logo

Parunāsim par stāvokli, kas notiek regulāri, bet bieži tiek kļūdaini uzskatīts par pilnīgi atšķirīgām slimībām un attiecīgi tiek ārstēts nepareizi. Es pats savā laikā pieļāvu daudzas kļūdas attiecībā uz šo dermatītu..

Grūtības ir tādas, ka bērni ar šo slimību var vērsties pie pediatra, gastroenterologa, dermatologa (starp citu, visloģiskākā lieta) un pat pie alergologa.

Pati pati slimība pirmo reizi 1990. gadā tika raksturota kā perianālais streptokoku dermatīts, bet pēc citu cēloņu izraisošo mikrobu atklāšanas to sāka saukt vienkārši par "infekciozu".

Vārds “infekciozs” pats par sevi nozīmē iespēju pārnest no cilvēka uz cilvēku, arī ģimenē - no bērna uz bērnu vai no vecākiem uz bērnu.

Kas palielina slimības iespējamību?

  • ādas bojājumi perianālā reģionā
  • slikta higiēna
  • slikti dzīves apstākļi un pārapdzīvotība
  • atopiskais dermatīts
  • nepareizs uzturs
  • hroniska dialīze - nepieciešamība pēc asins attīrīšanas procedūrām nieru mazspējas dēļ

Galvenais cēlonis ir ādas bojājumi ar A grupas streptokoku (GAS).

Šis mikrobs var izraisīt arī akūtu tonsilofaringītu (iekaisis kakls), skarlatīnu, akūtu vidusauss iekaisumu, pneimoniju, meningītu un citas ādas infekcijas (impetigo utt.)

PID var izraisīt arī citu grupu (B, C, G) streptokokus, Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), fekālo enterokoku (Enterococcus faecalis).

Starp citu, parasti A grupas streptokoks nedzīvo uz perineum ādas, bet no rokām tas viegli var nokļūt no citām vietām. Infekcija ir iespējama arī caur tualetes sēdekļiem, koplietošanas vannā, pa gaisu. Attiecībā uz enterokoku ādas infekcija ir raksturīga tieši no paša bērna zarnām.

Ir pamanīts, ka PID bieži rodas, ja bērns vai kāds no viņa tuviniekiem nesen ir cietis no streptokoku faringīta / kakla sāpēm. Gadās, ka faringīts jau ir pagājis, mikrobs no rīkles ir pazudis, un infekcija starpenē turpinās.

Kā izpaužas perianālais infekciozais dermatīts??

  • nieze vai sāpes tūpļā (visbiežāk)
  • sāpīgums zarnu kustības laikā, dažreiz izkārnījumu aiztures dēļ
  • gļotas un tūpļa izplūšana
  • asiņu svītras izkārnījumos no bojātas ādas plaisām

Parasti neietekmē vispārējo labsajūtu.

Retos gadījumos izkārnījumu ierobežošana var izraisīt sāpes vēderā pietūkušu zarnu cilpu vai piespiedu fekālo daļiņu izdalīšanās dēļ.

Ja jūs pats vai ārsts pārbauda "sāpošo vietu", tad acīs iekrīt izteiktais ādas apsārtums ap tūpli (dažreiz salīdzinot ar neapstrādātas gaļas krāsu), parasti 2-4 cm ap tūpli. Var būt redzamas mazas plaisas bojātā ādā, gļotādas pārklājumi.

Dažreiz infekcija meitenēm izplatās uz vulvas, izraisot iekaisumu - vulvovaginītu. Zēniem tas izplatās dzimumloceklī, izraisot balanītu.

Infekcija var izpausties kā fokāls izsitumi uz sēžamvietas ādas vai pat attālākos apgabalos, parasti inficējoties ar stafilokoku.

Kā noteikt cēloni?

Ar raksturīgu izskatu palīdz papildus noņemt kultūru no iekaisušas ādas. Šī metode palīdz identificēt mikrobu, kas izraisīja dermatītu, kā arī noskaidrot tā jutīgumu pret antibiotikām..

Ir ātrs antigēna tests, lai apstiprinātu A grupas streptokoku.

Jūs, iespējams, jau esat redzējis, kā pediatri un otorinolaringologi to izmanto, lai steidzami atrisinātu jautājumu par antibiotiku izrakstīšanu akūtam kakla iekaisumam..

Formāli tests saskaņā ar instrukcijām ir paredzēts tikai rīklei, taču daudzi to jau aktīvi izmanto PID. Attiecībā uz A grupas streptokoku metodes jutība ir 77,9-98,0%, taču atcerieties, ka dažreiz PID un citi mikrobi izraisa.

Kas visbiežāk tiek sajaukts ar perianālo infekciozo dermatītu? ?

Sakarā ar to, ka zināšanas par šo patoloģiju ārstu vidū joprojām nav pietiekamas, diagnoze bieži tiek veikta ar kavēšanos (pēc ārvalstu statistikas vidēji sešus mēnešus)

PID vietā bieži tiek veiktas diagnozes, piemēram:

  • kandidoze - ādas sēnīšu iekaisums
  • enterobiāze (pinworms)
  • anālā plaisa
  • psoriāze
  • ekzēma / atopiskais dermatīts
  • Krona slimība
  • autiņbiksīšu dermatīts
  • hemoroīdi
  • perianāla alerģija
  • disbioze

Kāpēc perianālais infekciozais dermatīts ir bīstams??

Ja to neārstē, tas turpina radīt bērnam neērtības, kā arī palielina infekcijas izplatīšanās risku uz citām ādas vietām..

A grupas streptokoks var izraisīt arī īpašas imunoloģiskas komplikācijas akūta poststreptokoku glomerulonefrīta un reimatisma formā..

Dažreiz streptokoks var kļūt par ierosinātāju dažu psoriāzes formu attīstībai, tādēļ, nosakot asaru psoriāzes diagnozi, ir obligāti jāveic perianālās zonas pārbaude. Ārstējot dermatītu, var arī pārtraukt psoriāzi.

Kā ārstēt?

Perianālais infekciozais dermatīts gandrīz nekad neizzūd pats no sevis.

Palīdzēt var tikai antibiotikas.

Ārstēšana ar vietējām ādas antibiotikām tiek apspriesta, taču perorālās antibiotikas tagad tiek uzskatītas par vispārpieņemtu metodi pasaulē..

Parasti penicilīnu vai amoksicilīnu ievada 10-14 dienas, dažreiz kombinācijā ar vietējām antibiotikām (mupirocīnu, fuzidīnu).

Ja pirmo reizi infekciju nav iespējams iznīcināt (tas notiek reti), tad tos ārstē ar aizsargātu amoksicilīnu (ar klavulānskābi), cefalosporīniem, klaritromicīnu..

Jāņem vērā recidīvu iespējamība infekcijas nesēja klātbūtnē citos ģimenes locekļos. Ar pozitīvām kultūrām viņiem tiek veikta arī sanitārija (infekcijas noņemšana).

Liels paldies par saitēm ar kolēģiem no Facebook grupas Pediatrija.

Kopējais skatījumu skaits: 1 908, šodien skatījumi: 7

Perianālais dermatīts - ārstēšana, cēloņi, simptomi un profilakse

Perianālā dermatīta slimība skar visu vecumu un jebkura dzimuma cilvēkus, atšķirība ir tikai izskata cēloņos. Slimību raksturo diezgan nepatīkamas sajūtas ļoti delikātā vietā - ap tūpli.

Papildus neērtībām pieaugušiem pacientiem var novērot zarnu disfunkciju, hemoroīdu prolapsu, disbiozi un citas kaites. Ārstēšanas efektivitātei eksperti iesaka ievērot diētu.

7 perianālā dermatīta fotogrāfijas ar aprakstu

Perianālā dermatīta cēloņi

Iekaisuma process mikrofloras patogēnās aktivitātes dēļ veicina perianālā dermatīta rašanos.

Iemesli, kas var veicināt slimības attīstību:

  1. Hemoroīdi.
  2. Helmintu iebrukumi.
  3. Izkārnījumu traucējumi - caureja.
  4. Slikta higiēna.
  5. Resnās zarnas un / vai taisnās zarnas audzēji.
  6. Gremošanas sistēmas slimības.
  7. Zarnu mikrofloras pārkāpums.
  8. Liela izmēra apakšveļa (cieši vai cieši).
  9. Sintētiskais apģērbs.
  10. Alerģiskas reakcijas uz mazgāšanas līdzekļiem vai tīrīšanas līdzekļiem.
  11. Intīmās zonas traumas.
  12. Sēnīšu vai infekcijas invāzijas.
  13. Enterobiāze.

Bērniem anālais dermatīts rodas tādu pašu iemeslu dēļ kā autiņbiksīšu dermatīts - ilgstoša uzturēšanās autiņā, kairinājums vai tūpļa brūces.

Cilvēki, kuriem ir nosliece uz alerģijām, kā arī pacienti ar zemu imunitātes līmeni ir pakļauti riskam. Gados vecākiem cilvēkiem ir samazinājušās ādas barjeras funkcijas, kā rezultātā infekciju iekļūšana izraisa šīs slimības attīstību..

Perianālā dermatīta veidi

Ir identificēti vairāki perianālā dermatīta veidi, tie ir atkarīgi no slimības attīstības avota.

  • Baktēriju dermatīts;
  • Sēnīšu / kandidozes dermatīts;
  • Alerģisks dermatīts;
  • Abscessing izskats.

Katra suga var atšķirties pēc simptomiem un slimības smaguma pakāpes..

Fotoattēlu sadaļā varat redzēt, kā izskatās katrs atsevišķais perianālā dermatīta veids.

Perianālā dermatīta simptomi

Perianālajam dermatītam ir šādi simptomi:

  1. Nepanesams nieze intīmās vietās.
  2. Ādas hiperēmija ap tūpli, bojājumu lokalizācijas vietās var būt ādas sabiezējums un pietūkums.
  3. Sāpes zarnu kustības laikā.
  4. Dedzinoša sajūta zarnu kustības vai urinēšanas laikā.
  5. Sāpes intīmās vietās (galvenokārt tūpļa, ar slimības neievērošanu) pat mierīgā stāvoklī.

Dermas bojājuma pakāpi viegli nosaka ēna, jo spēcīgāks ir bojājums, jo izteiktāka ir hiperēmija. Ādas pietūkums tūpļa zonā, kas norāda uz zarnu bojājumiem, kas veicina sāpju izpausmi zarnu kustības laikā.

Iespējama izsitumu vai papulu veidošanās, slimības ignorēšana ir saistīta ar skarto ādas segmentu palielināšanos.

Papildus galvenajiem simptomiem konkrēts slimības veids var atšķirties:

  • Baktēriju dermatīts - izsitumi satur strutojošu šķidrumu, papulas atveras pašas, veidojot raudošas erodētas vietas, kas pacientam rada nopietnas neērtības. Mitras vietas izžūst, veidojot garozas.
  • Sēnīšu / kandidozes dermatīts - šim tipam raksturīgas atšķirīgas bojājumu malas (viļņaini), var rasties izsitumi un tiek atzīmēts pīlings. Šo izskatu pavada smags nieze..
  • Alerģisks dermatīts - nepanesama niezes dēļ skrāpējumu vietās veidojas izsitumi. Šis tips tiek atzīts par visvieglāk ārstējamo..
  • Absolūts izskats - parādās sāpīgas čūlas. Lai iztukšotu strutas, tiek novietota drenāža, kas veicina fistulu attīstību, šāda veida ārstēšana ietver ķirurģisku iejaukšanos.

Perianāls dermatīts bērniem

Perianālais dermatīts bērniem rodas tādu pašu iemeslu dēļ kā pieaugušajiem, taču bieži vien tā ir alerģija vai higiēnas trūkums (novēlota autiņbiksīšu maiņa). Arī helmintu invāzijas ir diezgan izplatīts perianālā dermatīta cēlonis..

Slimības simptomi neatšķiras no pieaugušajiem.

Bērna ārstēšanai ir jāveic diagnoze, lai precīzi noteiktu perianālā dermatīta cēloni. Diagnozei ārsts (dermatologs un / vai proktologs) izraksta:

  • izkārnījumu analīze helmintu invāziju noteikšanai;
  • kolonoskopija - resnās zarnas pārbaude ar speciālu aprīkojumu;
  • coprogram - fekāliju laboratoriskā izmeklēšana, lai identificētu zarnu slimības;
  • sigmoidoskopija - taisnās zarnas gļotādas pārbaude;
  • asins un urīna vispārēja analīze;
  • irrigoskopija - resnās zarnas fluoroskopija.

Ārstēšana, nenosakot precīzu cēloni, būs neefektīva; attiecībā uz bērniem terapijas iecelšanai ir īpaši svarīgi noteikt precīzu diagnozi..

Perianālais dermatīts pieaugušajiem

Šāda veida dermatītu pieaugušajiem var saasināt citas zarnu slimības, taču tam ir vairāk provocējošu faktoru nekā bērniem. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir jāveic arī diagnostikas testi, lai identificētu terapijas cēloni un izrakstīšanu, kuras mērķis ir to novērst..

Perianālā dermatīta ārstēšana

Pēc diagnostikas pasākumiem ārsts izraksta ārstēšanu, kuras mērķis ir novērst slimības attīstības cēloņus un mazināt diskomfortu.

  1. Bojājumu ārstēšana - ar pretsēnīšu ziedēm sēnīšu dermatīta gadījumos; antihistamīna krēmi vai ziedes, lai mazinātu ādas niezi un apsārtumu; pretiekaisuma ziedes, lai novērstu audu pietūkumu; progresējošos gadījumos ādas šūnu funkciju dziedēšanai un normalizēšanai var izrakstīt reģenerējošas ziedes. Antiseptiski šķīdumi brūču virsmu mazgāšanai pirms ziedes uzklāšanas.
  2. Tabletes - vitamīnu kompleksi imunitātes palielināšanai; prettārpu zāles enterobiāzes gadījumos; antihistamīni sistēmiskai iedarbībai uz alerģiju avotu.

Ja ir izveidojušās raudāšanas zonas, ir norādīta šo zonu apstrāde ar izcili zaļu vai fukorcīnu.

Ar zīdaiņu perianālo dermatītu tiek nozīmēti profilaktiski līdzekļi pret tārpiem, antihistamīni un pretiekaisuma līdzekļi. Ieteicams pievērst uzmanību intīmās zonas higiēnai, apakšveļas lietošanai no dabīgiem audumiem.

Var noteikt fizioterapiju, un tā tiek uzskatīta par diezgan efektīvu metodi.

Ir svarīgi atcerēties, ka slimības ignorēšana ir saistīta ar komplikāciju attīstību, tostarp fistulu veidošanos, slimības pāreju uz hronisku formu, dziedināšanas process kļūst ilgs, un lielākā daļa zāļu progresējošos gadījumos var būt bezspēcīgas..

Perianālā dermatīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Ir vairākas diezgan efektīvas tradicionālās medicīnas receptes:

  • Smiltsērkšķu eļļa ir piesātināta ar noderīgu vitamīnu kompleksu, tai ir tonizējoša iedarbība un veicina dziedināšanu. Jūs to varat iegādāties jebkurā aptiekā vai pats to pagatavot..
  • Kumelītes, ozola mizas vai asinszāli izmanto kā novārījumus gan atsevišķi, gan kolekcijā. Viņiem ir pretiekaisuma un nomierinoša iedarbība.
  • Sērija - izmanto kā kompresi. Piemīt pretiekaisuma un reģenerējošas īpašības.

Tautas recepšu izmantošanai vajadzētu būt galvenās ārstēšanas palīgkomponentiem. Pirms zāļu lietošanas jāveic alerģijas tests. Pirms jebkuras alternatīvas metodes izmantošanas jums jākonsultējas ar ārstu.

Perianālā dermatīta profilakse

Vissvarīgākā profilakse ir uzmanība jūsu ķermenim, ja rodas kādi perianāla dermatīta simptomi, jums nekavējoties jāsazinās ar dermatologu un proktologu, tas ietaupīs jūs no negatīvām sekām un palīdzēs paātrināt ārstēšanu ar minimālām izmaksām..

Lai novērstu perianālā dermatīta attīstību, jums:

  • valkāt apakšveļu, kas izgatavota no dabīgiem audumiem, tai jābūt pēc izmēra, šaura un stingra apakšveļa var provocēt ne tikai šāda veida dermatītu, bet arī citas slimības;
  • pievērsiet pienācīgu uzmanību personīgajai higiēnai - savlaicīgi nomainiet apakšveļu, mazgājiet vismaz reizi dienā; pēc defekācijas nomazgāt ar mazgāšanas līdzekļiem;
  • alerģiju klātbūtnē likvidējiet alerģisko reakciju avotus;
  • izmantot intīmos mazgāšanas līdzekļus intīmo zonu kopšanai un higiēnai; izvēlieties mazgāšanas līdzekļus bez krāsvielām un smaržām - hipoalerģiski;
  • ārstēt visas kuņģa-zarnu trakta un gremošanas orgānu slimības.

Ja slimība ir radusies, efektīvai ārstēšanai un ātrai atveseļošanai ir nepieciešams:

  • ievērojiet diētu - izslēdziet no uztura pikantu, pikantu, taukainu pārtiku un pārtiku: atmest alkoholu;
  • vannā vai dušā vajadzētu būt vismaz divas reizes dienā, pēc ūdens procedūrām ir nepieciešama problēmu zonu apstrāde;
  • nepārkāpjiet ārstēšanas kursu, pat ja simptomi mazinās, tas apdraud recidīva attīstību;
  • Attiecībā uz bērniem gan ārstēšanai, gan profilakses nolūkos ārsti iesaka sakārtot gaisa vannas, nepieciešamības gadījumā uzlikt autiņu, ļaujot ādai "elpot".

Ievērojot šos vienkāršos profilaktiskos padomus, diskomforts samazināsies pēc pāris dienām. Slimība nav lipīga, un tai ir pozitīva prognoze, ja ārstēšana tiek uzsākta laikā.

Perianālā dermatīta ārstēšanas iezīmes bērniem un pieaugušajiem

Perianālais dermatīts ir termins, ko lieto proktoloģijā un dermatoloģijā, lai apzīmētu iekaisuma procesu, kas ietekmē ādu ap tūpli. Tās gaitu papildina smags nieze un sāpīgums. Slimība var rasties jebkurā vecumā. Veiksmīgai ārstēšanai ir nepieciešams noteikt provocējošu faktoru.

Perianālā dermatīta cēloņi

Dažāda vecuma cilvēkiem ir dažādi iemesli anālā dermatīta attīstībai. Bērnam līdz vienam gadam līdzīga reakcija attīstās nepareizas maigas ādas kopšanas dēļ. Netīras autiņbiksītes, mitras autiņbiksītes, saskare ar lietām, kas mazgātas ar agresīviem pulvera mazgāšanas līdzekļiem, ir galvenie iekaisuma procesa provokatori, kas noteiktā vecumā izdalās uz ādas ap tūpli..

Pieaugušajiem šāda delikāta problēma vairumā gadījumu kļūst par tādu slimību netiešu simptomu kā:

  • hemoroīdi,
  • zarnu disbioze,
  • enterobiāze,
  • caureja,
  • kolīts,
  • paraproktīts,
  • proktīts,
  • Krona slimība.

Apakšveļas, kas izgatavota no sintētiskiem audumiem, valkāšana, mehāniski ādas bojājumi un turpmāka inficēšanās ar patogēnām baktērijām, sēnītēm, vīrusiem var izraisīt nepatīkamu sajūtu parādīšanos tūpļā. Aprakstītā patoloģija ir kravas automašīnu vadītāju, zirgu vadītāju, ganu arodslimība, kurai jābrauc ilgu laiku. Tās attīstību atvieglo starpenē augošie matiņi: ilgstošas ​​sēdēšanas dēļ tie nolaužas un ieaug perianālās zonas ādā..

Cilvēki, kuriem anamnēzē ir hroniskas alerģijas, cieš arī no līdzīgas slimības. Paasinājuma uzbrukumi samazina aizsargspējas, kavē ādas barjeras funkciju un atvieglo patogēno mikroorganismu ievadīšanu dermā. Tas bieži notiek ar HIV inficētiem pacientiem, gados vecākiem cilvēkiem. Dažreiz ādas iekaisums ap tūpli uzliesmo pēc antibiotiku kursa vai pēc kortikosteroīdu terapijas kursa.

Parasti slimības simptomi

Perianālajam dermatītam ir raksturīga klīniskā aina.

To var atpazīt:

  • par niezošu sajūtu rašanos ap tūpli, radot spēcīgu morālu un fizisku diskomfortu,
  • pēc iekaisušās vietas blīvēšanas parādīšanās,
  • veidojot izsitumus, kuru elementi ir līdzīgi apaļiem burbuļiem, kas piepildīti ar caurspīdīgu šķidrumu: pārsprāgstot, to vietā veidojas erozijas, kuras pēc tam tiek pievilktas ar sarkanām garozām.

Ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, patoloģiskais process spēj izplatīties un izplatīties uz sēžamvietas ādu. Iepriekš skartā vieta kļūst sarkana, āda tās iekšpusē uzbriest un pārklāj čūlas. Pacienta vispārējais stāvoklis vienlaikus strauji pasliktinās. Ja baktēriju infekcija pievienojas slimības gaitai, uz iekaisušās ādas virsmas veidojas sāpīgas pustulas..

Etioloģiskais faktors obligāti ietekmē klīniskā attēla attīstību. Jau uzskaitītajiem simptomiem tiek pievienotas pazīmes, kas norāda uz iespējamo slimības raksturu. Tie ir sīki aprakstīti nākamajā tabulā..

Perianālā dermatīta formaAttīstības iemeslsKlīnikas specifika
AlerģisksSaskare ar ārēju stimuluTo diagnosticē trīs komponentu klātbūtne: smags nieze, pūslīšu izsitumi un sausa āda uz iekaisuma vietas
SēnīšuInficēšanās ar pelējuma sēnītēm, raugiem līdzīgām sēnītēm un dermatofītiemUz ādas ap tūpli veidojas plāksnes, kurām ir skaidras robežas un ažūra malas. Āda to iekšpusē ir iekaisusi, pārklāta ar baltu pārklājumu un izsitumiem ar pūslīšu elementiem. Diagnostikas kritēriji - hiperēmija un desquamation starpenē
BaktērijuInfekcija ar stafilokokiem, streptokokiem, citām patogēnām baktērijāmĀdas niezei un apsārtumam tiek pievienots smags sāpīgums. Uz skartās vietas virsmas parādās burbuļi, kas piepildīti ar strutojošu saturu. Atveroties, viņi izlej duļķainu dzeltenzaļu šķidrumu. Atklāta brūce sadzīst ar brūnām garozām
Džipa slimībaNepieciešamība ilgu laiku atrodas sēdus stāvoklīAp tūpļa laukums ir pārkaisīts ar maziem vairākiem izsitumu elementiem, kuru iekšpusē ir strutas. Pēc to atvēršanas uz ādas paliek sāpīgas nedzīstošas ​​brūces. Nosacījumu vienmēr sarežģī fistulous traktātu parādīšanās. Tas ir galvenais diagnostikas kritērijs.

Perianālā dermatīta diagnostika

Aprakstītās patoloģijas ārstēšanu veic proktologs vai dermatologs. Ārsts diagnosticē perianālo dermatītu pēc ārējām izpausmēm, uzklausa pacienta sūdzības, apraksta simptomus ārstēšanas protokolā un pēc tam izraksta nosūtījumu uz testiem, kas palīdzēs identificēt patoloģijas cēloni. Nenovēršot to, terapija būs bezjēdzīga..

Parasti skrāpēšana no skartās vietas ir obligāta. Bioloģiskais materiāls tiek nosūtīts mikroskopijai un bakterioloģiskai kultūrai. Atšifrējot šāda pētījuma rezultātus, jūs varat apstiprināt vai noraidīt baktēriju, sēnīšu infekciju.

Turklāt pacients saņem tikšanos ar testiem:

  • Ultraskaņa,
  • rentgens,
  • kolonoskopija,
  • koprogramma,
  • rektogramma.

Tikai pēc iegūto datu izpētes tiek izstrādāta ārstēšana ar narkotikām.

Perianālā dermatīta ārstēšana bērniem

Vieglā forma tiek apstrādāta ar pulveriem un cinka ziedi. Jūs varat uzklāt krēmu "Bepanten" un "D-Panthenol". Gaisa vannas, peldēšanās, pievienojot virknes novārījumu un farmaceitisko kumelīti, tiek uzskatītas par noderīgām.

Smagas formas ārstē pediatra uzraudzībā. Terapijai ir pievienotas vairāk "sarežģītas" zāles (antihistamīni un hormonālās ziedes). Iecelšanu veic ārsts, ņemot vērā mazuļa vecumu.

Perianālā dermatīta ārstēšana pieaugušajiem

Narkotiku terapijas pamatā ir iekšķīgi lietojamu zāļu uzņemšana un skartās ādas vietēja ārstēšana. Pacientiem tiek nozīmētas zāles, kas palīdz novērst kaites cēloni un paātrina iekaisušas ādas dziedināšanas procesu.

Perorālai lietošanai tiek noteikti:

  1. Antihistamīna tabletes. Pilns kurss palīdz novērst niezi, mazināt pietūkumu, iekaisumu un likvidēt iekaisuma procesu.
  2. Saskaņā ar individuālām indikācijām antibiotikas (ja tiek atklāta bakteriāla infekcija), pretmikotikas līdzekļi (ja tiek atklāta sēnīšu infekcija), prettārpu līdzekļi (ja dermatoze ir helmintu invāzijas attīstības sekas).

Iekaisušas ādas ārstēšanai tiek izmantotas ziedes, krēmi un taisnās zarnas svecītes.

Visbiežāk izvēle tiek izdarīta par labu šādām zālēm:

  1. "Aurobin" ir līdzeklis, kas labi atvieglo iekaisumu, novērš dedzinošu sajūtu un stimulē dziedināšanas procesus. Nedēļas laikā to lieto četras reizes dienā. Produkts tiek uzklāts plānā slānī uz iekaisušās ādas.
  2. Doloprokt ir zāles, kas efektīvi darbojas pret iekaisuma un alerģiskām reakcijām. To lieto divas nedēļas no rīta un vakarā.
  3. "Olestezin" ir zāles svecīšu formā, kuras injicē taisnās zarnās. Ārstēšanas kurss ir desmit dienas, sveces tiek ieviestas no rīta un vakarā.

Sēnīšu infekcijas gadījumā pretsēnīšu ziedes ("Exoderil", "Nizoral", "Clotrimazole") jāiekļauj tikšanās sarakstā. Aģenta izvēle balstās uz bakterioloģiskās inokulācijas rezultātiem, kas ļauj identificēt izraisītāju.

Baktēriju bojājumu gadījumā tiek savienotas ziedes, kas satur antibiotikas ("Levomekol", "Levosin", Syntomycin ziede). Turklāt ādu apstrādā ar anilīna krāsu šķīdumiem ("Fukortsin").

etnozinātne

Ja kādām zālēm ir kontrindikācijas un lai uzlabotu terapeitisko efektu, tiek aktīvi izmantota tradicionālā medicīna.

Tie labi palīdz mazināt galvenos simptomus:

  • vannas ar ozola mizas, auklu vai aptieku kumelīšu novārījumu,
  • lietojumi ar atšķaidītu strutenes sulu (viena daļa līdz divas daļas ūdens),
  • novārījums saspiež,
  • tējas koka eļļas losjoni.

Mājās ir viegli sagatavot pļāpāšanu, kuras sastāvs efektīvi cīnīsies ar visām perianālā dermatīta izpausmēm.

Šim nolūkam jums ir nepieciešams:

  1. Paņem 40 ml destilēta ūdens un tikpat daudz alkohola.
  2. Sagatavotajā šķīdumā pievieno 2 ml lidokaīna šķīduma.
  3. Ielej 30 gramus sausa baltā māla pulvera un tādu pašu daudzumu bērnu pulvera.

Visu maisa līdz viendabīgai konsistencei un pēc tam trīs līdz četras reizes dienā uzklājiet produktu uz skartās ādas. Ja jūs apvienojat tradicionālo medicīnu un ārstniecisko ārstēšanu, jūs varēsiet ātri atbrīvoties no esošā diskomforta..

Profilakses metodes

Atbilstība dažiem noteikumiem var novērst perianālā dermatīta attīstību.

  • nomazgājies pēc katra ceļojuma uz tualeti un pēc tam rūpīgi nosusini starpenē esošo ādu, notīrot to ar mīkstu dvieli,
  • atteikties valkāt sintētisko apakšveļu,
  • nelietojiet zemas kvalitātes tualetes papīru,
  • savlaicīgi ārstēt visas kuņģa un zarnu trakta slimības,
  • ēd pareizi, atsakies ēst pārtiku, kas var izraisīt alerģiju vai disbiozi,
  • atmest dzeršanu, smēķēšanu,
  • dzīvot aktīvu dzīvesveidu,
  • pēc mazgāšanas rūpīgi izskalojiet veļu un pirms tās valkāšanas gludiniet to ar dzelzi.

Ja tiek atklāti pirmie perianālā dermatīta simptomi, meklējiet palīdzību pie dermatologa vai proktologa.

Perianālais dermatīts: ārstēšana bērnam un pieaugušajam

Iemesli

Mazu bērnu tūpļa iekaisuma procesi attīstās, ja vecāki uzmanīgi nepieskata mazuļa maigo ādu tik maigā zonā.

Slimība var veidoties kā reakcija uz saskari ar sliktiem autiņiem, netīrām drēbēm, lietojot agresīvus mazgāšanas līdzekļus.

Perianālā dermatīta attīstības cēloņi pieaugušajiem ir nedaudz atšķirīgi. Slimību var izraisīt:

  • savlaicīgi neārstēti hemoroīdi, kas ir pārgājuši hemoroīdu prolapss stadijā;
  • disbioze;
  • valkājot apakšveļu no sintētikas;
  • enterobiāze;
  • izteiktas anālās plaisas, kuru parādīšanos bieži pavada spēcīga skrāpēšana skartajā zonā;
  • dažādas zarnu slimības, kas izraisa darba traucējumus (kolīts, proktīts utt.).

Simptomi

Attīstoties perianālajam dermatītam, parasti tiek atzīmēti šādi raksturīgie simptomi:

  • tūpļa laikā ir jūtams nepanesams nieze, persona pastāvīgi saskrāpē skarto zonu;
  • pārbaudot, ir iespējams redzēt, ka iekaisuma zona ir apsārtusi, pieskaroties karsta, sablīvēta;
  • dažos gadījumos veidojas nepatīkami ūdeņaini izsitumi;
  • ja pieaugušajam ir hemoroīdi, tad ir iespējamas sāpes anālā zonā;
  • situācijai atrisinoties, erozija kļūst pārklāta ar raksturīgu garozu, zem kuras veidojas jauns, tīrs ādas slānis.

Ja zīdainim vai pieaugušajam ilgstoši ir slimība, iekaisuma process var viegli izplatīties uz sēžamvietu. Šajā gadījumā uz tiem, kā arī uz perianālā reģiona tiks atzīmēts apsārtums, hiperēmija, pietūkums. Būs raksturīgas arī sūdzības par niezi un izsitumu parādīšanos.

Kurš ārsts ārstē perianālo dermatītu?

Pie kāda ārsta man vajadzētu vērsties, ja bērnam attīstās perianālais dermatīts? Pirmkārt, palīdzību sniegs pediatrs. Tāpat būs noderīgi apmeklēt dermatologu, kurš var izvēlēties pareizo ārstēšanu un sniegt ieteikumus turpmākai kopšanai..
Ja slimība ir attīstījusies pieaugušam cilvēkam, tad viņam vispirms arī jāapmeklē dermatologs. Atkarībā no slimības cēloņa dermatologs var ieteikt saņemt papildu proktologa vai gastroenterologa padomu.

Diagnostika

Iekaisuma procesu diagnostika ap tūpli vairumā gadījumu nav grūta. Sākumā ārsts rūpīgi savāc pacienta vai bērna vecāku slimības vēsturi un uzzina par iespējamiem cēloņiem. Ja ir pamats aizdomām par sekundāru infekciju vai inficēšanos ar patogēnām sēnēm, tad, lai identificētu patogēnu, tiek veikta sēšana.

Dažos gadījumos pieaugušiem pacientiem tiek veikta:

  • Vēdera orgānu ultraskaņa;
  • radiogrāfija;
  • fekāliju pārbaude;
  • kolonoskopija.

Ārstēšana

Perianālā dermatīta ārstēšanu pieaugušajiem un bērniem ieteicams sākt pēc iespējas agrāk..

Zīdaiņu ārstēšanai ir nepieciešams lietot dažādus krēmus un ziedes, kas tiek uzklāti uz tūpļa. Jebkurai ziedei galvenokārt vajadzētu būt pretiekaisuma un pretniezes iedarbībai..

Niezes atvieglošana ir viens no galvenajiem terapeitiskajiem mērķiem. To var izmantot:

  • Depantenols;
  • Cinka ziede;
  • Fenistil un citi.

Paralēli ir nepieciešams ārstēt blakus esošās slimības, ja tādas ir. Tiek veikta zarnu mikrofloras korekcija, atbrīvojot bērnu no dažādiem parazītiem. Smagas alerģiskas reakcijas gadījumā iekšķīgai lietošanai varat lietot Tavegil tabletes vai citas pretalerģiskas zāles..

Ārstēšanas taktika pieaugušam pacientam daudz neatšķiras no mazuļa terapijas. Ir nepieciešams likvidēt kuņģa-zarnu trakta slimības, samazināt hemoroīdu smagumu un novērst perianālā dermatīta akūtos simptomus. Pieaugušajiem, atšķirībā no bērniem, jūs varat lietot glikokortikosteroīdu ziedes, piemēram, Advantan utt..

Komplikācijas

Ja jūs savlaicīgi un pilnībā nodarbojaties ar perianālā dermatīta ārstēšanu, tad slimībai vairumā gadījumu ir labvēlīga prognoze. Ja bērna vai pieauguša pacienta vecāki ilgstoši ignorē problēmas klātbūtni, var attīstīties vairākas bīstamas komplikācijas.

Vienkāršu iekaisuma procesu diezgan ātri sarežģī infekcijas, it īpaši tik delikātā zonā. Iekaisums var viegli pārvērsties strutainā formā, veidojoties dziļām un sāpīgām čūlām. Dažreiz īpaši progresīvos gadījumos tas pat nonāk audu nekrozē.

Vēl viens komplikāciju variants ir fistulous traktātu veidošanās, kas tikai padziļināsies bez ārstēšanas. Tāpat, ja ķermenis ir novājināts, un iekaisuma procesam ir pievienojusies infekcija, ir iespējams attīstīt sepsi, kas ir dzīvībai bīstams stāvoklis..

Profilakse

Lai pasargātu sevi vai savu bērnu no perianālā dermatīta, jums jāievēro daži vienkārši noteikumi. Starp viņiem:

  • rūpīga bērna ādas stāvokļa novērošana tūpļa zonā (regulāra rūpīga mazgāšana, pareiza autiņbiksīšu un mazgāšanas līdzekļu izvēle utt.);
  • atbrīvojoties no hroniskām kuņģa un zarnu trakta slimībām un hemoroīdiem;
  • personīgās higiēnas noteikumu ievērošana.

Perianālais dermatīts ir nepatīkama smalka slimība, ar kuru saskaras ne tikai mazi bērni, bet arī diezgan pieaugušie. Kad parādās pirmie iekaisuma simptomi, ieteicams konsultēties ar ārstu. Tas palīdzēs izvairīties no sarežģījumiem..

Perianālā dermatīta simptomi un ārstēšana

Perianālais dermatīts ir ādas iekaisums ap anālo zonu. Var notikt neatkarīgi no vecuma un dzimuma. To papildina smagi simptomi, kas izraisa diskomfortu, ietekmē fizisko un emocionālo stāvokli.

Patoģenēze

Pieaugušo slimība bieži tiek atzīmēta uz taisnās zarnas un resnās zarnas esošo patoloģiju fona, ieskaitot ļaundabīgus audzējus. Iekaisuma risks palielinās līdz ar kuņģa un zarnu trakta mikrofloras nelīdzsvarotību, hemoroīdiem, enterobiāzi, čūlaino kolītu, paraproktītu, Krona slimību, caureju un anālo plaisām. Apmēram 6,5% gadījumu tiek diagnosticēti cilvēkiem ar kandidozu zarnu disbiozi.

Dažreiz pirms perianālā dermatīta rodas anālās zonas mehāniski bojājumi. Traumas rezultātā pastāv sekundāras infekcijas risks, kuras dēļ ir iespējama sēnīšu dermatoze.

Slimība var rasties zīdaiņiem. Tas ir saistīts ar gremošanas sistēmas nenobriedumu, helmintiāzēm, īpaši ar pinworms. Bērnam iekaisums bieži izpaužas sliktas higiēnas vai savlaicīgas autiņbiksīšu maiņas dēļ pēc zarnu kustības.

Alerģiska tipa perianālais dermatīts attīstās, ja uz anālās zonas iedarbojas noteikts kairinātājs. Atkarībā no individuālajām īpašībām ķermenim ir paaugstināta jutība pret higiēnas vai kosmētikas līdzekļiem. Alerģijas var izraisīt ziepes, šampūns, krēms, mazgāšanas līdzekļi, kas palikuši uz veļas. Dažreiz, lietojot zāles taisnās zarnas svecīšu formā, rodas neiecietības reakcija.

Slimība var izpausties valkājot sintētisku vai pārāk stingru apakšveļu. Provocējoši faktori perianālā dermatīta attīstībai: liekais svars un samazināta imunitāte.

Riska zonā ir cilvēki, kas uztur mazkustīgu mazkustīgu dzīvesveidu: kravas automašīnu vadītāji, autovadītāji, profesionāli riteņbraucēji, kurjeri, žokeji. Ilgstoša sēdēšana, jāšana ar zirgu vai riteņbraukšana var negatīvi ietekmēt tūpļa stāvokli. Anālās zonas mati nolūzt, āda tiek ievainota, kas izraisa iekaisumu.

Simptomi

Perianālo dermatītu raksturo ādas izmaiņas: parādās apsārtums, pietūkums, sacietējums, izsitumi. Pacients sajūt smagu niezi un sāpes. Pastāvīgas skrāpēšanas dēļ skartā vieta tiek vēl vairāk ievainota, un zarnu kustības ir sāpīgas. Atverot ūdeņainus izsitumus, erozīvās čūlas kļūst garozas..

Ja slimība ilgst ilgu laiku un kļūst hroniska, iekaisums var izplatīties un ietekmēt sēžamvietu. Ir ādas hiperēmija ar čūlu, vispārējais stāvoklis pasliktinās, darba spējas ir traucētas.

Simptomi ir atkarīgi no slimības cēloņa. Piešķirt alerģisku, kontaktu, sēnīšu vai baktēriju perianālu dermatītu.

Ar slimības baktēriju veidu skartā vieta kļūst sarkana, parādās burbuļi un pustulas ar strutojošu saturu. Šie veidojumi var spontāni atvērties, tāpēc perēkļi kļūst mitri un erodēti. Tad skartā vieta izžūst un kļūst garoza. Dažreiz ķermeņa temperatūra paaugstinās.

Sēnīšu dermatīta bojājumus raksturo ķemmētas, nevienmērīgas malas. Parādās bālgans pārklājums, āda nolobās, gar iekaisušo vietu veidojas ūdeņaini pūslīši un pustulas.

Ar alerģisku slimības veidu parādās vairāki pūslīši ar caurspīdīgu serozu saturu. Ir smags nieze. Pēc papulāro formējumu atvēršanas izdalās eksudāts, parādās erozijas. Simptomi parasti izzūd pēc alergēnu izvadīšanas.

Dermatīta absceso formu (Džipa slimību) raksturo vairāku mazu abscesu veidošanās kombinācijā ar sinusa traktātiem. Pēc atvēršanas brūce ilgstoši nedzīst, izraisot akūtas sāpes. Bojājumi ir lokalizēti tūpļa kroku zonā. Slimība ir atkārtota..

Perianālā dermatīta simptomi pieaugušajiem un bērniem ir vienādi. Bērns kļūst kaprīzs, nemierīgs, pastāvīgi raud un zaudē apetīti. Iespējams paaugstināts uzbudinājums un miega traucējumi. Bērns ķemmē bojāto vietu. Reti slimība noved pie fiziskās attīstības kavēšanās..

Diagnostika

Pēc pirmajām perianālā dermatīta pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pārbaudi veic dermatologs, alerģists, proktologs. Bērnus pārbauda pediatrs. Speciālists vāc anamnēzi, ņemot vērā pacienta simptomus un sūdzības. Ir svarīgi informēt ārstu par lietotajām zālēm, kosmētikas un higiēnas līdzekļu lietošanu.

Laboratorijas testi tiek piešķirti:

  • asins analīze imūnglobulīnu saturam;
  • disbiozes un sēnīšu mikrofloras tests;
  • Taisnās zarnas un resnās zarnas ultraskaņa;
  • radiogrāfija;
  • koprogramma;
  • kolonoskopija un rektogramma;
  • perianāla skrāpēšana.

Ja asinīs ir imūnglobulīni, alergēna noteikšanai tiek veikts provokatīvs tests. Pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem, terapija tiek nozīmēta, ņemot vērā etioloģiju, slimības smagumu un organisma individuālās īpašības..

Terapija

Pirmkārt, izslēdziet alergēnu un citu faktoru iedarbību, kas provocē perianālā dermatīta attīstību. Pēc tam meklējiet patoģenētisku un simptomātisku ārstēšanu.

Visparīgie principi

Speciālisti lieto antibakteriālas zāles: Mikoseptin, Candide, Kanesten un Triderm. Ja vietējās antibiotikas ir neefektīvas, tiek nozīmētas sistēmiskas zāles. Šāda terapija ir paredzēta smagas slimības gadījumā un augsta infekcijas izplatīšanās gadījumā uz iekšējiem orgāniem..

Lai paātrinātu terapeitisko efektu, tiek izmantoti vietējie antiseptiskie preparāti, pievienojot cinku, piemēram, Dekspantenols ziedes formā. Tiek izmantoti arī risinājumi: Diamond Green, Blue vai Fukortsin.

Ja perianālo dermatītu izraisa enterobiāze, tiek izmantotas prettārpu zāles: Vormil, Medamin, Vermox, Pirantel, Piperazin. Ar kolītu un disbiozi ir nepieciešama gastroenterologa palīdzība.

Alerģiskas slimības gadījumā tiek nozīmēti antihistamīni: Claritin, Zodak, Tavegil, Zirtek, Fenistil, Suprastin, Loratadin. Zāles efektīvi mazina iekaisumu, pietūkumu un niezi. Lai ātri novērstu simptomus, lietojiet vietējos antimikotiskos un antibakteriālos līdzekļus.

Sēnīšu dermatītu ārstē ar pretsēnīšu līdzekļiem: Candide, Clotrimazole, Nizoral, Exoderil. Izrakstot, tiek ņemts vērā zāļu sastāvs. Ņemot vērā augsto toksicitāti, fondiem ir vairākas kontrindikācijas.

Smagā perianālā dermatīta gadījumā tiek izmantoti ārējie kortikosteroīdi: prednizolons, hidrokortizons. Hormonālajiem līdzekļiem ir kontrindikācijas un tie var izraisīt blakusparādības.

Komplikācijām fistulous traktātu veidā nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Narkotikas pēc izvēles

Pārskats par zālēm perianālā dermatīta ārstēšanai.

  • Doloprokt: nāk no taisnās zarnas krēma. Atbrīvo iekaisumu, pietūkumu un sāpes. Lietošana: uzklājiet skarto zonu 2 reizes dienā 1-2 nedēļas.
  • Aurobin: taisnās zarnas ziede. Aktīvās sastāvdaļas: prednizolons, dekspantenols, lidokaīns. Piemīt pretiekaisuma, pretsāpju, prettūskas efekts, novērš dedzināšanu un niezi, veicina ātru sadzīšanu.
  • Olestezīns: nāk taisnās zarnas svecīšu formā. Injicē tūpļa zonā 2 reizes dienā 10-12 dienu kursa laikā.
  • Cinka ziede: rada pretiekaisuma, antiseptisku, mīkstinošu, atjaunojošu iedarbību.
  • Triderm: sastāvs satur plaša spektra antibiotiku gentamicīnu, klotrimazolu ar pretsēnīšu iedarbību, betametazonu - kortikosteroīdu, kas mazina niezi un iekaisumu. Var izraisīt alerģisku reakciju uz sejas un ekstremitātēm. Kontrindicēts grūtniecēm un bērniem līdz 2 gadu vecumam..
  • Mikoseptīns: satur undecilēnskābi un cinku. Tam ir pretsēnīšu efekts. Zāles ir neefektīvas kandidozai infekcijai.

Bērnu ārstēšanas iezīmes

Izrakstot zāles perianālā dermatīta ārstēšanai, tiek ņemts vērā bērna vecums, ķermeņa svars un vispārējais stāvoklis.

Lai atvieglotu simptomus, tiek izmantotas ziedes ar pretniezes un pretiekaisuma iedarbību: Bepanten, Drapolen, Clotrimazole.

Ja slimību izraisa disbioze vai enterobiāze, helmintiozes profilaksi veic ar Pirantel palīdzību. Tiek parādīts, ka pacients dzer daudz šķidruma, īpaši ieteicams lietot granātābolu un burkānu sulas.

Bērnu ārstēšana ietver rūpīgu higiēnu. Izmantojiet tikai dabīgu linu un hipoalerģiskas autiņbiksītes. Pēc katras zarnu kustības nomazgājiet mazuli ar siltu ūdeni. Dodiet priekšroku ziepēm bez piedevām vai smaržvielām.

Lai novērstu perianālā dermatīta parādīšanos, ievērojiet higiēnu, izmantojiet augstas kvalitātes kosmētiku un savlaicīgi ārstējiet slimības. Ja jums ir slimības simptomi, konsultējieties ar proktologu un dermatologu.

Tūpļa perianālais dermatīts

Kāpēc kairinājums rodas tūpļa?

Nieze tūpļā rada daudz neērtības. Dedzinošu sajūtu ap tūpli var izraisīt šādas patoloģijas:

  • Disbakterioze. Ja tiek traucēta mikroflora, pacientam rodas gremošanas traucējumi. Tas kairina ādu ap tūpli.
  • Helminti. Nieze tūpļa ar helmintu invāziju. Šajā gadījumā nieze parādās pēc defekācijas akta. Giardia izraisa izsitumus, caureju un ādas iekaisumu ap tūpli. Pēc tam, kad pinworms dēj olas, rodas apsārtums un kairinājums.
  • Taisnās zarnas slimības. Niezi izraisa kondilomas vai hemoroīdi. Sāpes un asiņošana rodas ar polipiem, anorektālo fistulu vai plaisu.
  • Higiēnas trūkums. Dedzinoša sajūta tūpļā izraisa dušas trūkumu vairākas dienas, lētu tualetes papīru, nepietiekamu aprūpi, stingru apakšveļu.
  • Cukura diabēts un citas iekšējo orgānu slimības. Smaga nieze dažreiz izraisa gastrītu, vitamīnu trūkumu, podagru, hepatītu, aizkuņģa dziedzera un aknu slimības.
  • Uroģenitālās sfēras slimības. Anālās ādas nieze ir uroģenitālā infekcija, ginekoloģiskās patoloģijas, prostatīts vai uretrīts.
  • Ādas slimības. Pievieno psoriāzi, dermatītu, ķērpjus, ekzēmu.
  • Alerģija. Visbiežāk pārtika, retāk - zālēm vai alkoholiskajiem dzērieniem vai higiēnas līdzekļiem.
  • Aptaukošanās. Tūpļa nieze ir saistīta ar autiņbiksīšu izsitumiem un pastiprinātu svīšanu.
  • Obsesīvi neirozes. Trauksmes un depresijas dēļ imūnsistēma tiek nomākta, āda kļūst plānāka, cepama un kairināta pēc mazākās pieskāriena. Obsesīvā vēlme pēc sterilitātes liek izskalot tūpli, izžūstot gļotādu.

Atkarībā no šādas ķermeņa reakcijas parādīšanās iemesla tiek sadalīti vairāki dermatīta veidi:

  1. alerģisks perianāls dermatīts rodas saskares rezultātā ar kairinošu vielu, un to papildina nieze un ūdeņainu pūtītes parādīšanās;
  2. sēnīšu izskatu papildina balta pārslaina āda, mazi pūslīšu izsitumi;
  3. baktēriju sugu papildus niezei, krāsas maiņai un sāpīgām ādas sajūtām pavada arī pustulāras virsotnes tūpļa rajonā;
  4. Džipa slimība tiek uzskatīta par visbīstamāko perianālā dermatīta izpausmi, jo šajā posmā plīst pustulāri pūtītes, veidojot nedzīstošas ​​čūlas, var veidoties fistulas (kanāli, kas savieno iekaisušos perēkļus ar jebkuru dobumu), to likvidēšana ir iespējama tikai ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību.

Pietiekami reti, bet drudzis joprojām var rasties ar perianālo dermatītu. Ja ar cita veida alerģiskām reakcijām tā ir slikta zīme, tad tieši ar perianālo alerģiju tas norāda, ka ķermenis cīnās ar kairinošo vielu.

Bet pacientam ir pienākums nekavējoties informēt ārstējošo ārstu par jauno simptomu, lai izvairītos no asins saindēšanās..

Slimību profilakse

Lai novērstu slimības attīstību, ir diezgan vienkārši, tāpēc tas ir nepieciešams:

  1. Savlaicīgi ārstējiet gremošanas trakta slimības.
  2. Normalizējiet savu dzīvesveidu un diētu.
  3. Valkājiet ērtu apakšveļu, kas izgatavota no dabīgiem audumiem.
  4. Ievērojiet higiēnas noteikumus.
  5. Stiprināt un saglabāt imunitāti.
  6. Izvairieties no saskares ar alergēniem, ja ir tendence uz alerģisku reakciju.

Perianālais dermatīts ir iekaisuma slimība, kas ietekmē ādu tūpļa zonā. Patoloģija rodas daudzu nelabvēlīgu faktoru rezultātā, un tai ir īpaša klīniskā aina.

Pamanījis kaites pazīmes, pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar speciālistu, kurš diagnosticēs un izrakstīs kompetentu kompleksu ārstēšanu. Ja terapijas nav, ir iespējams attīstīt nopietnas komplikācijas, kas ir bīstamas pacienta veselībai..

Simptomi

Parasti slimības simptomi:

  • hiperēmija un smags nieze perianālā reģionā;
  • ar ilgstošu, hronisku gaitu dermatīts tiek konstatēts uz sēžamvietas, kad ādas bojājums pārsniedz perianālo zonu;
  • ja dermatītu izraisa hemoroīdi, tad simptomatoloģiju papildina sāpju sindroms, diskomforta sajūta;
  • raudoša, asiņojoša erozija, kas galu galā pārklājas ar brūnganām garozām;
  • maziem bērniem vispārējās pašsajūtas pasliktināšanās, zems drudzis, izkārnījumu traucējumi.

Pieaugušajiem

Tūpļa dermatīts pieaugušajiem bieži ir gandrīz bez simptomiem, iesmērēts, tikai dažreiz pasliktinās.

Ilgstoša iekaisuma procesa rezultātā tiek veidoti mazi, atkārtota rakstura abscesi. Parasti tie spontāni atveras vai izšķīst. Bet galvenais ir tas, ka rodas jaukta dermatīta forma, kad iekaisuma rezultātā tiek pievienotas gan bakteriālas, gan sēnīšu infekcijas.

Vienlaicīgi var ierakstīt šādas lietas:

  1. ap urbumu vizuāli tiek novērots bālgans pārklājums - kvalitatīva sēnītes pazīme, piemēram, Candida ģints;
  2. apgabals ap tūpli ir pārklāts ar strutām piepildītiem burbuļiem - kvalitatīva bakteriālas infekcijas pazīme, piemēram, Staphylococcus aureus;
  3. pūslīšu un pustulu iekaisums noved pie to vieglas izšķiršanās, kā parasti, defekācijas laikā;
  4. tāpēc pacients izjūt grūtības, dodoties uz tualeti, pat ja nav hemoroīdu, anālās plaisas.
  5. uz tualetes papīra uz liniem atrodams neliels daudzums asiņu, kas sajaukti ar gļotām un strutām.

Netiešu zīmi var saukt par psiholoģiskā stāvokļa maiņu. Pastāvīga diskomforta dēļ pacients kļūst nervozs.

Bērniem

Dermatīts mazuļa dibenā vispirms izpaužas apsārtumā, pietūkumā.

Ja mēs runājam par barojošu zīdaini, tad agrāka pazīme būtu bieža bērna raudāšana un satraukums..

Šim dermatītam raksturīga lielāka izplūšana, jo bērnu āda ir maigāka un nav tik taukaina kā pieaugušajiem.

Skartajā zonā veidojas čūlas, kas visas pārvēršas par garozas plāksni. Sakarā ar augstāku bērna ķermeņa sensibilizācijas līmeni perianālais dermatīts izraisa:

  • zarnu peristaltikas traucējumi;
  • temperatūra līdz 38 grādiem;
  • ādas iekaisuma izplatīšanās ārpus tuvās anālās zonas.

Perianālais dermatīts: kāpēc pacienti šo slimību uzskata par nepiedienīgu

Perianālais dermatīts ir viena no tām slimībām, par kuru daudzi pacienti mēģina klusēt, uzskatot viņu problēmas par neērtajām un nepieklājīgajām. Un tikai tad, kad tas kļūst pilnīgi nepanesams no sāpēm vai diskomforta, viņi dodas pie proktologa, kurš pacientam paskaidro, ka bez dermatoloģiskas ārstēšanas nav iespējams iztikt. Tūpļa zonas iekaisums var parādīties dažādu iemeslu dēļ - gan iekšēju slimību, gan sliktas higiēnas vai patogēnu iedarbības dēļ

Tāpēc dermatologam ir svarīgi noteikt perianālā dermatīta attīstības cēloni un, ja nepieciešams, izrakstīt papildu pētījumus no saistīto specialitāšu ārstiem.

Perianālais dermatīts ir anālās zonas iekaisums, kad āda ap tūpli kļūst sarkana un iekaisusi, kļūst pietūkušies un sāpīgi, un nieze ir smaga. Perianālā dermatīta attīstības cēlonis var būt alerģijas un zarnu slimības, hemoroīdi un anālās plaisas, kandidoze un helmintu invāzijas. Ādas kairinājums un tūpļa iekaisums var rasties caurejas un pat sliktas personīgās higiēnas dēļ. Šī slimība skar jebkura dzimuma un vecuma cilvēkus - sākot no zīdaiņiem līdz veciem cilvēkiem, taču cēloņi, kas izraisīja perianālo dermatītu, visiem ir atšķirīgi

Ir ļoti svarīgi noteikt, kas izraisīja anālās zonas iekaisumu, un pēc pamata slimības ārstēšanas uzsākšanas izrakstīt perianālā dermatīta terapiju

Dermatīta ārstēšanas metodes

Lai veiksmīgi atveseļotos, ir jāveic pareiza diagnoze, ko var izdarīt tikai speciālists

Tas ir īpaši svarīgi zīdaiņiem, jo ​​viņi kļūst nemierīgi, guļ un slikti ēd. Nav ieteicams patstāvīgi lietot medikamentus

Terapija bērniem

Pirms bērna perianālā dermatīta ārstēšanas jums jākonsultējas ar visiem iespējamiem speciālistiem. Lai mazinātu simptomus, niezes mazināšanai tiek nozīmētas ziedes. Parasti šīs ir zāles ārējai lietošanai:

  • Drapolen.
  • Bepantens.
  • Klotrimoksazols.

Ja zīdainim ir citas slimības, piemēram, disbioze un enterobiāze, būs nepieciešama helmintiāzes profilakse. Viena no visefektīvākajām zālēm ir Pirantel. Turklāt ieteicams dot mazulim daudz šķidruma. Ārstēšana jāapvieno ar rūpīgu higiēnu tūpļa zonā. Bērniem ieteicams izvēlēties apakšveļu no dabīgiem audumiem, izvēlēties augstas kvalitātes autiņus un pēc izkārnījumiem mazgāt tūpli. Ar alerģisku dermatītu ir nepieciešams lietot antihistamīna līdzekļus - Diazolīnu, Tavegilu utt. Perianālo dermatītu var izārstēt ar tautas līdzekļu palīdzību. Starp visbiežāk sastopamajām receptēm ir:

  1. Smiltsērkšķu eļļa - noskalojiet un nosusiniet ogas, izejiet caur sulu spiedi, izkāsiet un atstājiet 24 stundas. Tad savāciet šķidro eļļas bāzi un apstrādājiet ar to skartās vietas..
  2. Novārījums peldēšanai - sajauciet melno tēju, kumelītes, ozola mizu, uzvāriet asinszāli un atstājiet stundu. Gatavo produktu peldēšanās laikā pievienojiet vannai.

Pieaugušo terapija

Perianālā dermatīta ārstēšana pieaugušajiem ietver iekaisuma vietu ārēju ārstēšanu, kā arī zāļu lietošanu. Lai ātri izārstētu brūces, tiek izmantoti antiseptiski preparāti, kas satur cinku, piemēram, Dekspantenols. Pacientam obligāti jāizraksta antibakteriālas zāles:

  1. Aurobin - novērš sāpes, mazina pietūkumu, veicina ātru ādas atjaunošanos.
  2. Mikoseptin - piemīt pretsēnīšu īpašības.
  3. Triderm - mazina iekaisumu un niezi.
  4. Cinka ziede - pretiekaisuma un mīkstinoša.

Ja dermatīta cēlonis ir enterobiāze, ārsts izraksta prettārpu zāles:

  • Vermox;
  • Pirantels;
  • Baro;
  • Medamīns;
  • Piperazīns.

Antihistamīni var palīdzēt mazināt tūsku un niezi tūpļa zonā. Ja slimības simptomus nevar novērst ar vietējiem līdzekļiem, pacientam var noteikt antibiotiku terapiju. Mājās varat izmantot tautas līdzekļus:

  1. ozola miza vai kumelīte - brūvējiet, uzstājiet un pievienojiet vannai peldoties;
  2. propoliss - sasmalcina, sajauc ar augu eļļu un eļļo iekaisušo vietu;
  3. ķirbju mīkstums - piemīt izcilas pretiekaisuma īpašības, uzklāj līdz četrām līdz piecām reizēm dienā;
  4. no neapstrādātiem kartupeļiem sagrieztas sveces - ieteicams, ja tās ir saplaisājušas.

Pacientiem ar novājinātu imunitāti tiek parādīts vitamīnu terapijas kurss.

Kairinājuma veidi tūpļa tuvumā

Principā atkarībā no šādas slimības cēloņiem un specifiskām pazīmēm izšķir dažādas perianālā dermatīta formas. Ārsti diagnosticē šāda veida kaites:

  • Alerģisks.
  • Sēnīšu.
  • Baktēriju.
  • Džipa slimība.

Ir diezgan grūti patstāvīgi noteikt, kāda veida dermatītu esat saskāries. Vislabāk ir uzticēt diagnozi pieredzējušam speciālistam.

Alerģiska forma

Alerģiska perianāla dermatīta pazīmes var parādīties drīz pēc saskares ar alergēnu. Šajā gadījumā slimība var likt par sevi manīt:

  • Vizuāli pamanāms apsārtums.
  • Pūtītes, burbuļu parādīšanās uz ādas. Tie satur caurspīdīgu šķidrumu. Pūtītes var pārsprāgt, veidojot sāpīgas erozijas.
  • Smaga nieze un diskomforts.
  • Negatīvo simptomu mazināšana pēc antihistamīna līdzekļu lietošanas.

Ja jūs izslēdzat turpmāku kontaktu ar alergēnu, negatīvās slimības pazīmes izzudīs diezgan ātri. Bet, atkārtoti sazinoties, alerģija var izpausties skaidrāk..

Ekzēma pie tūpļa

Ekzēma tiek uzskatīta par izplatītu dermatoloģisku kaiti, un, pēc daudzu ārstu domām, tai ir alerģisks raksturs, lai gan daudziem ekspertiem ir grūti precīzi noteikt šādas slimības cēloņus. Jo īpaši ir ieteikumi, ka slimība var attīstīties uz nervu sistēmas darbības neveiksmju fona un pastiprinātas svīšanas dēļ. Perianālā reģiona sakāve var būt:

  • Asi. Šajā gadījumā slimība progresē ļoti ātri, ko papildina ādas apsārtums, mitrums ādas krokās un smags nieze. Uz ādas parādās skrāpējumu pēdas, perianālās krokas kļūst hipertrofētas. Laika gaitā var rasties erozija, garozas un izsvīdums. Pacienti bieži sūdzas par vispārējā stāvokļa pasliktināšanos un intoksikācijas pazīmju parādīšanos.
  • Hroniska. Šādā situācijā slimība progresē pakāpeniski, āda kļūst sausa un retināta. Galvenās hroniskas ekzēmas pazīmes ir pastāvīgs kairinājums un obsesīvs nieze. Iespējams ādas depigmentācijas zonu izskats.

Sēnīšu forma

Dermatīts perianālā reģionā var būt sēnīšu raksturs. Šāda slimība visbiežāk rodas spēcīgas imunitātes samazināšanās rezultātā, ko papildina disbioze un ādas mikrotrauma. Jūs varat aizdomas par sēnīšu klātbūtni:

  • Nepanesama niezes parādīšanās.
  • Zīmēšanas sāpes taisnās zarnas zonā.
  • Sāpīgas sajūtas zarnu kustības laikā.
  • Tūpļa apsārtums. Āda kļūst vaļīga.
  • Raudu zonu un bālganas plāksnes izskats. Rupjš balts pārklājums ir raksturīgs kandidālajam dermatītam..
  • Ādas lobīšanās skartajā zonā.

Precīzu diagnozi var noteikt tikai ārsts, pamatojoties uz veiktajiem pētījumiem. Vizuāli noteikt precīzu slimības raksturu un turklāt sēnīšu tipu, kas to izraisīja, ir vienkārši nereāli..

Baktēriju forma

Perianālā dermatīta baktēriju formas attīstība visbiežāk ir saistīta ar stafilokoku vai streptokoku aktivitāti. Infekcija var izpausties:

  • Spilgts apsārtums.
  • Pūšļu veidošanās, kas piepildīta ar strutojošu saturu (tai raksturīga dzeltenzaļa krāsa). Pūslīši laika gaitā pārsprāgst, veidojot tumšas, sāpīgas garozas.
  • Nieze un sāpīgums.

Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, infekcija var izplatīties, ieskaitot zemādas taukus. Atbilstoša terapija ļauj ātri tikt galā ar slimību, izvairoties no komplikācijām.

Čūlas Džipa slimībā

Džipa slimība tiek uzskatīta par vissmagāko perianālā dermatīta formu. Šāda kaite liek sevi manīt:

  • Apsārtums, pietūkums un sāpes.
  • Burbuļu izvirdumi bojājuma vietā.
  • Dziļu sāpīgu čūlu parādīšanās pūslīšu vietā.
  • Nelieli atkārtoti abscesi.
  • Izkārnījumu traucējumi, īpaši aizcietējums un caureja (šādas pazīmes tiek reģistrētas pacientiem ar zarnu slimībām, tās var papildināt arī ar sāpīgām sajūtām vēderā un netipisku izdalīšanos no tūpļa).

Ja nav savlaicīgas medicīniskās palīdzības ārstēšanas, slimība izraisa nopietnas komplikācijas, tai skaitā furunkulus un fistulārus fragmentus.

Bērnu dermatīta ārstēšanas taktika

Pirms bērna ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams konsultēties ar visiem speciālistiem, īpaši ar proktologu un dermatologu, jo precīzu diagnozi var noteikt tikai augsti kvalificēts speciālists..

Dermatīta perianālā forma negatīvi ietekmē bērna emocionālo stāvokli. Viņš zaudē apetīti, miegs ir traucēts, ir iespējama trauksme un satraukums, dažos gadījumos pat fiziskās attīstības kavēšanās.

Pirmkārt, akūtu simptomu mazināšanai tiek nozīmētas dažādas pretniezes ziedes, taču jāatceras, ka perianālais dermatīts jāārstē, ņemot vērā mazuļa individuālās īpašības. Parasti tiek izrakstītas ārējas zāles, kurām ir pretniezes un pretiekaisuma iedarbība. Tie ietver:

    • Bepantens;
    • Drapolen;
    • Klotrimoksazols utt..

Ja mazam pacientam ir tādas vienlaicīgas slimības kā disbioze un enterobiāze, nepieciešams novērst helmintiāzi. Šim nolūkam ieteicams lietot Pirantel, kas ir visefektīvākais šo zāļu grupā. Turklāt ieteicams lietot daudz šķidruma un it īpaši granātābolu un burkānu sulas..

Izmantojot jebkuru bērnu ārstēšanas metodi, obligāti jāievēro tūpļa zonas higiēniskā aprūpe. Ieteicams valkāt apakšveļu no dabīgiem audumiem, izmantot hipoalerģiskas autiņbiksītes un vairākas reizes dienā mazgāt anālo zonu..

Ar alerģisku dermatīta formu ieteicams lietot antihistamīna līdzekļus (Diazolin, Tavegil utt.). Turpmāka ārstēšana ir atkarīga no slimības rakstura.

Perianālo dermatītu efektīvi ārstē ar tradicionālo medicīnu (novārījumiem, losjoniem, krēmiem, ārstnieciskām vannām, eļļām utt.).

Visizplatītākās tradicionālās medicīnas receptes ir:

JŪRAS BAKKURU EĻĻA. Ir nepieciešams noskalot un nosusināt smiltsērkšķu ogas un izlaist tos caur sulu spiedi. Iegūto sulu filtrē un ielej necaurspīdīgā traukā, kas tiek infūzēts 24 stundas. Pēc tam no šķīduma virsmas ir nepieciešams savākt šķidru eļļas bāzi, kas jāizmanto dermatīta skarto zonu ārstēšanai..

BRAW vannām. Ieteicams vienādos daudzumos ņemt melno tēju, asinszāli, kumelīšu ziedus, ozola mizu un ielej 4 ēdamkarotes zāļu maisījuma ar 1 litru. karsts ūdens. Šķīdumu iepilda 1 stundu, pēc kura to peldē pievieno vannai

Ir svarīgi ņemt vērā, ka augu izcelsmes šķīdumus lieto tikai tad, ja nav strutojošu ādas bojājumu.

Jāatceras, ka, neskatoties uz to, ka ārstēšana ar tautas receptēm ir praktiski droša, tomēr ir nepieciešama konsultācija ar ārstu. Tikai viņš var adekvāti novērtēt simptomu attīstības smagumu, īpaši bērnam.

Kāpēc tūpļa kļūst sarkana ar hemoroīdiem

Daudziem cilvēkiem nav absolūti nekādas informācijas par šīs nepatīkamās slimības cēloņiem un sekām, saistot to ar sāpēm zarnu kustības laikā un asiņainu izdalījumu laikā. Faktiski hemoroīdi var attīstīties mēnešus bez acīmredzamiem simptomiem. Cilvēks dzīvo bez sāpēm, tikai reizēm pēc zarnu kustības piedzīvo vieglu diskomfortu. Ja tūpļa kļūst sarkana, viņi sāk meklēt problēmu nepareizā diētā vai higiēnas kosmētikā, zaudējot dārgo laiku, lai dziedinātu.

Šādos gadījumos parādās perianālās zonas apsārtums:

  • hemoroīds ir ievērojami palielināts un piesaista lieko šķidrumu, izraisot taisnās zarnas ejas pietūkumu;
  • zarnu gļotādas mikroplaisās nokļuva infekcija, sākās iekaisums;
  • apakšējā taisnās zarnas iekšpusē ir izveidojies abscess vai fistula.

Hemoroīdu saasināšanās laikā ādas toni izmaiņas starpenē vienmēr prasa steidzamu palīdzību un ārstēšanu. Turklāt, ja tam ir tādi nopietni simptomi kā:

  1. nieze, kas palielinās ar nervozitāti vai pēc sasprindzinājuma;
  2. sāpes iztukšošanas laikā;
  3. smagums, kas līdzinās aizcietējumiem;
  4. Asins recekļu un baltu, biezu gļotu izvadīšana uz tualetes vai veļas sienām;
  5. sāpīgi sfinktera spazmas.

Proktologi neiesaka atlikt ārstēšanu, ja tūpļa kļūst sarkana un cilvēkam sāp sēdēt. Tas var "runāt" par bīstama paraproktīta parādīšanos, kas draud ar sepsi, smagu taisnās zarnas membrānas iekaisumu un visu gremošanas orgānu infekciju.

Secinājums

Tā kā kandidoze ir sēnīšu slimība, antimycotic terapija ir pilnībā pamatota, tomēr jums jāzina, ka cīņa pret šo slimību jāveic visaptveroši, ņemot vērā personas vispārējo stāvokli un slimības gaitas smagumu. Svarīgu lomu šajā spēlē paša pacienta vēlme..

Ir svarīgi atcerēties, ka anālā kandidoze var būt citu bīstamu slimību sekas, kurām nepieciešama obligāta ārstējošā ārsta dalība. Tikai viņš var izvēlēties visefektīvāko terapiju

Jums nevajadzētu klusēt par šo problēmu un pašārstēties, kas var ievērojami saasināt sēnīšu infekcijas smagumu. Ārstēšanas panākumi 90% gadījumu ir atkarīgi no savlaicīgas diagnostikas un savlaicīgas ārstēšanas. Ja tiek ievēroti visi ieteikumi, ir pilnīgi iespējams mazināt slimības simptomus un novērst turpmākus recidīvus..

Up