logo

Nesen ir ievērojami pieaudzis to bērnu skaits, kuriem attīstījās ādas iekaisumi. Visbiežāk veidojumi rodas tieši zīdaiņiem. Vai zīdaiņu ekzēma ir bīstama un kā to ārstēt??

Kas ir ekzēma

Ekzēma ir slimība, kurai raksturīgi izsitumi uz ādas ar tūsku un pastāvīgu niezi. Tas var būt sauss un raudošs, un tas var notikt ar izsitumiem. Iekaisums rodas alerģijas dēļ, taču tas nav vienīgais slimības cēlonis. Tas var parādīties ar vielmaiņas traucējumiem, ekskrēcijas un nervu sistēmas patoloģijām. Tādēļ ārstēšanai tiek izmantota kompleksa terapija, kuru ārsts izraksta individuāli..

Ekzēma ir akūta un hroniska, ar attīstības ciklu ar remisijas periodu. Bieži notiek slimības recidīvs. Izsitumi uz ādas un diskomforts pasliktina slimā cilvēka stāvokli. Ja mēs ņemam vērā nervozitāti ar šo slimību, tad tas tikai palēnina dziedināšanas procesu. Ārstēšana ietver dažādas terapijas jomas, kas tiek izvēlētas katram indivīdam.

Ekzēma zīdaiņiem

Ekzēma zīdaiņiem visbiežāk rodas no trīs mēnešu vecuma. Šajā gadījumā slimības cēloņi var būt pilnīgi atšķirīgi. Visbiežāk tas notiek iedzimtas noslieces dēļ. Svarīga ir arī jaundzimušā tieksme uz alerģijām. Visbiežāk šī slimība rodas zīdaiņiem, kuri tiek baroti ar pudelēm, savukārt tiem, kas cieš no gremošanas sistēmas slimībām.

Parasti ekzēma izpaužas kā apsārtums uz ādas un mitru veidojumu izdalīšanās uz tās. Hroniskā slimības formā ekzēma pastāvēs ilgu laiku, kamēr āda sāk izžūt un pārklāties ar lielām zvīņām.

Ekzēma rodas kā uzliesmojums, un katra šāda izpausme ir jāizturas ļoti uzmanīgi. Starp uzliesmojumiem jums vajadzētu rūpēties arī par mazuļa ādu. Ir svarīgi spēt atjaunot jaundzimušā ārējo apvalku, piemēram, ar īpašu krēmu palīdzību.

Smaga nieze, kas saistīta ar ekzēmu, ir ļoti kaitinoša mazulim, tāpēc vecākiem mājas medicīnas kabinetā vienmēr jābūt antihistamīna sīrupam..

Gadās, ka ar vecumu visi slimības simptomi izzūd paši, bet biežāk tie parādās visas dzīves laikā.

Ja zīdainim ir ekzēma, vecākiem jāatceras nelietot vilnas segas un vilnas drēbes. Jums jāpiešķir mīksto un kokvilnas audumu izvēle. Jums vajadzētu arī izvairīties no pēkšņām temperatūras izmaiņām, pārāk sausa gaisa un ķīmisku vielu lietošanas bērna tuvumā..

Ekzēmas cēloņi

Ir šādi iemesli, kādēļ ekzēma var parādīties jaundzimušajiem:

  • Pārtraukta vielmaiņa un disbioze.
  • Zīdainis baro nepareizi, kā rezultātā viņam trūkst vitamīna, kas atrodas uzturā.
  • Iekļūst infekcijas mātes ķermenī intrauterīnās attīstības laikā.
  • Traucējošas toksiskas vielas, piemēram, nikotīns, dažādi aerosoli un krāsvielas.
  • Atkārtots aizcietējums.
  • Iedzimta nosliece.
  • Nervu traucējumi.
  • Alerģiskas pārtikas lietošana grūtniecei un smēķēšana.
Pārtikas alerģiskuma tabula.

Ekzēma zīdaiņiem: simptomi

Ekzēmas ārējās pazīmes ir līdzīgas cita veida dermatoloģiskām slimībām. Izšķir šādus zīdaiņu slimības simptomus:

  • Apsārtusi āda.
  • Izsitumi, kas parādās mazuļa rokās, kā arī uz sejas, kakla un citām ķermeņa daļām.
  • Pastāvīgs nieze.
  • Izveidojās mezgliņi un tulznas.
  • Smaga ādas plīvēšana.
  • Raudošas vietas, kas vēlāk veidojas pūslīšu garozas vietā.
  • Slikta pašsajūta jaundzimušajam.
  • Uzbudināms uzvedība un pastāvīgi noskaņojumi.
  • Apetītes samazināšanās.
Ekzēmas izpausme zīdaiņiem.

Vietas uz ādas kļūst sarkanas, iekaisušas un sāk uzbriest. Naktīs nieze ir īpaši sliktāka. Tas ir bīstami, jo zīdainis sāk sevi kasīt, pirms parādās brūces, kas var izraisīt infekcijas.

Ekzēmas ārstēšana bērniem

Izvairieties no bērna ādas saskrāpēšanas. Tāpēc viņam vajag īsi apgriezt nagus. Un, lai mazinātu smagu niezi, tiek izmantots nomierinošs līdzeklis, piemēram, Bepanten vai Radevit. Jums vajadzētu arī ievērot ikdienas režīmu..

Ārstējošais pediatrs izraksta tādas zāles kā Tavegil un Suprastin. Un ziedes jālieto antibakteriāli, gentamicīns un eritromicīns, piemēram, Nizoral un Clotrimazole. Ja āda kļūst sarkana un kļūst pārklāta ar burbuļiem, tad to vajadzētu apstrādāt ar īpašu pastu vai talku..

Ja iekaisums raud, tad tiek izgatavoti dzesēšanas losjoni. Jebkurā slimības stadijā var lietot hormonālo ziedi (hidrokortizonu un metilprednizolonu). Labu rezultātu parāda nehormonāls medikaments Elidel, kas tiek nozīmēts, ja nav infekcijas. Bet jāatceras, ka jebkuras zāles jālieto tikai pēc ārsta ieteikuma..

Lai noteiktu pareizu diagnozi, pediatrs pārbauda jaundzimušo un pēc tam izraksta ārstēšanu. Visā kursā ir jālieto ārsta izrakstītās zāles. Ja lietošana tiek pārtraukta agri, tas izraisa atkārtotas slimības simptomu izpausmes..

Ekzēmas novēršana jaundzimušajiem

Lai novērstu ekzēmas attīstību zīdaiņiem un recidīvus, jāievēro šādi preventīvie pasākumi:

  • Kopš zīdaiņa vecuma iemāciet bērnam personīgo higiēnu.
  • Neuzvelciet pārāk cieši.
  • Pārliecinieties, ka āda nepūst.
  • Jums jāorganizē gaisa vannas mazulim.
  • Ievērojiet pareizu jaundzimušā uzturu.
  • Uzturiet dzīvoklī tīrību.
  • Pērciet drēbes tikai no dabīgiem audumiem.
  • Jūs varat uzņemt vannas ar kumelīšu novārījumu.
  • Bieži sagrieziet mazuļa nagus.
  • Dodiet priekšroku brīvdienām pie jūras.

Ja parādās pirmās niezes un izsitumu pazīmes, jums nekavējoties jāveic pasākumi, lai tos novērstu. Ja zīdaiņu ekzēma ir kļuvusi hroniska, tad jums jāmēģina samazināt recidīvu periodus. Jaundzimušajiem nevajadzētu dot spēcīgas vielas bez pediatra apstiprinājuma, jo šādi eksperimenti var tikai pasliktināt situāciju. Pašārstēšanās šajā gadījumā ir kontrindicēta..

Ekzēma bērniem

Bērnu ekzēma ir alerģiska ādas slimība, ko izraisa iekaisuma patoloģiski procesi epidermas augšējos slāņos. Patoloģija bieži izpaužas uz diatēzes fona. Slimība var parādīties bērnam jebkurā vecumā..

Šķirnes un netipiskas formas

Atkarībā no etioloģijas un simptomiem ir vairāki ekzēmas veidi:

  • Patiesa (idiopātiska) parādās ģenētiskas noslieces dēļ, un to raksturo simetrisks izsitumu izvietojums.
  • Seboreja ir seborejas komplikācija, izsitumi tiek novēroti ne tikai atklātās ādas vietās, bet arī starp matiem uz galvas.
  • Vīrusu ekzēmu izraisa noteiktas infekcijas, un to raksturo ne tikai izsitumi, bet arī ādas pietūkums.
  • Herpetiska infekcija rodas infekcijas dēļ ar herpes vīrusu (HSV-1).
  • Kaposi herpetiformo ekzēmu raksturo daudzi erozīvi izvirdumi, limfmezglu hiperēmija un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, tas notiek 8. tipa herpes vīrusa iekļūšanas dēļ organismā.
  • Mikrobu ekzēma veidojas patogēnu iekļūšanas rezultātā bērna ādas brūcēs un skrāpējumos.
  • Atopiskais parādās jebkura alergēna iedarbības rezultātā.
  • Mycotic raksturo ādas inficēšanās ar sēnīti saskares ar inficētu priekšmetu dēļ.
  • Dyshidrotic izpaužas kā ekzematozu perēkļu parādīšanās uz kājām un rokām, ko bieži izraisa dažādi alergēni.
  • Monētas formas dēļ uz ādas parādās iegarenas plāksnes, kas nedaudz atgādina monētu (līdz ar to arī nosaukums).
  • Raudāšanu raksturo pūslīšu parādīšanās ar serozu šķidrumu, kas bieži pārsprāgst mazākā pieskāriena dēļ.
  • Sauss notiek ar paaugstinātu ādas sausumu, ko pastiprina mitruma līmeņa pazemināšanās gadījumā telpā un ārā.

Notikuma cēloņi

Ekzēmas parādīšanās bieži ir saistīta ar iedzimtu faktoru. Ja kādam no ģimenes ir diagnosticēta astma, siena drudzis, ekzēma vai nātrene, tad bērnam ir paaugstināts alerģisko patoloģiju (arī ekzēmas) risks. Tādēļ dažos gadījumos bērnam var būt paaugstināta jutība pret viņa ķermeņa audiem un fizioloģiskajiem šķidrumiem..

Ir arī 7 galvenie iemesli, kāpēc bērniem parādās ekzematozi perēkļi:

  1. Jutība pret: dažiem pārtikas produktiem, dažiem materiāliem (zīds, vilna, sintētika utt.) Un vielām, kas nonāk saskarē ar ādu.
  2. Ārējs ādas kairinājums (atkarībā no bērna fizioloģiskajām īpašībām viņam var rasties alerģija, piemēram, tikai vasarā saules ietekmē vai ziemā ar stipru salu).
  3. Bērna svara indekss attiecībā pret normu (bērniem ar aptaukošanos visbiežāk tiek diagnosticēta ekzēma un cits dermatīts).
  4. Smags stress, kas var izraisīt centrālās nervu sistēmas funkcionālos traucējumus.
  5. Hormonālas un vielmaiņas izmaiņas (raksturīgas pusaudžiem).
  6. Infekcijas (arī veģetācijas stadijā).
  7. Iedzimti vai iegūti imūndeficīti var izraisīt dažādas alerģiskas slimības.

Avitaminoze un helmintiāzes netiek uzskatītas par acīmredzamiem ekzēmas attīstības cēloņiem, taču to klātbūtne palielina bērna dermatīta risku.

Alerģēna iekļūšanas organismā rezultātā aizsargājošās antivielas rada antigēna-antivielu kompleksus, kuru darbības dēļ izdalās:

  • histamīns,
  • limfokīni,
  • serotonīns.

Šīs vielas ar augstu bioloģisko aktivitāti un izraisa iekaisuma procesus.

Simptomi

Ekzēmas simptomi ir līdzīgi daudziem citiem dermatītiem, tāpēc, lai pareizi diagnosticētu slimību, jums jāapmeklē ārsts. Ekzematozes perēkļi izskatās kā rupji, raupji sarkana, bordo, gaiši rozā vai smilškrāsas nokrāsas plankumi (atkarībā no slimības formas un tās attīstības stadijas). Āda paliek raupja un raupja pēc pieskāriena arī pēc apsārtuma mazināšanas. Pīlings no ārpuses var izskatīties kā žāvēts sāls.

Ja bērns šos plankumus un burbuļus izķemmē ar serozu šķidrumu (ar raudošu ekzēmu), vispirms izdalās eksudāts, un pēc tam šie perēkļi sadzīst, pārklājoties ar garozu.

Ekzēmas lokalizācija ir atkarīga no patoloģijas veida. Ar disidrotisku ekzēmu uz plaukstām un pēdām parādās iekaisušas perēkļi, bet ar seborejas ekzēmu - uz galvas ādas. Zīdaiņiem tas parasti sākas uz vaigiem un pieres, un pēc tam izplatās ausīs un kaklā. Bērniem no 1 līdz 3 gadu vecumam ekzēma visbiežāk sākas ar izsitumiem uz ceļa un elkoņa līkumiem (pruriginous forma).

Slimību vienmēr raksturo nieze. Tās intensitāti nosaka patoloģijas smagums.

Arī ekzēmas simptomi ietver noteiktas izmaiņas pacientu nagos (raksturīgākas pusaudžiem):

  • šķērsvirziena un gareniskās līnijas uz nagu plāksnes;
  • nagu psoriāze;
  • punktu izskats uz nagiem;
  • plāksnes atdalīšana no nagu gultas.

Dažreiz ekzēmai pievienojas sekundāra infekcija.

Sekundāras infekcijas pazīmes:

  • pustulu un specifiskas plāksnes izskats;
  • eksudāta un izsitumu krāsas maiņa;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • intoksikācijas pazīmju klātbūtne.

Ja Jums rodas vienlaicīgi simptomi, jums steidzami jākonsultējas ar ārstu..

Bērnu ekzēmas foto: kā tas izskatās

Izsitumi, kas raksturīgi Kapoši ekzēmai, attīstījās pret atopisko dermatītu.

Idiopātiska ekzēma izpaužas kā izsitumi uz mazuļa muguras.

Diagnostika

Ekzēmas diagnostikā svarīga vieta ir bērna vizuālai pārbaudei..

Lai noteiktu ekzēmas veidu, ir nepieciešami vairāk pētījumu:

  • UAC;
  • ādas pārslu sēnīšu analīze;
  • alergēnu testēšana;
  • biopsijas histoloģiskā analīze;
  • testēšana ar eliminācijas diētu (lai izslēgtu atopisko dermatītu);
  • eritemometrija un citas neinvazīvas metodes epidermas barjeras īpašību novērtēšanai.

Tiek veikta diferenciāldiagnoze ar difūzu neirodermītu un Duhringa dermatītu.

Lai noteiktu precīzāku diagnozi, tiek parādītas speciālistu konsultācijas (papildus dermatologam un pediatram):

  • alerģists,
  • Laura,
  • psihoneirologs,
  • zobārsts,
  • gastroenterologs,
  • dietologs.

Ekzēmas ārstēšana bērniem

Bērnu ekzēmas ārstēšanai jābūt visaptverošai un jāietver dažādi pasākumi:

  • diētiskā pārtika;
  • fizioterapijas ārstēšana;
  • zāļu terapija;
  • tradicionālā medicīna.

Precīzs zāļu un procedūru saraksts ir atkarīgs no:

  • izsitumu vieta un raksturs;
  • bērna vecums un svars;
  • blakus slimības;
  • nesen iekļauti pārtikas produkti utt..

Viennozīmīgi nosaukt ārstēšanas noteikumus nav iespējams. Bieži vien ekzēmu raksturo visu simptomu izzušana, bet pēc kāda laika tā atkal atkārtojas. Nemainiet savu uzturu pārāk dramatiski, nekonsultējoties ar pediatru, īpaši gadījumos, kad ekzēma bērnu ļoti neuztrauc.

Tikai ārsts, pamatojoties uz visaptverošu diagnozi, varēs noteikt slimības etioloģiju un identificēt kairinātāju, kas kairina alergēnu.

Fizioterapija

Fizioterapijas procedūras tiek izmantotas kopā ar zāļu terapiju, jo tie pastiprina lietoto zāļu iedarbību.

Fizioterapijai ir arī šādas sekas:

  • palīdz uzlabot asins kvalitāti un kvalitāti;
  • stabilizē imūnsistēmu;
  • ir nomierinoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu;
  • mazina iekaisumu;
  • samazina niezes intensitāti.

Ekzēmas ārstēšanai parasti izmanto šādas fizioterapijas metodes:

  • elektriskais miegs;
  • elektrostatiskā duša vai franklinizācija;
  • ārstnieciskās vannas:
    • radons (efektīvs sausas ekzēmas gadījumā);
    • darva;
    • sulfīds (laba sāpju mazināšana);
  • ultravioletā apstarošana;
  • fonoforēze;
  • darsonvalizācija;
  • krioterapija;
  • ozona terapija;
  • PUVA terapija;
  • vadīta haloterapija;
  • endonazāla elektroforēze ar antihistamīna līdzekļiem (pipolfēni un citi);
  • induktotermija;
  • parafīna lietojumi;
  • transcranial elektriskā stimulācija;
  • lāzerterapija (pusaudžiem).

Fizioterapijas kursa ilgums nedrīkst pārsniegt 5-7 dienas. Visbiežāk šīs metodes lieto pacientiem, kas vecāki par 3 gadiem..

Bērnu ekzēmai lietotās ziedes ir hormonālas un nehormonālas. Pirmie jālieto uzmanīgi un tikai saskaņā ar dermatologa norādījumiem, jo ​​nekontrolēti lietojot, tie var kaitēt bērna ķermenim.

Hormonālas ziedes

Hormonālo zāļu galvenais mērķis ir izraisīt spēcīgu īslaicīgu triecienu slimībai. Ārstējot bērnu ekzēmu, tiek izmantotas tikai dažas šīs grupas ziedes..

Ziedes ekzēmas ārstēšanai bērniem:

  • prednizolona un hidrokortizona ziedes, jo viņiem ir minimāls kontrindikāciju skaits, un tos var lietot pat pirmsskolas vecuma bērniem (bet ar lielu rūpību!);
  • Celestoderm (lieto bērniem no 6 mēnešu vecuma);
  • Lorindēns (aktīvā viela - flumetazons);
  • Afloderms (uz alklometazona dipropionāta bāzes);
  • Deksametazons;
  • Cinacort (sastāvs satur triamcinolonu - steroīdu komponentu);
  • Triderm;
  • Advantan, Sinalar un Soderm var lietot tikai pusaudžiem, jo šīs ziedes ir spēcīgas zāles.
Prednizolona un hidrokortizona ziedes

Šīm zālēm ir pretiekaisuma un antialerģiskas īpašības. Prednizolona ziede ir ārkārtīgi efektīva, lai raudātu ekzēmu un atopisko dermatītu. Pateicoties kvalitatīvai ietekmei uz saistaudiem, šī ziede aizsargā ādu no patoloģiskām rētām. Tomēr tā koagulantu antikoagulanta iedarbības dēļ zāles netiek izmantotas zīdaiņiem. Hidrokortizons ir efektīvs pret visiem nemikrobiskajiem dermatītiem.

Šīs ziedes izraisa atkarību, un tās jālieto ļoti piesardzīgi..

Mērenas zāles

Šajā ziedes grupā ietilpst efektīvākas zāles. Lietošanas ilgumu vienojas ārsts.

Deksametazons atvieglo alerģiskos simptomus, ārstē iekaisumu un tam piemīt imūnsupresīvs efekts. Afloderm ne tikai mazina niezi un iekaisumu, bet arī palīdz tikt galā ar pietūkumu, tāpēc to lieto kā daļu no vīrusu ekzēmas kompleksa terapijas. Cinacort piemīt spēcīgs antieksudatīvs efekts, tāpēc to lieto raudošas ekzēmas ārstēšanai.

Lorindenam ir pretmikrobu iedarbība, pateicoties tajā esošajam kliohinola saturam, cīnās pret:

  • rauga sēnītes,
  • grampozitīvas baktērijas,
  • dermatofīti.

Sakarā ar to, Lorinden var lietot sēnīšu un mikrobu ekzēmai bērnam..

Triderm ir diezgan spēcīga ziede. Tas satur klotrimazolu, gentamicīnu un betametazona dipropionātu. Sakarā ar to zāles cīnās ar gandrīz visu veidu bērnu ekzēmām, taču to lietošana zīdaiņiem joprojām ir apšaubāma..

Nehormonālas ziedes

Nehormonālas zāles ir atļauts lietot ilgu laiku pat zīdaiņiem. Vairumā gadījumu jebkuras etioloģijas dermatozēm tiek izmantoti līdzekļi, kuru pamatā ir dekspantenols (Pantoderm, Bepanten, Panthenol utt.). tie maigi atjauno bojāto epidermu un mitrina to. Jebkuras infekcijas gadījumā dermatologs var izrakstīt Bepanten Plus krēmu, kas papildus dekspanthenolam satur hlorheksidīnu, vai Zinocap, kas satur dekspanthenolu un cinku..

Papildus šiem līdzekļiem labi zināmās nehormonālās ziedes ietver:

  • Elidel (efektīvs pret atopisko dermatītu);
  • Radevits;
  • cinka ziede (labi izžūst ādu un mazina niezi);
  • bērnu krēms (visizplatītākais);
  • Mēs to redzam ar A vitamīnu (pateicoties tam, ekzematozo perēkļu vietā neveidojas garoza);
  • Naftaderm - piemīt antiseptiskas īpašības un aktivizē reģeneratīvos procesus (maziem bērniem zāles ir kontrindicētas);
  • Eplan;
  • Emolijs;
  • Desitīns;
  • Losterīns.

Tabletes

Ekzēmas gadījumā tiek izmantoti dažāda veida tabletes. Viņu pieņemšanas piemērotību nosaka ārsts.

Antihistamīni

Bērnu ekzēma ir pārsvarā alerģiska slimība, tādēļ tai ir nepieciešams lietot antihistamīna līdzekļus. Zāļu izvēle tieši ir atkarīga no bērna vecuma un svara..

Parasti tiek parakstītas šādas zāles:

  • Tavegils;
  • Telfāsta (tiem, kas vecāki par 12 gadiem);
  • Loratadīns;
  • Diazolīns;
  • Zyrtec;
  • Claritin (bērniem to ražo kā sīrupu ar patīkamu garšu)
  • Zodaks (iecelts no viena gada);
  • Suprastīns (diezgan nekaitīgs medikaments, to var lietot pat ļoti mazi bērni).

Tāpat, lai mazinātu izteikto alerģisko sindromu, tiek parādīts, ka bērns dzer vairāk tīra ūdens..

Antibiotikas

Antibiotikas tiek nozīmētas slimības mikrobu formai un infekcijas gadījumā, kā arī pamatojoties uz diagnostikas pētījumiem un anamnēzi. Šīs zāles var izraisīt alerģiju, un tās jālieto ļoti piesardzīgi..

Visbiežāk izrakstītās antibakteriālās zāles ir:

  • Eritromicīns;
  • Oksacilīns;
  • Ampicilīns (efektīvs dažādu infekciju uzkrāšanai);
  • Ciprofloksacīns;
  • Doksiciklīns.

Lietojot antibiotikas, var rasties šādas blakusparādības:

  • anafilaktiskais šoks (īpaši penicilīns);
  • dispepsijas traucējumi;
  • hipoglikēmiskā koma;
  • arteriālā hipotensija;
  • fotosensitivitāte utt..

Nomierinoši līdzekļi

Bērna centrālās nervu sistēmas traucējumu un stresa gadījumā tiek noteikti sedatīvi līdzekļi:

  • tradicionālās baldriāna un mātes tinktūras;
  • Persens (no 12 gadu vecuma);
  • Sedatīns;
  • Nervohels;
  • Adaptols (no 10 gadu vecuma);
  • Afobazols (var lietot pusaudža gados);
  • Novo-Passit;
  • Valemidīns (no 8 gadu vecuma);
  • Glicīns (no 2 gadu vecuma);
  • Fenibuts (no 7 gadu vecuma);
  • Pantogams (no 1 gada vecuma).

Ārstam jāizraksta nomierinoši līdzekļi ekzēmai. Pareizie medikamenti var palīdzēt pārvaldīt trauksmi, bezmiegu un diskomfortu, ko izraisa ekzēma.

Diēta

Ekzēmu bieži izraisa pārtikas alerģijas. Līdz sešu mēnešu vecumam tā attīstība var būt saistīta ar pilnvērtīgas govs piena agrīnu ievadīšanu uzturā. Šajā gadījumā būs ieteicams pāriet uz sausu vai kazas pienu..

Vecākiem bērniem, nosakot alergēnus, viņi bieži pamaina visus ēdienus no uztura, lai identificētu kairinātāju. Bet nav iespējams vienlaikus izslēgt vairākus produktus. Daudzos gadījumos jūs varat tikt galā ar ekzēmu, pilnībā atsakoties no saldumiem (īpaši bērniem ar aptaukošanos).

Bērnus, kas jaunāki par gadu, labāk turēt zīdīšanas laikā.

Ja ekzēma parādās vecākam bērnam, viņam jāsastāda īpaša ēdienkarte un jāiekļauj tajā:

  • zupas;
  • mežrozīšu buljons;
  • dārzeņu buljoni;
  • piena produkti;
  • svaigi dārzeņi un augļi;
  • rīsi un griķi (jūs nevarat cept);
  • žāvēti augļi;
  • produkti bez lipekļa.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem mājās

Ārstēt bērnu mājās ar tautas līdzekļiem nav iespējams bez ārsta atļaujas un ieteikumiem. Jūs varat izmantot tradicionālo medicīnu tikai pēc standarta zāļu kursa iziešanas, pretējā gadījumā pastāv ekzēmas komplikāciju risks.

Ārstnieciskās vannas

Ekzēmas vannām ir vairākas klasiskas receptes:

  • diždadža sakni apvieno ar pieneni (katrs 200 gramu), ielej ar litru karsta ūdens, ielej un pēc tam pievieno vannai, peldoties ar bērnu, taču šis augs var izraisīt alerģiju un ir kontrindicēts cukura diabēta gadījumā (jo tas pazemina glikozes līmeni asinīs);
  • ņem 100 gramus ozola, verbenas, ceļmallapa un pienenes mizas, ielej ar 1 litru silta vai auksta ūdens, uzvāra un atdzesē (jālieto uzmanīgi, jo produkts var izraisīt nātreni un ādas pietūkumu);
  • 2 ēdamkarotes sāls izšķīdina litrā verdoša ūdens, un pēc tam šķīdumu atdzesē (bērniem no 3 gadu vecuma).

Novārījumi un uzlējumi

Lai tiktu galā ar bērnu ekzēmu, tiek sagatavota viburnum infūzija. Šim nolūkam jums ir nepieciešams:

  1. Paņemiet 100 gramus viburnum ogu un viegli sasmalciniet, līdz veidojas sula.
  2. Pievieno 200 ml verdoša ūdens un atstāj uz stundu ievilkties.

Jūs varat lietot šo šķīdumu tējkarote vai ēdamkarote dienā (atkarībā no pacienta vecuma un svara). Viburnum infūziju var dzert pat mazi bērni, jo tam praktiski nav blakusparādību. Var novērot tikai nelielu asinsspiediena pazemināšanos.

Jūs varat arī pagatavot novārījumu no elecampane saknes. Lai to izdarītu, ņem 1 ēdamkaroti sausu garšaugu, pievieno 200 ml verdoša ūdens un vāriet ceturtdaļu stundas. Gatavo produktu bērnam var dot 4 reizes dienā, ēdamkaroti pirms ēšanas. Lietojot novārījumu ieteicamajās devās, tas neizraisa nekādas blakusparādības.

Palielinot devu, var rasties:

  • vemšana,
  • krampjveida,
  • caureja.

Kompreses un ziedes

Ja bērnam tiek diagnosticēta raudoša ekzēma, ir lietderīgi ārstēt viņa ādu ar raudzētu ceptu pienu. Palīdzēs arī vīna etiķa emulsijas (1 litrs) un glazūra (150 grami). Iegūto maisījumu vajadzēs sildīt un vārīt 15 minūtes. Tad jums jāatdzesē un pēc tam iztukšojiet šķidrumu, atstājot tikai neizšķīdušus nogulsnes. Tad iegūtais produkts vienā karotē jāpievieno 250 ml olīveļļas, pakāpeniski maisot, līdz emulsijas stāvoklim. Gatavais produkts jāpieliek ekzematoziem perēkļiem kopā ar zaļām lapām. Šīs zāles nedrīkst lietot, ja Jums ir alerģija pret vīnogām..

Šis maisījums efektīvi ārstē ekzēmu:

  • etiķis (vēlams ābolu sidrs), zivju eļļa un darva vienādos daudzumos;
  • pēc tam sastāvdaļas tiek sajauktas, un izgatavoto produktu uzklāj sāpīgajās ādas vietās.

Ieteikumi

Ārstējot bērnu ekzēmu, jūs pats nevarat izrakstīt zāles vai mainīt atļauju bez atļaujas bez konsultēšanās ar ārstu. Ja bērns jau ir slims, tad viņam ir jānodrošina pilnīga atpūta, veselīgs miegs un terapeitiska diēta. Jāatceras, ka ekzēmu nevar izārstēt uz visiem laikiem ar zālēm, tā var pāraugt vai patoloģijas cēlonis ir jānoņem no vides.

Profilakse

Kopējie ekzēmas profilakses pasākumi ietver:

  • rūpīga bērna higiēna;
  • hipoalerģiskas pārtikas lietošana;
  • temperatūras apstākļu ievērošana;
  • īpašu eļļu lietošana mazuļa ādai (īpaši pēc peldēšanās);
  • valkājot kokvilnas drēbes utt..

Komplikācijas un sekas

Ja ekzēmas ārstēšanā netiek izmantoti īpaši krēmi un ziedes, tad pastāv dziļu ādas rētu rašanās risks. Šajā gadījumā ekzēmas zīmes uz bērna ķermeņa var palikt uz visiem laikiem..

Ja jūs nelietojat antibakteriālas zāles pret mikrobu ekzēmu, tas var izraisīt visa ķermeņa infekciju. Nodrošinot savlaicīgu ārstēšanu un nepieciešamo zāļu lietošanu, slimības komplikāciju risks un negatīvo seku attīstība samazināsies līdz nullei..

Vai tas ir lipīgs un kā tas tiek pārraidīts

Tikai trīs ekzēmas veidi ir lipīgi:

  1. Mikotisks.
  2. Mikrobu.
  3. Vīrusu.

Ar viņiem var saslimt, sazinoties ar inficētu personu. Citos gadījumos šī slimība netiek izplatīta ar sadzīves priekšmetiem vai ar gaisā esošām pilieniņām..

Ekzēmas video

Videoklipā doktors Komarovskis un programmas viešņa Vera Brežņeva stāsta par to, kā bērnam var izārstēt alerģisko ekzēmu un uz visiem laikiem atbrīvoties no ādas problēmām.

Prognoze

Lai apkarotu bērnības ekzēmu, nepietiek ar antibiotiku vai antihistamīna līdzekļu lietošanu. Nepieciešamas ziedes, uzlējumi un sedatīvi līdzekļi. Tikai kompleksa terapija palīdzēs bērnam uz visiem laikiem aizmirst par dermatītu.

Ekzēma zīdaiņiem: profilakse un ārstēšana

Ļubova Mazitova
Centrālā pētnieciskā ādas un venerisko slimību institūta Bērnu dermatoloģijas katedras vadītājs, Krievijas Federācijas Veselības ministrijas galvenais ārštata dermatologs, Ph.D..

Pēdējos gados ir ievērojami pieaudzis jaunu pacientu skaits ar iekaisīgām ādas reakcijām. Mūsdienās lielākā daļa ārstu izmanto diagnozi "diatēze" vai "atopiskais dermatīts". Atopiskais dermatīts ir atopiskās slimības sindroms kopā ar tādiem sindromiem kā siena drudzis, atopiskā bronhiālā astma. Pašlaik nav laboratorijas kritēriju, kas apstiprinātu vai noliegtu atopiskā dermatīta diagnozi. Galvenie kritēriji šādas diagnozes noteikšanai ir klīniskās izpausmes un anamnēze. Ja bērnam ir apgrūtināta atopisko slimību iedzimtība, balts vai jaukts dermogrāfisms2 un tipiski izsitumi elkoņa kaula un popliteal fossa, tad ārstam ir tiesības noteikt šo diagnozi. Visos citos gadījumos mēs runājam par citām, ģenētiski nenoteiktām alerģiskām slimībām..

Zīdaiņiem visbiežāk sastopamās ādas iekaisuma reakcijas ir saistītas ar netopisku ekzēmu..

Atkarībā no klīniskajām izpausmēm ir:

  • patiesa ekzēma (ar mitruma, smagas pietūkuma un apsārtuma simptomiem),
  • seborejas ekzēma (vai sausa ekzēma, ar pārsvarā izteiktu sausumu, plīvēšanu un mērenu apsārtumu).

Atopiskais dermatīts agrā bērnībā notiek arī iepriekš minētās ekzēmas formā, un dažreiz ir grūti atšķirt atopisko ekzēmu no neatopiskās. Pareiza un rūpīgi apkopota vēsture tajā spēlē galveno lomu..

Slimības prognoze, terapijas pieejas un ārstēšanas efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no pareizās diagnozes.

Šajā rakstā galvenā uzmanība tiks pievērsta neatopiskai ekzēmai..

Neotopiskās ekzēmas cēloņi

Pēdējos gados ekzēmas attīstībā zīdaiņiem liela nozīme ir infekcijas izraisītājiem, zarnu biocenozes (disbiozes) traucējumiem, sliktai grūtniecībai un dzemdībām, kā arī psihoemocionālajam stresam. Hroniskas infekcijas perēkļu klātbūtne grūtnieces ķermenī noved pie amnija šķidruma inficēšanās, kas, iekļūstot jaundzimušā kuņģa-zarnu traktā, nosaka tās mikrofloras sastāvu, kas izraisa patogēno mikroorganismu (stafilokoku, Klebsiella un citu) pārsvaru. Šo mikroorganismu atkritumi, toksīni, pirmkārt, izraisa zarnu gļotādas iekaisumu, kas izjauc pārtikas sadalīšanos un uzsūkšanos. Otrkārt, piesaistoties noteiktām šūnām (limfocītiem), tie veido kompleksu, kas sintezē imūnglobulīnu E, kas izraisa alerģiskas iekaisuma reakcijas, tostarp uz ādas. Aizcietējumiem ir svarīga loma ekzēmas attīstībā zīdaiņiem. Bērnam vajadzētu būt krēslam 4-5 reizes dienā. Zarnu kustīgumu pārkāpšanas gadījumā tas notiek reizi 2-3 dienās. Izkārnījumi tiek oksidēti, veidojot ļoti toksiskus oksidēšanās produktus, kas kavē zarnām noderīgas mikrofloras (bifido un lactobacillus) augšanu, kas nepieciešama normālam gremošanas procesam. Uzsūcoties asinsritē, toksīni negatīvi ietekmē kapilāru sienu, kas ir viens no faktoriem ādas iekaisuma reakciju attīstībā. Nozīmīga loma ir arī psihoemocionālajam stresam. Neskatoties uz vecumu, mazulis smalki jūt apkārtējo vidi, reaģē uz dažādiem ārējiem stimuliem: gaismu, skaņu, smaržu. Dažreiz ģimenes strīds, vides vai uztura maiņa bērnam ir liels stress..

Kā izpaužas ekzēma?

Ar patiesu (raudošu) ekzēmu ādas izmaiņas atspoguļojas ar izteiktu pietūkumu, raudu, spilgtu apsārtumu. Parasti bojājumi vispirms parādās uz vaigu, ekstremitāšu ādas, retāk uz stumbra. Izsitumus papildina nieze, tiem ir tendence ātri izplatīties un piestiprināt sekundāru infekciju. Visbiežāk šāda veida ekzēmu papildina zaļa, vaļīga izkārnījumi, palielināta gāzes ražošana, kas norāda uz stafilokoku infekcijas klātbūtni. Ar seborejas (sausu) ekzēmu ir izteikts ādas sausums un lobīšanās, sārti sarkani plankumaini izsitumi uz stumbra, sejas un ekstremitāšu ādas. Slimību papildina dažādas intensitātes nieze..

Kā tiek ārstēta ekzēma?

Veiksmīgai ārstēšanai vissvarīgākais ir cēloņu noteikšana un novēršana, kas izraisa ādas iekaisuma reakcijas, adekvātas terapijas izvēle, pareiza pieeja uzturam, ūdens procedūras. Ārstēšanu iedala sistēmiskā (perorālas zāles, intramuskulāras un intravenozas injekcijas) un ārējā.

Gan seborejas, gan patiesās ekzēmas sistēmiskās procedūras ietver:

  • kuņģa-zarnu trakta aktivitātes normalizēšana (antibakteriāla terapija, zāļu lietošana, kas normalizē labvēlīgo zarnu floru, B grupas vitamīnus, metonīnu, liposkābi);
  • detoksikācijas terapija (nātrija tiosulfāta šķīdums, aktivētā ogle, polifēns);
  • nomierinoši līdzekļi;
  • ar īstu ekzēmu - kalcija preparāti.

Ārējā terapija ir arī svarīgs ekzēmas ārstēšanas efektivitātes faktors. Ar patiesu ekzēmu ārējā terapija jāsāk ar losjoniem. Visizplatītākais un efektīvākais ir losjons ar melnās tējas pagatavošanas šķīdumu, kam jābūt stipri atdzesētam, tajā samitrina marles salveti ar 4-6 slāņiem, viegli saspiež un uzklāj uz mitrām vietām. Kad salvete sasilst, tā atkal jāsamitrina, jāizgriež un jāpieliek, un tā 6-15 reizes atkarībā no iekaisuma smaguma pakāpes. Pēc tam iekaisušās vietas jāieeļļo ar anilīna krāsvielām (fukorcīns, 1-2% metilēnzilā šķīdums) un pēc tam jāizmanto ārējie līdzekļi, kuru pamatā ir pastas (2% bora-naftalāna, ASD, 2% eritromicīna vai linkomicīna pastas), kuros izmanto ne vairāk kā 5- 10 dienas, pēc tam pārejiet uz mīkstinošiem pretiekaisuma krēmiem un ziedēm. Īstā ekzēmā ārēju līdzekļu, kuru pamatā ir lanolīns (ziedes, krēmi), lietošana nav vēlama, jo lanolīns veido termiskās plēves efektu, kas pastiprina raudu un iekaisumu. Tāpat nav vēlams naktī skart skarto ādu ar pastu, un no rīta, lai to nomazgātu ar ūdeni, tas arī noved pie procesa saasināšanās. Pasta jānoņem ar salveti, kas iemērc vārītajā augu eļļā.

Ar seborejas ekzēmu tiek izmantoti krēmi un ziedes, kas ietver pretiekaisuma hormonālos komponentus. No lielā skaita šādu produktu bērniem ieteicams izvēlēties neaktīvas ziedes, tas ir, ziedes, kas nesatur fluoru. Tos lieto 2 reizes dienā no rīta un vakarā 5-10 dienas, un pēc tam jums vajadzētu pāriet uz nesteroīdiem (nehormonāliem) mīkstinošiem līdzekļiem..

Matjas režīms

Ar ekzēmu nav vēlams bieži mazgāt bērnu, jo lielo pilsētu apstākļos ūdens satur lielu daudzumu balinātāja, kas izraisa smagu ādas sausumu, kas pastiprina niezi un iekaisuma reakciju. Optimāli ir mazgāt bērnu 3 reizes nedēļā, vienlaikus izmantojot vannas ar tēju (pievieno tēju, līdz parādās gaiši brūna ūdens krāsa) vai lauru lapas (7-10 lauru lapas 5-7 minūtes vāra 2-3 litros ūdens). Nesen vannu lietošana ar dažādiem ārstniecības augiem bieži saasina procesu, tāpēc jums nevajadzētu tos aizraut..

Diēta

Zīdīšanu ieteicams lietot pēc iespējas ilgāk, ar visiem līdzekļiem ieviešot papildu pārtiku atbilstoši bērna vecumam. Ļoti bieži ārsti nepamatoti izslēdz veselīgu pārtiku no bērna uztura, kas izraisa nopietnus traucējumus visos vielmaiņas procesos. To nevajadzētu darīt, jo, ja nav atopiskas ekzēmas, pietiek ar to, lai apturētu tikai faktoru, kas izraisīja slimību, pēc kura tiek apturētas iekaisuma reakcijas uz ādu..

Neotopiskās ekzēmas novēršana:

  • hroniskas infekcijas perēkļu ārstēšana vecāku (īpaši mātes) ķermenī, ja iespējams, pirms grūtniecības;
  • zobārsta apmeklējums, uroģenitālā trakta, nazofarneksu infekciju ārstēšana;
  • zīdīšana;
  • atbilstoša produktu izvēle mākslīgai barošanai;
  • jums vajadzētu izturēties pret bērnu ar mīlestību, cik vien iespējams, izslēgt ģimenes strīdus;
  • ievērot mazgāšanas režīmu;
  • zīdaiņu ādas kopšanai izmantojiet augstas kvalitātes produktus (kas ražoti, izmantojot augstas tehnoloģiskās metodes).

Slimības prognoze

Ar neatopisku ekzēmu cēloņsakarības faktora likvidēšana un adekvātas terapijas izvēle var glābt bērnu no slimības 2-4 nedēļu laikā. Ievērojot iepriekš minētos preventīvos pasākumus, slimības recidīvs praktiski nav..

9 bērnu ekzēmas ārstēšanas metodes no bērnu alergologa

Bērnu ekzēma ir izplatīta ādas slimība, kuru diagnosticē trešdaļa pacientu, kuri pie alerģista-imunologa nonāk ar niezošiem izsitumiem.

Bērnu ekzēma

Bērna ekzēma ir hroniska ādas slimība, ko izraisa iekšējo un ārējo alergēnu ietekme..

Pēc kursa īpašībām ekzēma ir sadalīta šādos veidos:

  • disidrotiska ekzēma;
  • mikrobu ekzēma;
  • seborejas ekzēma;
  • patiesa ekzēma;
  • Kapoši ekzēma.

Visu veidu ekzēma rodas bērniem..

Ekzēma un tās simptomi

Neskatoties uz klīnisko pazīmju daudzveidību, lielākajai daļai bērnu var noteikt kopīgas ekzēmas gaitas iezīmes..

Iekaisuma reakcijas laikā uz bērna ādas veidojas burbuļi, kas apvienoti grupās. Akūtā procesā uz plaša ādas apsārtuma un tūskas fona parādās papulāri izsitumi, kas ļoti ātri pārvēršas par pūslīšiem.

Burbuļi atveras, veidojot brūces virsmu, uz kuras ātri uzkrājas baktēriju vai vīrusu infekcija. Pēc mitrināšanas procesa samazināšanās veidojas garozas. Bērns ir noraizējies par niezi.

Galvenokārt izsitumu perēkļi var parādīties uz vaiga, periorālā reģiona, pakāpeniski pārejot uz citām sejas daļām. Ar procesa izplatīšanos izsitumu perēkļi palielinās, kļūst simetriski.

Disidrotiska ekzēma bērniem

Ekzēmu bērnu rokās vairumā gadījumu attēlo disidrotiskais tips. Bojājuma vieta ir plaukstas un kājas. Slimība tiek novērota predispozīcijas personām (cieš no alerģiskām slimībām) emocionālā stresa, imūnsistēmas pavājināšanās fona laikā atveseļošanās periodā pēc smagas infekcijas slimības.

Burbuļi atveras, veidojot raudošu virsmu, nožūstot, veidojas garozas un zvīņošanās, ko papildina dedzināšana un nieze. Ekzēma uz bērna kājām, ko attēlo pūslīšu uzkrāšanās, attiecas arī uz disidrotisku formu.

Mikrobu ekzēma

Tas rodas ādas paaugstinātas jutības pret mikrobu antigēnu rezultātā. Visbiežāk ir paaugstināta jutība pret Staphylococcus aureus, streptococcus. Izsitumiem ir skaidri ierobežota forma, tie atrodas asimetriski. Bieži vien šādi perēkļi traumas vietu ieskauj ar strutojoša iekaisuma pazīmēm..

Seborejas ekzēma

Raksturo izteikta pīlings, nieze. Galvas ādu visbiežāk ietekmē dzeltenīgas garozas..

Patiesai ekzēmai raksturīga tipiska klīniskā aina bez atšķirīgām pazīmēm - blāvi norobežotas pūslīšu grupas ar caurspīdīgu šķidrumu, kas parasti atrodas uz sejas, stumbra, roku un kāju liekuma virsmām..

Patiesās ekzēmas būtība ir ādas autosensitizācija.

Herpetiform Kaposi ekzēma

Kaposi herpetiformā ekzēma rodas bērniem uz plaši izplatītas herpesvīrusu infekcijas fona imunitātes pazemināšanās apstākļos. Ekzēma zīdaiņiem herpes infekcijas dēļ var parādīties pēc sešiem dzīves mēnešiem.

Tas ir saistīts ar faktu, ka imunitāte pret herpes vīrusu, kas saņemta no mātes, vājina līdz šim bērna dzīves periodam. Herpetiform ekzēma zīdaiņiem var parādīties pēc kontakta ar slimu cilvēku. Herpes vīruss spēj vairoties epidermā, kas noved pie skarto šūnu nāves. Vīruss ilgstoši spēj dzīvot sakrālā un trīskāršā nerva ganglijās, bērniem bieži izraisot slimības saasinājumu..

Jaundzimušo ekzēmu bieži izraisa herpes infekcija. Pieaugušie, kuriem mutē vai sejā ir herpes čūlas, var inficēt bērnu.

Burbuļi atveras, veidojoties raudošai virsmai, kas vēlāk pārklājas ar garozām. Maziem bērniem slimība ir sarežģīta. Primārā infekcija ilgst līdz 1,5 mēnešiem. Turpmākie recidīvi nav saistīti ar paaugstinātu drudzi un vispārējiem traucējumiem.

Herpetiformas ekzēmas diagnostika

  1. Tzank tests - daudzkodolu šūnu noteikšana izsitumu skrāpējumos.
  2. Asins vispārējā analīzē ir leikocītu, eritrocītu samazināšanās, ESR palielināšanās.

Ekzēmas ārstēšana bērniem

Ārstēt ekzēmu ir diezgan grūti, slimība ir hroniska un to papildina biežas saasināšanās.

  1. Pacientiem ieteicams uzturēt hipoalerģisku dzīvesveidu.
  2. Samaziniet saskari ar mazgāšanas līdzekļiem. Veļas pulveri labāk lietot tikai hipoalerģiskiem bērniem.
  3. Diēta tiek noteikta, izņemot ļoti alerģiskus pārtikas produktus (šokolāde, kafija, garšvielas, konservi, fermentēti sieri, sēnes, rieksti).
  4. Ogļhidrātu uzņemšanas ierobežošana.

Narkotiku ārstēšana

  1. Lai novērstu niezi, tiek noteikti histamīna receptoru blokatori: Suprastin, Zirtek, Zodak, Claritin.
  2. Vietējā terapija.

Krēms ar glikokortikosteroīdiem tiek uzklāts uz bojājumiem: Advantan, Lokoid, Elokom.

Mikrobu ekzēmas gadījumā tiek izmantoti sarežģīti krēmi, pievienojot antibiotikas: Pimafukort. Hormonālo krēmu kurss nedrīkst būt ilgāks par 10 dienām.

Raudot, izmantojiet losjonus, aerosolus ar vietējiem glikokortikoīdiem.

Ādas kopšanai ieteicams lietot ārstnieciskās kosmētikas mīkstinošos līdzekļus: Lipokrem, Lokobase Ripea, Physiogel.

Ar mikrobu ekzēmu dažos gadījumos ieteicams lietot antibakteriālas zāles.

Herpetiformas ekzēmas ārstēšana

To veic infekcijas slimību nodaļā. Lielās devās pretvīrusu zāles tiek ievadītas intravenozi. Tiek izmantoti imūnglobulīni un imūnmodulatori. Izoprinosīns ir izvēlēta zāle vidēji smagas vai smagas formas ārstēšanai. Ārstēšanas kurss sasniedz vairākus mēnešus.

Piezīme vecākiem, kuru bērniem ir ekzēma

  1. Jūsu mazulim jāēd hipoalerģiska diēta.
  2. Izvairieties no bērna apģērbšanas sintētiskā un vilnas apģērbā.
  3. Katru dienu ādas kopšanai izmantojiet hipoalerģisku ārstniecisko kosmētiku: Lipicar, Toleran no La Roche-Pose, Atoderm sērija no Bioderma, A-dermas līnija ar Realba pienu (Ducre laboratorija), Uryage produkti uz termiskā ūdens.
  4. Spilveniem un segām jābūt izgatavotām no hipoalerģiskiem materiāliem.
  5. Veļas mazgāšanai izmanto tikai hipoalerģiskus mazgāšanas līdzekļus..
  6. Nelietojiet kosmētiku ar smaržvielām vai smaržvielām.
  7. Nav mājdzīvnieku.
  8. Pēc ūdens procedūrām noteikti uzklājiet mazuļa ādu ar mitrinošiem krēmiem..
  9. Slimības saasināšanās gadījumā noteikti konsultējieties ar ārstu..

Bērnu hroniskas ekzēmas ārstēšana ir saistīta ar vairākām grūtībām, kuras var pārvarēt, tikai vienmērīgi izpildot visas ārsta receptes.

Ekzēma bērniem

Alerģisko slimību izplatība bērniem tagad pieaug katru dienu. Gan jaundzimušajiem, gan pusaudžiem var rasties nelabvēlīgi simptomi. Šajā rakstā mēs runāsim par bērnu ekzēmu..

Kas tas ir?

Akūtu iekaisīgu alerģisku reakciju, kas rodas ādas slāņos, kad tajos nonāk specifiski alergēni, sauc par ekzēmu. Nevēlami slimības simptomi bērnam var attīstīties jebkurā vecumā. Parasti vissmagāko kursu novēro zīdaiņiem..

Zīdaiņa ekzēmas attīstībai ir nepieciešama īpaša nosliece. Zinātnieki ir pierādījuši, ka zīdaiņiem, kuru vecāki cieš no dažādām alerģiskām patoloģijām, ekzēmas saslimšanas risks pārsniedz vidējo biežumu vairāk nekā par 40%. Ja gan tēvam, gan mātei vienlaikus ir alerģija, tad šīs slimības iespējamība zīdainim palielinās līdz 60%. Šī iedzimtā iezīme ir saistīta ar īpašu imūnsistēmas darbību alerģijas slimniekiem..

Daži eksperti šai slimībai lieto atšķirīgu terminu. Viņi uzskata, ka maziem bērniem ir pareizāk runāt par nevis ekzēmas, bet par “eksudatīvu dermatītu”. Šajā stāvoklī palielinās vietējā ādas jutība pret dažādiem specifiskiem alergēniem, samazinās ķermeņa izturība pret daudzām infekcijām, kā arī palielinās tendence uz iekaisuma eksudāta veidošanos..

Parasti ārsti reģistrē ekzēmas gadījumus mazākajiem pacientiem. Vecākā vecumā saslimstība nedaudz samazinās. Slimības attīstību veicina dažādi faktori. Tie ietver: cukura diabēta klātbūtni zīdainim, imūndeficīta stāvokļus, patoloģiju vairogdziedzerī, esošās kuņģa un zarnu trakta hroniskas slimības, alerģiskas slimības.

Šīs slimības ārstēšanā un diagnosticēšanā ir iesaistīti bērnu alerģisti un dermatologi..

Iemesli

Dažādi cēloņsakarības faktori noved pie bērna parādīšanās. Līdz šim nav viena slimības cēloņa. Dažos gadījumos cēloņsakarības faktori var darboties vienlaicīgi, kā rezultātā vienam un tam pašam bērnam parādās dažādas slimības klīniskās formas.

Ārsti identificē vairākus galvenos cēloņus, kas izraisa nelabvēlīgu ādas simptomu parādīšanos zīdaiņiem:

  • Iedzimtība. Visi gēni, kas norāda uz tendenci uz paaugstinātu alerģiju, līdz šim nav identificēti. Tomēr ir statistiski pierādīts, ka ģimenēs, kurās tuviem radiniekiem ir alerģiskas slimības, bērnu ekzēma notiek divreiz biežāk..
  • Neirohumorālās regulācijas patoloģiskie apstākļi. Parasti šie apstākļi rodas dažādu nervu sistēmas patoloģiju un darbības traucējumu rezultātā. Dažos gadījumos ekzēmas simptomi zīdainim rodas pēc spēcīga psihoemocionālā šoka vai stresa. Tie ietver: biežu pārcelšanos uz jaunu dzīvesvietu, vecāku šķiršanos, tuvu radinieku nāvi (īpaši agrīnā vecumā).
  • Paaugstināta individuālā ādas jutība. Šis nosacījums nav patoloģija. Parasti dažiem zīdaiņiem ir augsta ādas jutība pret dažādu vielu darbību jau kopš dzimšanas. Šiem zīdaiņiem parasti ir gaiša un maiga āda, kurai ir nosliece uz apsārtumu un jebkādu kairinājumu..
  • Imūndeficīta stāvokļi. Tie var būt iedzimti un iegūti. Imūnās sistēmas darbības traucējumi veicina spilgtu alerģisku reakciju gaitu, parādoties daudziem simptomiem, kas bērnam rada nopietnas neērtības. Diezgan bieži imūndeficīta patoloģijas rodas priekšlaicīgi dzimušiem bērniem un bērniem ar daudzām hroniskām slimībām.
  • Hroniskas infekcijas sekundārie perēkļi. Infekciozā procesa klātbūtne organismā vienmēr ir "laika bumba". Samazinoties imunitātei nelabvēlīgu vides faktoru iedarbības rezultātā, tiek aktivizēta mikrobu floras augšana, kas veicina ekzēmas klīnisko pazīmju parādīšanos bērnam.
  • Paaugstināta tieksme uz jebkādām alerģiskām reakcijām. Šajā gadījumā bērna ķermenī nokļuvušais alergēns viegli izraisa bērna iekaisuma kaskādi, kurā attīstās eksudatīvā tūska, un uz ādas parādās specifiski iekaisuma elementi..
  • Nepareiza higiēnas aprūpe, īpaši jaundzimušajiem. Krāsvielas un ķīmiskas smaržvielas saturošu produktu lietošana var izraisīt specifiskus izsitumus uz bērna ādas.
  • Mākslīgā barošana. Ātra atteikšanās no zīdīšanas bieži noved pie pasīvās imunitātes samazināšanās zīdainim. Nepareizi izvēlēts pielāgots maisījums, kas nevar kompensēt visu tā augšanai un attīstībai nepieciešamo uzturvielu uzņemšanu bērna ķermenī, izraisa paaugstinātu bērna tieksmi veidot alerģiskas reakcijas..

Ārsti identificē vairākas šīs patoloģijas klīniskās formas. Šī atšķirība ir saistīta ar dažādiem iemesliem, kas izraisa to izskatu. Katrai ekzēmas klīniskajai formai ir savas atšķirīgās iezīmes un dominējošā lokalizācija. Šādu patoloģiju ārstēšanā un diagnostikā ir arī dažas atšķirības..

Pastāv vairākas klīniskās formas:

  • Monētas formas. Liek bērnam uz ādas izveidot iegarenas plāksnes, kas pēc formas un vidēja lieluma atgādina monētu. Parasti izsitumi uz ādas ir lokalizēti aizmugurē, sēžamvietā, kājās. Ārpusē ādas plāksnes ir pārklātas ar vairākiem keratinizētu zvīņu slāņiem, kas ar jebkuru pieskārienu viegli noloba virsmu. Biežāk šī forma notiek vecākā vecumā..
  • Vīrusu. Dažādi vīrusi provocē nelabvēlīgu simptomu parādīšanos. Bieži gripas, vējbaku, masaliņu, herpes simplex un herpes zoster patogēni un citi, kas pazīstami daudziem vecākiem, kļūst par slimības vaininiekiem. Izsitumi var atrasties visdažādākajās ķermeņa vietās: uz vaiga, uz muguras, uz zoda, uz elkoņiem un citām anatomiskām vietām. Lai novērstu nevēlamus simptomus, ārstēšanas shēmā jāiekļauj pretvīrusu un imūnmodulējošas zāles..
  • Kļūst slapjš. To raksturo lielu burbuļu parādīšanās, kuru iekšpusē ir serozs šķidrums. Šīs ādas formācijas ir viegli traumētas ar eksudāta aizplūšanu, un tāpēc tās sauc par "raudu". Bieži vien nelabvēlīgas pazīmes tiek konstatētas pusotru gadu veciem zīdaiņiem. Vēlamā lokalizācija - uz rokām, sēžamvietām, apakšējām ekstremitātēm.
  • Mikrobu. To izraisa dažādi mikroorganismi. Pirms nelabvēlīgu klīnisko simptomu attīstības ir izteikta imunitātes samazināšanās. Tas izpaužas ar sarkano iekaisuma ādas izsitumu parādīšanos uz ādas. Lai novērstu slimības klīniskās pazīmes, nepieciešama sarežģīta ārstēšana.
  • Herpetisks. Infekcija ar dažādiem herpes vīrusa apakštipiem izraisa šīs klīniskās formas attīstību. To raksturo pūslīšu veidošanās uz ādas, kas piepildīta ar serozu asiņainu šķidrumu. Šīs formācijas var viegli ievainot un čūlas. Slimība var turpināties ar diezgan smagu gaitu un ievērojami pasliktināt bērna labsajūtu.
  • Baktēriju. To sauc arī par mikrobu. Nav grūti uzminēt, ka šīs klīniskās formas attīstību izraisa inficēšanās ar dažādām baktērijām. Maksimālā sastopamība notiek vecumā no diviem līdz sešiem mēnešiem pēc bērna piedzimšanas. Lai novērstu nelabvēlīgus simptomus, slimiem zīdaiņiem tiek nozīmētas modernas antibiotikas, kurām ir sistēmiski plašs darbības spektrs..
  • Herpetiformis vai Kapoši ekzēma. Tas attīstās inficēšanās rezultātā ar 8. tipa herpes simplex vīrusu. Tas notiek zīdaiņiem, īpaši agrīnā vecumā, diezgan grūti. To raksturo daudzu ādas izsitumu parādīšanās uz ādas, kas viegli pārvēršas par eroziju. Ar Kaposi ekzēmu palielinās perifērie limfmezgli, un ķermeņa temperatūra ievērojami paaugstinās.
  • Seboreja. Šīs patoloģijas cēlonis vēl nav precīzi noteikts. Šo formu raksturo pārslveida dzeltenu plāksnīšu parādīšanās, kas parasti atrodas uz sejas, galvas ādas un retāk citās anatomiskās vietās. Bieži blaugznas parādīšanās zīdaiņiem var būt bērna seborejas ekzēmas sekas..

Izsitumiem uz ādas var būt neliels nieze.

Simptomi

Sākotnējā ekzēmas stadija visiem zīdaiņiem ir vienāda - uz ādas parādās dažādi izsitumi uz ādas. Simptomi atšķiras pēc smaguma pakāpes. Tas lielā mērā ir atkarīgs no bērna sākotnējā stāvokļa, vienlaicīgu hronisku slimību un imūndeficīta klātbūtnes, kā arī no tā, kādā vecumā slimība attīstās. Izsitumu parādīšanās uz ādas parasti šausmina vecākus. Neļauties panikai! Kad parādās pirmās nelabvēlīgās klīniskās pazīmes, ir ļoti svarīgi nekavējoties apmeklēt ārstu..

Ārsts veiks klīnisko pārbaudi, kuras laikā viņš varēs noteikt, vai bērnam ir ekzēmas pazīmes vai šī ir cita slimība, kurai ir līdzīgi simptomi.

Liela skaita slimības klīnisko variantu klātbūtne izraisa dažādas ādas izsitumu formas. Tātad, dažas ekzēmas formas rodas ar spilgti sarkanu plankumu parādīšanos uz ādas. To izmērs var būt no ½ līdz vairākiem centimetriem. Plankumi ir karsti pieskaroties. Bērns var sajust smagu ādas niezi.

Bieža bojātu ādas vietu skrāpēšana noved pie tā, ka sekundārā baktēriju flora viegli nokļūst tās virsmas slāņos. Tas ievērojami pasliktina slimības gaitas prognozi. Ar strutas aizplūšanu var izsitumi uz ādas. Lai novērstu šo nelabvēlīgo simptomu, nepieciešama obligāta antibiotiku izrakstīšana. Smagos gadījumos tos izraksta intravenozas vai intramuskulāras injekcijas veidā.

Visā akūtā slimības periodā slimais bērns izskatās ļoti slikti. Zīdainim rodas vājums un apātija. Bērns mazāk spēlē ar savām iecienītākajām rotaļlietām, var izvairīties no kontakta ar citiem bērniem un pat vecākiem. Smaga ādas nieze izjauc mazuļa uzvedību. Bērns kļūst noskaņotāks.

Bieži slimi bērni neguļ labi. Ar ekzēmu tiek traucēts gan dienas, gan nakts miega ilgums. Viņi bieži var pamosties nakts vidū, jo ir stipri iekaisusi āda. Dažiem zīdaiņiem ir apetītes traucējumi. Zīdaiņi var atteikties no zīdīšanas.

Dažos gadījumos ekzēmas gaita zīdaiņiem var būt hroniska. Tad to raksturo saasināšanās un nestabilas remisijas periodu izmaiņas. Parasti nelabvēlīgi simptomi atkal parādās aukstajā sezonā vai pēc spēcīga psihoemocionālā stresa. Bija atsevišķi gadījumi, kad pēc vecuma izraisītas vakcinācijas alerģiskam bērnam parādījās ekzēmas klīniskās pazīmes.

Simptomi parasti pakāpeniski samazinās līdz 3. vecumam.

Ekzēma var būt viegla. Šajā situācijā uz ādas parādās tikai neliels apsārtums, kas parasti pat niez. Pēc akūta slimības perioda šādi ādas elementi pilnībā izzūd, un āda atgūst veselīgu izskatu. Visbiežāk šādi izsitumi parādās mazulim pēc mazgāšanas, ar zobu griešanu, aktīvās un pārāk intensīvās nodarbībās skolā, pēc tam, kad ēdienam pievienoti jauni līdz šim nepazīstami ēdieni. Šīs klīniskās pazīmes bērnam nerada nopietnas neērtības un pēc dažām dienām pašas pazūd..

No klīniskā viedokļa mikrobu un seborejas ekzēmas veidi bērniem ir visizplatītākie. Zīdaiņiem ar izteiktu ādas jutību pret dažādu alergēnu iedarbību ir tendence uz masveida ādas izsitumu parādīšanos, kā arī to novadīšanu milzīgās vietās.

Slimības prognoze vairumā gadījumu ir nosacīti labvēlīga, jo pastāv tendence uz procesa hroniskumu. Tikai novājināti bērni ar ekzēmu var piedzīvot ļoti nelabvēlīgas komplikācijas..

Ir arī diezgan reti sastopami ekzēmas veidi. Tie ietver: varikozas un posttraumatiskas. Ar varikozām vēnām apakšējo ekstremitāšu vēnās parādās iekaisīgas ādas izmaiņas. Šī klīniskā forma ir saistīta ar vēnu trofisma atsevišķu traucējumu klātbūtni bērnam, kā arī ar pārmērīgu jutību pret dažādu baktēriju floras iedarbību. Varikozu ekzēmu pavada dažādu raudošu čūlu parādīšanās uz ādas, kas ir slikti epitēlizētas.

Pat pēc dziedināšanas atlikušās izmaiņas uz ādas var palikt ilgu laiku. Parasti tie izpaužas kā paaugstināts ādas sausums un retināšana. Dažās vietās parādās nopietna mērogošana, kas izzūd pēc dažiem mēnešiem.

Pēctraumatiskā ekzēma parādās pēc dažādiem ievainojumiem, apdegumiem un atklātām ādas traumām.

Ārstēšana

Bērnu alergologi un dermatologi ir iesaistīti dažāda veida ekzēmas ārstēšanā. Ja slimība radusies kādas hroniskas slimības dēļ, tad papildu konsultācijas ar citu specialitāšu ārstiem - gastroenterologu, zobārstu vai otolaringologu.

Ārstēšanas taktikas iecelšana tiek veikta tikai pēc visu nepieciešamo testu veikšanas, kas ļauj noskaidrot klīnisko izpausmju smagumu un arī noteikt slimības smagumu. Ekzēmas terapijas shēma ietver visu dažādu terapeitisko metožu iecelšanu. Slimības ārstēšana parasti tiek veikta akūtā slimības periodā..

Remisijas laikā ārsti iesaka veikt rehabilitāciju un spa ārstēšanu, veicinot ilgāku remisiju.

Slimības ārstēšanā tiek izmantotas šādas metodes:

  • Dienas režīma normalizēšana. Slima bērna ikdienas režīmā ir jābūt dienas atpūtai - vismaz trīs stundas. Naktī mazulim vajadzētu gulēt vismaz 8-9 stundas, zīdaiņiem - vairāk. Tas palīdz imūnsistēmai un nervu sistēmai strādāt produktīvāk un mazulim ātrāk atveseļoties..
  • Atbilstība hipoalerģiskai diētai. Visi ļoti alerģiski pārtikas produkti ir izslēgti no alerģiska bērna uztura. Tie ietver: saldumus, šokolādes tāfelītes, citrusaugļus, jūras veltes, tropiskos augļus un ogas. Ja bērnam ir individuāla imunitāte pret piena olbaltumvielām vai lipekļa nepanesamību, tad no viņa ēdienkartes tiek izslēgts arī jebkurš ēdiens, kas satur šos komponentus. Zīdainim visu mūžu jāievēro hipoalerģiska diēta..
  • Vietējā ārstēšana. Lai novērstu iekaisumu uz ādas, ir piemēroti losjoni ar 2% borskābi, 0,25% amidopirīna šķīdumu, 0,25% sudraba nitrāta šķīdumu un citi. Tie jālieto pēc ārsta ieteikuma. Ar smagu un noturīgu slimības gaitu tiek izmantotas dažādas hormonālas ziedes un krēmi. Tie ietver zāles, kuru pamatā ir prednizolons un deksametazons.
  • Antibiotiku iecelšana. Šīs zāles lieto mikrobu ekzēmas, kā arī sekundāras infekcijas ar citu ādas izsitumu baktēriju floras ārstēšanai. Antibiotiku izvēle tiek veikta, ņemot vērā bērna vecumu, viņa svaru, kā arī hronisku vienlaicīgu slimību klātbūtni zīdainī, kas var kļūt par relatīvu kontrindikāciju šo zāļu iecelšanai.
  • Sistēmiska zāļu lietošana. To lieto smagas slimības gadījumā vai iepriekšējās ārstēšanas neefektivitātes gadījumā. Antihistamīna līdzekļiem ir laba pretiekaisuma iedarbība. Tie ietver: Suprastin, Claritin, Loratadin un citus. Devas, lietošanas biežumu un kursa ilgumu izvēlas ārstējošais ārsts, pamatojoties uz bērna individuālo sākotnējo labsajūtu..
  • Maigas sadzīves ķīmijas un speciālas kosmētikas lietošana bērniem. Higiēniskām ikdienas procedūrām zīdaiņiem, kuri cieš no dažāda veida alerģijām, jums jālieto maigi produkti. Tajos nedrīkst būt spēcīgas smaržvielas un krāsvielu piedevas, kas var izraisīt jaunus alerģiskus izsitumus uz mazuļa ādas..
  • Imūnmodulējošās terapijas iecelšana. To veic saskaņā ar stingrām norādēm visiem zīdaiņiem ar imūndeficīta pazīmēm. Ārstēšanai tiek izmantotas gan tablešu, gan injicējamas zāļu formas. Ārstēšanas ilgums parasti ir 10-14 dienas. Gada laikā parasti tiek veikti 2-3 šādas terapijas kursi..

Nākamajā doktora Komarovska programmas epizodē uzzināsiet daudz noderīgas informācijas par ekzēmas, kā arī citu bērnu ādas slimību ārstēšanu..

Up