logo

Palielinās bērnu ar alerģisku dermatītu skaits. Ar novēlotu diagnozi slimība kļūst hroniska..

Saturs

  • Kas tas ir?
  • Kāpēc rodas
  • Simptomi
  • Šķirnes
  • Briesmas
  • Kā ārstēt
  • Profilakse

Kas tas ir?

Alerģisks dermatīts ir ādas slimība, kas bērniem bieži attīstās. Šīs patoloģijas provocējošie faktori ir daudz. Alerģisks kontaktdermatīts bērniem tiek diagnosticēts 25 gadījumos no 100. Galvenais simptoms ir spēcīga niezes sajūta uz jutības fona pret nespecifiskiem kairinātājiem..

Kāpēc rodas

Iemesli alerģiskas reakcijas attīstībai uz ādas:

  1. Traucējumi gremošanas sistēmā, kas izskaidrojams ar kuņģa-zarnu trakta patoloģijas progresēšanu.
  2. Slimība attīstās uz nepareizi sastādītas diētas, piemēram, pārāk daudz citrusaugļu, fona.
  3. Alerģisks dermatīts attīstās zīdaiņiem, valkājot sintētisku apģērbu, kas satur krāsvielas.
  4. Zemas kvalitātes kosmētikas lietošana var provocēt alerģisku dermatītu uz bērna sejas.
  5. Patoloģija attīstās, nepareizi lietojot zāles.
  6. Alerģisks stomatīts attīstās strauju temperatūras izmaiņu, augsta starojuma līmeņa ietekmē jaundzimušajiem, slimības progresēšanas varbūtība ir vēl lielāka.
  7. Nesen mātes infekcijas slimība var izraisīt alerģiju pret zīdīšanu.
  8. Slimība attīstās pēc ķīmisko vielu iedarbības.

Pastāvīgi saskaroties ar kairinošu vielu, uz bērna ādas parādās izsitumi. Tiek ietekmēta saskares vieta ar alergēnu. Ar mājdzīvniekiem palielinās alerģiskas reakcijas risks.

Simptomi

Alerģiskas vielas iedarbība ir ierobežota, zīdainis varētu kaut ko pieskarties ar rokām, ēst vai elpot tvaikus, tomēr tiek novērota vispārējas sensibilizācijas attīstība. Vecākiem ir grūti pamanīt, kad ir parādījušies izsitumi. Slimību raksturo lēna attīstība, tāpēc patoloģiskā sindroma pazīmes rodas dažas dienas pēc saskares ar kairinošu vielu. Vecākiem ir jānoskaidro provocējošais faktors un jāaizsargā bērns no tā. Galvenā simptomatoloģija bērniem līdz vienam gadam, tāpat kā jebkurā citā vecumā, ir spēcīga niezes sajūta.

Skartā vieta ir nedaudz pietūkušies un sarkana. Izsitumi var rasties jebkurā ķermeņa vietā. Galvenie alerģiskā dermatīta simptomi.

  1. Ādas pīlings kopā ar pietūkumu un niezi.
  2. Iekaisums attīstās 3 līdz 4 dienas pēc niezes.
  3. Parādās izsitumi, uz kuriem nākotnē veidojas garozas.
  4. Biežāk tiek skarti elkoņu un ceļa locītavas, sejas zona.
  5. Ādas modelis ir uzlabots.
  6. Āda kļūst biezāka.

Ir arī sekundāras dermatīta klīniskās pazīmes:

  1. Sausa āda.
  2. Epiderms sāk pārvērsties garozā.
  3. Iespējamās redzes aparāta komplikācijas.
  4. Ap acīm parādās tumši plankumi.
  5. Uz iekaisuma procesa fona palielinās limfmezgli.

Vecākiem ir diezgan grūti diagnosticēt patoloģisku sindromu. Klīniskā aina ir līdzīga citām ādas slimībām. Šī iemesla dēļ, ja bērnam ir izsitumi, jums jāsazinās ar medicīnas iestādi, lai saņemtu padomu. Tikai ārsts spēj veikt kvalitatīvu diagnostiku un izstrādāt efektīvu ārstēšanas kursu, ņemot vērā patoloģiskā sindroma attīstības individuālās īpašības..

Šķirnes

Medicīnas praksē dermatītu klasificē pēc slimo bērna vecuma..

  1. Jaundzimušajiem patoloģiskais sindroms rodas pēc dzemdībām un pavada pacientu līdz 36 mēnešu vecumam. Izsitumi rodas uz sejas, apakšējām un augšējām ekstremitātēm. Dermatīta izplatīšanās virs ķermeņa virsmas ir iespējama, biežāk tā notiek uz uztura maiņas vai zobu izvirduma fona.
  2. Bērnu šķirne ietver pacientu grupu no 3 līdz 12 gadu vecumam. Patoloģiskais sindroms ietekmē seju un kaklu, ir iespējami izsitumi elkoņos un ceļos. Skartās vietas uzbriest, parādās nelielas plaisas. Pēc izsitumu saskrāpēšanas parādās garoza.
  3. Pusaudža vecums, no 12 līdz 18 gadiem. Kopēja iezīme ir izsitumu parādīšanās visā ķermenī. Nav iespējams precīzi noteikt patoloģiskā sindroma lokalizāciju. Izsitumi parādās un pazūd paši.

Iespējama hroniskas formas attīstība. Vairākus gadu desmitus slimība ir bijusi remisijas stadijā, un dažreiz tā pēkšņi liek sevi just.

Briesmas

Alerģiskā dermatīta attīstība bērna ķermenim rada lielas briesmas. Īpaši augsts komplikāciju risks zīdaiņiem ir saistīts ar neveidotu imūnsistēmu. Ķermenis nevar pretoties noteiktām slimībām. Ja jūs nesākat savlaicīgi ārstēt patoloģiju bērnam vai dermatīts ilgstoši izzūd, palielinās šādu slimību progresēšanas varbūtība.

  1. Tiek ietekmēta imūnsistēma, kas izraisa biežāku infekcijas rakstura patoloģisko sindromu rašanos.
  2. Pastāv anafilaktiskā šoka iespējamība.
  3. Kuņģa un zarnu trakta slimības attīstās, piemēram, holecistīts, hroniska gastrīta forma.
  4. Palielinās vairogdziedzera izmērs.
  5. Palielinās endokrīnās sistēmas traucējumu iespējamība, cieš vielmaiņa.
  6. Garīgi traucējumi progresē.
  7. Vizuālā aparāta darbs pasliktinās.
  8. Palielinās veģetatīvās-asinsvadu distonijas risks.
  9. Ar ilgstošu alerģiskā dermatīta attīstību tiek provocēts dermatopātisks limfadenīts.

Slimība var pasliktināties visa mūža garumā, šī iemesla dēļ ir nepieciešams iesaistīties patoloģijas profilaksē.

Kā ārstēt

Alerģiskā dermatīta ārstēšana bērniem ietver provocējošā faktora likvidēšanu. Laicīgi atbrīvojoties no saskares ar kairinātāju, slimību var uzvarēt bez papildu terapeitiskiem pasākumiem, jo ​​iekaisuma process vairs neattīstīsies.

Tomēr ir grūti precīzi noteikt stimulu īsā laikā, kas rada nepieciešamību pēc terapeitiskām procedūrām. Ārsti sniedz slima bērna vecākiem vispārīgus ieteikumus, kuru mērķis ir novērst slimību no parastajiem kairinātājiem. Kā ārstēt alerģisko dermatītu, izlemj ārsts pēc diagnostikas procedūru veikšanas. Terapija tiek veikta kompleksā.

Kosmētika

Katru dienu ir nepieciešams mazgāt slimu bērnu, bet ziepes ir atļauts lietot ne vairāk kā 1 reizi 7 dienās. To izskaidro ar ādas žāvēšanu, kas provocē iekaisuma procesa tālāku attīstību. Ieteicams arī atteikties no aromātiskiem šampūniem un dušas želejām. Izmantojiet vienkāršas budžeta ziepes bez krāsvielām.

Zāles

Bērna niezes klātbūtnē uz alerģiska dermatīta fona skartajām ādas vietām tiek nozīmēta pretiekaisuma ziede. Kortikosteroīdu tipa medikamenti, piemēram, Advantan, ir populāri..

Ja nav ieteicams lietot hormonāla tipa līdzekļus, niezes novēršanai tiek izmantoti Bepanten un līdzīgas zāles..

Smagas toksiskas formas slimības gaitā pacientam tiek nozīmēti antihistamīna medikamenti.

Bērniem tiek nozīmēti arī kalcija piedevas. Dažos gadījumos sedatīvus līdzekļus lieto, ja miega kvalitāte cieš no niezes. Simptomi izzūd 4 līdz 7 dienu laikā, ja tiek ievēroti ārsta ieteikumi.

Diēta

Diēta alerģiska dermatīta ārstēšanai ir izšķirošs faktors. Ārsts veic hipoalerģisku diētu. Ir aizliegti šādi produkti:

  1. Jebkurš citrusauglis.
  2. Sarkanas ogas.
  3. Jebkura veida garšviela.
  4. Maizes izstrādājumi.
  5. Rieksti un rauga mīkla.

Pacientiem, kas jaunāki par 18 mēnešiem, jāierobežo piena produktu daudzums. Bērnu ieteicams barot ar hipoalerģiskiem maisījumiem.

Ja slimu bērnu baro ar krūti, mātei ir jāatsakās no šiem pašiem ēdieniem. Arī ķiploki un visi ēdieni ar pārtikas veida krāsvielām ir aizliegti..

Tradicionālo zāļu ārstēšana

Ārsti neiesaka ārstēties mājās. Tas izskaidrojams ar ārstniecības augu izmantošanu tautas receptēs. Ar alerģiska dermatīta saasināšanos slimam bērnam nav ieteicams sazināties ar garšaugiem. Augi ir potenciāli bīstamas vielas, kas pārnēsā iespējamos slimības kairinātājus. Pirms jebkuras tautas receptes izmantošanas nepieciešama ārsta konsultācija. Pretējā gadījumā ir iespējama pacienta labklājības pasliktināšanās un turpmāka iekaisuma procesa progresēšana.

Profilakse

Visbiežāk slimība tiek diagnosticēta bērniem līdz 12 mēnešu vecumam. Šī iemesla dēļ tūlīt pēc bērna piedzimšanas ir nepieciešami preventīvi pasākumi. Profilakse nozīmē atbilstību šādiem ieteikumiem.

  1. Tas ir nepieciešams, lai normalizētu uzturu. Lai to izdarītu, pareizi jāaprēķina zīdīšanas laiks un apjoms, savlaicīgi jāievada ēdienkartē alerģiju izraisoši pārtikas produkti un jānovērš zarnu disbioze.
  2. Ir nepieciešams pasargāt bērnu no stresa.
  3. Telpai jābūt sausai, un bērnam pilnībā jāievēro personīgās higiēnas noteikumi.
  4. Bērna ķermeni ieteicams pasargāt no tabakas, mazulim nevajadzētu kļūt par pasīvu smēķētāju.
  5. Ārsti iesaka vairāk staigāt svaigā gaisā, izvairoties no vietām ar piesārņotu vidi.
  6. Izvairieties no sadzīves ķīmijas saskares ar mazuļa ādu.
  7. Ir nepieciešams savlaicīgi tikt galā ar kuņģa un zarnu trakta slimību ārstēšanu.

Diagnozējot alerģisko dermatītu, terapija jāsāk pēc iespējas ātrāk. Iedzimtības gadījumā profilakse jāveic no pirmajām mazuļa dzīves dienām, lai samazinātu slimības progresēšanas varbūtību.

Ievērojot ārstu ieteikumus un pilnībā ievērojot terapeitisko kursu, būs iespējams novērst atkārtotu saasināšanos, kā arī atvieglot bērna slimības gaitu..

Dermatīts bērniem

Bērna dermatīts - bērnu dermatoloģijā un pediatrijā tiek diagnosticēts katrs otrais pacients ar ādas slimībām. Šāda iekaisuma-alerģiska rakstura slimība notiek vienādi zēniem un meitenēm. Šādas patoloģijas veidošanās cēloņi nedaudz atšķirsies atkarībā no tā kursa varianta. Bieži vien nepareiza mazuļa aprūpe, patogēnu baktēriju ietekme, kā arī pārāk augstas vai ļoti zemas temperatūras ietekme uz ādu darbojas kā predisponējošs faktors.

Visu veidu dermatīta galvenā klīniskā izpausme ir izsitumi, taču to īpašības ir atkarīgas no patoloģiskā procesa. Tiek atzīmēta arī smaga nieze un ādas apsārtums..

Plašs diagnostikas pasākumu klāsts ir paredzēts, lai atšķirtu dažādus slimības gaitas veidus. Turklāt ļoti svarīga ir rūpīga fiziskā pārbaude..

Bērna dermatīta ārstēšana ietver konservatīvu metožu izmantošanu, proti, vietējo zāļu lietošanu un ādas ārstēšanu ar dažādiem medicīniskiem šķīdumiem..

Etioloģija

Bioloģiskie, fizikālie vai ķīmiskie faktori, kā arī to kombinācija var ietekmēt slimības veidošanos. Pārsvarā vairumā gadījumu izpausme tiek novērota pirmajā dzīves gadā - pirmsskolas un skolas vecuma bērni reti tiek pakļauti šādam traucējumam..

Bērnu atopiskais dermatīts ir viens no visbiežāk sastopamajiem slimības veidiem, kas attīstās:

  • ģenētiskā nosliece;
  • bronhiālā astma;
  • alerģija pret pārtiku, vilnu, putekļiem vai ziedputekšņiem;
  • mākslīgā barošana;
  • nekontrolēta narkotiku lietošana;
  • dažādas infekcijas un vīrusu kaites;
  • gremošanas sistēmas slimības - tai jāietver zarnu disbioze, gastroduodenīts un askaridoze;
  • jebkuri imūndeficīta apstākļi;
  • vilnas un sintētisko apģērbu valkāšana;
  • nelabvēlīgi vides vai klimatiskie apstākļi;
  • pasīvie dūmi;
  • psihoemocionālais stress.

Autora dermatīta cēloņi ir parādīti:

  • nepietiekami bieži mazgāt bērnu;
  • retas drēbju vai autiņu maiņas;
  • ilgstoša bērna ādas saskare ar sintētiskiem audumiem;
  • ilgstoša uzturēšanās telpā ar augstu mitruma līmeni;
  • Tiešs kontakts ar tādām ķīmiskām vielām kā amonjaks, žultsskābes vai gremošanas enzīmi
  • Candida ģimenes patogēno baktēriju vai rauga ietekme.

Galvenā riska grupa ir priekšlaicīgi dzimuši zīdaiņi, kā arī bērni, kuri cieš no nepietiekama uztura, rahīta, zarnu disbiozes, biežas un bagātīgas caurejas.

Seborejas dermatīts bērniem attīstās tādu slimību izraisītāju kā Malassezia furfur ietekmē. Šāda baktērija dzīvo uz veselīga cilvēka ādas, tomēr, samazinoties imūnsistēmas pretestībai, tas izraisa šāda veida slimību parādīšanos..

Kontaktdermatīta veidošanos izraisa:

  • ilgstoša bērna ādas iedarbība ar pārāk zemu vai augstu temperatūru;
  • ilgstoša saskare ar tiešiem saules stariem;
  • bieža ultravioletā starojuma vai rentgenstaru iedarbība;
  • pastāvīga ādas apstrāde ar dezinfekcijas līdzekļiem - tai jāietver alkohols, ēteris un jods;
  • alerģijas pret personīgās higiēnas līdzekļiem, veļas pulveriem, bērnu krēmiem un pulveriem;
  • saskare ar kukaiņiem un dažām augu sugām, jo ​​īpaši primrose, buttercup, arnica un latvāņiem.

Ar jebkuru dermatītu problēmu var saasināt:

  • liekais ķermeņa svars;
  • klimatiskie un ģeogrāfiskie apstākļi;
  • meteoroloģiskie faktori;
  • anēmija;
  • vakcinācija;
  • stresa situācijas;
  • ARVI;
  • dzīves apstākļi.

Klasifikācija

Atkarībā no etioloģiskā faktora slimība tiek sadalīta:

  • infekciozs dermatīts bērniem;
  • kontakts;
  • vīrusu;
  • saules;
  • baktēriju;
  • alerģisks;
  • zāles;
  • ģimenes dermatīts.

Kā atsevišķu formu ir vērts izcelt bērnu netipisko dermatītu, kas pieder multifokālo slimību kategorijai. Tās atšķirīgā iezīme ir tā, ka klīnisko ainu attēlo diezgan lielu ar šķidrumu piepildītu burbuļu parādīšanās..

Pēc vecuma kategorijas, kurā parādījās pirmās slimības klīniskās izpausmes, tas notiek:

  • zīdainis - veidojas zīdaiņiem no 2 mēnešiem līdz 2 gadiem;
  • bērni - attīstās no 2 līdz 13 gadiem;
  • pieaugušais ir tāds, ja tas notiek no 13 gadu vecuma un vecākiem. Šī šķirne tiek uzskatīta par retāko..

Atkarībā no patoloģiskā procesa izplatības dermatīts bērnam var būt:

  • ierobežots - kamēr izsitumu fokuss ir noteiktā apgabalā;
  • bieži - to raksturo vairāku ķermeņa zonu, piemēram, galvas un apakšējo ekstremitāšu, bojājumi;
  • difūzs - šādās situācijās izsitumu izplatīšanās notiek lielākajā daļā ādas.

Slimības klasifikācija pēc kursa smaguma:

  • viegla pakāpe;
  • mērens grāds;
  • smaga pakāpe.

Turklāt slimība var būt akūta vai hroniska..

Simptomi

Šādas patoloģijas īpatnība ir tā, ka tai ir visdažādākie simptomi, ko tieši nosaka slimības gaitas veids..

Galvenās alerģiskā vai atopiskā dermatīta klīniskās pazīmes bērniem:

  • pārejoša vai pastāvīga hiperēmija;
  • ādas sausums un plīvēšana;
  • simetriski sejas ādas, augšējo un apakšējo ekstremitāšu, kā arī saliekuma virsmu bojājumi;
  • dažādas smaguma ādas nieze;
  • plaukstu un pēdu krokas;
  • ādas sabiezēšana uz elkoņiem, apakšdelmiem un pleciem;
  • brūču veidošanās, kas parādās izsitumu saskrāpēšanas dēļ;
  • palielināta plakstiņu pigmentācija;
  • nātrene tipa izsitumi;
  • keratokonuss;
  • konjunktivīts;
  • ādas pietūkums skartajā zonā.

Seborejas dermatītu raksturo:

  • izskats pirmajos 3 mazuļa dzīves mēnešos un pilnīga pārtraukšana līdz 3 gadiem;
  • pelēcīgu zvīņu parādīšanās galvas ādā, kas var saplūst viens ar otru un veidot cietu garozu;
  • izsitumu izplatīšanās uz pieres un uzacīm, zonā aiz ausīm un dabiskās ķermeņa vai ekstremitāšu krokās;
  • neliels niezes smagums;
  • eksudāta izdalīšanās trūkums.

Tiek parādīti autiņbiksīšu dermatīta simptomi:

  • ādas bojājumi sēžamvietā un starpenē, augšstilbu iekšpusē, kā arī muguras lejasdaļā un vēderā;
  • paaugstināta hiperēmija;
  • macerācija un raudāšana;
  • papulu un pustulu veidošanās;
  • erozijas parādīšanās burbuļu atvēršanās dēļ;
  • palielināta mazuļa trauksme;
  • smags ādas nieze;
  • sāpes un diskomforts, pieskaroties sāpīgajām vietām.

Kontaktdermatītu raksturo:

  • ādas pietūkums un hiperēmija tās saskares ar kairinātāju zonā;
  • smags nieze un dedzināšana;
  • izteikts sāpju sindroms;
  • tulznas, kuru atvēršana izraisa plašu raudošu erozīvu zonu parādīšanos.

Ir vērts atzīmēt, ka visbiežāk simptomu saasināšanās tiek novērota siltajā sezonā un tikai atopisko dermatītu raksturo intensīva simptomu izpausme ziemā..

Diagnostika

Jebkura veida izsitumi uz bērna ādas ir iemesls, kāpēc vecāki meklē kvalificētu palīdzību. Veiciet atbilstošu diagnozi, nosakiet dermatīta veidus un efektīvi ārstējiet:

  • bērnu dermatologs;
  • pediatrs;
  • bērnu infekcijas slimību speciālists;
  • alergologs-imunologs.

Pirmais diagnozes posms ietver klīnicista darbu ar pacientu un ietver:

  • maza pacienta slimības vēstures un dzīves vēstures izpēte - tas ir nepieciešams, lai noskaidrotu slimības sākuma cēloni;
  • rūpīga fiziska pārbaude, kuras galvenais mērķis ir novērtēt ādas stāvokli un noteikt izsitumu raksturu;
  • detalizēta pacienta vai viņa vecāku aptauja - lai uzzinātu klīnisko pazīmju smagumu un izveidotu pilnīgu simptomātisku ainu.

Dermatīts uz bērna sejas vai jebkura cita lokalizācija prasa šādus laboratorijas testus:

  • vispārēja klīniskā asins analīze;
  • asins bioķīmija;
  • seroloģiskie testi;
  • no vezikulām un papulām izdalītā šķidruma uztriepju baktēriju kultūra;
  • mikroskopiskā skrāpējumu pārbaude no skartās ādas zonas;
  • koprogramma;
  • disbiozes un helmintu olu fekāliju analīze.

Instrumentālā diagnostika aprobežojas ar:

  • Vēderplēves ultraskaņa;
  • ādas biopsija.

Diagnozes procesā vīrusu un alerģiska rakstura dermatīts jānošķir no:

  • imūndeficīta stāvokļi;
  • rozā ķērpis;
  • mikrobu ekzēma;
  • kašķis un ihtioze;
  • psoriāze un ādas limfoma.

Ārstēšana

Neatkarīgi no patoloģijas cēloņa un veida taktika, kā ārstēt dermatītu, vienmēr būs konservatīva.

Terapeitisko pasākumu pamats ir vietējo ārstniecisko vielu lietošana - tajā jāiekļauj dermatīta ziedes un krēmi, kuriem piemīt antihistamīna, pretiekaisuma un dziedinošs efekts. Visefektīvākās zāles būs tās, kas ietver hormonus un glikokortikoīdus..

Kompleksā dermatīta terapijā jāietver arī:

  • perorāla zāļu, proti, NPL, enzīmu, enterosorbentu un antihistamīna, kā arī vitamīnu kompleksu un imūnmodulatoru lietošana;
  • fizioterapijas procedūras - tai jāietver refleksoterapija, hiperbariska oksigenācija, induktoterapija, magnetoterapija, gaismas terapija un fototerapija;
  • diēta, kas jāievēro zīdainim, kas baro bērnu ar krūti. Izvairīšanās no taukainiem un pikantiem ēdieniem, citrusaugļiem un kūpinātas gaļas, jūras veltēm un konserviem, zemenēm un avenēm, olām un ikriem, piena produktiem un kafiju, kā arī eksotiskiem augļiem un dzērieniem;
  • tradicionālās medicīnas lietošana, bet tikai pēc ārstējošā ārsta apstiprinājuma.

Profilakse un prognoze

Lai samazinātu šādas kaites iespējamību, zīdaiņu vecākiem ir nepieciešams:

  • pienācīgi rūpēties par mazuļa ādu;
  • regulāri veikt higiēnas pasākumus;
  • savlaicīgi mitrina ādu;
  • nodrošināt pareizu un barojošu uzturu;
  • novērstu ķermeņa pārkaršanu vai hipotermiju;
  • izvairieties no saskares ar alergēnu;
  • savlaicīga vīrusu un infekcijas patoloģiju identificēšana un pilnīga ārstēšana;
  • nopirkt drēbes, kas izgatavotas no dabīgiem audumiem;
  • izmantojiet autiņus, kas atbilst bērna vecuma kategorijai;
  • regulāri parādiet bērnu pediatram.

Bieži vien dermatīts bērniem ir labvēlīgs - tas ir iespējams tikai tad, ja agri meklējat kvalificētu palīdzību. Tomēr, ja simptomi tiek ignorēti vai gadījumos, kad netiek ievēroti ārstējošā ārsta ieteikumi, komplikāciju iespējamība ir augsta. Galvenās sekas ir sekundārā infekcijas, sēnīšu vai vīrusu procesa pievienošana. Šādos gadījumos būs daudz grūtāk atbrīvoties no slimības, un nav izslēgta tā pāreja uz hronisku formu un zīmju parādīšanās uz skartās ādas pēc atveseļošanās..

Kā tas izskatās un kā ārstēt kontaktdermatītu zīdainim

Mūsdienu pasaulē cilvēks ikdienā saskaras ar milzīgu skaitu ārēju faktoru, kas ir potenciālie alergēni. Īpaši bīstami tie ir bērna trauslajam ķermenim. Mijiedarbojoties ar viņiem, uz mazuļa ādas bieži notiek vienkāršas vai alerģiskas dabas iekaisuma izmaiņas.

No šī raksta jūs uzzināsiet

Slimības klasifikācija

Alerģisks kontaktdermatīts ir iekaisuma ādas slimība, ko izraisa saskare ar kairinātājiem, izraisot ķermeņa reakciju.

Nav vienotas vispārpieņemtas medicīniskās klasifikācijas. Pēc etioloģijas izšķir šādus veidus:

  1. vienkāršs kontaktdermatīts;
  2. kontaktalerģisks dermatīts;
  3. fototoksisks, fotoalerģisks dermatīts.

Slimības gaitā izšķir:

  • akūta;
  • hroniska (sistēmiska), attīstās pēc periodiskas mijiedarbības ar alergēnu (biežāk ar zālēm), kurai iepriekš tika novērota ādas sensibilizācija (patoloģiska jutība pret noteiktām vielām).

Būtiskā atšķirība starp vienkāršu un alerģisku kontaktdermatītu ir tāda, ka pirmajā gadījumā pēc saskares ar obligātu kairinātāju ādā nonāk iekaisuma mediatori un citi aktīvi faktori, kuriem nav nekāda sakara ar alerģiju..

Otrajā gadījumā patoģenēze sastāv no divām fāzēm:

  1. pirmā tikšanās ar alergēnu (sensibilizācija);
  2. sekundārs kontakts ar raksturīgo pazīmju izpausmi, ko izraisa aizkavēta tipa šūnu izraisīta alerģiska reakcija (4. tips).

No iepazīšanās brīža ar alergēnu līdz otrajai tikšanās reizei, attīstoties iekaisuma simptomātiskai ainai, tas var ilgt no pāris dienām līdz vairākiem gadiem. Šāda veida slimība attīstās tikai bērniem ar noslieci, tas ir, paaugstinātu jutību pret noteiktu izvēles stimulu. Tas reti notiek zīdaiņiem līdz viena gada vecumam.

Notikuma cēloņi

Kontaktdermatīts zīdaiņiem visbiežāk rodas, kad autiņš (gumijas lentes, Velcro) berzē maigo vēdera un cirkšņa zonas ādu. Bieži vien tas ir saistīts ar autiņbiksīšu dermatītu, kura galvenais cēlonis ir ādas saskare ar izkārnījumiem..

Gados vecākiem bērniem iekaisums var parādīties šādu ārēju faktoru dēļ:

  • ķīmiskās vielas (skābes, šķīdinātāji, dezinfekcijas līdzekļi pārmērīgā koncentrācijā utt.);
  • fiziski stimuli (spiediens, augsta vai zema temperatūra, dažāda veida starojums, elektrība utt.);
  • bioloģiskie faktori (daži augi, kukaiņi, kāpuri, baktērijas un vīrusi).

Vienkāršs kontaktdermatīts dažreiz rodas ilgstošas ​​hlorēta ūdens iedarbības rezultātā. Siekalas, urīns un izkārnījumi ir arī agresīvi faktori, īpaši zīdaiņiem..

Visi ārējie stimuli ir sadalīti spēcīgos un vājos. Atkarībā no tā, kurš faktors un cik ilgi tas ietekmēja ādu, būs atkarīga klīniskā aina un prognoze. Īsi iedarbojoties uz neagresīvu vielu, cietīs epidermas barjera, kas novedīs pie iekaisuma, kas pakāpeniski sāks pazust uzreiz pēc kairinātāja likvidēšanas..

Ja kontakts bija ar spēcīgu antigēnu, epidermas, dermas un dažreiz pamatā esošo audu šūnas nomirs. Var veidoties nekroze. Slimības gaita vienmēr ir akūta. Iespējamas komplikācijas (sekundāras infekcijas slāņošana utt.).

Ar alerģisku slimības veidu jebkurš ārējs faktors var darboties kā alergēns. Bieži noved pie negatīvas reakcijas:

  • metāli, īpaši niķelis;
  • augi, piemēram, indes efeja;
  • mazgāšanas līdzekļi, higiēna un kosmētika;
  • sadzīves ķīmija;
  • līdzekļi apavu un apģērbu apstrādei;
  • ārējie medikamenti (pretmikrobu ziedes, kas satur lanolīnu utt.).

Bērns var reaģēt uz sliktas kvalitātes plastmasu, no kuras izgatavota rotaļlieta, uz mājdzīvnieku matiem vai sintētisko audumu. Zīdaiņiem dažreiz ir alerģija pret atsevišķiem autiņbiksīšu komponentiem..

Simptomi

Bērniem, visticamāk, ir vienkāršs dermatīts, ko izraisa maigi kairinātāji. Simptomi tiks novēroti saskares zonā ar kaitīgo faktoru. Iekaisuma procesu raksturo standarta pazīmes: apsārtums, pietūkums, sāpīgums, lokāla hipertermija un ādas disfunkcija.

Saskaroties ar spēcīgiem ārējiem faktoriem uz ādas, ir raksturīgi četri klīniskie posmi:

  1. Pirmais ir virspusējs šūnu bojājums, kas vizuāli izpaužas ar eritēmu (ierobežots ādas apsārtums) un nelielu tūsku.
  2. Otrais - smags epitēlija bojājums, veidojoties pūslīšiem, kas piepildīti ar caurspīdīgu vai hemorāģisku saturu.

Ar izteiktiem vietējiem simptomiem, īpaši maziem bērniem, var paaugstināties ķermeņa temperatūra, var novērot vispārēja savārguma un intoksikācijas pazīmes. Zīdaiņi kļūst noskaņoti, nemierīgi, slikti guļ un ēd niezes un sāpīgu sajūtu dēļ.

Kontaktalerģiskā dermatīta rašanos izraisa alergēna iedarbība. Kontakta zonā parādās apsārtums ar burbuļiem, kas, pārsprāgstot, veido eroziju, pārklāti ar garozām. Katru otro tikšanos ar alerģisku līdzekli novēro izsitumus. Parasti izsitumi daudz niez, uztraucas par pastāvīgu dedzinošu sajūtu.

Pastveida (tūskas) bērniem, kuriem ir nosliece uz alerģiju, izsitumi var aptvert gandrīz visu ķermeni (eritrodermija). Difūzus dažādus izsitumu elementus uz sarkanā fona var redzēt uz muguras, vēdera, sejas un ekstremitātēm. Viņi mēdz saplūst, veidojoties brūcēm (erozija), pārklāta ar garozām. Ādas defekti ir viegli sekundāri infekcijas dēļ..

Lokalizācija

Bērniem raksturīgas tipiskas iekaisuma procesa lokalizācijas. Atkarībā no vecuma mainās bojājumu biežums noteiktā ķermeņa zonā. Vienkāršs kontaktdermatīts biežāk sastopams šādās jomās:

    Booty, dzimumorgāni un cirkšņi. Šī zona bieži ir iekaisusi zīdaiņiem. Ja tiek ietekmēta tikai cirksnis un āda saskaras ar autiņbiksīšu jostu un fiksatoriem, tad ādas reakcija būs saistīta tikai ar mehāniskiem faktoriem.

Papildus berzei urīns un izkārnījumi var būt kairinoši līdzekļi. Tad pievienosies autiņbiksīšu dermatīts.

  • Pirksts. Ādas iekaisums rodas zīdaiņiem līdz 3 gadu vecumam. Visbiežāk tiek ietekmēts vienas rokas īkšķis, kuru bērns iesūc. Iespējama sekundāra infekcija.
  • Lūpas. Heilītu visbiežāk diagnosticē maziem bērniem un pusaudžiem, īpaši aukstajā sezonā. Tas notiek sakarā ar biežu lūpu laizīšanu. Tajā pašā laikā lūpas ir sausas un saplaisājušas, ar maziem svariem.
  • Vaigi, ausis un pirksti. Tā sauktais kairinošais dermatīts attīstās zīdaiņiem, kuriem patīk spēlēties ar aukstu ūdeni, un vecākiem bērniem, kuri staigā aukstā, mitrā laikā ar spēcīgu vēju bez dūraiņiem un silta šalles. Uz ādas parādās pietūkuši zilgani sarkana nokrāsa. Dedzināšana un nieze traucē.
  • Ķermeņa zonas, kas pakļautas sistemātiskai mehāniskai slodzei (kakls, elkonis, ceļgals, cirkšņi, pēda utt.). Ādas kairinājums, pastāvīgi berzējot ar apģērbu vai apaviem.
  • Atvērtas ķermeņa daļas. Zīdaiņi viegli saņem saules apdegumus, jo viņu āda nav pilnībā izveidojusies, it īpaši, melanocīti nespēj darboties kā pieaugušam.
  • Svarīgs! Saules apdegums bērnībā ir melanomas attīstības risks nākotnē.

    Bērns var gūt arī termiskus apdegumus, peldoties ļoti karstā ūdenī (virs 40 grādiem) vai nejauši nonākot saskarē ar verdošu ūdeni.

    Alerģisks kontaktdermatīts zīdaiņiem var attīstīties dažādu ķīmisko vielu lietošanas dēļ ikdienā, lietojot bērniem nepiemērotus higiēnas līdzekļus un dažus ārējos medikamentus..

    Piemēram, ja mazulim ir 5 mēneši, to nevajadzētu smērēt ar krēmu, kas paredzēts bērniem, kas vecāki par trim gadiem..

    Jo vecāks ir bērns, jo lielāka būs dažādu eksogēnu (ārēju) faktoru ietekme uz viņa ķermeni. Ādas alerģijas var rasties uz kājas sliktas kvalitātes apavu valkāšanas dēļ vai uz delnas, saskaroties ar noteiktiem augiem. Ar diagnostikas pētījumu palīdzību ir iespējams atšķirt vienu vai otru dermatīta veidu..

    Diagnostika

    Kad bērns atklāj ādas izpausmes, vecāki saskaras ar jautājumiem: kā izskatās dermatīts, kā rīkoties, kā to ārstēt utt. Pediatrs uz tiem var atbildēt. Tāpēc pirmā lieta, kas jādara mammai un tētim, ir konsultēties ar ārstu..

    Diagnozē svarīga ir anamnēze un simptomi. Dažreiz ādas plākstera testus veic ar iespējamiem ķīmiskiem kairinātājiem.

    Lai identificētu alergēnus alerģiskā kontaktdermatīta gadījumā, tiek noteikti ādas testi ar dažāda veida potenciālajiem alergēniem. Tajā pašā laikā īpašas vielas tiek uzklātas uz ādas zemā koncentrācijā. Pagaidiet pāris dienas, pēc tam novērtējiet reakciju. Ja bērnam ir alerģija pret noteiktu antigēnu, tad saskares vietā parādīsies iekaisuma zona.

    Diferenciāldiagnostiku veic ar ekzēmu, atopisko dermatītu, toksikodermiju, pārtikas alerģijām utt. Kontaktdermatītu var kombinēt ar citām bērnības dermatoloģiskām slimībām.

    Kā atšķirt no pārtikas alerģijām

    Kontaktdermatītam un pārtikas alerģijām ir savas līdzības un atšķirības..

    Patoloģiju raksturojums ir parādīts tabulā:

    ParametrsVienkāršs kontaktdermatītsAlerģisks kontaktdermatītsPārtikas alerģija
    Notikuma cēloņiSaskare ar dažādiem vides faktoriem, kuriem var nebūt alerģiskas īpašībasMijiedarbība ar alergēniem, tas ir, vielām un faktoriem, kas izraisa ķermeņa sensibilizācijuOlbaltumvielu savienojumu, kas tiek uztverti kā svešķermeņi, uzņemšana kuņģa-zarnu traktā, kas izraisa imūnreakciju
    Reakcijas smagumsAtkarīgs no stimula daudzuma un agresivitātes, kā arī no tā iedarbības ilgumaSaistīts ar imūnsistēmas reakcijas smagumuAtkarīgs no antigēna agresivitātes un organisma jutīguma
    Kad rodasTūlīt vai neilgi pēc saskares ar kairinošu vieluPirmajos trīs mēnešos pēc mijiedarbības ne agrāk kā 1-2 nedēļasPirmajās stundās pēc alerģisku pārtikas produktu lietošanas
    LokalizācijaSkaidri norobežo kontakta zona ar kairinošo līdzekliTam nav skaidru robežu, vispirms tas parādās saskares vietā ar alergēnu, pēc tam izplatās uz attālām vietāmDaudzveidīgs, zīdaiņiem to bieži novēro uz elkoņiem, ceļgaliem, cirkšņiem, vēdera vai vaigiem
    Ādas simptomi nekomplicētā vieglā formāDifūzs, bieži vien tāda paša veida izsitumi uz nepārtrauktas apsārtušas, edematozas, raudošas ādas laukumaFokālais bojājums ar izsitumu, tūskas, izsitumu polimorfiem elementiemIzsitumi parādās uz sarkanā fona, bieži dažādi pūslīši pēc tam pārveidojas garozās
    Biežas sūdzībasSāpes, dedzināšanaNiezeĀdas nieze
    PlūsmaAkūts, subakūtsAkūts, subakūts, ar recidīviemAkūts, recidīvs
    IzceļošanaTas iziet bez pēdām, ja kairinātājs tiek noņemtsPazūd, kad alergēns tiek neitralizēts un atkal parādās, nonākot saskarē ar to, ir iespējama pārveidošanās par ekzēmuIespējamas sistēmiskas reakcijas - smaga tūska un anafilaktiskais šoks, ja kontakts ar alergēnu tiek izslēgts, tad rezultāts ir labvēlīgs
    Iekšējo orgānu bojājumiNevar būtVar novērot iekšējo orgānu un nervu sistēmas struktūru patoloģijuVienmēr galvenokārt ir bojājumi gremošanas traktā
    ĀrstēšanaNoņemiet kairinošus, lokāli - pretiekaisuma līdzekļusNovērst alergēnu, hiposensitizējošu terapiju, vietēju simptomātisku ārstēšanuAlergēna izvadīšana no ķermeņa, antihistamīna līdzekļi un simptomātiski līdzekļi

    Jebkurš kairinājums uz ādas atšķirsies pēc etioloģijas, patoģenēzes un klīniskās pieejas ārstēšanai. Ja vecāki konstatē izsitumus uz bērna plaukstas vai apsārtumu elkoņa saliekumā, labāk konsultēties ar ārstu.

    Padoms: Mūsdienās daudzi ārsti veic tiešsaistes konsultācijas. Mamma un tētis var nosūtīt mainīto ādas laukuma fotoattēlu un saņemt nepieciešamos ieteikumus.

    Ārstēšana

    Panthenolspray var veiksmīgi izmantot, lai palīdzētu ar pūslīšu dermatītu..
    "Pantenolspray" aerosols ārējai lietošanai¹:

    • Tam ir pretiekaisuma un brūču dziedinošas īpašības
    • Palīdz mazināt kairinājumu
    • Izsmidzina kā biezas putas
    • Ir aģents numur 1 starp aerosoliem, kas paredzēti ārējai lietošanai, pamatojoties uz dekspantenolu

    Panthenol Spray satur dekspantenolu aerosola veidā, kas atvieglo tā uzklāšanu - vienkārši izsmidziniet ādu, neberzējot 2. Tas palīdz mazināt papildu traumas ādai, atšķirībā no krēmu un ziedes lietošanas.
    Panthenolspray ir sertificēta zāle (tas ir, tai ir ārstnieciska iedarbība), atšķirībā no daudziem produktiem, kuriem ir līdzīgs nosaukums un līdzīgs iepakojums, bet kas ir kosmētiski. To pašu Panthenolspray - zāles var uzzināt pēc smaidiņa uz iepakojuma. Panthenolsprey tiek ražots Eiropas Savienībā, ievērojot augstos Eiropas kvalitātes standartus.

    Kontaktdermatīta ārstēšana ir atkarīga no slimības veida, bojājuma smaguma un pacienta vecuma..

    Zīdaiņi un pieaugušie parasti tiek novēroti mājās tipiskā procesa laikā. Smagu ādas bojājumu (termiski apdegumi, kas pārsniedz II pakāpi), nekrozes (atmirušo audu utt.) Veidošanās gadījumā slimība jāārstē slimnīcā.

    Lai izārstētu jebkura veida dermatītu, tie sākas ar kairinošā faktora novēršanu. Ja tas ir zināms, tad to nav grūti izdarīt. Ja etioloģija ir neskaidra, viņi cenšas pēc iespējas vairāk aizsargāt bērnu no visiem iespējamiem kairinātājiem un alergēniem..

    Daudzas vietējas ārstēšanas metodes var palīdzēt mazināt vienkāršā kontaktdermatīta simptomus. Tos lieto atkarībā no slimības klīniskajām pazīmēm un stadijas, ja tos sabojā spēcīgi kairinātāji..

    Bērna ādas berzes jāārstē ar mitrinošiem, mīkstinošiem un antiseptiskiem līdzekļiem. Ja bojātā virsma raud, to žāvē ar bērnu pulveri, "Zindola" (cinka runātājs) un līdzīgām zālēm.

    Bieži vien viņi mājās lieto zāles un tautas līdzekļus:

    • dabiskās eļļas (mandeļu, persiku, kokosriekstu utt.);
    • vietējās hormonālās ziedes, kas var ietvert antiseptiskus līdzekļus vai antibiotikas ("Gistan-n", "Akriderm" utt.);
    • nehormonālas ziedes, piemēram, "Elidela";
    • cinka oksīda krēmi ("Desitin", cinka ziede utt.);
    • līdzekļi, kas veicina dziedināšanu un atjaunošanos, piemēram, "Bepanten";
    • ārstniecības augi (alveja, aukla, sīpolu miza, salvija utt.);
    • jūras sāls (100 g vidēja izmēra bērnu vannai);
    • ciete (brūvēt 4 ēd.k..

    l. un pievienot peldoties).

    Skarto ādu var smērēt, noslaucīt, uzklāt losjonus, kompreses un vannas. Ārstēšanas līdzekļu un metožu izvēle ir milzīga. Tomēr jūs tos nevarat izmantot bez iepriekšējas konsultācijas ar pediatru..

    Alerģisks kontaktdermatīts jāārstē ar antihistamīna līdzekļiem. Ārsts var tos izrakstīt gan ārējai, gan sistēmiskai lietošanai. Šajā grupā ietilpst "Fenistil", "Soventol" un citas zāles. Kad ir pievienota sekundāra infekcija, tiek izmantoti pretsēnīšu vai pretmikrobu līdzekļi. Bieži tiek nozīmēta sedācija, detoksikācija un vitamīnu terapija.

    Svarīgs! Antiseptiskos līdzekļus, piemēram, "Hlorheksidīns" un "Miramistīns", kā arī alkohola preparātus, izraksta tikai ārsts, ievērojot stingras norādes. To neatkarīga lietošana bieži izraisa alerģiskas reakcijas un nevēlamas sekas..

    Ko darīt, ja tas prasa daudz laika

    Ja bērna kontaktdermatīts ilgstoši neizzūd, jums jāparāda mazulis ārstam. Ja problēma netiek savlaicīgi novērsta, tas var izraisīt komplikāciju attīstību, no kurām viena ir baktēriju vai sēnīšu infekcijas pavairošana. Jums nevajadzētu paļauties uz to, ka kairinājums izzudīs pats no sevis.

    Profilakse

    Profilakse ir saistīta ar izvairīšanos no saskares ar kairinātājiem un alergēniem. Preventīvie pasākumi sākas no bērna piedzimšanas brīža. Jaundzimušais pienācīgi jākopj. Pieaugot, bērnam ir jāievēro personīgās higiēnas noteikumi un jāizvairās no bīstamu vides faktoru ietekmes.

    Bērniem, kuriem ir nosliece uz alerģijām, ieteicams ievērot hipoalerģisku diētu, nesaskarties ar dzīvniekiem, mājsaimniecības alergēniem un nepazīstamiem augiem. Viņu apģērbs ir izvēlēts no dabīgiem materiāliem. To vajadzētu mazgāt ar speciāliem bērnu pulveriem un labi izgludināt.

    Vispārēja ķermeņa nostiprināšana, atbilstoša fiziskā aktivitāte un psihoemocionālais komforts arī veicina bērna dermatīta profilaksi.

    SVARĪGS! * kopējot rakstu materiālus, noteikti norādiet aktīvu saiti uz avotu: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/kontaktnij_dermatit_u_rebenka.html

    Ja jums patika raksts, lūdzu, patika un atstājiet savu komentāru zemāk. Jūsu viedoklis mums ir svarīgs!

    1. Norādījumi par medicīnisku zāļu lietošanu Panthenolsprey
    2. Uzklājot uz sejas, neizsmidziniet aerosolu tieši uz sejas. Vispirms ieteicams zāles lietot uz rokas, pēc tam izplatīt pa bojāto ādas zonu
    SIA "Bausch Health" 115162, Krievija, Maskava, st. Šabolovka, 31, 5. ēka. Tālr. / Fakss: (495) 510-28-79
    IR KONTRINDIKĀCIJAS. NEPIECIEŠAMS IZLASĪT INSTRUKCIJAS VAI KONSULTĒTIES AR SPECIĀLISTU

    Kā tiek ārstēts atopiskais dermatīts? 9 veidi, kā no bērnu alergologa

    Alergodermatoze ir neapstrīdams līderis citu bērnu alerģisko slimību vidū. Tiek uzskatīts, ka priekšnoteikumi atopijas attīstībai tiek noteikti pat pirmsdzemdību periodā. Jaundzimušo periodā nelabvēlīgu vides faktoru ietekmē parādās pirmie alerģisko patoloģiju simptomi, kas vēlāk izraisa smagas komplikācijas..

    Bērnu atopiskais dermatīts

    Zīdaiņu atopiskais dermatīts ir hronisks imūnsistēmas ādas iekaisums, ko raksturo noteikta veida izsitumi un to izskata stadijas.

    Galvenie atopiskā dermatīta riska faktori un cēloņi

    Atopiskā dermatīta riska faktors bieži ir iedzimta alerģiju un bronhiālās astmas nasta. Nelabvēlīgi ir arī tādi faktori kā konstitucionālās īpatnības, nepietiekams uzturs, nepietiekama bērnu aprūpe..

    Bērnu atopiskā dermatīta patoģenēze

    Lai saprastu, kas ir atopiskais dermatīts un kā to ārstēt, palīdzēs zināšanas par šīs alerģiskās slimības patoģenēzi..

    Katru gadu zinātnieku zināšanas par imunopatoloģiskajiem procesiem, kas notiek organismā ar atopisko bērnības ekzēmu, pieaug.

    Slimības gaitā tiek traucēta fizioloģiskā ādas barjera, aktivizējas Th2 limfocīti un samazinās imūnā aizsardzība.

    Izpratne par ādas barjeru

    Dr Komarovsky savos rakstos, kas ir populāri jauno vecāku vidū, skar bērnu ādas īpašību tēmu.

    Komarovsky identificē 3 galvenās iezīmes, kas ir svarīgas, pārkāpjot ādas barjeru:

    • sviedru dziedzeru nepietiekama attīstība;
    • bērnu epidermas raga slāņa trauslums;
    • augsts lipīdu saturs jaundzimušo ādā.

    Iedzimta nosliece

    Zīdaiņu atopiskais dermatīts var rasties filaggrīna mutācijas dēļ, kas maina filaggrīna proteīnu, kas nodrošina ādas strukturālo integritāti..

    Atopiskā dermatīta profilakse bērniem

    Antigēnu slodzes grūtnieču toksikozes veidā, grūtnieces uzņemšana ar medikamentiem, arodslimības, ļoti alerģisks uzturs - tas viss var izraisīt jaundzimušā alerģiskas slimības saasināšanos..

    Grūtniecēm, kurām ir risks, ieteicams izvairīties no saskares ar jebkura veida alergēniem:

    • ēdiens;
    • profesionāls;
    • mājsaimniecību.

    Atopiskā dermatīta klasifikācija

    Atopiskā ekzēma pēc vecuma ir sadalīta trīs posmos:

    • zīdainis (no 1 mēneša līdz 2 gadiem);
    • bērni (no 2 gadu vecuma līdz 13 gadiem);
    • pusaudzis.

    Kā atopiskais dermatīts izskatās bērniem??

    Jaundzimušajiem izsitumi izskatās kā apsārtums ar burbuļiem. Burbuļi viegli atveras, veidojot raudošu virsmu. Zīdaini uztrauc nieze. Bērni, kas ķemmē izsitumus.

    Laukā veidojas asiņainas-strutainas garozas. Izsitumi bieži parādās uz sejas, augšstilbiem un kājām. Ārsti šo izsitumu formu sauc par eksudatīvu.

    Dažos gadījumos mitruma pazīmes netiek novērotas. Izsitumi parādās kā plankumi ar nelielu pīlingu. Biežāk tiek skarta galvas āda un seja.

    2 gadu vecumā slimiem bērniem ādu raksturo paaugstināts sausums, parādās plaisas. Izsitumi ir lokalizēti ceļa un elkoņa dobumā, uz rokām.

    Sejas ādas bojājumi parādās lielākā vecumā, un tos sauc par "atopisko seju". Ir plakstiņu pigmentācija, plakstiņu ādas lobīšanās.

    Bērnu atopiskā dermatīta diagnostika

    Ir atopiskā dermatīta kritēriji, pateicoties kuriem var noteikt pareizu diagnozi.

    Galvenie kritēriji:

    • agrīna slimības sākšanās zīdainim;
    • ādas nieze, kas bieži izpaužas naktī;
    • hroniska nepārtraukta gaita ar biežiem nopietniem paasinājumiem;
    • izsitumu eksudatīvs raksturs jaundzimušajiem un lihenoīds vecākiem bērniem;
    • tuvu radinieku klātbūtne, kas cieš no alerģiskām slimībām;

    Papildu kritēriji:

    • sausa āda;
    • pozitīvi ādas testi uz alerģijas testiem;
    • baltais dermogrāfisms;
    • konjunktivīta klātbūtne;
    • periobitālā reģiona pigmentācija;
    • radzenes centrālais izvirzījums - keratokonuss;
    • sprauslu ekzematozi bojājumi;
    • ādas modeļa nostiprināšana uz plaukstām.

    Atopiskā dermatīta komplikācijas bērniem

    Bieža bērnu komplikācija ir dažāda veida infekciju pievienošana. Atvērtā brūces virsma kļūst par vārteju Staphylococcus aureus un Candida sēnēm.

    Atopiskā dermatīta iespējamo komplikāciju saraksts:

    • folikulīts;
    • vārās;
    • impetigo;
    • gredzenveida stomatīts;
    • mutes gļotādas kandidoze;
    • ādas kandidoze;
    • Kapoši herpetiformis ekzēma;
    • molluscum contagiosum;
    • dzimumorgānu kārpas.

    Tradicionāla atopiskā dermatīta ārstēšana

    Bērnu atopiskā dermatīta terapija sākas ar īpašas hipoalerģiskas diētas izstrādi.

    Hipoalerģiska diēta bērnu atopiskajam dermatītam

    Alerģists izveido īpašu eliminācijas diētu mātei ar atopisko dermatītu zīdainim. Šāda diēta palīdzēs pēc iespējas ilgāk uzturēt zīdīšanu..

    Aptuvena eliminācijas hipoalerģiska diēta bērniem līdz vienam gadam ar atopisko dermatītu.

    Izvēlne:

    • brokastis. Putra bez piena: rīsi, griķi, auzu pārslas, sviests, tēja, maize;
    • pusdienas. Augļu biezenis no bumbieriem vai āboliem;
    • pusdienas. Dārzeņu zupa ar kotletēm. Kartupeļu biezputra. Tēja. Maize;
    • pēcpusdienas tēja. Ogu želeja ar cepumiem;
    • vakariņas. Dārzeņu un graudaugu ēdiens. Tēja. Maize;
    • otrās vakariņas. Formula vai mātes piens.

    Arī kazas piena maisījumi palīdzēs ārstēt atopisko dermatītu bērnam..

    Paaugstinātas jutības gadījumā pret govs piena olbaltumvielām Pasaules Alerģistu organizācija stingri neļauj izmantot produktus, kuru pamatā ir nehidrolizēts kazas piena proteīns, jo šiem peptīdiem ir līdzīgs antigēna sastāvs.

    Vitamīnu terapija

    Pacientiem ar atopisko dermatītu nav parakstīti multivitamīni, kas ir bīstami no alerģisko reakciju attīstības viedokļa. Tāpēc vēlams lietot vitamīnu monopreparātus - piridoksīna hidrohlorīdu, kalcija pathotenātu, retinolu.

    Imūnmodulatori alerģisku dermatozu ārstēšanā

    Imūnmodulatori, kas ietekmē imunitātes fagocītisko saiti, ir labi pierādījuši sevi alerģisko dermatozes ārstēšanā:

    1. Polioksidonijs tieši ietekmē monocītus, palielina šūnu membrānu izturību un spēj mazināt alergēnu toksisko iedarbību. To lieto intramuskulāri vienu reizi dienā ar 2 dienu intervālu. Kurss līdz 15 injekcijām.
    2. Likopid. Uzlabo fagocītu aktivitāti. Pieejams 1 mg tabletēs. Var izraisīt ķermeņa temperatūras paaugstināšanos.
    3. Cinka preparāti. Tie stimulē bojāto šūnu atjaunošanos, uzlabo enzīmu darbību un tiek izmantoti infekcijas komplikācijām. Zincteral tiek lietots 100 mg trīs reizes dienā ar kursu līdz trim mēnešiem.

    Ārējā terapija

    Hormonālie krēmi un ziedes atopiskajam dermatītam bērniem

    Bērnu atopiskās ekzēmas gadījumā tiek izmantoti gan hormonālie krēmi, gan dažādas ziedes.

    Tālāk ir norādītas galvenās hormonālo ziedes lietošanas pamatnostādnes bērniem:

    • ar smagu paasinājumu ārstēšana sākas ar spēcīgu hormonālo līdzekļu lietošanu - Celestoderm, Kutiveyta;
    • lai mazinātu dermatīta simptomus bērniem uz stumbra un rokām, tiek lietotas Lokoid, Elokom, Advantan zāles;
    • bērnu praksē nav ieteicams lietot Sinaflan, Ftorocort, Flucinar nopietnu blakusparādību dēļ.

    Kalcineurīna blokatori

    Alternatīva hormonālajām ziedēm. Var izmantot sejas ādai, dabisko kroku vietām. Pimecrolimus un Takrolimus preparātus (Elidel, Protopic) ieteicams lietot plānā kārtā uz izsitumiem.

    Ārstēšanas kurss ir garš.

    Pretsēnīšu un antibakteriālie līdzekļi

    Infekciozu nekontrolētu komplikāciju gadījumā jālieto krēmi, kas satur pretsēnīšu un antibakteriālus komponentus - Triderm, Pimafukort.

    Iepriekš izmantoto un veiksmīgo cinka ziedi aizstāja ar jaunu, efektīvāku analogu - aktivēto cinka piritionu jeb Skin-cap. Zāles var lietot gadu vecam bērnam izsitumu ārstēšanā ar infekcijas komplikācijām.

    Bērnu atopiskā dermatīta mīkstinātāji

    Doktors Komarovskis rakstos raksta, ka bērna ādai nav briesmīgāka ienaidnieka kā sausums.

    Komarovsky iesaka izmantot mitrinātājus (mīkstinošus līdzekļus), lai mitrinātu ādu un atjaunotu ādas barjeru.

    Mustela programma bērniem ar atopisko dermatītu piedāvā mitrinātāju krēma emulsijas veidā.

    La Roche-Posay laboratorijas Lipicar programma ietver Lipikar balzamu, ko var lietot pēc hormonālām ziedēm, lai novērstu sausu ādu.

    Atopiskā dermatīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem

    Kā pastāvīgi izārstēt atopisko dermatītu? Šo jautājumu sev uzdod zinātnieki un ārsti visā pasaulē. Atbilde uz šo jautājumu vēl nav atrasta. Tāpēc daudzi pacienti arvien vairāk izmanto homeopātiju un tradicionālās medicīnas tradicionālās metodes..

    Kad alerģiskas dermatozes smagas saasināšanās laikā āda kļūst mitra, labi palīdz tautas līdzekļi losjona veidā ar auklas vai ozola mizas novārījumu. Lai pagatavotu buljonu, aptiekā varat iegādāties filtru maisiņu sēriju. Brūvējiet 100 ml vārīta ūdens. Izmantojot iegūto buljonu, dienas laikā trīs reizes uzklājiet izsitumus ar losjoniem.

    Spa procedūra

    Remisijas vecuma bērniem ieteicama ārstēšana ar klimatu un balneoterapiju. Pacientu ārstēšanai ieteicami Krimas, Anapas, Kislovodskas kūrorti ar sērūdeņraža avotiem un klimatisko terapeitisko faktoru klātbūtne.

    Populārākās sanatorijas bērniem ar atopiskā dermatīta izpausmēm:

    • sanatorija viņiem. Semaško, Kislovodska;
    • sanatorijas "Rus", "DiLuch" Anapā ar sausu jūras klimatu;
    • Sol-Iļecka;
    • Permas apgabala sanatorija "Klyuchi".

    Ieteikumi pacientam ar atopisko dermatītu

    Zīdaiņa gadījumā šie ieteikumi tiek nosūtīti vecākiem:

    • cik vien iespējams ierobežo bērna saskari ar visu veidu alergēniem;
    • dot priekšroku kokvilnas drēbēm zīdainim;
    • izvairieties no emocionāla stresa;
    • nogrieziet bērna nagus īsus;
    • dzīvojamās istabas temperatūrai jābūt pēc iespējas ērtākai;
    • mēģiniet uzturēt mitrumu bērna istabā 40%.

    Ko vajadzētu izvairīties no atopiskā dermatīta:

    • piemērot kosmētiku alkoholam;
    • mazgāt pārāk bieži;
    • izmantot cietas veļas;
    • piedalīties sporta sacensībās.
    Up