logo

Šodien Diprospan ir zāles, ko aktīvi lieto, lai veiktu locītavu sāpju blokādes. Tomēr daudzi cilvēki, kas cieš no dažādām muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām, ir ieinteresēti, cik ilgi Diprospan darbojas.

  1. Kāpēc lietot Diprosan
  1. Diprosana blokāde
  1. Blakus efekti

Kāpēc lietot Diprosan

Diprosan ir hormonāls medikaments, kas pieder glikokortikoīdu grupai. Tam ir pretsāpju, pretiekaisuma un desensibilizējoša iedarbība. Pieejams injekciju suspensijas veidā 1 ml stikla ampulās. Lieto tikai intramuskulārai un intraartikulārai ievadīšanai.

Ārsti iesaka Diprosan atvieglot iekaisuma procesus, šoku un sāpju sindromus daudzās slimībās, piemēram:

  • balsta un kustību aparāta strukturālo audu patoloģija;
  • kakla, plecu un mugurkaula jostas daļas osteohondrozes saasināšanās;
  • saišu aparāta plīsums un ievainojums;
  • muskuļu un saistaudu sistēmiskas slimības;
  • smagas alerģijas;
  • skābekļa deficīts bronhiālās astmas lēkmes laikā utt..

Zāles aktīvā aktīvā sastāvdaļa ir betametazona dinātrija fosfāts. Injicējot locītavu vai periartikulāros audos, Diprospan sāk darboties pēc dažām minūtēm. Betametazons, kas ir preparāta sastāvdaļa, nodrošina aktīvo vielu ātru uzsūkšanos un iekļūšanu tieši iekaisuma fokusā. Tāpēc ar intraartikulārām injekcijām Diprospan sāks darboties gandrīz nekavējoties.

Pārtraucot alerģiskas izpausmes, Diprospans sāk darboties pēc 15-20 minūtēm, novedot ķermeni normālā stāvoklī. O ļauj novērst spazmas bronhiālās astmas uzbrukuma laikā.

Diprosana blokāde

Atkarībā no patoloģijas veida un bojājuma pakāpes Diprosan var atšķaidīt ar Lidocaine vai Novocaine (lai iegūtu nepieciešamo devu un mazinātu sāpes). Diprospans sāks darboties īsā laika posmā: kustību stīvums pamazām pazūd un sāpes atkāpjas. Pietūkums un audu hiperēmija samazinās laika posmā no vienas stundas līdz trim dienām.

Jāatceras, ka blokāde ar Diprospan darbosies, ja zāļu daudzums būs no 1 līdz 2 ml. Lai izvairītos no blakusparādību parādīšanās, vienreizēja zāļu deva ar intraartikulāru ievadīšanu nedrīkst pārsniegt šo devu. Saskaņā ar zāļu instrukcijām jūs varat atkārtot injekcijas 2-4 nedēļu laikā. Šādas ārstēšanas vispārējais kurss nedrīkst būt ilgāks par 3 mēnešiem. Ja gaidāmais efekts nenotiek pēc noteikta laika perioda, terapija tiek atcelta un tiek nozīmēta cita ārstēšana..

Blakus efekti

Pirms ārstēšanas uzsākšanas jums jāzina, ka Diprospan ir spēcīgs hormonālais medikaments, kuram ir kontrindikācijas. Tas jālieto ļoti piesardzīgi dažāda veida imūndeficīta stāvokļos, sirds un asinsvadu un gremošanas sistēmas patoloģijās un aknu disfunkcijās..

Pat ja blokāde ar Diprospan darbojas, parādoties pirmajiem alerģisko reakciju simptomiem pret zāļu sastāvdaļām, ārstēšana jāpārtrauc. Individuālas neiecietības gadījumā Diprospan lietošana nav atļauta. Jāatceras, ka šīs zāles veicina kaulu audu novājēšanu un trauslumu, tāpēc to nevar izmantot muskuļu atrofijai un osteoporozes attīstībai. Turklāt šīs zāles var izraisīt sirds un vairogdziedzera darbības traucējumus, kā arī dažus psihoemocionālos un neiroloģiskos traucējumus..

Avoti:

Vidals: https://www.vidal.ru/drugs/diprospan__264
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=747e2fbf-1f0d-400e-8816-5a9a78dedb11&t=

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

Diprospan darbības ilgums

Diprospan ir laba zāle daudzu slimību ārstēšanai, tai ir lieliska pretiekaisuma un imūnsupresīvā iedarbība. Pareizi lietojot un ņemot vērā kontrindikācijas, ārstēšanas ieguvumi ievērojami pārsniedz tā negatīvo ietekmi uz ķermeni. Zāles ir ļoti spēcīgas, to lietošanā nepieciešama piesardzība, īpaši bērniem un grūtniecēm.

Ārstēšanas laikā ir obligāti jākonsultējas ar ārstu un jāuzrauga pacienta stāvoklis.

Pirms nesteroīdo pretiekaisuma zāļu ēras glikokortikosteroīdus visbiežāk izmantoja osteohondrozes un citu balsta un kustību aparāta patoloģiju ārstēšanai..

Mūsdienu medicīnā arī šīs zāles nav zaudējušas savu vērtību, taču tās lieto daudz retāk un tikai noteiktām indikācijām, jo ​​tām ir daudz blakusparādību un tām ir iespaidīgs kontrindikāciju saraksts. Tomēr smagos iekaisuma procesos kombinācijā ar spēcīgu sāpju sindromu, kas bieži rodas osteohondrozē un citās mugurkaula un locītavu slimībās, glikokortikosteroīdu iecelšana ir pamatota. Viens no populārākajiem šīs sērijas līdzekļiem ir Diprospan.

Apraksts

Zāles ir caurspīdīga, bezkrāsaina suspensija ar nedaudz viskozas konsistences dzeltenīgu nokrāsu, kas satur viegli suspendētas bālganas krāsas daļiņas..

Šķidrumā nav svešu piemaisījumu. Sajaukšanas rezultātā rodas stabila dzeltenīga vai balta suspensija. Zāles ir pieejamas kā injekciju šķīdums.

Sastāvs un farmakoloģiskā darbība

Diprospan aktīvā sastāvdaļa ir betametazons. Preparātā tas ir divos veidos:

  • betametazona dinātrija fosfāts, kas nodrošina ātru efektu;
  • betametazona dipropionāts, kas pagarina terapeitisko efektu.

Zāles uzrāda augstu glikokortikoīdu un nenozīmīgu kortikoīdu aktivitāti.

Diprospana darbība osteohondrozē ir saistīta ar tā iedarbību uz dažāda veida metabolismu un izteiktu pretiekaisuma iedarbību: tā aktīvie komponenti nomāc tādu vielu ražošanu, kas izraisa iekaisuma procesa attīstību. Līdzeklim ir arī imūnsupresīvs un pretalerģisks efekts..

Farmakokinētika

Betametazona nātrija fosfātam ir laba šķīdība. Īsā laikā iziet hidrolīzi. Sakarā ar ātru Diprospan absorbciju tiek nodrošināts augsts terapeitiskā efekta sasniegšanas ātrums, kas ir ļoti svarīgi akūtā osteohondrozes uzbrukumā, ko papildina stipras sāpes.

Betametazona nātrija fosfāts gandrīz pilnībā izdalās no ķermeņa 24 stundu laikā pēc lietošanas.

Betametazona dipropionātam ir nedaudz atšķirīgas īpašības: tā absorbcijas process no depo ir lēns. Viela tiek metabolizēta pakāpeniski, kā rezultātā tiek nodrošināts iedarbības ilgums. Šī komponenta noņemšana prasa vairāk nekā 10 dienas..

Metabolisms notiek aknās, izvadīšana tiek veikta caur nierēm.

Lietošanas indikācijas

Izrakstot Diprospan osteohondrozes, citu patoloģisku stāvokļu un slimību, kurās glikokortikoīdu terapija ļauj sasniegt vēlamo rezultātu, ārstēšanai jāņem vērā svarīgs punkts: daudzu slimību gadījumā šādu terapiju var izmantot tikai kā papildinājumu standarta ārstēšanai.

Skeleta-muskuļu sistēmas slimības, kurām Diprospan ir parakstīts, ietver:

  • mugurkaula osteohondroze lokalizētā vai plaši izplatītā formā;
  • reimatoīdā rakstura locītavu bojājumi;
  • mīksto audu un saišu bojājumi;
  • artroze;
  • artrīts;
  • ankilozējošais spondilīts.

Turklāt Diprospan lieto šādu slimību ārstēšanā:

  • alerģisks;
  • dermatoloģisks;
  • sistēmiskas saistaudu patoloģijas;
  • hemoblastoze;
  • virsnieru garozas nepietiekamība;
  • dažas citas slimības un apstākļi, kuriem nepieciešama terapija ar sistēmiskiem glikokortikosteroīdu līdzekļiem.

Kontrindikācijas

Ar osteohondrozi un visām citām slimībām Diprospan lietošanai ir noteikti ierobežojumi.

Jo īpaši zāles nav parakstītas:

  • sistēmiskas mikozes;
  • infekcijas artrīts un locītavu nestabilitāte (intraartikulāras ievadīšanas gadījumā);
  • paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām vai citiem glikokortikosteroīdiem.

Bērnībā Diprospan lietošana ir aizliegta. Zāles netiek ievadītas subkutāni vai intravenozi.

Tas tiek parakstīts piesardzīgi, ja ir šādas slimības un apstākļi:

    Baktēriju, vīrusu, sēnīšu etioloģijas infekcijas un parazitārās patoloģijas, ieskaitot nesen pārnestās; tiek ņemts vērā arī kontakts ar pacientu.

Smagu infekcijas slimību gadījumā zāļu lietošana ir atļauta tikai uz specifiskas terapijas fona.

  • Pirmsvakcinācijas un pēcvakcinācijas periods; limfadenīts, kas attīstījies pēc BCG vakcinācijas (veic tuberkulozes profilaksei).
  • Imūndeficīta stāvokļi, ieskaitot AIDS un HIV infekciju.
  • Kuņģa-zarnu trakta slimības.
  • Vairogdziedzera slimības, citi endokrīnās sistēmas traucējumi.
  • Smaga nieru un aknu mazspēja.
  • Sirds un asinsvadu patoloģija.
  • Hipoalbuminēmija, apstākļi, kas var izraisīt tās attīstību.
  • Trombocitopēniskā purpura.
  • Sistēmiska osteoporoze.
  • Aptaukošanās pakāpe 3 vai 4.
  • Glaukoma.
  • Myasthenia gravis.
  • Akūta psihoze.
  • Gadījumā, ja Diprospan lieto osteohondrozei vai locītavu patoloģijām, tā turpmāka lietošana tiek uzskatīta par nepiemērotu, ja divas iepriekšējās injekcijas nebija pietiekami efektīvas vai radīja īslaicīgu efektu..

    Neinjicējiet zāles starpskriemeļu telpā un inficētajās virsmās.

    Grūtniecība

    Grūtniecības laikā Diprospan lietošana osteohondrozei nav ieteicama. Ja zāles tiek parakstītas laktācijas laikā, zīdīšana jāpārtrauc..

    Pieteikums osteohondrozei

    Osteohondrozes ārstēšanā zāļu izvēli bieži nosaka ārsta vēlmes un viņa klīniskā pieredze. Bieži vien, parādoties jauniem rīkiem, speciālisti izrāda konservatīvismu. Tomēr Diprospana gadījumā viss izrādījās diezgan labi: zāles īsā laikā ieguva ārstu atzinību..

    Viņu atsauksmes ir pārliecinoši pozitīvas un norāda uz zāļu augsto efektivitāti, kurai īsā laikā ir spēcīga un ilgstoša pretiekaisuma iedarbība..

    Turklāt Diprospan lietošana samazina komplikāciju iespējamību. Šīs zāļu īpašības ir saistītas ar tās unikālo mikrokristālisko struktūru..

    Diprospan ieviešana noved pie iekaisuma procesa bloķēšanas, kas rodas osteohondrozē, šūnu bioķīmiskajā līmenī. Zāles nomācoši ietekmē vielas, kas provocē iekaisuma reakcijas sākšanos.

    Jāatzīmē, ka, ārstējot osteohondrozi un citas deģeneratīvas-distrofiskas dabas slimības, Diprospan nevar uzskatīt par panaceju.

    Tas tikai palīdz novērst sāpes un iekaisumu..

    Tā kā ilgstoša Diprospan lietošana var izraisīt skrimšļa audu iznīcināšanu, osteohondrozes gadījumā ieteicams kombinēt kortikosteroīdus ar hondroprotektoriem. Tie aizsargā skrimšļus no Diprospan agresīvās iedarbības un paātrina to atjaunošanos.

    Zāļu ievadīšana

    Injekciju šķīdumu injicē intramuskulāri, intradermāli, peri- vai intraartikulāri (periartikulārajā zonā vai locītavā)..

    • Intramuskulārām injekcijām tiek noteikts ml zāļu.
    • Periartikulāra injekcija: 0,2 ml uz 1 kv..

    redzēt locītavu ādu.

  • Intraartikulāra injekcija: ne vairāk kā 2 ml vienā injekcijā vienu reizi nedēļā.
  • Pirms ievadīšanas zāles nedaudz sasilda (līdz ķermeņa temperatūrai). Diprospan intramuskulāra injekcija tiek veikta sēžamvietas ārējā augšējā kvadrantā.

    Ja ar osteohondrozi tiek veikta blokāde ar Diprospan, to atšķaida ar lidokainu vai novokaīnu - izvēle ir atkarīga no konkrētā pacienta individuālās tolerances. Sāpīgu sajūtu gadījumā ieteicams veikt iepriekšēju vietēju anestēziju..

    Diprospan attiecas uz ilgstošas ​​darbības zālēm: aktīvās sastāvdaļas organismā paliks apmēram 10 dienas. Tādēļ tā lietošana ir jāierobežo: līdzekli var parakstīt ne vairāk kā vienu reizi dienā..

    Blakus efekti

    Saskaņā ar ekspertu atsauksmēm dažos gadījumos Diprospan lietošana osteohondrozē var izraisīt nevēlamu reakciju attīstību.

    Galvenie no tiem ir:

    1. Metabolisma traucējumi: palielināta kālija izdalīšanās, palielināts izdalītā kalcija daudzums, hipernatremija, negatīvs slāpekļa līdzsvars, pārmērīga šķidruma aizture organismā, lipomatoze ar iespējamām neiroloģiskām komplikācijām, svara pieaugums.
    2. Sirds un asinsvadu sistēma: paaugstināts asinsspiediens, hroniskas sirds mazspējas attīstība.
    3. Skeleta-muskuļu sistēma: steroīdu miopātija, muskuļu vājums, muskuļu masas zudums, palielināta miastenijas simptomu smaguma pakāpe smagas pseidoparalītiskas myasthenia gravis gadījumā, osteoporoze, patoloģiski garu kaulu lūzumi, locītavu nestabilitāte, cīpslu plīsumi, pleca kaula vai augšstilba kaula galvas nekroze, kompresijas lūzums.
    4. Gremošanas sistēma: žagas, meteorisms, pankreatīts, kuņģa-zarnu trakta bojājumi ar erozīvu un čūlu raksturu.

    Iespējama perforācija un asiņošana.

  • Dermatoloģiskas reakcijas: ādas retināšana un atrofija, traucēta brūču dzīšana, ekhimoze, petehijas, dermatīts, striae, pūtītes, tendence attīstīties kandidozei un piodermijai, reakcijas pasliktināšanās ādas testu laikā, pastiprināta svīšana.
  • Centrālā un perifēra nervu sistēma: paaugstināts intrakraniālais spiediens (var būt saistīta ar redzes nerva galvas tūsku), krampji, reibonis, galvassāpes, biežas garastāvokļa izmaiņas, bezmiegs, aizkaitināmība, tieksme uz depresiju, psihotiskas reakcijas, eiforija.
  • Endokrīnā sistēma: sekundāra virsnieru mazspēja, menstruācijas traucējumi, steroīdā cukura diabēta attīstība, Itsenko-Kušinga sindroms, palielināta nepieciešamība pēc insulīna, samazināta ogļhidrātu tolerance, bērniem - augšanas aizture un pubertāte.
  • Redze: paaugstināts acs iekšējais spiediens, eksoftalms, glaukoma, katarakta, reti - redzes zudums.
  • Alerģiskas reakcijas: anafilaktiskais šoks, angioneirotiskā tūska, arteriālā hipotensija.
  • Vietējas reakcijas: ādas un zemādas atrofija, hiperpigmentācija, hipopigmentācija, aseptiski abscesi.
  • Citas reakcijas: sejas pietvīkums pēc injekcijas.
  • Atsauksmes

    Atsauksmes par pacientiem, kuriem osteohondrozes ārstēšanai tika nozīmēts Diprospan, pierāda zāļu augsto efektivitāti, bet tajā pašā laikā norāda uz tā diezgan agresīvo ietekmi uz ķermeni.

    Es lietoju pretsāpju līdzekļus muguras un muskuļu sāpēm.

    Man nesen parādījās alerģija pret narkotikām. Pēc Diprospana injekcijas Anatolijs, Kemerovo, pazuda gan sāpes, gan alerģijas

    10 gadus esmu slims ar osteohondrozi. Man tika veikta blokāde ar Diprospan jostasvietā. Sāpes vairs nav, bet ķermenis ir izgāzies. Turklāt mati uz muguras un sejas sāka augt Alevtin, Pleskava

    Diprospan man tika izrakstīts pirms 5 gadiem.

    Katru reizi pietiek ar īsāku laiku. Turklāt svars ir pieaudzis, un orgānu slodze ir ļoti liela Marina, Voroņeža

    Personīgi Diprospans man ļoti palīdzēja. Daudzus gadus esmu strādājis raktuvēs. Mugura gandrīz nepārtraukti sāpēja. Ārsts izrakstīja Diprospan, taču brīdināja: ir pārāk daudz blakusparādību. Pēc injekcijas sāpes izzuda gandrīz dažu stundu laikā. Par laimi, no blakusparādībām izvairījās Andrejs, Doņeckā

    Zāļu Diprospan farmakoloģiskās īpašības

    Farmakodinamika. Zāles Diprospan ir šķīstošu un nedaudz šķīstošu betametazona esteru kombinācija intramuskulārai, intraartikulārai, periartikulārai, intrasinoviālai un intradermālai ievadīšanai, kā arī ievadīšanai tieši bojājuma fokusā.

    Diprospanam ir augsta GCS aktivitāte un nenozīmīga mineralokortikoīdu aktivitāte.
    Betametazona dipropionāta kristālu mazais izmērs ļauj izmantot neliela diametra (līdz 0,9 mm) adatas intradermālām injekcijām un injekcijām tieši bojājumā..
    Farmakokinētika. Betametazona nātrija fosfāts ir viegli šķīstošs komponents, kas ātri uzsūcas no injekcijas vietas, kas nodrošina ātru terapeitiskās darbības sākumu. Betametazona dipropionāts ir slikti šķīstošs komponents, kas lēnām uzsūcas no injekcijas vietā izveidotā depo un nodrošina zāļu ilgtermiņa iedarbību.

    Norādes par zāļu Diprospan lietošanu

    • Reimatoīdais artrīts, osteoartrīts, bursīts, tendosinovīts, tendinīts, peritendinīts, ankilozējošais spondilīts, epikondilīts, radikulīts, kokcidīnija, išiass, lumbago, torticollis, ganglija cista, eksostoze, fasciolīts, pēdu palatīna slimība.
    • BA, astmas statuss, siena drudzis, alerģisks bronhīts, alerģisks rinīts, zāļu alerģijas, seruma slimība, kukaiņu koduma reakcijas.
    • Atopiskais dermatīts (monētas formas ekzēma), neirodermīts, kontaktdermatīts, smags saules dermatīts, nātrene, plānā ķērpja, insulīna lipodistrofija, apgabala alopēcija, diskveida eritematozā sarkanā vilkēde, psoriāze, keloīdu rētas, bieži sastopamais cistiskais dermatīts, herpetīts.
    • Sistēmiskā eritemātiskā vilkēde, sklerodermija, dermatomiozīts, nodiariskais periarterīts.
    • Paliatīvā leikēmijas un limfomu aprūpe pieaugušajiem; akūta leikēmija bērniem.
    • Adrenogenitālais sindroms, čūlainais kolīts, reģionālais ileīts, sprue; patoloģiskas izmaiņas asinīs, kurām nepieciešama kortikosteroīdu terapija, nefrīts, nefrotiskais sindroms.
    • Primārā un sekundārā virsnieru garozas nepietiekamība (ar obligātu vienlaicīgu mineralokortikoīdu lietošanu).

    Zāļu Diprospan pielietošana

    V / m, ja nepieciešams, sistēmiska GCS terapija; tieši skartajos mīkstajos audos vai intraartikulāru un periartikulāru artrīta injekciju veidā; dažādu dermatoloģisku slimību intradermālu injekciju veidā; lokālu injekciju veidā bojājuma fokusā dažām pēdas slimībām.
    Devas režīms un lietošanas veids tiek noteikts individuāli, atkarībā no indikācijām, slimības smaguma pakāpes un pacienta reakcijas uz ārstēšanu..
    Ja apmierinoša klīniskā iedarbība pēc noteikta laika nenotiek, ārstēšana ar Diprospan jāpārtrauc un jāsāk cita atbilstoša terapija..
    Izmantojot sistēmisko terapiju, sākotnējā Diprospan deva vairumā gadījumu ir 1-2 ml..

    Ievads tiek atkārtots pēc vajadzības, atkarībā no pacienta stāvokļa. Zāles injicē dziļi intramuskulāri gluteus muskuļos:

    • smagos apstākļos, kad nepieciešama ārkārtas pasākumu izmantošana, zāļu sākotnējā deva var būt 2 ml;
    • dažādām dermatoloģiskām slimībām parasti pietiek ar 1 ml Diprospan;
    • ar astmu, siena drudzi, alerģisku bronhītu un alerģisku rinītu dažu stundu laikā pēc 1-2 ml zāļu i / m ievadīšanas tiek panākts ievērojams stāvokļa uzlabojums;
    • akūta un hroniska bursīta gadījumā sākotnējā deva intramuskulārai injekcijai ir 1-2 ml Diprospan, ja nepieciešams, tiek veiktas vairākas atkārtotas injekcijas.

    Lietojot vietēji, vietēja anestēzijas vienlaicīga lietošana ir nepieciešama tikai atsevišķos gadījumos..

    Ja ir vēlama vienlaicīga vietējas anestēzijas lietošana, lietojiet 1-2% prokaīna hidrohlorīda vai lidokaina šķīdumu, izmantojot tādu zāļu šķīdumus, kas nesatur metilparabēnu, propilparabēnu, fenolu un citas līdzīgas vielas. Lietojot anestēzijas līdzekli kombinācijā ar Diprospan, šķīdumu sagatavo šādi: vispirms šļircē no flakona tiek ievilkta nepieciešamā zāļu deva, pēc tam vajadzīgais vietējās anestēzijas daudzums tiek ņemts no ampulas tajā pašā šļircē un īsu laiku krata..
    Akūtā bursīta gadījumā (subdeltoīds, subscapularis, elkoņa kaula kauls un pirmspatellārs) 1–2 ml Diprospan ievadīšana bursā var mazināt sāpes un dažu stundu laikā atjaunot kustīgumu..

    Hroniska bursīta ārstēšana tiek veikta ar mazākām zāļu devām pēc akūtas slimības uzbrukuma apturēšanas.
    Akūtā tendosinovīta, tendinīta un peritendinīta gadījumā 1 Diprospan injekcija atvieglo pacienta stāvokli; hroniskas slimības gadījumā zāļu injekcija jāatkārto atkarībā no reakcijas. Izvairieties no zāļu injicēšanas tieši cīpslā. Intraartikulāra Diprospan ievadīšana 0,5–2 ml devā 2–4 stundas pēc ievadīšanas novērš reimatoīdā artrīta un osteoartrīta locītavu sāpīgumu un stīvumu. Zāļu terapeitiskās iedarbības ilgums ievērojami atšķiras un var būt 4 nedēļas vai ilgāk..
    Ieteicamās Diprospan devas, injicējot lielās locītavās, ir 1-2 ml; vidū - 0,5-1 ml; mazs - 0,25-0,5 ml.
    Dažām dermatoloģiskām slimībām Diprospan intradermāla ievadīšana tieši bojājumā ir efektīva, deva ir 0,2 ml / cm2.

    Bojājumu vienmērīgi injicē ar tuberkulīna šļirci un aptuveni 0,9 mm diametra adatu. Kopējais Diprospan injekciju skaits visās vietās nedrīkst pārsniegt 1 ml 1 nedēļu.
    Ieteicamās vienreizējās Diprospan devas (ar intervālu starp 1 nedēļas ilgām injekcijām) kāju slimībām: ar cieto kallusu - 0,25–0,5 ml (parasti 2 injekcijas ir efektīvas); ar "spur" - 0,5 ml; ar lielā pirksta stīvumu - 0,5 ml; ar sinoviālo cistu - no 0,25 līdz 0,5 ml; ar tendosinovītu - 0,5 ml; akūtā podagrā artrīta gadījumā - no 0,5 līdz 1 ml.

    Injekcijai ieteicams izmantot tuberkulīna šļirci ar aptuveni 1 mm diametra adatu..
    Pēc terapeitiskā efekta sasniegšanas uzturošo devu izvēlas, pakāpeniski samazinot sākotnējo devu, samazinot betametazona koncentrāciju šķīdumā, kas tiek ievadīts ar atbilstošiem intervāliem. Devu turpina samazināt, līdz tiek sasniegta minimālā efektīvā deva..
    Ja rodas vai draud stresa situācija (nav saistīta ar slimību), var būt nepieciešams palielināt Diprospan devu.
    Zāles atcelšana pēc ilgstošas ​​terapijas jāveic pakāpeniski samazinot devu.

    Pacienta stāvoklis tiek kontrolēts vismaz gadu pēc ilgstošas ​​terapijas beigām vai pēc Diprospan lietošanas lielās devās..

    Kontrindikācijas zāļu Diprospan lietošanai

    Sistēmiska mikoze, paaugstināta jutība pret betametazonu, citām zāļu sastāvdaļām vai citiem GCS. IM ievadīšana pacientiem ar idiopātisku trombocitopēnisku purpuru.

    Zāles Diprospan blakusparādības

    Tāpat kā citu GCS lietošanas gadījumā, blakusparādības rodas zāļu devas un ilguma dēļ. Šīs reakcijas parasti ir atgriezeniskas, un tās var mazināt, samazinot devu (kas ir labāk nekā zāļu atcelšana).
    No ūdens un elektrolītu līdzsvara puses: hipernatremija, palielināta kālija izdalīšanās, hipokaliēmiska alkaloze, palielināta kalcija izdalīšanās, šķidruma aizture organismā.
    No sirds un asinsvadu sistēmas puses: sastrēguma sirds mazspēja predispozīcijas pacientiem, hipertensija (arteriāla hipertensija).
    No muskuļu un skeleta sistēmas puses: muskuļu vājums, miopātija, muskuļu masas samazināšanās, simptomu pasliktināšanās smagas pseidoparalītiskas myasthenia gravis gadījumā, osteoporoze, augšstilba kaula galvas vai augšdelma kaula aseptiska nekroze, garu kaulu lūzumi, cīpslu plīsumi, locītavu nestabilitāte (pēc atkārtotām injekcijām).
    No gremošanas sistēmas: erozīvi un čūlaini kuņģa-zarnu trakta bojājumi ar iespējamu sekojošu perforāciju un asiņošanu, pankreatīts, meteorisms, barības vada čūlas.
    Dermatoloģiski: traucēta brūču sadzīšana, ādas atrofija, ādas retināšana, petehijas un ekhimozes, sejas ādas eritēma, pārmērīga svīšana, dermatīts, izsitumi uz ādas, angioneirotiskā tūska.
    No nervu sistēmas: krampji, paaugstināts intrakraniālais spiediens ar redzes nerva galvas tūsku (parasti ārstēšanas beigās), reibonis, galvassāpes.
    No endokrīnās sistēmas: menstruālā cikla traucējumi, kušoidoīdu konstitūcijas attīstība, intrauterīnā augšanas aizture vai augļa augšanas aizture, pavājināta glikozes tolerance, latenta cukura diabēta izpausmes, palielināta nepieciešamība pēc insulīna vai perorāliem hipoglikemizējošiem līdzekļiem.
    Oftalmoloģija: aizmugurējā subkapsulārā katarakta, paaugstināts intraokulārais spiediens, glaukoma, eksoftalmi.
    No metabolisma puses: negatīvs slāpekļa līdzsvars (olbaltumvielu katabolisma dēļ).
    Psihoneiroloģiski traucējumi: eiforija, garastāvokļa izmaiņas, depresija (ar smagām psihotiskām reakcijām), paaugstināta uzbudināmība, bezmiegs.
    Citas izpausmes: paaugstinātas jutības reakcijas, ieskaitot anafilaktisko šoku.
    Citas blakusparādības, kas saistītas ar zāļu parenterālu ievadīšanu: atsevišķi redzes pasliktināšanās gadījumi ar intralesionālu ievadīšanu sejā un galvā, ādas hiper- vai hipopigmentācija, ādas un zemādas tauku atrofija, sterili abscesi, sejas pietvīkums pēc injekcijas (intraartikulāra ievadīšana) un neirogēna artropātija.

    Īpaši norādījumi par zāļu Diprospan lietošanu

    Diprospan suspensija nav paredzēta intravenozai vai subkutānai ievadīšanai.

    Lietojot Diprospan, noteikti stingri ievērojiet aseptikas noteikumus.
    Jāpatur prātā, ka jebkura zāļu injekcija (mīkstajos audos, bojājuma fokusā, intraartikulārā utt.) Var izraisīt sistēmisku darbību ar vienlaicīgu izteiktu lokālu darbību.
    Trombocitopēniskas purpura gadījumā Diprospan ievadīšana ar IM jāveic ļoti piesardzīgi..
    Kortikosteroīdu IM injekcija jāveic lielā muskuļu masā, lai novērstu lokālu audu atrofiju.
    Intraartikulāras injekcijas drīkst veikt tikai medicīnas personāls.

    Lai izslēgtu procesa infekciozo raksturu, jāveic intraartikulārā šķidruma analīze. Nelietojiet zāles, ja ir intraartikulāra infekcija. Ievērojams sāpju, tūskas pieaugums, locītavu ieskaujošo audu temperatūras paaugstināšanās un turpmāka tās mobilitātes ierobežošana norāda uz infekciozo artrītu. Apstiprinot diagnozi, ir nepieciešams izrakstīt antibiotiku terapiju.
    GCS nedrīkst injicēt nestabilā locītavā, inficētās vietās un starpskriemeļu diskos.

    Atkārtotas injekcijas locītavā osteoartrīta gadījumā var palielināt locītavu iznīcināšanas risku. Pēc veiksmīgas intraartikulāras terapijas pacientam jāizvairās no locītavas pārslodzes..
    Diprospan piesardzīgi lieto pacientiem ar hipotireozi vai aknu cirozi, acu slimībām, ko izraisa herpes vīruss (radzenes perforācijas iespējas dēļ); ar nespecifisku čūlaino kolītu, ar zarnu perforācijas un abscesa veidošanās draudiem, kā arī ar divertikulītu, svaigu zarnu anastomozēm, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiskām čūlām, nieru mazspēju, AH (arteriālu hipertensiju), osteoporozi, smagu miasteniju.
    Uz Diprospan lietošanas fona ir iespējami psihiski traucējumi (īpaši pacientiem ar emocionālu nestabilitāti vai tendenci uz psihozi).
    Ārstējot ar Diprospan pacientiem ar cukura diabētu, var būt nepieciešama hipoglikēmisko līdzekļu korekcija.
    Pacientus, kas saņem GCS, nedrīkst vakcinēt pret bakām.

    Jums nevajadzētu veikt citu imunizāciju pacientiem, kuri saņem GCS (īpaši lielās devās), ņemot vērā neiroloģisko komplikāciju risku un zemu imūnreakciju (antivielu veidošanās trūkums). Veicot aizstājterapiju (piemēram, ar primāru virsnieru mazspēju), ir atļauta imunizācija.
    Pacientiem, kuri saņem Diprospan devās, kurām ir imūnsupresīvs efekts, jāizvairās no saskares ar pacientiem ar vējbakām un masalām (īpaši svarīgi, izrakstot zāles bērniem). Lietojot zāles, jāpatur prātā, ka GCS var maskēt infekcijas slimību simptomus, kā arī samazināt ķermeņa nespecifisko pretestību.
    Diprospan iecelšana aktīvās tuberkulozes gadījumā ir iespējama tikai progresējošas vai izplatītas tuberkulozes gadījumos kombinācijā ar adekvātu prettuberkulozes terapiju.

    Pacientiem ar latentu tuberkulozi vai ar pozitīvu reakciju uz tuberkulīnu vispirms jāizlemj par profilaktiskas prettuberkulozes terapijas iecelšanu.
    Ilgstoša GCS lietošana var izraisīt kataraktu (īpaši bērniem), glaukomu ar iespējamiem redzes nerva bojājumiem, kā arī izraisīt sekundāru acu infekciju (sēnīšu vai vīrusu). Šādiem pacientiem periodiski jāveic oftalmoloģiskā izmeklēšana, īpaši pacientiem, kuri Diprospan lieto 6 mēnešus.
    Palielinoties asinsspiedienam, šķidruma aizturi un nātrija hlorīdu audos un palielinot kālija izvadīšanu no organisma (kas var izpausties kā perifēra tūska, sirds ritma traucējumi), ieteicams lietot diētu ar nātrija hlorīda ierobežojumu un papildus lietot kāliju saturošas zāles..
    Jāatceras par iespēju sekundāri attīstīt virsnieru garozas nepietiekamību vairākus mēnešus pēc terapijas beigām.

    Ja šajā periodā rodas vai draud stresa situācija, ārstēšana ar Diprospan ir jāatsāk.
    Acetilsalicilskābe asiņošanas riska dēļ jālieto piesardzīgi kopā ar zālēm Diprospan hipoprotrombinēmijas gadījumā..
    Uz GCS izmantošanas fona ir iespējams mainīt spermatozoīdu mobilitāti un skaitu.
    Bērniem, kuri saņem terapiju ar Diprospan (īpaši ilgstoši), jābūt medicīniskā uzraudzībā iespējamas augšanas kavēšanās un sekundāras virsnieru garozas nepietiekamības attīstības dēļ..
    Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā. Tā kā trūkst datu no kontrolētiem pētījumiem par Diprospan lietošanas drošību grūtniecēm, šo zāļu parakstīšanai grūtniecības laikā ir jānovērtē paredzamais ieguvums no zāļu lietošanas un iespējamie draudi mātei un auglim..

    Bērniem, kas dzimuši mātēm, kuras grūtniecības laikā saņēma GCS terapeitiskās devās, jābūt ārsta uzraudzībā, lai agri atklātu virsnieru garozas nepietiekamības pazīmes.
    Ja laktācijas laikā nepieciešams izrakstīt Diprospan, jāizlemj jautājums par zīdīšanas pārtraukšanu, ņemot vērā terapijas nozīmi mātei un blakusparādību iespējamību zīdainim.

    Zāļu mijiedarbība Diprospan

    Vienlaicīga fenobarbitāla, rifampicīna, fenitoīna vai efedrīna lietošana var palielināt zāļu metabolismu, vienlaikus samazinot to terapeitisko efektivitāti..
    Lietojot kortikosteroīdus un estrogēnus kopā, var būt nepieciešama zāļu devas pielāgošana (pārdozēšanas iespējas dēļ)..
    Vienlaicīga Diprospan uzņemšana ar diurētiskiem līdzekļiem, kas veicina kālija izdalīšanos, palielina hipokaliēmijas attīstības varbūtību..

    Kombinēta GCS un sirds glikozīdu lietošana palielina aritmijas vai digitālās intoksikācijas risku (hipokaliēmijas dēļ)..
    Diprospan var uzlabot kālija izdalīšanos, kas saistīta ar amfotericīnu-B.
    Vienlaicīga Diprospan un netiešo antikoagulantu saņemšana var izraisīt asins recēšanas izmaiņas, kas var prasīt devas pielāgošanu.
    Apvienojot GCS ar NSPL vai etanolu, palielinās kuņģa-zarnu trakta erozīvo un čūlaino bojājumu rašanās biežums vai smagums..

    Vienlaicīgi lietojot GCS, tie var samazināt salicilātu koncentrāciju asins plazmā.
    Kombinēta GCS un somatropīna lietošana var izraisīt pēdējā absorbcijas palēnināšanos.

    Zāļu Diprospan pārdozēšana, simptomi un ārstēšana

    Simptomi Akūta betametazona pārdozēšana neapdraud dzīvību. Kortikosteroīdu lietošana vairākas dienas lielās devās nerada nevēlamas sekas (izņemot gadījumus, kad zāles lieto ļoti lielās devās vai lieto cukura diabēta, glaukomas, kuņģa-zarnu trakta erozīvu un čūlu bojājumu saasināšanās gadījumā, kā arī pacientiem, kuri vienlaikus saņem terapiju ar digitālās zāles, netiešie antikoagulanti vai kāliju izdalošie diurētiskie līdzekļi).
    Ārstēšana. Nepieciešama rūpīga pacienta stāvokļa uzraudzība.

    Parāda optimālu šķidruma uzņemšanu un elektrolītu līmeņa kontroli asins plazmā un urīnā, galvenokārt nātrija un kālija līdzsvaru.

    Ja tiek konstatēta šo jonu nelīdzsvarotība, jāveic atbilstoša terapija..

    Zāles Diprospan uzglabāšanas apstākļi

    Tumšā vietā 2-25 ° C temperatūrā. Nesasaldēt!

    Aptieku saraksts, kur var iegādāties Diprospan:

    Diprospan ir ļoti efektīvs medikaments no plaša spektra glikokortikosteroīdu grupas ar augstu glikokortikoīdu līmeni un vāju mineralokortikoīdu aktivitāti..

    Zāles tiek plaši izmantotas, lai ārstētu muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma un deģeneratīvas-distrofiskas patoloģijas, kā arī vairākas citas slimības, kurām nepieciešama hormonu ārstēšana..

    Diprospan tieši ietekmē dažādus vielmaiņas veidus, un to var izmantot kā imūnsupresīvu līdzekli.

    Ir svarīgi zināt, ka, lietojot Diprospan injekcijas, paaugstinās cukura līmenis asinīs, un aktīvajai sastāvdaļai papildus ir kataboliska iedarbība. Mineralokortikoīdu efekts ir mazāk izteikts, salīdzinot ar citiem glikokortikosteroīdiem.

    Diprospan, ampulu un suspensiju injekcijām foto

    Zāļu lietošana normalizē olbaltumvielu metabolisma procesus, samazinot albumīna-globulīna koeficienta pieaugumu un albumīna sintēzi nierēs un aknās. Diprospans ietekmē olbaltumvielu katabolisma procesus muskuļu audos.

    Aktīvā viela ir betametazons

    Farmakoterapeitiskā grupa: glikokortikosteroīdi

    Zāles ir pieejamas tabletēs, ampulās un vienreizējās stikla šļircēs injekcijām.

    Ārējai lietošanai ādas slimību aptiekā varat iegādāties Diprospan ziedi. Atkarībā no lietošanas metodes (i / m, intraartikulārs, periartikulārs, i / c) tiek sasniegts vispārējs vai lokāls terapeitiskais efekts.

    Lietošanas indikācijas

    No kā palīdz Diprospan? Zāles ir paredzētas kompleksai un monoterapijai slimībām, kurās glikokortikosteroīdu lietošana izraisa ievērojamu klīnisko efektu. Starp viņiem:

    • šoks (hemodinamisks, endotoksisks);
    • saistaudu sistēmiski (arī autoimūni) bojājumi;
    • akūtas un hroniskas locītavu iekaisuma slimību formas (artrīts, bursīts utt.);
    • nepilngadīgā horeja, reimatiskas sirds slimības;
    • bronhiālā astma (astmas stāvoklis);
    • radikulīts, išiass, lumbago;
    • alerģiskas reakcijas, ādas slimības;
    • akūta leikēmija, limfoma;
    • asinsrades orgānu slimības;
    • intersticiāla plaušu slimība (ieskaitot sarkoidozi);
    • smadzeņu pietūkums;
    • redzes neirīts;
    • simpātiska oftalmija;
    • virsnieru mazspēja (gan primārā, gan sekundārā);
    • vairogdziedzera iekaisums (subakūta forma);
    • autoimūns nieru bojājums;
    • tuberkuloze;
    • ļaundabīgi plaušu audzēji (kā daļa no kombinētās terapijas);
    • gremošanas sistēmas iekaisuma slimības;
    • hepatīts;
    • multiplā skleroze;
    • hipoglikēmiskie apstākļi;
    • keloīdu rētas;
    • malabsorbcijas sindroms.

    Diprospan lietošanas instrukcijas, devas

    Diprospan deva un lietošanas veids ir pilnībā atkarīgs no slimības formas un simptomu smaguma pakāpes..

    Injekcijas nedrīkst veikt intravenozi.

    Izmantojot sistēmisku ārstēšanu, Diprospan injekciju standarta deva (vairumā gadījumu) ir ml. Injekcijas tiek atkārtotas pēc vajadzības, atkarībā no pacienta stāvokļa.

    Diprospan ievadīšana IM jāveic dziļi lielā muskuļā, izvairoties no saskares ar citiem audiem (lai novērstu atrofiju).

    Zāles ievada intramuskulāri:

    • smagos apstākļos, kuriem nepieciešami ārkārtas pasākumi, sākotnējā deva ir 2 ml;
    • dažādām ādas patoloģijām parasti pietiek ar 1 ml Diprospan ievadīšanu;
    • elpošanas sistēmas slimībās zāļu iedarbība rodas dažu stundu laikā pēc Diprospan intramuskulāras injekcijas.

    Ar bronhiālo astmu, siena drudzi, alerģisku bronhītu un alerģisku rinītu pēc ml zāļu injekcijas tiek panākts ievērojams stāvokļa uzlabojums..

    Akūtā un hroniskā bursīta gadījumā sākotnējā deva intramuskulārai injekcijai ir ml Diprospan.

    Pēc nepieciešamības atkārtojiet injekcijas.

    Saskaņā ar Diprospan injekciju lietošanas instrukcijām zāles jālieto intramuskulāri katru nedēļu, ml.

    Intraartikulāras un peroartikulāras zāles ievada šādās devās: gūžas locītavā - ml, plecs, potīte, ceļgals - 1 ml, karpālā, elkonis - 0, ml, starpfalangāls, metakarpofalangeāls, sternoklavikulārs - 0, ml.

    Intraartikulāras injekcijas Diprospan 0,5–2 ml devā 2–4 stundu laikā pēc ievadīšanas mazina sāpes, reimatoīdā artrīta un osteoartrīta gadījumā locītavu kustīgumu. Terapeitiskās iedarbības ilgums ir atšķirīgs un var būt mēnesis vai ilgāks.

    Ieteicamās Diprospan devas, injicējot lielās locītavās, ir no 1 līdz 2 ml, barotnē - 0,5–2 ml, mazās - 0,25–0,5 ml..

    Dažu ādas slimību gadījumā Diprospan intravenoza injekcija tieši bojājumā ir efektīva - injekcijas deva ir 0,2 ml / cm2..

    Bojājums tiek vienmērīgi injicēts, izmantojot tuberkulīna šļirci un plānu adatu. Injicēto zāļu kopējais tilpums visās ādas vietās nedrīkst pārsniegt 1 ml 1 nedēļu.

    Ieteicamās vienreizējās Diprospan devas (periods starp injekcijām ir 1 nedēļa) bursītam: ar kallusu 0,25-0,5 ml, ar spurumu - 0,5 ml, ar ierobežotu lielā pirksta kustīgumu - 0,5 ml, ar sinoviālo cistu - 0, 25–0,5 ml, ar tenosinovītu - 0,5 ml, ar akūtu podagras artrītu - 0,5–1,0 ml.

    Pēc vajadzīgā terapeitiskā efekta sasniegšanas Diprospan devu izvēlas, pakāpeniski samazinot sākotnējo devu. Injekcijas šķīdumā ieteicams pakāpeniski samazināt betametazona koncentrāciju.

    Koncentrācijas samazināšanās tiek turpināta, līdz tiek sasniegta minimālā efektīvā terapeitiskā deva..

    Pilnīga zāļu atcelšana pēc ilga ārstēšanas kursa tiek veikta arī pakāpeniski samazinot devu.

    Ar injekcijām (lai mazinātu injekcijas sāpīgumu), Diprospan var sajaukt ar vienādu tilpumu vietējo anestēzijas līdzekļu (1% prokaīna hidrohlorīda šķīduma vai 1% lidokaīna hidrohlorīda šķīduma) šļircē (nevis ampulā!).

    Ir aizliegts lietot zāles jaundzimušo hialīna membrānas slimības ārstēšanai, injicēt nestabilās locītavās, inficētās vietās un starp skriemeļiem..

    Blakusparādības un kontrindikācijas

    Blakusparādību izpausme un to intensitāte ir atkarīga no Diprospan devas un zāļu lietošanas ilguma..

    Blakusparādību iespējamība, lietojot vienu reizi, ir minimāla.

    • CHF attīstība, ievērojams asinsspiediena paaugstinājums (visbiežāk notiek straujš lēciens);
    • Metabolisma patoloģijas, šķidruma aizture organismā;
    • Muskuļu vājums muskuļu masas samazināšanās dēļ olbaltumvielu katabolisma rezultātā;
    • Osteoporoze, locītavu nestabilitātes attīstība;
    • Pankreatīts, meteorisms, erozija barības vadā, kuņģī, zarnās.
    • Var rasties asiņošana kuņģa-zarnu traktā;
    • Ādas patoloģijas, dermatīts, atrofija un ādas retināšana, kandidoze, pārmērīga svīšana, pūtītes;
    • Galvassāpes, reibonis, pastāvīga nervu spriedze, redzes nerva galvas tūska, eiforija vai tendence uz depresiju;
    • Katarakta, glaukoma, retos gadījumos - redzes asuma samazināšanās vai tās pilnīga zaudēšana;
    • Zemādas atrofija, aseptiski procesi injekcijas vietā, sejas pietvīkums.

    Visbiežāk Diprospan blakusparādības izpaužas ilgstoši lietojot un ir saistītas ar hipofīzes funkciju nomākšanu ar betametazonu.

    Zāles samazina insulīna, perorālo hipoglikemizējošo un antihipertensīvo zāļu, antikoagulantu efektivitāti.

    Vājina diurētisko līdzekļu iedarbību, samazina salicilātu saturu asinīs. Samazina imūnsistēmas aktivitāti.

    Pārdozēšana

    Smaga Diprospan pārdozēšana visbiežāk neizraisa ārkārtas situācijas, izņemot ļoti lielu devu lietošanu vai injekciju gadījumā cukura diabēta, glaukomas, kuņģa-zarnu trakta erozīvu un čūlu bojājumu saasināšanās gadījumā. Pārdozēšana ir bīstama, vienlaikus lietojot digitālās zāles, netiešos antikoagulantus vai kāliju izdalošos diurētiskos līdzekļus.

    Pārdozēšanas gadījumā ir svarīgi nopietni kontrolēt pacienta stāvokli.

    Ir nepieciešams uzturēt optimālu šķidruma uzņemšanu un kontrolēt elektrolītu daudzumu asinīs plazmā un urīnā (īpaši nātrija un kālija līdzsvaru organismā). Ja tiek konstatēta jonu nelīdzsvarotība, jāveic simptomātiska terapija.

    Kontrindikācijas

    Galvenā kontrindikācija ir paaugstināta jutība pret aktīvo vielu un citu zāļu saturu.

    Kontrindikācijas ārstēšanai ar Diprospan ir:

    • Spēcīga jutība pret citiem kortikosteroīdiem.
    • Infekciozs locītavu iekaisums.
    • Augsta jutība pret papildu vai galvenajiem komponentiem.
    • Diabēts.
    • Smaga arteriāla hipertensija.
    • Herpes.
    • Sēnīšu slimības vai sistēmiskas mikozes.
    • Sifiliss.
    • Vējbakas

    Lietošanas instrukcijās ir aizliegts lietot Diprospan divus mēnešus pirms un divas nedēļas pēc vakcinācijas - tas ir saistīts ar imunitātes nomākšanu.

    Injekcijas ir kontrindicētas arī AIDS un HIV infekcijai..

    Analogi Diprospan, zāļu saraksts

    Ja nepieciešams, nomainiet Diprospan, analogi ir (zāļu saraksts):

    1. Flosterons (Krka, Slovēnija).
    2. Betaspan (Lekhim, Ukraina).
    3. Betaspan Depot (Farmaka, Ukraina).
    4. Lorakorts (Exir Pharmaceutical Co, Irāna).
    5. Selestons (Schering-Plough Labo N.V., Beļģija).

    Ir svarīgi saprast, ka instrukcijas par Diprospan lietošanu, cena un pārskati neattiecas uz analogiem un tos nevar izmantot kā norādījumus līdzīga sastāva vai iedarbības zāļu lietošanai..

    Visas terapeitiskās iecelšanas ir jāveic ārstam. Nomainot Diprospan ar analogu, ir svarīgi konsultēties ar speciālistu, iespējams, būs jāmaina terapijas kurss, devas utt.!

    Kontrindikācijas GCS terapijas uzsākšanai ir:

    • paaugstināta jutība pret galvenajiem vai papildu komponentiem;
    • paaugstināta jutība pret citiem kortikosteroīdiem;
    • smaga arteriāla hipertensija (vai smaga hipertensija);
    • diabēts;
    • sistēmiskas mikozes (sēnīšu slimības);
    • herpes;
    • vējbakas;
    • sifiliss;
    • infekciozs locītavu iekaisums.

    Saskaņā ar instrukcijām Diprospan nedrīkst ordinēt 8 nedēļas pirms un 2 nedēļu laikā pēc vakcīnu ievadīšanas.

    Diprospan ir kontrindikācijas HIV infekcijai un AIDS.

    Īpašas lietošanas instrukcijas un brīdinājumi

    Diprospan jāievada pēc iespējas zemākās efektīvās devās. Ārstēšanas kursa ilgumam jābūt pēc iespējas īsākam. Minimālo efektīvo devu izvēlas, pakāpeniski samazinot sākotnējo devu. Anulēšana jāveic pakāpeniski.

    Nepieciešama piesardzība, ja pacientam ir funkcionāla aknu un (vai) nieru mazspēja.

    Fiziskā un psihoemocionālā stresa dēļ var būt nepieciešama ieteicamās devas palielināšana.

    Lielu devu lietošana ietver pacienta novērošanu gadu pēc terapijas pārtraukšanas.

    Kortikosteroīdu lietošana var slēpt infekcijas etioloģijas slimības simptomus.

    Emocionāli labiliem pacientiem, pēc ārstu domām, Diprospans var izraisīt garīgus traucējumus.

    Pēc intraartikulārām injekcijām locītava jāatbrīvo no stresa līdz slimības remisijas sākumam.

    Kā darbojas Diprospan?

    Saskaņā ar instrukcijām Diprospan raksturojas ar ievērojamu glikokortikoīdu un salīdzinoši zemu mineralokortikoīdu aktivitāti..

    Mūsdienu glikokortikosteroīdu aģentam ir izteikta antialerģiska, pretiekaisuma un imūnsupresīva iedarbība uz ķermeni. GCS var būtiski ietekmēt vielmaiņas procesus.

    Pēc tablešu lietošanas iekšpusē aktīvā viela ātri uzsūcas. Lietojot parenterāli, betamizona nātrija fosfāts īsā laikā tiek hidrolizēts un absorbēts, un dipropionāts nogulsnējas un izdalās ļoti lēni. GCS "ātrā" forma metabolizētā veidā izdalās ar urīnu dienas laikā, un "lēnā" forma tiek saglabāta ķermenī līdz 10 dienām, kas nodrošina ilgstošu suspensijas darbību. Steroīdā hormona konjugācijas līmenis ar sūkalu olbaltumvielām sasniedz%.

    Bioloģiski aktīvā savienojuma biotransformācijas process notiek aknās.

    Iespējamās Diprospan blakusparādības

    Lietojot Diprospan, var rasties šādas blakusparādības:

    • alerģiskas reakcijas;
    • hroniska sirds mazspēja (ja pacientam ir nosliece);
    • arteriālā hipertensija;
    • muskuļu masas zudums (paātrinātas olbaltumvielu katabolisma dēļ);
    • miopātijas attīstība;
    • kālija un kalcija zudums;
    • tūskas parādīšanās;
    • ķermeņa svara palielināšanās;
    • osteoporoze;
    • aizkuņģa dziedzera iekaisums;
    • kuņģa-zarnu trakta čūlaini bojājumi;
    • dispepsijas traucējumi;
    • ādas atrofija;
    • dermatīts;
    • reģenerācijas procesu palēnināšana;
    • krampji;
    • eiforija;
    • paaugstināta nervu uzbudināmība;
    • depresijas apstākļi;
    • virsnieru garozas sekundārā nepietiekamība;
    • steroīdu ģenēzes cukura diabēta attīstība;
    • ar cukura diabētu - palielināta nepieciešamība pēc insulīna;
    • bērniem - aizkavēta fiziskā (arī seksuālā) attīstība;
    • sejas zonas hiperēmija;
    • menstruālā cikla traucējumi (dismenoreja).

    Mijiedarbība ar farmakoloģiskām zālēm

    GCS var samazināt salicilskābes preparātu terapeitisko efektu, samazinot to koncentrāciju plazmā.

    Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana kopā ar hormonālo līdzekli var izraisīt kuņģa-zarnu trakta čūlaino bojājumu attīstību..

    Augšanas hormona uzsūkšanās ar šīm zālēm spēj palēnināties.

    Diprospan efektivitāte samazinās, paralēli lietojot GCS ar tādām zālēm kā efedrīns, fenobarbitāls, fenitoīns vai rifampīns. Netiešo antikoagulantu lietošanai var būt nepieciešama devas pielāgošana.

    Steroīdu zāļu izrakstīšana ar diurētiskiem līdzekļiem palielina hipokaliēmijas iespējamību.

    Mijiedarbība ar alkoholu

    Etilspirts kombinācijā ar Diprospan var izraisīt peptiskas čūlas attīstību vai saasināšanos.

    Pārdozēšana

    Ārstējot Diprospan, vienas injekcijas blakusparādības neattīstās. Negatīvas sekas ir iespējamas ar ievērojamu nepieciešamās devas pārsniegšanu uz glaukomas un cukura diabēta fona, kā arī ar gremošanas trakta erozīviem un čūlas bojājumiem..

    Akūtas pārdozēšanas gadījumā ir nepieciešams kontrolēt pacienta stāvokli.

    Dažos gadījumos var būt nepieciešama simptomātiska terapija.

    Diprospan lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

    Izrakstot GCS grūtniecēm, jānovērtē iespējamā riska attiecība pret nedzimušo bērnu un paredzamais ieguvums mātei. Pēc piedzimšanas bērni, kuru mātes saņēma Diprospan, jāpārbauda, ​​lai savlaicīgi atklātu iespējamo virsnieru mazspēju.

    Mātēm, kurām nepieciešama ārstēšana ar šo glikozes kortikosteroīdu, jāpārtrauc bērna zīdīšana..

    Diprospan bērnu ārstēšanai

    Bērniem (tikai tiem, kas sasnieguši 3 gadu vecumu!) Un pusaudžiem, Diprospan jo īpaši var parakstīt locītavu slimību ārstēšanai un bursīta ārstēšanai..

    Maziem pacientiem zāļu devu nosaka pēc glikokortikosteroīdu savienojuma μg uz 1 kg svara.

    Bērniem, kuri saņem imūnsupresīvas devas, jāizvairās no kontakta ar vienaudžiem, kuri slimo ar bērnībai raksturīgākām infekcijas slimībām (masalām, vējbakām utt.).

    Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

    Saskaņā ar instrukcijām Diprospan zāļu formas jāuzglabā tumšā vietā istabas temperatūrā.

    Suspensiju nedrīkst sasaldēt.!

    Sargāt no bērniem.

    Steroīdu derīguma termiņš ir 2 gadi no izdošanas dienas.

    Up