logo

Saskaņā ar PVO aplēsēm dažās valstīs līdz pat 40% iedzīvotāju cieš no alerģijām. Eiropas Alerģoloģijas un klīniskās imunoloģijas akadēmijas eksperti ir aprēķinājuši, ka Eiropā ir aptuveni 150 miljoni hroniskas alerģijas slimnieku, tas ir, 20% iedzīvotāju. Neskatoties uz to, ka šī patoloģija daudziem sabojā ikdienas dzīvi, tās cēloņi vēl nav noskaidroti, pastāv tikai hipotēzes.

Daudzi pētījumi par slimības izplatību Krievijā ir pretrunīgi un izkliedēti. Maskavai kopš 2015. gada šis rādītājs ir 15%, taču saskaņā ar praktizējošu ārstu novērojumiem šis skaitlis tiek novērtēts par zemu. Amūras reģionā līdz pat 90% iedzīvotāju cieš no sezonāla alerģiska konjunktivīta. Alerģisti to galvenokārt saista ar vērmeles ziedēšanu..

Kas var izraisīt patoloģiju bērniem un pieaugušajiem?

Vielas, kuru ietekme uz ķermeni izraisa negatīvu reakciju, sauc par alergēniem. Parasti tie ir organiski, bet nav nepieciešami. Nevēlama reakcija var rasties putekļiem, dažu augu ziedputekšņiem, pārtikai, dzīvnieku blaugznām, narkotikām. Parasti alergēns ilgstoši iedarbojas uz ķermeni, kas izraisa jutīguma pret kairinātāju palielināšanos. Šo procesu sauc par sensibilizāciju..

Alerģijas tiek iedalītas šādos veidos atkarībā no kairinātāja:

  • ēdiens;
  • ziedputekšņi (siena drudzis vai sezonāls alerģisks konjunktivīts);
  • par dabas parādībām;
  • medikamenti;
  • ķīmiskas vielas (sadzīves ķīmija, rūpnieciskie toksīni);
  • mājsaimniecības alerģijas (dzīvnieku blaugznas, pelējums, putekļi).

Daudzvērtīga alerģija rodas ne tikai viena, bet vairāku alergēnu iedarbības rezultātā vienlaikus. Šajā gadījumā var novērot vairākus reakciju veidus. Daudzvērtīga alerģija ir diezgan izplatīta.

Alerģijas attīstībai ir vairāki iemesli, taču pētnieki joprojām nevar noteikt precīzus. Daži ārsti slimības attīstībā vaino nelabvēlīgu iedzimtību, jo, ja bērnam ir viens vai abi vecāki, kas cieš no alerģijām, tad ļoti iespējams, ka viņš kļūs alerģisks. Citi apgalvo, ka narkotiku lietošana, slikti ieradumi vai vides situācija ļoti ietekmē tās attīstību..

Galvenie simptomi

Kad alergēns nonāk organismā, imūnsistēma tiek aktivizēta, sāk izdalīties imūnglobulīni, tiek sintezētas antivielas un tukšās šūnas - īpašas imūnsistēmas šūnas. Alerģiskas reakcijas pēdējā fāzē izdalās histamīni un citokīni, iekaisuma mediatori. To skaitu nosaka ķermeņa reakcijas intensitāte.

Alerģijas var izpausties dažādi. Tas viss ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām, alergēna veida un iekļūšanas ceļa organismā. Putekļi, aerosoli un ziedputekšņi parasti izraisa iekaisuma dermatoloģiskas slimības, alerģisku rinītu (iesnas), astmu, elpceļu pietūkumu un asarošanu. Visbīstamākās alerģijas izpausmes ir anafilaktiskais šoks, bronhiālā astma un Kvinkes tūska. Ja pacients netiek savlaicīgi nogādāts klīnikā, komplikācijas var izraisīt nāvi..

Pārtika var izraisīt sāpes vēderā, vemšanu un sliktu dūšu, mutes pietūkumu un kuņģa-zarnu trakta traucējumus. Šis alerģijas veids ir jānošķir no neiecietības, kurā pacientam trūkst fermentu, kas nepieciešami noteiktu barības vielu asimilēšanai. Pastāv arī psiholoģiska pārtikas nepanesamība. Visos gadījumos pacients sūdzas par kuņģa-zarnu trakta traucējumiem, taču imūnsistēma šajā procesā nav iesaistīta..

Tipisko simptomu saraksts, ko pacienti sauc par alerģiju, ietver:

  • nātrene;
  • pietūkums;
  • sāpes acīs;
  • klepus;
  • aizlikts deguns;
  • šķaudīt.

Ar pastāvīgu alergēna iedarbību ir iespējama samaņas zudums, dezorientācija, anafilaktiskais šoks utt. Visbiežāk sastopamie simptomi var norādīt uz citu slimību. Šajā gadījumā antihistamīni nesniegs atvieglojumu. Lai precīzi noteiktu radušos simptomu cēloņus, ir jāveic diagnostika.

Kā pats identificēt tipu?

Kā noteikt, pret ko jums ir alerģija? Vieglākais veids ir pats identificēt pārtikas alergēnu. Akūtas slimības izpausmes var novērst, ievērojot stingru diētu. Tad pacients jāpārvieto uz mono-diētu, kurā ietilpst tikai ūdens bez gāzes un viens produkts, kuram noteikti nav negatīvas reakcijas. Jaunus produktus pievieno vienu reizi divās līdz trīs dienās. Šajā gadījumā ir jāreģistrē personas stāvoklis. Tādā veidā jūs varat identificēt visus pārtikas alergēnus pa vienam..

Kā saprast, kas ir alerģija, ja pārtika neizraisa veselības pasliktināšanos? Jums būs jāglabā dienasgrāmata, kurā jāatspoguļo dienas notikumi un jāreģistrē sava labklājība. Pamazām var parādīties alerģijas pazīmju izpausmes modeļi. Piemēram, kairinājums uz ādas pēc noteikta sauļošanās līdzekļa lietošanas, sarkani plankumi vietās, kur tika uzklātas smaržas. Ja bērns pēc mitras tīrīšanas elpo vieglāk un mazāk klepo, tad problēma var būt mājas putekļi.

Mājas diagnostikas testi

Kā pārbaudīt, vai ir alerģija? Aptieku ķēdes pārdod īpašus ekspress testus, kas paredzēti pašu lietošanai mājās. Uz sloksnes tiek uzklāts neliels daudzums asiņu. Ja tiek atklāta reakcija uz jebkuru alergēnu, informācijas logā parādās pluss, ja tā nav - mīnus. Testa rezultāts ir zināms 30 minūšu laikā. Šādos alerģijas testos alergēnu klāsts ir ierobežots, un precizitāte nav pietiekama. Tāpēc diagnozes noteikšanai nevajadzētu paļauties tikai uz eksprespārbaudēm..

Laboratorijas pētījumu metodes

Kā noteikt, pret ko jums ir alerģija? Jums jāapmeklē ārsts, kurš novērtēs pacienta stāvokli, izraksta atbilstošās diagnostikas procedūras un terapijas režīmu. Bērniem un pieaugušajiem obligāti jākonsultējas ar alerģistu. Pat ja cilvēks precīzi zina, kam viņam ir alerģija, ieteicams veikt testus, lai pārbaudītu diagnozi, identificētu iespējamos papildu alergēnus un pareizi izrakstītu ārstēšanu. Visbiežāk tiek veikti ādas testi pret alerģijām un asins analīzes.

Vispārēja klīniskā asins analīze

Šī analīze (KLA) ļauj diferencēt alerģisku reakciju. Simptomi, piemēram, nātrene, izsitumi vai ekzēma, var norādīt uz dermatoloģisku stāvokli, un elpošanas ceļu alerģijām bieži ir tādi paši simptomi kā augšējo vai apakšējo elpceļu infekcijai. Lai precīzi noteiktu, ka pacients cieš no alerģiskas reakcijas, nevis no citas slimības, izraksta CBC.

Asinis tiek ņemtas no rīta pirms brokastīm. Pēdējai ēdienreizei jābūt divpadsmit stundām pirms testa. Pēc bioloģiskā materiāla paraugu ņemšanas laboratorijas tehniķi saskaita īpašu šūnu - eozinofilu - skaitu. Viņu asinīm jābūt ne vairāk kā 5%, ja cilvēks ir vesels. Indikatoru pieaugums norāda uz alerģijas iespējamību, bet to var novērot arī ar parazitāriem bojājumiem. Tāpēc kompleksam tiek piešķirta analīze, lai identificētu parazītus. Ja viņu nav, tad alerģiju diagnosticē izslēgšana..

Analīze kopējā imūnglobulīna E noteikšanai

Kāda analīze būtu jāveic attiecībā uz alerģijām? Pētījums par kopējā imūnglobulīna E saturu tiek noteikts visiem pacientiem, kuriem ārstam ir aizdomas par alerģiju. Imūnglobulīni (antivielas) neitralizē svešas šūnas. Parasti tie asinīs ir nelielos daudzumos. Imūnglobulīna E saturs mainās ar vecumu, taču tam nevajadzētu pārsniegt pieļaujamo diapazonu:

  • jaundzimušajiem un bērniem līdz divu gadu vecumam - 0-64 mIU / l;
  • no 2 līdz 14 - 0-150 mIU / L;
  • 14-18 gadus veci - 0-123 mIU / l;
  • pieaugušie līdz 60 gadu vecumam - 0-113 mIU / l;
  • pieaugušie vecāki par 60 gadiem - 0-114 mIU / l.

Ar alerģisku reakciju imūnglobulīna E līmenis ievērojami palielinās. Jo augstāks rādītājs, jo ilgāks kontakts ar vielu. Pastāv iespēja iegūt nepareizu rezultātu, tāpēc jums jāgatavojas analīzei noteiktā veidā. Trīs dienas pirms testa ir jāizvairās no fiziskas slodzes, nervu slodzes un pārkaršanas, kā arī no alkohola lietošanas. Jūs nevarat ēst ēdienu divpadsmit stundas. Smēķēšana ir stingri aizliegta divas stundas pirms bioloģiskā materiāla ņemšanas.

Specifisko imūnglobulīnu noteikšanas tests

Iepriekš aprakstītās diagnostikas procedūras var diferencēt alerģisku reakciju, bet nenosaka alergēnu. Bet kā jūs zināt, pret ko jums ir alerģija? Šim nolūkam tiek noteikts asins tests, lai noteiktu specifiskus imūnglobulīnus G un E. Noteikumi par sagatavošanos testam ir tādi paši kā antivielu analīzei. Bet laboratorijā šādi pētījumi tiek veikti nedaudz savādāk. Kā identificēt alergēnu?

Laboratorijas apstākļos bioloģiskais materiāls tiek sadalīts mazās porcijās un sajaukts ar iespējamiem alergēniem - ķīmiskām vielām, dažādu augu ziedputekšņu sastāvdaļām, mājdzīvnieku spalvām un matiem, dažādiem pārtikas produktiem utt. Pēc tam eksperti pārbauda reakciju un aprēķina imūnsistēmas reakciju. Jo augstāks rezultāts, jo bīstamāks ir kāds produkts vai viela cilvēkiem. Atbilde tiek vērtēta kā zema, vidēja vai augsta. Pirmais rezultāts nozīmē, ka viela ir samērā droša. Vidējs - ieteicams izvairīties no produkta, un augsts - viela izraisa alerģiju, kontakts ar to ir pilnībā jāizslēdz.

Īpaša alerģijas analīzes dekodēšana nav nepieciešama, jo pacients rezultātus saņem rokās ērtas tabulas veidā. Reakciju var norādīt ar vārdiem ("zems", "vidējs", "augsts") vai parastām zīmēm ("+", "++", "+++"). Tas ir atkarīgs no laboratorijas. Kvantitatīvais rādītājs ir antivielu aviditātes indekss, kas izteikts procentos. Šis skaitlis norāda, cik daudz laika pagāja pirms reakcijas sākuma. Jo augstāks indekss, jo vairāk.

Ādas alerģijas testi kā diagnostikas metode

Alerģijas ādas tests ir viena no labākajām iespējām. Pētījums ļauj identificēt alergēnus. Kā tiek veikts alerģijas tests? Speciālists izmanto īpašu instrumentu, lai saskrāpētu ādu un uzklātu preparātu no alergēnu paneļa. Atbilde uz skarifikācijas ādas testu tiek novērtēta pēc divdesmit minūtēm. Ja parādās apsārtums vai pietūkums, tad viela ir alergēns. Ja nē, reakcijas nebija. Ieduršanas tests ir ātrs, ērts, lēts un uzticams veids, kā diagnosticēt alerģiskas slimības, taču ir maz viltus pozitīvu vai kļūdaini negatīvu rezultātu riska. Vēl viens testa trūkums ir spēja vienā procedūrā izgatavot tikai desmit līdz piecpadsmit paraugus.

Kas ir alerģijas panelis?

Iespējamo alergēnu skaits ir milzīgs. Pārtikas produkti, dzīvnieku mati, sadzīves ķīmija, kosmētikas komponenti, ziedputekšņi utt. Var izraisīt negatīvu reakciju. Turklāt iespējamo alergēnu saraksts atšķiras atkarībā no valsts un pat reģiona, kā arī atšķiras dažādās sociālajās grupās. Tāpēc laboratorijas diagnostikā vielas, kas var izraisīt alerģiju, tiek sagrupētas paneļos. Šīs grupas ietver visizplatītākās, ar kurām cilvēks var sastapties reālajā dzīvē..

Kā noteikt, pret ko jums ir alerģija? Testēšanai parasti izmanto četrus alerģijas paneļus.

  1. Pārtikas alergēnu panelī ietilpst piens, olu baltums un dzeltenums, kartupeļi, tomāti, selerijas, lazdu rieksti, valrieksti un mandeles, apelsīnu, kviešu un rudzu milti, sezama sēklas, soja, zemesrieksti, kazeīns, mencas, krabji, āboli.
  2. Inhalācijas alergēnu panelis: divu veidu ērces un putekļi, daži mājdzīvnieku mati, alkšņa pirksts.

Lai veiktu ādas skarifikācijas testu bērniem, tiek izmantoti bērnu alerģijas paneļa komponenti. Tas ir tas, kas visbiežāk izraisa reakciju bērnībā:

  • piena produkti;
  • garšaugi;
  • mājas putekļu ērcītes;
  • bērzu ziedputekšņi;
  • vilna un dzīvnieku ādas daļiņas;
  • olas dzeltenums un baltums.

Jauktā dūriena testa panelī ir iekļauti galvenie ieelpošanas un pārtikas alergēni.

Bērnu un pieaugušo analīzes iezīmes

Kā noteikt, kam bērnam ir alerģija? Dažos gadījumos pieaugušajiem un jauniem pacientiem testi tiek veikti atšķirīgi. Bērniem līdz trīs gadu vecumam nav ādas alerģisko testu, tāpēc reakciju var noteikt tikai ar asins analīzi. Nav jēgas veikt CBC kopējam imūnglobulīnam bērniem līdz sešu mēnešu vecumam, jo ​​imunitāte vēl nav izveidojusies. Turklāt, lai noteiktu, kam bērnam ir alerģija, tiek izmantots īpašs panelis..

Ārstēšana

Ir saprotams, kā noteikt alerģiju, kaut arī diagnoze var aizņemt pietiekami daudz laika. Apmēram 90% pacientu, kuri vēršas pie ārsta ar raksturīgiem alerģiskas reakcijas simptomiem, piedzīvo pārtikas alerģiju. Šajā gadījumā nepatīkamus simptomus izraisa konkrēta produkta lietošana pat nelielos daudzumos. Visbiežāk notiek reakcija uz saldumiem, citrusaugļiem, vistas olām. Bet ir arī atsevišķi alergēni. Elpošanas nomākumu izsaka kā reakcija uz spēcīgu smaku, ziedputekšņiem vai putekļiem. Diagnozes laikā var noteikt alerģiju pret noteiktiem medikamentiem..

Zāles, kuras ārsts izraksta, nepalīdzēs pilnībā atbrīvoties no patoloģijas. Bet tas atvieglos viņas simptomus. Medikamenti ietekmē imūnsistēmu, ierobežojot to vielu sintēzi, kas izraisa slimības simptomus. Alerģists var izrakstīt tabletes, deguna aerosolus, acu pilienus, injekcijas vai inhalācijas.

Antihistamīni tiek plaši izmantoti. Pirmās paaudzes zāles (piemēram, difenhidramīns, Tavegils vai Suprastīns) ir lētas un ātri iedarbīgas, taču tām ir tādas blakusparādības kā miegainība un nogurums. Jaunās paaudzes zāļu sastāvā ir tādas vielas kā loratadīns, levocetirizīns, feksofenadīns. Tie ir efektīvi, tos var izmantot hronisku alerģiju izpausmju ārstēšanai.

Dažreiz ārstēšanai nav ietekmes. Tad viņi izmanto hormonālo zāļu lietošanu, kas pieder pie glikokortikosteroīdu klases. Vairumā gadījumu tiek lietotas lokālas ziedes, taču ir pieejamas arī hormonālās tabletes. Lai izvairītos no blakusparādībām, alergologi šādus medikamentus izraksta īsos kursos..

Ārsts var ieteikt pacientam imunoterapiju. Šī ārstēšanas metode ietver ķermeņa iedarbību uz alergēnu nelielās devās. Vielu injicē injekcijas veidā vai tablešu veidā zem mēles. Dažos gadījumos tas ļauj neatgriezeniski atbrīvoties no alerģijas. Bet rezultāta panākumi lielā mērā ir atkarīgi no pacienta ķermeņa individuālās reakcijas. Imūnterapijas laikā pastāvīgi jāuzrauga pacienta stāvoklis. Ja pastāv nopietnu komplikāciju risks, tad vienmēr jālieto automātiskais adrenalīna injektors un medicīniskā aproce.

Kā noteikt, pret ko pieaugušajam ir alerģija?

Alerģija ir diezgan izplatīta patoloģija visā pasaulē. Saskaņā ar statistiku, aptuveni 20% iedzīvotāju cieš no šīs slimības. Šī reakcija attīstās pieaugušajiem pēc alergēnu vielu, daļiņu vai pārtikas uzņemšanas..

Patoloģijas steidzamība katru gadu tikai pieaug, jo palielinās alerģisko slimību gadījumu biežums. Zinātnieki vairāk nekā gadu pētīja to attīstības mehānismus un cēloņus, taču viņi joprojām nespēj pārvarēt šo slimību. Tāpēc ir svarīgi zināt, kā un kādā veidā noteikt alerģiju..

Kā atpazīt alerģiju?

Neadekvāta reakcija uz ārējiem stimuliem, kas nākotnē izraisa slimības, tiek ievietota dzemdē brīdī, kad veidojas orgāni un bērna imūnsistēma. Alerģija var izpausties dažādos veidos un uz jebkuras ādas. Bieži vien tas tiek "maskēts" kā iesnas, kura ilgums var būt vairākas minūtes vai 2-3 dienas.

Tātad, kā jūs zināt un atšķirt alerģisku reakciju no citām slimībām? Lai to izdarītu, jums jāzina galvenās alerģijas pazīmes. Tie ietver:

  • izsitumi uz ādas, kas līdzinās nātru apdegumam;
  • sēkšana, klepus, aizrīšanās stāvoklis;
  • nieze un iekaisis kakls;
  • ilgstoša iesnas, kas nav saistīta ar saaukstēšanos;
  • slikta dūša vai vemšana;
  • caureja;
  • pietūkums ap lūpām, plakstiņiem vai citām ķermeņa vietām;
  • locītavu sāpes;
  • sāpju sajūta acīs;
  • šķaudīšana.

Iepriekš minēto simptomu klātbūtne ir iemesls, lai pārbaudītu alerģiju.

Visizplatītākie alergēni

Lai novērstu alerģiju, jums jānoskaidro, kas tieši to izraisa. Eksperti izšķir 2 galvenās alergēnu grupas:

  • eksoalerģēni - veidojas ķermeņa iekšienē no olbaltumvielām;
  • endoalerģēni - nāk no ārpuses.

Visizplatītākie ir alergēni, kas iekļūst ķermenī no ārpuses. Tie ietver:

  • epidermas alergēni: matu daļiņas vai mājdzīvnieku blaugznas;
  • mājsaimniecība: putekļi, sadzīves ķīmija, kosmētika;
  • ziedputekšņi: zālaugu, ziedu, koku un jebkuru augu ziedputekšņi;
  • pārtika: produkti, konservanti, krāsvielas un jebkādas piedevas;
  • infekciozi: sēnītes, baktērijas, vīrusi, parazīti.

Lai noteiktu, kāda ir alerģija, nav tik grūti, jums vienkārši jābūt nedaudz uzmanīgākam un jāievēro izmaiņas un reakcijas, kas notiek jūsu ķermenī.

  • ja alerģiskas reakcijas simptomi parādījās tūlīt pēc jebkura ēdiena ēšanas, tad bez šaubām apēstais produkts ir alergēns;
  • alerģija izsitumu veidā uz sejas izpaužas smaržu, kosmētikas un sadzīves ķīmijas dēļ;
  • Alerģisks rinīts pieaugušajam visbiežāk rodas pavasarī. Šajā gadījumā alergēns ir augu, ziedu vai augu ziedputekšņi.

Diagnostikas pamatmetodes

Ja jūs nezināt, kā noteikt, kas jums ir alerģisks, ir vērts sazināties ar alergologu. Pēc pārbaudes ārsts izraksta nepieciešamos diagnostiskos izmeklējumus vai testus.

Alerģiskas reakcijas noteikšanai pieaugušajam ir šādas metodes:

  1. Ādas testi. Šīs pārbaudes metodes galvenās priekšrocības ir ieviešanas vieglums, ātri rezultāti un zemas izmaksas. Šajā gadījumā procedūra sniedz informāciju ne tikai par alerģiskas reakcijas attīstības cēloni, bet arī nosaka alergēna veidu. Ādas tests tiek veikts, injicējot nelielu daudzumu alergēnu ādā (alergēna subkutānas injekcijas). Pēc tam tiek novērtēta ķermeņa reakcija un identificēti alergēni, kas pacientam izraisa akūtu reakciju. Visbiežāk šādi testi tiek veikti iekšējā apakšdelma ādas zonā, bet tos var veikt arī aizmugurē. Ja pēc procedūras parādās alerģiskas reakcijas simptomi, testa rezultāts tiek uzskatīts par pozitīvu..
  2. Asins tests Ig E antivielu klātbūtnei.Šī testa mērķis ir izmērīt Ig E antivielu daudzumu asinīs. To palielinātais saturs norāda uz alerģiskas reakcijas klātbūtni. Šajā gadījumā atsevišķi tiek pārbaudīti atsevišķi produkti un izdots izdruka ar sarakstu ar rezultātu katram no tiem. Analīzei ir nepieciešams ziedot asinis no vēnas. Rezultātus var iegūt 1-2 nedēļu laikā. Bet šo diagnostikas metodi izmanto tikai gadījumos, kad nav iespējams veikt ādas testu..
  3. Lietošanas testi. Ar šāda pētījuma palīdzību tiek noteikti ādas alerģisko reakciju, piemēram, ekzēmas vai dermatīta, attīstības cēloņi. Aizdomas par alergēnu sajauc ar vazelīnu un parafīnu. Šis maisījums tiek uzklāts uz metāla plāksnēm, kurās ir arī dažādu alergēnu maisījums. Tie ir piestiprināti pie ādas virsmas aizmugurē. Šajā gadījumā muguru nevar samitrināt 2 dienas pirms testa. Šī diagnostikas metode ļauj identificēt alerģiju pret tādiem elementiem kā: hroms, niķelis, neomicīns, etilēndiamīns, benzokains, epoksīdsveķi, formaldehīds, lanolīns un citas smaržu sastāvdaļas.
  4. Provokatīvi testi. Šī ir visuzticamākā un efektīvākā metode, lai noteiktu, no kā vai uz ko cilvēkam rodas alerģiska reakcija. Tas ir vienīgais veids, kā garantēt 100% rezultātu. Šādas pārbaudes galvenais mērķis ir izraisīt alerģisku reakciju cilvēkam, ēdot pārtikas produktus un alergēnus, kas pēc ārsta ieteikuma izraisīja alerģiju parādīšanos. Bet šāds pētījums tiek veikts tikai specializētā iestādē pastāvīgā medicīnas darbinieku uzraudzībā. Ārsts uzliek nelielu daudzumu alergēna zem mēles vai iepilina to deguna dobumā, un pēc tam rūpīgi uzrauga ķermeņa reakciju. Ja parādās šķaudīšana, klepus vai asarošana, tad cilvēkam ir alerģija pret šo vielu.

Alerģēna identificēšana mājās

Jūs varat arī noteikt, pret ko jums mājās var būt alerģija. Bet šī metode ne vienmēr palīdz iegūt ticamu rezultātu. Jums vienkārši rūpīgi jāuzrauga ķermeņa reakcija un jāmēģina noteikt alergēnu.

  • glabāt novērojumu dienasgrāmatu 2-3 nedēļas;
  • ierakstiet tajā visu, ko ēdat un dzerat;
  • reģistrē alerģiskās reakcijas intensitāti, raksturu un ilgumu;
  • konsultējieties ar alergologu vai dietologu ar savām piezīmēm un novērojumiem.

Alerģija ir slimība! To nevar ignorēt. Veiciet nepieciešamos testus, apmeklējiet alergologu un nosakiet, kurai vielai ir alerģija. Identificējot alergēnu un izslēdzot saskari ar to, jūs atbrīvosities no nepatīkamajiem slimības simptomiem un atvieglosiet savu stāvokli.

Kā tiek veikti alerģijas testi, alerģijas testu veidi

Alerģēnu testi pieaugušajiem ir vairāku veidu testi, kas pārbauda jūsu ķermeņa reakciju uz noteikta veida alergēniem. Alerģijas testus var veikt kā asins analīzi, ādas testu vai eliminācijas diētu.

Kādi ir alergēni

Vispārīgā nozīmē alergēni ir jebkuras vielas, kas satur antigēnus un spēj izraisīt noteiktas reakcijas cilvēkiem, kuri ir jutīgi pret tiem..

Ir trīs galvenie alergēnu veidi:

Ieelpošana. Ietekmē ķermeni, kas nonāk saskarē ar plaušām, bronhiem un nazofaringeāla gļotādu. Tipisks šāda alergēna piemērs ir ziedputekšņi ziedēšanas laikā. Šāda veida alerģijas sauc par pollinozi, siena drudzi vai alerģisku rinosinusopātiju;

Uztura. Piedāvā dažos pārtikas produktos, piemēram, zemesriekstos, sojas pupās, jūras veltēs. Pastāv arī alerģija pret meloni, kas raksturīga cilvēkiem ar reakciju uz ziedputekšņiem;

Kontakts. Tie izraisa reakciju, nonākot saskarē ar ādu (nieze, apsārtums, zvīņošanās), un to sauc par kontaktdermatītu vai nātreni. Tipisks piemērs ir formaldehīdu saturošu šampūnu, dušas želeju iedarbība.

Kāda ir alerģijas testu būtība?

Lielākās daļas alergēnu testu mērķis ir provocēt ķermeni reaģēt ar nelielu noteiktu vielu daudzumu. Tādēļ šādus testus sauc par provokatīviem. Izņēmums ir asins analīze pret alerģijām..

Kā sagatavoties alerģijas testēšanai

Pirms testa izrakstīšanas alerģists jautās par simptomiem un veselību, kad tie parādās, apstākļiem, ģimenes anamnēzi utt..

Lai sagatavotos alerģijas testēšanai, uz laiku jāpārtrauc dzeršana:

Antihistamīni (ieskaitot bezrecepšu zāles)

Dažas zāles, ko lieto grēmas ārstēšanai, piemēram, famotidīns;

Anti-IgE monoklonālās antivielas (omalizumabs) pret astmu;

Kādi testi tiek veikti, lai identificētu alerģiju?

Kā mēs jau rakstījām, sarežģīts alerģijas tests ietver: ādas provokatīvus testus, imunoloģisko asins analīzi un eliminācijas (eliminācijas) diētu.

Jūsu ārsts, iespējams, izrakstīs jums visus trīs veidu testus atkarībā no simptomiem un jūsu pašsajūtas..

Alerģiskas ādas pārbaudes (alerģijas testi)

Visizplatītākie testi alerģijas noteikšanai, jo tie atklāj daudzus potenciālos alergēnus - gan pārtiku, gan kontaktus, gan ieelpojot. Ir trīs veidu alerģijas ādas testi:

Ar skrāpējumiem;

Parasti ārsti sāk ar skrāpējumiem. Alerģēns tiek uzklāts uz noteiktu ādas laukumu (parasti uz rokas vai muguras), un pēc tam ar īpašu skarifikatora instrumentu ar epidermas punkciju tiek izveidots sekls robs. Pēc 20 minūtēm alerģists uzrauga rezultātu, pārbaudot blistera izmēru ar īpašu galdu.

Ja skrāpējumu tests bija nepārliecinošs, tad nelielu daudzumu alergēna injicēs zem ādas.

Visbeidzot, trešais, nevis visizplatītākais tests ir ar plāksteri. Atšķirība no skrāpējumiem ir tā, ka provocējošā viela tiek uzklāta uz līmējošas pamatnes. Ir vajadzīgas apmēram 48 stundas, līdz reakcija izpaužas. Pēc tam tiek veikts otrais tests pēc 72-96 stundām.

Asins analīzes

Ja pastāv pārmērīgas reakcijas risks uz ādas testiem, alerģists aprobežojas ar asins analīzi..

Tas palīdz noteikt noteiktu imūnglobulīna olbaltumvielu klātbūtni. Viņi ir atbildīgi par tā saukto paaugstinātas jutības reakciju - tas ir, reakciju uz noteiktu antivielu invāziju. Atsevišķi imūnglobulīni E (IgE) un G (IgG). Parasti tos pārbauda kopā..

Vispārējas (klīniskas) un bioķīmiskas asins analīzes palīdz aizdomas par alerģiju pret kaut ko. Lai precīzāk noteiktu cēloni, ir nepieciešami imunoloģiski asins testi. Pašlaik tie tiek izgatavoti, izmantojot ImmunoCAP tehnoloģiju, kas tiek uzskatīta par visprecīzāko un pilnīgāko.

Eliminācijas diēta

Ja jums ir reakcija tikai uz ēdienu, bet nav skaidrs, kurš no tiem, alerģists izraksta īpašu (ekskluzīvu) diētu.

Jūs pa vienam noņemsiet parastos ēdienus no diētas un pēc tam tos pievienosiet. Novērošana palīdz precīzi noteikt, uz ko jūsu ķermenis reaģē..

Iespējamie riski

Alerģiski ādas testi var izraisīt niezi, apsārtumu un ādas pietūkumu, kā arī nātreni. Parasti tie izzūd pēc dažām stundām, tomēr tos var aizkavēt vairākas dienas. Lai atvieglotu simptomus, var izmēģināt steroīdu pretiekaisuma ziedes (betametazonu, hidrokortizonu)..

Ārkārtīgi retos gadījumos alerģijas testi var izraisīt tūlītēju alerģiskas reakcijas veidu (anafilaksi), tāpēc tos veic tikai klīnikā ar atbilstošu aprīkojumu un zālēm.

Kā patstāvīgi un ar testu palīdzību noteikt, kāda ir alerģija?

Alerģija ir slimība, kas izpaužas kā paaugstināta jutība pret dažām vielām, kas pacientam izraisa vairākus sāpīgus simptomus. Personai var rasties tūska, izsitumi uz ādas, izdalījumi no deguna, bronhu spazmas.

Alerģija rodas vienkāršākajām vielām, kas nerada citu cilvēku reakciju. Slimību raksturo simptomi, kas bieži ir smalki vai tiek uztverti kā saaukstēšanās.

Ja slimība netiek ārstēta, tas var izraisīt visa organisma vitālo funkciju traucējumus. Galvenais alerģijas ārstēšanas punkts ir alergēna identificēšana un slimības novēršana ārpus saasināšanās perioda.

Cēloņi un faktori, kas izraisa alerģiju

Galvenā loma alerģiskas reakcijas rašanās gadījumā pieder imūnsistēmai. Tā vietā, lai pasargātu savu ķermeni no patogēniem mikrobiem un bīstamiem elementiem, tas nedarbojas un dažreiz bojā savas šūnas, audus un orgānus.

Imūnsistēma visbiežāk sastopamās un nekaitīgās vielas uzskata par naidīgām un aizsargājas pret tām. Šo agresīvo reakciju sauc par alerģiju. To izraisa dažādi alergēni (iekšēji un ārēji).

Galvenās alerģiju īpašības:

  • Alerģiskas reakcijas dēļ antigēns un antivielas mijiedarbojas;
  • Antigēns ir viela, kas, nonākot ķermenī no apkārtējās vides, izraisa paaugstinātu jutību;
  • Antivielas ir olbaltumvielu molekulas. Viņi uzbrūk un neitralizē antigēnus;
  • Imūnkompleksi antivielu un antigēna formā tiek nogulsnēti uz tuklo šūnu. Šo šūnu īpašo granulu iekšpusē ir neaktīvs histamīns. Pēc tam tā kļūst aktīva un nonāk asinīs;
  • Kad šūnas tiek iznīcinātas, izdalās serotonīns;
  • Pārāk augsta histamīna koncentrācija asinīs var izraisīt ķermeņa vitālās aktivitātes izmaiņas - muskuļu spazmu bronhos, pastiprinātu gļotu sekrēciju deguna dobumā, ietekmi uz asinsvadiem, anafilaktisko šoku.

Alergēnu veidi:

  • Eksoalergēni;
  • Endoalerģisks.

Exoalergēni organismā nonāk no apkārtējās vides. Tie ir infekcijas un neinfekciozas izcelsmes..

Eksoalerģentu veidi:

  • Pārtika - piens, olas, citrusaugļi, šokolāde, medus, konservanti;
  • Saimniecība - mājas putekļi, zivju barība;
  • Epidermāls - blaugznas, suņu un kaķu mati;
  • Vīrusu / baktēriju;
  • Sēnītes;
  • Ārstnieciskais - sulfonamīdi / antibiotikas / vitamīni;
  • Helminti;
  • Putekšņi - ziedu, koku ziedputekšņi;
  • Kukaiņi - zirnekļu, odu, lapsenes indes kodumi;
  • Rūpnieciskās - krāsas, kosmētika un mazgāšanas līdzekļi, krēmi.

Galvenās endoalerģentu iezīmes:

  • Endoalergēni pastāvīgi atrodas dažos cilvēka orgānos - acu lēcās, vairogdziedzerī, smadzenēs;
  • Parasti tie nenonāk vispārējā asinsritē. Cilvēka ķermeņa sensibilizācija ar tiem notiek ar paaugstinātu histoloģisko barjeru caurlaidību staru slimības, hipoksijas, indes, toksīnu un dažādu mikroorganismu iedarbības dēļ;
  • Šis process uzsāk imūno reakciju kompleksu un noved pie autoimūno slimību attīstības, piemēram, vairogdziedzera hipertrofijas;
  • Tos var arī iegādāties. Infekcijas un vīrusi, iekļūstot šūnās, maina ķermeņa olbaltumvielu īpašības;
  • Var būt neinfekciozs. Dažādu fizisku faktoru, piemēram, apdegumu, aukstuma, starojuma enerģijas ietekmē, olbaltumvielas maina savas īpašības un daļēji kļūst svešas.

Alerģijas iemesli:

  • Iedzimta nosliece;
  • Imūnsistēmas patoloģiskais stāvoklis;
  • Negatīvo fizisko faktoru ietekme;
  • Nelabvēlīga ekoloģiskā situācija;
  • Stress, bieži nervu traucējumi;
  • Iepriekšējās slimības, kas ietekmē imunitāti;
  • Nepareiza diēta, neveselīgs dzīvesveids.

Alerģiska reakcija var būt īslaicīga, ko izraisa alergēna klātbūtne asinīs. Parasti sāpīgi simptomi izzūd pēc tam, kad kairinātājs tiek noņemts no ķermeņa..

Kā nejaukt alerģijas un infekcijas slimības?

Alerģiskas reakcijas simptomi ir cieši saistīti ar histamīna un serotonīna aktivitāti. Tie ir alerģijas starpnieki.

Serotonīns sašaurina asinsvadus, palielina trombocītu agregācijas ātrumu.

Tipiskas alerģijas pazīmes:

  • Ādas izsitumi;
  • Šķaudīšana;
  • Izdalījumi no deguna;
  • Klepus;
  • Tūska;
  • Asarošana.

Alerģiska reakcija lokalizācijas zonā ir:

  • Vietējā - nātrene, nieze, alerģisks rinīts un konjunktivīts;
  • Vispārīgi - anafilaktiskais šoks, seruma slimība.

Klasifikācija pēc kursa smaguma:

  • Gaisma - nieze, rinīts;
  • Vidēji smaga - Kvinkes tūska;
  • Smags - anafilaktiskais šoks.

Kādas izmaiņas alerģijās tiek novērotas ķermeņa dzīvē:

  • Elpošanas sistēmā - sauss klepus, izdalījumi no deguna, bronhu spazmas;
  • Gremošanas traktā - slikta dūša, vemšana, caureja;
  • Asinsrites sistēmā leikocītu skaits mainās;
  • Uz ādas - apsārtums, izsitumi, nātrene, ekzēma.

Kā atšķirt alerģisku reakciju no saaukstēšanās:

  • Gripa ilgst 7-10 dienas, simptomi parādās pakāpeniski, alerģijas ilgst ilgāk, simptomi parādās ātri un pēkšņi;
  • Gavēšana notiek aukstā sezonā, alerģiska reakcija - biežāk pavasarī un vasarā ziedēšanas periodā;
  • Alerģijas gadījumā - deguns niez un niez, jūs vēlaties šķaudīt, gļotādas izdalījumi no deguna ir caurspīdīgi un ūdeņaini, acis ir asarainas un apsārtušas, seja uzbriest, kļūst grūti elpot caur degunu, pacients elpo caur muti;
  • Ar saaukstēšanos - gļotādas izdalījumi no deguna ir šķidri, pēc kāda laika - biezi, drudzis, sāpes un iekaisis kakls, vājums, ķermeņa sāpes.

Šie sāpīgie simptomi, kas pasliktina pacienta stāvokli, pastiprinās, parasti, vakarā.

Kā pats identificēt alergēnu?

Lai to izdarītu, jums vajadzētu rūpīgāk apskatīt savu dzīvesveidu un atbildēt uz vairākiem jautājumiem..

Lai atpazītu alerģiju, jums jāatceras:

  • Kādos apstākļos veselības stāvoklis pasliktinājās, parādījās iesnas, asarošana vai bronhu spazmas;
  • Cik ilgi slimība ilgst;
  • Kurā dienas laikā stāvoklis pasliktinās;
  • Vai sezona ietekmē sāpīgus simptomus;
  • Vai mājā ir kaķi un suņi un vai pēc saskares ar viņiem ir iesnas, šķavas vai klepus;
  • Vai ir kādas smakas, kas liek justies slikti;
  • Vai ir kādi pārtikas produkti, pēc kuriem uz ādas parādās apsārtums un izsitumi;
  • Noteikti uzturiet pārtikas dienasgrāmatu.

Atbildot uz visiem šiem jautājumiem, cilvēks varēs saprast, kas tieši viņam izraisa alerģisku reakciju..

Diagnostika

Ja persona ir atklājusi alerģijas simptomus, obligāti jākonsultējas ar alerģistu.

Speciālists izsniegs nosūtījumu uz pārbaudēm, veiks testus, lai apstiprinātu diagnozi. Ārstēšana katram pacientam tiek piešķirta individuāli.

Aptaujas mērķi:

  • Nosakiet slimības būtību - alerģisku vai nealerģisku;
  • Nosakiet imūno / neimūno mehānismu iesaistīšanās pakāpi;
  • Uzziniet konkrēto slimības cēloni.

Diagnostikas metodes:

  • Veikt anamnēzi un izveidot saikni starp slimības attīstību un iedarbību uz alergēnu;
  • Asins, urīna, izkārnījumu, krēpu no bronhiem laboratorijas testi, deguna un acu izdalījumi;
  • Imūnlaboratoriskā asins analīze;
  • Ādas testi - pilēšana, uzklāšana, skarifikācija, ieduršanas tests, intradermāls tests;
  • Provokatīvi testi - konjunktīvas, deguna, inhalācijas, sublingvālas, eliminācijas;
  • Instrumentāls - deguna deguna blakusdobumu, bronhu, EKG, vēdera dobuma orgānu ultraskaņa, EGDS.

Katram pacientam tiek izvēlēta noteikta pētījumu metode. Tas ir atkarīgs no slimības simptomiem. Pēc pārbaudes rezultātu saņemšanas pacientam tiek izvēlēta ārstēšana, diēta, tiek sniegti ieteikumi, kā izvairīties no atkārtotiem slimības uzbrukumiem.

Vispārēja asins analīze

Pilna asins analīze tiek veikta, ja ir aizdomas par alerģiju. Asinis tiek ņemtas no pirksta vai vēnas. Analīzei nav kontrindikāciju, to var veikt visiem pacientiem visās vecuma grupās.

Pētījums tiek veikts no rīta tukšā dūšā. Pirms testa veikšanas 8 stundas neēdiet un nedzeriet ūdeni.

Šādu rādītāju izpēte tiek veikta:

  • Leikocīti;
  • Hemoglobīns;
  • Eritrocīti;
  • Hematokrīts;
  • Bazofīli;
  • Krāsu indikators.

Tomēr dažreiz eozinofilu skaits palielinās helmintu, audzēju, reimatoīdā artrīta un citu ķermeņa patoloģiju klātbūtnē..

Krēpu izmeklēšana

Krēpu izmeklēšana ir paredzēta aizdomām par alerģiskas dabas bronhiālo astmu..

Galvenās iezīmes:

  • Gļotas var savākt pēc tam, kad persona izskalo muti un notīra zobus;
  • Procedūra tiek veikta klepus laikā mājās vai klīnikā;
  • Izvairieties no siekalu nonākšanas biomateriālā laboratorijas pētījumiem;
  • Krēpu ņem no rīta tukšā dūšā, 8 stundas pirms testiem, lai atvieglotu gļotu izdalīšanos, jums jāizdzer pēc iespējas vairāk šķidruma..

Pētījumu veic visu vecumu cilvēki. Galvenais nosacījums ir spēja atklepot flegmu no bronhiem..

Novērtētie rādītāji:

  • Pārredzamība;
  • Smarža;
  • Krāsa;
  • Summa;
  • Strutas, asiņu piemaisījumu klātbūtne.

Alerģijas krēpas parasti ir bezkrāsainas un bez smaržas. Eozinofīli sadaloties, tas iegūst dzeltenīgu vai dzintara nokrāsu. Krēpu raksturs ir gļotains.

Pētītie šūnu elementi:

  • Eozinofīli;
  • Eritrocīti;
  • Limfocīti;
  • Neitrofīli;
  • Monocīti;
  • Epitēlijs;
  • Makrofāgi.

Deguna sekrēcijas citoloģija

Lai identificētu slimības raksturu, tiek pārbaudītas deguna gļotas, kas ņemtas no deguna dobuma. Izmantojot vates tamponu, noslēpums tiek uzklāts uz stikla priekšmetstikliņa un pārbaudīts mikroskopā.

Tiek vērtēti šādi rādītāji:

  • Eritrocīti;
  • Neitrofīli;
  • Eozinofīli;
  • Bazofīli;
  • Limfocīti.

Ar alerģiju eozinofilu skaits palielinās vairāk nekā par 10%. Paralēli tam palielinās bazofilu un tuklo šūnu līmenis. Tiek novērota leikocitoze.

Analīzes tiek veiktas poliklīnikā jebkura vecuma pacientiem. Šai metodei nav kontrindikāciju.

Ādas testi

Ja ir aizdomas par alerģiju, tiek veikti ādas testi. Rezultāti tiek parādīti pēc vairākām stundām. Procedūra identificē slimības cēloni un specifisko alergēnu, kas izraisīja sāpīgu reakciju.

Parasti testu veic muguras augšdaļā, vēderā un apakšdelma iekšējā virsmā no rokas līdz plecam.

Galvenās iezīmes:

  • Alerģēnus uzklāj uz ādas. Vietās, kur tie nonāk saskarē ar ādu, tiek veiktas punkcijas, skrāpējumi vai griezumi;
  • Dažreiz reaģentu ievada ādā. Metodes būtība ir tāda, ka neliels daudzums dažādu alergēnu tiek ievadīts ādā un gaida ķermeņa reakciju;
  • Ja pēc 15-25 minūtēm parādās pietūkums vai apsārtums, tests tiek uzskatīts par pozitīvu;
  • Vienā sesijā ir atļauts veikt līdz 20 testiem.

Ādas testu veidi:

  • Pielietojums - zāles lieto kā alergēnu, nelielu pārsēja gabalu samitrina ar atšķaidītu šķīdumu un uzklāj uz roku, muguras vai vēdera ādas, uz augšu uzklāj celofānu, pēc 30-60 minūtēm tiek novērtēti rezultāti;
  • Skarifikācija - dažādus alergēnus uz rokas iekšējās virsmas pilina pa 20 mm attālumā viens no otra, skrāpējumus izdara ar adatu, bet, lai nesabojātu kapilārus, stāvoklis tiek novērtēts pēc 25 minūtēm, testā atklājas tikai reaģētisks alerģijas veids (siena drudzis, astma, rinīts, Kvinkes tūska);
  • Prik-testi - medicīnas darbinieks uzklāj pilienu kairinošas iedarbības uz ādu, pēc tam, izmantojot īpašu adatu, maigi izurbj testēšanas zonu;
  • Praustnica-Kistnera reakcija - izmanto alerģisko reakciju reaģēno pasugu noteikšanai, savukārt veselam cilvēkam intradermāli injicē slima pacienta asins serumu, pēc tam tajā pašā zonā injicē alergēnu, un rezultāts tiek novērtēts pēc 25 minūtēm, paraugs tiek reti izmantots infekcijas infekcijas iespējamības dēļ..

Sagatavošanās ādas testēšanai:

  • Dažas dienas pirms analīzes pārtrauciet lietot antihistamīna līdzekļus, trankvilizatorus, antidepresantus, glikokortikoīdus;
  • Pirms procedūras nomierinieties un atpūtieties;
  • Dūruma vai skrāpējuma vietu iepriekš apstrādā ar spirtu.

Ādas testēšanas metodes:

  • Epicutant - alergēns tiek uzklāts uz ādas virsmas;
  • Perkutāna - reaģentu ievada caur ādas virsmu, caurdurot, saskrāpējot vai iegriežot;
  • Intrakutanēts - alergēns tiek ievadīts ādas augšējā slānī.

Indikācijas testēšanai:

  • Kukaiņu sakosts;
  • Astma;
  • Iesnas;
  • Konjunktivīts;
  • Izsitumi uz ādas, apsārtums, nieze, pietūkums;
  • Satraukta gremošanas sistēma;
  • Nieze un nātrene pēc zāļu lietošanas.

Kontrindikācijas testēšanai:

  • Vecums pirms 3 un pēc 60 gadiem;
  • Novājināta imunitāte;
  • Ādas slimības;
  • Alerģiskas slimības saasināšanās periods;
  • Grūtniecība;
  • Citu hronisku slimību saasināšanās;
  • Psihiski traucējumi;
  • Elpošanas ceļu slimības;
  • Smagas reakcijas uz alergēnu iespējamība;
  • Augu ziedēšanas periods.

Pētījuma sarakstā iekļautie alergēni:

  • Ziedputekšņi no ziedošiem augiem;
  • Mājas putekļi;
  • Dzīvnieku vilna;
  • Putnu dūnas;
  • Pārtikas alergēni;
  • Baktērijas vai sēnītes;
  • Ķimikālijas un zāles.

Provokācijas testi

Ja ārsti nav spējuši noteikt slimības cēloni, tiek izmantoti provokatīvi testi. "Provokācijas" būtība ir tāda, ka alergēns tiek uzklāts uz mērķa orgāna gļotādu, ko skārusi alerģija..

Šādi ievadīts alergēns var izraisīt spēcīgu reakciju, tāpēc procedūra tiek veikta poliklīnikā alergologa-imunologa uzraudzībā..

Tipiski zāļu alergēni, kas apstiprināti lietošanai testos:

  • No ziedputekšņiem;
  • Sadzīves putekļi;
  • Dzīvnieku epidermu;
  • no putnu lejas;
  • Ēdiens;
  • Baktēriju;
  • Kukainis.

Norādes par vadīšanu:

  • Alerģiskas slimības remisijas stāvoklis;
  • Ja ādas testi neizdodas;
  • Ja citi pētījumi neļauj noteikt alergēnu;
  • Lai norādītu pārtikas vai ziedputekšņu alergēnu.

Kontrindikācijas vadīšanai:

  • Alerģijas saasināšanās;
  • Akūta astmas vai infekcijas slimības fāze;
  • Grūtniecība;
  • Garīga slimība;
  • AIDS;
  • Ļaundabīgs audzējs;
  • Ir iespējama spēcīga pretreakcija.

Stingri uzvedības ierobežojumi:

  • Vecums līdz 5 gadiem;
  • Novājināta imunitāte.

Sagatavošanās vadīšanai:

  • 48 stundas izslēdziet antihistamīna lietošanu;
  • Pārtrauciet glikokortikosteroīdu lietošanu 2 nedēļu laikā.

Provokatīvu testu veidi:

  • Deguns - lieto alerģiska rinīta gadījumā. Paraugam sagatavo testa šķidrumu. To atšķaida desmitkārtīgi. Pirms procedūras tiek novērtēta pacienta deguna elpošana un veikta rhinoskopija. Testa šķidrums tiek iepilināts tikai vienā nāsī. Pacients tiek uzraudzīts 10 minūtes. Ja reakcijas nav, otrā nāsī iepilina koncentrētāku šķīdumu. Intervālam starp instilācijām jābūt 20-30 minūtēm. Ja parādās rinīta simptomi, tests tiek uzskatīts par pozitīvu;
  • Konjunktīvas - lieto, lai pētītu acu konjunktivītu ar siena drudzi vai reakciju uz putekļiem. Testa šķidrums tiek iepilināts konjunktīvas apakšējā maisiņā. Ja reakcijas nav, tad pēc 30 minūtēm tiek veikts tests ar otru aci. Pārbaude tiek uzskatīta par pozitīvu, ja parādās konjunktivīta simptomi;
  • Ieelpošana - lieto bronhiālās astmas izpētei. Tiek izmantoti mājsaimniecības, epidermas, ziedputekšņi, baktēriju alergēni. Pirmkārt, tiek pārbaudīta pacienta elpošanas funkcija. Pēc tam, izmantojot strūklu inhalatoru, bronhos tiek ievadītas kontroles zāles. Pēc 20-40 minūtēm cilvēkam var būt klepus, elpas trūkums. Šī reakcija tiek uzskatīta par pozitīvu. Personai 24 stundas jābūt medicīniskā uzraudzībā. Dienas laikā ieelpošanai var izmantot tikai vienu alergēnu;
  • Subvalodu - lieto pārtikas vai zāļu alerģijas izmeklēšanai. Pirms pārbaudes tiek mērīts cilvēka asinsspiediens un sirdsdarbības ātrums. Kontroles preparātu ievieto zem mēles 15 minūtes. Tests tiek uzskatīts par pozitīvu, ja mutē ir iekaisuma reakcija un citi alerģijas simptomi.

Imūnlaboratorijas pētījumi

Šāda veida diagnozei praktiski nav kontrindikāciju. Biomateriāla vākšana analīzei ir droša pētījumu metode. Tas tiek darīts pat zīdaiņiem no 3 mēnešiem un grūtniecēm..

Galvenās iezīmes:

  • Ir iespējams pārbaudīt asinis slimības saasināšanās periodā, kā arī visā ārstēšanas kursā. 3-4 dienas pirms diagnozes noteikšanas jums jāizslēdz emocionālais un fiziskais stress;
  • Testi tiek veikti, lai noteiktu alergēnu un kad ādas testi nav iespējami;
  • Pētījums atklāj, kam cilvēkam ir alerģija: pārtika, dzīvnieku mati, putekļi, sēnītes;
  • Analīzes tiek veiktas no rīta tukšā dūšā. Iepriekš (7 dienas pirms) jāpārtrauc lietot antihistamīna līdzekļus;
  • Asinis tiek ņemtas no vēnas.

Asins laboratoriskā diagnostika nosaka:

  • Kopējo IgE antivielu skaits;
  • Specifisko IgE un IgG antivielu skaits.

Pētījuma posmi:

  • Pirmkārt, tiek veikta imūnglobulīna IgE kopējā līmeņa analīze. Alerģijas slimniekiem tas ir palielināts un pārsniedz 100 V / L pieaugušajiem un vairāk nekā 20 V / L bērniem. Pārbaude apstiprina patoloģijas klātbūtni, bet nesniedz konkrētus datus;
  • Pēc tam nosakiet slimības "vainīgo", tas ir, specifiskas IgE un IgG antivielas. Viņi reaģē ar alergēniem. Pateicoties šai metodei, var noteikt antivielas, kas raksturīgas konkrētam antigēnam.

Imūnblotēšanas un alergēnu paneļi

Jūs varat veiksmīgi izārstēt alerģiju, ja precīzi identificējat kairinātāju. Pateicoties imūnblotēšanai, tiek veikts īpašs asins tests, izmantojot elektroforēzi.

Testa rezultāti tiek salīdzināti ar pediatrijas ekspertu grupu. Tas ir paredzēts, lai uzraudzītu un identificētu bīstamu alergēnu.

Posmi:

  • Ja ir aizdomas par alerģiju, sarunas laikā tiek norādīts iespējamais alergēns;
  • Tad cilvēks ņem asinis no vēnas;
  • Laboratorijā biomateriālu pārbauda, ​​izmantojot elektroforēzi un nitrocelulozes papīru.

Atklājot antivielas, parādās tumša josla. Pārbaudes laiks - 7 dienas, ārkārtas gadījumos - 2 dienas.

Ieguvumi:

  • Analīzi var veikt jebkurā vecumā, sākot no 6 mēnešiem;
  • Šai metodei nav kontrindikāciju;
  • Pētījums tiek veikts tukšā dūšā, pirms analīzes tiek izslēgti pretalerģiski līdzekļi, taukaini un cepti ēdieni, alkohols;
  • Āda nav kairināta un nav saskares ar alergēniem;
  • Dod 100% precīzus rezultātus.

Pētījuma laikā tiek izmantoti 4 standarta paneļi, no kuriem katrs satur 20 alergēnus:

  • Nr. 1 (jaukts) - alkšņu, lazdu, bērzu, ​​ceļmallapu, vērmeles, mājas putekļu ērcītes, kaķa, suņa, zirga, piena, zemesriekstu, miltu, lazdu riekstu, olu baltuma uc ziedputekšņi;
  • Nr. 2 (ieelpošana) - bērza, alkšņa, lazdas, mājas ērces, kaķu un suņu vilnas, sēnīšu uc ziedputekšņi;
  • Nr. 3 (pārtikas kategorija) - zemesrieksti, lazdu rieksti, mandeles, olas, kartupeļi, kazeīns, milti, apelsīns, tomāts utt.
  • Nr. 4 (bērnu) - suņu, kaķu mati, zāles putekšņi, bērzs, mājas putekļu ērcīte, olas, piens, kazeīns, milti, kartupeļi un citi.

Testēšanas laikā iegūto rezultātu līmenis kU / L var būt:

  • Zems - 0,35-0,75;
  • Vidējs - 0,75-3,55;
  • Skaidri izteikts - 3.50-17.50;
  • Augsts - 17,50-50;
  • Pārāk augsts - 50-100;
  • Īpaši augsts - virs 100.

Datordiagnostika

Instrumentālās metodes:

  • Elektrogastrogrāfija - ar ierīču palīdzību pēc alerģiskas pārtikas uzņemšanas tiek reģistrēta elektrogastrogramma, pacientam ir paātrināts kuņģa kontrakciju ritms un palielinās EGG zobu spriegums;
  • Rentgens - tiek kontrolēta kontrastā iekrāsotās masas un alergēna pāreja caur kuņģa-zarnu trakta ceļu, alergēns izraisa pastiprinātu peristaltiku, pīlora spazmu, kuņģa sašaurināšanos, gāzu veidošanos;
  • Deguna blakusdobumu rentgens ir radiācijas diagnostikas metode, deguna dobums tiek apgaismots ar rentgena stariem, attēlā redzams šķidrums deguna blakusdobumos;
  • EKG - ar zāļu alerģijām tiek diagnosticēta sirds darbība, tiek atzīmēta aritmija, EKG zobu amplitūdas samazināšanās;
  • Ultraskaņa - parāda vēdera orgānu patoloģijas.

Zīdaiņu un bērnu alerģijas diagnostikas iezīmes pēc gada

Zīdaiņiem līdz viena gada vecumam sāpīgi simptomi, kas norāda uz alerģiju, visbiežāk rodas uz pārtikas.

Šajā periodā bērni tiek iepazīstināti ar papildinošiem ēdieniem, un dažreiz viņu ķermenis vardarbīgi reaģē uz jaunām vielām. Zīdaiņiem rodas izsitumi, vemšana, caureja, vēdera krampji.

Kā alerģija tiek atklāta zīdaiņiem:

  • Vecāki tiek aptaujāti;
  • Ir izveidota saikne starp sāpīgiem simptomiem un noteiktu pārtikas produktu uzņemšanu;
  • Tiek veikta laboratorijas asins analīze un noteikts imūnglobulīna E un eozinofilu līmenis;
  • Lai izslēgtu slimības nealerģisko raksturu, tiek veikta orgānu ultraskaņa.

Metodes alerģiska stāvokļa diagnosticēšanai bērniem pēc gada:

  • Vecāku intervēšana par bērna stāvokli un pacienta pārbaude;
  • Asins, urīna analīze leikocītu un eozinofilu līmenim;
  • Imūnoblotings uz bērnu instrumentu paneļa;
  • Asins analīze imūnglobulīnam E;
  • Deguna satura pārbaude.

Secinājums

Dažādas metodes alergēnu noteikšanai dod pacientiem iespēju kļūt veseliem. Lai vairs nesaslimtu, jums jācenšas nesazināties ar kairinošo..

To var viegli izdarīt, zinot bīstamā alergēna īsto nosaukumu. Pēc tam cilvēkam ir jāēd pareizi, jāēd daudz svaigu augļu un dārzeņu, jāattīra toksīnu ķermenis - tie var izraisīt arī nevēlamu reakciju.

Svarīga loma ķermeņa stiprināšanā ir sacietēšana. Vasarā ieteicams vairāk laika pavadīt pie ūdenstilpnēm, ziemā - apmeklēt pirti, sportot. Ja jums ir alerģija pret augu ziedputekšņiem, pavasarī un vasarā 2-3 reizes dienā jāiet dušā..

Up