logo

Sava veida ķermeņa alerģiskas reakcijas uz kairinošu vielu ir Quincke tūska. Bojājošā faktora ietekmē palielinās trauku caurlaidība, un to saturu ielej apkārtējos audos. Ārēji tas izpaužas kā strauja ādas un šķiedru palielināšanās uz sejas, kakla, ekstremitātēm un citām ķermeņa daļām. Šis patoloģiskais stāvoklis ir reti sastopams apmēram 2% visu alerģiju slimnieku, taču jāatzīmē, ka no šādas reakcijas neviens nav pasargāts. Protams, pacienti ir noraizējušies par to, cik ātri Quincke tūska pāriet, taču pat augsti kvalificēts alerģists nevar atbildēt uz šo jautājumu. Tas viss ir atkarīgs no pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām un stimula veida, kas izraisīja nestandarta reakciju. Dažiem cilvēkiem pietūkums samazināsies pēc dažām stundām vai dienām, bet citiem mēnešiem ilgi jācīnās ar šo simptomu.

Kā noteikt alerģiskas reakcijas "pieeju"?

Kopš brīža, kad patogēns nonāk ķermenī, pietūkumam ir pietiekami dažas minūtes, lai gan ir gadījumi, kad Quincke tūskas attīstība ilgst vairākas stundas. Daudz kas ir atkarīgs no imūnsistēmas stāvokļa - jo augstāks tas ir, jo lēnāk veidojas simptomi. Persona, kas pirmo reizi saskārās ar šo patoloģisko procesu, var ilgu laiku nepamanīt, ka viņam ir nopietna alerģija. Fakts ir tāds, ka limfa izplūst blakus nesāpīgu sajūtu audos. Cilvēks nejauši var pamanīt pietūkumu, vai arī citi viņam par to pastāstīs. Papildu simptomu nav, izņemot strauju ādas apjoma palielināšanos. Izņēmums ir balsenes alerģija, ar kuru pacients jūtas:

  • astmas lēkmes,
  • mēle ir pietūkušies un neietilpst mutē,
  • pacientam ir grūtības runāt un norīt,
  • reibonis,
  • panikas lēkmes.

Papildu simptomi var rasties ar iekšējo orgānu patoloģiju. Piemēram, ar alerģiju pret gremošanas trakta orgāniem viņi atzīmē:

  • vēdersāpes,
  • caureja,
  • vemšanas lēkmes,
  • slikta dūša,
  • noliekšanās.

Kad smadzenes ir bojātas, pacientam rodas epilepsijas lēkmes, viņam ir stipras sāpes un reibonis. Ja pastāv dzīvības risks, pacienta asinsspiediens strauji pazemināsies.

Reti šī slimība ietekmē uroģenitālo zonu. Ar alerģisku reakciju šajā jomā pacientam rodas līdzīgi simptomi kā cistīts. Bieži pacients veic nepareizu terapiju, no šī laika ievērojami palielinās Quincke edēma, un pacienta stāvoklis pasliktinās.

Quincke tūska ilgst līdz brīdim, kad pacients sāk veikt visus pasākumus, lai izvadītu alergēnu no ķermeņa. Tas ir, situāciju var regulēt pats pacients. Jo ātrāk viņš lieto antihistamīna līdzekļus un sorbentus, jo ātrāk patoloģija pāries.

Cik ilgi notiek reakcija?

Apspriežot jautājumu par to, cik ātri Quincke tūska pāriet, ir vērts atzīmēt, ka tas viss ir atkarīgs no komplikāciju klātbūtnes patoloģiskā reakcijā. Piemēram, hronisku slimību klātbūtnē organismā Quincke tūska ilgst vairāk nekā 2 nedēļas. Ja nav komplikāciju, tas izzūd 2-3 dienu laikā. Ja patoloģija pieskaras balsenei, ar pienācīgu pirmo palīdzību, tā izzūd 5-6 dienu laikā, neradot sekas veselībai.

Pēc ciešanas balsenes vai smadzeņu tūska, saskaroties ar alergēnu, nākotnē var izraisīt recidīvus. Dažreiz pēc tam pacientam rodas elpošanas sistēmas patoloģijas, piemēram, astmas bronhīts. Pievienojot elpošanas sistēmas slimības, ir grūti noteikt, cik daudz Kvinkes tūska iziet cauri, jo sākotnēji ir jālikvidē pati slimība un pēc tam jāpārtrauc pēkšņas alerģiskas reakcijas simptomi.

Ar kuņģa alerģijām atgūšana tiek atzīmēta nedēļā. Ja pirms tam pacients bija slims ar holecistītu, gastrītu vai citām raksturīgām slimībām, tad, pamatojoties uz laboratorijas testiem un ultraskaņas diagnostiku, tikai ārsts var pateikt, cik daudz Quincke tūska pārdzīvos. Ir daudzi gadījumi, kad pietūkums saskaņā ar pētījuma rezultātiem uz kuņģa mazinās, bet pacientam ilgu laiku pavada sāpes vēderā, apetītes traucējumi un peritonīta simptomi. 10-12 dienas pēc alerģiju atvieglošanas, pienācīgi ārstējot, zarnu kustīgums atjaunojas un ķermenis tiek atjaunots. Pēc iekšējo orgānu alerģijas ir ļoti svarīgi veikt papildu pārbaudi, lai izslēgtu seku un komplikāciju iespējamību..

Ar savlaicīgu reakcijas terapiju uroģenitālajā zonā pietūkums samazinās pēc 2 dienām. Ja pirms tam organismā bija infekcijas slimības vai hroniskas patoloģijas, tad patoloģiskais stāvoklis var ilgt līdz 7 dienām.

Visbīstamākā reakcija ir Kvinkes tūska uz sejas, jo pastāv liela varbūtība, ka reakcijā iesaistīsies smadzeņu apvalks. Meningīts un encefalīts ir visbiežāk sastopamās patoloģiskā procesa sekas. Dažreiz tie var būt letāli. Pareizi ārstējot, sejas alerģijas var novērst pēc 12 dienām, un smadzeņu apvalka gļotādas pietūkumu var pilnībā noņemt ne agrāk kā pēc 5-6 nedēļām..

Lai uzzinātu, cik ilgi un cik ilgi Quincke tūska var attīstīties jūsu ķermenī, slimnīcā ieteicams veikt rūpīgu diagnozi. Ārsti, pamatojoties uz veiktajām pārbaudēm, varēs ne tikai identificēt iespējamos alerģijas provokatorus, bet arī norādīt profilakses līdzekļus. Regulāri lietojot zāles, jūs varat samazināt Quincke tūskas un anafilaktiskā šoka attīstības iespējas. Milzīgs skaits cilvēku, kuriem ir nosliece uz alerģijām, dzīvo normālu dzīvi. To nav grūti panākt - galvenais ir neignorēt satraucošos ķermeņa simptomus un alerģijas gadījumā nekavējoties konsultēties ar ārstu bez pašārstēšanās.

Angioneirotiskās tūskas cēloņi, simptomi un ārstēšana

Kas ir Kvinkes tūska?

Kvinkes tūska ir lokāla (difūza vai ierobežota) gļotādu un zemādas audu tūska, kas pēkšņi parādās un strauji attīstās. Vācu ārsts, terapeits un ķirurgs pēc profesijas Heinrihs Kvinke, kura vārdā nosaukta patoloģija, pirmoreiz atklāja un aprakstīja tā simptomus 1882. gadā. Kvinkes tūsku var saukt arī par angioneirotisko tūsku (vai angioneirotisko tūsku), milzu nātreni. Milzu nātrene tiek novērota galvenokārt jauniešiem, savukārt sievietēm tā ir biežāk sastopama nekā vīriešiem. Saskaņā ar statistiku, šo traucējumu izplatība bērniem pēdējā laikā pieaug..

Milzu nātrene ir izplatīta alerģija. Bet šajā gadījumā asinsvadu sastāvdaļa ir izteiktāka. Reakcijas attīstība sākas ar antigēna-antivielu stadiju. Alerģijas starpnieki ietekmē asinsvadus un nervu stumbrus, rada traucējumus viņu darbā. Notiek asinsvadu paplašināšanās, to caurlaidības palielināšanās. Tā rezultātā plazma nonāk starpšūnu telpā un attīstās vietēja tūska. Nervu šūnu darba pārtraukšana noved pie nervu stumbru paralīzes. Viņu depresīvā ietekme uz asinsvadiem tiek pārtraukta. Citiem vārdiem sakot, trauki nenonāk tonī, kas savukārt veicina vēl lielāku asinsvadu sieniņu relaksāciju..

Lielākajai daļai pacientu ir tūskas un akūtas nātrenes kombinācija.

Quincke tūskas simptomi

Kvinkes tūsku raksturo strauja parādīšanās un strauja attīstība (vairāku minūšu laikā, retāk - stundu laikā).

Quincke tūska attīstās orgāniem un ķermeņa daļām ar attīstītu zemādas tauku slāni, un to izpaužas šādi simptomi:

Elpošanas sistēmas, biežāk balsenes, pietūkums. Ar balsenes tūsku parādās aizsmakums, elpošana kļūst apgrūtināta, ko papildina riešanas klepus. Pacientam ir arī vispārēja trauksme. Sejas āda vispirms kļūst zila, tad bāla. Dažreiz patoloģiju papildina samaņas zudums.

Dažādu sejas zonu (lūpu, plakstiņu, vaigu) lokāla tūska.

Mutes dobuma gļotādu pietūkums - mandeles, mīkstās aukslējas, mēle.

Uroģenitālā trakta pietūkums. To papildina akūta cistīta un akūtas urīna aiztures pazīmes.

Smadzeņu tūska. To raksturo atšķirīga rakstura neiroloģiski traucējumi. Tie var būt dažādi konvulsīvi sindromi..

Gremošanas trakta tūska. To raksturo "akūtas" vēdera pazīmes. Iespējamie dispepsijas traucējumi, akūtas sāpes vēderā, palielināta peristaltika. Var rasties peritonīta izpausmes.

Bieži angioneirotiskā tūska izplatās uz apakšējo lūpu un mēli, balseni, kas noved pie elpošanas funkcijas pasliktināšanās (citādi asfiksijas). Tūska uz sejas arī draud izplatīt procesu uz smadzeņu oderi. Ja kvalificētiem speciālistiem nav ārkārtas palīdzības, šajā gadījumā ir iespējams letāls iznākums..

Kvinkes tūskas cēloņi

Quincke tūskas cēloņi var būt dažādi:

Alerģiskas reakcijas sekas, kas rodas, nonākot saskarē ar alergēnu.

Alergēnu lomā visbiežāk ir:

daži pārtikas produkti (zivis, citrusaugļi, šokolāde, rieksti)

konservanti un krāsvielas, kas atrodamas pārtikā (bieži desās, cīsiņos, sieros)

dūnas, putnu spalvas un dzīvnieku mati

indes vai kukaiņu siekalas, kas cilvēka ķermenī nonāk caur kukaiņu kodumiem (lapsenes, bites, odi, odi utt.)

Parazitāras vai vīrusu infekcijas sekas (giardiasis, helmintu invāzijas, hepatīts).

Nealerģiskas izcelsmes tūska (pseidoalerģiskas reakcijas), kas atspoguļo citu somatisko patoloģiju, piemēram, gremošanas sistēmas funkcionālos traucējumus.

Tieksme uz tūsku var izpausties cilvēkiem ar endokrīnās sistēmas traucējumiem, ieskaitot vairogdziedzeri.

Tūska, ko provocē audzēju un asins slimības.

Tūska, kas rodas ķīmisku (arī zāļu) un fizisku (spiediena, temperatūras, vibrācijas) faktoru ietekmē. Alerģija pret narkotikām visbiežāk rodas pretsāpju grupas zālēm, sulfas medikamentiem, penicilīna grupas antibiotikām, retāk - cefalosporīniem..

Iedzimta angioneirotiskā tūska, kas rodas iedzimtu traucējumu dēļ - dažu enzīmu deficīts (komplementārās sistēmas C-1 inhibitori), kas tieši iesaistīti audu tūsku provocējošu vielu iznīcināšanā. Šī patoloģija ir raksturīgāka vīriešiem, to provocē ievainojumi, pārmērīgs nervu sistēmas stress (piemēram, stress), akūta slimība..

30% gadījumu Kvinkes tūska tiek diagnosticēta kā idiopātiska, kad nevar noteikt slimības galveno cēloni.

Neatliekamā palīdzība Kvinkes tūskas gadījumā

Quincke tūska attīstās ļoti neprognozējami un apdraud pacienta dzīvi. Tāpēc pirmā lieta, kas jādara, ir izsaukt ātro palīdzību, pat ja stāvoklis šobrīd ir apmierinošs un stabils. Un nekādā gadījumā nevajadzētu ļauties panikai. Visām darbībām jābūt ātrām un skaidrām.

Pirms neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes ierašanās

Ir nepieciešams sēdēt pacientu ērtā stāvoklī, nomierināties

Ierobežojiet saskari ar alergēnu. Kad kož kukainis (lapsene, bite), noņemiet dzēlienu. Ja jūs to nevarat izdarīt pats, jums jāgaida speciālistu ierašanās.

Piešķiriet antihistamīnu (fenkarolu, diazolīnu, difenhidramīnu). Injicējamās antihistamīna formas ir efektīvākas, jo ir iespējams, ka attīstās kuņģa-zarnu trakta tūska un tiek traucēta vielu uzsūkšanās. Jebkurā gadījumā ir nepieciešams lietot 1 - 2 zāļu tabletes, ja nav iespējams veikt injekciju. Zāles atvieglos reakciju un atvieglos stāvokli pirms ātrās palīdzības ierašanās.

Noteikti dzeriet daudz sārmainu dzērienu (uz 1000 ml ūdens, 1 g sodas vai narzāna vai boržomi). Dzeramais daudz ūdens palīdz izvadīt alergēnu no ķermeņa.

Kā sorbentus var izmantot enterosgelu vai parasto aktīvo ogli..

Lai mazinātu pietūkumu un niezi, uz pietūkušās vietas var uzklāt aukstu kompresi, apsildes paliktni ar aukstu ūdeni, ledu..

Nodrošiniet labu piekļuvi svaigam gaisam, noņemiet objektus, kas kavē elpošanu.

Ar smagu tūskas pakāpi labāk neveikt patstāvīgi nekādus pasākumus, lai neizraisītu pacienta stāvokļa pasliktināšanos, un gaidiet ātro palīdzību. Galvenais ir nevis kaitēt.

Pēc ārkārtas ātrās palīdzības ierašanās

Neatliekamās palīdzības sniegšana ir vērsta uz vairāku uzdevumu izpildi.

Iespējamā alergēna iedarbības uz ķermeni izbeigšana. Nepieciešams, lai izvairītos no slimības progresēšanas. Labu efektu rada auksta komprese. Derēs sildīšanas paliktnis ar aukstu ūdeni vai ledu. Ja pietūkums ir kukaiņu koduma vai zāļu injekcijas rezultāts, žņaugs 30 minūtes jānovieto virs koduma / injekcijas vietas..

Hormonu terapija. Glikokortikosteroīdu terapija ir nepieciešama, lai likvidētu tūsku un normalizētu elpošanas funkciju. Milzu nātrenes gadījumā izvēlētais medikaments ir prednizons. Ja Quincke tūska tiek kombinēta ar nātreni, var lietot deksametazonu.

Desensibilizējoša terapija. Antihistamīna līdzekļus lieto, lai samazinātu ķermeņa jutīgumu pret atkārtotu alergēnu iedarbību. Suprastīnu, difenhidramīnu, tavegilu vai pipolfēnu injicē intramuskulāri.

Simptomātiska terapija

Lai novērstu spiediena pazemināšanos un normalizētu cirkulējošo asiņu daudzumu, tiek ievadīti fizioloģiskie šķīdumi un koloidālie šķīdumi. Visbiežāk viņi lieto 500 - 1000 ml fizioloģiskā šķīduma, 500 ml hidroksietilētas cietes, 400 ml poliglucīna. Pēc tam, kad cirkulējošās asins tilpums sasniedz normas, var lietot vazopresorus amīnus: norepinefrīnu 0,2 - 2 ml devā uz 500 ml 5% glikozes; dopamīns 400 mg devā uz 500 ml 5% glikozes. Zāļu devu pielāgo, līdz tiek sasniegts sistoliskais spiediens 90 mm Hg. sv.

Bradikardijas gadījumā ieteicamas atropīna (0,3-0,5 mg) subkutānas injekcijas. Ja nepieciešams, atropīnu injicē ik pēc 10 minūtēm.

Ja attīstās bronhu spazmas, caur smidzinātāju tiek izmantoti agonisti un citi bronhodilatatori un pretiekaisuma līdzekļi.

Cianoze, sausa sēkšana, aizdusa ir indikācijas skābekļa terapijas izmantošanai.

Retos gadījumos var lietot kateholamīnus, piemēram, efedrīnu un epinefrīnu.

Antišoka terapija

Anafilaktiskajam šokam tiek ievadīts epinefrīns. Vajadzības gadījumā injekciju var atkārtot. Pārtraukumam starp injekcijām jābūt vismaz 20 minūtēm. Ar nestabilu dinamiku un nāves varbūtību ir atļauta intravenoza epinefrīna ievadīšana. (1 ml 0,1% epinefrīna uz 100 ml fizioloģiskā šķīduma). Paralēli epinefrīna ieviešanai tiek kontrolēts asinsspiediens, sirdsdarbība, elpošana. Pieaugušajiem asinsspiediens nedrīkst būt zemāks par 100 mm Hg. Art. Bērniem šis rādītājs ir 50 mm Hg. sv.

Ātrās palīdzības sniegšanas laikā ar anafilaktisko šoku ir nepieciešami vairāki noteikumi:

pacientam jāmelo

galvai jābūt zemākai par kājām un pagrieztai uz sāniem

apakšējā žokļa daļa ir jāpagarina, no mutes dobuma jāizņem noņemamas protēzes

Angioedēmas ārstēšana

Terapeitiskie pasākumi angioneirotiskās tūskas gadījumā tiek veikti divos posmos: apturot akūtu procesu, novēršot slimības cēloņus. Pēc ātrās palīdzības sniegšanas pacients tiek nosūtīts uz stacionāru. Departamenta izvēli nosaka angioneirotiskās tūskas raksturs un smagums. Smaga anafilaktiska šoka gadījumā pacients tiek uzņemts intensīvās terapijas nodaļā, balsenes tūskas gadījumā tas var būt gan reanimācijas, gan ENT nodaļa. Vēdera sindroma parādīšanās ir tieša norāde uz hospitalizāciju ķirurģiskajā nodaļā. Ja angioneirotiskā tūska ir vidēji smaga un pacienta dzīvībai nav nekādu draudu, viņu var nosūtīt alerģijas vai terapeitiskajā nodaļā.

Atkārtotas milzu nātrenes ārstēšana (ārstēšanas otrā pakāpe) ir atkarīga no slimības veida.

Pilnīga pacienta kontakta ar identificēto alergēnu ierobežošana ir priekšnoteikums veiksmīgai milzu nātrenes ārstēšanai, kas attīstās saskaņā ar patiesas alerģiskas reakcijas principiem. Tas ir ārkārtīgi svarīgi tūskas gadījumā, kas ir alerģijas pret vienu vai otru alergēnu (pārtika, putekļi, vilna, kukaiņu kodums, zāles utt.) Rezultāts. Ja alergēnam ir fizisks raksturs, ir jālikvidē arī tā patoloģiskā iedarbība uz pacientu (lietojiet fotoprotektīvos krēmus tūskai, ko izraisa gaismas iedarbība, atteikties lietot atdzesētus dzērienus un pārtikas produktus aukstuma izraisītas tūskas dēļ utt.).

Milzu nātrenes pasliktināšanās ārstēšana notiek ar pretalerģiskiem medikamentiem. Feksofenadīnu, loratadīnu, desloratadīnu, akrivastīnu, cetirizīnu lieto kā histamīna H1 receptoru antagonistus. Tie ir jaunās paaudzes antihistamīna līdzekļi, kuriem ir mazāk blakusparādību nekā 1. paaudzes antihistamīna līdzekļiem. Neizraisiet gļotādu sausumu, bronhu spazmas, terapeitiskās devās neietekmē sirds un asinsvadu sistēmu. Zema pozitīva dinamika H1 receptoru antagonistu iecelšanā prasa papildu H2 receptoru antagonistu (ranitidīna, famotidīna, cimetidīna) iecelšanu. Ārstēšanu var veikt arī ar kalcija kanālu blokatoriem (20–60 mg nifedipīna dienā) un leikotriēna receptoru antagonistiem (10 mg dienā montelukastam)..

Nealerģiskas izcelsmes angioneirotiskās tūskas ārstēšana tiek veikta pēc pastiprinātas detalizētas klīniskās izmeklēšanas un patiesā slimības cēloņa noteikšanas. Noteicošais posms ir identificētās somatiskās patoloģijas ārstēšana (parazītu invāzijas ārstēšana, terapeitiski un profilaktiski pasākumi, lai uzlabotu ķermeņa veselību un novērstu hroniskas infekcijas perēkļus, piemēram, tonsilīts, endokrīno patoloģiju ārstēšana, gremošanas sistēmas slimību terapija utt.). Pacientiem tiek parādīta diēta ar ierobežotu pārtikas patēriņu, kas satur lielu daudzumu histamīna, tiranīma.

Tūskas gadījumā, kas saistīta ar saistaudu sistēmiskiem traucējumiem, ieteicams izrakstīt kolhicīnu, sulfasalazīnu un citas zāles, ko lieto reimatoloģijā.

Iedzimtas angioneirotiskās tūskas ārstēšanā ir būtiskas, būtiskas atšķirības no ārstēšanas ar standarta terapeitisko shēmu. Savlaicīgi neatpazīta iedzimta tūska un tās nepareiza ārstēšana vairumā gadījumu izraisa nāvi.

Iedzimtas angioneirotiskās tūskas ārstēšana akūtā fāzē ir vērsta uz C-1 inhibitora nomaiņu un tā deficīta kompensēšanu. Šim nolūkam visbiežāk izmanto plazmu (svaigu vai saldētu). Turklāt intravenozi ievada traneksamīnskābi vai aminokapronskābi. Jūs varat arī ievadīt danazolu devā 800 mg dienā vai stanozololu 12 mg dienā. Tūska, kas lokalizēta sejā un kaklā, prasa deksametazonu un diurētiskos līdzekļus.

Zāles, ko lieto angioneirotiskās tūskas ārstēšanai

Pirmās paaudzes zāles: hlorpirimīns (suprastīns), prometazīns (pipolfēns, diprazīns), fenkarols (hifenadīns), feniramīns (avils), dimetindēns (fenistils), tavegils (klemastīns), mebhidrolīns (omerils, diazolīns) darbojas ātri (pēc 15-20 minūtēm) ). Tie efektīvi atvieglo Quincke tūsku, bet izraisa miegainību, pagarina reakcijas laiku (kontrindicēts autovadītājiem). Darbojas uz H-1 histamīna receptoriem.

Otrā paaudze bloķē histamīna receptorus un stabilizē tukšās šūnas, no kurām histamīns nonāk asinīs. Ketotifēns (zaditen) efektīvi mazina elpceļu spazmas. Tas ir paredzēts angioneirotiskās tūskas kombinācijai ar bronhiālo asmu vai bronhu obstruktīvām slimībām.

Trešās paaudzes antihistamīni nenomāc centrālo nervu sistēmu, bloķē histamīna receptorus un stabilizē tuklo šūnu sienu: Loratadīns (Clarisens, Claritin), Astemizols (Astelong, Hasmanal, Isalong), Semprex (Acrivastin), Terfenaddin (Teridin, Trexil), Allerastingodil (Acelasting) Zyrtec, Cetrin (cetirizīns), Telfast (feksofenadīns).

Prednizons Kvinkes tūskai

Prednizolons ir sistēmisks glikokortikoīds, ko lieto, lai sniegtu neatliekamo palīdzību angioneirotiskās tūskas gadījumā, tam piemīt pret tūsku, pretiekaisuma un antihistamīna iedarbība. Prednizona antialerģiskā darbība balstās uz vairākiem efektiem:

Imūnsupresīvā iedarbība (antivielu ražošanas samazināšanās, šūnu augšanas un diferenciācijas kavēšana).

Tuklo šūnu degranulācijas novēršana

Tieša sekrēcijas kavēšana un alerģiskas reakcijas mediatoru sintēze

Asinsvadu caurlaidības samazināšanās, kuras dēļ samazinās tūska, palielinās spiediens, uzlabojas bronhu caurlaidība.

Ar angioneirotisko tūsku prednizolonu ievada intravenozi 60 - 150 mg devā. Bērniem devu aprēķina atkarībā no ķermeņa svara: 2 mg uz 1 kg svara.

Prednizolona lietošana var izraisīt uzbudinājumu, aritmiju, arteriālu hipertensiju, čūlas asiņošanu. Šīs ir galvenās sistēmisko glikokortikoīdu blakusparādības. Tādēļ smaga hipertensija, peptiskas čūlas slimība, nieru mazspēja, paaugstināta jutība pret glikokortikosteroīdiem ir tiešas kontrindikācijas prednizolona lietošanai..

Diēta ar angioneirotisko tūsku

Diētas terapija ir neatņemama jebkuras slimības ārstēšanas sastāvdaļa. Izstrādājot diētisko diētu, ir ļoti svarīgi ņemt vērā slimības patoģenētiskos mehānismus, dažādu orgānu un orgānu sistēmu stāvokli. Quincke tūskas ārstēšanas gadījumā īpaši svarīga ir pareizi izvēlēta diēta, jo tūska ir alerģiska rakstura..

Diēta Quincke edēmai tiek izstrādāta, ņemot vērā vairākus pamatprincipus:

Izstrādājot diētisko ēdienkarti pacientam ar angioneirotisko tūsku, jāvadās pēc eliminācijas principa. Citiem vārdiem sakot, no pacienta ēdienkartes ir jāizslēdz pārtikas produkti, kas var izraisīt tiešu vai krustenisku alerģisku reakciju. Uztura ēdienkartē nedrīkst būt pārtikas produkti ar augstu amīnu saturu, ieskaitot histamīnu, pārtikas produktus ar augstu sensibilizējošu īpašību. Produktiem, ja iespējams, jābūt dabīgiem, tajos nedrīkst būt sintētiskas pārtikas piedevas.

Barojošā diēta ir rūpīgi jāpārdomā, produkti, kas no tās izslēgti, ir pareizi jāaizstāj. Tas optimāli pielāgos izvēlnes kvalitatīvo un kvantitatīvo sastāvu..

Trešais princips ir "funkcionalitātes" princips. Produktiem vajadzētu būt izdevīgiem, veicināt veselības uzturēšanu un veicināšanu.

Ja jūs ievērosiet uztura terapijas ieteikumus un noteikumus, tiks novērota pozitīva dinamika. Tomēr diētas terapija kļūst par visnepieciešamāko, atbilstošāko un efektīvāko pasākumu gadījumos, kad noteikts pārtikas produkts darbojas kā alergēns..

Izslēgšana no pārtikas uztura - alergēnu pamatā ir pacientu aptauju dati, informācija par pārtikas nepanesamību. Uzdevumu varat vienkāršot, saglabājot pārtikas dienasgrāmatu. Alergēnu produktu noteikšana tiek veikta ar dažādām metodēm, ieskaitot atklātu eliminācijas-provokatīvu testu, specifisku antivielu noteikšanu pret pārtikas olbaltumvielām, provokatīvus sublingvālos testus, ādas testus. Zivis un jūras veltes, vistas gaļa, olas, rieksti, medus, citrusaugļi - tie produkti, kas visbiežāk darbojas kā alerģisku reakciju un tūskas attīstības provokatori..

Ja viss ir skaidrs ar produktiem, kas izraisa tiešas alerģiskas reakcijas, un to identificēšanas metodēm, tad, nosakot alerģisku reakciju uz pārtiku, kurai nav imūna rakstura (pretējā gadījumā pseidoalerģiskas reakcijas uz pārtiku), situācija ir sarežģītāka. Šādas reakcijas ir grūtāk atšķirt. Parasti tos nosaka reakcijas attīstības atkarība no alergēna "devas". Ja "patiesu" alerģisku reakciju gadījumā alergēna patēriņš ilgstoši tiek pilnībā izslēgts, tad pseidoalerģiskas reakcijas gadījumā tā iekļaušana uzturā ir pieļaujama. Alergēna produkta daudzumu katram pacientam izvēlas individuāli. Izstrādājot terapeitisko uzturu, nevar izslēgt visu veidu alergēnu savstarpējas alerģijas iespēju.

Visizplatītākie pārtikas produkti, kas var izraisīt "patiesas" un pseidoalerģiskas reakcijas, ir:

Zivis un jūras veltes, vistas un olas, soja, piens, kakao, zemesrieksti bieži izraisa patiesas alerģiskas reakcijas. Starp augu pārtikas produktiem visvairāk alergēnu ir tomāti, spināti, banāni, vīnogas un zemenes..

Pseidoalerģiskas reakcijas var izraisīt tie paši pārtikas produkti kā patiesās alerģijas. Sarakstā varat pievienot šokolādi, garšvielas, ananāsus.

Jāuzmanās, lai ēdienkartē būtu iekļauti pārtikas produkti, kas satur biogēnus amīnus un histamīnu. Tās ir zivis (mencas, siļķes, tunzivis) un vēžveidīgie, siers, olas, spināti, rabarberi, tomāti, skābēti kāposti. Alerģijas slimniekiem vajadzētu izvairīties no vīna.

No ēdienkartes jāizslēdz produkti, kas satur slāpekli saturošus ekstrakcijas savienojumus. Tie ir pākšaugi (lēcas, pupas, zirņi), melnā tēja, kafija un kakao, buljoni, sautēti un cepti gaļas un zivju ēdieni..

Sintētiskās pārtikas piedevas bieži izraisa alerģiju un tūsku. Starp tiem ir konservanti (sulfīti, nitrīti, benzoskābe un tās atvasinājumi uc) un krāsvielas (tartrazīns, amarants, azorubīns, eritrozīns uc), aromatizētāji (mentols, vaniļa, krustnagliņas un kanēlis, glutamāti) un garšas stabilizatori..

Visizplatītākās pārtikas un vielu kombinācijas, kas var izraisīt krustenisku alerģiju, ir:

Rieksti var izraisīt alerģiju nevis pastāvīgi, bet lazdu ziedēšanas periodā

Āboli palielina alerģiskas reakcijas risku, ja to apvieno ar bumbieriem, ķiršiem, ķiršiem, cidonijām.

Daži produkti bieži izraisa alerģiskas reakcijas, ja tos lieto vienlaikus ar noteiktiem medikamentiem. Tātad, jūs nevarat apvienot acetilsalicilskābes uzņemšanu ar ogu un augļu (vīnogu, avenes, zemenes, persiki, aprikozes un plūmes) patēriņu. Vistas ola dod reakciju, lietojot interferonu un lizocīmu. Ārstējot penicilīna grupas antibiotikas, kefīru nedrīkst lietot.

Maizes un graudaugu ēdieni paši par sevi nav alergēni. Tajā pašā laikā tie var izraisīt reakciju graudaugu augu (kviešu, rudzu, auzu, kviešu zāles) ziedēšanas laikā..

Nav vēlams vienlaikus lietot kefīru ar pelējuma sēnēm, sieru pelējuma šķirnēm.

Govs piens var kļūt par alergēnu, ja to lieto vienlaikus ar teļa un liellopa gaļas ēdieniem un ēdieniem. Nav vēlams vienlaikus dzert govs un kazas pienu..

Lietojot jūras veltes un zivis, jums vajadzētu izvēlēties vienu lietu. Vienlaicīga zivju ēdienu lietošana ar garnelēm, vēžveidīgajiem, krabjiem vai ikriem var izraisīt arī alerģiju.

Tādējādi Quincke tūskas profilaksei un ārstēšanai ir ļoti svarīgi pareizi formulēt pacienta uztura uzturu, pilnībā vai daļēji no ēdienkartes izslēdzot olas, zivju ēdienus, šokolādi, riekstus, citrusaugļus. Šie pārtikas produkti var izraisīt angioneirotisko tūsku, pat ja tie nav alerģijas galvenais cēlonis. Tādā veidā jūs varat samazināt tūskas attīstības risku..

Kvinkes tūska ir bīstama slimība, kas apdraud ne tikai veselību, bet arī cilvēka dzīvību. Pret to vajadzētu izturēties atbildīgi. Šādiem pacientiem var ieteikt sekojošo. Pirmkārt, vienmēr pie rokas ir antialerģiskas zāles. Otrkārt, mēģiniet pilnībā novērst kontaktu ar alergēnu. Treškārt, vienmēr līdzi jābūt aprocei vai individuālai kartei, kurā norādīts ārstējošā ārsta pilns vārds, dzimšanas datums, kontakttālrunis. Šajā gadījumā, pēkšņi strauji attīstoties slimībai, pat svešinieki, kuri atrodas blakus slimajam, varēs orientēties un savlaicīgi sniegt palīdzību..

Raksta autore: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinologs, uztura speciālists

Izglītība: Krievijas Valsts Medicīnas universitātes diploms NI Pirogovs ar vispārējās medicīnas grādu (2004). Rezidence Maskavas Valsts Medicīnas un zobārstniecības universitātē, endokrinoloģijas diploms (2006).

Kvinkes tūska (angioneirotiskā tūska). Cēloņi, simptomi, fotogrāfijas, ārkārtas pirmā palīdzība, ārstēšana.

Imūnās sistēmas stāvoklis un Kvinkes tūskas attīstības mehānisms

Lai saprastu iedzimtas angioneirotiskās tūskas rašanās cēloni un mehānismu, nepieciešams izjaukt vienu no imūnsistēmas sastāvdaļām. Tas ir par komplimentu sistēmu. Komplementa sistēma ir svarīga gan iedzimtas, gan iegūtas imunitātes sastāvdaļa, kas sastāv no olbaltumvielu struktūru kompleksa.

Komplementa sistēma ir iesaistīta imūnās atbildes ieviešanā un ir paredzēta, lai pasargātu ķermeni no ārvalstu aģentu darbības. Turklāt komplementa sistēma ir iesaistīta iekaisuma un alerģiskās reakcijās. Komplementa sistēmas aktivizēšana noved pie bioloģiski aktīvo vielu (bradikinīna, histamīna utt.) Izdalīšanās no specifiskām imūno šūnām (bazofiliem, tukšajām šūnām), kas savukārt stimulē iekaisuma un alerģisku reakciju..

To visu papildina vazodilatācija, to caurlaidības palielināšanās asins komponentiem, asinsspiediena pazemināšanās, dažādu izsitumu un tūskas parādīšanās. Komplementa sistēmu regulē specifiski fermenti, no kuriem viens ir C1 inhibitors. To daudzums un kvalitāte nosaka Kvinkes tūskas attīstību. Ir zinātniski pierādīts, ka C1 inhibitora trūkums ir galvenais iedzimtas un iegūtas Kvinkes tūskas attīstības cēlonis. Pamatojoties uz tā funkciju, C1 inhibitoram jānomāc un jākontrolē komplementa aktivācija. Kad ar to nepietiek, notiek nekontrolēta komplimenta aktivizēšana un no konkrētām šūnām (tuklās šūnas, bazofīli) tiek veikta masīva bioloģiski aktīvo vielu izdalīšanās, kas iedarbina alerģiskas reakcijas mehānismus (bradikinīns, serotonīns, histamīns utt.). Galvenais tūskas cēlonis ir bradikinīns un histamīns, kas paplašina asinsvadus un palielina asinsvadu caurlaidību asins šķidrajā sastāvdaļā..

Alerģiskas Kvinkes tūskas gadījumā attīstības mehānisms ir līdzīgs anafilaktiskai reakcijai. skatīt anafilakses attīstības mehānismu

Tūskas veidošanās mehānisms

Tūska rodas dziļajos slāņos, zemādas taukaudos un gļotādās vazodilatācijas (venulu) rezultātā un palielinot to caurlaidību asins šķidrajam komponentam. Tā rezultātā audos uzkrājas intersticiāls šķidrums, kas nosaka tūsku. Asinsvadu paplašināšanās un to caurlaidības palielināšanās notiek bioloģiski aktīvo vielu (bradikinīna, histamīna uc) izdalīšanās rezultātā saskaņā ar iepriekš aprakstītajiem mehānismiem (komplementa sistēma, anafilakses attīstības mehānisms).

Ir vērts atzīmēt, ka Quincke tūskas un nātrenes attīstības process ir līdzīgs. Tikai ar nātreni vazodilatācija notiek ādas virsmas slāņos.

Kvinkes tūskas cēloņi

Galvenie faktori, kas izraisa iedzimtas Quincke tūskas izpausmi:

  • Emocionālais un fiziskais stress
  • Infekcijas slimības
  • Traumas
  • Ķirurģiskas iejaukšanās, ieskaitot zobārstniecības procedūras
  • Menstruālais cikls
  • Grūtniecība
  • Kontracepcijas līdzekļu lietošana, kas satur estrogēnus
Šādas slimības veicina iegūtās Kvinkes tūskas izpausmi:
  • Hroniska limfoleikoze
  • Ne-Hodžkina limfoma
  • Limfosarkoma
  • Mieloma
  • Primārā krioglobulinēmija
  • Limfocitārā limfoma
  • Valdenstrēma makroglobulinēmija
Visas šīs slimības veicina C1 inhibitora līmeņa pazemināšanos un palielina nekontrolētas komplementa aktivācijas iespēju, atbrīvojot bioloģiski aktīvās vielas..

Ar angioneirotisko tūsku, kas saistīta ar AKE inhibitoru lietošanu, slimības attīstība ir balstīta uz specifiska enzīma (angiotenzīna II) līmeņa pazemināšanos, kas savukārt noved pie bradikinīna līmeņa paaugstināšanās. Un attiecīgi tas noved pie tūskas. AKE inhibitori (kaptoprils, enalaprils), zāles galvenokārt lieto asinsspiediena kontrolei. Pēc šādu zāļu lietošanas Quincke tūskas simptomi neparādās nekavējoties. Vairumā gadījumu (70-100%) tie parādās pirmajā ārstēšanas nedēļā ar šīm zālēm..

Alerģiskas Kvinkes tūskas cēloņus skat. Anafilakses cēloņi

Angioneirotiskās tūskas veidi

SkatsAttīstības mehānisms un raksturojumsĀrējās izpausmes
Iedzimta Kvinkes tūskaAtkārtots pietūkums jebkurā ķermeņa daļā bez stropiem; Quincke tūskas gadījumi ģimenē; sākums bērnībā; pubertātes pasliktināšanās.
Iegūta Kvinkes tūskaTas attīstās pusmūža cilvēkiem, tas parādās arī bez nātrenes. Ģimenē nav Kvinkes tūskas gadījumu.
Quincke tūska, kas saistīta ar AKE inhibitoru lietošanuTas notiek jebkurā ķermeņa daļā, biežāk sejā, un tam nav pievienota nātrene. Pirmo reizi attīstās 3 mēnešus ilgas ārstēšanas laikā ar AKE inhibitoriem.
Alerģiska Quincke tūskaTas bieži attīstās vienlaikus ar nātreni un to papildina nieze, un tas bieži ir anafilaktiskas reakcijas sastāvdaļa. Uzbrukumu izraisa alergēna iedarbība. Tūskas kursa ilgums ir vidēji 24-48 stundas.
Kvinkes tūska bez atrastiem cēloņiem (idiopātiska)Uz vienu gadu 3 Kvinkes tūskas epizodes bez skaidra iemesla. Sievietēm tas attīstās biežāk. Nātrene notiek 50% gadījumu.

Kvinkes tūskas simptomi, foto

Kvinkes tūskas vēstītāji

Kvinkes tūskas vēstītāji: tirpšana, dedzinoša sajūta tūskas zonā. Ir
35% pacientu pirms tūskas vai tās laikā stumbra vai ekstremitāšu ādā kļūst sārta vai sarkana.

Lai saprastu Quincke tūskas simptomus, jums jāsaprot, ka simptomu izskats un to īpašības ir atšķirīgas atkarībā no tūskas veida. Tātad Quincke tūska ar anafilaktisko šoku vai citu alerģisku reakciju atšķirsies no iedzimtas vai iegūtas Quincke tūskas epizodes. Apsveriet simptomus atsevišķi katram Quincke tūskas veidam.


Tūskas veids
Simptomi
Tūskas sākums un ilgumsIzskata vietaTūskas raksturojumsIespējas:
Alerģiska Quincke tūskaNo dažām minūtēm līdz stundai. Parasti pēc 5-30 minūtēm. Process ir atļauts pēc dažām stundām vai 2-3 dienām.Biežāk sejas un kakla zona (lūpas, plakstiņi, vaigi), apakšējās un augšējās ekstremitātes, dzimumorgāni. Pietūkums var rasties jebkurā ķermeņa vietā.Tūska ir blīva, pēc spiediena neveido bedres. Tūska ir bāla vai nedaudz sarkana.Vairumā gadījumu, ko papildina nātrene, niezoši izsitumi.
Kvinkes tūska ir iedzimta un
iegūti, kā arī saistīti ar AKE inhibitoru lietošanu,
Tūska vairumā gadījumu attīstās 2-3 stundu laikā un pazūd 2-3 dienu laikā, bet dažiem pacientiem tā var būt līdz 1 nedēļai.Pietūkums biežāk parādās acu, lūpu, mēles, dzimumorgānu rajonā, bet var parādīties jebkurā ķermeņa daļā.Tūska bieži ir bāla, saspringta, nav niezes un apsārtuma, pēc spiediena nepaliek bedres.Nav pievienota nātrene.
Kvinkes tūska bez atrastiem iemesliem
Skatīt alerģisku Quincke tūsku
Nātrene notiek 50% gadījumu

Kvinkes tūskas simptomi atkarībā no rašanās vietas

Tūskas vietaSimptomiĀrējās izpausmes

Balsenes, mēles pietūkums.
Kvinkes tūskas visbīstamākā komplikācija. Simptomi: traucēta rīšana, svīšana, klepus, palielināts aizsmakums, elpas trūkums, elpošanas mazspēja.
Tūska plaušāsPleiras šķidruma izsvīdums: klepus, sāpes krūtīs.
Zarnu sienas pietūkumsSāpes vēderā, vemšana, caureja.
Urīnceļu pietūkumsUrīna aizture
Smadzeņu smadzeņu pietūkumsGalvassāpes, iespējami krampji, samaņas traucējumi.

Pirmā palīdzība angioneirotiskās tūskas gadījumā

Vai man jāsauc ātrā palīdzība?
Jebkurā Quincke tūskas gadījumā ir jāizsauc ātrā palīdzība. It īpaši, ja šī ir pirmā epizode.
Indikācijas hospitalizācijai:

  • Mēles pietūkums
  • Elpošanas grūtības, ko izraisa elpceļu tūska.
  • Zarnu tūska (simptomi: sāpes vēderā, caureja, vemšana).
  • Nav vai ir maza ietekme uz mājas ārstēšanu.
Kā palīdzēt pirms ātrās palīdzības ierašanās?
  1. Atbrīvojiet elpceļus
  2. Pārbaudiet elpošanu
  3. Pārbaudiet pulsu un asinsspiedienu
  4. Ja nepieciešams, veiciet kardiopulmonālo reanimāciju. sk. Pirmā palīdzība anafilaktiskā šoka gadījumā.
  5. Ieviest zāles
Nealerģiskas Quincke tūskas un alerģiskas tūskas zāļu ārstēšanas taktika ir nedaudz atšķirīga. Ņemot vērā faktu, ka nealerģiska Quincke tūska slikti reaģē uz pamata medikamentiem (adrenalīnu, antihistamīna līdzekļiem, glikokortikoīdu līdzekļiem), ko lieto akūtu alerģisku reakciju ārstēšanai. Tomēr, kā liecina prakse, labāk ir sākt ar šiem medikamentiem, it īpaši, ja vispirms tika identificēts Quincke tūskas gadījums un tā precīzs cēlonis vēl nav noteikts..

Trīs zāles, kas vienmēr ir pie rokas!
  1. Adrenalīns
  2. Hormoni
  3. Antihistamīns

Zāles tiek ievadītas noteiktā secībā. Sākumā vienmēr injicē adrenalīnu, pēc tam hormonus un antihistamīna līdzekļus. Tomēr ar ne tik izteiktu alerģisku reakciju pietiek ar hormonu un antihistamīna līdzekļu ievadīšanu..

  1. Adrenalīns
Pēc pirmajiem Quincke tūskas simptomiem jāievada adrenalīns. Tās ir izvēlētas zāles visām dzīvībai bīstamām alerģiskām reakcijām.

Kur injicēt adrenalīnu?
Parasti pirmshospitalijas stadijā zāles tiek ievadītas intramuskulāri. Labākā adrenalīna injekcijas vieta ir augšstilba ārējā vidējā trešdaļa. Asinsrites iezīmes šajā zonā ļauj zāles ātri izplatīties visā ķermenī un sākt darboties. Tomēr adrenalīnu var injicēt citās ķermeņa daļās, piemēram, pleca deltveida muskuļos, sēžas muskuļos utt. Jāatzīmē, ka ārkārtas situācijās, kad ir kakla, mēles pietūkums, adrenalīnu injicē trahejā vai zem mēles. Ja nepieciešams un iespējams, adrenalīnu ievada intravenozi.

Cik daudz ievadīt?
Parasti šādās situācijās pieaugušajiem ir standarta deva 0,3-0,5 ml 0,1% adrenalīna šķīduma, bērniem 0,01 mg / kg ķermeņa svara vidēji 0,1-0,3 ml 0,1% šķīduma. Ja efekta nav, ievadīšanu var atkārtot ik pēc 10-15 minūtēm..

Pašlaik ērtai adrenalīna ievadīšanai ir īpašas ierīces, kurās deva ir stingri noteikta un dozēta. Šādas ierīces ir EpiPen pildspalva, Allerjet audio mācību ierīce. ASV un Eiropas valstīs šādas ierīces nēsā visi, kas cieš no anafilaktiskām reakcijām, un, ja nepieciešams, var patstāvīgi ražot adrenalīnu..
Galvenās zāļu iedarbība: Samazina alerģiskas reakcijas vielu izdalīšanos (histamīns, bradikinīns utt.), Paaugstina asinsspiedienu, novērš spazmas bronhos, palielina sirds efektivitāti.

  1. Hormonālās zāles
Alerģiskas reakcijas ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāles: deksametazons, prednizolons, hidrokortizons.

Kur iebraukt?
Pirms ātrās palīdzības ierašanās zāles var ievadīt intramuskulāri, tajā pašā sēžas rajonā, bet, ja iespējams, intravenozi. Ja nav iespējas ievadīt ar šļirci, ampulas saturu ir iespējams vienkārši ielej zem mēles. Vēnas labi un ātri uzsūcas caur zālēm zem mēles. Iedarbība, injicējot zāles zem mēles, rodas daudz ātrāk nekā intramuskulāri, pat intravenozi. Kopš zāļu nonākšanas zem mēles vēnās tas nekavējoties izplatās, apejot aknu barjeru.

Cik daudz ievadīt?

  • Deksametazons no 8 līdz 32 mg, vienā ampulā 4 mg, 1 tablete 0,5 mg.
  • Prednizolons no 60-150 mg, vienā ampulā 30 mg, 1 tablete 5 mg.
Zāles pastāv tabletēs, taču iedarbības sākšanās ātrums ir daudz mazāks nekā lietojot iepriekš minētās lietošanas metodes (i / m un i / v). Ja nepieciešams, hormonus var lietot tablešu formā norādītajās devās.
Galvenā zāļu iedarbība: atvieglo iekaisumu, pietūkumu, niezi, paaugstina asinsspiedienu, aptur vielu izdalīšanos, kas izraisa alerģiskas reakcijas, palīdz novērst bronhu spazmu un uzlabo sirds darbību.
  1. Antihistamīni
Būtībā tiek izmantotas zāles, kas bloķē H1 receptorus (loratadīns, cetirizīns, klemastīns, suprastīns). Tomēr ir pierādīts, ka antialerģisko efektu pastiprina H1 un H2 histamīna blokatoru kombinācija. H2 receptoru blokatori ietver: famotidīnu, ranitidīnu utt..

Kur iebraukt?
Labāk ir injicēt zāles intramuskulāri, tomēr tablešu veidā zāles darbosies, bet ar vēlāku iedarbību.

Cik daudz ievadīt?
Suprastīns - 2 ml-2%; tabletēs 50 mg;
Klemastīns - 1 ml - 0,1%;
Cetirizīns - 20mg;
Loratadīns - 10 mg;
Famotidīns - 20-40 mg;
Ranitidīns - 150-300 mg;

Galvenā zāļu iedarbība: novērš pietūkumu, niezi, apsārtumu, pārtrauc vielu izdalīšanos, kas izraisa alerģisku reakciju (histamīns, bradikinīns utt.).

Zāles, ko lieto nealerģiskas tūskas gadījumā Quinckes, kas saistītas ar C1 inhibitora līmeņa pazemināšanos (iedzimta, iegūta Quincke tūska)

Zāles, kuras parasti lieto hospitalizācijas laikā:

  • Attīrītu C1 inhibitoru koncentrātu, ko ievada intravenozi, izmanto Eiropā un ASV. Krievijas Federācijā vēl nav piemērots.
  • Ja nav C1 inhibitora koncentrāta. Tiek ievadīta svaiga sasaldēta plazma 250-300 ml, kas satur pietiekamu daudzumu C1-inhibitora. Tomēr dažos gadījumos tā lietošana var palielināt Quincke tūskas saasināšanos..

Zāles, kuras var ievadīt neatkarīgi pirms ātrās palīdzības ierašanās:

  • Aminokapronskābe 7-10 g dienā iekšķīgi, līdz paasinājums pilnībā apstājas. Ja iespējams, ielieciet pilinātāju 100-200 ml devā.
  • Iedarbība: zālēm ir antialerģiska aktivitāte, neitralizē bioloģiski aktīvo alerģisko vielu (badikinīna, kaleikreīna uc) iedarbību, samazina asinsvadu caurlaidību, kas palīdz novērst tūsku.
  • Vīriešu dzimuma hormonu (androgēnu) preparāti: danazols, stanazols, metiltestterons.
Devas: danazols 800mg dienā; stanazolols 4-5 mg dienā, iekšķīgi vai intramuskulāri; metiltestterons 10-25 mg dienā, ievadīšanas metode zem mēles.

Iedarbība: šīs zāles palielina C1 inhibitora ražošanu, tādējādi palielinot tā koncentrāciju asinīs, kas novērš galveno slimības attīstības mehānismu..

Kontrindikācijas: grūtniecība, zīdīšanas periods, bērnība, prostatas vēzis. Bērniem aminokapronskābi lieto kopā ar androgēniem.

Ko darīt ar balsenes tūsku?

Ārstēšana slimnīcā

Kurā nodaļā viņi ārstējas?

Atkarībā no tūskas smaguma un rakstura pacients tiek nosūtīts uz atbilstošo nodaļu. Piemēram, pacients tiks nosūtīts uz intensīvās terapijas nodaļu smaga anfilaktiska šoka gadījumā. Ar balsenes tūsku tas var būt ENT nodaļa vai tā pati reanimācija. Quincke vidēji smagas tūskas gadījumā, kas nav dzīvībai bīstama, pacients tiek ārstēts alergoloģijas nodaļā vai parastajā terapeitiskajā nodaļā..

Nekā pret viņiem izturas?
Kvinkes alerģiskas tūskas gadījumā, kas ir daļa no anafilaktiskās reakcijas, izvēlētās zāles ir adrenalīns, glikokortikoīdu hormoni, antihistamīni. Turklāt detoksikācijas terapiju veic, ievadot intravenozi īpašus šķīdumus (reoplugliukīnu, zvana laktātu, fizioloģisko šķīdumu utt.). Pārtikas alergēna gadījumā tiek izmantoti enterosorbenti (aktivētā ogle, enterosgel, baltās ogles utt.). Simptomātiska terapija tiek veikta arī atkarībā no parādītajiem simptomiem, proti, elpas trūkuma gadījumā tiek izmantoti līdzekļi, kas atvieglo bronhu spazmu un paplašina elpceļus (eufilīns, salbutamols utt.)

Nealerģiskas Quincke tūskas (iedzimta, iegūta Quincke tūska) gadījumā, ko papildina C1 inhibitora koncentrācijas samazināšanās asinīs, ārstēšanas taktika ir nedaudz atšķirīga. Šajā gadījumā adrenalīns, hormoni, antihistamīni nav pirmās izvēles zāles, jo to efektivitāte šāda veida Quincke edēmā nav tik augsta.
Pirmās izvēles zāles ir tās, kas palielina trūkstošo enzīmu daudzumu asinīs (C1 inhibitors). Tie ietver:

  • Attīrīts C1 inhibitora koncentrāts;
  • Svaigi sasaldēta plazma;
  • Vīriešu dzimuma hormonu preparāti: danazols, stanazolols;
  • Antifibrinolītiskie līdzekļi: aminokapronskābe, traneksamīnskābe.
Smagas balsenes tūskas un pilnīgas elpceļu slēgšanas gadījumā krikotiroīdajā saitē tiek izdarīts griezums un ievietota īpaša caurule alternatīvam elpošanas ceļam (traheostomija). Smagos gadījumos pārvietojiet uz mākslīgās elpošanas aparātu.
Slimnīcas uzturēšanās ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Vidēji ārstēšanai terapeitiskajā nodaļā pacienta uzturēšanās slimnīcā ir 5-7 dienas.

Cik daudz rodas angioneirotiskā tūska?

Mūsdienās alerģija ir posts medicīnā. Gadu gaitā no šī stāvokļa ir cietuši daudzi cilvēki. Lai cīnītos pret alerģijām, jums par to jāzina pēc iespējas vairāk. Galu galā, kā teikts, "iepriekš ir brīdināts." Pastāv vairāki slimību veidi. Vienu no tām sauc par Kvinkes tūsku.

Kas ir Kvinkes tūska

Šāda veida slimība pirmo reizi tika identificēta 1882. gadā. Tieši šajā gadā vācu ārsts Heinrihs Kvinke atklāja un sāka pētīt patoloģiju. Par godu ārstam slimība ieguva savu nosaukumu.

Pirmkārt, jāatzīmē, ka šī ir viena no nopietnākajām alerģijas problēmām, jo šāda veida slimība ir visizplatītākā.

Angioedēmu, ko izraisa milzu nātrene, var saukt arī par Quincke. Kopā ar nātreni slimība ir vairāk nekā 45% pacientu alerģisko reakciju vidū. Proti, Quincke tiek novērots 11% no visām alerģijas slimībām..

Kvinkes tūsku raksturo pašas ādas zemādas tauku šūnu pietūkums. Bieži attīstās gļotādu tūska. Briesmas slēpjas faktā, ka tas izraisa traucējumus vitāli svarīgu sistēmu darbībā. Piemēram:

  • Gremošanas traucējumi.
  • Urīnceļi.
  • Elpošanas.
  • Gremošanas traucējumi.
  • Nervozs.

Iemesli

Alerģijas iedala divos veidos: alerģiska un pseidoalerģiska.Pirmajā gadījumā slimības izraisītājs var būt alergēns, kas iekļuvis ķermenī. Ķermenis sāk reaģēt uz stimulu un sniegt atbildi.

Visbiežāk bronhiālā astma, nātrene un pārtikas alerģijas sāk attīstīties. Otrajā gadījumā slimības "vaininieks" ir iedzimta patoloģija olbaltumvielu grupā, kas atrodas primāro alerģisko un imūno reakciju veidošanās laikā..

Parasti viņi atrodas mierīgā stadijā, bet alergēna klātbūtnē viņi sāk aktivizēt un izraisīt alerģisku reakciju.

Tomēr, ja to struktūrā ir defekti, tad alerģijas lēkme var sākties negaidīti bez iemesla. Arī uzbrukumu šādā gadījumā var izraisīt karstums, aukstums vai ķīmiski kairinātāji..

Simptomi

Ir svarīgi zināt, ka alerģijas lēkme parādās pēkšņi un sāk progresēt ļoti ātri. Parasti dažu minūšu laikā, retos gadījumos pāris stundas. Vietas ar attīstītiem zemādas taukiem ir visvairāk pakļautas tūskai..

Alerģijas var atpazīt pēc šādām raksturīgām pazīmēm.

  • Galvenais simptoms ir dažādu ķermeņa daļu pietūkums, piemēram: lūpas, plakstiņi, mēle, mandeles.
  • Arī tūskas process attiecas arī uz iekšējiem orgāniem. Pacientiem rodas elpošanas sistēmas, parasti balsenes, pietūkums. Kad attīstās šāda veida alerģija, cilvēkam ir iekaisis kakls, balss aizsmakums, apgrūtināta elpošana un bieži parādās klepus.
  • Kad tiek ietekmēta uroģenitālā sistēma, parādās cistīts. Notiek urīna aizture.
  • Ja smadzenes uzbriest, tad tas ir bīstami, jo var attīstīties neiroloģiski traucējumi. Tas bieži noved pie krampjiem..
  • Gremošanas trakta traucējumi var izraisīt to, ka pacients sajūt asas sāpes vēderā. Dažreiz rodas peritonīta simptomi.
  • Pacients atrodas trauksmes stāvoklī. Ādas krāsa mainās. Sākumā sejas zonā āda kļūst zila, bet pēc tam sāk iegūt bālāku nokrāsu. Dažos gadījumos notiek samaņas zudums.

Kvinčes tūskas alerģija ir bīstama, jo pēc pirmajiem simptomiem var attīstīties asfiksija. Ir ļoti svarīgi sniegt pacientam nepieciešamo palīdzību, pretējā gadījumā var būt neatgriezeniskas sekas.

Pirmā palīdzība

Tiklīdz parādās pirmā alerģiskā reakcija, steidzami jāsazinās ar ārstu. Gaidot ārstu, ir ļoti svarīgi sniegt nepieciešamo palīdzību. Eksperti iesaka izmantot šādas darbības:

  • Pārtrauciet kontaktu ar alergēnu. Piemēram, ja reakciju izprovocē bišu dzēliens, jums jāizvelk dzēliens.
  • Skartajā zonā uzklājiet ledu vai dzesēšanas kompresi.
  • Ja reakciju izraisa ēdiens, cietušajam jānodrošina daudz dzērienu. Tas ir labi, ja pie tevis ir aktivētā ogle, tas palīdzēs izvairīties no sarežģījumiem..
  • Palīdzēs arī vazokonstriktora pilieni. Zāles nekavējoties jāpilina degunā..
  • Telpā, kur atrodas persona, jums ir jāizveido laba ventilācija.
  • Atspiediet apģērba augšdaļu, lai atvieglotu elpošanu. Atbrīvojiet pacientu no lietu pievilkšanas (josta, kaklasaite).

Protams, nekavējoties nebūs iespējams novērst simptomus, taču tas var būt ļoti noderīgi pacientam. Galu galā Quincke tūska ir ļoti nopietna slimība. Varbūt laicīgi sniegtā pirmā palīdzība palīdzēs glābt cilvēka dzīvību. Ja pacients iepriekš ir cietis no Kvinkes tūskas, tad eksperti iesaka vienmēr līdzi ņemt šļirci ar adrenalīnu, tas palīdzēs sniegt pirmo palīdzību pat pirmajās slimības izpausmēs..

Diagnostika

Lai precīzi noteiktu pacienta diagnozi, viņš jāpārbauda.

  • Vispirms ārstam jāveic vizuāla pārbaude, tas ļaus iepazīties ar slimības simptomiem..
  • Pēc tam pacientam injicē adrenalīnu un novērtē ķermeņa reakciju.
  • Ārstam jānosaka šādas reakcijas cēlonis. Parasti šim nolūkam tiek veikta aptauja, kurā speciālists uzzina, kādas alerģiskas slimības cieš pacients vai viņa radinieki.
  • Jums arī jānoskaidro, kā organisms reaģē uz noteiktiem pārtikas produktiem. Varbūt līdzīgu reakciju var izraisīt kontakts ar dzīvniekiem, zāļu lietošana, ziedputekšņi.
  • Veikt laboratorijas asins analīzes un veikt alerģijas testus.

Ārstēšana

Ja slimība attīstās balsenes vai trahejas zonā, pacientam nepieciešama hospitalizācija, kam seko ārstēšana slimnīcā. Ārsts novērtē pacienta vispārējo stāvokli un veic nepieciešamos pasākumus.

Nav konkrētas atbildes uz jautājumu, cik ātri alerģija pāriet. Tas viss ir atkarīgs no bojājuma vietas un pakāpes. Turklāt ikviena ķermenis ir individuāls un atšķirīgi reaģē uz slimībām.

Tomēr ir vispārīgas ārstēšanas norādes, kas jāievēro, lai nesaslimtu..

1Jāizslēdz visi potenciālie alergēni. Tajā pašā laikā nav ieteicams ēst pārtikas produktus, kas satur dabiskus salicilātus (citrusus, aprikozes, vīnogas un daudzus citus). Ir arī vērts pārtraukt lietot noteiktus medikamentus (pentalgin, citramone utt.). Sāpju simptomu mazināšanai var izmantot citas zāles..
2Izmantojiet zāļu terapiju. Visbiežāk ārstējošais ārsts izraksta antihistamīna un kortikosteroīdu uzņemšanu. Ja cilvēkam ir paaugstināta jutība pret noteiktiem pārtikas produktiem, tad to samazināšanai tiek nozīmēti fermentu medikamenti, piemēram, festāls.
3Vajag ievērot veselīgu dzīvesveidu. Alkohola lietošana pat nelielās devās ir stingri aizliegta. Pārstāj smēķēt. Ir svarīgi uzturēt normālu garīgo un emocionālo stāvokli. Nav pieļaujama ķermeņa hipotermija vai pārkaršana.

Iespējamās komplikācijas

Tas ir ļoti bīstami, ja slimība attīstās balsenē vai trahejā. Tas var izraisīt nosmakšanu. Ja pasākumi netiek veikti savlaicīgi, pacients var nonākt komā. Ir reizes, kad cilvēkam ir invaliditāte. Smagos gadījumos ir iespējama arī nāve..

1 Tūskas gadījumā kuņģa-zarnu traktā var rasties peritonīts. Nav izslēgti dispepsijas traucējumi, palielināta zarnu kustīgums.
2 Ja slimība ir ietekmējusi uroģenitālo sistēmu, tad ir iespējamas komplikācijas cistīta formā. Bieži vien iztukšošanas process sākas ar lielu kavēšanos..
3 Slimības gaita uz sejas rada lielas bažas. Draudi ir tādi, ka var tikt ietekmētas smadzeņu šūnas. Iespējams meninges simptomu rašanās, kas apdraud pacienta dzīvi.

Quincke tūska bērniem

Šī slimība bērniem notiek diezgan bieži. Tajā pašā laikā tam ir savas īpašības patoloģiskajā procesā. Atšķirībā no pieaugušajiem bērnu tūska ir liela. Turklāt tie var parādīties vienā vai otrā vietā. Iekaisusī zona ir diezgan blīva un vienmērīga pēc pieskāriena. Ja noklikšķināsiet uz tā, atkāpe neparādīsies.

Pusei gadījumu jauniem pacientiem tūsku papildina nātrenes parādīšanās. Balsenes tūska bērniem ir ļoti bīstama. Jo, tāpat kā bērniem, process norit daudz ātrāk nekā pieaugušajiem. Tāpēc ir ļoti svarīgi nekavējoties, netērējot laiku, izsaukt neatliekamo palīdzību.Ja kaite sāka attīstīties uz kuņģa-zarnu trakta, tad mazulim būs stipras sāpes vēderā.

Iespējamas mēles un aukslēju tirpšanas sajūtas. Pēc kāda laika sāksies vemšana un izjaukta izkārnījumi.Ja slimība rodas tikai uz bērna ādas, tad pacients cieš no sāpēm locītavās un parādās drudzis. Zīdainis bieži ir ļoti satraukts. Dažos gadījumos notiek samaņas zudums.Cēloņi, kas var izraisīt slimību, ir ļoti atšķirīgi.

Viss ir atkarīgs no tā vai tā alergēna individuālās neiecietības. Tā var būt:

  • Kukaiņu kodumi.
  • Augu ziedputekšņi.
  • Ēdiens.
  • Zāles.

Profilakse

Pēc ārstēšanas, kad slimība ir pagājusi, ir jāievēro normas, kas palīdzēs apturēt slimības attīstību un izvairīties no otra uzbrukuma. Pirmkārt, ir jāizslēdz visi alergēni. Šim nolūkam jums ir nepieciešams:

  • Ievērojiet diētu.
  • Nekontaktēties ar dzīvniekiem.
  • Ziedēšanas laikā lietojiet antihistamīna līdzekļus.
  • Nestaigājiet basām kājām, jo zālē var būt kukaiņi.
  • Nevelciet košas drēbes, tās piesaista bites un lapsenes.
  • Uzturiet telpu tīru (putekļi var izraisīt uzbrukumu).
  • Regulāri vēdiniet istabu.

Secinājums

Noslēgumā jāsaka, ka nevajadzētu nenovērtēt slimību par zemu un ļaut visam iet uz nejaušību. Ja jums ir aizdomas par alerģiju, jums nav jāgaida simptomi. Jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu.

Savlaicīga diagnoze palīdzēs tikt galā ar slimību bez komplikācijām. Ir svarīgi atcerēties, ka pašterapija var izraisīt neatgriezeniskas sekas..

Tādēļ ārstēšana jāsāk tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu..

Izsitumi bērniem (bērnu izsitumi) - Dr Komarovsky Sezonas alerģija: ko darīt? Kā izdzīvot bez ķīmijas? Uzmanību, alerģija! Alerģiska rinokonjunktivīta diagnostika un ārstēšana EMC Quincke edēmā. Kvinkes tūskas ārstēšana. Klinkes tūskas klīniskā aina un diagnoze. Alerģiskas reakcijas: nātrene, Kvinkes tūska, anafilaktiskais šoks. Stenokardija. Bronhīts. Alerģija. Garš klepus. Konjunktivīts. Kas mums palīdzēja? Ko darīt, ja ir Quincke tūska Quincke tūskas simptomi un fotogrāfijas Live Healthy! Kvinkes tūska Pusaudzis ar Kvinkes tūsku gandrīz stundu gaidīja palīdzību Šeremetjevo
!

Cik ātri iet Kvinkes tūska, cik ilgi tā turpinās?

Sava veida ķermeņa alerģiskas reakcijas uz kairinošu vielu ir Quincke tūska. Bojājošā faktora ietekmē palielinās trauku caurlaidība, un to saturu ielej apkārtējos audos. Ārēji tas izpaužas kā strauja ādas un šķiedru palielināšanās uz sejas, kakla, ekstremitātēm un citām ķermeņa daļām. Šis patoloģiskais stāvoklis ir reti sastopams apmēram 2% visu alerģiju slimnieku, taču jāatzīmē, ka no šādas reakcijas neviens nav pasargāts. Protams, pacienti ir noraizējušies par to, cik ātri Quincke tūska pāriet, taču pat augsti kvalificēts alerģists nevar atbildēt uz šo jautājumu. Tas viss ir atkarīgs no pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām un stimula veida, kas izraisīja nestandarta reakciju. Dažiem cilvēkiem pietūkums samazināsies pēc dažām stundām vai dienām, bet citiem mēnešiem ilgi jācīnās ar šo simptomu.

Kā noteikt alerģiskas reakcijas "pieeju"?

Kopš brīža, kad patogēns nonāk ķermenī, pietūkumam ir pietiekami dažas minūtes, lai gan ir gadījumi, kad Quincke tūskas attīstība ilgst vairākas stundas. Daudz kas ir atkarīgs no imūnsistēmas stāvokļa - jo augstāks tas ir, jo lēnāk simptomi veidojas.

Persona, kas pirmo reizi saskārās ar šo patoloģisko procesu, var ilgu laiku nepamanīt, ka viņam ir nopietna alerģija. Fakts ir tāds, ka limfa izplūst blakus nesāpīgu sajūtu audos. Cilvēks nejauši var pamanīt pietūkumu, vai arī citi viņam par to pastāstīs.

Papildu simptomu nav, izņemot strauju ādas apjoma palielināšanos. Izņēmums ir balsenes alerģija, ar kuru pacients jūtas:

  • astmas lēkmes;
  • mēle ir pietūkušies un neietilpst mutē;
  • pacientam ir grūtības runāt un norīt;
  • reibonis;
  • panikas lēkmes.

Papildu simptomi var rasties ar iekšējo orgānu patoloģiju. Piemēram, ar alerģiju pret gremošanas trakta orgāniem viņi atzīmē:

  • vēdersāpes;
  • caureja;
  • vemšanas lēkmes;
  • slikta dūša;
  • noliekšanās.

Kad smadzenes ir bojātas, pacientam rodas epilepsijas lēkmes, viņam ir stipras sāpes un reibonis. Ja pastāv dzīvības risks, pacienta asinsspiediens strauji pazemināsies.

Reti šī slimība ietekmē uroģenitālo zonu. Ar alerģisku reakciju šajā jomā pacientam rodas līdzīgi simptomi kā cistīts. Bieži pacients veic nepareizu terapiju, no šī laika ievērojami palielinās Quincke edēma, un pacienta stāvoklis pasliktinās.

Quincke tūska ilgst līdz brīdim, kad pacients sāk veikt visus pasākumus, lai izvadītu alergēnu no ķermeņa. Tas ir, situāciju var regulēt pats pacients. Jo ātrāk viņš lieto antihistamīna līdzekļus un sorbentus, jo ātrāk patoloģija pāries.

Cik ilgi notiek reakcija?

Apspriežot jautājumu par to, cik ātri Quincke tūska pāriet, ir vērts atzīmēt, ka tas viss ir atkarīgs no komplikāciju klātbūtnes patoloģiskā reakcijā. Piemēram, hronisku slimību klātbūtnē organismā Quincke tūska ilgst vairāk nekā 2 nedēļas. Ja nav komplikāciju, tas izzūd 2-3 dienu laikā. Ja patoloģija pieskaras balsenei, ar pienācīgu pirmo palīdzību, tā izzūd 5-6 dienu laikā, neradot sekas veselībai.

Vienreiz cietusi balsenes vai smadzeņu tūska, saskaroties ar alergēnu, nākotnē var izraisīt recidīvus..

Dažreiz pēc tam pacientam rodas elpošanas sistēmas patoloģijas, piemēram, astmas bronhīts.

Pievienojot elpošanas sistēmas slimības, ir grūti noteikt, cik daudz Kvinkes tūska iziet cauri, jo sākotnēji ir jālikvidē pati slimība un pēc tam jāpārtrauc pēkšņas alerģiskas reakcijas simptomi.

Ar kuņģa alerģijām atgūšana tiek atzīmēta nedēļā. Ja pirms tam pacients bija slims ar holecistītu, gastrītu vai citām raksturīgām slimībām, tad, pamatojoties uz laboratorijas testiem un ultraskaņas diagnostiku, tikai ārsts var pateikt, cik daudz Quincke tūskas izies..

Ir daudzi gadījumi, kad pietūkums saskaņā ar pētījuma rezultātiem uz kuņģa mazinās, bet pacientam ilgu laiku pavada sāpes vēderā, apetītes traucējumi un peritonīta simptomi. 10-12 dienas pēc alerģiju atvieglošanas, pienācīgi ārstējot, zarnu kustīgums atjaunojas un ķermenis tiek atjaunots.

Pēc iekšējo orgānu alerģijas ir ļoti svarīgi veikt papildu pārbaudi, lai izslēgtu seku un komplikāciju iespējamību..

Ar savlaicīgu reakcijas terapiju uroģenitālajā zonā pietūkums samazinās pēc 2 dienām. Ja pirms tam organismā bija infekcijas slimības vai hroniskas patoloģijas, tad patoloģiskais stāvoklis var ilgt līdz 7 dienām.

Kvinkes tūska uz sejas tiek uzskatīta par visbīstamāko reakciju, jo ir liela varbūtība, ka reakcijā iesaistīsies smadzeņu apvalks.

Meningīts un encefalīts ir visbiežāk sastopamās patoloģiskā procesa sekas. Dažreiz tie var būt letāli.

Pareizi ārstējot, sejas alerģijas var novērst pēc 12 dienām, un smadzeņu apvalka gļotādas pietūkumu var pilnībā noņemt ne agrāk kā pēc 5-6 nedēļām..

Lai uzzinātu, cik ilgi un cik ilgi Quincke tūska var attīstīties jūsu ķermenī, slimnīcā ieteicams veikt rūpīgu diagnozi. Ārsti, pamatojoties uz veiktajām pārbaudēm, varēs ne tikai identificēt iespējamos alerģijas provokatorus, bet arī norādīt profilakses līdzekļus.

Regulāri lietojot zāles, jūs varat samazināt Quincke tūskas un anafilaktiskā šoka attīstības iespējas. Milzīgs skaits cilvēku, kuriem ir nosliece uz alerģijām, dzīvo normālu dzīvi.

To nav grūti panākt - galvenais ir neignorēt satraucošos ķermeņa simptomus un alerģijas gadījumā nekavējoties konsultēties ar ārstu bez pašārstēšanās.

Quincke tūskas cēloņi un simptomi. Pirmās palīdzības ārkārtas situācija

Atjauninājums: 2018. gada oktobris

Mūsdienās Kvinkes tūsku saprot kā akūtu ādas, gļotādu pietūkuma stāvokli, kas dziļi nonāk zemādas taukaudos..

Visbiežāk tūska atrodas uz sejas, izplatoties uz acu, mutes, rīkles un balsenes gļotādām. Bet ir zināmi kuņģa-zarnu trakta, smadzeņu apvalka un locītavu bojājumu gadījumi..

Tūska attīstās diezgan ātri un ir neatliekama medicīniska palīdzība, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Par laimi, šis bīstamais stāvoklis attīstās tikai 2% no visām alerģiskajām reakcijām..

Tas var skart jebkura vecuma cilvēkus, bet biežāk tas skar bērnus un sievietes..

Iepriekš tūsku bieži sauca par angioneirotisko tūsku, kas liecina, ka tās galvenais cēlonis ir asinsvadu reakcija uz pārmērīgiem nervu impulsiem uzbudināmiem cilvēkiem ar viegli uzbudināmu nervu sistēmu. Mūsdienu zinātne šo nostāju neatbalsta..

No vēstures

Angioedēmas pazīmes ārsti novēroja jau 16. gadsimtā, pirms vācu profesora Kvinkes, kura vārdā tā tika nosaukta. Piemēram, itālis Marčello Donato šo stāvokli atzīmēja vēl 1586. gadā, bet, diemžēl, viņš neguva laurus..

Šis stāsts aizsākās Prūsijas Šlēsvigas-Holšteinas provincē 1882. gadā.

Drīzāk nelielajā Ķīles pilsētā, kur Baltijas jūra sasniedz pašu pilsētas sirdi un kur galvenais elements ir ūdens. Tas notika jūnijā, kad Ķīles līcis pirmo reizi redzēja jūras regati, un Baltijas vējš pievilka divdesmit jahtu buras.

Frau Vēbers gatavojās mirt. No rīta viņa vēl bija diezgan vesela un pat tirgojās par pāris reņģēm zivju tirgū. Bet tad viņai izdevās izdzert tasi šokolādes, kuras jauna šķirne tikai šonedēļ tika atvesta uz koloniālo veikalu un kuru viņa iepriekš bija nobaudījusi tikai vienu reizi..

Par laimi, profesors Heinrihs Ireneuss Kvinke, kura nelaimīgā sieviete kalpoja par pavāru, šajā laikā savā kabinetā tikko gatavojās doties uz universitāti, kur viņš vadīja Iekšējo slimību katedru.

Tāpēc, kad Frau, nobijies un no nosmakšanas sēkdams, lidoja viņā ar plaisām, nevis acīm un pietūkušu seju, viņam ātri izdevās sniegt viņai pirmo palīdzību un neļāva iet pie Lieldienu eņģeļiem, kurus viņa mīlēja izšūt ar krustu..

Pat topošais ķeizars Vilhelms, ko iespaidoja Ķīles “Veco kuģu parāde”, nupat tuvojās savai pilij Nīderlandē, un Ķīles universitātes tipogrāfijā mašīnrakstītāji jau drukāja profesora Kvinkes monogrāfiju par ādas, zemādas audu un gļotādu angioneirotisko tūsku, kas gandrīz aizņēma Frau Weber dzīvību. Vēlāk briti un amerikāņi sāka saukt tūsku ar nosaukumu Dr. Quincke, kas diezgan iesakņojās medicīnas pasaulē..

Kvinkes tūskas cēloņi

Angioneirotiskās tūskas attīstības mehānismi var būt divi:

  • alerģiska reakcija
  • paaugstināta asinsvadu sienas caurlaidība uz iedzimtas komplementa sistēmas fona (īpaši imūnās aizsardzības atbildīgie asins proteīni)

Alerģiska tūska

Tūska attīstās ar momentānu reakcijas mehānismu. Dažādi alergēni darbojas kā provokatori, kurus iedala:

  • infekciozi (sēnītes, baktērijas, vīrusi)
  • neinfekciozi, kas savukārt ietver:
    • mājsaimniecība (putekļi un epidermas ērces)
    • kukainis (siekalas un kukaiņu indes)
    • dārzenis (koku un zālaugu putekšņi)
    • epidermas (blaugznas un dzīvnieku mati, zivju zvīņas)
    • ārstniecisks
    • pārtika (olas, kafija, šokolāde, medus, citrusaugļi, jūras veltes utt.)
    • rūpnieciskais (fenoli, mentols, skipdars utt.)
  • Pirmajā saskarē ar alergēnu organisms reaģē, sagatavojot tuklas šūnas un bazofilus, atbrīvojot E klases imūnglobulīnus..
  • Pēc atkārtotas ieelpošanas, norīšana - alergēna uzsūkšanās caur gļotādām vai ādu un nokļūšana asinīs, bazofīli un tukšās šūnas to atpazīst, noārda un izlaiž asinīs lielu skaitu bioloģiski aktīvu vielu vai iekaisuma mediatoru (histamīns un tamlīdzīgas vielas).
  • Tā rezultātā attīstās kapilāru spazmas, šķidrās plazmas daļas izdalīšanās no traukiem starpšūnu telpā. Ūdenim ir īpaši viegli iekļūt vietās, kur ir daudz vaļīgu šķiedru:
  • plakstiņi, lūpas, seja, kakls
  • krūškurvja augšdaļa, rokas
  • kājas, dzimumorgāni

Attīstās masveida tūska. Šis mehānisms ir raksturīgāks pieaugušajiem ar nobriedušu imūnsistēmu un alerģisku mantojumu..

Iedzimtais faktors

Zināms skaits cilvēku vasarnīcas vai dzīvokļa vietā pārmanto šādu komplementa sistēmu, kas, nonākot ķermenī, izraisa imūno reakciju:

  • svešas vielas
  • infekcijas
  • vai pat traumas gadījumā
  • vai intensīvs stress

Šīs atbildes rezultātā tiek iznīcināti arī bazofīli un atbrīvoti iekaisuma mediatori. Tad vieni un tie paši alergēni provocē Kvinkes tūsku jau pirmajā saskarē ar ķermeni, iepriekš neaktivizējot tuklas šūnas un neizdalot imūnglobulīnu E.

Saskaņā ar šo mehānismu Quincke tūska attīstās maziem bērniem līdz trīs gadu vecumam un indivīdiem ar pārāk aktīvu komplementa sistēmu. Visbiežāk šādi viņi reaģē uz kukaiņu un čūsku kodumiem..

Netiešie faktori

Citi faktori, kas veicina Quincke tūskas rašanos, ir:

  • endokrīnās sistēmas slimības
  • tārpu invāzijas vai parazitāras slimības (skatīt cilvēku tārpu pazīmes)
  • dažas iekšējo orgānu slimības

Quincke tūskas simptomi

Uzreiz jāsaka, ka tūska attīstās ārkārtīgi ātri: no ziedputekšņu mākoņa vai izdzertas kafijas tases degunā nokļūstot tikai biedējošam angioneirotiskās tūskas skatienam var pāriet tikai īss laika posms (no vairākām minūtēm līdz pusstundai)..

Pietūkums

Ar jebkuru tūskas lokalizāciju cilvēkam var rasties trauksme vai pat bailes no nāves:

  • Pirmkārt, seja un tās daļas uzbriest: plakstiņi, lūpas, vaigi, deguna gals, ausis.
  • Tas viss kļūst piepampis, acis sašaurinās līdz plaisām un sāk laistīties.
  • Āda kļūst bāla, karsta un saspringta.
  • Tūska ir blīva, un tajā gandrīz nepaliek spiediena pēdas.
  • Pietūkums var izplatīties arī kaklā un krūšu augšdaļā un vēderā..
  • Dažos gadījumos rokas kļūst pietūkušas, pirkstus pārvēršot desās, bet roku aizmuguri - spilvenos.
  • Ir zināmi arī kāju un dzimumorgānu, kā arī vēdera ādas tūskas gadījumi.
  • Protams, pietūkums var būt dažāda smaguma, un daži pacienti izkāpj tikai ar nelielām izskata izmaiņām..

Šīs ir ļoti iespaidīgas, bet ne visbriesmīgākās Kvinkes tūskas pazīmes. Situācija ir daudz sliktāka, kad kopā ar sejas ārējo deformāciju parādās:

Cik daudz rodas angioneirotiskā tūska?

Raksta autore ir Čuklina Olga Petrovna, ģimenes ārste, terapeite. Darba pieredze kopš 2003. gada.

Kvinkes tūska vai angioneirotiskā tūska ir alerģiskas etioloģijas slimība, kas izpaužas ar izteiktu gļotādu un zemādas tauku tūsku. Biežāk Quincke tūska parādās sejas un kakla rajonā, uz rokām, retos gadījumos var būt iekšējo orgānu pietūkums.

Kvinkes tūska biežāk rodas personām ar alerģiskām slimībām. Angioneirotiskā tūska bieži parādās bērnībā, kā arī sievietēm.

Iemesli

Quincke tūska var būt alerģiska un pseidoalerģiska.

Alerģiska Quincke tūska parādās saskarē ar alergēnu.

Alerģiskas reakcijas attīstībai ķermenim jau jābūt sensibilizētam - jau ir bijusi tikšanās ar alergēnu, un organismā ir izveidojušās antivielas.

Kad šis alergēns atkārtoti nonāk saskares vietā, rodas iekaisums: parādās mazu trauku paplašināšanās, palielinās to caurlaidība un rezultātā rodas audu edēma..

Alergēns var būt:

  • Pārtikas produkti (citrusaugļi, šokolāde, olas, zivju produkti, dažādas ogas).
  • Zāles. Visizplatītākā reakcija ir antibiotikas, pretsāpju līdzekļi, vakcīnas. Reakcija var būt līdz anafilaktiskam šokam, īpaši, ja zāles injicē. Reti izraisa anafilaktiskus šoku vitamīnus, perorālos kontracepcijas līdzekļus.
  • ziedputekšņi.
  • Dažādi kukaiņu kodumi.
  • Dzīvnieku vilna un atkritumi.
  • Kosmētika.

Pseidoalerģiska tūska ir iedzimta slimība pacientiem ar komplementa sistēmas patoloģiju. Šī sistēma ir atbildīga par alerģiskas reakcijas izraisīšanu. Parasti reakcija tiek aktivizēta tikai tad, kad alergēns nonāk ķermenī. Ar komplementa sistēmas patoloģiju iekaisums tiek aktivizēts arī no termiskas vai ķīmiskas iedarbības, reaģējot uz stresu.

Dažreiz nav iespējams noteikt precīzu Quincke tūskas parādīšanās cēloni, tad viņi runā par tūskas idiopātisko attīstību.

Šīs slimības var predisponēt Quincke tūskas attīstībai:

  • hipotireoze;
  • hroniskas kuņģa un zarnu trakta slimības;
  • autoimūnas slimības;
  • helmintiāze.

Arī šīs slimības veicina atkārtota kursa attīstību..

Quincke tūskas simptomi

Slimību raksturo asas simptomu parādīšanās. Dažu minūšu laikā tiek novērots klīnisko izpausmju pieaugums.

Tūska parādās uz gļotādām un zemādas taukiem. Visbiežāk ir plakstiņu, lūpu, vaigu, mēles, sēklinieku maisiņa pietūkums. Pacients sajūt audu sasprindzinājumu un nelielu dedzinošu sajūtu.

Cik ilgi ilgst angioneirotiskā tūska?

Quincke tūskas veida alerģisku reakciju raksturo strauja attīstība. Pirmie slimības simptomi parādās jau dažas minūtes pēc cilvēka šūnu saskares ar antigēnu.

Satura rādītājs:

Novēlota sindroma ārstēšana var izraisīt nopietnas sekas, lai izvairītos no tā, ir vērts iepazīties ar šādu materiālu.

Kas ir Kvinkes tūska

Atsevišķu ķīmisko un bioloģisko faktoru iedarbība uz ķermeni var izraisīt alerģiju attīstību. Šajā gadījumā Quincke tūska vai angioneirotiskā tūska tiek uzskatīta par visbīstamāko imūnās atbildes izpausmi. Iemesls tam ir augsts smadzeņu, balsenes bojājumu risks..

Eksperti, atbildot uz jautājumu, Kvinkes tūska - ka tā parasti mēģina sniegt izsmeļošu atbildi. Rezultātā pacients saņem ļoti apjomīgu informāciju ar ļoti dažādiem sarežģītiem medicīniskiem terminiem..

Tikmēr lasītājs var iepazīties ar vienkāršāku šīs parādības skaidrojumu zemāk..

Tātad, Kvinkes sindroms rodas sensibilizēta (jutīga) organisma saskarē ar alergēnu. Šajā gadījumā tūska attīstās asinsvadu caurlaidības palielināšanās dēļ, ko papildina liela daudzuma šķidruma izdalīšanās starpšūnu telpā. Patiesībā tas ir iemesls dažādu pacienta ķermeņa daļu pieaugumam.

Pirmie Quincke tūskas simptomi

Gļotādas epitēlija pietūkums, tirpšana jebkurā ķermeņa daļā tiek uzskatīta par nenovēršamas alerģijas izpausmes pazīmēm. Tajā pašā laikā, atsaucoties uz tēmu "Kvinkes tūska - simptomi", eksperti izsaka atrunu, ka katram šīs kaites veidam ir dažas īpašas iezīmes..

Ņemot vērā šo faktu, ārsti papildus slimības alerģiskajam raksturam izšķir arī iedzimtas un iegūtas reakcijas uz bioloģiskiem vai ķīmiskiem faktoriem..

Atkarībā no tā, vai personai ir noteikta veida slimība, Quincke tūskas pazīmes var būt šādas:

Reakcijas sākums un ilgums

Tas attīstās 5-20 minūtēs. Iznāk pēc dažām dienām.

Tas notiek 2-3 stundu laikā. Pazūd dažu dienu laikā.

  • Lielākā daļa pietūkuma ietekmē kaklu, seju, ekstremitātes, dzimumorgānus.
  • Attīstās jebkurā ķermeņa daļā.
  • Bāla vai nedaudz sarkana, stingra tūska, kas pēc spiediena neveido bedres.
  • Bāla, intensīva tūska, kas pēc spiediena neizraisa bedres.
  • Stropu pavadībā nieze.
  • Nav pievienota nātrene.

Kvinkes tūska - simptomi un ārstēšana bērniem

Mūsdienās smagu alerģisku reakciju dēļ hospitalizēto mazo pacientu skaits ievērojami pārsniedz pieaugušo pacientu skaitu. Šis fakts ir saistīts ar slikto vides situāciju un mūsdienu viedokli vecākiem, kuri iestājas par bērna agrīnu atšķiršanu no krūts, visu veidu ķīmisko produktu izmantošanu bērnu higiēnai.

Quincke tūska bērniem, kā likums, izpaužas ar sejas, lūpu, dzimumorgānu, pēdu pietūkumu, un tai nav pievienota nātrene. Visbīstamākās alerģijas sekas ir sindroma izplatīšanās balsenes rajonā. Tajā pašā laikā bērnam ir grūtības runāt, iekaisis kakls.

Turpmākā strauja tūskas progresēšana var izraisīt visnopietnākos apstākļus, kuriem nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība..

Mazāk nopietnas slimības izpausmes tiek novērstas mājās, lietojot antihistamīna līdzekļus injekciju vai tablešu veidā.

Kvinkes tūska - simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Slimības klīnisko izpausmju raksturs nav atkarīgs no tā cilvēka vecuma, kurš cieš no alerģijām. Pieaugušiem pacientiem tiek novēroti pilnīgi identiski simptomi bērniem..

Tikmēr jāatzīmē, ka katrā konkrētā gadījumā anamnēzē sindroms attīstās dažādu iemeslu dēļ, kurus identificē ar laboratorijas testiem..

Turklāt, izstrādājot tēmu "Alerģiskas Kvinkes tūska - simptomi pieaugušajiem", ir svarīgi teikt, ka darbspējīgā iedzīvotāju daļa bieži saskaras ar vēdera sindroma simptomiem:

  • nepielūdzama vemšana;
  • asas sāpes vēderā;
  • caureja.

Quincke tūskas ārstēšana pieaugušajiem nedaudz atšķiras no terapeitiskajiem pasākumiem, ko izmanto slimības attīstībā bērniem. Atšķirība slēpjas narkotiku lietošanā biežāk un biežāk.

Situācijā, kad pietūkums progresē, jums vajadzētu izsaukt ātro palīdzību.

Pirms speciālistu ierašanās jums jāinjicē persona ar prednizolona vai deksametazona injekciju, zem mēles jāievieto antihistamīns.

Kā ārstēt angioneirotisko tūsku

No medicīnas viedokļa ir nedaudz absurdi uzskatīt, ka ar šo kaiti ir iespējams tikt galā bez speciālistu iejaukšanās. Neskatoties uz to, meklēšanas vaicājuma "Ārstēšana, Kvinkes tūska" biežums pierāda pretējo..

Iedzīvotāji vairāk paļaujas uz savām smadzenēm nekā uz ārstiem. Tā rezultātā jāsaka, ka smagos alerģijas gadījumos (kad rīkle pietūkst) personai ir vitāli svarīgi savlaicīgi saņemt medicīnisko palīdzību..

Šī fakta ignorēšana ir saistīta ar nopietnām sekām. Parasti Kvinkes tūskas terapiju var papildināt ar:

  1. Zāļu lietošana antihistamīna, hormonālo zāļu, diurētisko līdzekļu, vitamīnu veidā.
  2. Izmantojot tautas līdzekļus;
  3. Ķirurģiska iejaukšanās - traheostomija.

Pirmā palīdzība angioneirotiskās tūskas gadījumā

Parasti alerģijas slimniekiem ir skaidra ideja par to, kā apturēt sindromu. Pats - vai savstarpēja palīdzība angioneirotiskās tūskas gadījumā sastāv no antihistamīna līdzekļu lietošanas. Ja notiek patoloģijas progresēšana, tad pacients jānogādā tuvākajā medicīnas iestādē no mājām.

Turklāt medicīnas uzziņu grāmatās ir visas sadaļas, kas veltītas tēmai "Kvinkes tūska - neatliekamā palīdzība". Tomēr tikai ātrās palīdzības vai slimnīcas personāls var veikt tik sarežģītu darbību algoritmu..

Kādas citas darbības jāveic pirms ārstu ierašanās, varat uzzināt zemāk:

  1. Pārtrauciet kontaktu ar alergēnu.
  2. Atbrīvojiet pacienta krūtis un kaklu no stingriem apģērbiem un rotaslietām.
  3. Ja nav antihistamīna līdzekļu, pieaugušajiem vai bērniem mutē jāielej 2-3 pilieni naftizīna..
  4. Veiciet pacientam mākslīgu elpošanu, ja viņš ir zaudējis samaņu.

Kvinkes tūska - ārstēšana mājās

Situācijā, kad alerģija ir skārusi nelielu ķermeņa zonu tālu no galvas, tad jūs varat mēģināt apturēt sindromu savās sienās..

Eksperti, atbildot uz jautājumu par to, kā mājās noņemt Kvinkes tūsku, iesaka pacientiem pirmajās slimības izpausmēs uzņemt siltu vannu ar brūnaļģu infūziju. Uz šīs aļģu labvēlīgās ietekmes uz ādas receptoriem fona tūska pazūd pēc pāris stundām.

Tajā pašā laikā, lai novērstu patoloģijas saasināšanos, pacientiem ieteicams ievērot īpašu diētu, kas no uztura izslēdz galvenos alergēnus..

Kvinkes tūska - ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Vecākās paaudzes pieredze vairākkārt ir palīdzējusi tikt galā ar vissmagākajām slimībām.

Tradicionālie dziednieki sadaļā "Kvinkes tūska, palīdzība" satur lielu skaitu receptes, ar kurām jūs varat ātri apturēt sindromu.

Neskatoties uz to, pirms jebkura produkta lietošanas ir obligāti jāpārbauda tā sastāvdaļu alerģiskums. Starp visefektīvākajām tautas metodēm Kvinkes tūskas likvidēšanai ir:

  1. Piens ar soda. Alerģijas simptomu mazināšanai var izmantot zināmu līdzekli pret kakla sāpēm. Pievienojiet ¼ tējk glāzē silta piena. soda. Dzert veselīgu dzērienu ieteicams visu dienu. Turpiniet ārstēšanu, līdz pietūkums samazinās un pacients izskatās labāk.
  2. Nātru infūzija. 100 gramus sausas zāles ielej ar glāzi verdoša ūdens un 2 stundas atstāj to nosegtu tumšā vietā. Gatavais produkts jāfiltrē. Infūzija jālieto ½ glāzi trīs reizes dienā, līdz tūska pilnībā izzūd.

Video: Kvinkes tūska - pirmā palīdzība

Rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Raksta materiāli neprasa pašapstrādi. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un sniegt ieteikumus ārstēšanai, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Kvinkes tūska

Raksta autore ir Čuklina Olga Petrovna, ģimenes ārste, terapeite. Darba pieredze kopš 2003. gada.

Kvinkes tūska vai angioneirotiskā tūska ir alerģiskas etioloģijas slimība, kas izpaužas ar izteiktu gļotādu un zemādas tauku tūsku. Biežāk Quincke tūska parādās sejas un kakla rajonā, uz rokām, retos gadījumos var būt iekšējo orgānu pietūkums.

Kvinkes tūska biežāk rodas personām ar alerģiskām slimībām. Angioneirotiskā tūska bieži parādās bērnībā, kā arī sievietēm.

Iemesli

Quincke tūska var būt alerģiska un pseidoalerģiska.

Alerģiska Quincke tūska parādās saskarē ar alergēnu.

Alerģiskas reakcijas attīstībai ķermenim jau jābūt sensibilizētam - jau ir bijusi tikšanās ar alergēnu, un organismā ir izveidojušās antivielas.

Kad šis alergēns atkārtoti nonāk saskares vietā, rodas iekaisums: parādās mazu trauku paplašināšanās, palielinās to caurlaidība un rezultātā rodas audu edēma..

Alergēns var būt:

  • Pārtikas produkti (citrusaugļi, šokolāde, olas, zivju produkti, dažādas ogas).
  • Zāles. Visizplatītākā reakcija ir antibiotikas, pretsāpju līdzekļi, vakcīnas. Reakcija var būt līdz anafilaktiskam šokam, īpaši, ja zāles injicē. Reti izraisa anafilaktiskus šoku vitamīnus, perorālos kontracepcijas līdzekļus.
  • ziedputekšņi.
  • Dažādi kukaiņu kodumi.
  • Dzīvnieku vilna un atkritumi.
  • Kosmētika.

Pseidoalerģiska tūska ir iedzimta slimība pacientiem ar komplementa sistēmas patoloģiju. Šī sistēma ir atbildīga par alerģiskas reakcijas izraisīšanu. Parasti reakcija tiek aktivizēta tikai tad, kad alergēns nonāk ķermenī. Ar komplementa sistēmas patoloģiju iekaisums tiek aktivizēts arī no termiskas vai ķīmiskas iedarbības, reaģējot uz stresu.

Dažreiz nav iespējams noteikt precīzu Quincke tūskas parādīšanās cēloni, tad viņi runā par tūskas idiopātisko attīstību.

Šīs slimības var predisponēt Quincke tūskas attīstībai:

  • hipotireoze;
  • hroniskas kuņģa un zarnu trakta slimības;
  • autoimūnas slimības;
  • helmintiāze.

Arī šīs slimības veicina atkārtota kursa attīstību..

Quincke tūskas simptomi

Slimību raksturo asas simptomu parādīšanās. Dažu minūšu laikā tiek novērots klīnisko izpausmju pieaugums.

Tūska parādās uz gļotādām un zemādas taukiem. Visbiežāk ir plakstiņu, lūpu, vaigu, mēles, sēklinieku maisiņa pietūkums. Pacients sajūt audu sasprindzinājumu un nelielu dedzinošu sajūtu.

Kvinkes tūska: simptomi un ārstēšana pieaugušajiem un bērniem

Labdien, mani dārgie! Daudzi no jums ir dzirdējuši par Kvinkes tūsku? Es domāju, ka jā. Un tas ir labi, ja jūs nekad neesat viņu saskāries savā dzīvē.

Mans labs draugs no skolas nesen nesen gandrīz nosmaka, dzerot soda. Kakls acumirklī pietūka, viņš sāka aizrīties. "Es kaut kā nokļuvu mašīnā un sēdos pie stūres," viņš saka..

- Es devos uz neatliekamās palīdzības numuru pusapziņā. Es domāju, ka nomiršu ".

Kvinkes tūska, kuras simptomus un ārstēšanu mēs šodien detalizēti apsvērsim, faktiski ir bīstama dzīvībai. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi zināt, kāpēc tā var attīstīties un kā cietušajam sniegt pirmo palīdzību pirms ātrās palīdzības ierašanās..

Kāpēc vaigi uzbriest

Kāda ir tūska un kāpēc tā rodas? Šī ir spēcīgākā mūsu ķermeņa alerģiskā reakcija uz antigēnu, kas ir viena no visbīstamākajām, ko cilvēka imunitāte var dot. Tā straujas attīstības un savlaicīgas palīdzības gadījumā var tikt ietekmētas smadzenes, var rasties nosmakšana un koma..

Tendence uz šādu tūsku ir īpaši liela alerģijas slimniekiem, lai arī cilvēki, kuriem iepriekš nav bijušas alerģiskas izpausmes, var arī no tā ciest. Ārsti saka, ka jauni vīrieši, veci cilvēki un īpaši bērni ir pakļauti riskam.

Tiklīdz jūs nonākat saskarē ar bīstamu alergēnu, dažu minūšu laikā parādās ievērojams pietūkums. Turklāt tiek ietekmēta gan seja, gan kakls, kā arī kājas vai rokas. Angioedēmai (tās otrajam nosaukumam) var pievienot pollinozi, nātreni, bronhiālo astmu, pārtikas alerģijas..

Atsevišķu ķermeņa daļu pietūkumu izraisa paaugstināta asinsvadu caurlaidība, caur kuru vienā brīdī izdalās milzīgs daudzums šķidruma. Ja seja uzbriest, tad skartajā zonā atrodas lūpas, plakstiņi, vaigi. Tajā pašā laikā persona izskatās tā, it kā viņu būtu iedzēlušas bites. Pietūkušas spraugas acis, pietūkuši vaigi.

Ja tiek ietekmēta balsene, traheja un rīkle, kas notiek vairumā gadījumu, tad kakls kļūst it kā ar galvu. Vienkārši iedomājieties, kā šis "spilvens" nospiež elpošanas orgānus! Pacients sāk smacēt, sākumā viņš strauji nosarka, tad uzreiz kļūst bāls kā palags. Skābekļa trūkums var izraisīt ģīboni un nāvi.

Gadās, ka Kvinkes tūska ir lokalizēta gremošanas traktā, ko izsaka caureja, vemšana un stipras sāpes vēderā; vai smadzenēs, un tas draud ar epilepsijas lēkmēm un citiem dzīvībai bīstamiem apstākļiem.

Kvinkes tūska: simptomi un ārstēšana

Parasti, redzot patoloģisku stāvokli, pacienta radinieki ir šokā un nezina, kā palīdzēt un ko darīt, gaidot ārstu. Vilcināšanās šeit nav pieļaujama, tāpēc mēs ātri sakrājam drosmi un rīkojamies šādi:

  • Mēs novēršam alergēnu. Piemēram, bites dzēliens, ja tas izraisīja pietūkumu.
  • Cik vien iespējams, mēs nomierinām upuri, nodrošinām svaiga gaisa pieplūdumu. Kreklam jābūt atpogātam vai atlaidam apkakli, atbrīvojot pacientu no jostas, kaklasaites un citām presējošām apģērba daļām..
  • Var pilināt vazokonstriktora pilienus degunā un iekšpusē dot sorbentu (piemēram, aktīvo ogli), nelielās porcijās lodēt ar ūdeni..
  • Auksta komprese, kas uzklāta uz pietūkušās vietas, atvieglos sāpes un nedaudz atbrīvos no pietūkuma. Ja pietūkums ir noticis injekcijas vai kukaiņa dēļ, tad virs kodiena vai injekcijas vietas jāpieliek žņaugs, lai alergēns vairs "nerāpotu"..
  • Dodiet antihistamīna tableti.

Tad negaidiet ātrās palīdzības automašīnu, kas var pienākt pusstundas laikā. Iekāpiet taksometrā un pats dodieties uz slimnīcu!

Dzīve bez avenēm

Ārsts rūpīgi pārbaudīs upuri, jautās par alerģiju pret dažiem pārtikas produktiem vai narkotikām. Ja stāvoklis ir ļoti nopietns un balsene ir pietūkušies, persona tiek ievietota intensīvās terapijas nodaļā ārkārtas pasākumu veikšanai.

Cik ilgi notiek tūska, ir grūti pateikt, jo katrs gadījums ir individuāls. Dažiem tas nekavējoties samazinās, citiem tas ilgst apmēram dienu.

Parasti ārsts izraksta nepieciešamās zāles, antihistamīna līdzekļus un fermentus, pēc tam sniedz detalizētus ieteikumus.

Katrā gadījumā tie būs atšķirīgi, taču tie noved pie viena: samazināt vai pārtraukt kontaktu ar alergēnu, kas var jūs nosmakt.

Vispārīgi padomi ir šādi:

  1. Ja Jums ir nosliece uz alerģiju, pārtiku, kas satur salicilus, nevajadzētu lietot. Tās ir avenes, plūmes, burkāni, tomāti, zemenes, ķirši, vīnogas, āboli, persiki un daži citi..
  2. Tagad, lietojot zāles, jums jābūt ļoti uzmanīgam, labāk atturēties no paracetamola, citramona, baralgina, pentalgīna un dažiem citiem.
    Pēc Quincke ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, jācenšas nepārdzēst un nesatraukties par sīkumiem. Labāk ņemiet līdzi šļirci ar adrenalīnu, lai atkārtotas tūskas gadījumā jūs varētu sevi injicēt vai pajautāt par to tuviniekiem..

Aizsargājiet mazuļus no aspirīna

Angioneirotiskā tūska bērniem ir daudz biežāka nekā pieaugušajiem, un tai var būt daudz nopietnākas sekas. Seja zīdaiņiem uzbriest daudz vairāk, viss attīstās straujāk. Ģībonis un citi rezultāti nav izslēgti. Šeit labāk neiesaistīties "amatieru izrādēs", bet nekavējoties nogādāt bērnu pie ārsta.
Potenciālie Quincke tūskas provokatori bērniem:

  • Atsevišķas zāles: B grupas vitamīni, aspirīns, antibiotikas, zāles, kas satur jodu.
  • Produkti, īpaši ar lielu kaitīgu pārtikas piedevu saturu: desas, veikalu sulas, sieri un citi.
  • Daudzu ziedu un augu ziedputekšņi, kukaiņu kodumi.

Protams, pēc tūskas jums vajadzētu būt daudz uzmanīgākam attiecībā uz mazuļa veselības stāvokli. Dabā neaizmirstiet par līdzekļiem pret odiem un mušām, ziedēšanas periodā nestaigājiet dienas laikā, kad visur lido ziedputekšņi.

Nepieciešama īpaša diēta bērniem, kuriem ir nosliece uz pārtikas alerģijām: uzturā nedrīkst būt krāsvielu un ĢMO produktu.

Neesiet slinki, veicot mitru tīrīšanu biežāk, mājai jābūt pilnīgi tīrai, it īpaši, ja ir mājdzīvnieki.

Datura zāle un nātres

Bet kā ar tradicionālo mājas ārstēšanu? - tu jautā. Kvinkes tūska netiek novērsta ar tautas līdzekļiem, tās diagnostikā un ārstēšanā jāiesaistās tikai ārstiem. Protams, es jums pastāstīšu pāris receptes, taču tās var izmantot tikai pēc uzbrukuma noņemšanas, vairāk profilaksei un pēc konsultēšanās ar speciālistu.

  1. Datura uzlējums ar degvīnu (protams, ne bērniem!).
    Paņem 150 gramus laba dārga degvīna un pārlej ar mākslu. karote dopinga pulvera. Maisījums tiks ievadīts nedēļu, pēc tam to var lietot trīs reizes dienā, pa 15 pilieniem vienlaikus (ne vairāk).
  2. Nātru infūzija. Šī recepte bērniem jau ir diezgan pieņemama. Jums jāņem dažas sausas nātres lapas un kātiņi un jāielej glāze ūdens. Mēs izdzersim 1/3 tasi trīs reizes dienā.

Lai neprovocētu Kvinkes tūsku un izvairītos no tā nopietnām sekām, jums jāmēģina ēst “pareizo” ēdienu, nekontaktēties ar alergēniem, kas jau ir radījuši jums neērtības iesnu vai izsitumu veidā, būt uzmanīgam pēc būtības, pilniem ar nezināmiem kukaiņiem. Jā, un uzmanieties ar medikamentiem, to nekontrolēta uzņemšana var izraisīt smagu tūsku!

Es ceru, ka šodienas raksts jums bija noderīgs un informatīvs. Nākamā tēma attieksies arī uz visiem. Es ceru uz jūsu atsauksmēm un komentāriem.

Up