INSTRUKCIJAS
(informācija speciālistiem)
par zāļu medicīnisko lietošanu
Reģistrācijas numurs:
Apvalkotās tabletes: P Nr. 014186/01;
Pilieni iekšķīgai lietošanai: P Nr. 011930/01
Tirdzniecības nosaukums: Zyrtec ®
Starptautiskais nepatentētais nosaukums: Cetirizīns
Ķīmiskais nosaukums: 2- (2- (4- (p-hlor-alfa-fenilbenzil) -1-piperazin-il) etoksi) -etiķskābe (kā dihidrohlorīds)
Devas forma: apvalkotās tabletes; Mutes pilieni
Sastāvs
Tabletes: aktīvā viela - 10 mg cetirizīna dihidrohlorīda. Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze, laktoze, koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts, hipromeloze, titāna dioksīds, makrogols (polietilēnglikols) -400..
Iekšķīgi lietojami pilieni: aktīvā viela: cetirizīna dihidrohlorīds 10 mg / ml. Palīgvielas: glicerīns, propilēnglikols, nātrija saharīns, metilparabenzols, propilparabenzols, nātrija acetāts, ledus etiķskābe, attīrīts ūdens.
Baltas iegarenas apvalkotās tabletes. Katra tablete ir sadalīta ar līniju un marķēta vienā pusē Y / Y.
Iekšķīgi lietojami pilieni: dzidrs, bezkrāsains šķidrums ar etiķskābes smaržu.
Farmakoterapeitiskā grupa: pretalerģiski līdzekļi (H1-histamīna receptoru blokatori).
ATX kods: R06AE07
Konkurētspējīgs histamīna antagonists, hidroksizīna metabolīts, bloķē H1-histamīna receptori. Novērš alerģisko reakciju attīstību un atvieglo to gaitu, tai ir pret niezošu un antieksudatīvu darbību. Ietekmē alerģisko reakciju "agrīno" histamīnatkarīgo stadiju, ierobežo iekaisuma mediatoru izdalīšanos alerģiskās reakcijas "vēlīnā" stadijā, samazina eozinofilu, neitrofilu un bazofilu migrāciju, stabilizē tuklo šūnu membrānas. Samazina kapilāru caurlaidību, novērš audu tūskas attīstību, mazina gludo muskuļu spazmu. Novērš ādas reakciju uz histamīna ievadīšanu, specifiskiem alergēniem, kā arī atdzišanu (ar aukstu nātreni). Samazina histamīna izraisītu bronhokonstrikciju vieglas bronhiālās astmas gadījumā. Praktiski nav antiholīnerģiskas un antiserotonīna iedarbības. Terapeitiskās devās tam praktiski nav nomierinoša efekta. Ietekme pēc vienas 10 mg cetirizīna devas ir 20 minūtes (50% pacientu) un pēc 60 minūtēm (95% pacientu) ilgst vairāk nekā 24 stundas. Ārstēšanas kursa fona gadījumā tolerance pret cetirizīna antihistamīna iedarbību neattīstās. Pēc ārstēšanas pārtraukšanas efekts ilgst līdz 3 dienām..
Farmakokinētika. Lietojot iekšķīgi, tas ātri uzsūcas. Maksimālā koncentrācija serumā tiek sasniegta 1 stundu pēc iekšķīgas lietošanas. Pārtika neietekmē absorbcijas pilnīgumu, bet pagarina absorbcijas procesu par 1 stundu. 93% cetirizīna saistās ar olbaltumvielām. Cetirizīna farmakokinētiskie parametri ir lineāri. Izkliedes tilpums ir 0,5 l / kg. Nelielos daudzumos tas tiek metabolizēts aknās O-dealkilēšanas ceļā, veidojoties farmakoloģiski neaktīvam metabolītam (atšķirībā no citiem H1-metabolizējas aknās, piedaloties citohroma P450 sistēmai). Neuzkrājas. 2/3 zāļu izdalās nemainītā veidā ar nierēm un apmēram 10% - ar izkārnījumiem. Sistēmiskais klīrenss - 53 ml / min. Pusperiods ir 7-10 stundas, bērniem no 6 līdz 12 gadiem - 6 stundas, bērniem no 2 līdz 6 gadiem - 5 stundas, no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem - 3,1 stunda. Gados vecākiem pacientiem pusperiods palielinās par 50%, sistēmiskais klīrenss - par 40%. Hemodialīze praktiski nenoņem. Iekļūst mātes pienā.
Pieaugušajiem un bērniem no 6 mēnešiem: daudzgadīga un sezonāla alerģiska rinīta un alerģiska konjunktivīta simptomu, piemēram, niezes, šķaudīšanas, rinorejas, asarošanas, konjunktīvas hiperēmijas, ārstēšana; siena drudzis (siena drudzis); nātrene, ieskaitot hronisku idiopātisku nātreni, Kvinkes tūsku; un citas alerģiskas dermatozes, ieskaitot atopisko dermatītu, ko papildina nieze un izsitumi.
Paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu vai hidroksizīnu. Grūtniecība, laktācijas periods. Bērni līdz 6 mēnešu vecumam.
Uzmanīgi
Hroniska nieru mazspēja (mērena un smaga), vecums (iespējams, samazināta glomerulārā filtrācija).
Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 6 gadiem: dienas deva - 10 mg (1 tablete vai 20 pilieni). Pieaugušie - 10 mg vienu reizi dienā; bērni 5 mg 2 reizes dienā vai 10 mg vienu reizi. Dažreiz sākotnējā 5 mg deva var būt pietiekama, lai sasniegtu terapeitisko efektu.
Pacientiem ar nieru mazspēju devu samazina atkarībā no kreatinīna klīrensa: ar kreatinīna klīrensu 30-49 ml / min - 5 mg vienu reizi dienā; ar ātrumu 10-29 ml / min - 5 mg katru otro dienu.
Miegainība, galvassāpes, sausa mute; reti - galvassāpes, reibonis, migrēna, caureja, alerģiskas reakcijas: angioneirotiskā tūska, nieze, izsitumi, nātrene.
Pārdozēšana
Lietojot zāles vienu reizi vairāk nekā 50 mg devā, var rasties šādi simptomi: miegainība, trauksme un paaugstināta uzbudināmība, urīna aizture, sausa mute, aizcietējums, midriāze, tahikardija. Ja parādās pārdozēšanas simptomi, zāles jāpārtrauc, nepieciešams izskalot kuņģi, lietot aktīvo ogli, nekavējoties konsultēties ar ārstu.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Farmakokinētiskā mijiedarbība un klīniskā iedarbība netika novērota, lietojot kopā ar pseidoefedrīnu, cimetidīnu, ketokonazolu, eritromicīnu, azitromicīnu, diazepāmu, glipizīdu. Lietojot vienlaikus ar teofilīnu 400 mg devā vienu reizi dienā, tika konstatēts kreatinīna klīrensa samazinājums par 16%. Lietojot vienlaikus ar makrolīdiem un ketokonazolu, izmaiņas EKG netika novērotas.
Lietojot terapeitiskās devās, dati par mijiedarbību ar alkoholu netika iegūti (ar alkohola koncentrāciju asinīs 0,5 g / l). Tomēr ārstēšanas laikā ar cetirizīnu vislabāk ir atturēties no alkohola lietošanas.
Objektīvs kvantitatīvs spējas vadīt automašīnu un strādāt ar mehānismiem novērtējums netika atklāts nevēlamas sekas, kad tika nozīmēta ieteicamā 10 mg deva, tomēr ieteicams būt uzmanīgiem.
Izlaiduma veidlapa
Apvalkotās tabletes blisteros pa 7 vai 10 tabletēm ir iepakotas vienā blisterī kopā ar lietošanas instrukcijām kartona kastē.
Pilieni iekšķīgai lietošanai: 10 ml vai 20 ml šķīduma tumša stikla flakonos (3. tips), noslēgti ar polietilēna vāku, kas aprīkots ar bērnu aizsardzības sistēmu. Pudele ir aprīkota ar baltu zema blīvuma polietilēna pilinātāja vāciņu. Pudele kopā ar lietošanas instrukcijām tiek ievietota kartona kastē.
Uzglabāšanas apstākļi
Apvalkotās tabletes: sausā vietā temperatūrā, kas zemāka par 25 ° C.
Pilieni iekšķīgai lietošanai: temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° С..
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Glabāšanas laiks
Apvalkotās tabletes: 5 gadi.
Perorāli pilieni: 5 gadi.
Nelietojiet pēc derīguma termiņa beigām.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Apvalkotās tabletes: "YUSB Farshim SA",
Planchy rūpniecības rajons, Chemen de Croix Blanche 10,
CH-1630 Bulle - Šveice.
Pilieni iekšķīgai lietošanai: "YUSB Pharma S.p.A.",
Via Pralha 15, I-10044 Pianezza (Turīna) - Itālija.
Pārstāvniecība Krievijas Federācijā / organizācija, kas pieņem pretenzijas
| Apvalkotās tabletes | 1 cilne. |
| aktīvā viela: | |
| cetirizīna dihidrohlorīds | 10 mg |
| palīgvielas: MCC - 37 mg; laktozes monohidrāts - 66,4 mg; koloidālais silīcija dioksīds - 0,6 mg; magnija stearāts - 1,25 mg; | |
| plēves apvalks: Opadry® Y-1-7000 (hipromeloze (E464) - 2,156 mg, titāna dioksīds (E171) - 1,078 mg, makrogols 400 - 0,216 mg) - 3,45 mg |
| Mutes pilieni | 1 ml |
| aktīvā viela: | |
| cetirizīna hidrohlorīds | 10 mg |
| palīgvielas: glicerīns - 250 mg; propilēnglikols - 350 mg; nātrija saharīns - 10 mg; metilparabenzols - 1,35 mg; propilparabenzols - 0,15 mg; nātrija acetāts - 10 mg; ledus etiķskābe - 0,53 mg; attīrīts ūdens - līdz 1 ml |
Tabletes: baltas iegarenas, apvalkotas, ar abpusēji izliektām virsmām, vienpusēju līniju un gravējumu "Y" abās līnijas pusēs..
Pilieni: dzidrs, bezkrāsains šķidrums ar etiķskābes smaržu.
Cetirizīns - Zyrtec ® aktīvā viela - ir hidroksizīna metabolīts, pieder konkurējošu histamīna antagonistu grupai un bloķē H1-histamīna receptori.
Cetirizīns novērš alerģisku reakciju attīstību un atvieglo to gaitu, tai piemīt pretniezes un antieksudatīvs efekts. Cetirizīns ietekmē alerģisko reakciju agrīnu histamīna atkarīgo stadiju, ierobežo iekaisuma mediatoru izdalīšanos alerģiskas reakcijas vēlīnā stadijā, kā arī samazina eozinofilu, neitrofilu un bazofilu migrāciju, stabilizē tuklo šūnu membrānas. Samazina kapilāru caurlaidību, novērš audu edēmas attīstību, mazina gludo muskuļu spazmu. Novērš ādas reakcijas, ieviešot histamīnu, specifiskus alergēnus, kā arī atdzesējot (ar aukstu nātreni). Samazina histamīna izraisītu bronhokonstrikciju vieglas bronhiālās astmas gadījumā.
Cetirizīnam nav antiholīnerģisku un antiserotonīna iedarbību. Terapeitiskās devās zāles praktiski neizraisa sedāciju. Pēc cetirizīna lietošanas vienā 10 mg devā tā iedarbība attīstās pēc 20 minūtēm (50% pacientu), pēc 60 minūtēm (95% pacientu) un ilgst vairāk nekā 24 stundas. Ārstēšanas kursa laikā tolerance pret cetirizīna antihistamīna iedarbību neattīstās. Pēc terapijas pārtraukšanas efekts ilgst līdz 3 dienām.
Cetirizīna farmakokinētiskie parametri mainās lineāri.
Iesūkšana. Pēc iekšķīgas lietošanas zāles ātri un pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Pārtikas uzņemšana neietekmē absorbcijas pilnīgumu, lai gan tā ātrums samazinās. Pieaugušajiem pēc vienas zāļu devas terapeitiskā C devāmaks asins plazmā ir 300 ng / ml un tiek sasniegts pēc (1 ± 0,5) h.
Izplatīšana. Cetirizīns (93 ± 0,3)% saistās ar asins plazmas olbaltumvielām. Vd ir 0,5 l / kg. Lietojot zāles 10 mg devā 10 dienas, cetirizīna kumulācija netiek novērota.
Vielmaiņa. Nelielos daudzumos tas organismā tiek metabolizēts ar O-dealkilēšanu (atšķirībā no citiem H antagonistiem1-histamīna receptori, kurus citohroma sistēma metabolizē aknās), veidojot farmakoloģiski neaktīvu metabolītu.
Izdalīšanās. Pieaugušajiem T1/2 ir apmēram 10 stundas; bērniem no 6 līdz 12 gadu vecumam - 6 stundas, no 2 līdz 6 gadu vecumam - 5 stundas, no 6 mēnešu līdz 2 gadu vecumam - 3,1 stundas. Aptuveni 2/3 no uzņemtās devas izdalās ar nierēm nemainītā veidā.
Gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar hroniskām aknu slimībām, lietojot vienu zāļu devu 10 mg T devā1/2 palielinās par aptuveni 50% un sistēmiskais klīrenss samazinās par 40%.
Pacientiem ar vieglu nieru mazspēju (Cl kreatinīns> 40 ml / min) farmakokinētiskie parametri ir līdzīgi tiem, kas pacientiem ar normālu nieru darbību.
Pacientiem ar mērenu nieru mazspēju un pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze (Cl kreatinīna T1/2 pagarinās 3 reizes, un kopējais klīrenss samazinās par 70%, salīdzinot ar šiem rādītājiem pacientiem ar normālu nieru darbību, kam nepieciešamas atbilstošas devas režīma izmaiņas.
Hemodialīzes laikā cetirizīns praktiski netiek izvadīts no ķermeņa.
ārstējot daudzgadīgo un sezonālo alerģisko rinītu un alerģisko konjunktivītu (piemēram, niezi, šķaudīšanu, deguna nosprostojumu, rinoreju, asarošanu, konjunktīvas hiperēmiju);
siena drudzis (siena drudzis);
alerģiskas dermatozes, t.sk. atopiskais dermatīts, ko papildina nieze un izsitumi.
Visām zāļu formām
paaugstināta jutība pret cetirizīna, hidroksizīna vai piperazīna atvasinājumiem, kā arī citām zāļu sastāvdaļām;
nieru mazspēja beigu stadijā (Cl kreatinīns Cl kreatinīns> 10 ml / min, nepieciešama devas pielāgošana); vecums (iespējams, samazināta glomerulārā filtrācija); epilepsija un pacienti ar paaugstinātu konvulsīvo gatavību; pacienti ar predisponējošiem faktoriem urīna aizturei (skatīt "Īpašās instrukcijas").
Apvalkotās tabletes papildus:
iedzimta galaktozes nepanesība, laktāzes deficīts vai glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroms;
bērni līdz 6 gadu vecumam.
Pilieniem papildus:
bērni līdz 6 mēnešu vecumam (ierobežoto datu dēļ par zāļu efektivitāti un drošību).
Ar piesardzību: bērni līdz 1 gada vecumam.
Eksperimentālos pētījumos ar dzīvniekiem netika atklāta nekāda tieša vai netieša cetirizīna nelabvēlīga ietekme uz augli (ieskaitot postnatālo periodu), grūtniecības un dzemdību gaita arī nemainījās.
Adekvāti un stingri kontrolēti klīniskie pētījumi par zāļu drošību nav veikti, tāpēc Zyrtec grūtniecības laikā nedrīkst parakstīt.
Cetirizīns izdalās mātes pienā, tāpēc ārstējošajam ārstam jāizlemj, vai pārtraukt barošanu zāļu lietošanas laikā.
Iespējamās blakusparādības ir uzskaitītas zemāk pēc ķermeņa sistēmām un sastopamības biežuma: ļoti bieži (≥1 / 10); bieži (≥1 / 100, ieskaitot amnēziju.
Psihiskie traucējumi: reti - uzbudinājums; reti - agresija, radīšanas apjukums, depresija, halucinācijas, miega traucējumi; biežums nav zināms - domas par pašnāvību.
No redzes orgāna puses: ļoti reti - izmitināšanas pārkāpums, neskaidra redze, nistagms.
No dzirdes orgāna puses: biežums nav zināms - vertigo.
No gremošanas sistēmas: bieži - sausa mute, slikta dūša; reti - caureja, sāpes vēderā.
No CCC: reti - tahikardija.
No elpošanas sistēmas: bieži - rinīts, faringīts.
No vielmaiņas puses: reti - palielināts ķermeņa svars.
No urīnceļu sistēmas: ļoti reti - dizūrija, enurēze; biežums nav zināms - urīna aizture.
No laboratorijas rādītāju puses: reti - izmaiņas aknu funkciju testos (paaugstināta aknu transamināžu, sārmainās fosfatāzes, GGT un bilirubīna koncentrācijas aktivitāte); ļoti reti - trombocitopēnija.
No ādas puses: reti - izsitumi, nieze; reti - nātrene; ļoti reti - angioneirotiskā tūska, pastāvīga eritēma.
Vispārēji traucējumi: reti - astēnija, savārgums; reti - perifēra tūska; biežums nav zināms - palielināta apetīte.
Pētot cetirizīna mijiedarbību ar pseidoefedrīnu, cimetidīnu, ketokonazolu, eritromicīnu, azitromicīnu, diazepāmu, glipizīdu un antipirīnu, klīniski nozīmīga nevēlama mijiedarbība netika identificēta..
Lietojot vienlaikus ar teofilīnu (400 mg dienā), kopējais cetirizīna klīrenss samazinās par 16% (teofilīna kinētika nemainās).
Lietojot vienlaikus ar ritonaviru, cetirizīna AUC palielinājās par 40%, bet ritonavira nedaudz mainījās (−11%)..
Vienlaicīgi lietojot makrolīdus (azitromicīnu, eritromicīnu) un ketokonazolu, EKG izmaiņas nenotika.
Lietojot zāles terapeitiskās devās, netika iegūti dati par mijiedarbību ar alkoholu (ar alkohola koncentrāciju asinīs 0,5 g / l). Neskatoties uz to, zāļu terapijas laikā vajadzētu atturēties no alkohola lietošanas, lai izvairītos no centrālās nervu sistēmas depresijas.
Pirms alerģijas testu iecelšanas ir ieteicams trīs dienu "mazgāšanas" periods sakarā ar to, ka H1-histamīna receptoru blokatori kavē ādas alerģisko reakciju attīstību.
Bērni, kas vecāki par 6 gadiem, un pieaugušie: sākotnējā deva ir 5 mg (1/2 tabula. Vai 10 pilieni) 1 reizi dienā, ja nepieciešams, to var palielināt līdz 10 mg (1 tabula. Vai 20 pilieni) 1 reizi dienā. Dažreiz sākotnējā deva 5 mg (1/2 tabula. Vai 10 pilieni) var būt pietiekama, lai sasniegtu terapeitisko efektu. Dienas deva - 10 mg (1 tab. Vai 20 pilieni).
Bērni no 6 līdz 12 mēnešiem: 2,5 mg (5 pilieni) vienu reizi dienā.
Bērni no 1 līdz 2 gadu vecumam: 2,5 mg (5 pilieni) līdz 2 reizēm dienā.
Bērni no 2 līdz 6 gadu vecumam: 2,5 mg (5 pilieni) 2 reizes dienā vai 5 mg (10 pilieni) 1 reizi dienā.
Pacientiem ar nieru mazspēju devu samazina atkarībā no kreatinīna klīrensa: lietojot Cl kreatinīnu 30–49 ml / min - 5 mg vienu reizi dienā, ar 10–29 ml / min - 5 mg katru otro dienu.
Tā kā Zyrtec ® izdalās no organisma caur nierēm, izrakstot zāles pacientiem ar nieru mazspēju un gados vecākiem pacientiem, deva jāpielāgo atkarībā no kreatinīna klīrensa vērtības. Kreatinīna klīrensu vīriešiem var aprēķināt pēc kreatinīna koncentrācijas serumā, izmantojot šādu formulu:
Cl kreatinīns, ml / min
Kreatinīna klīrensu sievietēm var aprēķināt, reizinot iegūto vērtību ar koeficientu 0,85.
| Nieru mazspēja | Cl kreatinīns, ml / min | Devas režīms |
| Nav (norma) | ≥80 | 10 mg dienā |
| Viegli | 50. – 79 | 10 mg dienā |
| Vidēji | 30. – 49 | 5 mg / dienā |
| Smags | 10-29 | 5 mg katru otro dienu |
| Termināla stadija - pacienti, kuriem tiek veikta hemodialīze | Centrālajai nervu sistēmai jābūt piesardzīgai, parakstot Zyrtec ® bērniem līdz 1 gada vecumam, ja ir šādi pēkšņas zīdaiņu nāves sindroma riska faktori, piemēram, (bet neaprobežojoties ar šo sarakstu): |
- miega apnojas sindroms vai pēkšņas zīdaiņu nāves sindroms zīdaiņiem brālī vai māsā;
- mātes ļaunprātīga narkotiku lietošana vai smēķēšana grūtniecības laikā;
- jaunās mātes vecums (19 gadi un jaunāki);
- smēķēšanas ļaunprātīga izmantošana, ko veic aukle, kura rūpējas par bērnu (viena cigarešu paka dienā vai vairāk);
- bērni, kuri regulāri aizmiguši ar seju uz leju un kuriem nav uzlikta mugura;
- Priekšlaicīgi dzimuši (gestācijas vecums ir mazāks par 37 nedēļām) vai nepietiekams svars (zem gestācijas vecuma 10. procentiles);
- kopīgi lietojot zāles, kurām ir nomācoša ietekme uz centrālo nervu sistēmu.
Preparāts satur palīgvielas metilparabenzolu un propilparabenzolu, kas var izraisīt alerģiskas reakcijas, t.sk. aizkavēts tips.
Apvalkotās tabletes, 10 mg. Blistera sloksnē (PVC blisteris / alumīnija folija) 7 vai 10 gab. 1 (7 vai 10 cilne.) Vai 2 (10 tab.) Blisteri kartona kastē.
Iekšķīgi lietojami pilieni, 10 mg / ml. Tumša stikla flakonos (3. tips), kas noslēgti ar PE vāciņu, kas aprīkots ar bērnu aizsardzības sistēmu, 10 vai 20 ml. Pudele ir aprīkota ar baltu LDPE pilinātāja vāciņu. 1 fl. kartona kastē.
Apvalkotās tabletes, 10 mg. YUSB Farshim S.A. Planchy industriālais rajons, Chemen de Croix Blanche 10, CH-1630 Bulle, Šveice.
Iekšķīgi lietojami pilieni, 10 mg / ml. Eisica Pharmaceuticals S.r.l. Via Pralha 15, 10044 Pianezza (Turīna), Itālija.
Reģistrācijas apliecības īpašnieks: YUSB Farshim S.A. Planchy industriālais rajons, Chemen de Croix Blanche 10, CH-1630 Bulle, Šveice.
Jautājumi un sūdzības no patērētājiem jānosūta uz adresi: 105082, Moscow, Perevedenovskiy per., 13, 21. lpp..
Tālr.: (495) 644-33-22; fakss: (495) 644-33-29.
Katra 10 mg tablete satur aktīvo vielu cetirizīna dihidrohlorīdu un palīgvielas:
Filmas apvalks sastāv no 1,078 mg titāna dioksīda, 2,156 mg hipromelozes un 3,45 mg makrogola 400.
1 ml pilienu satur aktīvo sastāvdaļu 10 mg un palīgvielas:
Zāles ir pieejamas divās farmakoloģiskās formās:
Zāles ir antihistamīna iedarbība, tāpēc tās lieto, lai atbrīvotos no alerģijām.
Cetirizīns, Zyrtek aktīvā sastāvdaļa, ir konkurētspējīgs histamīna antagonists. Tā iedarbība ir saistīta ar spēju bloķēt H1-histamīna receptorus.
Cetirizīna darbības klīniskās izpausmes:
Pēc zāļu iekšķīgas lietošanas tās ātri uzsūcas no gremošanas trakta asinīs un par 93% saistās ar plazmas olbaltumvielām. Vienlaicīgi lietojot kopā ar pārtiku, absorbcijas ātrums kļūst mazāks, bet absorbētās vielas tilpums nemainās.
Efekts parādās pēc 20-60 minūtēm pēc vienas devas un ilgst vairāk nekā dienu. Maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta 1-1,5 stundu laikā pēc ievadīšanas.
Metabolisms notiek caur O-dealkilēšanu. Iegūtajam metabolītam nav farmakoloģiskas aktivitātes..
Pusperiods no ķermeņa ir atkarīgs no vecuma:
2/3 no uzņemtās devas neizmainītā veidā izdalās caur nierēm. Arī aknām ir nozīmīga loma zāļu eliminācijā. Tādēļ ar hroniskām aknu slimībām pusperiods tiek palielināts pusotru reizi un ar vidēju nieru mazspējas pakāpi - 3 reizes..
Zāles var parakstīt šādos gadījumos:
Kontrindikācijas Zirtek lietošanai:
Šādos apstākļos zāles tiek parakstītas piesardzīgi:
Papildu kontrindikācijas Zyrtec tabletēm:
Zyrtek blakusparādības var iedalīt biežās (vismaz 1 no 10 cilvēkiem, kas lieto zāles), bieži (1 no 10-100), reti (1 no 100-1000), reti (1 no 1000). 10 000), ļoti reti (mazāk nekā viens no 10 000).
Bieži tiek novērotas šādas blakusparādības:
Šīs nevēlamās blakusparādības rodas reti:
Blakusparādības, kas ir reti:
Ļoti reti terapijai ar Zirtek ir šādas sekas:
Var novērot arī šādas reakcijas (nav datu par to rašanās biežumu):
Devas ir atkarīgas no pacienta vecuma. Tiek ņemts vērā arī ķermeņa stāvoklis, piemēram, nieru mazspējas klātbūtne un pakāpe.
Vairumā gadījumu dienas deva tiek uzņemta vienā piegājienā. Pielietošanas metode - iekšpusē (abām veidlapām).
Cik dienas lietot zāles, izlemj ārstējošais ārsts, ņemot vērā alerģiskās reakcijas diagnozi un smagumu.
Zāļu devas pilienos atkarībā no vecuma:
Tablešu devu aprēķina līdzīgi:
Ražotāja sniegtā zāļu anotācija parāda, ka bērnu ārstēšanai tiek izmantoti tikai Zyrtec pilieni. Šajā gadījumā pilieni tiek dozēti bērniem atkarībā no vecuma.
Devas bērniem:
Kā lietot pilienus bērniem, nedaudz atšķiras no tā, kā tos lieto pieaugušajiem. Bērni var lietot pilienus kā sīrupu (iekšpusē, nedaudz atšķaidot ar ūdeni), bet līdz pat gadam Zyrtec var parakstīt kā deguna pilienus. Šajā gadījumā tie tiek pilināti pa pilienam katrā nāsī pēc to notīrīšanas..
Ārstēšana turpinās, līdz alerģijas simptomi apstājas..
Pārdozēšana notiek, lietojot vienu zāļu devu vairākkārtīgi pārsniedzot dienas devu.
Simptomi, kas raksturīgi apmēram 50 mg zāļu lietošanai (5 tabletes vai 100 pilieni):
Ja ir uzņemta deva, kas pārsniedz parasto devu, nekavējoties jānoskalo kuņģis vai jāizraisa vemšana. Jūs varat arī dot aktīvo ogli. Specifiska antidota nav, tāpēc ir iespējama tikai simptomātiska ārstēšana. Hemodialīzes veikšana pārdozēšanas gadījumā ir neefektīva.
Zyrtek mijiedarbība ar citām zālēm:
Uzglabāt vēsā vietā, kas nav pieejama bērniem.
Īpaša piesardzība jāpievērš, parakstot zāles personām ar faktoriem, kuriem ir nosliece uz urīna aizturi (muguras smadzeņu traumas, prostatas hiperplāzija), jo cetirizīns palielina šīs komplikācijas iespējamību..
Ārstēšanas laikā ieteicams izvairīties no braukšanas un aktivitātēm, kurām nepieciešama liela uzmanības koncentrēšanās un liels reakcijas ātrums.
Jums nevajadzētu parakstīt zāles bērniem līdz viena gada vecumam, kuri ir grupā ar lielu pēkšņas nāves sindroma attīstības risku (miega apnojas sindroms, smēķējoša mamma vai aukle, priekšlaicīgi dzimuši bērni utt.).
Zyrtec bērniem tiek izmantots ļoti plaši. Atsauksmes par Zyrtek bērniem paredzētajos pilienos liecina, ka, ja to lieto, kā norādīts instrukcijās, efekts būs liels, un nevēlamu seku risks ir minimāls..
Zāļu parakstīšana zīdaiņiem līdz 6 mēnešu vecumam ir kontrindicēta.
Nav vēlams kombinēt alkoholu un Zyrtec, jo alkohols palielina centrālās nervu sistēmas depresijas risku.
Pētījumi par zāļu iedarbību grūtniecības laikā ir veikti tikai dzīvniekiem. Netika konstatēta ietekme uz augļa attīstību un grūtniecības gaitu. Bet, tā kā trūkst informācijas par drošību cilvēka auglim, grūtniecēm zāles netiek parakstītas..
Aktīvā sastāvdaļa cetirizīns izdalās mātes pienā, ja sieviete zīdīšanas laikā lieto zāles. Tādēļ, ja ārsts izraksta šīs zāles, viņam jābrīdina par nepieciešamību pārtraukt barošanu uz ārstēšanas laiku..
Raksta saturs:
Zyrtec pilieni ir otrās paaudzes antihistamīna līdzekļi. Ķīmiskais sastāvs nonāk ķermenī, un tam ir antiangināla aktivitāte. Tādējādi tas nodrošina pilnīgu histamīna receptoru blokādi. Šīm zālēm ir antialerģiska īpašība, kas palīdz cilvēka ķermenim izdzīvot negatīvo reakciju attīstībā. Zāles ir labi izplatītas farmakoloģijā, un tām ir lieliskas patērētāju atsauksmes.
Vairāki klīniskie pētījumi apstiprina produkta efektivitāti un drošību. Tādēļ to var lietot pat zīdaiņi, kuri sasnieguši 6 mēnešus. Unikālas zāles tiek parakstītas pret rinītu, akūtām alerģiskām reakcijām, iesnām, konjunktivītu. Zyrtec ir pieejams caurspīdīgu pilienu veidā. Etiķskābes satura dēļ tajā ir nedaudz asa smaka, tā garša ir gandrīz neitrāla. Zāles jālieto sistemātiski, ievērojot lietošanas instrukcijas..
Galvenā aktīvā sastāvdaļa preparātā ir cetirizīna dihidrohlorīds proporcijās 10 mg / ml. Viela ir atbildīga par alergēnu izraisīto simptomu mazināšanu.
Turklāt sastāvs satur palīgkomponentus:
Zyrtec pilienu sastāva priekšrocības ir tādas, ka tie nesatur cieti, kā arī ilgstošas terapijas laikā neizraisa atkarību..
Zāles organizē konkurējošu H1 receptoru blokādi. Tie ir atrodami iekšējo orgānu šūnu membrānās, centrālajā nervu sistēmā un PNS, kā arī asinsvadu endotēlijā. Šīs receptoru struktūras ir atbildīgas par iekaisuma procesiem, kas tieši saskaras ar alergēnu. Hidroksizīna metabolisma procesā tiek veidots galvenais metabolīts cetirizīns. Tā ir galvenā aktīvā sastāvdaļa un bloķē perifēros H1 receptorus, nepaplašinot tā iedarbību uz citiem nervu galiem.
Cetirizīns ir arī inhibitors. Tas nomāc un aptur alerģiskas reakcijas organismā. Tādēļ pat ar novēlotu ārstēšanu vēlākajās iekaisuma stadijās zāles labi tiek galā ar slimību un tām piemīt antialerģiska iedarbība. Biežu klepu var izraisīt eozinofilu iekļūšana bronhoalveolārajā šķidrumā. Aģents palīdz novērst pārmērīgu eozinofilu parādīšanos, dramatiski kavējot to nākamo ieplūdi no elpošanas trakta. Arī iekaisuma gadījumā farmakoloģiskais līdzeklis samazina kapilāru caurlaidību. Tas palīdz samazināt šķidruma veidošanos deguna dobumā, kas rodas ar alerģisku rinītu.
Zyrtec noņem audu pietūkumu, un tam ir arī spazmolītiskas īpašības. Tas samazina iekšējo orgānu gludo muskuļu spazmas. Kad parādās ārējas alerģiskas reakcijas pazīmes, lietojot zāles, jūs varat atbrīvoties no pīlinga un mazināt ādas niezi. Zāles neizraisa sedatīvu efektu, ja tās lieto terapeitiskās devās, un tām gandrīz arī nav antiholīnerģiskas iedarbības.
Zyrtec, kam piemīt antialerģiskas īpašības, cīnās ar šādiem alerģijas simptomiem:
Ir daudzas slimības, kas provocē šo simptomu parādīšanos..
Norādes par Zyrtec pilienu lietošanu pastāv tādu slimību progresēšanas gadījumā kā:
Šo sadaļu var iedalīt divās sadaļās. Pirmais attiecas uz zāļu lietošanu pieaugušajiem, bet otrais - tieši bērniem..
Zyrtec pieaugušajiem nav ieteicams lietot šādās situācijās:
Šīs zāles nav ieteicamas bērniem līdz 6 mēnešu vecumam, jo tas var izraisīt blakusparādības. Produktam nav datu par klīniski pierādītu zīdaiņu pilienu drošību un efektivitāti. Tāpēc labāk ir ievērot norādīto vecumu..
Ir vērts pievērst uzmanību arī svarīgām niansēm. Ja bērna māte pirms viņa dzimšanas veica neveselīgu dzīvesveidu, ļaunprātīgi izmantoja sliktos ieradumus vai lietoja nervu sistēmai bīstamus medicīniskos komponentus, tad Zyrtec pilieni jālieto ļoti piesardzīgi..
Zāles deva zīdainim ir 5 pilieni vienlaikus. Deva nemainās tikai 6 gadus, un pēc tam tā palielinās līdz 10 pilieniem, kas ir aptuveni 5 mg aktīvās vielas. Zāles jālieto vienu reizi dienā. Arī devu pielāgo ārsti ar bērna nieru mazspēju. Šim nolūkam norāda glomerulārās filtrācijas ātruma, kā arī svara rādītājus.
Ja kāda iemesla dēļ rodas pārdozēšana, bērnam vajadzētu izskalot kuņģi ar lielu daudzumu ūdens, kā arī dot viņam aktivēto kokogli. Lai turpinātu atbalstošu ārstēšanu, jums jāapmeklē speciālists.
Pārdozēšanu var raksturot ar:
Produkts nesatur mākslīgas krāsvielas. Tas padara Zyrtec pilienus drošākus bērniem..
Norādījumi par Zyrtec pilienu lietošanu ir šādi. Tie nav jāatšķaida ar ūdeni, bet, ja situācija to prasa, tas nav aizliegts. Tas attiecas uz bērna uzņemšanu, kad bērnu mulsina etiķskābes smarža. Lietojot to, jums nekavējoties jāaprēķina jauktās vielas tilpums, ko bērns var norīt. Galvenais, kas jāatceras, ir tas, ka pēc ūdens un zāļu apvienošanas tie nekavējoties jālieto. Pretējā gadījumā atšķaidīta produkta ilgstošas uzglabāšanas laikā tas zaudēs medicīnisko efektu..
Zyrtec var lietot vienu stundu pirms ēšanas, kā arī stundu pēc ēšanas. Fakts ir tāds, ka aktīvā viela cetirizīns tukšā dūšā vieglāk uzsūcas audu sieniņās. Vienlaicīga pārtikas un zāļu lietošana padarīs to lēnu un neefektīvu. Zīdaiņu ārstēšanai ir atļauts sajaukt arī Zyrtec pilienus ar barības maisījumu vai mātes pienu. Šajā gadījumā zāles jālieto pirms barošanas..
Ārstēšanas kursa ilgums jānosaka ārstējošajam speciālistam, jo tas ir pilnīgi individuāls. Tas viss ir atkarīgs no alerģijas izpausmes ilguma, tās simptomiem, kā arī no ķermeņa reakcijas uz terapiju. Vidējais kurss - līdzekļu ņemšana no 6 līdz 10 dienām, ilgtermiņa - no 3 nedēļām līdz 28 dienām. Pēdējais bieži tiek nozīmēts sezonālām alerģijām ar 20 dienu starplaiku..
Zyrtec pilienu devas bērniem:
Pirms lietošanas ir jāpārbauda produkta nepanesamība.
Zyrtec pilienu analogi tiek izmantoti individuālas nepanesības gadījumā pret zāļu sastāvdaļām.
Zodak ir cienīga alternatīva. Tas ir pieejams tablešu formā un arī pilienu veidā. Lieto iekšķīgai lietošanai. 1 ml veido 10 mg cetirizīna. Produkts palīdz atbrīvoties no alerģiskas reakcijas simptomiem un atvieglo tā gaitu.
"Cetirizīns" - tiek nozīmēts saasinātām sezonālām alerģijām, kā arī dzīvnieku, augu un mikrobu alergēnu izraisītām reakcijām. Ar Kvinkes tūsku, konjunktivītu un hronisku nātreni.
"Cetrin" ir antihistamīns, kas oficiāli pasludina sevi par narkotiku pret alerģijas simptomiem. Līdzīgi kā Zyrtek, arī cetirizīna dihidrohlorīds šeit darbojas kā aktīvā sastāvdaļa. Zāles satur laktozi un kukurūzas cieti. Bērniem no 3 gadu vecuma "Tsetrin" tiek nozīmēts sīrupā.
"Suprastin" - pieejams tablešu un injekciju šķīduma formā. Zāles ir pretalerģiskas, palīdz novērst alerģijas simptomu parādīšanos. Izstrādāts, pamatojoties uz aktīvo vielu - hlorpiramīnu. Nav ieteicams lietot bērniem līdz 3 gadu vecumam, sievietēm stāvoklī. Lieto ne tikai alerģisku simptomu, bet arī kukaiņu kodumu gadījumā.
Vidējā antihistamīna Zyrtec cena svārstās no 120 līdz 300 rubļiem. Pudeles izmērs ir paredzēts 10 ml zāļu.
Daudzi pacienti atstāj pozitīvas atsauksmes par Zyrtec pilieniem un norāda, ka zāles ir patiešām efektīvs un pieejamais līdzeklis..
Tatjana, 28 gadus veca, Maskava: "Vēlā laikā pie dačas ir daudz mazu lidojošu kukaiņu, īpaši odu. Mēs bieži atpūšamies kopā ar ģimeni ap ugunskuru, pavārām bārbekjū pagalmā. Pēc regulārām pulcēšanās mēs devāmies uz māju, un kā ir ar mani Es biju pārsteigts, kad atradu uz sevis sarkanus plankumus! Bet tas vēl nav gals !! Viss turpinājās ar ādas kairinājumu, niezi. Protams, es uzreiz saņēmu savus priekšstatus un sapratu, ka sāka parādīties alerģiska reakcija. Nākamajā dienā mēs devāmies uz aptieku, kur mums ieteica brīnišķīgu nozīmē "Zyrtec". Es joprojām nezināju, cik brīnumainas ir tā īpašības. Pēc kāda laika pēc pilienu lietošanas gandrīz visas alerģijas pazīmes uzreiz izzuda. Prieks, ka es saskāros ar šīm zālēm! ".
Snežana, 34 gadus veca, Serpuhova: "Pavasaris ir mans vismazāk iemīļotais laiks gadā. Kad viss sāk ziedēt un smaržot, mans stāvoklis pa to laiku pasliktinās. Pirmās pazīmes, protams, ir iesnas un pastāvīga šķaudīšana. Turklāt situācija man vienmēr pasliktinās. sāk parādīties asarošana, kā arī aizlikts deguns. Fotogrāfijās man vienmēr ir šausmīgi pietūkušās sejas dēļ! Šķiet, kā dzīvot tālāk? Bet tikmēr mans draugs, kurš uztraucas par līdzīgu problēmu, ieteica man lietot pilienus "Zyrtek". Dzerot visu kursu, mans stāvoklis manāmi uzlabojās! Es sāku brīvi elpot un baudīt dzīvi! ".
Mihails, 25 gadus vecs, Soči: "Pēc tam, kad man bija akūta elpceļu vīrusu infekcija, es devos pie ārsta, kurš izrakstīja daudz narkotiku. Laika gaitā stāvoklis tikai pasliktinājās. Deguns nekad neelpo, deguna un rīkles gļotāda bija pietūkuša, kas vēl vairāk apgrūtināja manu elpošanu. Vēlreiz vērsusies pie speciālista, es saņēmu padomu iegādāties Zyrtec pilienus. Dīvainā kārtā, bet pēc pāris dienām es jutos daudz labāk. ".