskas izmaiņas var būt gan vietējo procesu, gan slimību izpausmes un citu orgānu un audu bojājumu izpausmes..

Izšķir patoloģiju:

  • plakstiņu āda,
  • plakstiņu malas,
  • skrimslis,
  • plakstiņu skrimšļa dziedzeri,
  • muskuļu un neirovaskulāri aparāti.


Dzemdību un bērnu māsām arī jāapzinās plakstiņu attīstības anomālijas, saistībā ar kurām bērni bieži tiek nosūtīti specializētās iestādēs steidzamai medicīniskai aprūpei..

Pārbaudot bērnu dzemdību nama slimnīcā un ar patronāžu vietā, var noteikt sekojošo anomālijas:

  • Kriptoftālms - iedzimta acs ābola, plakstiņu, palpebraliskās plaisas nepietiekama attīstība.
  • Microblepharon - plakstiņu saīsināšana, kā rezultātā nav iespējams aizvērt palpebral plaisu.
  • Ankyloblepharon - daļēja vai pilnīga augšējo un apakšējo plakstiņu saplūšana ādas plākšņu formā.
  • Plakstiņu koloboma - defekts visos plakstiņa audos trīsstūrveida vai noapaļota iegriezuma formā (biežāk augšējā plakstiņā).
  • Plakstiņa pagriešana - ciliāra maliņa pagriešana pret acs ābolu, kuras dēļ skropstas mirgot pieskaras radzenei un izraisa iekaisumu.
  • Plakstiņa inversija - ciliārā mala tiek pagriezta pret sejas ādu, tiek atzīmēta asarošana.
  • Epikants - ādas kroka acs iekšējā stūra zonā vienmēr ir divpusēja.

Visu šo anomāliju novēršanu veic ar operāciju.
Pagriežot plakstiņu, ir nepieciešama ķirurģiska ārstēšana vai apakšējā plakstiņa pastāvīga ievilkšana ar adhezīvu apmetuma sloksni, kas piestiprināta pie vaiga ādas, lai ciliārā mala būtu vērsta pret acs ābolu. Tas novērsīs radzenes ievainojumus un novērsīs iekaisumu..
Plakstiņu pietūkums var būt bez iekaisuma un iekaisuma..

Nav iekaisuma plakstiņu tūska.


Tas notiek ar sirds un asinsvadu sistēmas un nieru slimībām. Tās iezīme ir plakstiņu apsārtuma trūkums. Plakstiņu āda ir bāla, sāpīga, saspringta ar smagu tūsku. Tūska parasti ir izteikta no rīta, divpusēja, bieži kombinēta šādiem pacientiem ar tūsku uz kājām. Jāatceras, ka plakstiņu pietūkums var būt pirmais vispārējās slimības simptoms, un pacientam jānodod rūpīga pārbaude speciālistiem..

Plakstiņa alerģiska tūska.


Slimība izpaužas Quincke tūskas formā.
Tās pazīmes: pēkšņa parādīšanās un tā pati pēkšņa pazušana. Biežāk tūska parādās vienā acī, galvenokārt uzbriest augšējais plakstiņš. Tūska rodas cilvēkiem ar alerģiju pret pārtiku (olām, šokolādi, zemenēm, zivīm, citrusaugļiem), zālēm, sadzīves ķīmiju (pulveri, lakas utt.). Palīdzība šādiem pacientiem ir alergēna darbības novēršana (īpašas diētas izrakstīšana, izņemot kontaktu ar sadzīves alergēniem) un desensibilizējošu līdzekļu (difenhidramīna, suprastīna, tavegila utt.) Izrakstīšana..

Vasarā pēc kukaiņu koduma var rasties alerģiska tūska. Veicot ārēju pārbaudi, koduma vieta gandrīz vienmēr ir redzama. Šo pacientu ārstēšana un aprūpe ir tāda pati kā citas izcelsmes alerģiskas tūskas gadījumā (skatīt alerģiju).

Traumatiska plakstiņu tūska.


Tūska var attīstīties ar plakstiņu, acs ābola, orbītas, galvaskausa traumu. To bieži apvieno ar dziļiem bojājumiem. Šādi pacienti rūpīgi jāpārbauda oftalmologam. Zem acs ābola gļotādas var rasties asiņošana, ievērojami palielinoties arteriālajam un intrakraniālajam spiedienam (ar smagu klepu, vemšanu, epilepsijas lēkmēm utt.). Ar traumatisku krūškurvja saspiešanu un galvaskausa pamatnes kaulu lūzumu abu acu plakstiņu biezumā novēro asiņošanu, kas līdzinās "brillēm". Pārvadājot šādus pacientus, nepieciešama maksimāla aprūpe.

Traumu var pavadīt orbītas iekšējās sienas integritātes pārkāpums, un gaiss no deguna blakusdobumiem (tauku trūkuma dēļ plakstiņa zemādas audos) viegli izplatās zem plakstiņu ādas. Tā rezultātā plakstiņu emfizēma, kam raksturīgs krepīts (kraukšķēšana), nospiežot uz plakstiņa.

Ja orbītā nokļūst gaiss, tiek atzīmēts eksoftalms. Šādos gadījumos ieteicams uz acs uzlikt spiediena plāksteri, kas palīdzēs gaisam ātrāk uzsūkties. Nepieciešama konsultācija ar otorinolaringologu.

Iekaisīga plakstiņu tūska.


To raksturo izteikts ādas apsārtums, āda pieskaroties kļūst karsta. Visbiežāk iekaisuma tūska rodas vienā acī, kas ir vietēja iekaisuma procesa simptoms. Sajūtot plakstiņus, jūs bieži varat atrast vietēju iekaisuma un sāpīguma vietu..

Tūska rodas iekaisuma procesu rezultātā pašā plakstiņā (mieži, abscess, kukaiņu kodums), plakstiņu konjunktīvā (kamēr to var kombinēt ar ķīmiju, t.i. acs ābola konjunktīvas tūsku), asaru maisa vai asaru dziedzera zonā, acīs (varavīksnenes iekaisums, inficētas acu brūces, visu acs membrānu iekaisums - panoftalmīts), orbītā, elpceļu deguna blakusdobumos un acs apkārtējos audos. Pats plakstiņu iekaisuma tūskas esamības fakts prasa rūpīgu izpēti, lai noskaidrotu iespējamo tā rašanās cēloni un atkarībā no cēloņa un atbilstošas ​​ārstēšanas.

GADSIMTA PĀRSKATS.


Tas attīstās visbiežāk pēc inficētas plakstiņu traumas vai lokāla strutaina iekaisuma (mieži, vārīšanās, čūlains blefarīts). Iekaisums var rasties metastātiski ar septiskiem perēkļiem citos orgānos.
Abcess strauji attīstās, pieaugot plakstiņa zemādas audu difūzajai blīvēšanai. Plakstiņš ir pietūkušies, āda ir saspringta, hiperēmiska, pieskaroties karsta. Palpācija ir asi sāpīga. Nekrozes stadijā svārstības pievienojas audu kušanai, šajā vietā caur ādu var spīdēt dzeltenīga strutas..

Pirmās palīdzības sniegšana ārkārtas gadījumos.

  • Piešķiriet mutiski 1 g sulfadimetoksīna, sulfapiridazīna vai citas sulfas zāles.
  • 500 000 U benzilpenicilīna vai vienas citas antibiotikas devas intramuskulāra injekcija.
  • Nekavējoties nosūtīts uz stacionāru ārstēšanu slimnīcas oftalmoloģijas nodaļā, kur jāatver abscess.

Ārstēšana.

  • Slimības sākumā, infiltrācijas stadijā, tiek noteikts sausais karstums, īpaši augstas frekvences terapija.
  • Konjunktīvas maisiņā vismaz 5-6 reizes dienā tiek iepilināts 30% sulfacilnātrija šķīdums.
  • Ir nepieciešams izrakstīt sulfas zāles iekšķīgi un antibiotikas intramuskulāri.
  • Kad notiek svārstības, ārsts vai feldšeris atver abscesu, iztukšo dobumu, uzklāj pārsējus ar hipertonisku nātrija hlorīda šķīdumu, mazgā dobumu ar antibiotikām.

Blefarīts.


Šis plakstiņu maliņu iekaisums ir viena no visizplatītākajām un ārkārtīgi noturīgajām acu slimībām, kas var ilgt daudzus gadus zvīņainu vienkāršu un čūlas formu formā..

Šāda neatlaidīga gaita ir saistīta ar dažādiem cēloņiem, kas to izraisa. Tās var būt kuņģa-zarnu trakta slimības (gastrīts, kuņģa čūla, žults ceļu patoloģija), endokrīnās un vielmaiņas traucējumi (diabēts utt.), Alerģijas, helmintu invāzija, vitamīnu deficīts.
Patoloģiskie procesi deguna blakusdobumos (sinusīts), zobu kariess, neizlabotas refrakcijas kļūdas (astigmatisms, hipermetropija) paliek netīrā, putekļainā telpā, atbalsta blefarītu.


Zvīņains blefarīts var izpausties ar mērenu plakstiņu malu apsārtumu. Pacienti sūdzas par niezi, aizsērēšanas sajūtu acīs, ātru mirgošanu ar kodīgu putojošu izdalījumu parādīšanos plaukstas plaisas stūros, acu nogurumu redzes stresa laikā, īpaši vakaros mākslīgā apgaismojumā.
Ar izteiktu klīnisko ainu plakstiņu malas izskatās pastāvīgi sarkanas, sabiezinātas. Āda pie skropstu saknēm ir pārklāta ar mazām sausām vai pelēcīgi baltām zvīņainām zvīņām, kas atgādina blaugznas uz galvas. Ja šīs skalas tiek noņemtas, tad zem tām tiek pakļauta strauji hiperēmiska novājēta āda. Ir pacientu sūdzības par pastāvīgu sāpīgu niezi plakstiņos, acu jutīgumu pret putekļiem, mākslīgo gaismu. Pacientiem ir grūtības lasīt, īpaši vakarā.

Čūlains blefarīts - visgrūtākā, spītīgākā forma. Plakstiņu malā uzkrājas strutojošas garozas, skropstas tiek salīmētas kopā, pēc tam, kad garozas nokrīt, plakstiņu malās paliek asiņojošas čūlas, skropstas izkrīt.
Plakstiņu malās parādās vietas, kur skropstas aug nepareizi (acs ābola virzienā, ķekaros) - trihioze vai vispār neaug - medaroze.
Pēc čūlu sadzīšanas paliek rētas, deformējas plakstiņu malas, var attīstīties plakstiņa volvuls vai evolūcija..

Ārstēšana.

Blefarīta terapija prasa neatlaidību, pamatīgumu, veicot visas procedūras.

  • Pirmkārt, ir jānosaka slimības cēlonis un jālikvidē. Nepieciešams izslēgt diabētu, helmintu invāziju, kuņģa un zarnu slimības, pārbaudīt refrakciju un, ja nepieciešams, izrakstīt brilles.
  • Liela nozīme ir vispārējai stiprinošai ārstēšanai, kā arī pasākumiem, kas palielina ķermeņa pretestību: kuņģa-zarnu trakta normalizēšanai, attārpošanai, hronisku infekciju, tonsilīta, rinīta ārstēšanai, mutes dobuma sanitārijai, desensibilizējošai ārstēšanai un virknei citu pasākumu..
  • Ir obligāti jāievēro higiēnas apstākļi mājās un darbā, racionāla diēta ar diētu, kas bagāta ar vitamīniem.
  • Ārstējot čūlaino blefarītu, vispirms tiek rūpīgi noņemtas visas garozas. Lai tos mīkstinātu, plakstiņu malas ieeļļo ar zivju eļļu, šķidru parafīnu vai jebkuru sulfanilamīda ziedi..
  • Pirmās 2-3 dienas čūlas vietas dzēš ar spirtu, 1% spirta briljantzaļo vai 5% sudraba nitrāta šķīdumu.
  • Iekaisuma parādības ātri novērš, uz plakstiņu malām (1 ml šķīduma 100 000 - 250 000 U) uzklājot kokvilnas sloksnes, kas samitrinātas ar vienas no antibiotikām, piemēram, penicilīnu, eritromicīnu vai neomicīnu, šķīdumiem. Tamponi tiek uzklāti 10-15 minūtes līdz 4 reizēm dienā.
  • Naktī plakstiņu malas smērē ar kādu no iepriekšminētajām ziedēm. Dažiem cilvēkiem var būt paaugstināta jutība pret antibiotikām. Šādos gadījumos jūs varat lietot sulfa ziedes. Ja strutainas garozas vairs neveidojas, plakstiņu malu eļļošana ar kortikosteroīdu ziedēm (0,5-1% hidrokortizona ziede).
  • Ar pastāvīgu slimības gaitu tiek noteikti vitamīni (rauga dzērienu uzņemšana iekšā, vitamīnu tabletes, B1, B6 vitamīnu injekcijas utt.).
  • Autohemoterapiju veic (ārsts izraksta un kontrolē) autoblood intramuskulāru injekciju veidā.


Profilakse.

Blefarītu izraisošo cēloņu dažādības dēļ ir nepieciešams rūpīgi notīrīt visu ķermeni un novērst etioloģiskos faktorus: savlaicīgi atklāt un ārstēt kuņģa-zarnu trakta slimības, vielmaiņas slimības, refrakcijas pārbaudi un koriģējošu brilles izrakstīšanu, mutes dobuma un citu hroniskas infekcijas perēkļu sanitāriju, vispārējo veselību. higiēnas pasākumi (acu aizsardzība, strādājot putekļainā telpā, plakstiņu ādas kopšana utt.).

Jāatzīmē, ka grūtāk ir ārstēt zvīņainu un īpaši čūlainu blefarītu. Tādēļ, kad parādās zvīņaina blefarīta pazīmes, pacients ir rūpīgi jāpārbauda un jāveic pilns ārstēšanas kurss, lai novērstu pāreju uz smagākām klīniskajām formām..

ĀRA MIEŽI.


Tas ir akūts strutains matu folikula vai tauku dziedzera iekaisums skropstu saknē. Visbiežāk šo slimību izraisa stafilokoki.

Ierobežotā vietā pie plakstiņa malas parādās apsārtums ar sāpīgu pietūkumu. Iekaisuma infiltrāts palielinās diezgan ātri, to papildina plakstiņa tūska un dažreiz acs ābola konjunktīva. 2-3 dienā infiltrācija kūst strutaini, pietūkuma augšdaļa kļūst dzeltenīga. 3-4 dienā miežu galva izlaužas, izdalot strutas un nekrotiskos audus, pēc tam sāpes uzreiz samazinās, iekaisums mazinās. Aptuveni nedēļas beigās pazūd ādas pietūkums un pietvīkums. Dažreiz miežus pavada galvassāpes, drudzis, reģionālo limfmezglu pietūkums.

IEKŠĒJIE MIEŽI.


Tas notiek ar plakstiņa skrimšļa dziedzeru strutojošu iekaisumu, tāpēc iekaisums ir izteiktāks no konjunktīvas, un miežu saturs tur izlaužas.
Mieži ir bīstami ar savām komplikācijām, kas rodas nepareizas pacienta aprūpes un ārstēšanas dēļ. Mēģinājums izspiest strutas no abscesētiem miežiem ir nepieņemams. Tas var izraisīt strutojoša procesa izplatīšanos caur traukiem dziļi orbītas audos un izraisīt tādas dzīvībai bīstamas komplikācijas kā orbītas flegmonu, tromboflebītu, kavernozā sinusa trombozi, strutojošu meningītu.

Pirmās palīdzības sniegšana ārkārtas gadījumos nav nepieciešama.

Ārstēšana.

  • Iekaisuma sākumā plakstiņa ādu ieeļļo ar antiseptiskiem šķīdumiem, ziedēm (70% spirta, 1% dzeltenā dzīvsudraba ziede, 1% izcili zaļā šķīduma).
  • Izrakstiet īpaši augstfrekvences terapiju, sausu karstumu. Nelietojiet kompreses, losjonus, jo tie izraisa plakstiņu pietūkumu, noved pie iekaisuma izplatīšanās.
  • 15-30% nātrija sulfacila šķīdums tiek ievadīts acī 6-8 reizes dienā.
  • Palielinoties temperatūrai, izteikta plakstiņu tūska, reģionālo limfmezglu palielināšanās, kā arī pastāvīgs miežu kurss, antibiotikas, sulfas zāles jānosaka iekšpusē.
  • Ja mieži sāk abscesus, tas ir, parādās strutojošs kodols, termiskās procedūras tiek atceltas. Ar atkārtotu miežu kursu pacientam ir jāpārbauda asinis, lai pārbaudītu sterilitāti, cukura saturu tajās, veiktu pārbaudi, lai identificētu hroniskas infekcijas perēkļus.
  • Ar atkārtotiem miežiem tiek veikta vispārēja stiprinoša ārstēšana (alus rauga recepte, B, C vitamīna injekcijas un tabletes, autohemoterapija).

Profilakse mieži ietver hroniskas infekcijas perēkļu (mutes dobuma, deguna blakusdobumu utt.) sanitāriju, acu aizsardzību, strādājot putekļainā telpā, un vispārējus veselības pasākumus (vitamīniem bagāta pārtika, ķermeņa sacietēšana).

KHALAZION VAI GRADINA.


Tas ir hronisks proliferatīvs plakstiņu skrimšļa dziedzeru iekaisums.
Šis process ir gandrīz nesāpīgs. Plakstiņa skrimšļa biezumā parādās zīmogs, kura izmērs palielinās līdz lielam zirnim. Ir redzams vietējais plakstiņa izliekums, ādas krāsa virs tā netiek mainīta, āda ir kustīga. No konjunktīvas ir redzams bālgans dzeltenais halaziona saturs.

Ārstēšana.

  • Ar nelielu izmēru un īslaicīgu halazionu var lietot zāles, kurām ir rezorbējošs efekts (lokāli 1% dzeltenā dzīvsudraba ziede). Termiskās procedūras ir kontrindicētas, tās var stimulēt halaziona augšanu.
  • Ar lieliem vai ilgstošiem esošajiem halazioniem pacients tiek nosūtīts pie oftalmologa operatīvai izgriešanai ambulatorā stāvoklī. Hulling chalazion tiek veikts no konjunktīvas.
  • Pacienta aprūpe pēcoperācijas periodā ietver konjunktīvas dobuma skalošanu ar furacilīna šķīdumu 1: 5000, 15-30% nātrija sulfacilšķīdumu uzstādīšanu..

LĪDZEKĻU MOLUSKI.


Šī slimība tiek pārnesta kontakta ceļā, tāpēc bērns, kurš ir bērnu komandā un kuram ir diagnosticēts molluscum contagiosum, tiek karantīnā līdz izārstēšanai..

Slimību raksturo dzeltenīgi baltu mezgliņu parādīšanās līdz 2 mm lielumam ar ovālu malu un nelielu depresiju centrā. Tie biežāk atrodas apakšējā plakstiņa iekšējā stūra zonā tuvāk ciliārajai malai, un dažreiz vairāki mezgliņi veidojas tieši uz plakstiņa malas. Ar procesa lokalizāciju plakstiņu malā notiek mezglu macerācija, un konjunktīvas dobumā tiek izdalīta sārma masa. Šādos gadījumos saista membrāna ir kairināta, rodas konjunktivīts. Ir pamats uzskatīt, ka molluscum contagiosum ir vīrusu slimība, bet patogēns vēl nav identificēts.

Ārstēšana ietver šādas darbības:

    saspiežot mezgla saturu, seko cauterization ar 1% spirta briljantzaļo šķīdumu, Lugola šķīdumu, 5% sudraba nitrāta šķīdumu, 5% joda tinktūru, lapisa zīmuli utt. Manipulācija tiek veikta ambulatori..

VERTIKĀLS VĀKS.


Tas notiek ar sejas nerva paralīzi, pēc ievainojumiem, plakstiņu apdegumiem, kas noved pie cicatricial deformācijas, hroniska blefarīta, konjunktivīta fona, kā arī gados vecākiem cilvēkiem. Plakstiņš nokarājas, atkāpjas no acs ābola, tiek atklāta tā konjunktīva. Plakstiņa inversija var izraisīt asarošanu, plakstiņu konjunktīvas hipertrofiju, acs ābolu.

Ārstēšana operatīvā eversion.

Zīdīšana ar plakstiņa izvēršanu ietver:

  • Konjunktīvas maisa ārstēšana (antiseptisku šķīdumu iepilināšana), vitamīnu ziedes uzklāšana naktī.
  • Vecāka gadagājuma cilvēkiem ir jāmāca, kā pareizi noslaucīt asaras sākotnējās izvairīšanās laikā. Jūs nevarat noslaucīt asaru no acs uz leju (tas vēl vairāk izstiepj plakstiņu), apakšējais plakstiņš jānotraipa ar kabatlakatiņu, vates tamponu, piespiežot to pie acs.

Gadsimta līkums. (parasti apakšā).


Šī ir slimība, kurā plakstiņa priekšējā ciliārā mala pagriežas pret acs ābolu. Šajā gadījumā skropstas, tāpat kā ota, berzē radzeni, izraisot bojājumus un pat čūlas. Plakstiņa savērpšanās notiek jaundzimušajiem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un personām, kas cieš no acs un tā palīgaparāta iekaisuma slimībām.

Ārstēšana plakstiņa vērpjot, ir identificēt un novērst tā cēloni.
Smagos gadījumos uzpūšanās tiek nekavējoties novērsta. Vieglos gadījumos un pirms operācijas plakstiņš tiek noņemts ar adhezīvu apmetuma sloksni.

Zīdīšana ar gadsimta vērpjot:

  • Konjunktīvas maisiņa tualetē (antiseptisku šķīdumu uzstādīšana) skartās radzenes profilakse (antiseptisku un vitamīnu ziedes uzklāšana), kā arī plakstiņa un vaiga ādas kopšana (ja kairina ar līmējošu apmetumu).
  • Ir nepieciešams pareizi uzklāt līmējošo apmetumu, lai atvilktu apakšējo plakstiņu. Tā kā spastiskā volvula laikā apakšējā plakstiņa āda tiek bagātīgi samitrināta ar asaru, mēģinot novilkt plakstiņu, pirksts slīd pāri ādai un volvulu nav iespējams likvidēt - līmējošais apmetums nepielips pie ādas un neturēs plakstiņu. Tāpēc pirms plakstiņa novilkšanas jums rūpīgi jāizžāvē tā āda ar marles audumu..
  • Dažreiz plakstiņu muskuļu spazmas ir tik spēcīgas, ka iesaiņoto plakstiņu ir iespējams ievietot pareizajā stāvoklī tikai tad, kad zem pirksta ir novietots viens vai divi marles slāņi, kas pavelk plakstiņu uz leju, lai pirksts neslīdētu..
  • Ar vieglu volvulus ir pietiekami ieeļļot apakšējā plakstiņa ādu ar kolodiju. Ar spēcīgu pagriezienu tas nepalīdz, un, lai apakšējo plakstiņu noturētu pareizajā stāvoklī, tas ir jānovelk ar vienu vai divām līmējošā apmetuma sloksnēm.


BLEFAROSPASMS.


Blefarospazma - acs apļveida muskuļa spazmas; parasti novēro radzenes slimībām un traumām, dažām neiroloģiskām slimībām (tica formā). Ārstējiet pamatslimību.


LAGOFTALM.


Lagoftalms - nepilnīga plakstiņu aizvēršana (tā sauktā zaķa acs) - tas notiek ar sejas nerva paralīzi. Tas tiek novērots arī ar iedzimtu plakstiņu saīsināšanu, plakstiņu rētām pēc traumatiskām traumām. Šajā slimībā palpebral plaisa bojājuma pusē vienmēr ir plašāka, apakšējais plakstiņš ir atonisks, nevis blakus acs ābolam, tiek atzīmēta asarošana.

Mēģinot aizvērt plakstiņus, palpebral plaisa paliek atvērta. Miega laikā acs ir atvērta. Palpebral plaisas neaizvēršanās dēļ acs ābols ir pakļauts izžūšanai, pastāvīgi kairina, ir konjunktivīta un radzenes iekaisuma parādības..

Ārstēšana.

Sejas nerva paralīzi parasti ārstē neiropatologi, smagos gadījumos tiek nozīmēta oftalmoloģiskā ķirurģija.

Zīdīšana ar lagoftalmu ir aizsargāt aci no pārmērīgas žāvēšanas un infekcijas. Lai to izdarītu, vairākas reizes dienā konjunktīvas maisiņā iepilina 30% sulfacilnātrija šķīdumu, sterilu šķidru parafīnu vai ziedes, kas satur sulfas zāles vai antibiotikas..


PTOSIS.


Ptoze - augšējā plakstiņa noslīdēšana. Šī slimība ir iedzimta un iegūta (pēc traumām ar okulomotora nerva bojājumiem).

Ptoze var būt vienpusēja un divpusēja.
Atkarībā no tā, cik daudz plakstiņš pārklāj skolēnu, ptoze var būt pilnīga vai daļēja. Pilnīgas iedzimtas ptozes draudi ir tādi, ka plakstiņš neļauj gaismai caur skolēnu nokļūt tīklenē, un redze samazinās (ambliopija).

Ārstēšana.

Ptozes likvidēšanu veic ar operāciju. Bērniem ar iedzimtu ptozi operācija tiek veikta 2-3 gadu vecumā.
Rūpes par bērniem ar pilnīgu iedzimtu ptozi sastāv no augšējā plakstiņa pakarināšanas ar adhezīvas apmetuma sloksnēm uz pieres ādas. Šī procedūra ir paredzēta periodam, kad bērns ir nomodā, lai novērstu ambliopiju..

Up