logo

Astma ir hroniska slimība, kurā iesaistīti bronhi, tas ir, apakšējie elpošanas ceļi. Astma ir stāvoklis, kad bronhu sienas ir pārāk jutīgas pret kairinošiem faktoriem. Ārēja faktora iedarbība kairina elpošanas trakta iekšējo dobumu un noved pie elpošanas trakta sieniņu muskuļu spazmas, gļotādas tūskas, kā arī palielinās gļotu veidošanās, kas papildus aizver bronhu lūmenu. Galu galā parādās astmas simptomi, galvenokārt elpas trūkums.

Astmas cēloņi bērnam

Nav viena astmas cēloņa. Ir noteikta tendence uz šo slimību, kad bērna vecākiem tiek diagnosticēta jebkura veida alerģija, ieskaitot atopisko dermatītu..

Papildus ģenētiskajiem faktoriem bērnu bronhiālās astmas cēloņi ir:

  • alerģija pret gaisā esošiem alergēniem: mājas putekļu ērcītes, zāles un citu augu ziedputekšņi un dzīvnieku blaugznas
  • biežas vīrusu infekcijas
  • ievērojams vides piesārņojums
  • tabakas dūmu un mātes smēķēšanas iedarbība grūtniecības laikā

Vai bronhiālā astma ir izārstējama bērniem?

Bronhiālā astma ir hroniska slimība. Tas nozīmē, ka tā simptomi var pavadīt cilvēku visā viņa dzīvē. Lai gan tas ir ļoti nopietns stāvoklis, ir jāņem vērā veselais saprāts. Simptomu smagums un slimības gaita ir individuāli, slimību vairumā gadījumu var kontrolēt, kas noved pie tā, ka tas nepasliktina bērna dzīves kvalitāti.

Starp bērniem ar astmu mazāk nekā 5% ir smaga forma.

Bērnu bronhiālās astmas simptomi

Bērnu bronhiālā astma rada šādus simptomus:

  • klepus
  • sēkšana
  • elpošanas problēmas
  • sasprindzinājuma sajūta krūtīs
  • atkārtots bronhīts

Klepus bronhiālās astmas lēkmes laikā ir sauss un saspringts. Parādās galvenokārt no rīta un naktī, miega laikā. Elpošana slimiem bērniem ir sēkšana, kas labi dzirdama izelpas laikā.

Simptomu smagums ir mainīgs. Visbiežāk simptomi parādās, ja tiek pakļauti kairinošam faktoram. Tikai daži smagas astmas gadījumi ir hroniski, tie turpinās visu laiku.

Kas var izraisīt bronhiālās astmas simptomus

Bronhiālā astma, pirmkārt, ir elpošanas ceļu reakcija uz kairinājumu. Tas var būt: dzīvnieku blaugznas, zāle, ziedputekšņi, mājas putekļu ērcītes un citi alergēni, kuriem bērnam ir alerģija.

Citi faktori, kas izraisa pirmās bronhiālās astmas pazīmes un simptomu saasināšanos, ir tabakas dūmi un gaisā esošie putekļi. Astmas simptomi var parādīties arī no stresa, fiziskas slodzes, pārāk auksta vai mitra gaisa iedarbības.

Kā atpazīt astmu bērnam

Bronhiālās astmas diagnostika balstās uz intervijām, bērna izpēti un plaušu funkcionālā rādītāja novērtēšanu. Gadās, ka pārbaudes laikā bērnam nav nekādu pazīmju, kas nenozīmē, ka bērnam nav astmas. Simptomi var, piemēram, parādīties tikai infekcijas vai fiziskas slodzes laikā.

Lai atpazītu astmu, jāveic attiecīgi diagnostikas testi, lai novērtētu gaisa plūsmu caur elpceļiem. Pirmais šāds pētījums ir spirometrija, kas ļauj novērtēt, cik daudz gaisa bērns var uzņemt plaušās un atbrīvot.

Otrais tests ir maksimālās izelpas plūsmas ātruma mērīšana. Pētījums ietver ātru gaisa izelpu ierīcē, ko sauc par smailes mērītāju. Pētījumu atkārto trīs reizes. Diagnostikā varat izmantot arī provokatīvus testus..

Bronhiālās astmas ārstēšana bērnam

Nav zāļu, kas pilnībā ārstētu astmu, taču jūs varat efektīvi kontrolēt slimības gaitu un novērst tās pasliktināšanos. Pareizi ārstējot, var izvairīties no pazīmēm un simptomiem, kā rezultātā tiek uzlabota citu bērnu dzīves kvalitāte un atbrīvota no aktivitātes ierobežojumiem.

Būtībā ārstēšanā tiek izmantoti divu veidu medikamenti, pirmkārt, bronhu paplašinātājs, kas atvieglo astmas simptomus. Simptomu saasināšanās laikā kalpoja kā ieelpošana.

Pareizas bronhiālās astmas kontroles rādītājs ir šo zāļu lietošanas biežums. Ja tas notiek vairāk nekā 2 reizes nedēļā, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, jo tas norāda uz sliktu slimības kontroli.

Otrās zāles ir pretiekaisuma zāles. Tas neatbrīvo slimības simptomus, tomēr, regulāri lietojot, tas ietekmē bronhu stāvokli. Šīs zāles ir paredzētas bronhiālās astmas uzbrukumu novēršanai..

Savukārt glikokortikoīdi palīdz kontrolēt slimības gaitu. Atkarībā no slimības kontroles ārsts var pakāpeniski samazināt zāļu devu..

Bērnu bronhiālās astmas ārstēšanas pazīmes un metodes

Bronhiālās astmas apraksts

Bronhiālā astma ir patoloģisks process, kas notiek hroniskā formā un kam ir iekaisuma raksturs. Ar šo slimību rodas elpceļu iekaisums, kas provocē spazmas attīstību un gļotu atdalīšanu. Tas izjauc ventilāciju elpceļos..

Bērnu bronhiālā astma ir patoloģisks process plaušās

Vēlākā vecumā pneimonija var provocēt astmas attīstību..

  • Alerģiska forma - dažādi alergēni darbojas kā slimības provokatori: mājas putekļu daļiņas, mājdzīvnieku mati, daži pārtikas veidi. Vairāk nekā 90% gadījumu tiek novērots šāda veida astma..
  • Neatopisks - izteikts ar paaugstinātu jutību pret infekcijas patogēniem, kas darbojas kā alergēns.

Pēc slimības gaitas rakstura tā var būt viegla, mērena un smaga. Bērna ģenētiskā nosliece uz slimības attīstību rodas 60 gadījumos no 100.

Slimības attīstības faktori un cēloņi

Galvenais provocējošais faktors astmas attīstībā ir paaugstināta bērnu bronhu jutība pret dažādiem alergēnu dabu izraisošiem ārējiem kairinātājiem..

  • pārtikas produkti - citrusaugļi, šokolāde, piena produkti, saldumi;
  • mājdzīvnieku mati;
  • pelējuma veidošanās telpā, kurā bērns dzīvo;
  • mājas putekļi;
  • ziedoši koki un augi, ziedputekšņi;
  • dažas narkotiku grupas;
  • iedzimti faktori;
  • liekais svars - noved pie elpas trūkuma attīstības;
  • ģenētiskā nosliece.

Izplūdes gāzes, infekcijas vai iekaisuma slimības, smaržas un ķīmiskās vielas, kā arī pārmērīga fiziskā slodze, kas izraisa elpas trūkumu, var kalpot kā provokatori. Bieži patoloģijas attīstību var izraisīt iepriekšējais atopiskais dermatīts.

Bērnam vajadzētu arī izvairīties no ilgstošas ​​atrašanās pārāk sausās vai aukstās telpās..

pazīmes un simptomi

Bērnu diagnozes noteikšanas problēma ir saistīta ar elpošanas ceļu vai infekcijas slimībām raksturīgo simptomu līdzību. Tomēr joprojām pastāv atšķirības. Ar astmu temperatūras paaugstināšanās netiek novērota neatkarīgi no klepus klātbūtnes un rakstura.

Simptomu attīstībai ir dažādas papildu izpausmes, kas var atšķirties viena no otras atkarībā no organisma individuālajām īpašībām. Vairumā gadījumu ir paaugstināta uzbudināmība, kairinājums un miega traucējumi.

  • gļotu veidošanās un bagātīga izdalīšanās no deguna dobuma, izraisot šķavas uzbrukumus;
  • sausa klepus attīstība;
  • mitra klepus attīstība pēc pamošanās (balsenes stenozei ir līdzīgas izpausmes).

Slimības simptomi parādās vienas līdz divu dienu laikā pēc sausa klepus parādīšanās.

Slimības simptomi bērniem līdz vienam gadam:

  • smags klepus pēc miega;
  • klepus pastiprināšanās un saasināšanās horizontālā stāvoklī;
  • aizlikts deguns;
  • elpas trūkums;
  • elpas trūkums;
  • svilpšana tiek novērota, ieelpojot vai izelpojot.

Slimības pazīmes bērniem, kas vecāki par gadu:

  • spiediena veidošanās krūšu kurvja zonā;
  • alerģiskas izpausmes: nieze, asarošana;
  • ar mutes elpošanu veidojas spēcīgs klepus, kas beidzas ar bagātīgu krēpu;
  • klepus spazmas rašanās, apmeklējot vietas ar paaugstinātu alergēna saturu.

Ar šādām pazīmēm ieteicams nekavējoties sazināties ar pediatru vai citu šauri vērstu speciālistu.

Ar alerģisku formu pret slimības gaitu var attīstīties obstruktīvs bronhīts.

Astmas diagnosticēšana bērnam

Lai izrakstītu efektīvu un adekvātu terapiju, ir jāveic vairāki diagnostikas pasākumi, kas palīdzēs noteikt patoloģijas cēloni. Alerģiskai un nealerģiskai astmai nepieciešama atšķirīga terapeitiskā pieeja.

Stāvokļa novērtēšana sākas ar sākotnēju vizuālu pārbaudi. Tiek novērtēta āda, to bāluma pakāpe. Smagās formās tiek novērota sejas un lūpu cianoze. Lai identificētu slimību, tiek veikti standarta laboratoriskie asins un urīna testi. Palielināts sarkano asins šūnu līmenis norāda uz iekaisuma procesu klātbūtni. Tomēr precīzai diagnozei ir nepieciešami vairāki papildu pētījumi..

Bērnu bronhiālās astmas diagnostikas veidi:

  • Ultraskaņa - elpošanas trakta struktūras izpēte;
  • radiogrāfija;
  • kardiogramma;
  • imunogramma - bērna imūnsistēmas stāvokļa noteikšana;
  • spirometrija - elpošanas rādītāju izpēte;
  • auskultācija - iekšējo orgānu darba klausīšanās.

Alerģiskas formas gadījumā papildus tiek noteikta alergēnu diagnostika, kas ļauj noteikt slimības provokatoru.

Astmas ārstēšana

Terapija ir atkarīga no slimības formas un slimības gaitas rakstura. Ārstējošais ārsts izstrādā individuālu terapijas režīmu ar integrētu pieeju, ieskaitot zāļu lietošanu, īpašus fiziskus vingrinājumus, īpašu uztura formu un fizioterapijas ārstēšanas metodes.

Astmas ārstēšanai tiek izmantoti īpaši inhalatori.

Narkotiku terapija ietver zāļu lietošanu, kas atvieglo un aptur slimības simptomus, un zāles, kuru mērķis ir tieši novērst patoloģijas cēloni.

Pirmā grupa palīdz apturēt bronhu spazmas un attiecas uz bronhodilatatoriem, kurus nedrīkst lietot bez ārsta receptes vai kā profilaktisku līdzekli..

Zāļu grupu saraksts:

  1. Hormonālie līdzekļi - glikokortikoīdi, antiholīnerģiski līdzekļi. Novērst iekaisuma reakcijas un noņemt alergēnu no ķermeņa. Ārstēšana ar šīs grupas zālēm jāveic stingrā ārsta uzraudzībā..
  2. Antihistamīni - nomāc histamīna ražošanu.
  3. Antibakteriālie līdzekļi.
  4. Membrānas stabilizētāji.

Pamata zāļu lietošanas terapeitiskais efekts rodas divu līdz trīs nedēļu laikā pēc to sistemātiskas uzņemšanas. Lietojot steroīdās zāles, var rasties nevēlamas reakcijas. Reizēm ar ilgstošu hormonu terapiju var attīstīties diabēts.

Steroīdu zāļu tablešu formas nepanesības gadījumā var ordinēt inhalējamos glikokortikoīdus. Šādus produktus parasti labi panes jebkura vecuma bērni un tie neizraisa alerģiskas reakcijas..

Turklāt tiek noteikti dažādi vingrošanas vingrinājumi, refleksoloģija vai īpašu vietu apmeklējumi: sāls raktuves, svinīgās kameras.

Preventīvie pasākumi

Lai konsolidētu terapeitisko efektu un uzturētu bērna ķermeni, ir jāveic īpaša profilakse, kas ietver dažādus pasākumus. Šādas darbības ir ieteicamas bērniem, kuriem ir ģenētiska nosliece uz astmas attīstību. Profilakse ir vērsta uz imūnsistēmas palielināšanu un stiprināšanu un palīdz uzlabot bērna vispārējo stāvokli.

  • Zīdīšanas periods līdz vienam gadam. Ja nav iespēju un tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, rūpīgi jāizvēlas gatavie maisījumi.
  • Papildbarības periods. Papildbarību veic tikai ar speciālista atļauju. Produkti tiek ieviesti stingrā secībā. No uztura tiek izslēgta iespējamā alerģiju izraisošā pārtika: šokolāde, medus, citrusaugļi.
  • Ja iespējams, atbrīvojieties no visiem putekļu savācējiem: paklājiem, aizkariem, vilnas polsterējumiem. Grāmatas ieteicams turēt bērniem nepieejamā vietā..
  • Nav ieteicams turēt mājdzīvniekus.
  • Gultas veļai un segām jābūt izgatavotām no hipoalerģiskiem materiāliem un ar tādu pašu pildvielu.
  • Tīrīšanas līdzekļiem un mazgāšanas līdzekļiem jābūt hipoalerģiskiem.
  • Obligāta telpas ikdienas ventilācija.
  • Ieteicams veikt sistemātisku mitru tīrīšanu, neizmantojot ķīmiskas vielas.
  • Bērna imunitātes paaugstināšanas veidi: vingrošana, rūdīšana.

Ir arī jāuzrauga bērna psihoemocionālais stāvoklis. Ir nepieciešams parādīt mīlestību un rūpes, it īpaši, ja sākas uzbrukums. Tas palīdzēs paātrināt atveseļošanos..

Ieteikumi astmas bērnu vecākiem

Ir iespējams identificēt bērna slimību agrīnā stadijā, zinot dažus faktorus, kas norāda uz slimības klātbūtni. Pievērsiet uzmanību izmaiņām bērna uzvedībā un simptomu attīstībai. Ja jums ir aizdomas par slimības attīstību, ir nepieciešams novērtēt bērna izskatu un izmērīt elpošanas ātrumu. Normālos apstākļos tas ir ne vairāk kā 20 elpas minūtē. Klausieties elpošanu, lai noteiktu sēkšanu.

Ja jums ir sauss klepus, īpaši naktī, ieteicams nekavējoties apmeklēt ārstu. Simptoms var norādīt uz dažādām elpceļu problēmām.

Astmas lēkmei ir līdzīgi simptomi kā elpošanas ceļu slimībām. Atšķirīgā pazīme ir temperatūras neesamība. Ar smagiem uzbrukumiem āda mutē un sejā kļūst zila.

Bronhiālās astmas raksturīgo izpausmju attīstība var provocēt hemorāģisko vaskulītu.

Pirmajā krīzes gadījumā jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Smagas astmas lēkmes laikā nepieciešama steidzama hospitalizācija un medikamenti. Atkārtotu uzbrukumu gadījumā jums ir jābūt vismaz vienai speciālista ieteiktai inhalatora pudelītei.

Bērnu bronhiālā astma attīstās ar paaugstinātu elpceļu jutīgumu pret provokatoriem vai ģenētiskas noslieces dēļ. Lai noteiktu cēloni, jums jāsazinās ar medicīnas iestādi, lai diagnosticētu. Atbilstība visiem speciālista ieteikumiem un receptēm palīdzēs jums ilgu laiku aizmirst par slimību un izvairīties no recidīvu attīstības.

Kā noteikt bronhiālo astmu bērnam?

Katru gadu vide kļūst arvien piesārņotāka. Tas jo īpaši attiecas uz lielajām pilsētām un megapolīšiem, kā arī valsts rūpniecības centriem. Gaisa piesārņojuma dēļ arvien biežāk sastopamas dažādas plaušu slimības, arī bērniem. Tāpēc astmas simptomi bērniem un to pazīmes būtu jāzina visiem. Tas palīdzēs ātri apturēt uzbrukumu un izslēgt stāvokļa pasliktināšanos..

Bronhiālā astma ir hroniska slimība. Iekaisuma procesi elpošanas traktā izraisa astmas izpausmes. Iekaisuma rezultātā bronhos rodas spazmas, kuru dēļ sāk izdalīties flegma un gļotas, kas apgrūtina elpošanu..

Slimības pazīmes un simptomi

Bērna ķermenis ļoti atšķiras no pieaugušā, tāpēc arī bērnu un pieaugušo bronhiālās astmas pazīmes var atšķirties. Sakarā ar līdzību ar elpceļu vīrusu infekcijām un saaukstēšanos, astmu var diagnosticēt tikai speciālists. Savukārt vecāki bieži pat nenojauš, ka viņu bērnam bērniem ir astmas pazīmes..

Piemēram, ar astmu bērnam parasti nepalielinās ķermeņa temperatūra. Klepus parasti ir sauss un ļoti bieži. Sākotnējos posmos flegma praktiski netiek atbrīvota. Arī dažas dienas pirms slimības simptomu parādīšanās parasti parādās prekursori. Bērni sāk dīvaini uzvesties, ļoti slikti gulēt, ir nobijušies un satraukti.

Harbingers parasti rīkojas šādi:

  • Pēc miega no deguna sāk izcelties dzidras gļotas. Deguns kļūst sarkans.
  • Pēc 5-20 stundām parādās viegls sauss klepus. Dažreiz klepus var parādīties agrāk, dažreiz vēlāk - viss ir atkarīgs no bērna individuālajām īpašībām. Klepus parādīšanās un iesnas ir pirmās astmas pazīmes.
  • Klepus sāk pasliktināties pēc gulēšanas. Krēpas sāk izcelties.
  • Citi simptomi sāk parādīties 24 līdz 48 stundas pēc prekursoru parādīšanās. Bērniem no 3 gadu vecuma šis laiks var ievērojami atšķirties.

Pēc noteikta laika slimības priekšgājēji pārvēršas paroksizmālā formā. Bronhiālās astmas lēkmes simptomi bērniem līdz vienam gadam var būt šādi:

  • Paaugstināts sauss klepus rodas pēc miega vai miega laikā.
  • Vertikālā stāvoklī klepus tiek samazināts. Tāpēc bērniem ar astmu ieteicams gulēt guļus stāvoklī..
  • Bērns ir ļoti nerātns aizlikta deguna dēļ, jo viņam ir jāelpo caur muti.
  • Sāk parādīties elpas trūkums.
  • Elpošana bieži tiek pārtraukta. Ieelpošana parasti ir īsa un bieža. Ieelpošanu un izelpu papildina svilpe un troksnis plaušās.

Astmas pazīmes bērniem, kas vecāki par gadu, papildus iepriekš minētajiem, papildina ar papildu simptomiem:

  • Bērns no trīs gadu vecuma bieži nevar pilnībā atvilkt elpu, jo viņam rodas smags spiediens krūtīs.
  • Mutes elpošanas laikā sauss klepus pastiprinās.
  • Netipiskas astmas izpausmes ir nieze, izsitumi uz ādas un acu asarošana..
  • Astmas lēkmes sākas noteiktos apstākļos (parasti tie paši). Piemēram, mājdzīvnieka klātbūtne tuvumā, krāsu izmantošana, pavasara ziedēšanas periods, bibliotēkas apmeklējums, ziedi mājās utt..

Ja bērnam ir līdzīgi simptomi, tad vecākiem jāuzrauga arī ķermeņa temperatūra. Ja tas sāk pieaugt, tad, visticamāk, tā nav astma. Bet ir arī izņēmumi. Piemēram, astmu bērniem var novērot saaukstēšanās fona apstākļos. Smagā formā astmas lēkmes var izpausties ne tikai naktī, bet arī dienā..

Kā diagnosticēt slimības klātbūtni? Lai diagnosticētu astmu, apmeklējiet ārstu. Jūs pats nevarat noteikt šādu diagnozi. Ārstēšana, neinformējot ārstējošo ārstu, ir stingri aizliegta. Pretējā gadījumā jūs varat tikai kaitēt bērnam..

Bērnu astmas cēloņi

70% gadījumu bērnības bronhiālā astma rodas ģenētiskas noslieces dēļ. Turklāt astmu var mantot pat no ļoti tālu radiniekiem. Turklāt astmas parādīšanos var izraisīt sliktā vides situācija reģionā..

Arī bronhiālās astmas cēloņi var būt šādi:

  • Seksuālās īpašības. Zinātnieki noteikti zina, ka zēni astmu saslimst biežāk nekā meitenes. Šo faktu izskaidro elpošanas sistēmas un bronhu struktūras atšķirības. Bronhiālā koka lūmenis cilvēces spēcīgās puses pārstāvjos ir nedaudz šaurāks nekā meitenēm.
  • Liekais svars. Liekais svars maina diafragmas stāvokli. Tāpēc plaušu ventilācija pasliktinās, kļūst grūtāk elpot, rodas elpas trūkums.
  • Iedzimta nosliece. Astmas risks palielinās, ja radinieki ir slimi vai kādreiz bijuši slimi. Un tas nav svarīgi, cik tuvi ir šie radinieki. Gēnus, kuriem ir nosliece uz astmu, var nodot vairākās paaudzēs.

Turklāt ārējie faktori var ietekmēt bronhiālās astmas parādīšanos bērnam un tā simptomus..

Tie ietver:

  • Pārtikas produkti. Astmas lēkmi var izraisīt galvenokārt šokolāde, medus, zivis, rieksti, citrusaugļi, piens un piena produkti. Turklāt ir zināms, ka medus ir viens no spēcīgākajiem alergēniem uz planētas. Tās lietošana alerģiju klātbūtnē var izraisīt nosmakšanas uzbrukumu..
  • Pelējums dzīvojamā telpā.
  • Mitrums.
  • Mājdzīvnieku turēšana ar bagātīgu izliešanu.
  • Putekļi no grāmatām vai mājsaimniecības.
  • Bagātīga ziedēšana pavasarī un vasarā. Putekšņi, kas nonāk elpceļos, var izraisīt uzbrukumu.
  • Dažādas zāles. Piemēram, acetilsalicilskābe vai antibiotikas.

Spazmu bronhos var izraisīt:

  1. Izplūdes gāzes.
  2. Gaisa īpašības - pārāk sauss vai, gluži pretēji, mitrs.
  3. Spēcīgas fiziskās aktivitātes, ko papildina elpas trūkums.
  4. Personīgās higiēnas līdzekļi, agresīvi mazgāšanas līdzekļi, veļas pulveri, sadzīves ķīmija.
  5. Elpošanas ceļu vīrusu slimības, infekcijas, saaukstēšanās.
  6. Smaržas ar asu smaržu.

Kā atpazīt astmas lēkmi bērnam

Lai saprastu, vai bērnam ir astmas lēkme, meklējiet šādus simptomus:

  1. Elpot ir ļoti grūti. Bērns ir apātisks, parasti negrib ēst. Bērni ne vienmēr var runāt par elpošanas problēmām vecākiem, tāpēc jums jāuzrauga bērns.
  2. Ir sāpes krūtīs un stīvuma sajūta. Tas ir, bērns nevar dziļi ieelpot. Šī sajūta ir saistīta ar paaugstinātu spiedienu plaušās, kas rodas uzbrukuma laikā.
  3. Pievērsiet uzmanību bērna stāvoklim - parasti bērns cenšas pacelties un sēdēt pēc iespējas ērtāk, lai atvieglotu elpošanas procesu.
  4. Bērnam vajadzētu būt apmēram 20 elpas minūtē. Tajā pašā laikā svešajiem muskuļiem - piemēram, plecu muskuļiem, nevajadzētu piedalīties elpošanas procesā. Ātra elpošana var būt bērna astmas pazīme..
  5. Bērns izskatās ļoti gauss un bāls, piemēram, saaukstēšanās laikā..
  6. Vissvarīgākais uzbrukuma simptoms ir sēkšana un sēkšana plaušās, kuras var dzirdēt elpošanas laikā..
  7. Spēcīga sausa klepus klātbūtne ir arī uzbrukuma simptoms (varētu pat teikt, ka tas ir sekas).

Ja parādās vismaz netiešas astmas lēkmes pazīmes, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Bērni pat skolas vecumā ne vienmēr vēlas vecākiem pastāstīt par savām veselības problēmām, tāpēc vecākiem pašiem pastāvīgi jāuzrauga sava bērna stāvoklis..

Slimības ārstēšana dažādos posmos

Ar bronhiālo astmu bērniem simptomi un ārstēšana atšķirsies no izpausmēm un zālēm, kuras lieto pieaugušajiem. Uzreiz jāatzīmē, ka hronisku bronhiālo astmu nav iespējams izārstēt no medicīnas viedokļa. Bet daži bērni pubertātes laikā var "pāraugt" šo slimību. Tas notiek reti, taču šādi gadījumi ir zināmi..

Bronhiālā astma tiek ārstēta simptomātiski vai pamata. Ir tikai līdzekļi, kas var novērst alergēna iedarbību uz ķermeni vai apturēt uzbrukumu. Viņi lieto arī zāles, kas novērš krampjus un uzlabo elpošanu..

Ir ļoti svarīgi, lai ārstēšanu nozīmētu medicīnas speciālists. Pašārstēšanās uzbrukuma gadījumā nav pieļaujama.

Simptomātiskas zāles ir paredzētas sāpju mazināšanai bronhos un elpošanas procesa uzlabošanai uzbrukuma laikā (šādas zāles sauc arī par bronhodilatatoriem). Šie līdzekļi tiek izmantoti, ja astmas lēkmes laikā nepieciešama steidzama aprūpe - tie palīdzēs normalizēt elpošanu. Kā preventīvs pasākums šādas zāles netiek izmantotas..

Pamata zāles ir paredzētas, lai mazinātu alergēnu iedarbību, noņemtu iekaisuma efektu un uzlabotu vispārējo stāvokli. Šādas zāles palīdz izvairīties no uzbrukuma rašanās, tiek lietotas astmas profilaksei. Iepriekšējai narkotiku grupai ir gandrīz tūlītēja iedarbība, un pamata zāles darbojas lēni, tāpēc tās nevar izmantot, lai apturētu uzbrukumu.

Pretiekaisuma zāles tiek izmantotas diezgan ilgu laiku. Parasti vairākas nedēļas. Rezultāts arī neparādās uzreiz.

Pamata zāles ietver hormonālos medikamentus. Lietojot tos, izšķir šādas blakusparādības:

  1. Liekais svars. Tas parādās ļoti ātri.
  2. Ķermeņa hormonālo īpašību pārkāpšana.
  3. Samazinātas ķermeņa imūnās īpašības.
  4. Kuņģa un kuņģa-zarnu trakta slimības.

Inhalācijas lieto arī astmas ārstēšanā. Piemēram, "Salbutamols" ir viena no visbiežāk lietotajām zālēm astmas lēkmju mazināšanā.

Turklāt astmas profilaksei un ārstēšanai bērniem tiek izmantoti dažādi elpošanas vingrinājumi..

Astmas pazīmes bērnam prasa īpašu uzmanību. Ar tradicionālo medicīnu ir gandrīz neiespējami izārstēt astmu, un tradicionālā medicīna var izraisīt alerģiju. Ja vecāki vēlas izmēģināt alternatīvo medicīnu, tad ir vērts konsultēties ar ārstu. Ārstēšanu var sākt tikai veselības aprūpes speciālista uzraudzībā.

Kā noteikt sākotnējo bronhiālās astmas attīstības pakāpi bērniem?

Bronhiālā astma ir elpošanas ceļu slimība, kas ietekmē augšējos elpceļus (bronhus). Šī slimība, pēc statistikas datiem, nav tik reta: pasaulē no tās cieš apmēram 5 līdz 12% dažāda vecuma bērnu..

Astma ir hroniska un diezgan bīstama slimība, jo to izraisa bronhu spazmatiska reakcija uz stimuliem, kuru dēļ tie izdala gļotas un saraujas, traucējot pilnīgai plaušu piesātināšanai ar gaisu, kas nozīmē, ka tas ievērojami apgrūtina bērna elpošanu vai pat izraisa nosmakšanu..

Tāpēc vecākiem ir ļoti svarīgi zināt bērnu astmas pazīmes, lai varētu to identificēt, kad tā sākas, un palīdzēt mazulim tikt galā ar šīs slimības uzbrukumiem..

  • Pirmsskolas medicīniskā bērna astmas definīcija
  • Astmas cēloņi: ko meklēt vecākiem
  • Astmas novēršana mājās
  • Bronhiālās astmas medicīniskā diagnostika

Pirmsskolas medicīniskā bērna astmas definīcija

Astmas simptomi ir ļoti līdzīgi parastām akūtām elpceļu infekcijām, it īpaši, ja tās tikai sākas. Galvenā atšķirība ir augsta drudža neesamība, tāpat kā parastajām elpceļu infekcijām. Pretējā gadījumā pirmās astmas pazīmes bērniem var neizraisīt bailes vecākiem. Ir vērts rūpīgāk apskatīt bērnu, ja:

  • nākamajā rītā bērnam sākas iesnas un bagātīga šķaudīšana, nieze degunā, un izdalījumi ir ūdeņaini un caurspīdīgi;
  • pēcpusdienā sākas sauss klepus, kas līdz pusdienas laikam kļūst stiprāks un vakarā turpina augt, pārvēršoties par mitru;
  • klepus ir uzbrukumu raksturs un visbiežāk izpaužas pēc miega (nakts vai dienas);
  • klepus ir spēcīgāks guļus stāvoklī, un, ja bērns tiek sēdināts vai novietots, tas pamazām vājinās;
  • bērna elpošana kļūst ātrāka, elpu skaits pārsniedz normu (20 elpas 60 sekundes);
  • parādās elpas trūkums;
  • bērns nevar elpot caur muti - nekavējoties sāk klepus;
  • nespēja ieelpot sasprindzinājuma sajūtas dēļ krūtīs ir vēl viena astmas pazīme;
  • astmas klepu var atkārtot ar uzbrukumu tajās pašās situācijās (reakcija uz noteiktu alergēnu);
  • dažreiz astmas simptomiem pievieno asarošanu, dermatītu, niezi.

Svarīgi: ar bronhiālo astmu bērns izskatās sāpīgs, viņš var uzvesties nemierīgi, raudāt, atteikties spēlēt.

Bērniem, kuriem rodas astmas lēkme, bieži ir auksta un mitra āda ar sviedriem. Vēl viena šīs slimības pazīme zīdaiņiem ir ādas bālums un nasolabial trīsstūra cianoze, kas rodas skābekļa trūkuma dēļ..

Bronhiālā astma bieži tiek sadalīta divos galvenajos veidos:

  • Atopisks (ko izraisa dažādi alergēni);
  • Nav atopisks.

Gandrīz 90% slimo bērnu cieš no atopiskās formas, tas ir, dažādus alergēnus var uzskatīt par galveno bronhiālās astmas lēkmju cēloni. Protams, ir arī citi iemesli, kas provocē šīs slimības attīstības sākumu..

Astmas cēloņi: ko meklēt vecākiem

Visus faktorus, kas ietekmē bronhiālās astmas attīstības iespēju, var iedalīt vairākās apakšgrupās:

  • Iekšējie faktori (organisma īpašības un ģenētika);
  • Ārējie faktori;
  • Trigeri (īstermiņa faktori, kas stimulē uzbrukuma attīstību).

Iekšējie faktori, kas dažkārt ir iedzimti, ietver:

  • Aptaukošanās (ar lielu bērna svaru diafragma ir augsta un plaušu oksigenēšana ir nepietiekama);
  • Ģenētika (ja ģimenē jau ir astmas vai alerģijas, bērna saslimšanas risks palielinās);
  • Astma notiek biežāk zēniem nekā meitenēm bronhu īpašās struktūras dēļ (zēniem atstarpes starp bronhiem un alveolām ir mazākas).

Ārējie faktori, kas veicina astmas izpausmi, pirmkārt, ir dažāda veida alergēni:

  • putekļi un ziedputekšņi,
  • mājdzīvnieku mati,
  • pelējums uz dzīvojamo telpu sienām,
  • zāles, kurām var būt alerģija,
  • pārtikas alergēni (rieksti, īpaši zemesrieksti, citrusaugļi, medus, zivis, šokolāde un sarkanie dārzeņi un augļi).

Atsevišķi ir sprūda faktori, kuru ietekmē astmas izpausme var kļūt spēcīgāka līdz uzbrukuma sākumam. Tie ietver:

  • pārāk auksts un sauss gaiss;
  • gaisa piesārņojums;
  • vīrusu infekcijas;
  • pārmērīgas fiziskās aktivitātes;
  • stipras ķīmiskas vielas, ieskaitot sadzīves ķīmiju un smaržas.

Ja jums ir aizdomas, ka bērnam attīstās astma, obligāti jāanalizē, kurš no šiem faktoriem to varētu izraisīt. Ja jūs zināt, ka jūsu bērnam ir nosliece uz to, un jūs vēlaties pēc iespējas vairāk novērst slimību, jums vajadzētu padomāt par profilakses pasākumiem..

Astmas novēršana mājās

Galvenais bronhiālās astmas ienaidnieks ir laba imunitāte. Un visas šīs slimības novēršanas metodes ir vērstas, pirmkārt, uz bērna imūnsistēmas pretestības palielināšanu un viņa veselības uzlabošanu. Vecāku galvenās darbības, kuru mērķis ir novērst slimību un samazināt astmas simptomu intensitāti bērnam:

  1. Vislabākā aizsardzība mazuļa dzīves gadā ir zīdīšana. Ja kāda iemesla dēļ tas nav iespējams, ēdienu ir vērts izvēlēties tikai pēc konsultēšanās ar pediatru.
  2. Ja ģimenei ir alerģija, īpaša uzmanība jāpievērš pārtikas produktu ar augstu alerģijas indeksu ieviešanai kā papildu pārtikas produktiem bērnam..
  3. Nav mājdzīvnieku, ja jūsu bērnam ir tendence uz alerģiju.
  4. Dzīvoklī jāizvairās no putekļu uzkrāšanās (paklājos, smagajos aizkaros un aizkaros, figūriņās, grāmatās un plauktos).
  5. Vēdināšana un mitrā tīrīšana ir obligāta astmas profilakse.
  6. Ja iespējams, mājās jālieto hipoalerģiska kosmētika un sadzīves ķīmija..
  7. Ir nepieciešams rūdīt bērnu, biežāk atrasties svaigā gaisā ārpus pilsētas.

Atbilstība šiem pasākumiem palīdzēs mazināt bērna slimības iespējamību, bet to nenovērsīs par 100%. Ja mazulis sāk klepus, un ir aizdomas par astmu, obligāti jākonsultējas ar ārstu, jo tikai speciālists var diagnosticēt astmu, identificēt tās simptomus bērniem un, iespējams, atpazīt, kā tā sākas..

Bronhiālās astmas medicīniskā diagnostika

Ja vecāki var tikai satraukti novērot simptomus un analizēt iemeslus, kāpēc bērnam var attīstīties bronhiālā astma, mūsdienu medicīnā ir efektīvākas metodes, lai precīzi diagnosticētu.

Pirmais, ko ārsts var darīt, lai noteiktu bronhiālo astmu, ir veikt anamnēzi: intervēt pacientu un mazu bērnu gadījumā viņu vecākus..

Agrīnā stadijā ir diezgan grūti diagnosticēt astmu, tāpēc vecākiem ir nepieciešama maksimāla aprūpe, lai ārsts pastāstītu par visām simptomu pazīmēm (klepus stiprumu, raksturu, izpausmes laiku utt.). Tad sākotnējās pārbaudes laikā ārsts veic auskulāciju, tas ir, viņš klausās bērna plaušas, skaita elpu skaitu, to dziļumu. Bronhu pieskaršanās ir vēl viens primārās diagnostikas veids.

Tad, ja diagnoze joprojām rada šaubas, ārsts izraksta papildu pētījumus:

  • asins un bioķīmiskais asins tests;
  • Urīna analīze;
  • rentgena krūtīs;
  • krēpu analīze;
  • EKG.

Ja diagnoze tiek apstiprināta, nākamais solis var būt alerģijas tests, lai rūpīgi identificētu slimības cēloni..

Medicīnā ārstēšanā tagad tiek izmantota "pakāpeniska" pieeja: atkarībā no pacienta stāvokļa smaguma astma tiek sadalīta 4 grādos. Katrs no tiem atbilst savai zāļu devai, un, ja stāvoklis pasliktinās, un uzbrukumi pastiprinās, devu palielina ("pastiprina"), un otrādi, kad notiek uzlabošanās, zāļu deva tiek samazināta ("atkāpties")..

Astmu ārstē ar divu veidu zālēm: pamata, novēršot iekaisuma procesus bronhos, un simptomātiskas, atbrīvojot spazmas klepus uzbrukumu laikā. Tikai kombinācijā ar pastāvīgu, ilgstošu, nepārtrauktu ārstēšanu tie var dot labu rezultātu un praktiski novērst astmas lēkmju risku.

Bronhiālā astma ir hroniska slimība, tā var ievērojami pasliktināt bērna dzīves kvalitāti, jo paredzēt uzbrukuma sākumu, it īpaši sākumā, ir ļoti grūti, un tikt galā ar to mazulim bez vecāku palīdzības ir pilnīgi pārliecinošs uzdevums..

Pašreizējā medicīnas attīstības līmenī astmu joprojām nav iespējams izārstēt līdz galam, un visa ārstēšana ir paredzēta tikai, lai pēc iespējas atvieglotu izpausmes un novērstu iekšējos faktorus..

Tāpēc ir ļoti svarīgi identificēt slimību agrīnās stadijās, lai varētu pēc iespējas ātrāk apturēt slimību, identificēt tās cēloņus un izvēlēties piemērotu simptomātisku ārstēšanu, kas palīdzēs mazulim brīvi elpot..

Pirmās bronhiālās astmas pazīmes: kā nepalaist garām brīdi

Bronhiālā astma ir nopietna hroniska slimība, kurai raksturīgs iekaisums bronhu gļotādā, kas izraisa elpceļu lūmena sašaurināšanos un atbilstoša klīniskā attēla veidošanos. Bronhu obstrukcija ir izplatīta visā pasaulē. Dažādās valstīs pacientu skaits svārstās no 4 līdz 10%.

Valstu ekonomikai ir liels slogs, nodrošinot bronhiālās astmas slimniekiem nepieciešamās zāles, maksājot pabalstus par invaliditāti un pagaidu invaliditāti, periodiski hospitalizējot un izmeklējot. Tas viss nosaka uzmanību agrīnai astmas diagnostikai, kad ir iespējams veiksmīgi uzraudzīt pacienta stāvokli un nodrošināt augstu dzīves kvalitāti..

Saturs

  • Kas var izraisīt astmas attīstību?
  • Kas provocē nopietnu slimības uzbrukumu attīstību pacientiem
  • Astmas klīniskās izpausmes
  • Akūta bronhiālās astmas lēkme
  • Slimības kursa varianti
  • Grūtības diagnosticēt bērnu astmu
  • Diagnostika
  • Un beigās?

Lai slimību varētu atklāt agrīnā stadijā, pacientam ir savlaicīgi jākonsultējas ar speciālistu. Šajā posmā rodas pirmās nepatikšanas - bieži vien cilvēki nepamana slimības pazīmes vai vienkārši nepiešķir tām pienācīgu nozīmi. Situāciju sarežģī fakts, ka gandrīz puse pacientu ir bērni, un viņiem ne vienmēr izdodas pareizi novērtēt savu stāvokli, vai arī vienkārši ir zināmas bailes.

Kas var izraisīt astmas attīstību?

  • Iedzimta nosliece (atopija) - vairāk nekā vienā pētījumā pierādīts, ka apmēram trešdaļai pacientu ar šo mehānismu attīstās astma. Šādi pacienti ir uzņēmīgāki pret ārējo faktoru iedarbību, un viņu bronhu siena reaģē ar vardarbīgu reakciju uz šķietami nekaitīgām vielām, ko visi ieelpo.

Ja kāds no vecākiem cieš no bronhiālās astmas, tad varbūtība, ka tā attīstīsies bērnam, ir no 20 līdz 30%. Pat 70-80% no astmas attīstības varbūtības tiem bērniem, kuru mamma un tētis ir slimi.

  • Profesionālo apdraudējumu raksturo pastāvīga pacientu ar dažām vielām iedarbība uz plaušām. Šajā gadījumā reakcija var attīstīties pat uz tiem elementiem, kas citādi neradītu pacientam nekādu reakciju..
  • Slikti vides apstākļi - liela putekļu, citu piemaisījumu, izplūdes gāzu, kvēpu klātbūtne gaisā. Šis faktors ir viens no tiem, kas pēdējos gados nodrošina stabilu bronhiālās astmas slimnieku skaita pieaugumu..
  • Ēdot lielu daudzumu sāls, pikantu ēdienu, ēdienu ar krāsvielām un konservantiem. Turpretī augu tauki ar zemu tauku saturu samazina astmas risku pacientiem.

Kas provocē nopietnu slimības uzbrukumu attīstību pacientiem

Ja faktori, kas nosaka paaugstinātu bronhu jutīgumu, ir norādīti iepriekš, tad šeit mēs runāsim par plaušu patoloģisko mehānismu aktivatoriem.

  • Alerģēni ir milzīga iedarbinošo faktoru grupa, kas var izraisīt slimības uzbrukumu. Tas ietver augu ziedputekšņus, dzīvnieku matus, citus mehāniskus piemaisījumus gaisā, pārtiku un pat vielas, kas nonāk saskarē ar pacienta ādu (mazgāšanas līdzekļi, kosmētika).
  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir aspirīna astmas cēlonis. Bieži slimību sarežģī sinusīts un deguna polipoze (šajā gadījumā viņi runā par aspirīna triādi). Smagākā aspirīna nepanesības izpausme ir angioneirotiskā tūska Quincke.
atpakaļ pie satura ↑

Astmas klīniskās izpausmes

Tagad, kad slimības cēloņi ir skaidri, mēs varam runāt par tās izpausmēm. Plašsaziņas līdzekļi un draugu stāsti daudziem pacientiem ir radījuši nepareizu priekšstatu par bronhiālās astmas klīniskajām izpausmēm. Pēkšņs uzbrukuma sākums, kura laikā pacients praktiski pārtrauc elpošanu un pēc dažām minūtēm riskē nomirt - šis scenārijs ir iespējams, taču tas notiek reti.

Faktiski šī slimība neuzvedas tik agresīvi, un bronhiālās astmas pazīmes bieži tiek izdzēstas, kas dažos gadījumos izskaidro novēlotu vēršanos pie ārstiem..

  • Klepus, kas parādās bez redzama iemesla un neapstājas ar pretklepus zālēm. Dažos gadījumos uzbrukums var ilgt vairākas stundas, un dažreiz tas izpaužas kā neliels klepus. Katrs no mums klepo vairākas reizes dienā un nepiešķir tam nozīmi, galu galā - aizsardzības reakcija.

Lai šis simptoms neizietu pacientam, ar atkārtotu klepu ir nepieciešams novērot, kad tas notiek, cik ilgi tas ilgst. Ķermenis atbrīvojas no putekļiem, kas caur muti ir iesprostoti vairāku refleksu izelpu gadījumā (kā zinātnieki sauc par klepu). Ja pieaugušajam vai bērnam ir simptoms, ejot parkos, sazinoties ar mājdzīvnieku vai ieelpojot tabakas dūmus, jums nekavējoties jāsazinās ar alergologu.

  • Pārslodze krūtīs ir specifiska sajūta, kas rodas, ja elpošanas ceļi ir sašaurināti. Pacienti to bieži saista ar sliktiem laika apstākļiem, augstu apkārtējās vides temperatūru vai smagu fizisku darbu. Situācija ar bērniem ir vēl sliktāka. vecāki nevar redzēt vai dzirdēt šo simptomu.
  • Intermitējošas elpas trūkuma epizodes. Elpas trūkums ir elpošanas dziļuma un ātruma pārkāpums. Ieelpošana kļūst mazāk dziļa, un elpošanas kustību skaits ievērojami palielinās. Parasti pieaugušajam vajadzētu veikt no 16 līdz 20 elpošanas kustībām minūtē, visi lielie skaitļi ir elpas trūkums. Bērniem viss ir grūtāk, jo izelpu skaits minūtē parasti atšķiras atkarībā no vecuma (tas pakāpeniski samazinās).

Elpošana var kļūt biežāka pēc fiziskas slodzes, paaugstinātā ķermeņa temperatūrā, sirds un asinsvadu slimībām un emocionāla stresa. Ja pēc fiziskās slodzes elpošanas ātrums dažu minūšu laikā nav normalizējies, jums vajadzētu būt modram. Bieži pacienti vienkārši pārtrauc jebkuru darbību, un viņu ķermeņa vajadzība pēc skābekļa samazinās, un pēc kāda laika elpošana pilnībā normalizējas..

  • Biežas saaukstēšanās vispār nav simptoms, taču tam vajadzētu brīdināt pacientu. Šo situāciju var izskaidrot vai nu ar problēmām ar elpošanas traktu, vai ar samazinātu imunitāti. Jebkurā gadījumā speciālistu apmeklējums nebūs lieks.
  • Šķaudīšana un alerģiska rakstura rinīts - pacienti var būt informēti par ķermeņa paaugstinātu jutību, taču ar antihistamīna līdzekļu palīdzību ir diezgan viegli tikt galā ar slimības izpausmēm. Neskatoties uz to, ir iespējams, ka alerģija turpināsies tik vieglā formā un attīstīsies astmā..

Iepriekš minētās astmas pazīmes pieaugušajiem, kā likums, ir saistītas ar alergēna klātbūtni, var būt sezonālas un gadiem ilgi traucēt pacientu. Ja kādam no tuvākajiem radiniekiem ir astma, pacienta modrībai vajadzētu ievērojami palielināties.

Akūta bronhiālās astmas lēkme

Nav iespējams nerunāt par akūtu slimības uzbrukumu - stāvokli, kas liek visiem meklēt kvalificētu palīdzību.

  • Pacients ieņem piespiedu stāvokli, kas ļauj elpot izmantot palīgmuskulus: kājas ir plaši izkliedētas, un rokas balstās pret galdu vai palodzi..
  • Tā kā izelpas process ir grūts, pacients veic seklu īsu elpu, kam seko ilga un sāpīga izelpošana.
  • Izelpas laikā ir dzirdama sēkšana sēkšana. Viņi bieži ir tik skaļi, ka tos var dzirdēt attālumā no pacienta..
  • Ja cilvēkam nav liekā svara, tad jūs varat redzēt starpribu atstarpes.
  • Klepus ir mokoši, ko papildina neliela daudzuma stiklveida krēpu izdalīšanās.
  • Āda kļūst cianotiska (zilgana), pēc pieskāriena tā ir auksta.
atpakaļ pie satura ↑

Slimības kursa varianti

Gandrīz jebkura slimība var rasties dažādās klīniskās formās. Astma nav izņēmums, un tai ir vairākas šķirnes, kas bieži kļūst par nepareizu priekšstatu un novēlotas diagnostikas cēloni..

Nakts astma

Slimība var mēdz uzliesmot tumsā. Pēc dažu pētnieku domām, līdz pusei nāves gadījumu astmas dēļ rodas naktī. Katram pacientam tas jāatceras un jābūt vērīgam pret savu veselību..

Agrīnā stadijā nakts astma var maskēties kā citas slimības (bronhīts, laringīts). Dienas laikā nav slimības izpausmju, tikai raksturīga "vājuma" sajūta, aizkaitināmība un vēlme gulēt ir negulētas nakts sekas..

Galvenās pacienta sūdzības ir klepus un sēkšana; vēlākajos posmos tam tiek pievienoti astmas lēkmes. Joprojām nav zināms, kāpēc slimība tiek saasināta tieši naktī, kad cilvēks nesaskaras ar jaunām vielām un atrodas ierastajā mājas vidē. Interesanti, ka dažiem pacientiem miega laikā ir krampji neatkarīgi no dienas laika..

Ārsti ir izvirzījuši vairākas hipotēzes, lai izskaidrotu šo astmas raksturu..

  • Elpošanas ceļu sašaurināšanās miega laikā ir raksturīga visiem cilvēkiem, jo ​​ķermenis patērē daudz mazāk skābekļa. Ja raksturīga liekā gļotu daudzuma veidošanās, tas var bloķēt elpceļus un izraisīt klepu (tas vēl vairāk pasliktina situāciju).
  • Vairāki autori par nakts nosmakšanas cēloni uzskata iekšējo patogēnu aktivāciju..
  • Ilgstoša pacienta ķermeņa horizontālā atrašanās vieta var veicināt gļotu plūsmu elpceļos.
  • Ja gaisa kondicionieris tiek ieslēgts miega laikā, ir iespējams nosusināt elpošanas traktu ar vēsu gaisu un izraisīt slimības uzbrukumu..
  • Kuņģa satura mešana barības vadā un tālāk mutes dobumā (atraugas ar pārtiku) var izraisīt alerģiskas reakcijas attīstību no plaušām..
  • Dažus hormonus raksturo to nekonsekventais saturs asinīs. Dažiem no tiem ir izteikta ietekme uz bronhiem, un to koncentrācijas maiņa miega laikā var izraisīt elpceļu sašaurināšanos..

Profesionālā astma

Bieži vien savās darba vietās cilvēks saskaras ar tām pašām vielām. Tie ne vienmēr ir nekaitīgi un var izraisīt nopietnas ķermeņa un elpošanas sistēmas reakcijas. Visbiežākie profesionālās astmas cēloņi ir:

  • ķīmiskie reaģenti, ko izmanto adhezīvu šķīdumu, plastmasas, krāsu un laku, gumiju un citu līdzīgu materiālu ražošanā;
  • pastāvīgs kontakts ar ādu vai matiem;
  • darbs ar kultūrām un citiem līdzīgiem augiem;
  • putekļi - sastopami daudzās nozarēs.

Par labu profesionālajai bronhiālajai astmai vienmēr runā šādas pazīmes:

  • darba laikā pacienta stāvoklis nedaudz pasliktinās - nav nepieciešams piedēvēt elpas trūkumu nogurumam;
  • cilvēks mājās jūtas labi neatkarīgi no diennakts laika un uzturēšanās ilguma.

Kopumā slimība izpaužas tāpat kā parastā forma. Parasti tas sākas ar tikko pamanāmu klepu un elpas trūkumu. Retos gadījumos spilgta reakcija attīstās īsā laika periodā..

Ja ārsts konstatē, ka pacients darbā sastopas ar provokatoru, tad nekavējoties jāveic pasākumi, lai novērstu kaitīgā faktora ietekmi. Iespējams, ka veselības labad jums būs jāmaina darba vieta.

Fiziskā stresa astma

Pat šāda veida ietekmei var rasties savdabīga ķermeņa reakcija. Daudzi no mums ir redzējuši pacientus ar šo slimības formu, bet pat nav domājuši par astmu. Turklāt daži cilvēki cieš no fiziskas slodzes izraisītas astmas un to nezina..

Veselam cilvēkam bronhu lūmenis fiziskā darba laikā praktiski nemainās un nodrošina pastāvīgu pareiza gaisa daudzuma piegādi. Astmas slimniekiem situācija ir pilnīgi atšķirīga: slodzes sākumā viņu bronhi pārmērīgi paplašinās, un pēc tam notiek pārmērīga kontrakcija, gaisa plūsma samazinās un rodas nosmakšana..

Daži pacienti nepamana gaisa trūkumu sakarā ar to, ka viņu bronhi ir sašaurināti, bet ne tik lielā mērā, ka tas izpaužas klīniski. Pamazām situācija var pasliktināties, un pacientam tiks diagnosticēta reāla fiziskās piepūles astma.

Klasisks šāda stāvokļa piemērs: cilvēks skrien pēc autobusa un iekāpj tajā, bet pēc vairākām pieturām viņš cieš no klepus, viņam ir grūti elpot, un stāvoklis lēnām atgriežas normālā stāvoklī. Zināšanu trūkums liek domāt, ka vainojams aukstais gaiss, kas tika ieelpots caur muti, pusmūžs (reti), uztraukums. Vislielākais risks saslimt ar šāda veida astmu ir personai, kuras tuvākajā ģimenē ir astma. Hronisks bronhīts arī predisponē līdzīgas patoloģijas attīstībai..

Pētījumi rāda, ka starp pacientiem ar fizisko vingrinājumu astmu dominē jaunieši ar vislielāko darba un aktīvo vecumu. Tas atstāj ievērojamu nospiedumu viņu dzīvē. Šie pacienti nevar darīt daudz darbu, sportot. Tas ir vēl skumjāk, ja bērniem tiek atklāta piepūles astma: viņi nevar spēlēties ar vienaudžiem, kļūst neaktīvi un kaunas par savu stāvokli.

Kā savlaicīgi aizdomas par fizisko astmu

Lai gan simptomi ir aizsegti, tos ir grūti palaist garām, ja esat vērīgs pret savu stāvokli un uzraugāt savu bērnu.

  • Paroksizmāls klepus, kas rodas pēc fiziskām aktivitātēm.
  • Sausā vai aukstā laikā elpošanu var "pārtvert" - gļotādas izžūšanas vai auksto receptoru kairinājuma sekas..
  • Samazināta veiktspēja, ja iepriekš viegli paveiktais darbs ir grūts un prasa pārtraukumu.
  • Elpošanas grūtības pēc slodzes prasa arvien vairāk atveseļošanās periodu. Galu galā pacientam palīdz tikai īpašas zāles..

Ir divas citas interesantas vingrošanas astmas iezīmes:

  • silts mitrs gaiss ātri normalizē pacienta stāvokli;
  • ja ķermenis tūlīt pēc uzbrukuma apturēšanas atkal tiek pakļauts stresam, tad maz ticams, ka tas atkārtosies.
atpakaļ pie satura ↑

Grūtības diagnosticēt bērnu astmu

Bērni ir atsevišķs pacientu kontingents. Astmas attīstības mehānismi tajos ir gandrīz identiski tiem procesiem, kas notiek pieauguša cilvēka ķermenī, taču pati slimības gaita un bērna jutība pret narkotikām ir atšķirīga.

Ja bērns līdz piecu gadu vecumam bieži cieš no elpošanas ceļu slimībām, klepo, sūdzas par sāpēm krūtīs, tad rūpīgi jāizpēta ģimenes vēsture. Īpaši būtu jāuztraucas par astmu, ekzēmu, atopisko dermatītu vecākiem un tuviem asinsradiniekiem. Atopijas klātbūtnei pašam bērnam vajadzētu liecināt arī par elpošanas ceļu patoloģiju alerģisko raksturu..

Izpausmes

Astmas simptomi bērniem ir aptuveni tādi paši kā pieaugušajiem. Rūpīgi jāuzrauga tikai bērns, jo pats par sevi viņš nevar pietiekami kritiski novērtēt savu stāvokli.

  • Sēkšana - rodas, kad bronhu sienas vibrē to lūmena sašaurināšanās un gaisa pārejas rezultātā. Tos var dzirdēt no attāluma un tie rodas gan izelpojot, gan ieelpojot. Ja bērnam ir sēkšana, tas nenozīmē, ka viņam, iespējams, ir bronhiālā astma. Bērni, kas jaunāki par trim gadiem, bieži vien sūkstās citu iemeslu dēļ.
    • Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem bieži dzird agrīnu pārejošu sēkšanu. Viņu attīstības iemesls var būt arī vecāku (vai vecāku) atkarība no tabakas. Smēķēšana, ja ģimenē ir tikko dzimis bērns, ir liels stulbums un bezatbildība. Diemžēl šodien šādas situācijas nav nekas neparasts..
    • Pastāvīga sēkšana, kas parādās pirms bērna trīs gadu vecuma, bet nav apvienota ar atopijas klātbūtni bērnam vai viņa tuvākajai ģimenei. Šīs rales parādās, kad vīrusu infekcijas ietekmē plaušas, un izzūd pēc patogēna izvadīšanas no ķermeņa..
    • Sēkšana, kas ir pirms bronhiālās astmas ar vēlu parādīšanos, bērnam ir dzirdama visā bērnībā un pusaudža gados. Simptomi var pasliktināties vai parādīties smieklu, raudāšanas vai nakts laikā. Šiem bērniem un viņu vecākiem bieži ir ekzēma, atopiskais dermatīts.
  • Klepus maziem bērniem ir ļoti izplatīta, it īpaši, ja ņemat vērā, kādas slimības bērniem parasti ir. Bet eksperti varēja izcelt dažas iezīmes.
    • AD klepus nav atkarīgs no saaukstēšanās vai cita acīmredzama cēloņa. Tas var notikt uz absolūti normāla veselības stāvokļa fona vai ilgstoši traucēt mazulim, nepadodoties ārstēšanai.
    • Bieži klepus pavada sēkšana, elpas trūkums, apgrūtināta elpošana.
    • Naktī vai tuvāk pamodināšanai bērns sāk stiprāk klepot, tas viņam un vecākiem rada lielu diskomfortu.
    • Klepus lēkmes, piemēram, sēkšana, var pasliktināties, vingrojot, raudot un smejoties.

Refluksa izraisīta astma

Bērniem sirds pulpa ir nedaudz nepietiekami attīstīta, un kuņģa saturs var salīdzinoši viegli iekļūt barības vadā un augstāk elpošanas traktā. Gandrīz visi bērni periodiski "regurgitē". Bet tas nav normāls stāvoklis, un, ja pārtikas masas pastāvīgi nonāk bronhu kokā nelielos daudzumos, tad bērna astmas attīstības risks ievērojami palielinās.

Kad kuņģa saturs nonāk bronhos, to reflekss spazmas rodas gļotādas mehāniska kairinājuma laikā. Turklāt situāciju pasliktina ķīmiskie savienojumi, kas izraisa noteiktus vagusa nerva refleksus. Pamazām bronhu gļotādā attīstās hronisks iekaisums, bronhu lūmenā izdalās vairāk gļotu - samazinās elpošanas efektivitāte.

Astmas lēkmes kā simptoms šeit netiks izskatīti, jo šādos gadījumos vecāki paši neko negaidīs un vērsīsies pie speciālistiem pēc ārkārtas palīdzības.

Kad ārsts, visticamāk, aizdomas par bērna astmu?

Pārbaudījis bērnu un uzklausījis visas viņa sūdzības un vecāku sūdzības, ārsts domās par astmu, ja:

  • sēkšana krūtīs parādās ar apskaužamu regularitāti (katru mēnesi);
  • pastaigu un aktīvo spēļu laikā bērns sāk klepus, sēkšana viņu uztrauc;
  • klepus ir izteiktāka naktī;
  • sēkšana nav atkarīga no sezonas un turpinās bērnam, kas vecāks par 3 gadiem.

Ja bērns ar visu to cieš no atopiskā dermatīta vai ekzēmas, bieži cieš no saaukstēšanās un vīrusu slimībām, tad bronhiālās astmas diagnoze ir gandrīz acīmredzama.

Diferenciāldiagnoze

Kā jau minēts, daudzas bērnu slimības pavada elpošanas mazspēja un sēkšana. Kā atpazīt astmu un nepalaist garām citu patoloģiju? Galu galā nokavētās nedēļas un mēneši var izraisīt nopietnas komplikācijas..

  • Infekcijas slimības un tuberkulozi izslēdz ar krēpu kultūru un mikroskopiju. Astmas gadījumā laboratorijas palīgi tajā atrod specifiskus elementus. Intradermāls tests palīdz izslēgt tuberkulozi.
  • Iedzimtas malformācijas un attīstības anomālijas, kā likums, turpina apmēram tādu pašu klīnisko ainu (intratorakālo elpceļu sašaurināšanās vai sirds defekti), un tām nav raksturīga iekaisuma izmaiņu klātbūtne bronhos. Mūsdienās šādas slimības bieži izslēdz vai apstiprina ar ģenētisko testēšanu..
  • Svešķermeņu vai gastroezofageālā refluksa aspirācija - pirmajā gadījumā uzbrukums attīstās vienreiz un klīniskā aina strauji palielinās, bet otrajā ir skaidra saikne ar pārtikas uzņemšanu un ķermeņa horizontālo stāvokli..
atpakaļ pie satura ↑

Diagnostika

"Tas, kurš diagnosticēs, dziedēs," saka pirmo ārstu gudrība. Tagad ārsti zina, kā ātri diagnosticēt pacienta astmu un nodrošina, ka ārstēšana tiek uzsākta laikā..

  • Vispārēja pacienta pārbaude, anamnēzes veikšana, palpēšana, perkusija (perkusija) un auskulācija (klausīšanās) ir klasiskas metodes, kas ļauj iegūt daudz noderīgas informācijas par pacientu un viņa stāvokli, neizmantojot instrumentālo un laboratorisko diagnostiku. Ārsts, kurš tos neatstāj novārtā, vienmēr izraksta tikai nepieciešamās diagnostikas procedūras un pēc iespējas ātrāk nosaka diagnozi.
  • Pārbaužu veikšana ar aizdomām par alergēniem - pacienta ādai tiek uzliktas mazas skrambas, un tiek pilēts šķīdums, kas satur visbiežāk sastopamo alergēnu (galvenokārt ārstniecības augu) sastāvdaļas. Faktoru, kas provocē astmas lēkmes, nosaka ādas reakcija..
  • Ārējās elpošanas funkcijas izpēte - ārsti nosaka dažādu rādītāju vērtību un, pamatojoties uz iegūtajiem datiem, izdara secinājumus par šīs funkcijas traucējumu pakāpi.
    • Spirometrija - ļauj novērtēt bronhu obstrukcijas smagumu. Funkcionālā vitālā kapacitāte un piespiedu izelpas tilpums ir vissvarīgākie rādītāji astmas smaguma novērtēšanai.
    • Maksimālā plūsmas mērīšana - tiek noteikts izelpas plūsmas ātrums, kas ļauj novērtēt ķermeņa iespējas un ātri iegūt informāciju par ārstēšanas efektivitāti.
    • Pasaules vadošajos precīzas diagnostikas centros tiek izmantota ķermeņapletismogrāfija (tiek noteikta elpceļu pretestība gaisa masām), inerto gāzu izskalošanās, impulsa oscilometrija, piespiedu izelpošana krūškurvja mākslīgās saspiešanas laikā. Metodes ir ļoti piemērotas astmas diagnosticēšanai bērniem, taču procedūra ir laikietilpīga.
    • Imūnglobulīnu noteikšana asins serumā. Daži no tiem (E tips) palielina alerģisko patoloģiju un var sniegt informāciju par ķermeņa paaugstinātas jutības pakāpi.
    • Provokatīvs aspirīna tests - tiek veikts, ja pacientam ir aizdomas par aspirīna astmu, ar nosacījumu, ka viņa stāvoklis ļauj veikt šīs manipulācijas. Ārsti nekad neapdraudēs pacienta dzīvību un veselību pat diagnostikas nolūkos.

Tāpat, ja nepieciešams, veicot diferenciāldiagnostiku, tiek izmantotas visas metodes, lai izslēgtu citu patoloģiju. Piemēram: krūškurvja rentgenogrāfija astmas diagnostikā praktiski nespēlē lomu, taču tā var izslēgt citu patoloģiju.

Ja tiek diagnosticēta bērna astma, tad rūpīgi jāuzrauga viņa darbību pareizība. Pretējā gadījumā rezultāti būs nepareizi un maldinās speciālistus..

Un beigās?

Ja ņemat vērā visus šos ieteikumus, ir pāragri pievērst uzmanību aizdomīgiem simptomiem, savlaicīgi vērsties pie ārsta, tad bronhiālās astmas diagnoze tiks noteikta savlaicīgi un svarīgākie mēneši netiks palaisti garām.

Nekrītiet panikā, jo tas situāciju tikai saasinās. Mūsdienu zāles ļauj jums labi kontrolēt slimību, kā arī ārsts sniegs vērtīgus ieteikumus dzīves kvalitātes uzlabošanai.

  • Nepieciešams izslēgt saskari ar alergēnu: ja nepieciešams, atsakieties turēt mājdzīvniekus, audzēt ziedus, noņemt vilnu no skapja utt..
  • Pārtikā jābūt ar mazu konservantu, krāsvielu un citu pārtikas piedevu daudzumu.
  • Regulāra mitra tīrīšana mājās astmas slimniekam.
  • Izvairīšanās no pārsprieguma un stresa utt..

Regulāri ārsta izmeklējumi ļaus jums savlaicīgi pielāgot ārstēšanu un izvairīties no slimības komplikācijām.

Up