logo

Cetrizin ir ievērojams jaunākās paaudzes antihistamīna līdzekļu pārstāvis. Tās darbību raksturo ilgstoša antialerģiska iedarbība [2].

Cetirizīns ir Cetrin® aktīvā sastāvdaļa, kas pieder efektīvu otrās paaudzes histamīna blokatoru grupai. Tas ir paredzēts, lai efektīvi tiktu galā ar daudziem alerģisku reakciju simptomiem (klepus, deguna nieze, izsitumi un apsārtums uz ādas, acu asarošana, fotofobija utt.) [1].

Cetirizīns tiek sintezēts kā kristālisks balts pulveris, kas viegli šķīst ūdenī. Pieejams tablešu formā. Kartona kārbā ir 1 blisteris ar 10 vai 7 tabletēm, kas satur 10 mg aktīvās sastāvdaļas un vairākas palīgvielas (magnija stearāts, laktozes monohidrāts, titāna dioksīds, koloidālais silīcija dioksīds utt.).

Zāles palīdz mazināt gļotādu niezi, mazināt apsārtumu un acu asarošanu, tikt galā ar deguna nosprostojumu, atbrīvoties no rinorejas un šķavas [1,2]..

Cetirizīna instrukcija

Antihistamīna uzņemšanas režīms tieši atkarīgs no tā izdalīšanās formas un pacienta vecuma. Dienas deva var mainīties nieru darbības pavājināšanās vai nieru mazspējas gadījumā..

Apsveriet vispārīgus lietošanas ieteikumus:

  • Pieaugušajiem ieteicams lietot vienu tableti (10 mg) vienu reizi dienā vai pusi tabletes (5 mg) divas reizes dienā.
  • Bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, zāles var lietot tāpat.

Tabletes nepieciešams dzert ar pietiekamu daudzumu ūdens, vismaz 200 ml.

Ārstēšanas ilgums, tāpat kā devas, ir atkarīgs no pacienta individuālajām īpašībām un alerģijas rakstura. Gadījumos ar sezonāliem paasinājumiem ārstēšanas periods sasniedz 6 nedēļas pēc nepārtrauktas zāļu lietošanas, pamatojoties uz cetirizīnu [2].

Indikācijas cetirizīna lietošanai

Ne visiem uz cetirizīnu balstītajiem preparātiem ir vienādas lietošanas indikācijas. Maksimālais indikāciju skaits Krievijā ir reģistrēts narkotikai Cetrin®:

  • sezonāls un daudzgadīgs alerģisks rinīts;
  • alerģisks konjunktivīts;
  • pollinoze (siena drudzis);
  • nātrene (ieskaitot hronisku idiopātisku);
  • niezošas alerģiskas dermatozes (atopiskais dermatīts, neirodermīts);
  • angioneirotiskā tūska (Kvinkes tūska) 2

Blakus efekti

Parasti zāles ir labi panesamas. Dažos gadījumos tas ir iespējams:

  • miegainība;
  • sausa mute;
  • galvassāpes, reibonis, migrēna (reti);
  • diskomforts kuņģa-zarnu traktā (dispepsija, sāpes vēderā, meteorisms),
  • alerģiskas reakcijas (angioneirotiskā tūska, izsitumi, nātrene, nieze) 2.

Cetirizīns bērniem

Histamīna receptoru blokatori, kuriem pieder cetrizīns, jau sen tiek plaši izmantoti pediatrijas praksē. Šīs pretalerģisko zāļu grupas popularitāte ir saistīta ar to, ka ir labi izpētīts to ietekmes mehānisms uz alerģijas cēloni..

Daudzi vecāki baidās dot bērnam antihistamīna līdzekļus: tiek uzskatīts, ka šīs zāles izraisa miegainību un vairākas blakusparādības, kas bērniem ir īpaši nevēlamas: pazeminātas kognitīvās funkcijas un mācīšanās spējas, miega traucējumi. Bet šādas zāles pamazām kļūst par pagātni. Otrajai, pēdējai antihistamīna līdzekļu paaudzei, kā minēts iepriekš, praktiski nav negatīvas ietekmes uz bērnu..

Cetrizīns ir viena no populārākajām bērniem parakstītajām zālēm:

  • tai ir augsta specifika histamīna receptoru bloķēšanai
  • gandrīz nesadarbojas ar receptoriem, kas ir atbildīgi par nervu sistēmas funkciju nomākšanu;
  • ir īpaši efektīvs ādas alerģiju gadījumā salīdzinājumā ar citiem antihistamīna līdzekļiem.

Zāles Cetrin ®, kuras pamatā ir cetirizīns, pieder pie sistēmiskas darbības līdzekļiem, tāpēc to izraksta kursos [2,3].

Atsauces:

[1] Guščins I.S. Cetirizīns ir standarta H1 antihistamīns [elektroniskais resurss]. - Piekļuves režīms: www.health–medix.com. - (pēdējās piekļuves datums: 27.09.17.).

[2] Norādījumi par medicīnisko zāļu lietošanu Cetrin®. - Reģistrācijas numurs: P N013283 / 01.

[3] Kondyurina EG Tsetrizin pediatra praksē // EG Kondyurina, TN Elkina, OA Gribanova // RMZh. - 2013. - Nr. 2. - 63 s.

Cetirizīns

Sastāvs

1 tablete satur 10 mg cetirizīna dihidrohlorīda. MCC, silīcija dioksīds, laktozes monohidrāts, magnija stearāts kā palīgkomponenti.

1 ml pilienu - 10 mg cetirizīna dihidrohlorīda. Kā palīgvielas benzoskābe, propilēnglikols, glicerīns, ūdens, nātrija acetāts.

Izlaiduma veidlapa

  • Cetirizine Teva 10 mg apvalkotās tabletes.
  • Cetirizine Hexal pilieni iekšķīgai lietošanai flakonos ar 10 ml vai 20 ml.

farmakoloģiskā iedarbība

Farmakodinamika un farmakokinētika

Farmakodinamika

H1-histamīna receptoru blokators, konkurējošs histamīna antagonists. Novērš alerģisko reakciju izpausmes, kam piemīt antieksudatīvs un pretniezes efekts. Samazina kapilāru caurlaidību, novērš muskuļu spazmu un ādas reakcijas (ar aukstu nātreni). Samazina bronhopulmonārās sistēmas hiperreaktivitāti astmas slimniekiem, reaģējot uz histamīna izdalīšanos.

Gandrīz nav antiholīnerģiska un nomierinoša iedarbība. Efekts tiek novērots pēc 1 stundas, maksimālais efekts tiek noteikts pēc 4 stundām, un ilgums ir 24 stundas. Darbība ilgst 3 dienas pēc ārstēšanas beigām. Ārstēšanas laikā tolerance pret zālēm neattīstās.

Farmakokinētika

Lietojot iekšķīgi, tas labi uzsūcas. Cmax asinīs tiek noteikts pēc 1 stundas. Tas saistās ar olbaltumvielām par 93%. Neuzkrājas. Tas tiek metabolizēts par neaktīvu metabolītu, 60% izdalās caur nierēm 96 stundu laikā un nelielu daļu aktīvās vielas (10%) caur zarnām. T1 / 2 ir 7-10 stundas. T1 / 2 bērniem no 6 līdz 12 gadu vecumam - 6 stundas. Palielinās T1 / 2 ar traucētu nieru un aknu darbību.

Lietošanas indikācijas

Kontrindikācijas

  • paaugstināta jutība;
  • vecums līdz 6 gadiem (tabletēm);
  • grūtniecība;
  • laktācija;
  • smaga nieru mazspēja;
  • glikozes-galaktozes malabsorbcija;
  • laktozes nepanesamība.

Tas tiek nozīmēts piesardzīgi smagas nieru mazspējas gadījumā, vecumā, vienlaikus lietojot barbiturātus, etanolu, opioīdu pretsāpju līdzekļus, benzodiazepīnu atvasinājumus. Izvairieties no braukšanas uzņemšanas laikā.

Blakus efekti

Biežākās blakusparādības ir:

  • caureja;
  • parestēzija;
  • uzbudinājums;
  • nieze, izsitumi;
  • astēnija.

Reti sastopamas blakusparādības:

  • tahikardija, sirdsklauves;
  • izmitināšanas traucējumi;
  • paaugstināts aknu transamināžu līmenis;
  • hepatīts;
  • nātrene;
  • angioneirotiskā tūska;
  • dizūrija;
  • Urinēšanas grūtības
  • svara pieaugums;
  • kustību traucējumi;
  • agresija;
  • depresija;
  • bezmiegs;
  • halucinācijas;
  • garšas pārkāpums;
  • ģībonis;
  • trombocitopēnija.

Cetirizīna lietošanas instrukcija (veids un devas)

Pilieni Cetirizin Hexal, lietošanas instrukcijas

Pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma tiek nozīmēti 20 pilieni (kas atbilst 10 mg), vēlams vakarā. Bērni no 6 līdz 12 gadiem - 20 pilieni vakarā, no 2 līdz 6 gadu vecumam - 10 pilieni vakarā, no 1 līdz 2 gadu vecumam 5 pilieni 2 reizes dienā.

Gados vecāki pacienti nemaina devu. Nieru mazspējas gadījumā ieteicamo devu samazina 2 reizes. Ar aknu mazspēju devu izvēlas individuāli. Sezonas alerģiskā rinīta ārstēšanas ilgums ir no 3 līdz 6 nedēļām. Ja augu ziedēšana nav ilgstoša, un ziedputekšņiem ir īslaicīgs efekts - viena nedēļa.

Cetirizine Teva lietošanas instrukcijas

Tabletes lieto iekšķīgi, veselas, labāk vakarā, ņemot vērā nomierinošo efektu. Pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma tiek nozīmēti 10 mg dienā. Bērni no 6 līdz 12 gadu vecumam ar svaru virs 30 kg - 10 mg vienu reizi dienā, ar svaru mazāk nekā 30 kg - 5 mg vienu reizi dienā.

Pārdozēšana

Pārdozēšana izpaužas kā miegainība pieaugušajiem, bērniem, trauksme un aizkaitināmība, urīna aizture, aizcietējums, sausa mute, paplašināti zīlītes, tahikardija.

Ārstēšana sastāv no kuņģa skalošanas un enterosorbentu iecelšanas. Tiek veikta simptomātiska ārstēšana. Nav antidota. Hemodialīze nav efektīva.

Mijiedarbība

Mijiedarbība ar cimetidīnu, eritromicīnu, ketokonazolu, diazepāmu, azitromicīnu netika atklāta. Lietošana ar teofilīnu samazina cetirizīna klīrensu. Mielotoksiskas zāles palielina cetirizīna hematotoksicitāti. Lietojot zāles, kas nomāc centrālo nervu sistēmu, jābūt uzmanīgam.

Zāles pastiprina alkohola iedarbību, tāpēc to nav atļauts lietot ārstēšanas laikā ar šīm zālēm. Cetirizīna lietošana jāpārtrauc trīs dienas pirms alerģisku testu veikšanas.

Pārdošanas noteikumi

Izsniedz bez ārsta receptes.

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāšanas temperatūra līdz 25 ° C.

Glabāšanas laiks

Cetirizīns grūtniecības laikā

Oficiālie norādījumi norāda, ka grūtniecības laikā zāles ir kontrindicētas. Tas ir balstīts uz faktu, ka nav bijuši atbilstoši pētījumi ar sievietēm šajā kategorijā, tomēr pētījumos ar dzīvniekiem nav konstatēti nelabvēlīgas ietekmes uz augli riski (FDA augļa B riska kategorija). Nav arī datu par tā izdalīšanos mātes pienā, tāpēc to nedrīkst lietot zīdīšanas periodā..

Neskatoties uz to, saskaņā ar nedaudzajiem zāļu pētījumiem par iespēju to lietot grūtniecēm pirmajā trimestrī, tas nepalielina iedzimtu defektu skaitu, spontānu abortu biežumu un priekšlaicīgas dzemdības. Arī jaundzimušo, kuru mātes lietoja cetirizīnu, svars neatšķīrās..

Ja grūtniecības laikā ir jālieto pretalerģiskas zāles, tad, nosverot visus riskus, priekšrocība jāpiešķir Fenkarol, cetirizīnam un Loratadīnam, kurus vislabāk neizraksta pirmajā trimestrī..

Cetirizīna analogi

Atsauksmes par Cetirizine

No kā ir cetirizīna tabletes? Šīs ir otrās paaudzes antialerģiskas (antihistamīna) zāles, kurām ir ātra iedarbība un tās ilgstoši. Zāļu lietošana ir pamatota gadījumos, kad nepieciešama ilgstoša alerģisku slimību ārstēšana: hroniska nātrene, daudzgadīgs rinīts.

Tās raksturīgā iezīme ir augsta spēja iekļūt ādā, tāpēc tā ir efektīva ādas alerģisku izpausmju gadījumā - atopiskais dermatīts, nātrene, alerģiskas ģenēzes izsitumi. No visām II paaudzes zālēm bērniem no 6 mēnešiem lieto tikai cetirizīnu.

Augsta afinitāte pret histamīna H1 receptoriem samazina blakusparādības. Saskaņā ar pacientu atsauksmēm pat ilgstoša zāļu lietošana neizraisīja sausu muti, degunu, aizcietējumus. Vairākiem šīs grupas medikamentiem ir kardiotoksisks efekts, un Cetirizīnam, Ebastīnam, Loratadīnam, Akrivastīnam šāda iedarbība nav..

Atsauksmes par Cetirizine Hexal ir pozitīvas, pacienti atzīmē tā efektivitāti un, kas ir svarīgi, dažādas izdalīšanās formas. Vecāki atzīmē zāļu lielo pieņemamību pilienu veidā bērniem. Aptiekā ir liels zāļu formu izvēle ar vienu un to pašu aktīvo sastāvdaļu. Cetirizīna hidrohlorīda pilienus ražo ar nosaukumiem Zirtek, Zodak, Pralazin un Zerinal, Cetrin, Zinset ražo sīrupa veidā, kas vēl vairāk paplašina to lietošanas iespējas. Ar to visu zāles tiek uzskatītas par zālēm ar nomierinošu iedarbību (ko nevar teikt par Amertil), kas ierobežo to lietošanu.

Cetirizīna cena kur nopirkt

Šīs zāles varat iegādāties jebkurā aptiekā. Izmaksas ir atkarīgas no ražotāja. Cetirizin Teva tablešu cena ir no 94-137 rubļiem. Bērniem atbrīvošanas forma ir ērtāka - pilieni. Cetirizine Hexal pilienu cena ir 223-252 rubļi. Tas pats farmācijas uzņēmums ražo arī tablešu formu..

Aptieku tīklā ir arī krievu Cetirizine Vertex, no kura 20 tabletes var iegādāties par 80 - 116 rubļiem. Šīm zālēm ir aktīvā sastāvdaļa cetirizāna hidrohlorīds.

Aptieku tīklā ir preparāti, kas satur cetirizīna dihidrohlorīdu: Cetrin (239-263 rubļi) un Amertil, kuriem nav nomierinoša efekta..

CETIRIZIN ADGC Filmtabletten 20 St

Specifikācijas

Saturs20 Sv

Uzmanību! Vietne joprojām tiek pildīta, taču mēs jau esam gatavi no Vācijas uz Krieviju nogādāt visas narkotikas.

Īsta vācu kvalitāte ar piegādi mājās! Lasiet par to, kā mēs to darām.

Godīgi un bez viltojumiem, jo ​​mēs runājam par veselību.

  • Apraksts
  • Specifikācijas
  • Atsauksmes (0)

CETIRIZIN ADGC ** varat iegādāties mūsu veikalā, CETIRIZIN ADGC ** cena jums būs optimāla. Pērkot vairākas viena nosaukuma zāles, jūs varat saņemt papildu atlaidi.

Apraksts

Alerģisku slimību simptomu ārstēšanai, piemēram: hroniska nātrene ar tādiem simptomiem kā nieze, nātrene, ādas apsārtums, hronisks alerģisks rinīts, siena drudzis ar tādiem simptomiem kā šķaudīšana, izdalījumi no deguna, aizlikts deguns, nieze, aizlikts deguns, apsārtums un niezošas acis un acu asarošana.

Lietošanas jomas

- Alerģisks rinīts, piemēram, siena drudzis
- Nātrene

Lietošanas piezīmes

Bez konsultēšanās ar ārstu vai farmaceitu nedrīkst pārsniegt kopējo devu.

Ievads?
Lietojiet zāles kopā ar šķidrumu (piemēram, 1 glāzi ūdens).

Ārstēšanas ilgums?
Lietošanas ilgums ir atkarīgs no sūdzību veida un / vai slimības gaitas. Jautājiet, ja jums ir kādas šaubas, ārsts vai farmaceits.

Pārdozēšana?
Pārdozēšanas gadījumā cita starpā var rasties caureja, reibonis, miegainība un palielināta sirdsdarbība. Nekavējoties apsēdieties pie ārsta, ja ir aizdomas par pārdozēšanu.

Izlaistās devas?
(Ne tik ar divreiz lielāku daudzumu) Turpiniet lietot nākamo noteikto laiku, kas parasti turpinās.

Parasti: esiet īpaši zīdaiņiem, maziem bērniem un veciem cilvēkiem, ievērojot apzinīgu devu. Ja rodas šaubas, vaicājiet ārstam vai farmaceitam par iespējamām sekām vai piesardzības pasākumiem.

Speciālista receptes var atšķirties no informācijas brošūras. Tā kā ārstam jānoskaņojas atsevišķi, zāles jālieto saskaņā ar viņa norādījumiem.

Devas

personāmviena devakopējā devalaiks
Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem1/2 tabletes2 reizes dienāneatkarīgi no ēdiena uzņemšanas
Pusaudži 12 gadus veci un pieaugušie1 tableteVienreiz dienāneatkarīgi no ēdiena uzņemšanas

Kontrindikācijas

Kas runā pret paziņojumu?

Ir vienmēr:
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām

Noteiktos apstākļos - konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu:
- Tieksme uz konfiskāciju, kā aprakstīts:
- epilepsija
- Nieru mazspēja

Kura vecuma grupa jāatzīmē?
- Bērni līdz 6 gadu vecumam: Zāles vispār nedrīkst lietot šajā vecuma grupā.

Kā ar grūtniecību un zīdīšanu?
- Grūtniecība: apmeklējiet ārstu. To spēlē dažādi apsvērumi, vai un kā zāles var lietot grūtniecības laikā.
- Zīdīšanas periods: konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Viņš pārskatīs jūsu konkrēto sākuma situāciju un attiecīgi ieteiks, vai un kā turpināt zīdīšanu..

Neatkarīgi no tā, vai zāles ir parakstītas, neskatoties uz kontrindikācijām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Terapeitiskais efekts var būt augstāks par risku, kas pats par sevi nozīmē kā kontrindikāciju.

Blakus efekti

Kādas blakusparādības var rasties?

- Kuņģa-zarnu trakta simptomi, piemēram:
- slikta dūša
- Caureja
- Sāpes vēderā
- galvassāpes
- reibonis
- nogurums
- miegainība
- trauksme
- Sāpošs kakls
- Sausa mute
- iesnas
- Parestēzija
- Alerģiskas ādas reakcijas, piemēram:
- nieze
- Izsitumi
- vispārējs savārgums
- Vispārējs vājums

Pārdozēšana Ja rodas aizdomas par pārdozēšanu vai tā mainās, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Lai iegūtu vairāk informācijas par šo tēmu, tiek ņemtas vērā blakusparādības, kas rodas vismaz vienam no 1000 pacientiem, kuri ārstējās.

Svarīgas piezīmes

Kas jums jāņem vērā?
- Esiet piesardzīgs ar laktozes nepanesību. Ja jūs ievērojat diabēta diētu, jums jāņem vērā cukura daudzums.
- Var būt zāles, ka var rasties mijiedarbība. Tādēļ pirms jaunu zāļu lietošanas savā starpā parasti jums jāpastāsta savam ārstam vai farmaceitam, ko jau lietojat. Tas attiecas arī uz zālēm, kuras sev iegādājaties tikai reizēm vai lietojat kādu laiku..

Darbība

Kā zāļu sastāvdaļa?

Zāles palīdz ar alerģiju un aptur niezi. Tas nomāc histamīna vielas iedarbību organismā un prostaglandīnus divos veidos: Pirmkārt, tas kavē vielu izdalīšanos no tuklo šūnu (specifiskām imūno šūnām) asinīs un audos; otrkārt, tas izspiež vielas no to saistīšanās vietām. Histamīnam un prostaglandīniem ir svarīga loma iekaisuma un alerģisku reakciju patoģenēzē kā audu mākslas hormoniem un kurjeriem.

sastāvs

Ko ietver zāles??

Cetirizīns

Cetirizīns - antihistamīns, histamīna H1 receptoru bloķētājs.

Otrās paaudzes rīks ļauj atvieglot alerģiskai reakcijai raksturīgos simptomus un novērst tās attīstību. Ir saraksts ar kontrindikācijām lietošanai.

Paaugstināta jutība pret cetirizīnu praktiski nenotiek. Zāles veiksmīgi lieto gan kā monoterapiju, gan kompleksā alerģisko slimību ārstēšanā. Tas labi apvienojas ar antibakteriāliem un antimycotic līdzekļiem. To var izmantot pediatrijas praksē bērniem, kas vecāki par 6 gadiem. Gados vecāki pacienti zāles lieto vispārīgi: deva nav jāsamazina (ja nieres darbojas normāli).

Pacientiem ar vidēji smagiem vai smagiem nieru darbības traucējumiem nepieciešama devas samazināšana.

Devas forma

Zāles ir pieejamas trīs zāļu formās:

  1. Tabletes. Ir iegarenas, baltas.
  2. Pilieni iekšķīgai lietošanai. Bez smaržas un bez krāsas.
  3. Sīrups (visvairāk vēlamā forma bērniem). Caurspīdīgs sastāvs ar banānu garšu.

Optimālo zāļu formu nosaka ārstējošais ārsts konkrētā gadījumā konkrētam pacientam.

Apraksts un sastāvs

Viena zāļu tablete satur 10 mg cetirizīna dihidrohlorīda. Palīgkomponenti ir:

  • laktozes monohidrāts;
  • mikrokristāliskā celuloze;
  • titāna dioksīds;
  • koloidālais silīcija dioksīds;
  • magnija stearāts.

Zāles pilienu veidā satur 10 mg cetirizīna dihidrohlorīda uz 1 ml kompozīcijas. Starp palīgkomponentu sarakstiem ir šādi savienojumi:

  • nātrija acetāta trihidrāts;
  • benzoskābe;
  • propilēnglikols;
  • glicerīns;
  • destilēts ūdens.

Perorālai lietošanai paredzēts sīrups satur 1 mg cetirizīna dihidrohlorīda 1 ml zāļu sastāva. Šie komponenti ir papildu sastāvdaļas:

  • glicerīns;
  • nātrija saharīns;
  • banānu garša;
  • sorbitols;
  • etiķskābe;
  • nātrija acetāts;
  • propilēnglikols.

Ko palīdz cetirizīns?

Zāles Cetirizīns pacientiem tiek parakstīts alerģiskas reakcijas klīnisko izpausmju atvieglošanai un novēršanai šādos apstākļos:

  • alerģiska rinoreja;
  • ādas nieze ar dermatītu, ieskaitot atopisko dermatītu;
  • angioneirotiskā tūska;
  • iesnas, ko izraisa ziedoši augi, augi, ziedi;
  • alerģisks konjunktivīts;
  • nātrene, ieskaitot idiopātisku un alerģisku;
  • siena drudzis;
  • alerģiska reakcija uz ultravioletajiem stariem;
  • kukaiņu kodumi un ādas pietūkums uz koduma fona.

Zāles var parakstīt arī pacientiem, kuriem ir tendence attīstīties alerģiskām reakcijām pret zālēm, piemēram, antibiotikām, klepus sīrupiem un citiem..

farmakoloģiskā iedarbība

Konkurētspējīgs histamīna antagonists, hidroksicīna metabolīts, bloķē H1-histamīna receptorus. Novērš alerģisko reakciju attīstību un atvieglo to gaitu, tai ir pret niezošu un antieksudatīvu darbību. Ietekmē agrīno alerģisko reakciju stadiju, ierobežo iekaisuma mediatoru izdalīšanos alerģiskās reakcijas "vēlīnā" stadijā, samazina eozinofilu, neitrofilu un bazofilu migrāciju. Samazina kapilāru caurlaidību, novērš audu edēmas attīstību, mazina gludo muskuļu spazmu.

Novērš ādas reakciju uz histamīna ievadīšanu, specifiskiem alergēniem, kā arī atdzišanu (ar aukstu nātreni). Samazina histamīna izraisītu bronhu spazmu vieglas bronhiālās astmas gadījumā. Praktiski nav antiholīnerģiskas un antiserotonīna iedarbības. Terapeitiskās devās tas praktiski neizraisa sedāciju. Efekta parādīšanās pēc vienas 10 mg cetirizīna devas - 20 minūtes (50% pacientu) un pēc 60 minūtēm (95% pacientu) ilgst vairāk nekā 24 stundas.

Ārstēšanas kursa fona gadījumā tolerance pret cetirizīna antihistamīna iedarbību neattīstās. Pēc ārstēšanas pārtraukšanas efekts saglabājas līdz 3 dienām.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Pētījumi un klīniskie pētījumi par zāļu Cetirizine un tā ietekmi uz grūtniecību un augļa intrauterīno attīstību nav veikti. Ņemot vērā informācijas trūkumu par tablešu drošumu mātei un auglim, Cetirizine nav parakstīts grūtniecēm.

Tablešu aktīvā aktīvā viela izdalās mātes pienā un var iekļūt bērna ķermenī, tāpēc Cetirizīns nav paredzēts barojošām mātēm. Ja nepieciešams, barojošās mātes terapija ir ieteicama, lai atrisinātu jautājumu par zīdīšanas pārtraukšanu..

Cetirizīns: lietošanas instrukcijas

Zāles alerģijas simptomu neitralizēšanai ir pieejamas trīs formās:

Tabletes

Baltas tabletes, iegarenas. Katra tablete satur 10 mg aktīvās vielas (cetirizīna). Tabletes ir iepakotas blisteros pa 7 - 10 gabaliņiem.

Lai mazinātu alerģijas simptomus ar cetirizīnu, tiek noteiktas šādas devas:

  • Pieaugušie un pusaudži no 12 gadu vecuma - 1 tablete (10 mg) vienu reizi, vēlams pēcpusdienā;
  • Bērni no 6 līdz 12 gadiem, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 30 kilogramiem - 1/2 tablete (5 mg) pēcpusdienā;
  • Bērni, kas sver vairāk nekā 30 kilogramus - 1 tablete tiek izrakstīta naktī vai 1/2 tablete 2 reizes dienā.

Tabletes jālieto bez košļājamās, neatkarīgi no ēdienreizes, ar lielu daudzumu šķidruma.

Pilieni

1 ml caurspīdīgu bezkrāsainu pilienu satur 10 mg cetirizīna. Pieejams 20 ml un 10 ml pilinātājā ar pilinātāju.

  • Bērni no 1 līdz 2 gadu vecumam - 5 pilieni (2,5 mg) 2 reizes dienā;
  • No diviem gadiem līdz 6 - 5 pilieniem (2,5 mg) no rīta un vakarā. Iespējama vienreizēja 10 pilienu (5 mg) deva naktī;
  • No 6 līdz 12 gadu vecumam - 10 pilieni (5 mg) no rīta un vakarā vai 20 pilieni (10 mg) vakarā;
  • Pieaugušie pacienti, kā arī pusaudži, kas vecāki par 12 gadiem, vakarā var lietot cetirizīnu devā 20 pilieni (10 mg);
  • Pacientiem, kuri cieš no nieru mazspējas, ieteicamo devu samazina uz pusi. Aknu un nieru darbības traucējumu gadījumā ir īpaši svarīgi izvēlēties pareizo zāļu devu..

Sezonas alerģiskā rinīta izpausmēm nepieciešama trīs līdz sešu nedēļu ilga ārstēšana. Īslaicīgu alerģijas simptomu gadījumā ārstēšanu var saīsināt līdz vienai nedēļai. Terapeitiskais kurss bērniem no 6 gadu vecuma ir paredzēts 2-4 nedēļām. Vieglāks alerģijas kurss ļauj samazināt zāļu uzņemšanu līdz vienai nedēļai.

Cetirizīns jāuzglabā sausā telpā temperatūrā, kas nepārsniedz 18-20 grādus, ne ilgāk kā 3 gadus.

Pilienus pēc pudeles atvēršanas nav ieteicams lietot ilgāk par 6 mēnešiem.

Sīrupu pēc iepakojuma atvēršanas nevar uzglabāt ilgāk par 3 mēnešiem.

Sīrups

Caurspīdīgs un bezkrāsains, ar banānu garšu un smaržu tas ir paredzēts iekšējai lietošanai. 1 ml satur 1 mg aktīvās vielas. Sīrupu ielej 150 ml tumša stikla pudelēs. vai 75. Devas karote iekļauta komplektā.

Ieteicamās devas:

  • Pieaugušie un pusaudži no 12 gadu vecuma - 10 ml-10 mg (2 dozētas devas) naktī;
  • Bērni no 2 līdz 12 gadiem, kuru svars ir mazāks par 30 kilogramiem - 5 ml (1 deva);
  • Bērni, kuru ķermeņa masa pārsniedz 30 kilogramus, - 10 ml (2 devas) naktī. Iespējama divkārša lietošana - 1 devas karote (5 ml).

Kontrindikācijas

Cetirizīna lietošana ir kontrindicēta šādos gadījumos:

  • grūtniecība un zīdīšana;
  • paaugstināta jutība;
  • smaga nieru slimība.

Saskaņā ar instrukcijām gados vecākiem cilvēkiem cetirizīns jālieto piesardzīgi, jo glomerulārā filtrācija šajā pacientu kategorijā var samazināties. Turklāt, parakstot zāles vidēji smagas un smagas pakāpes hroniska pielonefrīta gadījumā, jāievēro piesardzība..

Zāles pilienu veidā ir paredzētas bērniem, kas vecāki par vienu gadu. Sīrupa veidā zāles var lietot bērni, kas vecāki par diviem gadiem. Tabletes ieteicams izrakstīt no septiņu gadu vecuma.

Cetirizīna lietošanas laikā nav ieteicams lietot zāles, kas nomāc centrālo nervu sistēmu, kā arī etanolu.

Blakusefekts

Saskaņā ar atsauksmēm Cetirizīns var izraisīt šādas blakusparādības:

  • Alerģiskas reakcijas: nātrene, izsitumi uz ādas, angioneirotiskā tūska, nieze.
  • CNS: miegainība, reibonis, galvassāpes, migrēna, uzbudinājums, nogurums.
  • Gremošanas sistēma: dispepsija, sausa mute.

Pozitīvas atsauksmes par cetirizīnu norāda, ka galvenokārt zāles pacienti labi panes. Blakusparādības parasti ir pārejošas..

Pārdozēšana

Pārmērīga iepriekš minēto zāļu lietošana var izraisīt šādu simptomu attīstību:

  • miegainība,
  • letarģija,
  • urīna aizture,
  • vispārējs vājums,
  • galvassāpes,
  • tahikardija,
  • paaugstināts nogurums un aizkaitināmība.

Mijiedarbība

Mijiedarbība ar cimetidīnu, eritromicīnu, ketokonazolu, diazepāmu, azitromicīnu netika atklāta. Lietošana ar teofilīnu samazina cetirizīna klīrensu. Mielotoksiskas zāles palielina cetirizīna hematotoksicitāti. Lietojot zāles, kas nomāc centrālo nervu sistēmu, jābūt uzmanīgam.

Zāles pastiprina alkohola iedarbību, tāpēc to nav atļauts lietot ārstēšanas laikā ar šīm zālēm. Cetirizīna lietošana jāpārtrauc trīs dienas pirms alerģisku testu veikšanas.

Speciālas instrukcijas

Ar īpašu piesardzību Cetirizīns tiek nozīmēts cilvēkiem, kuri cieš no hroniska vidējā un smagā stadijas pielonefrīta..

Ārstējot ar cetirizīnu, nedrīkst lietot etanola un CNS nomācošus līdzekļus..

Cetirizīns - atsauksmes

No kā ir cetirizīna tabletes? Šīs ir otrās paaudzes antialerģiskas (antihistamīna) zāles, kurām ir ātra iedarbība un tās ilgstoši. Zāļu lietošana ir pamatota gadījumos, kad nepieciešama ilgstoša alerģisku slimību ārstēšana: hroniska nātrene, daudzgadīgs rinīts.

Tās raksturīgā iezīme ir augsta spēja iekļūt ādā, tāpēc tā ir efektīva ādas alerģisku izpausmju gadījumā - atopiskais dermatīts, nātrene, alerģiskas ģenēzes izsitumi. No visām II paaudzes zālēm bērniem no 6 mēnešiem lieto tikai cetirizīnu.

Augsta afinitāte pret histamīna H1 receptoriem samazina blakusparādības. Saskaņā ar pacientu atsauksmēm pat ilgstoša zāļu lietošana neizraisīja sausu muti, degunu, aizcietējumus. Vairākiem šīs grupas medikamentiem ir kardiotoksisks efekts, un Cetirizīnam, Ebastīnam, Loratadīnam, Akrivastīnam šāda iedarbība nav..

Atsauksmes par Cetirizine Hexal ir pozitīvas, pacienti atzīmē tā efektivitāti un, kas ir svarīgi, dažādas izdalīšanās formas. Vecāki atzīmē zāļu lielo pieņemamību pilienu veidā bērniem. Aptiekā ir liels zāļu formu izvēle ar vienu un to pašu aktīvo sastāvdaļu. Cetirizīna hidrohlorīda pilienus ražo ar nosaukumiem Zirtek, Zodak, Pralazin un Zerinal, Cetrin, Zinset ražo sīrupa veidā, kas vēl vairāk paplašina to lietošanas iespējas. Ar to visu zāles tiek uzskatītas par zālēm ar nomierinošu iedarbību (ko nevar teikt par Amertil), kas ierobežo to lietošanu.

Analogi Cetirizīns

Cetirizīna neefektivitātes gadījumā vai zāļu kontrindikāciju klātbūtnē tiek izrakstītas līdzīgas iedarbības zāles, kuru cena ir atšķirīga. Tie ietver:

  1. Zyrtec. Novērš alerģiju attīstību, atvieglo tās gaitu. Ir preteksudatīvs, pret niezošu darbību.
  2. Zodaks. 2. paaudzes antialerģiskas zāles ar galveno vielu cetirizīna dihidrohlorīdu. Saskaņā ar lietošanas instrukcijām neizraisa miegainību vai sedāciju uz ķermeņa.
  3. Cezers. Aktīvā sastāvdaļa ir levocetirizīns. Tabletes ir paredzētas akūtam konjunktivīts, atopiskais dermatīts, angioneirotiskā tūska, alerģiskais rinīts.

Cetirizīna cena

Šīs zāles varat iegādāties jebkurā aptiekā. Izmaksas ir atkarīgas no ražotāja. Cetirizin Teva tablešu cena ir no 94-137 rubļiem. Bērniem atbrīvošanas forma ir ērtāka - pilieni. Cetirizine Hexal pilienu cena ir 223-252 rubļi. Tas pats farmācijas uzņēmums ražo arī tablešu formu..

Aptieku tīklā ir arī krievu Cetirizine Vertex, no kura 20 tabletes var iegādāties par 80 - 116 rubļiem. Šīm zālēm ir aktīvā sastāvdaļa cetirizāna hidrohlorīds.

Aptieku tīklā ir preparāti, kas satur cetirizīna dihidrohlorīdu: Cetrin (239-263 rubļi) un Amertil, kuriem nav nomierinoša efekta..

Izlaišanas un uzglabāšanas nosacījumi

Cetirizīna tabletes tiek pārdotas bez receptes bez receptes. Zāles ieteicams uzglabāt bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 grādus. Tablešu derīguma termiņš no izgatavošanas datuma ir 2 gadi, pēc derīguma termiņa beigām nelietojiet iekšķīgi.

Cetirizīns - zāļu lietošanas instrukcijas, atsauksmes, analogi un zāļu formas (10 mg tabletes, pilieni, sīrups) nātrenes, siena drudža un citu alerģiju izpausmju ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem un grūtniecībai. Sastāvs

Šajā rakstā varat izlasīt instrukcijas par zāļu Cetirizine lietošanu. Tiek sniegtas vietņu apmeklētāju - šo zāļu patērētāju atsauksmes, kā arī speciālistu ārstu viedokļi par Cetirizine lietošanu viņu praksē. Liels lūgums aktīvāk pievienot savas atsauksmes par zālēm: vai zāles palīdzēja vai nepalīdzēja atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, kuras, iespējams, ražotājs anotācijā nav deklarējis. Cetirizīna analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Lieto nātrenes, siena drudža un citu alerģiju izpausmju ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Preparāta sastāvs.

Cetirizīns ir konkurētspējīgs histamīna antagonists, hidroksizīna metabolīts un bloķē H1-histamīna receptorus. Novērš alerģisko reakciju attīstību un atvieglo to gaitu, tai ir pret niezošu un antieksudatīvu darbību. Ietekmē agrīno alerģisko reakciju stadiju, ierobežo iekaisuma mediatoru izdalīšanos alerģiskas reakcijas vēlīnā stadijā, samazina eozinofilu, neitrofilu un bazofilu migrāciju. Samazina kapilāru caurlaidību, novērš audu edēmas attīstību, mazina gludo muskuļu spazmu.

Novērš ādas reakcijas uz histamīna ievadīšanu, specifiskiem alergēniem, kā arī atdzišanu (ar aukstu nātreni).

Praktiski nav antiholīnerģiskas un antiserotonīna iedarbības. Terapeitiskās devās tas praktiski neizraisa sedāciju. Darbības sākums pēc vienas 10 mg cetirizīna devas - pēc 20 minūtēm (50% pacientu) un pēc 60 minūtēm (95% pacientu) ilgst vairāk nekā 24 stundas. Pēc ārstēšanas pārtraukšanas efekts ilgst līdz 3 dienām..

Sastāvs

Cetirizīna dihidrohlorīds + palīgvielas.

Farmakokinētika

Tas ātri uzsūcas no gremošanas trakta. Pārtika neietekmē absorbcijas pilnīgumu (AUC), bet pagarina laiku līdz Cmax sasniegšanai par 1 stundu un samazina Cmax vērtību par 23%. Nelielos daudzumos tas tiek metabolizēts aknās O-dealkilēšanas ceļā, veidojoties farmakoloģiski neaktīvam metabolītam (atšķirībā no citiem H1-histamīna receptoru blokatoriem, kas metabolizējas aknās, piedaloties citohroma P450 sistēmai). Neuzkrājas. 2/3 zāļu izdalās nemainītā veidā caur nierēm un apmēram 10% caur zarnām. Iekļūst mātes pienā.

Indikācijas

  • sezonāls un daudzgadīgs alerģisks rinīts un konjunktivīts (nieze, šķavas, rinoreja, asarošana, konjunktīvas hiperēmija);
  • nātrene (ieskaitot hronisku idiopātisku nātreni);
  • siena drudzis (siena drudzis);
  • nieze;
  • angioneirotiskā tūska (Kvinkes tūska);
  • niezošas alerģiskas dermatozes (ieskaitot atopisko dermatītu, neirodermītu).

Izlaiduma veidlapas

Apvalkotās tabletes 10 mg.

Mutes pilieni.

Lietošanas instrukcijas un devas

Pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, ieteicams lietot 10 mg (1 tablete) cetirizīna, vēlams vakarā..

Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem un ķermeņa masa ir mazāka par 30 kg, 5 mg (1/2 tablete) vakarā; ar ķermeņa svaru virs 30 kg - 10 mg (1 tablete) vakarā. Jūs varat lietot 5 mg (1/2 tabletes) 2 reizes dienā (no rīta un vakarā)..

Pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, ieteicams lietot 10 mg (10 ml (2 liekšķeres)) cetirizīna, vēlams vakarā..

Bērniem vecumā no 2 līdz 12 gadiem, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 30 kg, tiek nozīmēti 5 ml (1 mērkarote); ar ķermeņa svaru virs 30 kg - 10 ml (2 liekšķeres) vakarā. Ir iespējams uzņemt 5 ml (1 mērkarote) 2 reizes dienā (no rīta un vakarā).

Pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, ieteicams lietot 10 mg (20 pilienus) cetirizīna, vēlams vakarā..

Bērniem vecumā no 1-2 gadiem zāles tiek nozīmētas 2,5 mg (5 pilieni) 2 reizes dienā; 2-6 gadu vecumā - 2,5 mg (5 pilieni) 2 reizes dienā (no rīta un vakarā) vai 5 mg (10 pilieni) vakarā; 6-12 gadu vecumā - 5 mg (10 pilieni) 2 reizes dienā (no rīta un vakarā) vai 10 mg (20 pilieni) vakarā.

Pacientiem ar nieru mazspēju ieteiktā deva jāsamazina 2 reizes.

Aknu darbības traucējumu gadījumā deva jāizvēlas individuāli, īpaši rūpīgi - ar vienlaicīgu nieru mazspēju.

Gados vecākiem cilvēkiem ar normālu nieru darbību deva nav jāpielāgo.

Ar sezonālu alerģisku rinītu terapijas ilgums pieaugušajiem parasti ir no 3 līdz 6 nedēļām, un, īslaicīgi pakļaujot alergēnam, pietiek to lietot 1 nedēļu. Terapijas ilgums bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, ir no 2 līdz 4 nedēļām, un, īslaicīgi pakļaujot alergēnam, pietiek to lietot 1 nedēļu.

Tabletes lieto iekšķīgi, neatkarīgi no ēdienreizes, košļājot un nedzerot pietiekamu daudzumu šķidruma, vēlams vakarā.

Blakusefekts

  • sausa mute;
  • dispepsija;
  • galvassāpes;
  • miegainība;
  • nogurums;
  • reibonis;
  • uzbudinājums;
  • migrēna;
  • ādas izsitumi;
  • angioneirotiskā tūska;
  • nātrene;
  • ādas nieze.

Kontrindikācijas

  • smaga nieru slimība;
  • grūtniecība;
  • laktācija (zīdīšana);
  • paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Zāles ir kontrindicētas lietošanai grūtniecības laikā. Ja nepieciešams izrakstīt zāles laktācijas laikā, jāatrisina jautājums par zīdīšanas pārtraukšanu.

Lietošana gados vecākiem pacientiem

Gados vecākiem pacientiem jālieto piesardzīgi.

Lietošana bērniem

Zāles pilienu veidā iekšķīgai lietošanai ir paredzētas bērniem vecākiem par 1 gadu..

Preparāts sīrupa formā ir paredzēts bērniem, kas vecāki par 2 gadiem..

Preparāts tablešu veidā ir paredzēts bērniem, kas vecāki par 6 gadiem..

Speciālas instrukcijas

Nav ieteicams vienlaikus lietot zāles, kas nomāc centrālo nervu sistēmu.

Lietojot zāles, nevajadzētu lietot etanolu (alkoholu).

Izrakstot zāles pacientiem ar cukura diabētu, jāpatur prātā, ka 1 tablete atbilst mazāk nekā 0,01 XE, 10 ml sīrupa (2 kausi) satur 3,15 g sorbitola (800 mg fruktozes), kas atbilst 0,026 XE.

Sakarā ar glicerīna, propilēnglikola, metil-4-hidroksibenzoāta, propil-4-hidroksibenzoāta saturu sīrupā, lietojot zāles lielās devās, ir iespējamas galvassāpes, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, bronhu spazmas, nātrene.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un izmantot mehānismus

Narkotiku lietošanas laikā ir jāatturas no potenciāli bīstamām darbībām, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrēšanās un psihomotorisko reakciju ātrums..

Zāļu mijiedarbība

Klīniski nozīmīga cetirizīna mijiedarbība ar citām zālēm nav noteikta.

Kopīga lietošana ar teofilīnu (devā 400 mg dienā) noved pie cetirizīna kopējā klīrensa samazināšanās (teofilīna kinētika nemainās).

Zāļu Cetirizīns analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

  • Alerza;
  • Allertek;
  • Cinkets;
  • Zyrtec;
  • Zodaks;
  • Letizens;
  • Parlazīns;
  • Cetirizīns Hexal;
  • Cetirizine Teva;
  • Cetirizīna dihidrohlorīds;
  • Cetirinax;
  • Cetrins.

Terapeitiskās iedarbības analogi (līdzekļi nātrenes ārstēšanai):

  • Allerfex;
  • Asmoval 10;
  • Astemizols;
  • Barleycourt;
  • Vero Loratadins;
  • Hidrokortizons;
  • Histaglobīns;
  • Histalong;
  • Gistaphen;
  • Dekorīns;
  • Deksametazons;
  • Ciets;
  • Zyrtec;
  • Zodaks;
  • Kalcija hlorīds;
  • Kenakorts;
  • Kestins;
  • Klargotil;
  • Klaridols;
  • Clarisens;
  • Claritin;
  • Clarifer;
  • Klarotadīns;
  • Klemastīns;
  • Ksizal;
  • Lomilans;
  • Loratadīns;
  • Lordestine;
  • Lorindens;
  • Mibirons;
  • Nobrassite;
  • Oxycort;
  • Parlazīns;
  • Prednizolons;
  • Primalan;
  • Rivtagil;
  • Sinoderma;
  • Soventols;
  • Suprastīns;
  • Suprastinex;
  • Tavegils;
  • Telfāsta;
  • Thirlor;
  • Traneksams;
  • Trexil;
  • Fenistil;
  • Fenkarols;
  • Fortecortin;
  • Hilak forte;
  • Selestons;
  • Cetirinax;
  • Cetrīns;
  • Erolīna.

Cetirizīns

Saturs

  • Strukturālā formula
  • Vielas latīņu nosaukums Cetirizīns
  • Cetirizīna vielas farmakoloģiskā grupa
  • Vielas Cetirizīns raksturojums
  • Farmakoloģija
  • Vielas Cetirizīns lietošana
  • Kontrindikācijas
  • Lietošanas ierobežojumi
  • Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
  • Vielas Cetirizīns blakusparādības
  • Mijiedarbība
  • Pārdozēšana
  • Lietošanas veids
  • Piesardzības pasākumi vielai Cetirizīns
  • Mijiedarbība ar citām aktīvajām sastāvdaļām
  • Saistītās ziņas
  • Tirdzniecības nosaukumi

Strukturālā formula

Krievu nosaukums

Vielas latīņu nosaukums Cetirizīns

Ķīmiskais nosaukums

[2- [4 - [(4-hlorfenil) fenilmetil] -1-piperazinil] etoksi] etiķskābe (kā hidrohlorīds)

Bruto formula

Cetirizīna vielas farmakoloģiskā grupa

  • H1-antihistamīni

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

  • H10.1 Akūts atopiskais konjunktivīts
  • H11.4 Citas konjunktīvas asinsvadu slimības un cistas
  • H57.8 Citas nenoteiktas acu un adnexa slimības
  • J00 Akūts nazofaringīts [korija]
  • J30 Vasomotors un alerģisks rinīts
  • J30.1 Alerģisks rinīts ziedputekšņu dēļ
  • L20 atopiskais dermatīts
  • L29 nieze
  • L29.8 Cits nieze
  • L30.9 Dermatīts, nenoteikts
  • L50 nātrene
  • L50.1 Idiopātiska nātrene
  • R06.7 šķaudīšana
  • R21 Izsitumi un citi nespecifiski ādas izvirdumi

CAS kods

Vielas Cetirizīns raksturojums

Piperazīna atvasinājums, balts kristālisks pulveris, šķīst ūdenī, molekulmasa 461,82.

Farmakoloģija

Farmakodinamika

Cetirizīns ir hidroksizīna metabolīts, pieder konkurējošu histamīna antagonistu grupai un bloķē H1-histamīna receptori.

Papildus antihistamīna efektam cetirizīns novērš alerģisku reakciju attīstību un atvieglo to gaitu: lietojot 10 mg 1 vai 2 reizes dienā, tas kavē vēlīno eozinofilu agregācijas fāzi ādā un konjunktīvā pacientiem ar alerģiskām reakcijām..

Klīniskā efektivitāte un drošība

Pētījumi ar veseliem brīvprātīgajiem ir parādījuši, ka cetirizīns, lietojot 5 vai 10 mg devās, izsitumu un apsārtuma veidā ievērojami kavē reakciju uz lielas histamīna koncentrācijas ievadīšanu ādā, taču korelācija ar efektivitāti nav noteikta. 6 nedēļas ilgā, placebo kontrolētā pētījumā, kurā piedalījās 186 pacienti ar alerģisku rinītu un vienlaikus vieglu vai vidēji smagu bronhiālo astmu, tika pierādīts, ka 10 mg cetirizīna lietošana vienu reizi dienā samazina rinīta simptomus un neietekmē plaušu darbību..

Šī pētījuma rezultāti apstiprina cetirizīna lietošanas drošību pacientiem ar alerģiju un vieglu vai vidēji smagu bronhiālo astmu..

Placebo kontrolētā pētījumā tika parādīts, ka cetirizīna lietošana 60 mg / dienā devā 7 dienas neizraisīja klīniski nozīmīgu QT intervāla pagarinājumu. Cetirizīna lietošana ieteicamajā devā ir parādījusi dzīves kvalitātes uzlabošanos pacientiem ar daudzgadīgu un sezonālu alerģisku rinītu..

Bērni. 35 dienu ilgā pētījumā, kurā piedalījās pacienti vecumā no 5 līdz 12 gadiem, netika atklātas rezistences pazīmes pret cetirizīna antihistamīna iedarbību. Normāla ādas reakcija uz histamīnu tika atjaunota 3 dienu laikā pēc zāļu atcelšanas ar atkārtotu lietošanu.

7 dienu ilgā, placebo kontrolētā pētījumā par cetirizīnu sīrupa zāļu formā, kurā piedalījās 42 pacienti vecumā no 6 līdz 11 mēnešiem, tika pierādīta tā lietošanas drošība. Cetirizīnu lietoja 0,25 mg / kg 2 reizes dienā, kas bija aptuveni 4,5 mg dienā (devu diapazons bija 3,4 līdz 6,2 mg dienā)..

Lietošana bērniem no 6 līdz 12 mēnešiem ir iespējama tikai pēc ārsta norādījuma un stingrā medicīniskā uzraudzībā.

Farmakokinētika

Cetirizīna farmakokinētiskie parametri, lietojot devās no 5 līdz 60 mg, lineāri mainās.

Tmaks asins plazmā ir (1 ± 0,5) h, un Cmaks - 300 ng / ml.

Farmakokinētiskie parametri, piemēram, Cmaks asins plazmā un AUC ir viendabīgi. Pārtikas uzņemšana neietekmē cetirizīna absorbcijas pilnīgumu, lai gan tā ātrums samazinās. Dažādu cetirizīna zāļu formu biopieejamība ir salīdzināma.

Izplatīšana

Cetirizīns (93 ± 0,3)% saistās ar asins plazmas olbaltumvielām. Vd ir 0,5 l / kg. Cetirizīns neietekmē varfarīna saistīšanos ar olbaltumvielām.

Cetirizīnam nenotiek plaša primārā vielmaiņa.

T1/2 ir apmēram 10 stundas.

Lietojot cetirizīnu dienas devā 10 mg 10 dienas, kumulācija netika novērota.

Aptuveni 2/3 no uzņemtās devas nemainītā veidā izdalās ar urīnu.

Īpašas pacientu grupas

Gados vecāki cilvēki. 16 gados vecākiem cilvēkiem ar vienu cetirizīna devu 10 mg T devā1/2 bija par 50% augstāks, un klīrenss bija par 40% zemāks nekā vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Vecāka gadagājuma pacientiem cetirizīna klīrensa samazināšanās, iespējams, ir saistīta ar nieru darbības pavājināšanos šajā pacientu populācijā..

Nieru mazspēja Pacientiem ar vieglu nieru mazspēju (Cl kreatinīns> 40 ml / min) farmakokinētiskie parametri ir līdzīgi veseliem brīvprātīgajiem ar normālu nieru darbību.

Pacientiem ar mērenu nieru mazspēju un pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze (Cl kreatinīna T1/2 pagarinās 3 reizes, un kopējais klīrenss samazinās par 70%, salīdzinot ar veseliem brīvprātīgajiem ar normālu nakts darbību.

Pacientiem ar vidēji smagu vai smagu nieru mazspēju nepieciešamas atbilstošas ​​devas režīma izmaiņas (skatīt "Devas un ievadīšana")..

Hemodialīzes laikā cetirizīns ir slikti izvadīts no ķermeņa.

Aknu mazspēja. Pacientiem ar hroniskām aknu slimībām (hepatocelulāra, holestātiska un žultsceļu ciroze) ar vienu cetirizīna devu 10 vai 20 mg T devā1/2 palielinās par aptuveni 50% un klīrenss samazinās par 40%, salīdzinot ar veseliem cilvēkiem. Devas pielāgošana ir nepieciešama tikai tad, ja pacientam ar aknu darbības traucējumiem vienlaikus ir arī nieru darbības traucējumi.

Bērni. T1/2 bērniem no 6 līdz 12 gadu vecumam ir 6 stundas, no 2 līdz 6 gadiem - 5 stundas, no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem - samazināts līdz 3,1 stundām.

Vielas Cetirizīns lietošana

Visu gadu (pastāvīgi) un sezonāli (periodiski) sastopama alerģiska rinīta un alerģiska konjunktivīta (nieze, šķavas, deguna nosprostošanās, rinoreja, asarošana, konjunktīvas hiperēmija) deguna un acu simptomu mazināšanai; pollinozes (siena drudža) simptomi; nātrenes simptomi (ieskaitot hronisku idiopātisku), citas alerģiskas dermatozes, t.sk. alerģisks dermatīts, ko papildina nieze un izsitumi, pieaugušajiem un bērniem no 6 mēnešiem (pilienu veidā) vai no 6 gadu vecuma (tablešu veidā).

Lietošana bērniem no 6 līdz 12 mēnešiem ir iespējama tikai pēc ārsta norādījuma un stingrā medicīniskā uzraudzībā.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret cetirizīnu, hidroksizīnu vai jebkuru citu piperazīna atvasinājumu; nieru mazspēja beigu stadijā (Cl kreatinīns Cl kreatinīns> 10 ml / min, nepieciešama devas pielāgošana); gados vecāki pacienti (ar vecumu saistītu glomerulārās filtrācijas samazināšanos); epilepsija un pacienti ar paaugstinātu konvulsīvo gatavību; pacienti ar faktoriem, kuriem ir nosliece uz urīna aizturi (sk. "Piesardzības pasākumi"); vecums līdz 1 gadam (piliena zāļu formai); zīdīšanas periods.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Analizējot perspektīvos datus par vairāk nekā 700 grūtniecības iznākuma gadījumiem, netika atklāti malformāciju, embriju un jaundzimušo toksicitātes attīstības gadījumi ar skaidru cēloņsakarību ar cetirizīna lietošanu..

Eksperimentālie pētījumi ar dzīvniekiem nav atklājuši tiešu vai netiešu cetirizīna nelabvēlīgu ietekmi uz augli, grūtniecību un postnatālo attīstību..

Nav veikti atbilstoši un stingri kontrolēti klīniskie pētījumi par cetirizīna lietošanas drošību grūtniecības laikā, tāpēc to nevajadzētu lietot grūtniecības laikā.

FDA rīcības kategorija - B.

Cetirizīns izdalās mātes pienā - no 25 līdz 90% no tā koncentrācijas asins plazmā atkarībā no laika pēc ievadīšanas. Zīdīšanas laikā to lieto pēc konsultēšanās ar ārstu, ja plānotais ieguvums mātei ir lielāks par iespējamo risku bērnam.

Auglība Pieejamie dati par ietekmi uz cilvēka auglību ir ierobežoti, taču negatīva ietekme uz auglību nav noteikta.

Vielas Cetirizīns blakusparādības

Klīnisko pētījumu dati

Klīnisko pētījumu rezultāti ir parādījuši, ka cetirizīna lietošana ieteicamajās devās izraisa nelielu nelabvēlīgu ietekmi uz centrālo nervu sistēmu, tai skaitā miegainību, nogurumu, reiboni un galvassāpes. Dažos gadījumos ziņots par paradoksālu CNS stimulāciju.

Neskatoties uz to, ka cetirizīns ir selektīvs perifērā H bloķētājs1-receptoriem un praktiski tam nav antiholīnerģiska efekta, ziņots par atsevišķiem urinēšanas grūtībām, izmitināšanas traucējumiem un sausu muti.

Ir ziņots par patoloģisku aknu darbību, ko papildina aknu enzīmu un bilirubīna līmeņa paaugstināšanās. Vairumā gadījumu blakusparādības izzuda pēc cetirizīna lietošanas pārtraukšanas.

Nevēlamo blakusparādību saraksts. Ir dati, kas iegūti dubultmaskētos kontrolētos klīniskos pētījumos, salīdzinot cetirizīnu un placebo vai citus antihistamīna līdzekļus, kurus lieto ieteicamās devās (10 mg 1 reizi dienā cetirizīnam) vairāk nekā 3200 pacientiem, pamatojoties uz kuriem var veikt ticamu analīzi. drošības dati.

Apkopotajā analīzē placebo kontrolētos pētījumos ar 10 mg cetirizīna (n = 3260) un placebo (n = 3061) novēroja šādas blakusparādības, kuru biežums bija 1% vai lielāks.

Vispārēji traucējumi un traucējumi injekcijas vietā: nogurums - 1,63 un 0,95%.

No nervu sistēmas: reibonis - 1,1 un 0,98%; galvassāpes - 7,42 un 8%.

No kuņģa-zarnu trakta: sāpes vēderā - 0,98 un 1,08%; sausa mute - 2,09 un 0,82%; slikta dūša - 1,07 un 1,14%.

No psihes puses: miegainība - 9,63 un 5%.

No elpošanas sistēmas, krūtīm un videnes orgāniem: faringīts - 1,29 un 1,34%.

Kaut arī miegainības biežums cetirizīna grupā bija lielāks nekā placebo grupā, vairumā gadījumu smaguma pakāpe bija viegla vai mērena. Objektīvā novērtējumā, kas veikts citu pētījumu ietvaros, tika apstiprināts, ka veseliem jauniem brīvprātīgajiem cetirizīna lietošana ieteicamajā dienas devā neietekmē viņu ikdienas aktivitāti..

Bērni. Placebo kontrolētos pētījumos ar bērniem no 6 mēnešu līdz 12 gadu vecumam cetirizīna (n = 1656) un placebo (n = 1294) grupās tika konstatētas šādas blakusparādības ar biežumu 1% vai vairāk..

No kuņģa-zarnu trakta: caureja - 1 un 0,6%.

No psihes puses: miegainība - 1,8 un 1,4%.

No elpošanas sistēmas, krūtīm un videnes orgāniem: rinīts - 1,4 un 1,1%.

Vispārēji traucējumi un traucējumi injekcijas vietā: nogurums - 1 un 0,3%.

Pēcreģistrācijas pieredze

Papildus klīniskajos pētījumos identificētajām un iepriekš aprakstītajām blakusparādībām pēc cetirizīna pēcreģistrācijas lietošanas tika novērotas šādas blakusparādības..

Nevēlamās blakusparādības ir norādītas zemāk par MedDRA orgānu sistēmas klasēm un attīstības biežumu, pamatojoties uz cetirizīna pēcreģistrācijas lietošanas datiem..

Nevēlamo notikumu biežums tika noteikts šādi: ļoti bieži (≥1 / 10); bieži (≥1 / 100, ieskaitot amnēziju.

No redzes orgāna puses: ļoti reti - izmitināšanas pārkāpums, neskaidra redze, nistagms.

No dzirdes orgāniem: biežums nav zināms - vertigo.

No CCC: reti - tahikardija.

No gremošanas sistēmas: reti - caureja.

Aknu un žultsceļu traucējumi: reti - izmaiņas aknu funkciju testos (paaugstināta transamināžu, sārmainās fosfatāzes, gamma-glutamiltransferāzes un bilirubīna līmeņa aktivitāte).

No ādas puses: reti - izsitumi, nieze; reti - nātrene; ļoti reti - angioneirotiskā tūska, pastāvīga zāļu eritēma.

No urīnceļu sistēmas: ļoti reti - dizūrija, enurēze; biežums nav zināms - urīna aizture.

Vispārēji traucējumi: reti - astēnija, savārgums; reti - perifēra tūska.

Pētījumi: reti - svara pieaugums.

Mijiedarbība

Pamatojoties uz cetirizīna farmakodinamikas, farmakokinētikas analīzi, mijiedarbība ar citām zālēm ir maz ticama.

Specifiskos zāļu mijiedarbības pētījumos nebija nozīmīgas mijiedarbības ar pseidoefedrīnu vai teofilīnu (400 mg dienā)..

Vienlaicīga cetirizīna lietošana ar etanolu un citām zālēm, kas nomāc centrālo nervu sistēmu, var vēl vairāk samazināt uzmanības koncentrāciju un reakciju ātrumu, lai gan cetirizīns neuzlabo etanola iedarbību (tā koncentrācija asinīs ir 0,5 g / l)..

Pārdozēšana

Simptomi (var novērot, lietojot vienu 50 mg cetirizīna devu): apjukums, caureja, reibonis, paaugstināts nogurums, galvassāpes, savārgums, midriāze, nieze, trauksme, vājums, sedācija, miegainība, stupors, tahikardija, trīce, urīna aizture.

Ārstēšana: kuņģa skalošana vai vemšanas stimulēšana, aktivētās ogles iecelšana; atbalstoša un simptomātiska terapija. Specifiska antidota nav. Hemodialīze ir neefektīva.

Lietošanas veids

Piesardzības pasākumi vielai Cetirizīns

Ņemot vērā iespējamo nomācošo ietekmi uz centrālo nervu sistēmu, jāievēro piesardzība, izrakstot cetirizīnu iekšķīgi lietojamu pilienu veidā bērniem līdz 1 gada vecumam ar šādiem zīdaiņu pēkšņas nāves sindroma riska faktoriem, piemēram, (bet neaprobežojoties ar šo sarakstu) miega apnojas sindromu vai pēkšņu zīdaiņu sindromu. zīdaiņu nāve brālī vai māsā; mātes ļaunprātīga narkotiku lietošana vai smēķēšana grūtniecības laikā; jaunās mātes vecums (19 gadi un jaunāki); smēķēšanas ļaunprātīga izmantošana, ko veic aukle, kura rūpējas par bērnu (viena cigarešu paka dienā vai vairāk); bērni, kuri regulāri aizmiguši ar seju uz leju un kuriem nav uzlikta mugura; priekšlaicīgi (gestācijas vecums ir mazāks par 37 nedēļām) vai nepietiekams svars (zem gestācijas vecuma 10. procentiles); kopīga tādu zāļu uzņemšana, kurām ir nomācoša ietekme uz centrālo nervu sistēmu.

Pacientiem ar muguras smadzeņu bojājumiem, prostatas hiperplāziju un citiem urīna aizturi veicinošiem faktoriem ir nepieciešama piesardzība. cetirizīns var palielināt urīna aiztures risku.

Lietojot cetirizīnu vienlaikus ar etanolu, ieteicams ievērot piesardzību, lai gan terapeitiskās devās (ja asinīs ir 0,5 g / l etanola koncentrācija) nav klīniski nozīmīgas mijiedarbības ar etanolu. Esiet piesardzīgs pacientiem ar epilepsiju un paaugstinātu konvulsīvo gatavību.

Pirms alerģijas testu iecelšanas ir ieteicams trīs dienu "mazgāšanas" periods sakarā ar to, ka H blokatori1-histamīna receptori kavē ādas alerģisko reakciju attīstību.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus, mehānismus. Objektīvi novērtējot spēju vadīt transportlīdzekļus un kontroles mehānismus, netika atklātas nevēlamas blakusparādības, lietojot cetirizīnu ieteicamajā devā. Tomēr pacientiem, kuriem ir miegainība cetirizīna lietošanas laikā, ieteicams atturēties no braukšanas, iesaistīšanās potenciāli bīstamās darbībās vai tādu mehānismu kontrolē, kuriem nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrēšanās un psihomotorisko reakciju ātrums..

Up