logo

Žurnāls tika izveidots, lai palīdzētu jums grūtos brīžos, kad jūs vai jūsu tuvinieki saskaras ar kādu veselības problēmu!
Allegology.ru var kļūt par jūsu galveno palīgu ceļā uz veselību un labu garastāvokli! Noderīgi raksti palīdzēs jums atrisināt ādas problēmas, aptaukošanos, saaukstēšanos, pastāstīs, kā rīkoties, ja rodas problēmas ar locītavām, vēnām un redzi. Rakstos jūs atradīsit noslēpumus, kā saglabāt skaistumu un jaunību jebkurā vecumā! Bet vīrieši arī nepalika nepamanīti! Viņiem ir izveidota visa sadaļa, kurā viņi var atrast daudz noderīgu ieteikumu un padomu ne tikai vīriešiem!
Visa informācija vietnē ir atjaunināta un pieejama visu diennakti. Rakstus pastāvīgi atjaunina un pārskata medicīnas jomas eksperti. Bet jebkurā gadījumā vienmēr atcerieties, ka jums nekad nevajadzētu pašārstēties, labāk sazināties ar ārstu!

Sarkanais dermogrāfisms

Sarkanais dermogrāfisms ir traucējums, kam raksturīga sarkanu plankumu parādīšanās uz ādas apkārtējās temperatūras, spiediena izmaiņu vai pat nervu sasprindzinājuma ietekmē, kas ilgstoši nepazūd..

Dažreiz šis ādas stāvoklis norāda uz kaites klātbūtni citos orgānos vai ķermeņa sistēmās. Vairumā gadījumu tas norāda uz ilgstošu vai intensīvu faktora fizisko ietekmi uz ādas laukumu.

Galvenais simptoms ir sarkanu plankumu parādīšanās uz ādas, kas ir mehāniska spiediena rezultāts uz to. Tomēr dažos gadījumos var rasties tulznas, pietūkums, nieze un citas klīniskas izpausmes..

Pareizas diagnozes noteikšana balstās uz fizisko pārbaudi un laboratorijas testiem. Ārstēšana visos gadījumos ir konservatīva..

Etioloģija

Sarkanais dermogrāfisms ir nekas cits kā ādas reakcija uz termiskām, mehāniskām un citām ārējām ietekmēm, pret kurām uz ādas parādās sarkanas pēdas, kas saglabājas diezgan ilgu laiku.

Patoloģijas attīstības iemesli joprojām nav pilnībā izprasti, tomēr starp predisponējošiem faktoriem ir:

  • ilgstoša zemas vai augstas temperatūras iedarbība;
  • ādas beršana pret stingru apģērbu;
  • sitieni un citas ietekmes;
  • uzņēmība pret stresu un nervu spriedzi;
  • ģenētiskā nosliece;
  • alerģisko procesu norise.

Turklāt ir vispāratzīts, ka šādas slimības attīstību ietekmē kuņģa-zarnu trakta stāvoklis, tāpēc slimības avotus var uzskatīt:

  • hronisks aizcietējums;
  • disbioze;
  • jebkura veida gastrīts;
  • helmintu, lambliju un citu vienšūņu patoloģiskā ietekme;
  • vairogdziedzera darbības traucējumi, kas bieži notiek, kad to daļēji noņem;
  • lipekļa nepanesamība.

Simptomi

Pamatojoties uz slimības nosaukumu, var saprast, ka galvenā klīniskā pazīme ir sarkanu plankumu parādīšanās uz ādas. Parasti, nospiežot ādu, vienmēr var pamanīt dažas izmaiņas tajā, proti, ādas zona vispirms kļūst bāla, pēc kuras tā kļūst sarkana, un pēc neilga laika krāsa normalizējas..

Tomēr daži cilvēki ziņo par pastāvīgu ādas apsārtumu vai blanšēšanu. Šādus apstākļus attiecīgi sauc par sarkano un balto dermogrāfismu..

Pārsvarā vairumā gadījumu šī patoloģija neizraisa citu simptomu parādīšanos, taču daži pacienti atzīmē:

  • smags nieze apsārtuma zonā, un šādas vietas pastāvīga skrāpēšana noved pie brūču parādīšanās;
  • neliels sāpju sindroms;
  • izsitumi ar nezināmu etioloģiju;
  • tulznas.

Tomēr galvenie simptomi nav ārējas izpausmes, bet gan psiholoģisks diskomforts. Diezgan lielu skaitu cilvēku apkauno fakts, ka viņiem ir šāda patoloģija, tāpēc slimības izplatība bērnu, pusaudžu un pieaugušo vidū joprojām nav pilnībā zināma..

Izsitumi un apsārtums bieži saglabājas no vairākām stundām līdz pāris dienām un pēc tam izzūd paši un bez pēdām, bet, ja nav kāda faktora ietekmes.

Jāatzīmē, ka pat ar atkārtotu izpausmi sarkanais dermogrāfisms neizraisa komplikāciju veidošanos.

Diagnostika

Lai noteiktu pareizu diagnozi, ir jāveic virkne diagnostikas pasākumu, taču pirms to veikšanas dermatologam ir nepieciešams:

  • iepazīties ar slimības vēsturi un apkopot ne tikai pacienta, bet arī viņa tuvāko radinieku dzīves vēsturi. Dažos gadījumos tas palīdzēs noskaidrot, kas ir slimības sākuma cēlonis;
  • uzmanīgi pārbaudiet pacientu un pārbaudiet ādas stāvokli. Lai to izdarītu, tiek veikts īpašs tests, kas sastāv no ādas pakļaušanas cietam priekšmetam, pēc kura ārsts pēc divām, divpadsmit un četrdesmit astoņām stundām nosaka skartās vietas stāvokli. Turklāt jūs varat izmantot cita veida iedarbību uz ādu - aukstumu, karstumu vai ūdeni;
  • jautājiet pacientam detalizēti par papildu simptomu klātbūtni un izpausmes intensitātes pakāpi.

Laboratorijas diagnostika ietver:

  • asins un bioķīmiskais asins tests;
  • urīna klīniskā analīze;
  • izkārnījumu mikroskopiska pārbaude - lai apstiprinātu vai atspēkotu helmintu invāzijas klātbūtni;
  • vairogdziedzera hormonu analīze;
  • testi imunitātes stāvokļa novērtēšanai.

Turklāt jums var būt nepieciešams padoms:

  • gastroenterologs;
  • endokrinologs;
  • alerģists;
  • imunologs.

Šādi speciālisti izraksta papildu pārbaudes, kuru nepieciešamība ir saistīta ar faktu, ka sarkanā dermogrāfisma cēloni var slēpt aiz iekšējo orgānu patoloģijām.

Ārstēšana

Šādas kaites novēršana ietver konservatīvu terapijas metožu izmantošanu, tostarp:

  • zāļu lietošana;
  • diētas terapija;
  • tradicionālās medicīnas receptes.

Narkotiku ārstēšanas mērķis ir:

  • antihistamīni;
  • vazokonstriktoru vielas;
  • holerētiskās zāles;
  • dekongestantu ziedes, kā arī krēmi, kas mazina smagu niezi;
  • lakto- un bifidobaktērijas.

Uztura terapija pēc būtības ir individuāla, un ārstējošais ārsts to nosaka katram pacientam personīgi, taču ir vairāki vispārīgi noteikumi:

  • pilnīga taukainu un pikantu ēdienu, kūpinātas gaļas un garšvielu, gāzēto un alkoholisko dzērienu noraidīšana;
  • uztura bagātināšana ar svaigiem augļiem, zaļumiem un dārzeņiem;
  • fermentētu piena produktu ikdienas lietošana;
  • ēdienu gatavošana, vārot, cepot, sautējot un tvaicējot;
  • bagātīgs dzeršanas režīms.

Jūs varat ārstēt sarkano dermogrāfismu ar tautas līdzekļiem, no kuriem visefektīvākie ir:

  • nātru un aveņu saknes;
  • salvija un aukla;
  • Asinszāli un kumelītes;
  • baldriāns un strutene;
  • olīvju eļļa;
  • neapstrādāti kartupeļi.

No iepriekš minētajiem komponentiem jums jāsagatavo novārījumi norīšanai vai lietošanai kā losjoni, jo īpaši pēdējās divas sastāvdaļas.

Profilakse un prognoze

Lai izvairītos no simptomu izpausmes, jums jāievēro daži vienkārši noteikumi:

  • izslēgt saskari ar alergēniem;
  • izvairieties no stresa;
  • samazināt aukstās un karstās temperatūras ietekmi uz ādu;
  • normalizēt atpūtu un nomodu;
  • atteikties valkāt stingras drēbes;
  • regulāri veikt higiēnas procedūras;
  • vairākas reizes gadā iziet pilnu klīnisko pārbaudi, lai identificētu kuņģa-zarnu trakta vai endokrīnās sistēmas patoloģijas, kas var izraisīt šādu slimību.

Sarkanās dermogrāfijas prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga - ir iespējams panākt pilnīgu atveseļošanos.

Ādas dermogrāfijas veidi un cēloņi bērniem un pieaugušajiem, patoloģijas ārstēšana un profilakse

Nez kāpēc notika tā, ka daudziem ir pilnīgi vieglprātīga pieeja ādas slimībām. Dažreiz tos neņem vērā. Tikmēr šāda, piemēram, tāda slimība kā sarkanais dermogrāfisms, ir diezgan nopietna patoloģija, kurai nepieciešami noteikti terapeitiski pasākumi un kas galu galā var izraisīt visnepatīkamākās sekas..

Kas ir dermogrāfisms?

Patoloģija ir reakcija, ko zemādas trauki parāda, reaģējot uz taustes ādas kairinājumu. Taktilais efekts ir mehāniska rakstura, kad insultus uz ādas virsmas uzliek ar nūju. Raksturīgi, ka ādas dermogrāfisms var būt normāls, ko novēro 98% iedzīvotāju. Tās diagnozei ir liela nozīme, lai identificētu dažādus traucējumus, kas nervu sistēmai piemīt, jo īpaši autonomo dalījumu.

Pārbaudes laikā kairinot ādu, tā vispirms kļūst balta. Pēc noteikta laika (9-20 sekundes) tā kļūst balta un sarkana. Šis izskats ir saistīts ar nelielu zemādas kapilāru kairinājumu. Sloksnei var būt atšķirīga krāsa un platums, un tā ir atkarīga no veģetatīvās nervu sistēmas tonusa.

Šī ir savdabīga kapilāru reakcija, reaģējot uz daudziem faktoriem. Piemēram, tas var izraisīt ķermeņa temperatūras vai ārējās vides paaugstināšanos..

Sugas īpatnības

Šī patoloģija var pastāvēt četrās galvenajās formās. Tas ir saistīts ar situāciju, kurā rodas šis vai šis simptoms..

Dermogrāfija balta

Kad pēc 9-27 sekundēm uz pārbaudāmās personas ādas parādās balta josla, jāsaka, ka ir baltā dermogrāfisma izpausmes. Šis stāvoklis var saglabāties 5-10 minūtes. Pēc šī laika šīs parādības pazūd bez pēdām. Var rasties uzlabotas izpausmes. Tas ir saistīts ar paaugstinātu ādas vazokonstriktoru reakciju. Lai veiktu diagnostikas pasākumus, vislabāk ir pārbaudīt augšstilbu. Šajā vietā tāda parādība kā "baltais plankums" sevi labi parādīs. Šī izpausme notiks, ja nospiežat augšstilbu ar pirkstu un turat to 2-3 sekundes. Ja pēc trim sekundēm traips nepazūd, tad simptoms tiek uzskatīts par pozitīvu..

sarkans

Viens no normas variantiem ir sarkanais dermogrāfisms. Protams, stāvoklis tiek uzskatīts par normu, ja nav niezes, parastēzijas un sloksne pilnībā izzūd. Jūs varat redzēt patoloģijas pazīmju parādīšanos tieši mājās. Pietiek ar nelielu piepūli uz instrumentu, ko izmanto, lai uzklātu ādas triekas. Tas radīs situāciju, kad sāk parādīties sarkanas svītras. Pēc 8-10 sekundēm āda, vai drīzāk svītras uz tās, kļūst hiperēmiska. Sarkanā dermogrāfisma izpausmes ir saistītas ar vecuma īpašībām.

Ir arī patoloģiski varianti, kas var būt arī dermogrāfisma šķirnes..

Tūska, reflekss

Viņus pārstāv šādi stāvokļi:

  • Tūskas dermogrāfisms. Tas izskatās kā stropi. Uz ādas parādās pietūkušas sarkanas svītras. Laika gaitā svītru perifērijā parādās izsitumi. Nātrene var notikt laika posmā no 20 minūtēm līdz vienai stundai. Pieaugušie iedzīvotāji cieš no šīs patoloģijas 5-7%.
  • Nātrenes dermogrāfisms ir diezgan plaši izplatīts. Šī parādība ir diezgan izplatīta, un tā populācijā sastopama 6% gadījumu. Uz pilnīgas veselības fona āda pēkšņi sāk niezēt. Parādās izsitumi, kuriem ir iegarena forma, kas iegūst blistera izskatu. Atšķirīga iezīme, kas to atšķir no citām sugām, ir niezes trūkums.
  • Reflekss dermogrāfisms. To var novērot, ja to izlaiž virs ādas ar adatu vai kādu citu asu priekšmetu. Pēc 40 sekundēm uz ādas parādās diezgan plata sarkana josla. Pēc pāris minūtēm viņa kļūst bāla un pilnībā pazūd. Šī suga ir fizioloģisks reflekss, nevis lokāla reakcija. Šī parādība ir raksturīga gadījumiem, kad tiek ietekmēta perifēra nervu sistēma. To var novērot arī gadījumos, kad mirst vazodilatējošie centri, kuru atrašanās vieta ir muguras smadzenes..

Dažādu dermogrāfisma formu parādīšanās cēloņi

Ar balto dermogrāfismu saistītās parādības nav patoloģiskas. Tie tiek novēroti gandrīz visos iedzīvotājos. Visizteiktākie tie ir astēnikā. Balto svītru parādīšanās ir trauku spazmas rezultāts, kas atrodas zem ādas. Situācijas rašanās, kas saistīta ar sarkano dermogrāfismu, ir saistīta ar nervu sistēmas parasimpātiskās saites ietekmi.

Šo parādību var izraisīt dažādi faktori. Tomēr nevar teikt, ka tie ir pilnībā un labi izpētīti. Tajos ietilpst šādi punkti:

  1. Ilgstoša aukstuma vai termisko faktoru iedarbība.
  2. Stingras, saspiežošas drēbes, kas berzējas pret ādu.
  3. Traumatisks faktors sitienu veidā.
  4. Noteiktu lomu spēlē mirkļi, kas saistīti ar ģenētisku noslieci.
  5. Alerģisku reakciju rašanās un attīstība.
  6. Cēlonis var būt arī gremošanas trakta traucējumi. Tie ietver parādības, kas saistītas ar disbiozi, iekaisuma izmaiņām kuņģī, Helicobacter Pylori vitālo aktivitāti, ķermeņa bojājumiem ar helmintiem un citiem brīžiem..
  7. Patoloģija, kas saistīta ar vairogdziedzeri.

Provocējošie līdzekļi var būt slikti ieradumi, kas saistīti ar smēķēšanu un tabakas lietošanu, kaitīgi darba apstākļi, drēbju nēsāšana, kas var izraisīt macerācijas parādības, un citi mirkļi.

Bērna ādas slimības pazīmes

Cēloņi, kāpēc bērniem un pusaudžiem rodas sarkanā dermogrāfija, var būt dažādi faktori, taču tie vēl nav pilnībā izprasti. Parādās izsitumi un apsārtums, kas saglabājas uz ādas no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Pēc tam tie pazūd bez pēdām, neradot nekādas komplikācijas..

Dažādu dermogrāfisma formu simptomi pieaugušajiem un bērniem

Slimību simptomatoloģija ir atkarīga un to nosaka dermogrāfijas veids. Pēc ārējas pārbaudes jūs varat aprakstīt pacienta stāvokli. Diagnostikas nolūkos vazomotorās reakcijas noteikšanai tiek izmantots īpašs tests. Lai to izdarītu, izmantojiet pildspalvas vai zīmuļa pretējo galu. Par normu tiek pieņemts gaiši rozā svītru izskats ar dažādiem krāsu toņiem..

Parasti pacients ierodas pie ārsta ar izsitumiem. Āda ir kairināta ar augstu jutību. Protams, tas pacientam sagādā daudz neērtību. Dažreiz pievienojas bezmiegs. Var parādīties odu koduma tipa blisteri. Bieži vien ir nieze un dedzināšana. Simptomu parādīšanās un izzušana nav saistīta ne ar diennakts ritmu, ne ar ēdiena uzņemšanu.

Ādas patoloģijas diagnostika

Šo stāvokli nav grūti atpazīt, jo izpausmes uz ādas ir skaidri izteiktas. Pietiek ar pārbaudi. Testa iestatīšanai izmanto dermogrāfometru. Rezultātu novērtēšana tiek veikta 10 minūtes pēc parauga iestatīšanas. Tiek veikta diagnostika un blakus slimības.

Kā noteikt, ka dermogrāfisms bērnam un pieaugušajam ir normāls?

Dermogrāfija bērniem ir normāla, kad bērnam ir 3-10 gadi, tas 3-4 sekundes saglabā sloksnes sarkano krāsu. Vecākiem bērniem, kuri ir 10–15 gadus veci, šī parādība ilgst ceturtdaļu minūtes..

Pieaugušā āda spēj saglabāt sarkanās svītras klātbūtni līdz 35 minūtēm. Ja parādās sārtas krāsas svītras, kuru malas ierāmē balta korolla, tad arī tas ir normas variants.

Dermogrāfisms

Dermogrāfija ir patoloģiska ādas reakcija uz mehānisko spriedzi, kas izpaužas kā baltas vai sarkanas svītras. Katra cilvēka āda ar spiedienu, berzi un citiem triecieniem vispirms izgaismo un pēc tam kļūst sarkana. Pēc dažām minūtēm viss atgriežas normālā stāvoklī. Bet dažos gadījumos uz tā parādās baltas vai sarkanas svītras, kas saglabājas ilgu laiku, dažreiz to papildina pietūkums un iekaisums. Šo simptomu sauc par dermogrāfismu..

Dermogrāfijas veidi

Atkarībā no klīniskā attēla izšķir vairākus slimības veidus:

  • Baltais dermogrāfisms. Atbilstošajā ādas kairinājuma zonā 3-5 sekundes pēc nelielas iedarbības parādās bālganas svītras, kas dažu minūšu laikā izzūd.
  • Tūskas dermogrāfisms. Fiziskā kairinājuma vietā parādās iegarenas 5–15 mm platas un 1–2 mm augstas tūskas izciļņi. Tūska palielinās pakāpeniski, dažreiz vairāku stundu laikā, un pazūd ļoti lēni.
  • Sarkanais dermogrāfisms. Tipiskas pazīmes ir sarkano hipertermisko svītru veidošanās tieša ādas kairinājuma zonā. Tie parādās 15 minūtes pēc mehāniskās ietekmes. Hroniskā slimības gaitā pēdas paliek stundu vai divas. Akūtu stadiju raksturo slimības izpausmes laika palielināšanās līdz 1-3 dienām..
  • Nātrenes dermogrāfisms. Tas ir visizplatītākais dermogrāfijas veids, kas veido 15% no visām ādas slimībām. Ar nātrenes dermogrāfiju papildus svītrām un plankumiem uz kairinātās ādas parādās niezoši izsitumi.

Dermogrāfijas cēloņi

Visiem slimības veidiem ir atšķirīga etioloģija. Baltā dermogrāfisma cēlonis ir angiospasms. Šī ādas reakcijas forma var rasties jebkurai personai, bet visbiežāk tā attīstās astēniskiem cilvēkiem, kuriem dominē simpātiskās nervu sistēmas tonuss..

Sarkanais dermogrāfisms, kura cēloņi dominē nervu sistēmas parasimpātiskās daļas tonusa pārsvarā, ir reakcija uz kairinājumu kapilāru paplašināšanās formā..

Tūskas dermogrāfisms attīstās alerģijas dēļ. Mehāniskas iedarbības rezultātā tiek traucēta tuklo šūnu membrānu integritāte. Viņi atbrīvo histamīnu, heparīnu, serotonīnu, kas izraisa alerģisku reakciju. Viņu ietekmē asinsvadu sienas kļūst caurlaidīgākas, kas provocē audu tūsku.

Reflekss dermogrāfisms ir refleksu loka darbība, kas pārvietojas pa noteiktiem muguras smadzeņu segmentiem.

Dermogrāfijas pazīmes

Ar baltu dermogrāfismu pēc nūjas ar neasu galu turēšanas virs ādas uzreiz parādās balta josla, kas pēc dažām minūtēm pazūd. Ja nūja tiek turēta ar lielu spiedienu uz ādu, tad tiek vizualizēta sarkanā josla, kas izzudīs tikai pēc dažām stundām, kas ir sarkanās dermogrāfijas izpausme..

Spēcīgs ādas mehāniskais kairinājums ar nūju ar neasu galu var izraisīt edematozu dermogrāfismu. Šajā gadījumā, pirmkārt, tiešā ādas kontakta ar nūju zonā veidojas sarkana sloksne, kas pēc 2-3 minūtēm kļūst balta, uzbriest un uzbriest.

Palielināta trauku sienu caurlaidība noved pie nātrenes dermogrāfijas. Tā rezultātā pat viegls ādas kairinājums, piemēram, no zeķes elastības vai bikšu jostas, rada sarkanu svītru, ko ieskauj pūslīši un izsitumi..

Ja jūs uzzīmējat asu adatu virs ādas, pusminūtes laikā uz ādas virsmas parādīsies plata sarkana josla. Pēc dažām sekundēm viņa kļūst bāla un pazūd. Šī ir refleksā dermogrāfisma izpausme.

Diagnostika

Dermogrāfisms nav slimība, bet tikai viena no patoloģijas pazīmēm, kuru var uzskatīt par simptomu, ja tā pilnīgi nav vai ar spēcīgu izpausmi.

Ar izteiktu dermogrāfismu var izdarīt pieņēmumu par meningīta, tirotoksikozes, veģetatīvās neirozes klātbūtni. Ādas reakcijas trūkums uz kairinājumu vai tā vāja izpausme tiek novērota ar nervu sistēmas intoksikāciju vai vispārēju ķermeņa izsīkumu. Tāpēc, kad tiek atklāti ādas modeļi, pacients tiek nosūtīts uz pārbaudi, lai atšķirtu šīs slimības..

Pirmkārt, tiek veikts ādas reakcijas tests cieta priekšmeta, kā arī aukstuma, ūdens, siltuma iedarbībai. Ja pēc sākotnējās epidermas pārbaudes un testa ir aizdomas par dermogrāfismu, tiek parādīti šādi pētījumi:

  • imūndiagnostika;
  • smadzeņu encefalogramma, lai diagnosticētu centrālās nervu sistēmas darbību.

Vajadzības gadījumā var būt nepieciešama izkārnījumu pārbaude un asins analīzes hormoniem un parazītiem.

Dermogrāfisms nav slimība, bet tikai viena no patoloģijas pazīmēm, kuru var uzskatīt par simptomu, ja tā pilnīgi nav vai ar spēcīgu izpausmi.

Tā kā dermogrāfisms var norādīt uz vairākām slimībām, var būt nepieciešams konsultēties ar šaura profila speciālistiem - imunologu, endokrinologu, neirologu..

Ārstēšana

Dermogrāfijas ārstēšana tiek veikta tikai tās spēcīgo izpausmju gadījumā, ko papildina nieze. Zāļu terapija ir vērsta uz vietējo simptomu novēršanu un pamata slimības ārstēšanu.

  • pretalerģiskas zāles (lai mazinātu ādas kairinājumu);
  • trankvilizatori un antidepresanti (Diazepāms, Phenazepāms, Doksepīns, Paxil);
  • zāles pret trauksmi, ieskaitot B vitamīnu;
  • askorbīnskābe, flavonoīdi (P vitamīns, Rutīns) (lai samazinātu asinsvadu sienu caurlaidību);
  • vazokonstriktoru līdzekļi (sarkanajiem un vazodilatatoriem baltajam dermogrāfismam);
  • pretniezes ziedes;
  • Ketotifēns (nātrenes dermogrāfijas klātbūtnē);
  • holerētiskās zāles;
  • laktobacilli un bifidobaktērijas;
  • ārējie antiseptiķi, kuru pamatā ir kampars un salicilskābe.

Dažreiz UV gaismai ir pozitīva ietekme..

Ar savlaicīgas cēloņu, kas provocē dermogrāfismu, un to novēršanas palīdzību jūs varat sasniegt stabilu remisiju un dažos gadījumos pilnībā atbrīvoties no šādām izpausmēm.

Iespējamās komplikācijas

Ja jūs nepievēršat uzmanību dermogrāfijas izpausmēm, tas var izraisīt komplikāciju attīstību. Tie ietver:

  • nervu sistēmas izsīkums;
  • dermas bojājums un retināšana;
  • infekcijas ieviešana un iekaisuma procesu attīstība izsitumu un pūslīšu vietās;
  • Kvinkes tūska, anafilaktiskais šoks (retos gadījumos).

Profilakses pasākumi

Primārie profilaktiskie pasākumi dermogrāfijas novēršanai nav izstrādāti, jo tā rašanās cēloņi var būt dažādi. Kā sekundārie pasākumi ir pasākumi, kuru mērķis ir novērst recidīvu.

Ārsti iesaka valkāt brīvu apģērbu, kas nepieļauj berzi vai ādas saspiešanu. Ir lietderīgi izņemt no ikdienas visas ķīmiskās vielas un personīgās higiēnas līdzekļus ar smaržvielām, aizstājot tos ar hipoalerģiskiem līdzekļiem..

Ar savlaicīgu dermogrāfismu provocējošo cēloņu un to novēršanas palīdzību var panākt stabilu remisiju un dažos gadījumos pilnībā atbrīvoties no šādām izpausmēm. Pēc ārstēšanas lielākā daļa pacientu atzīmē vispārējā stāvokļa uzlabošanos un ādas jutīguma samazināšanos..

Sarkanais dermogrāfisms: foto, simptomi, ārstēšana, cēloņi

Vienmēr ir nepatīkami saslimt, īpaši, ja slimībai ir ārējas izpausmes. Šajā rakstā mēs sapratīsim jēdzienu "sarkanais dermogrāfisms", kas tas ir, kādu iemeslu dēļ tas rodas, kā no tā atbrīvoties. Šo traucējumu raksturo sarkano plankumu parādīšanās uz ķermeņa, kas ilgstoši nepazūd. Šīs izmaiņas uz ādas veidojas, iedarbojoties uz ādu ar fiziskiem līdzekļiem, mainoties apkārtējai temperatūrai, nervozējot.

Dažos gadījumos šāda izpausme uz ādas var būt orgāna vai ķermeņa sistēmas patoloģijas simptoms. Bet biežāk plankumi ir ilgstošas ​​un intensīvas fiziskas iedarbības vai cita faktora rezultāts ādas zonā. Šīs kaites galvenā izpausme ir sarkanu plankumu parādīšanās uz ādas mehānisko bojājumu vietā. Dažos gadījumos var parādīties pietūkums, nieze, pūslīši un citi nepatīkami simptomi. Ārējā pārbaude, pacienta anamnēze un laboratorijas testi palīdz noteikt pareizu diagnozi. Ārstēšanu veic ar konservatīvām metodēm, ķirurģiska iejaukšanās nav nepieciešama.

Sarkanā dermogrāfisma cēloņi

Mehānisko nātreni raksturo iedzimta nosliece. Tas var izpausties arī uz ārkārtīgi novājinātas imunitātes fona. Vizītes laikā pie speciālista var parādīties citi patogēni faktori, kas ietekmē sarkanā dermogrāfisma izskatu. Reģistratūrā ārsts apkopo anamnēzes datus, iesaka pacientam veikt detalizētu diagnostiku un testus.

Šeit ir piemēri faktoriem, kas var saasināt sarkanās dermogrāfijas klīniskās izpausmes:

  • emocionāla nestabilitāte;
  • ilgstošs stress;
  • mehāniska iedarbība uz ādu;
  • apkārtējās temperatūras izmaiņas;
  • iedzimta nosliece;
  • ilgstoša zāļu terapija;
  • vairogdziedzera patoloģija;
  • traucējumi gremošanas traktā;
  • garīga slimība;
  • disbioze;
  • saindēšanās ar ēdienu;
  • helmintu invāzijas, giardiasis;
  • pastāvīgs alkoholisms;
  • ķīmisko vielu apreibinošā iedarbība;
  • slikta ekoloģija;
  • alerģiskas reakcijas, ko izraisa novājināta imūnsistēma.

Sarkanā dermogrāfisma izpausmes simptomi

Pat pēc slimības nosaukuma var noteikt, ka galvenais klīniskais simptoms ir sarkani plankumi uz ādas. Ar mehānisku iedarbību uz veselīgas personas ādu uz tās ir redzamas dažas izmaiņas. Pirmkārt, āda iedarbības vietā kļūst balta, pēc tam kļūst sarkana, un pēc kāda laika tā iegūst normālu krāsu. Un ir gadījumi, kad pacientam ir pastāvīgs ādas apsārtums vai blanšēšana. Šo stāvokli sauc par baltu vai noturīgu sarkano dermogrāfismu. Lielākā daļa pacientu vairs nepamana citus patoloģiskus simptomus. Tomēr atsevišķos gadījumos pacienti sūdzas par smagu niezi apsārtuma vietā; ķemmējot šo zonu, tiek pievienots neliels sāpju sindroms, blisteri, brūces un neskaidras etioloģijas izsitumi. Bieži pacienti nav tik noraizējušies par ādas izpausmēm, kā par psiholoģisku diskomfortu. Viņus mulsina pats fakts, ka viņiem ir šāda patoloģija. Bērnu, pusaudžu un pieaugušo sarkanās dermogrāfijas cēloņi nav pilnībā izprotami. Izsitumi un apsārtums uz ādas saglabājas no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Tie parasti izzūd neatkarīgi un bez pēdām, ja, protams, nav papildu faktoru ietekmes. Nav konstatētas komplikācijas ar tādu slimību kā sarkans dermogrāfisms (foto ir parādīts zemāk).

Diagnostika

Lai noteiktu pareizu diagnozi, dermatologam rūpīgi jāizlasa pacienta slimības vēsture, jāapkopo vispilnīgākā viņa un viņa tuvākās ģimenes vēsture. Dažreiz, pamatojoties uz šiem datiem, ir iespējams uzzināt slimības cēloņus. Un pēc tam veiciet diagnostikas pasākumu un laboratorijas testu kompleksu.

Ārstam rūpīgi jāpārbauda pacienta ādas stāvoklis. Veic īpašu pārbaudi, kuras būtība ir cieta priekšmeta ietekme uz ādu. Pēc tam divas, divpadsmit un četrdesmit astoņas stundas vēlāk ārsts novērtē skartās ādas zonas stāvokli. Līdzīgus testus veic ar citiem ietekmējošiem faktoriem, piemēram, aukstumu, karstumu, ūdeni. Pēc sarkanās dermogrāfijas cēloņa diagnosticēšanas un identificēšanas sākas ārstēšana, kas tiek veikta dažādos veidos..

Turklāt pacients tiek intervēts par citu simptomu klātbūtni un smagumu.

Kādi testi ir nepieciešami?

Laboratorijas diagnostika ietver:

  • asins analīzes - vispārīgas un bioķīmiskas;
  • vispārēja urīna analīze;
  • izkārnījumi i / tārpam un lamblijai;
  • vairogdziedzera hormonu analīze;
  • imunogramma.

Kurus ārstus ir vērts apmeklēt?

  1. Gastroenterologs - lai izslēgtu gastrītu, disbiozi, kolītu. Ja pacientam ir aizcietējums, jums jānoskaidro tā cēlonis..
  2. Parazitologs. Ir jāizslēdz infekcija ar tārpiem, vienšūņiem, lamblijām, jāizslēdz opisthorchiasis.
  3. Endokrinologs. Novērst cukura diabētu (ziedojiet asinis cukura iegūšanai), pārbaudiet vairogdziedzeri (asinīs ir hormoni).
  4. Imunologs - lai noteiktu imūnsistēmas vispārējo stāvokli. Ja nepieciešams, veiciet imūnmodulatoru kursu.

Dažādu medicīnas jomu speciālistu papildu pētījumi palīdzēs atšķirt sarkanā dermogrāfisma cēloņus un citu iekšējo orgānu patoloģijas.

Ārstēšana

Sarkanās dermogrāfijas ārstēšanai tiek izmantotas konservatīvas terapijas metodes, piemēram:

  • zāļu lietošana;
  • diētas ievērošana;
  • izmantojot tautas līdzekļus.

Zāļu lietošana ir vērsta uz vienlaicīgu simptomu mazināšanu: antihistamīna līdzekļiem, vazokonstriktoriem, choleretic, lokāli lietojamām ziedēm un krēmiem, kas atvieglo smagu niezi, kam ir dekongestējošs efekts, ņemot bioloģiskos līdzekļus (lakto- un bifidobakterīnus). Bet ne tikai tas ir sarkanā dermogrāfisma ārstēšana.

Diētas terapija

Pārtikas izvēle katram pacientam ir individuāla, un tā jāveic dietologam. Lai gan pastāv vispārīgi noteikumi, piemēram, jums vajadzētu atteikties ēst asus un taukus ēdienus, kūpinātus, sāļus ēdienus, nevajadzētu ļaunprātīgi izmantot garšvielas, alkoholu un gāzētos dzērienus. Lai bagātinātu uzturu, pārtikā jāievada vairāk zaļumu, dārzeņu, svaigu augļu. Pievienojiet ikdienas uzturam fermentētus piena produktus, kas satur biobaktērijas un probiotikas. Visnoderīgāk ir gatavot ēdienu ar tvaiku, jūs varat arī sautēt, vārīt, cept. Neaizmirstiet par bagātīgo dzeršanas režīmu..

Lai novērstu sarkanās dermogrāfijas cēloņus un ārstēšanu (skat. Fotoattēlu zemāk), ir piemēroti arī tautas līdzekļi. Visefektīvākie bija: neapstrādāti kartupeļi, nātres un aveņu saknes; olīvju eļļa; salvija un aukla; baldriāns un strutene; Asinszāli un kumelītes. Novārījumus gatavo no ārstniecības augiem, saknēm un lapām, kuras lieto iekšķīgi vai lieto losjonu (īpaši kartupeļu) veidā..

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Lai ārstētu sarkano dermogrāfismu, īpaši tā vieglo formu, jums nav jāizmanto īpaši paņēmieni. Pietiks ar tradicionālās medicīnas produktu lietošanu, šajā gadījumā tie var sniegt ievērojamu palīdzību. Zemāk ir dziednieku ieteikumi cīņai ar dermatogrāfisko nātreni.

Rīta tēja un kafija pacientiem ar nātrenes dermogrāfiju jāaizstāj ar sērijas novārījumu. Zāli gatavo kā parasto tēju. Buljonu var dzert dienas laikā, un ne tikai no rīta. Papildus sērijai šādiem pacientiem ir piemērotas tējas, kas pagatavotas, pamatojoties uz upeņu lapām un dārza avenēm, rožu gurniem, piparmētru un pelašķu augiem..

Svaiga selerijas sula palīdzēs atbrīvoties no dermogrāfiskās nātrenes simptomiem. Jūs varat to sagatavot, izmantojot sulu spiedi, vai vienkārši berzēt sakni uz smalkas rīves un izspiest caur marli. Lai panāktu maksimālu efektu, izdzeriet vismaz 1/3 tasi šīs sulas dienā. Jūs varat pagatavot arī dārzeņu kokteiļus, pievienojot selerijai burkānu, gurķu vai biešu sulu..

Rētu noņemšana pēc dermogrāfijas

Lai noņemtu rētas un nepanesamu niezi, ko izraisa mehāniska iedarbība uz ādu ar nātrenes dermogrāfiju, palīdzēs nātru infūzija ar citronu sulu.

Svaiga lakrica sakne ir pierādījusi savu efektivitāti dermatogrāfiskās nātrenes ārstēšanā. Sakni mazgā, nomizo, sadala mazos gabaliņos. Paņemiet lakricas sakni divas reizes dienā, labi sakošļājiet un dzeriet daudz ūdens.

Lai notīrītu un nomierinātu ādu ar nātrenes dermogrāfismu, ir noderīga peldēšanās ar majorāna infūziju. Infūziju sagatavo šādi: 200 gramus zāles ielej ar 2 litriem verdoša ūdens, infūziju uz stundu. Tad tiek veikta vanna (ūdens temperatūrai jābūt apmēram 37 grādiem), pievieno saspringto infūziju. Procedūras ilgums ir aptuveni 10 minūtes.

Profilakse un prognoze

Lai izvairītos no dermogrāfiskas nātrenes simptomu izpausmes, jums jāievēro vienkārši noteikumi: jāizslēdz iespējamais kontakts ar alergēniem, jāizvairās no stresa situācijām, jācenšas izvairīties no aukstās un karstās temperatūras ietekmes uz ādu, jāpielāgo ikdienas režīms, normalizējas miega un nomoda laiks, jāizvairās no cieši pieguļoša stila apģērbā, novārtā atstāt higiēnas procedūras.

Profilaktiskos nolūkos vairākas reizes gadā jums jāveic speciālistu pārbaudes, jāuzrauga gremošanas trakta un endokrīnās sistēmas darbs..

Sarkanās dermogrāfijas kursa prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga. Ir iespējams panākt pilnīgu atveseļošanos un izvairīties no sarežģījumiem, izmantojot tikai konservatīvu ārstēšanu un tautas līdzekļus.

Mēs pārbaudījām tādu patoloģiju kā dermogrāfisma sarkana (attēlā). Slimības cēloņi, simptomi, ārstēšana ir sīki aprakstīta iepriekš..

Sarkanais dermogrāfisms

Sarkanais dermogrāfisms (dermogrāfiskā (mehāniskā) nātrene) ir viena no nātrenes formām, kas ir viena no visbiežāk sastopamajām ādas slimībām. Patoloģija parādās dažādu, bieži nezināmu iemeslu dēļ, un to raksturo sarkanīgu svītru veidošanās no nelielas ietekmes uz ādu ar neasu priekšmetu. Ja pacientam tiek diagnosticēts sarkans dermogrāfisms, šādas slimības cēloņi un ārstēšana vienmēr ir cieši saistīti. Tas ir saistīts ar faktu, ka šādas ārējas izpausmes visbiežāk ir pamatslimības simptomi, bez kuru novēršanas nav iespējams atbrīvoties no ādas problēmām.

Slimības cēloņi

Visas dermogrāfijas formas, ieskaitot sarkano, ir slikti izprastas, un to precīzi cēloņi nav noskaidroti. Pati šī slimība nerada briesmas dzīvībai, taču tā rada ievērojamu diskomfortu slimam cilvēkam ārējas nepievilcības un smagu sāpīgu niezes sajūtu dēļ skartajās teritorijās..

Ja mēs runājam par šādu pazīmju izcelsmi, tad visbiežāk sastopams sarkanais dermogrāfisms, kura cēloņi ir alerģiski. Otrajā vietā ir gremošanas trakta traucējumi, tostarp:

  • disbioze;
  • gastrīts;
  • bieži aizcietējums;
  • parazitāras invāzijas.

Arī problēmas parādīšanos var izraisīt lipekļa nepanesība, vairogdziedzera slimības, psihoemocionāla pārslodze..

Nozīmīgu lomu sarkanās dermogrāfijas attīstībā spēlē iedzimts faktors, ja tuvie radinieki cieta no patoloģijas. Ja nav iedzimtas noslieces, šādas izpausmes gandrīz vienmēr attīstās uz novājinātas imunitātes fona..

Mehāniskās nātrenes parādīšanās provocējošie faktori var būt:

  • emocionāla nestabilitāte;
  • noturīgs ādas kairinājums no šaura vai rupja apģērba;
  • pakļaušana ekstrēmai apkārtējās vides temperatūrai;
  • ārstēšanas termiņu pārsniegšana ar noteiktiem medikamentiem;
  • hroniska alkohola vai ķīmiskā intoksikācija;
  • nelabvēlīga ekoloģija.

Tieši pašas izpausmes sarkano svītru veidā uz ķermeņa veidojas ādas jutīguma palielināšanās dēļ. Tas reaģē uz mazāko berzi vai kontaktu, paplašinot kapilārus un atbrīvojot histamīnu, kas noved pie ādas virsmas pietūkuma. Šis mehānisms ir ļoti līdzīgs alerģiskas reakcijas attīstībai, tāpēc simptomi, kad tie pirmo reizi parādās, bieži tiek uztverti kā alerģijas sekas..

Simptomi

Galvenās sarkanās dermogrāfijas pazīmes parādās ārēji uz ādas, bet tajā pašā laikā tās gandrīz vienmēr pavada veselības pasliktināšanās. Vispārējie slimības simptomi ir:

  • pietūkušu sarkanu vai sārtu svītru parādīšanās ādas svītru iedarbības vietā;
  • niezošu izsitumu parādīšanās skartajā zonā mazu izsitumu vai pūslīšu formā;
  • fiziskā un psiholoģiskā izsīkuma attīstība.

Sarkanas rētas, pietūkums, nieze, dedzināšana un izsitumi attīstās pat ar nelielu berzi un saglabājas no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Vairumā gadījumu šie simptomi parādās un pēkšņi izzūd. Visnepatīkamākais ir tas, ka vismaz vienreiz parādītie simptomi var vēlāk izpausties visas dzīves laikā, neietekmējot tā ilgumu, bet ievērojami samazinot kvalitāti..

Turklāt, ķemmējot niezošās, iekaisušās vietas, tiek traucēta ādas integritāte, kas ir bīstama infekcijai. Un pastāvīga smaga diskomforta sajūta un izskata pasliktināšanās var izraisīt nopietnas psiholoģiskas problēmas. Tādēļ šai slimībai nepieciešama obligāta kompetenta diagnostika un turpmāka adekvāta ārstēšana..

Patoloģijas un cēloņu diagnostika

Pats sarkanais dermogrāfisms tiek diagnosticēts pavisam vienkārši, jo tam raksturīgas izteiktas izpausmes uz ādas. Ārstam pietiek veikt pārbaudi un veikt mehānisko pārbaudi - veikt ar dermogrāfu vai vienkārši plānu neasu priekšmetu virs pacienta ķermeņa. Rezultāts tiek novērtēts pēc 10 minūtēm un ļauj absolūti precīzi noteikt patoloģijas klātbūtni.

Tomēr dermogrāfiskā nātrene ir ārkārtīgi reti neatkarīga slimība. Tādēļ efektīvai ārstēšanai ir jānosaka un jānovērš tā pamatcēlonis. Vienlaicīgu slimību diagnostika ietver laboratorijas asins analīzes, anamnēzes datu apkopošanu un pārbaudi (visbiežāk diferenciālu) par pamatslimības klātbūtni.

Lai to identificētu, papildus tiek piešķirti:

  • iekšējo orgānu ultraskaņas izmeklējumi;
  • parazītu invāzijas testi;
  • hormonālie pētījumi;
  • encefalogramma, tomogrāfija, radiogrāfija;
  • dažādu audu biopsija;
  • imunitātes stāvokļa pārbaude.

Ārstēšanas plāns tiek noteikts atkarībā no iegūtajiem rezultātiem un konstatētās patoloģijas.

Ārstēšana

Ārstējot dermogrāfisko nātreni, tās ārējo izpausmju likvidēšana jāveic vienlaikus ar terapiju, kuras mērķis ir atbrīvoties no to cēloņa, tas ir, pamata slimības. Ja provocējošo faktoru nav iespējams noteikt, noturīgs sarkanais dermogrāfisms var nepadoties pilnīgai izārstēšanai visa mūža garumā. Šādās situācijās ir nepieciešams to uzturēt normālā diapazonā ar konservatīvām vai alternatīvām metodēm..

Konservatīvā terapija

Narkotiku ārstēšana ietver vairāku grupu narkotiku lietošanu:

  • antihistamīni - "Claridol", "Clarisens", "Suprastin", "Fenkarol";
  • vazokonstriktors - "Troksevazīns", "Askorutīns", izoflavonoīdi;
  • tūskas noņemšana - "Lyoton-1000", troksevazīna ziede, "Heparīns";
  • pretniezes līdzeklis - "Panthenol", "Fenistil-gel", "Skin-up", "Gistan";
  • zarnu mikrofloras atjaunošanai - "Atzilakt", "Narine", "Bifiliz", "Biovestin-lacto";
  • choleretic - "Cholenzym", "Vigeratin", "Hologon", "Decholin".

Smagos gadījumos tiek izmantoti hormonālie līdzekļi, kuru pamatā ir hidrokortizons. Turklāt atkarībā no identificētā simptomu rašanās cēloņa tiek noteikts individuāls ārstēšanas režīms..

Tautas receptes

Tradicionālā medicīna ļoti efektīvi novērš visas dermogrāfiskās nātrenes ārējās pazīmes, mazinot niezi, apsārtumu, iekaisumu un pietūkumu. Šīs visefektīvākās tiek uzskatītas par šādām receptēm:

  1. Nātru novārījums - 100 g zāles uz 1 litru ūdens, vāriet 5 minūtes, atdzesē, filtrē. Pēc iespējas biežāk skalojiet skarto ādu.
  2. Aveņu sakneņu novārījums - 25 g izejvielu uz 1 glāzi ūdens, vāra 15 minūtes, atdzesē, filtrē. Dzert vienā piegājienā, pagatavot un ņemt katru dienu.
  3. Zāļu novārījums - tikpat daudz ārstniecisko kumelīšu, baldriāna, salvijas, auklas, asinszāles, strutenes, pārlej ar ūdeni tā, lai tas pilnībā noklātu garšaugus. Vāra 15 minūtes, atdzesē, filtrē. Iegūto buljonu pievienojiet ūdenim, uzņemot vannu. Procedūra jāveic katru dienu, līdz simptomi tiek novērsti. Tas ļoti labi palīdz novērst simptomus pat ar pastāvīgu sarkano dermogrāfiju. Tāpat ieteicams šādu novārījumu (vai tikai dažus augus) regulāri izskalot skartajā zonā..
  4. Olīveļļa - samitriniet sāpīgās vietas ar uzkarsētu eļļu.
  5. Neapstrādāti kartupeļi - sarīvēto masu ietin plānā audumā, uzklāj vairākas reizes dienā.
  6. Jūras sāls (tīrs, bez piedevām) - 100 g uz 10 litriem silta ūdens, uzņemiet vannu. Pēc procedūras neizskalojiet sāli, viegli notīriet ķermeni ar mīkstu dvieli.

Izvēloties vienu vai otru augu materiālu, obligāti jāņem vērā alerģiskas reakcijas iespējamība, lai nepasliktinātu situāciju.

Uztura un uztura noteikumi

Lielākā daļa cilvēku ādas problēmu ir tieši saistītas ar uzturu, ēšanas paradumiem un gremošanas sistēmas kvalitāti. Tāpēc, parādoties sarkanajam dermogrāfismam, ir obligāti jāpārskata diēta, lai tā būtu veselīga un līdzsvarota. Turklāt vitamīnu, minerālvielu un citu organismam nepieciešamo vielu trūkums izraisa ievērojamu imunitātes samazināšanos, pret kuru visbiežāk attīstās dermogrāfiskā nātrene..

Diēta sarkanai dermogrāfijai ir balstīta uz šādiem noteikumiem:

  • pilnīga visu agresīvu ēdienu - sāļa, pikanta, cepta, kūpināta utt. - izslēgšana no uztura;
  • samazināt vai pilnībā izvairīties no alkoholiskajiem dzērieniem;
  • pārsvarā augu valsts pārtikas izmantošana ar pārsvarā svaigiem dārzeņiem, zaļumiem, augļiem (izņemot tos, kas ir ļoti alerģiski - zemenes, citrusaugļi, vīnogas utt.);
  • pienskābes produktu ieviešana ikdienas uzturā.

Daudzos gadījumos dermatoloģiskās problēmas var veiksmīgi novērst, ēdot veselīgu pārtiku. Īpaši svarīgi, lai ķermenis saņemtu:

  • augu šķiedra, kas nepieciešama gremošanas procesu normalizēšanai un zarnu attīrīšanai;
  • pienskābes produkti, kas palīdz uzturēt zarnu mikrofloru un normalizēt izkārnījumus.

Šādai pārtikai nevajadzētu kļūt par diētu, bet gan par dzīvesveidu. Tas jāievēro visu mūžu tūlīt pēc sarkanas dermogrāfijas pazīmju parādīšanās. Ja patoloģijas cēloņi nav nopietnas iekšējo orgānu slimības, tad pareiza uztura pielāgošana palīdzēs ātri uzlabot pašsajūtu un vispārējo veselību. Tas ir saistīts ar faktu, ka daudzas alerģijas vai citu izsitumu uz ādas izpausmes, kā arī vispārējais ādas un matu stāvoklis, sejas krāsa, garastāvoklis, garīgās un fiziskās aktivitātes lielā mērā ir atkarīgas no patērēto pārtikas produktu sastāva un kvalitātes..

Profilakses metodes

Visos gadījumos nav iespējams novērst sarkanās dermogrāfijas attīstību. Bet, ievērojot vienkāršus profilakses pasākumus, jūs varat ievērojami samazināt tā rašanās risku vai samazināt slimības recidīvu skaitu. Tam nepieciešami:

  • iziet alerģijas testus un, ja tiek noteikts konkrēts alergēns, pilnībā izslēdz vai samazina tā ietekmi;
  • vadīt veselīgu dzīvesveidu, atteikties no sliktiem ieradumiem;
  • nodrošināt organismam labu atpūtu un sabalansētu uzturu;
  • izvairieties no stresa situācijām un nervu pārmērīgas slodzes.

Gadījumos, kad dermogrāfiskā nātrene jau ir parādījusies vismaz vienu reizi, jāievēro stingrāki ierobežojumi, lai mazinātu mehānisko iedarbību uz ādu. Jūs varat izvairīties no negatīvām sekām, atsakoties no vairākiem ikdienas ieradumiem:

  • pārāk stingras drēbes, apakšveļa ar stingrām šuvēm;
  • rotaslietas, pulksteņi ar cietām siksnām;
  • plecu somas vai jebkuri citi aksesuāri ar siksnām;
  • raupjas drēbes, vannas slotas.

Līdz ar šādu noteikumu ievērošanu jums jānodrošina vismaigākā ķermeņa kopšana. Šim nolūkam jums ir nepieciešams:

  • lietot hipoalerģisku kosmētiku un dabiskus higiēnas līdzekļus;
  • ilgstoši pakļaujoties tiešiem saules stariem, noteikti uzklājiet uz ādas īpašus aizsargkrēmus ar SPF aizsardzību vismaz 40;
  • izvairieties no pārmērīgas pārkaršanas vai hipotermijas, īpaši dušā vai vannā - ūdenim jābūt ērtam ķermenim.

Ir arī svarīgi izvēlēties drēbes, kas izgatavotas no mīkstiem dabīgiem audumiem ar minimālu šuvju skaitu un citiem elementiem, kas var berzt ādu. Šajā gadījumā no drēbju skapja jāizslēdz vilnas lietas, jo tās kairina ķermeni..

Ja parādās kādas ādas izpausmes, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Pat ja izrādās, ka problēma nav nopietna, labāk ir pārbaudīt vēlreiz, nevis tērēt dārgo laiku un novest slimību hroniskā formā. Tikai savlaicīga uzsākta ārstēšana nodrošinās ātru pašas patoloģijas un tās cēloņu likvidēšanu, ļaujot ātri atgriezties pilnvērtīgā dzīvē.

Dermogrāfiskā nātrene: mūsdienu izpratne par slimības diagnozi un ārstēšanu

Pārskatā sniegta mūsdienīga informācija par dermogrāfiskās nātrenes (DC) diagnostiku un ārstēšanu. DC terapijas izvēles līdzekļi ir 2. paaudzes antihistamīni. Iespējamie alternatīvie un potenciāli efektīvie līdzekļi ietver

Pārskats sniedz mūsdienīgus datus par dermatogrāfisko nātru izsitumu (DNR) diagnostiku un terapiju. 2. paaudzes antihistamīna preparāti ir izvēles iespējas DNR terapijai. Omalizumabs un fototerapija tiek uzskatīti par alternatīviem un potenciāli efektīviem preparātiem.

Hronisku nātreni vairāk nekā 6 nedēļas pavada niezoši blisteri un / vai angioneirotiskā tūska. Tas var būt spontāns vai izraisīts. Pēdējais ietver simptomātisku / nātrenes dermogrāfismu (sin. Urticaria factitia, mehāniskā nātrene, dermogrāfiskā nātrene (DC)), aukstu, aizkavētu no spiediena, saules, siltuma, holīnerģisko, kontaktnātreni un vibrācijas angioneirotisko tūsku..

Plašā nozīmē dermogrāfisms ir lokāla ādas trauku reakcija dažādu (parasti sarkanu vai baltu) krāsu svītru veidā ādas svītru mehāniskā kairinājuma vietā. Ādas krāsas izmaiņas mehāniskās iedarbības vietā dermogrāfijas laikā izraisa ādas artēriju un vēnu trauku reakcija (spazmas vai izplešanās).

Dermogrāfija attiecībā uz nātreni attiecas uz stāvokli, kurā nieze un tulznas parādās dažu minūšu laikā pēc mehāniska ādas kairinājuma, piemēram, ar neasu priekšmetu vai apģērbu. Dermogrāfiju ir ierasts sadalīt nātrenē, tas ir, simptomātiski, attīstoties blistera-eritēmas-niezes reakcijai ādas kairinājuma zonā un nātrenei (balta, sarkana un melna)..

Atsevišķi tiek apsvērts vienkāršs dermogrāfisms, kas rodas 2–5% veselīgu cilvēku, reaģējot uz ievērojamu (mērenu un smagu) mehānisku ādas kairinājumu eritēmas un pūslīšu veidā kontakta zonā. Neskatoties uz niezes neesamību (svarīga stāvokļa diagnostikas pazīme), reakcija var būt diezgan pamanāma. Tiek uzskatīts, ka šī reakcija ir saistīta ar fizioloģisku ādas hiperreakciju. Ārstēšana šajā gadījumā, kā likums, nav nepieciešama..

Atšķirībā no vienkāršā dermogrāfisma ar DC gandrīz vienmēr tiek novērots gan nieze, gan tulznas, gan eritēma, un reakcijas parādīšanās gadījumā bieži ir nepieciešams vājš ādas kairinājums..

DC tiek uzskatīta par visizplatītāko izraisītās nātrenes formu, kuras izplatība ir 4,2–17% un vidējais ilgums ir aptuveni 6 gadi. DC ir visizplatītākā jaunībā, tā var pastāvēt līdzās citiem slimību veidiem, piemēram, hroniska spontāna nātrene, un tas var ievērojami samazināt dzīves kvalitāti.

Tāpat kā citu veidu nātrenes gadījumā, DC patoģenēze ir saistīta ar tuklo šūnu degranulāciju un bioloģiski aktīvu vielu, galvenokārt histamīna, izdalīšanos, kas izraisa slimības simptomus. Pašlaik tiek pieņemts, ka antigēna ("autoalerģēns"), kas izdalās ādas mehāniskās stimulēšanas laikā, veidošanās veicina mastocītu degranulāciju, kas izraisa specifisku IgE antivielu veidošanos, kas vērstas pret šo antigēnu. Tiek apspriesta IgG / IgM antivielu loma.

DC parasti ir idiopātiska. Citos gadījumos slimība var rasties īslaicīgā īslaicīgā formā pēc noteiktu zāļu, piemēram, penicilīna un famotidīna, lietošanas ar kašķi, mastocitozi, dermatomiozītu, ievainojumiem, piemēram, no koraļļu rifa, kukaiņu kodumu / dzēlienu vietās..

DC izpaužas kā tipiskas tulznas un nieze, atkārtojot kairinošā objekta pēdas. Reakcijas izpausmes palielinās 5–10 min pēc stimula iedarbības un izzūd 30–60 minūšu laikā (1. attēls). Dažreiz pacients var sūdzēties par smagu niezi pat tad, ja uz ādas nav redzamu izsitumu un pietūkuma. Blisteri var būt dažādas formas: iegarenas, lineāras, kvadrātveida, dimanta formas utt. Bieži izsitumi parādās berzes vietās, ko drupina apģērbs (piemēram, apakšveļa), valkājot pulksteņus, zeķes, kā arī ap vidukli un dažreiz peldot zem dušas vai vēlāk ar dvieli. Pieskaroties sejai, saskrāpējot vai berzējot nedaudz niezošus plakstiņus vai lūpas, var rasties dermogrāfiska angioneirotiskā tūska..

Diagnostika

Lai apstiprinātu diagnozi, ir nepieciešams provokatīvs tests. Ir vēlams, lai pacients pārtrauc lietot antihistamīna līdzekļus (AGP) vismaz 2-3 dienas pirms pētījuma.

Lai precīzi diagnosticētu dermogrāfismu, tiek izmantots kalibrēts instruments - dermogrāfometrs. Tas izskatās kā pildspalva ar tērauda gludu galu 0,9 mm diametrā (2. attēls). Instrumenta spiedienu var mainīt, pagriežot skrūvi instrumenta galā. Mēroga vērtības no 0 līdz 15 ir vienādas ar atbilstošajiem uzgaļa spiedieniem no 20 līdz 160 g / mm 2.

Ar dermogrāfometra palīdzību muguras augšdaļā tiek veikts punktēts ādas kairinājums trīs paralēlu līniju veidā (līdz 10 cm garām) ar attiecīgi 20, 35 un 60 g / mm2 spiedienu. Pozitīvs rezultāts DC gadījumā provokācijas zonā parādīsies 10-15 minūšu laikā lineāru niezošu pūslīšu un eritēmas formā ar spiedienu 36 g / mm 2 (353 kPa) vai mazāku. Nātrenes reakcija bez niezes, ja to izsauc ar 60 g / mm 2 (589 kPa) vai vairāk, norāda uz vienkāršu dermogrāfismu. Rezultāts tiek novērtēts 10 minūtes pēc pārbaudes.

Ja dermogrāfs nav pieejams, testu var veikt, izmantojot jebkuru gludu, neasu priekšmetu, piemēram, lodīšu pildspalvu vai koka lāpstiņu (3. attēls). Niezes, pūslīšu un eritēmas kombinācija atbalsta diagnozi. Nesen tika izstrādāta jauna provokatīvas testēšanas ierīce FricTest®. Šis vienkāršais un lētais rīks ļauj droši apstiprināt DC diagnozi.

Mūsdienu ārstēšanas metožu pārskats

Pēc diagnozes noteikšanas pacientam ir nepieciešams izskaidrot slimības attīstības mehānismu, ieteikt izslēgt provocējošos faktorus, piemēram, mehānisku ādas kairinājumu, un precizēt iespēju samazināt stresa, trauksmes smagumu.

Histamīns ir galvenais starpnieks, kas iesaistīts DC simptomu attīstībā, tāpēc slimība parasti labi reaģē uz antihistamīna (AGP) terapiju, tāpat kā citas nātrenes formas. Ārstēšanas mērķis ir pēc iespējas samazināt niezes un izsitumu smagumu, lai gan pat terapijas laikā neliela eritēma un nieze var saglabāties.

Terapiju ieteicams sākt ar 2. paaudzes nemierinošu antihistamīna līdzekļu (izvēlētas zāles) standarta dienas devām, no kuru lietošanas vairumā gadījumu tiek novērots labs efekts. Šepe un citi. atzīmēja uzlabošanos DC gaitā vairāk nekā 49% pacientu, kuri saņēma AHP. Narkotikas var ordinēt vairākus mēnešus, ja slimība ilgst ilgu laiku vai pēc vajadzības, kad simptomi parādās epizodiski. Tā kā nieze, kā likums, pastiprinās noteiktā dienas laikā, biežāk vakarā, ir iespējams ieteikt lietot antihistamīnu 1 stundu pirms tā maksimuma, ieskaitot 1. paaudzes antihistamīna līdzekļus ar nomierinošu iedarbību, piemēram, hidroksizīnu. Ar smagāku slimības gaitu ir iespējams lietot lielas antihistamīna zāļu dienas devas (šajā gadījumā zāles tiek parakstītas ar 12, nevis 24 stundu intervālu). Var būt nepieciešama divu vai vairāku AGP kombinācija.

Papildu efekts var parādīties, ja ārstēšanai pievieno histamīna H2 receptoru blokatorus, piemēram, ranitidīnu, famotidīnu vai cimetidīnu. Tomēr ne visi pētījumi ir parādījuši, ka šī ārstēšana ir efektīva..

Omalizumabs, monoklonāla anti-IgE antiviela, ir veiksmīgi izmantota, lai ārstētu pacientus ar izraisītu nātreni, ieskaitot DC, 150-300 mg devā. Daudzi pacienti ziņoja, ka simptomi pilnībā izzūd dažu dienu laikā pēc pirmās injekcijas. Būtiskas blakusparādības netika konstatētas.

Ketotifēna lietošanā ir pozitīva pieredze. Atsevišķos pētījumos zinātnieki ir atzīmējuši ultravioletā starojuma un PUVA terapijas efektivitāti. Tomēr lielākajai daļai pacientu uzlabošanās bija īslaicīga, un DC simptomi atgriezās 2-3 dienas pēc fototerapijas pārtraukšanas..

Lawlor et al. ārstēšanas laikā ar kalcija kanālu blokatoru nifedipīnu nepamanīja būtisku uzlabošanos DC gaitā.

Antileukotriēna zāļu, ciklosporīna un IV imūnglobulīna, kas tiek izmantoti cita veida nātrenes gadījumā, efektivitāte joprojām nav zināma.

Secinājums

Tādējādi DC var izraisīt dzīves kvalitātes pasliktināšanos, taču tā nav dzīvībai bīstama slimība, un tai ir labvēlīga prognoze. Slimības diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz klīnisko ainu un provokatīvu testu rezultātiem. Ja nav acīmredzama DC cēloņa, ir svarīgi izvēlēties un turpināt atbilstošu terapiju, līdz rodas spontāna remisija. Izvēles zāles ir otrās paaudzes antihistamīna līdzekļi ar iespējamu to devas palielināšanu un / vai alternatīvas ārstēšanas iecelšanu (piemēram, omalizumabu, H2 histamīna receptoru blokatorus) pastāvīgos un smagos gadījumos. Nepieciešami turpmāki pētījumi, lai izstrādātu patogenētiski pamatotu DC ārstēšanu.

Literatūra

  1. Zuberbier T., Aberer W., Asero R., Bindslev-Jensen C., Brzoza Z., Canonica GW, Church MK, Ensina LF, Gimenez-Arnau A., Godse K., Goncalo M., Grattan C., Hebert J., Hide M., Kaplan A., Kapp A., Abdul Latiff AH, Mathelier-Fusade P., Metz M., Nast A., Saini SS, Sanchez-Borges M., Schmid-Grendelmeier P., Simons FE, Staubach P., Sussman G., Toubi E., Vena GA, Wedi B., Zhu XJ, Maurer M. The EAACI / GA (2) LEN / EDF / WAO Guideline for Definition,sification, Diagnosis and Management nātrene: 2013. gada pārskatīšana un atjaunināšana // Alerģija. 2014. gads; 69: 868–887.
  2. Dontsov RG, Uryvaev Yu. V. Dermogrāfija veseliem cilvēkiem: ādas trauku reakciju veidu atkarība no kairinājuma stipruma // Ros. fiziols. zhurn. 2006: 232-237.
  3. Taskapan O., Harmanyeri Y. Pacientu ar simptomātisku dermogrāfismu novērtējums // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2006. gads; 20: 58–62.
  4. Breathnach S. M., Allen R., Ward A. M., Greaves M. W. Simptomātisks dermogrāfisms: dabas vēsture, klīnisko pazīmju laboratoriskie pētījumi un atbildes reakcija uz terapiju // Clin Exp Dermatol. 1983. gads; 8: 463–476.
  5. Silpa-archa N., Kulthanan K., Pinkaew S. Fiziskā nātrene: izplatība, veids un dabiskā gaita tropiskā valstī // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011. gads; 25: 1194-1199.
  6. Humphreys F., Hunter J. A. Nātrenes pazīmes 390 pacientiem // Br J Dermatol. 1998. gads; 138: 635-668.
  7. Kozel M. M., Mekkes J. R., Bossuyt P. M., Bos J. D. Uz vēsturi balstītas diagnostikas pieejas efektivitāte hroniskas nātrenes un angioneirotiskās tūskas gadījumā // Arch Dermatol. 1998. gads; 134: 1575-1580.
  8. Schoepke N., Mlynek A., Weller K., Church M. K., Maurer M. Simptomātisks dermogrāfisms: nepietiekami aprakstīta slimība // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015. gads; 29: 708-712.
  9. Zuberbier T., Grattan C., Maurer M. Nātrene un angioneirotiskā tūska // Dordrecht: Springer. 2010: 1 tiešsaistes resurss (156 lpp.).
  10. Horiko T., Aoki T. Dermogrāfisms (mehāniskā nātrene), kuru starpnieks ir IgM // Br J Dermatol. 1984; 111: 545-550.
  11. Grimm V., Mempel M., Ring J., Abeck D. Iedzimts simptomātisks dermogrāfisms kā pirmais mastocitozes simptoms // Br J Dermatol. 2000; 143: 1109.
  12. Rahim K. F., Dawe R. S. Dermatomiozīts ar simptomātisku dermogrāfismu un paaugstinātu troponīnu T: gadījuma ziņojums // J Med Case Rep. 2009. gads; 3: 7319.
  13. Kolkhir P.V. nātrene un angioneirotiskā tūska. Maskava: Praktiskā medicīna, 2012.
  14. James J., Warin R. P. Faktiska dziedināšana iepriekšējās ādas reakcijas vietā // Br J Dermatol. 1969. gads; 81: 882–884.
  15. Borzova E., Rutherford A., Konstantinou G. N., Leslie K. S., Grattan C. E. šaura joslas ultravioletā B fototerapija ir izdevīga antihistamīna rezistentā simptomātiskā dermogrāfijā: izmēģinājuma pētījums // J Am Acad Dermatol. 2008. gads; 59: 752-757.
  16. Schoepke N., Abajian M., Church M. K., Magerl M. Vienkāršota provokācijas instrumenta apstiprināšana simptomātiskas dermogrāfijas diagnostikai un sliekšņa pārbaudei // Clin Exp Dermatol. 2015. gads; 40: 399-403.
  17. Kolkhir P.V., Kochergin N.G., Kosoukhova O.A. Antihistamīni hroniskas nātrenes ārstēšanā: literatūras pārskats // Ārstējošais ārsts. 2014: 25.
  18. Boyle J., Marks P., Gibson J. R. Acrivastīns pret terfenadīnu simptomātiskas dermogrāfijas ārstēšanā - dubultmaskēts, placebo kontrolēts pētījums // J Int Med Res. 1989; 17 2. papildinājums: 9B-13B.
  19. Matthews C. N., Boss J. M., Warin R. P., Storari F. H1 un H2 histamīna antagonistu ietekme uz simptomātisku dermogrāfismu // Br J Dermatol. 1979. gads; 101: 57–61.
  20. Sharpe G. R., Shuster S. Dermogrāfiskajā nātrenē H2 receptoru antagonistiem ir neliels, bet terapeitiski mazsvarīgs papildu efekts salīdzinājumā ar tikai H1 antagonistiem // Br J Dermatol. 1993. gads; 129: 575-579.
  21. Metz M., Altrichter S., Ardelean E., Kessler B., Krause K., Magerl M., Siebenhaar F., Weller K., Zuberbier T., Maurer M. Anti-imūnglobulīna E ārstēšana pacientiem ar nepaklausīgu fizisku nātreni. // Int Arch Allergy Immunol. 2011. gads; 154: 177-180.
  22. Vieira Dos Santos R., Locks Bidese B., Rabello de Souza J., Maurer M. Omalizumaba ietekme pacientam ar trīs veidu hronisku nātreni // Br J Dermatol. 2014. gads; 170: 469-471.
  23. Metz M., Ohanyan T., Church M. K., Maurer M. Atkārtota ārstēšana ar omalizumabu izraisa ātru remisiju hroniskā spontānā un inducējamā nātrene // JAMA Dermatol. 2014. gads; 150: 288-290.
  24. Cap J. P., Schwanitz H. J., Czarnetzki B. M. Ketotifēna ietekme uz nātrene factitia un nātrene cholinergica crossover dubultmaskētā izmēģinājumā // Hautarzt. 1985. gads; 36: 509-511.
  25. Logan R. A., O'Brien T. J., Greaves M. W. Psoralēna fotochemoterapijas (PUVA) ietekme uz simptomātisku dermogrāfismu // Clin Exp Dermatol. 1989; 14: 25-28.
  26. Lawlor F., Ormerod A. D., Greaves M. W. Kalcija antagonists simptomātiskas dermogrāfijas ārstēšanā. Zema devas un lielas devas pētījumi ar nifedipīnu // Dermatologica. 1988. gads; 177: 287-291.

O. Yu. Olisova, medicīnas zinātņu doktore, profesore
N.G.Kochergin, medicīnas doktors, profesors
O. A. Kosouhova,
P. V. Kolkhir 1, medicīnas zinātņu kandidāts

GBOU VPO Pirmie MGMU tos. I.M. Sečenovs, Krievijas Federācijas Veselības ministrija, Maskava

Up