logo

Prednizona injekcijas

Analogi

  • Prednizols.

Vidējā tiešsaistes cena *, 44 lpp. (3 ampulas)

Kur es varu nopirkt:

Lietošanas instrukcija

Prednizolons ir glikokortikosteroīds. Zāles ir imūnsupresīvas, antihistamīna un pretiekaisuma iedarbība..

Indikācijas

Zāles tiek izrakstītas i / m un i / v šādām patoloģijām:

  • reimatisms;
  • aknu iekaisums;
  • anafilakse;
  • infekciozā horeja;
  • sistēmiskā sarkanā vilkēde;
  • baldness;
  • seboreja;
  • psoriāze;
  • bronhiālā astma un astmas statuss;
  • akūtas un hroniskas alerģijas;
  • reimatoīdais artrīts;
  • nieze;
  • ekzēma;
  • prurigo;
  • aknu encefalopātija;
  • lipoīdu nefroze;
  • akūta un hroniska virsnieru garozas nepietiekamība;
  • ankilozējošais spondilīts;
  • adrenogenitālais sindroms;
  • hemolītiskā anēmija;
  • eksfoliatīvs dermatīts;
  • hipoglikēmija;
  • sklerodermija;
  • polimiozīts;
  • eritrodermija;
  • pemfigus;
  • dažādas leikēmijas formas;
  • neitropēnija;
  • Verhofas slimība;
  • nodiars periarterīts;
  • labirintīts, mastoidīts;
  • limfogranulomatoze.

Indikācijas zāļu intraartikulārai ievadīšanai ir dažādu etioloģiju artroze un artrīts..

Norādes par infiltrāciju audos ir šādas patoloģijas:

  • "Tenisa elkonis";
  • locītavu kapsulas iekaisums;
  • keloīdu rētas;
  • plaukstu fibromatoze;
  • išiass;
  • dažādu etioloģiju locītavu slimības;
  • pleca cīpslu iekaisums;
  • tenosinovīts.

Lietošanas metode un devas

Intravenozo prednizolonu vispirms ievada plūsmā, pēc tam pilienveida. Lietojot i / v un i / m, terapijas režīms tiek izvēlēts individuāli.

Smagas alerģijas gadījumā zāles tiek ievadītas dienas devā 100-200 mg 3 līdz 16 dienas.

Attīstoties akūtai virsnieru mazspējai, viena deva var svārstīties no 100 līdz 200 mg, dienā no 300 līdz 400 mg.

Bronhiālās astmas gadījumā zāles var ordinēt devā no 75 līdz 1400 mg terapijas kursam no 3 līdz 16 dienām.

Attīstoties asthmaticus statusam, zāles tiek parakstītas dienas devā no 500 līdz 1200 mg, kam seko dienas devas samazināšana līdz 300 mg.

Vairogdziedzera krīzes gadījumā viena deva ir 100 mg, zāles lieto 2-3 reizes dienā, ja nepieciešams, dienas devu var palielināt līdz 1000 mg. Parasti terapijas kurss ir 6 dienas..

Šokā zāles vispirms izraksta plūsmā, pēc tam pilina. Ja pēc 10-20 minūtēm spiediens nepalielinās, prednizolons atkal tiek ievadīts plūsmā. Pēc izņemšanas no šoka stāvokļa zāles turpina ievadīt pilienveida, līdz spiediens normalizējas. Viena deva var svārstīties no 50 līdz 400 mg, prednizolons tiek atkārtoti ievadīts pēc 3-4 stundām, dienas deva var būt no 300 līdz 1200 mg.

Attīstoties akūtai nieru un aknu mazspējai, zāles tiek nozīmētas 25-75 mg dienā, ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 1500 mg vai vairāk.

Ar SLE un reimatoīdo artrītu tas tiek noteikts dienas devā no 75 līdz 125 mg 7-10 dienas.

Akūtā aknu iekaisuma gadījumā zāles tiek izrakstītas dienas devā no 75 līdz 100 mg, terapijas kurss ir no 7 līdz 10 dienām.

Saindēšanās gadījumā ar sautējošiem šķidrumiem ar gremošanas sistēmas un augšējo elpceļu apdegumiem zāles tiek parakstītas dienas devā no 75 līdz 400 mg, terapijas kurss var svārstīties no 3 līdz 18 dienām.

Ja kādu iemeslu dēļ zāles nevar ievadīt intravenozi, tās izraksta intramuskulāri vienādās devās. Tiklīdz akūtais stāvoklis tiek pārtraukts, tiek parakstītas prednizolona tabletes.

Jāatceras, ka pēkšņi pārtraukt ārstēšanu nav iespējams, deva jāsamazina pakāpeniski.

Ievads locītavās:

Locītavas izmērsDevas
Lielas locītavas25 līdz 50 mg
Vidējās locītavas10 līdz 25 mg
Mazas locītavas5 līdz 10 mg

Ar infiltratīvu ievadīšanu deva var būt 5-50 mg.

Kontrindikācijas

Zāles nedrīkst lietot, ja ir nepanesība pret tā sastāvu.

Kontrindikācijas zāļu ievadīšanai tieši locītavā vai bojājuma fokusā ir šādi nosacījumi:

  • endoprotezēšana;
  • asiņošana;
  • infekcijas slimības;
  • lūzums;
  • smaga periartikulāras osteoporozes forma;
  • iekaisuma procesa simptomu trūkums locītavā;
  • stipra locītavas deformācija un kaulu audu iznīcināšana;
  • patoloģiska hipermobilitāte;
  • aseptiska nekroze.

Zāļu recepte grūtniecēm un laktācijas periodā

Zāles var izrakstīt bērna nēsāšanas laikā veselības apsvērumu dēļ.

Zīdīšanas laikā jāpatur prātā, ka aktīvā viela iekļūst mātes pienā, tādēļ, izrakstot prednizolonu, ieteicams pārtraukt zīdīšanu..

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumā tiek novērots nevēlamu reakciju pieaugums. Nav specifiska antidota, simptomātiskas ārstēšanas.

Blakus efekti

Ārstējot ar prednizolonu, var rasties šādas blakusparādības:

  • menstruāciju traucējumi, virsnieru dziedzeru un hipofīzes-virsnieru sistēmas darbības nomākšana, samazināta jutība pret glikozi, diabēta attīstība, hiperkortizolisms, bērnu apstāšanās izaugsmē un seksuālajā attīstībā;
  • dispepsijas traucējumi, aizkuņģa dziedzera iekaisums, pārmērīga meteorisms, žagas, palielināta vai samazināta ēstgriba, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, ezofagīts, aknu disfunkcija;
  • pārmērīga svīšana, negatīvs slāpekļa līdzsvars olbaltumvielu sadalīšanās dēļ, svara pieaugums, samazināts kalcija līmenis asinīs;
  • kālija zudums, traucējumi un sirdsdarbības ātruma samazināšanās, kas var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos, sirds mazspēju, anomālijas EKG, kas norāda uz hipokaliēmiju, hipertensiju, muskuļu vājumu un atrofiju, trombozi, hiperkoagulāciju, akūtā miokarda infarkta gadījumā sirds muskuļi var plīst;
  • bērnu skeleta veidošanās pārkāpums, osteoporoze, cīpslas plīsums;
  • dezorientācija, galvassāpes, intrakraniāla hipertensija, eiforija, reibonis, krampji, miega traucējumi, smadzenīšu pseidotumors, delīrijs, bipolāri traucējumi, depresija;
  • katarakta, glaukoma, kas var izraisīt redzes nerva bojājumus, acu infekcijas, trofiskas izmaiņas radzenē, eksoftalms;
  • asinsizplūdumi zem ādas, tās novājēšana un trauslums, pūtītes, strijas, vājināšanās vai, gluži pretēji, palielināta pigmentācija;
  • imunitātes pavājināšanās un rezultātā biežas infekcijas;
  • sterili abscesi;
  • reģenerācijas procesu palēnināšana;
  • alerģija;
  • ādas un zemādas audu atrofija;
  • Charcot artropātija;
  • aklums, kad zāles injicē fokusā uz galvu.

Sastāvs

1 ml satur 15 mg prednizolona, ​​1 ampula - 30 mg.

Farmakoloģija un farmakokinētika

Prednizolons atvieglo iekaisumu, novērš alerģijas simptomus, tai piemīt imūnsupresīva un anti-šoka iedarbība.

Ietekmē ogļhidrātu, olbaltumvielu, tauku, ūdens-sāls metabolismu.

Lielās devās tas palielina smadzeņu uzbudināmību un izraisa krampju sliekšņa samazināšanos.

Palielina sālsskābes un pepsīna ražošanu, kas var izraisīt peptiskas čūlas.

Aktīvā viela, nonākot organismā, saistās ar olbaltumvielām. Iet caur aknu barjeru, tas tiek metabolizēts. Zāles izdalās ar urīnu.

Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi

Zāles var iegādāties pēc ārsta receptes. Tas jāuzglabā t zem 25 grādiem vietā, kur bērni nevar saņemt zāles. Derīguma termiņš ir 24 mēneši.

Atsauksmes

(Atstājiet savas atsauksmes komentāros)

* - Vidējā vērtība starp vairākiem pārdevējiem uzraudzības laikā nav publisks piedāvājums

Prednizolons (prednizolons)

Aktīvā viela:

Saturs

  • 3D attēli
  • Sastāvs
  • farmakoloģiskā iedarbība
  • Lietošanas metode un devas
  • Izlaiduma veidlapa
  • Ražotājs
  • Aptieku izsniegšanas noteikumi
  • Zāļu prednizolona uzglabāšanas apstākļi
  • Zāļu Prednizolona derīguma termiņš
  • Norādījumi medicīniskai lietošanai
  • Cenas aptiekās
  • Atsauksmes

Farmakoloģiskā grupa

  • Glikokortikosteroīdi [Glikokortikosteroīdi]

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

  • A48.3 Toksiskā šoka sindroms
  • B19 Vīrusu hepatīts, nenoteikts
  • C71 Smadzeņu ļaundabīgs audzējs
  • E05.5 Vairogdziedzera krīze vai koma
  • E27.2 Adisona krīze
  • G93.6 Smadzeņu tūska
  • J45 Astma
  • J46 Status asthmaticus
  • K72 Aknu darbības traucējumi, kas nav klasificēti citur (ieskaitot aknu komu)
  • M06.9 nenoteikts reimatoīdais artrīts
  • M32 Sistēmiskā sarkanā vilkēde
  • R57.0 kardiogēns šoks
  • R57.8.0 * Apdeguma šoks
  • S06 Intrakraniāls ievainojums
  • T50.9Citas un neprecizētas zāles, medikamenti un bioloģiskas vielas
  • T52.9 Organisko šķīdinātāju toksiskā iedarbība, nenoteikta
  • T54.9 Kodīga viela, nenoteikta
  • T57.8 Citu norādīto neorganisko vielu toksiskā iedarbība
  • T78.2 Anafilaktiskais šoks, nenoteikts
  • T78.4 Alerģija, nenoteikta
  • T79.4 Traumatisks šoks
  • T81.1 Šoks procedūras laikā vai pēc tās, kas citur nav klasificēts
  • Z51.0 Staru terapijas kurss

3D attēli

Sastāvs

Injekcija1 ml
aktīvā viela:
prednizolona nātrija fosfāts (aprēķināts kā prednizolons)30 mg
palīgvielas: nikotīnamīds; nātrija metabisulfīts; dinātrija edetāts; nātrija hidroksīds; ūdens injekcijām

farmakoloģiskā iedarbība

Lietošanas metode un devas

IV (strūkla, pēc tam pilēšana) vai / m. Prednizolona devu un ārstēšanas ilgumu ārsts nosaka individuāli, atkarībā no slimības indikācijām un smaguma pakāpes..

Akūtas virsnieru mazspējas gadījumā viena zāļu deva ir 100-200 mg, dienā 300-400 mg.

Smagu alerģisku reakciju gadījumā prednizolonu ievada dienas devā 100-200 mg 3-16 dienas.

Bronhiālās astmas gadījumā zāles tiek ievadītas atkarībā no slimības smaguma pakāpes un sarežģītas ārstēšanas efektivitātes no 75 līdz 675 mg ārstēšanas kursam no 3 līdz 16 dienām; smagos gadījumos devu var palielināt līdz 1400 mg vienā ārstēšanas kursā vai vairāk, pakāpeniski samazinot devu.

Astmas statusa gadījumā prednizolonu lieto 500-1200 mg dienā, pēc tam samazinot līdz 300 mg dienā un pārejot uz uzturošajām devām..

Tirotoksiskas krīzes gadījumā dienas devā 200-300 mg tiek ievadīts 100 mg zāles; ja nepieciešams, dienas devu var palielināt līdz 1000 mg. Lietošanas ilgums ir atkarīgs no terapeitiskā efekta, parasti līdz 6 dienām.

Šokā, kas izturīgs pret standarta terapiju, terapijas sākumā prednizolonu parasti ievada plūsmā, pēc tam tie pāriet uz pilienu. Ja 10–20 minūšu laikā asinsspiediens nepalielinās, atkārtojiet zāļu strūklu. Pēc izņemšanas no šoka stāvokļa pilienu ievadīšanu turpina, līdz asinsspiediens stabilizējas. Viena deva ir 50-150 mg (smagos gadījumos - līdz 400 mg). Zāles tiek atkārtoti ievadītas ik pēc 3-4 stundām. Dienas deva var būt 300-1200 mg (ar sekojošu devas samazināšanu)..

Akūtas aknu nieru mazspējas gadījumā (ar akūtu saindēšanos pēcoperācijas un pēcdzemdību periodos) prednizolonu lieto 25–75 mg dienā; ja norādīts, dienas devu var palielināt līdz 300-1500 mg dienā un vairāk.

Reimatoīdā artrīta un sistēmiskās sarkanās vilkēdes gadījumā prednizolonu papildus zāļu sistēmiskai lietošanai lieto 75–125 mg dienā ne ilgāk kā 7–10 dienas..

Akūtā hepatīta gadījumā prednizolonu lieto 75-100 mg dienā 7-10 dienas.

Saindēšanās gadījumā ar piesārņojošiem šķidrumiem ar gremošanas trakta un augšējo elpceļu apdegumiem prednizolonu ordinē devā 75-400 mg / dienā 3-18 dienas..

Ja intravenoza ievadīšana nav iespējama, prednizolonu ievada intramuskulāri vienādās devās. Pēc akūtas slimības atvieglošanas prednizolonu lieto iekšķīgi tabletēs, pēc tam pakāpeniski samazinot devu.

Ilgstoši lietojot zāles, dienas deva jāsamazina pakāpeniski. Ilgstošu terapiju nevajadzētu pēkšņi pārtraukt!

Izlaiduma veidlapa

Šķīdums injekcijām, 30 mg / ml. 1 ml ampulās. 3, 5, 10 ampēri plastmasas paletē. Kartona kastē ievieto 1, 2 paletes.

Ražotājs

Shreya Life Science Pvt. Ltd., Indija.

Shreya māja, 301 / A, Pereira Hill Road, Anderi (Austrumi), Mumbai - 400 099, Indija.

Patērētāju pretenzijas jānosūta uz pārstāvniecības adresi

111033, Maskava, st. Zolotorožskis Vals, 11, 21. blg.

Tālr.: (495) 796-96-36.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Zāļu prednizolona uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Zāļu Prednizolona derīguma termiņš

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Prednizolons ampulās

Prednizolona pašpārvalde

Tikai daži ārsti spēj vecākiem ieteikt: "Uzbrukuma laikā injicējiet pats prednizolonu!" Galu galā komplikāciju risks, lietojot hormonālos medikamentus, ir diezgan augsts, it īpaši, ja injekciju veic neprofesionāls.

Tomēr dažreiz vecākiem ir jāapgūst veselības aprūpes sniedzēja loma. Tas notiek, ja zīdainim ir tendence attīstīties akūtam stenozējošam laringotraheītam uz jebkura ARVI fona. Diemžēl pilsētas sastrēgumu apstākļos "Ātrai palīdzībai" ne vienmēr ir laiks ierasties 10–15 minūšu laikā..

Arī prasmes sniegt neatliekamo medicīnisko palīdzību var būt noderīgas tiem vecākiem, kuri dzīvo tālu no pilsētas un ārstniecības iestādes..

Tomēr jums jāzina, ka kategoriski nav atļauts ievadīt prednizonu vai citas hormonālas zāles bērnam, izmantojot internetā uzņemtas devas. Pat instrukcija šādā situācijā nevar būt ceļvedis darbībai..

Ja patiešām medicīniskā aprūpe dažreiz nav pieejama un bērnam ir nosliece uz astmas lēkmēm, vecākiem akūtā situācijā ar ārstu jāapspriež prednizona pašpārvaldes iespēja. Un tikai tad, ja speciālists dod priekšroku un izskaidro darbības taktiku, jūs varat iegādāties zāles mājas pirmās palīdzības komplektam. Ir arī jāatceras, ka šādas zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā..

Prednizolons, lietošanas instrukcijas ampulās

Pirms zāļu ievadīšanas parenterāli (apejot kuņģa un zarnu traktu), jums rūpīgi jāizlasa instrukcijas.

Devas režīms

Devu, šķīduma lietošanas biežumu un terapijas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts. Pieaugušajiem ar akūtu virsnieru mazspēju zāles tiek parakstītas vienā devā 100-200 mg. Ārstēšana ilgst līdz 16 dienām. Smagas bronhiālās astmas gadījumā maksimālā deva ir 675 mg. Izņēmuma gadījumos tas tiek palielināts līdz 1400 mg visā ārstēšanas periodā. Krīzē uz tirotoksikozes fona dienas deva ir 200-100 mg. Terapija parasti ilgst 6 dienas.

Šoka gadījumā palīdz prednizolona intravenoza injekcija 50-150 mg devā. Ja nepieciešams, zāles tiek ievadītas otro reizi pēc 3-4 stundām (maksimums 1200 mg). Deva tiek pakāpeniski samazināta. Akūtas nieru un aknu mazspējas gadījumā tiek nozīmēti 25-75 mg dienā (vidēji 60 mg). Smagos gadījumos devu palielina līdz 300-1200 mg. Ja cilvēkam ir izveidojies astmas stāvoklis, tad dienā tiek ievadīti 500-1200 mg prednizolona.

Deva sarkanai vilkēdei un reimatoīdajam artrītam ir 75-125 mg dienā. Terapija ilgst ne vairāk kā 10 dienas. Tāda pati deva ir paredzēta akūtam hepatītam. Elpceļu un barības vada apdegumu gadījumā zāles tiek parakstītas ar devu 75-400 mg / dienā. Ārstēšana ilgst līdz 18 dienām. Šķīduma ievadīšana bieži tiek papildināta ar tablešu uzņemšanu. Ja kādu iemeslu dēļ zāles nevar injicēt vēnā, tiek izmantots intramuskulārs ievadīšanas ceļš. Jūs nevarat pēkšņi pārtraukt injicēšanu un lietot prednizolonu iekšķīgi, atcelšanai jābūt pakāpeniskai.

Kā injicēt prednizolonu intramuskulāri

Lai injicētu zāles intramuskulāri, jums ir jābūt prasmēm. Lai veiktu injekciju, jums:

  1. Izlasiet instrukcijas.
  2. Iepriekš iegūt ampulas.
  3. Sagatavojiet inventāru un materiālus. Injekcijām jums būs nepieciešamas vates bumbiņas, spirts, metāla vīle, sterila šļirce ar adatu un vienreizlietojami cimdi.
  4. Zem krāna nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni.
  5. Rūpīgi berzējiet tos ar spirtu un nosusiniet.
  6. Uzvelciet cimdus un noslaukiet tos ar antiseptisku līdzekli.
  7. Noslaukiet ampulu un pārbaudiet tās derīguma termiņu.
  8. Izņemiet šļirci un ievietojiet adatu.
  9. Atveriet ampulu, pārliecinieties, ka šķīdumā nav fragmentu.
  10. Ievelciet šļircē nepieciešamo zāļu daudzumu.
  11. Izlaist gaisu.
  12. Nolieciet pacientu uz sāniem vai vēdera.
  13. Apstrādājiet pacienta ādu (sēžamvietas augšējo ārējo kvadrantu) ar spirta vates tamponu un ievietojiet adatu taisnā leņķī 3/4 no tās garuma dziļi muskuļos.
  14. Injicējiet zāles, nospiežot virzuli, un noņemiet adatu.
  15. Injekcijas vietā uzklājiet vate.

Arī šķīdumu var ievadīt intravenozi ar strūklu vai pilienu (izmantojot pilinātāju). Šajā gadījumā elkoņa kaula vēna kalpo kā injekcijas vieta. Vispirms šķīdums jāatšķaida.

Prednizons - slima injekcija vai nē

Ar zāļu intramuskulāru injekciju ir iespējamas mērenas sāpes. Tas ir pārejošs (ātri izzūd pēc injekcijas).

Blakusparādības un pārdozēšana

Lietojot prednizolonu (injekciju šķīdumu), var rasties zāļu blakusparādības. Nevēlamās blakusparādības ir:

  1. Dispepsija (slikta dūša, vemšana, meteorisms).
  2. Žagas.
  3. Asins sārmainās fosfatāzes, ALAT un ASAT līmeņa paaugstināšanās (reti).
  4. Alerģiskas reakcijas (nātrene, eksantēma, nieze, ādas apsārtums un pietūkums, anafilaktiskais šoks, Kvinkes tūska).
  5. Dedzinoša sajūta injekcijas vietā.
  6. Sāpes.
  7. Audu infekcija injekcijas vietā.
  8. Audu nekroze adatas ievietošanas vietā (reti).
  9. Atcelšanas sindroms.
  10. Leikocītu parādīšanās urīnā.
  11. Rētu parādīšanās injekcijas vietā.
  12. Ādas atrofija.
  13. Ādas bojājumi (petehiālie izsitumi, sasitumi, asinsizplūdumi, ādas novājēšana, pigmentācijas traucējumi, strijas, pūtītes, pustulāras slimības, slikta brūču sadzīšana).
  14. Tūska.
  15. Spēcīga svīšana.
  16. Svara pieaugums.
  17. Samazināts kalcija līmenis asinīs.
  18. Kataraktas attīstības risks.
  19. Redzes nerva bojājums.
  20. Sekundārās infekcijas slimības.
  21. Vājināta redze līdz aklumam.
  22. Neiroloģiski traucējumi (miegainība, halucinācijas, paranoja, depresija, dezorientācija, delīrijs, krampji, reibonis, trauksme, paaugstināts spiediens galvaskausa iekšienē).
  23. Arteriālā hipertensija.
  24. Sirds mazspējas pazīmes.
  25. Steroīdā diabēta attīstība.
  26. Hirsutisms (vīriešu kārtas matiņi).
  27. Virsnieru disfunkcija.
  28. Menstruālā cikla traucējumi.
  29. Hipofīzes aptaukošanās.

Kā ņemt

Tablešu formu visbiežāk izraksta tādu slimību ārstēšanā kā dermatomiozīts, reimatoīdais artrīts, sklerodermija un sklerozais drudzis. Tabletes var izrakstīt slimībām, kurām raksturīga kortikosteroīdu ražošanas samazināšanās, ieskaitot adrenoģenitālo sindromu, Adisona slimību un virsnieru dziedzeru darbības traucējumus. Zāles var lietot smagas alerģiskas reakcijas, tai skaitā bronhiālās astmas lēkmju gadījumā. Ir arī somatiskie rādītāji, pie kuriem ieteicams iecelt.

  • leikēmija,
  • nefroze,
  • hepatīts,
  • hemolītiskā anēmija un citi.

Devas tiek izstrādātas individuāli katram pacientam. Alerģijas prednizonu var izrakstīt pat kā vienreizēju kursu, lai mazinātu saasinājumu. Spēcīgs pretiekaisuma līdzeklis var mazināt akūtākās slimības formas. Šajā gadījumā, ja nepieciešama ārkārtas palīdzība, zāles ieteicams lietot injekciju vai pilinātāju veidā..

Svarīgs! Tieši akūti apstākļi, kad nepieciešama ātrā palīdzība, kļūst par pamatu injekciju vai pilinātāju lietošanai.

Hormonālo zāļu iekļaušana palīdz mazināt simptomus šādām akūtām un dzīvībai bīstamām diagnozēm:

  • smadzeņu tūska,
  • toksiska krīze,
  • virsnieru mazspēja,
  • saindēšanās,
  • situācijas ar balsenes tūsku.

Vietēja izmantošana

Papildus ziedei pārdošanā ir pilieni. Kas tas ir pilošs prednidazols: to lieto radzenes iekaisumam vai dažāda veida alerģiskām reakcijām.

Pilienveida apūdeņošana var aizstāt izsmidzināšanu ar īpašām ierīcēm, kas ļauj zāles lietot kā aerosolu.

Prednizolona analogi

Pacienti, kuriem nepieciešama prednizolona terapija, ierodoties aptiekā, bieži vien šīs zāles var neatrast.

Rezultātā viņi dodas pie ārsta un dodas arī uz specializētiem forumiem, cerot atrast atbildi uz jautājumu, kā šīs farmakoloģiskās zāles var aizstāt.

Ņemiet vērā, ka, ja neesat atradis šo līdzekli, varat izvēlēties analogus, kuru izvēle aptieku ķēdē ir diezgan liela

Bet noteikti pievērsiet uzmanību lietošanas indikācijām.

Pašlaik ir pieejamas šādas zāles, kas ir prednizolona analogi:

  1. Šerizolone.
  2. Sterāns.
  3. Prenelans.
  4. Antisolons.
  5. Cordex.
  6. Deltakortils.
  7. Dekorins.

Īpašas lietošanas instrukcijas un piesardzības pasākumi

Ir vērts teikt, ka ar visu piesardzību ir jāpieiet ārstēšanai ar prednizolonu. Zāļu lietošanas gaita pastāvīgi jāuzrauga ārstējošajam oftalmologam

Turklāt viņam pastāvīgi jāmēra pacienta asinsspiediens un papildus jāuzrauga viņa asiņu sastāvs un jāmēra glikozes līmenis.

Turklāt speciālistam ir jākontrolē arī vielmaiņas procesu ātrums slimas personas ķermenī. Jums nevajadzētu nekavējoties pārtraukt šo zāļu lietošanu, jo pretējā gadījumā jūs varat izraisīt "atcelšanas" sindromu un papildus izraisīt slimības saasināšanās periodu.

Ja šīs zāles ārsts izraksta "mazam" pacientam, tad ir rūpīgi jāuzrauga slimā bērna augšana un tā attīstība. Šādos gadījumos tiek norādīta pacienta muskuļu un skeleta sistēmas rentgena uzraudzība..

Grūtniecības laikā lietojiet šīs zāles, iespējams, ja draudi mātei nepārsniedz risku auglim. Ja zīdīšanas laikā šīs zāles lieto slimas sievietes ārstēšanai, tad zīdīšana jāpārtrauc.

Prednizolons var palīdzēt novērst daudzas slimības

Ārstēšana ar šo līdzekli jāpieņem ļoti piesardzīgi. Jums nevajadzētu to ņemt pats

Ir nepieciešams apmeklēt ārstu un saņemt padomu par šo jautājumu, pretējā gadījumā jūs varat nodarīt būtisku kaitējumu jūsu veselībai.

Speciālists varēs jums izrakstīt adekvātu ārstēšanu, kā arī noteikt šo zāļu devu, lai jūs īsā laikā varētu atbrīvoties no slimības. Pašlaik prednizolons ir labi izplatīts aptieku tīklā, tāpēc ar tā iegādi nav problēmu..

Tomēr, ja jūs saskaras ar tā neesamības problēmu aptiekā, tad šajā gadījumā jums nevajadzētu sajukums. Lai veiktu ārstēšanas kursu, šo zāļu vietā varat lietot tā analogus. Viņi ir labi pārstāvēti Krievijas pilsētu aptiekās, savukārt to cenas ir diezgan pieņemamas.

Ir vērts atzīmēt, ka zāles, kas var aizstāt prednizolonu, var iegādāties bez receptes. Lietojot, jums stingri jāievēro norādījumi, pēc tam jūs varat tikt galā ar sāpīgo stāvokli un atgūt veselību.

Kontrindikācijas

Šķīdums parenterālai lietošanai un prednizolona tabletes īslaicīgai terapijai vitālām indikācijām ir kontrindicētas tikai pacientiem ar individuālu paaugstinātu jutību pret sastāvdaļām..

Bērnībā GCS sistēmiskai lietošanai var parakstīt tikai absolūtām indikācijām un speciālista uzraudzībā.

Zāles sistemātiski lieto šādos apstākļos un slimībās:

  • sirds un asinsvadu slimības (ieskaitot arteriālu hipertensiju, nesenu miokarda infarktu, smagu hronisku sirds mazspēju, hiperlipidēmiju);
  • nefrourolitiāze, hroniska kursa smaga aknu un / vai nieru mazspēja;
  • kuņģa-zarnu trakta slimības (gastrīts, divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa peptiskā čūla, peptiska čūla, divertikulīts, ezofagīts, čūlainais kolīts ar perforācijas draudiem, nesenā zarnu anastomoze);
  • endokrīnās slimības (tireotoksikoze, III vai IV pakāpes aptaukošanās, cukura diabēts, Itsenko-Kušinga slimība, hipotireoze);
  • hipoalbuminēmija, kā arī apstākļi, kas predisponē tās rašanos;
  • akūta psihoze;
  • sistēmiska osteoporoze;
  • glaukoma (atvērta vai slēgta leņķa);
  • myasthenia gravis;
  • poliomielīts (izņemot bulbaru encefalītu);
  • sēnīšu, baktēriju vai vīrusu izcelsmes infekcijas un parazitāras slimības (sistēmiska mikoze; vējbakas, herpes simplex, masalas, herpes zoster; tuberkuloze aktīvā vai latentā stadijā; strongyloidosis, amebiasis);
  • imūndeficīti;
  • limfadenīts pēc vakcinācijas pret tuberkulozi;
  • periods pirms (8 nedēļu laikā) un pēc (2 nedēļu laikā) vakcinācijas;
  • grūtniecības periods.

Absolūtas prednizolona kontrindikācijas ziedes formā ārējai lietošanai:

  • vīrusu, baktēriju vai sēnīšu ādas bojājumi;
  • ādas audzēji;
  • trofiskās čūlas;
  • sifiliss;
  • tuberkuloze;
  • rosaceja;
  • vulgaris pinnes;
  • vaļējas brūces;
  • ādas reakcijas uz vakcīnu;
  • bērnu vecums līdz vienam gadam.

Ziedi grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā lieto piesardzīgi

Speciālas instrukcijas

Pacientiem ar psihozes vēsturi ir atļauts izrakstīt lielas devas tikai stingrā ārsta uzraudzībā..

Kā izkļūt no prednizolona?

Ārstēšana ar prednizonu jāpabeidz pakāpeniski. Devu samazina, katru nedēļu samazinot lietoto devu par ⅛ vai lietojot pēdējo devu katru otro dienu un samazinot to par ⅕ (šī metode ir ātrāka).

Izmantojot ātru metodi bez prednizolona dienā, pacientam tiek parādīta virsnieru dziedzeru stimulēšana, izmantojot UHF vai DHQ uz viņu projekcijas, lietojot askorbīnskābi (500 mg / dienā), ievadot insulīnu pieaugošā devā (sākot - 4 U, pēc tam katrai devai to palielina par 2 U; lielākā deva - 16 U).

Insulīns jāinjicē pirms brokastīm, 6 stundas pēc injekcijas personai jāpaliek uzraudzībā.

Ja prednizolons tiek nozīmēts bronhiālās astmas gadījumā, ieteicams pāriet uz inhalējamiem steroīdiem. Ja lietošanas indikācija ir autoimūna slimība - vieglajiem citostatiskiem līdzekļiem.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

To var izrakstīt tikai vienreiz pēc ārsta receptes, obligāti konsultējoties ar ginekologu akūtu stāvokļu gadījumā, kas var apdraudēt mātes dzīvi.

Prednizolons grūtniecības laikā tiek nozīmēts tikai pēc pozitīvu un negatīvu faktoru salīdzināšanas mātei un bērnam..

Hormonālās barošanas periodā prednizons tiek izslēgts no terapeitiskā kursa. Ja uzņemšana ir nepieciešama, sievietei jāpārtrauc barošana un jāatsāk laktācija tikai pēc ārsta atļaujas saņemšanas. Barošana var sākties pēc prednizona noņemšanas no sievietes ķermeņa.

Prednizolons - injekcijām (Prednizolons), lietošanas instrukcijas

Starptautiskais nosaukums - prednizolons

Sastāvs un izdalīšanās forma. 1 ampula (1 ml) satur 0,03 g Mazipredon hidrohlorīda.

Indikācijas. Pirmkārt, akūtas slimības, kurās ātra glikokortikoīdu iedarbība glābj dzīvības: apdegums, traumatisks, ķirurģisks vai saindēšanās šoks, šoks miokarda infarktā. Smagi alerģiski apstākļi, anafilaktiskais šoks, transfūzijas šoks, status asthmaticus, smaga paaugstināta jutība pret zālēm. Intoksikācija, ko izraisa infekcijas slimības (ilgstoši ārstējot, prednizolons tiek kombinēts ar atbilstošu antibiotiku). Akūta virsnieru mazspēja, aknu koma. Tie tiek noteikti arī arteriālas hipotensijas profilaksei, kas saistīta ar ķirurģiskām iejaukšanās gadījumiem pacientiem, kuri ilgstoši lieto kortikosteroīdus. Īpašas bērnu indikācijas: visu veidu anafilakse, alerģijas, laringotraheobronhīts, astmas lēkme, šoks.

Prednizolona lietošana ir paredzēta injekcijām. Šokā - 30-90 mg (1-3 ml) lēnām intravenozi vai pilienu veidā. Izņēmuma gadījumos tiek ievadīti 150-300 mg. Ja intravenoza infūzija ir sarežģīta, zāles var injicēt intramuskulāri, dziļi. Šajā gadījumā jums vajadzētu izlasīt lēnāku zāļu uzsūkšanos. Ja nepieciešams, ir iespējams atkārtoti ievadīt 30-60 mg intravenozi vai intramuskulāri. Ja anamnēzē ir psihoze, lielas devas nedrīkst dot. Pēc akūtu simptomu pārtraukšanas jums jāpārslēdzas uz prednizolona tablešu formu. Bērni no 2 līdz 12 mēnešiem - 2-3 mg / kg ķermeņa svara, no 1 līdz 14 gadu vecumam - 1-2 mg / kg ķermeņa svara intramuskulāri, intravenozi injicēti lēni (3 minūšu laikā). Ja nepieciešams, šo devu var atkārtot pēc 20-30 minūtēm..

Prednizolona blakusparādības - injekcija. Ar intramuskulāru ievadīšanu, pārejošām sāpēm, infiltrātu parādīšanos. Ilgstoši lietojot prednizolonu, samazinās rezistence pret infekcijām, arteriāla hipertensija, glikozūrija, hipokaliēmija, negatīvs slāpekļa līdzsvars, virsnieru garozas izsīkšana, osteoporoze. Palielināts kuņģa sulas skābums. Kuņģa-zarnu trakta čūlas.

Kontrindikācijas. Kontrindikācijas ilgstošai lietošanai sakrīt ar zināmām kontrindikācijām kortikosteroīdu terapijai: kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, grūtniecība, Kušinga sindroms, osteoporoze. psihozes, vakcinācijas periods, tieksme uz trombemboliju, nieru mazspēja, smaga hipertensija, herpes simplex un vējbakas. Cukura diabēta gadījumā tas tiek nozīmēts tikai absolūtām indikācijām vai insulīna rezistences likvidēšanai. Infekcijas slimībām prednizolons tiek nozīmēts kopā ar specifisku antibiotiku terapiju. Grūtniecības pirmajā trešdaļā prednizona iecelšana ir salīdzinoši kontrindicēta.

Speciālas instrukcijas. Personām ar Adisona slimību vajadzētu izvairīties no prednizolona vienlaicīgas lietošanas ar barbiturātiem

Piesardzīgi izraksta ar: pretdiabēta līdzekļiem, ko lieto iekšķīgi (hipoglikēmijas risks); antikoagulanti (iedarbības pastiprināšana); salicilāti; diurētiskie līdzekļi; barbiturāti. Ar latentām tuberkulozes formām to izraksta tikai kopā ar tuberkulostatiskām zālēm

Dzīvībai bīstamos apstākļos zāles jāievada intravenozi.

Ilgstoša terapija, lai izvairītos no hipokaliēmijas, ir nepieciešama papildu kālija ievadīšana. Lai novērstu katabolisko efektu un osteoporozi, ieteicams vienlaicīgi lietot Nerobol vai Neroboletta. Terapijas laikā regulāri kontrolē asinsspiedienu, analizē urīnu un izkārnījumus. Terapijas kurss jāpabeidz pakāpeniski. Pēc ārstēšanas kursa beigām var būt nepieciešams izrakstīt AKTH (pēc iepriekšēja ādas testa). Terapijas laikā ar kortikosteroīdiem jāpārskata pretdiabēta līdzekļu, kā arī antikoagulantu deva. Vienlaicīgi nozīmējot diurētiskos līdzekļus, jāuzrauga elektrolītu vielmaiņa. Vienlaicīgi vienojoties ar salicilātiem, vienlaikus samazinot prednizolona devu, var būt nepieciešama salicilātu devas samazināšana..

Ražotājs. GEDEON RICHTER, Ungārijas Republika.

Zāļu prednizona lietošana injekcijām tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, instrukcijas ir dotas atsaucei!

Blakus efekti

Tabletes, šķīdums injekcijām

  • endokrīnā sistēma: pavājināta glikozes tolerance, steroīdu diabēts / latenta diabēta izpausme, virsnieru garozas funkcijas kavēšana, Itsenko-Kušinga sindroms (hipofīzes tipa aptaukošanās, mēnessveidīga seja, hirsutisms, paaugstināts asinsspiediens, amenoreja, dismenoreja, striae, muskuļu vājums) bērniem;
  • gremošanas sistēma: slikta dūša / vemšana, steroīds kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, pankreatīts, erozīvs ezofagīts, kuņģa-zarnu trakta sienas perforācija / asiņošana, gremošanas traucējumi, palielināta / samazināta ēstgriba, žagas, meteorisms; reti - paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte;
  • sirds un asinsvadu sistēma: aritmijas, attīstība (predispozīcijas gadījumā) vai paaugstināta diagnosticētās sirds mazspējas smaguma pakāpe, hipokaliēmijai raksturīgo elektrokardiogrammas rādītāju izmaiņas, paaugstināts asinsspiediens, bradikardija (līdz sirdsdarbības apstāšanās brīdim), hiperkoagulācija, tromboze; akūtā un subakūtā miokarda infarkta gadījumā nekrozes fokusa augšana un rētas veidošanās palēnināšanās, kā rezultātā var rasties sirds muskuļa plīsums;
  • nervu sistēma: galvassāpes, reibonis, dezorientācija, eiforija, delīrijs, halucinācijas, depresija, mānijas-depresijas psihoze, paranoja, nervozitāte vai trauksme, paaugstināts intrakraniālais spiediens, vertigo, bezmiegs, smadzenītes pseidotumors, krampji;
  • maņu orgāni: paaugstināts intraokulārais spiediens (iespējams redzes nerva bojājums), aizmugurējā subkapsulārā katarakta, tendence uz sekundāru baktēriju, sēnīšu vai vīrusu infekciju acīs, eksoftalms, radzenes trofiskās patoloģijas, pēkšņs redzes zudums (parenterālas ievadīšanas dēļ kaklam, galvai, deguna končai, galvas ādā zāles var kristalizēties acs traukos);
  • vielmaiņa: palielināta kalcija izdalīšanās, hipokalciēmija, svara pieaugums, palielināts olbaltumvielu sadalījums (negatīvs slāpekļa līdzsvars), hiperhidroze; mineralokortikoīdu aktivitātes izraisītas blakusparādības - hipernatremija, perifēra tūska šķidruma un nātrija aiztures rezultātā, hipokaliēmiskais sindroms, kas izpaužas kā hipokaliēmija, aritmija, mialģija vai muskuļu spazmas, neparasts vājums un nogurums;
  • muskuļu un skeleta sistēma: priekšlaicīga epifīzes zonu slēgšana bērniem ar augšanas un ossifikācijas procesu palēnināšanos, osteoporoze, steroīdu miopātija, muskuļu cīpslu plīsumi, muskuļu masas atrofija; ļoti reti - gūžas un pleca kaula galvas aseptiska nekroze, patoloģiski kaulu lūzumi;
  • āda un gļotādas: petehijas, ekhimoze, aizkavēta brūču sadzīšana, ādas novājēšana, hipo- vai hiperpigmentācija, striae, steroīdu pūtītes, tieksme uz piodermiju un kandidozi;
  • paaugstinātas jutības reakcijas: izsitumi uz ādas, nieze, lokālas alerģiskas reakcijas, anafilaktiskais šoks;
  • lokālas reakcijas (parenterāla ievadīšana): injekcijas vietā - nejutīgums, dedzināšana, sāpes, tirpšana, infekcijas; reti - rētas, apkārtējo audu nekroze; intramuskulāra injekcija (īpaši deltveida muskuļos) - ādas un zemādas audu atrofija;
  • citas reakcijas: leikocitūrija, infekciju attīstība / saasināšanās (šīs blakusparādības rašanos veicina vienlaicīgi lietoti imūnsupresanti un vakcinācijas), abstinences sindroms.

Iespējamās blakusparādības, kas saistītas ar prednizolona ziedes lietošanu: steroīdu pūtītes, purpura, telangiektāzija, dedzināšana, nieze, kairinājums un sausa āda.

Ilgstoša ziedes lietošana un / vai lietošana uz lielām virsmām var izraisīt hiperkortizolisma attīstību prednizolona rezorbcijas ietekmē. Šādos gadījumos zāļu lietošana jāpārtrauc un jākonsultējas ar speciālistu..

Aprakstīto blakusparādību pastiprināšanās vai citu reakciju, kas nav norādītas šajā instrukcijā, parādīšanās gadījumā par tām jāinformē ārsts..

Acu pilieni

Pēc prednizona iepilināšanas ir iespējama īslaicīga dedzinoša sajūta.

Ilgstošas ​​lietošanas rezultāts var būt intraokulārā spiediena paaugstināšanās, un tāpēc preparātus, kas satur GCS, lieto ne ilgāk kā 10 dienas un regulāri kontrolējot intraokulāro spiedienu..

Nepārtraukta oftalmoloģiskās suspensijas lietošana 3 mēnešus vai ilgāk var izraisīt aizmugurējās kapsulās kataraktas attīstību.

Sastāvs un izdalīšanās forma

Šīs zāles galvenā aktīvā sastāvdaļa ir prednizolons, ko pārdod tablešu formā. Papildus tam tabletes kā palīgvielas satur kalcija stearātu, kartupeļu cieti un piena cukuru..

Ja ieskatāties kādā aptiekā, varat atrast prednizolonu, kas ir pieejams dažādās formās. Ražotāji piedāvā vairākas prednizolona izdalīšanās formas:

  • ampulas (injekcijām);
  • tabletes;
  • risinājumi;
  • ziedes.

Preparāts, kas tiek piedāvāts ampulu un ziedes formā, satur līdzīgu aktīvo vielu, kas papildina palīgkomponentus. Ziedes ražošanā uzņēmumi, kas ražo šo farmakoloģisko līdzekli, kā galvenos komponentus izmanto vazelīnu un glicerīnu..

Turklāt tiek izmantota stearīnskābe un ūdens. Un arī nipagīns un vairākas citas sastāvdaļas ir zāļu sastāvā ziedes formā. Injekcijai izmantotais šķīdums satur ūdeni, kā arī tādus elementus kā nātrija hidroksīds un nikotīnamīds.

farmakoloģiskā iedarbība

Prednizolons, kas ampulās ir pieejams aptiekās, ir farmakoloģisks līdzeklis, kas galvenokārt paredzēts intravenozai un intramuskulārai injekcijai..

Iekļūstot slima cilvēka ķermenī, šīs zāles nopietni ietekmē olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu, kā arī minerālvielu vielmaiņas procesus. Šīs zāles, lietojot, nodrošina pretiekaisuma iedarbību, kas rodas iekaisuma mediatoru atbrīvošanās kavēšanas dēļ.

Turklāt samazinās kapilāru caurlaidība, un šūnu membrānas un to sastāvdaļas nonāk stabilā stāvoklī. Ārstēšanas laikā, lietojot šīs zāles, tā efektīvi ietekmē visus iekaisuma procesa posmus. Turklāt farmakoloģiskais līdzeklis palielina šūnu izturību pret tādu faktoru iedarbību, kas var izraisīt to bojājumus.

Šīs zāles raksturo antialerģiska iedarbība, kas ir arī tās norāde. Tās rašanās notiek, samazinoties izglītībai, kā arī atbrīvojot alerģijas starpniekus un dažādas bioloģiska rakstura aktīvās vielas. Turklāt zāļu lietošana var ievērojami samazināt šūnu jutīgumu pret šīm vielām un turklāt to ietekmi uz cilvēka imūnsistēmas nomākšanu..

Vēl viena pozitīva ietekme, kas rodas, lietojot šīs zāles, ir tā, ka tā dezinficē saistaudu attīstību iekaisuma procesa laikā. Turklāt rētas audu risks tiek samazināts līdz minimālajai vērtībai..

Nonākot cilvēka ķermenī, lielākā daļa šo zāļu veido saites ar asins olbaltumvielām, un zāles tiek metabolizētas tieši aknās un daļēji nierēs. Savienojumi, kas veidojas, galu galā kļūst neaktīvi. Prednizolona izņemšana notiek kopā ar žulti un urīnu. 2-3 stundu laikā zāles tiek izvadītas no asinīm pēc tam, kad pacientam tiek veikta injekcija.

Kontrindikācijas un ierobežojumi

Daudzpusīgas darbības dēļ prednizons, īpaši ilgstoši lietojot, darbojas saskaņā ar teicienu: "mēs izturamies pret vienu lietu, mēs kropļojam otru". Tāpēc dažos gadījumos viņš kļūst par pēdējo lietu, pie kuras vēršas ārsts. Ja prednizons tiek nozīmēts alerģijām, tā deva ir stingri jākontrolē..

Prednizolons ir kontrindicēts, ja Jums ir:

  • Kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Zāles var izraisīt perforāciju un asiņošanu.
  • Itsenko-Kušinga sindroms, kad virsnieru garozā rodas izteikts kortikosteroīdu pārpalikums.
  • Osteoporoze.
  • Nieru mazspēja.
  • Hipertensija, īpaši smagā formā.
  • Akūtas vīrusu infekcijas.
  • Vakcinācija - prednizolona lietošana var atcelt visu vakcīnas darbu imūnsupresīvās iedarbības dēļ.
  • Sifiliss.
  • Atklāta tuberkuloze.

Izrakstot prednizolonu bērniem un grūtniecēm, jāievēro tikai vitāli svarīgas norādes. Šajā gadījumā ir nepieciešams kompensēt zāļu negatīvo ietekmi uz ķermeni..

Ja esat lietojis prednizonu ilgu laiku un jums tas vairs nav vajadzīgs, deva jāsamazina pakāpeniski. Pēkšņa zāļu lietošanas pārtraukšana izraisīs abstinences sindromu.

Prednizons

Sastāvs

Prednizolona sastāvs ampulās: aktīvā viela 30 mg / ml koncentrācijā, kā arī nātrija pirosērskābe (piedeva E223), dinātrija edetāts, nikotinamīds, nātrija hidroksīds, ūdens d / i.

Prednizolona sastāvs tabletēs: 1 vai 5 mg aktīvās vielas, koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts, stearīnskābe, ciete (kartupeļu un kukurūzas), talks, laktozes monohidrāts.

Prednizolona ziede satur 0,05 g aktīvās vielas, mīkstu baltu parafīnu, glicerīnu, stearīnskābi, metil- un propilparahidroksibenzoātu, Cremophor A25 un A6, attīrītu ūdeni.

Izlaiduma veidlapa

  • Šķīdums i / v un i / m ievadīšanai 30 mg / ml 1 ml; 15 mg / ml 2 ml.
  • 1 un 5 mg tabletes.
  • Ziede ārējai terapijai 0,5% (ATX kods - D07AA03).
  • Acu pilieni 0,5% (ATX kods - S01BA04).

farmakoloģiskā iedarbība

Farmakoloģiskā grupa: kortikosteroīdi (zāļu grupa - I, kas nozīmē, ka prednizolons ir vājas aktivitātes kortikosteroīdi).

Prednizons - hormonāls vai nē?

Prednizolons ir hormonālas zāles vidēja ilguma vietējai un sistēmiskai lietošanai.

Tas ir dehidrēts hormona hidrokortizona analogs, ko ražo virsnieru garozā. Tās aktivitāte ir četras reizes lielāka nekā hidrokortizona.

Novērš alerģiskas reakcijas attīstību (ja reakcija jau ir sākusies, aptur to), nomāc imūnsistēmas darbību, atvieglo iekaisumu, palielina β2-adrenerģisko receptoru jutīgumu pret endogēniem kateholamīniem, piemīt antišoka iedarbība.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Farmakodinamika. Prednizolons - kas tas ir?

Prednizolona darbības mehānisms ir saistīts ar tā spēju mijiedarboties ar noteiktiem intracelulāriem (citoplazmas) receptoriem. Šie receptori ir atrodami visos ķermeņa audos, bet lielākā daļa no tiem atrodas aknās..

Šīs mijiedarbības rezultātā veidojas kompleksi, kas izraisa olbaltumvielu sintēzi (ieskaitot fermentus, kas regulē vitāli svarīgus intracelulārus procesus).

Darbojas visos iekaisuma procesa attīstības posmos: nomāc Pg sintēzi arahidonskābes līmenī, kā arī novērš pretiekaisuma citokīnu - IFN-β un IFN-γ, IL-1, TNF, neopterīna - veidošanos; palielina plazmas membrānu izturību pret kaitējošiem faktoriem.

Ietekmē lipīdu un olbaltumvielu metabolismu, kā arī mazākā mērā ūdens un elektrolītu apmaiņu.

Imūnsupresīvā iedarbība tiek realizēta sakarā ar zāļu spēju izraisīt limfoīdo audu involūciju, kavēt limfocītu proliferāciju, B-šūnu migrāciju un B- un T-limfocītu mijiedarbību, kavēt IFN-γ, IL-1 un IL-2 izdalīšanos no makrofāgiem un limfocītiem, samazināt antivielas.

Alerģiskās reakcijas nomākšana tiek veikta, samazinot alerģijas mediatoru sekrēciju un sintēzi, samazinot cirkulējošo bazofilo leikocītu skaitu, nomācot histamīna izdalīšanos no sensibilizētajām tuklo šūnu un bazofilajiem leikocītiem, nomācot saistaudu un limfoīdo audu attīstību, samazinot tuklo šūnu, B- un T-limfocītu skaitu, samazinot T-efektoru jutīgums pret alerģijas mediatoriem, antivielu veidošanās nomākšana, izmaiņas imūnreakcijā.

Kavē kortikotropīna un - sekundāro - endogēno kortikosteroīdu sintēzi un sekrēciju.

Lietojot ārēji, tas atvieglo iekaisumu, kavē alerģiskas reakcijas attīstību, mazina niezi un iekaisumu, mazina eksudāciju, nomāc imūnsistēmas aktivitāti pret III-IV tipa paaugstinātas jutības reakcijām..

Farmakokinētika

Pēc tablešu lietošanas tā ātri un pilnīgi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. TSmax - no 60 līdz 90 minūtēm. Līdz 90% no uzņemtās prednizolona devas saistās ar plazmas olbaltumvielām.

Viela biotransformējas aknās. No 80 līdz 90% vielmaiņas produktu tiek izvadīti ar urīnu un žulti, apmēram 20% devas tiek izvadīti tīrā veidā. T1 / 2 - no 2 līdz 4 stundām.

Prednizolona lietošanas indikācijas

No kādām tabletēm un injekciju šķīduma?

Sistēmiska lietošana ir ieteicama, ja:

  • alerģiskas slimības (ieskaitot pārtikas vai zāļu alerģijas, toksikodermiju, seruma slimību, atopisko / kontaktdermatītu, siena drudzi, alerģisko rinītu, nātreni, Stīvensa-Džonsona sindromu, Kvinkes tūsku);
  • mazā horeja, reimatiskais drudzis, reimatiskas sirds slimības;
  • akūtas un hroniskas slimības, ko papildina iekaisums locītavās un periartikulāros audos (sinovīts, nespecifisks tendosinovīts, seronegatīvs spondiloartrīts, epikondilīts, osteoartrīts (ieskaitot posttraumatisko) utt.);
  • difūzās saistaudu slimības;
  • multiplā skleroze;
  • astmas statuss un astma;
  • plaušu vēzis (zāles tiek parakstītas kopā ar citostatiskiem līdzekļiem);
  • plaušu audu intersticiālas slimības (fibroze, akūts alveolīts, sarkoidoze utt.);
  • eozinofīlā un aspirācijas pneimonija, tuberkulozais meningīts, plaušu tuberkuloze (kā papildinājums specifiskai terapijai);
  • primārais un sekundārais hipokortikisms (arī pēc adrenalektomijas);
  • iedzimta virsnieru hiperplāzija (VGN) vai to garozas disfunkcija;
  • granulomatozs tireoidīts;
  • autoimūnas slimības;
  • hepatīts;
  • kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības;
  • hipoglikēmiskie apstākļi;
  • nefrotiskais sindroms;
  • asinsrades orgānu un asiņu slimības (leikēmija, anēmija un slimības, kas saistītas ar hemostāzes sistēmas bojājumiem);
  • smadzeņu tūska (pēc starojuma, attīstoties ar audzēju, pēc ķirurģiskas iejaukšanās vai traumas; anotācijā un uzziņu grāmatā Vidal norāda, ka ar smadzeņu tūsku ārstēšana sākas ar zāļu parenterālām formām);
  • autoimūnas un citas ādas slimības (ieskaitot Duhringa slimību, psoriāzi, ekzēmu, pemfigus, Ljela sindromu, eksfoliatīvu dermatītu);
  • acu slimības (ieskaitot autoimūnas un alerģiskas; tai skaitā uveīts, alerģisks čūlainais keratīts, alerģisks konjunktivīts, simpātiska oftalmija, koroidīts, iridociklīts, strutains keratīts utt.);
  • attīstās uz onkoloģisko slimību hiperkalciēmijas fona.

Indikācijas injekcijām ir ārkārtas medicīniskas situācijas, piemēram, akūta pārtikas alerģija vai anafilaktiskais šoks. Pēc vairākām parenterālas ievadīšanas dienām pacients parasti tiek pārnests uz prednizolona tablešu formu.

Indikācijas tablešu lietošanai ir hroniskas un smagas patoloģijas (piemēram, bronhiālā astma).

Arī šķīdumu un tabletes Prednizolonu lieto, lai novērstu transplantāta atgrūšanu un mazinātu nelabumu / vemšanu pacientiem, kuri saņem citostatiskos līdzekļus..

Prednizolona ziede: kāpēc un kad ir norādīta zāļu ārēja lietošana?

Kā ārēju līdzekli prednizolonu lieto alerģijām un nemikrobiskas etioloģijas ādas iekaisuma slimību ārstēšanai. Norādes par ziedes lietošanu:

  • ierobežots neirodermīts;
  • dermatīts (kontakts, alerģisks un atopisks);
  • diskveida sarkanā vilkēde;
  • psoriāze;
  • ekzēma;
  • eritrodermija;
  • toksikodermija;
  • nātrene.

Prednizolons: kam ir paredzēti acu pilieni?

Acu pilieni tiek nozīmēti, lai atvieglotu neinfekciozu iekaisumu, kas ietekmē acs priekšējo segmentu, kā arī iekaisumus, kas attīstās pēc acu traumas vai oftalmoloģiskas operācijas..

Prednizolona lokāla lietošana ir pamatota šādām acu slimībām:

  • iridociklīts;
  • uveīts;
  • irīts;
  • alerģisks konjunktivīts;
  • keratīts (jo īpaši diskveida un parenhimāls; gadījumos, kad radzenes epitēlija audi nav bojāti);
  • sklerīts;
  • episklerīts;
  • blefarīts;
  • blefarokonjunktivīts;
  • simpātiska oftalmija.

Kontrindikācijas

Vajadzības gadījumā zāļu sistemātiska lietošana veselības apsvērumu dēļ kontrindikācija var būt tikai viena vai vairāku to sastāvdaļu nepanesamība.

Citas kontrindikācijas šķīduma un tablešu lietošanai ir:

  • infekcijas un parazitāras slimības, ko izraisa baktērijas, sēnītes vai vīrusi (ieskaitot tos, kurus nesen pārnēsā cilvēki, ieskaitot kontaktu ar slimu cilvēku). Šādas slimības ir: herpesvīrusu infekcija, masalas, strongyloidosis (vai ir aizdomas par to), amebiasis, tuberkuloze (aktīva vai latenta), sistēmiska mikoze.
  • Gremošanas trakta slimības (peptiska čūla, peptiska čūla, UC ar abscesa veidošanās vai perforācijas draudiem, nesen zarnu caurules anastomoze, divertikulīts).
  • Sirds un asinsvadu patoloģijas, ieskaitot nesenu miokarda infarktu (pacientiem ar akūtu / subakūtu miokarda infarktu, prednizolona lietošana var izraisīt nekrotiskā fokusa izplatīšanos un palēnināt rētaudu veidošanos, kas savukārt palielina sirds muskuļa plīsuma risku), dekompensēta CHF, arteriāla hipertensija.
  • Hiperlipidēmija.
  • Imūndeficīta stāvokļi (ieskaitot HIV infekciju, AIDS).
  • Pēcvakcinācijas periods (zāles nav parakstītas 8 nedēļas pirms un 2 nedēļas pēc vakcīnas ievadīšanas).
  • Limfadenīts attīstījās pēc vakcinācijas ar BCG.
  • Endokrīnās sistēmas slimības: Itsenko-Kušinga slimība, hiper- vai hipotireoze, cukura diabēts.
  • Smaga funkcionāla nieru / aknu mazspēja.
  • Urolitiāzes slimība.
  • Hipoalbuminēmija, kā arī apstākļi, kas veicina tās attīstību.
  • Sistēmiska osteoporoze.
  • Akūta psihoze.
  • Myasthenia gravis.
  • Aptaukošanās III-IV stadija.
  • Slēgta un atvērta leņķa glaukoma.
  • Poliomielīts (izņemot bulbaru encefalīta formu).
  • Zīdīšana.
  • Grūtniecība.

Pacientiem ar smagām infekcijas slimībām prednizolona tabletes un injekcijas tiek nozīmētas tikai uz specifiskas terapijas fona.

Kontrindikācijas zāļu intraartikulārai ievadīšanai ir:

  • patoloģiska asiņošana (sakarā ar antikoagulantu vai endogēnu lietošanu);
  • piogēns artrīts un periartikulāras infekcijas (ieskaitot anamnēzi);
  • transartikulārā kaula lūzums;
  • sistēmiskas infekcijas;
  • "Sausa" locītava (nav iekaisuma pazīmju locītavā: piemēram, osteoartrīta gadījumā bez sinovija iekaisuma pazīmēm);
  • smaga locītavas deformācija, kaulu iznīcināšana vai periartikulāra osteoporoze;
  • locītavu nestabilitāte attīstījās uz artrīta fona;
  • aseptiska nekroze kaulu epifīzēs, kas veido locītavu;
  • grūtniecība.

Prednizolonu uz ādas nedrīkst lietot:

  • mikozes, vīrusu un baktēriju ādas bojājumi;
  • sifilisa ādas izpausmes;
  • ādas audzēji;
  • tuberkuloze;
  • pūtītes (īpaši ar rosaceju un pūtītēm);
  • grūtniecība.

Acu pilieni nav parakstīti pacientiem ar sēnīšu un vīrusu acu bojājumiem, radzenes epitēlija integritātes traucējumiem, ar trahomu, akūtu strutainu un vīrusu konjunktivītu, plakstiņu un gļotādu strutojošu infekciju, strutojošu radzenes čūlu, acu tuberkulozi, kā arī apstākļos, kas attīstījās pēc svešķermeņu noņemšanas. radzene.

Prednizolona blakusparādības

Prednizolona attīstības biežumu un blakusparādību smagumu ietekmē lietotā deva, ilgums, metode, kā arī iespēja novērot zāļu diennakts ritmu.

Sistēmiska līdzekļa lietošana var izraisīt:

  • šķidruma aizture un Na + organismā, slāpekļa deficīta attīstība, hipokaliēmiskā alkaloze, hipokaliēmija, glikozūrija, hiperglikēmija, svara pieaugums;
  • sekundārais hipokortikisms un hipopituitārisms (īpaši, ja GCS uzņemšana sakrīt ar stresa periodiem - trauma, operācija, slimība utt.), augšanas nomākšana bērniem, Kušinga sindroms, menstruālā cikla traucējumi, LADA-cukura diabēta izpausme, samazināta glikozes tolerance, palielinot nepieciešamību pēc perorāliem hipoglikemizējošiem līdzekļiem un insulīna diabēta slimniekiem;
  • asinsspiediena paaugstināšanās, CHF (vai tā smaguma palielināšanās), hiperkoagulācija, EKG izmaiņas, kas raksturīgas hipokaliēmijai, tromboze, nekrotiskā fokusa izplatīšanās un rētas veidošanās palēnināšanās ar iespējamu sirds muskuļa plīsumu pacientiem ar akūtu / subakūtu MI, iznīcinošu endarterītu;
  • steroīdu miopātija, muskuļu vājums, pleca kaula un augšstilba kaula galvas aseptiska nekroze, muskuļu masas zudums, mugurkaula kompresijas lūzums un cauruļveida kaulu patoloģiski lūzumi, osteoporoze;
  • čūlainais ezofagīts, meteorisms, gremošanas traucējumi, vemšana, slikta dūša, palielināta ēstgriba, steroīdu čūlu attīstība, iespējamas komplikācijas tā perforācijas un asiņošanas no čūlas veidā, pankreatīts;
  • ādas hipo- vai hiperpigmentācija, ādas un / vai zemādas audu atrofija, pūtītes, atrofiskas svītras, abscesi, aizkavēta brūču dzīšana, ekhimoze, petehijas, ādas novājēšana, pastiprināta svīšana, eritēma;
  • psihiski traucējumi (iespējamas halucinācijas, delīrijs, eiforija, depresija), pseidotumora smadzeņu sindroms (visbiežāk attīstās bērniem ar pārāk strauju devas samazināšanu un izpaužas kā redzes asuma samazināšanās, galvassāpes, diplopija), miega traucējumi, vertigo, reibonis, galvassāpes, kataraktas attīstība ar necaurredzamības lokalizāciju lēcas aizmugurējā daļā, acs hipertensija (ar redzes nerva bojājuma iespēju), steroīdu eksoftalms, glaukoma, pēkšņa aklums (ieviešot šķīdumu d / un deguna blakusdobumu, galvas un kakla rajonā);
  • paaugstinātas jutības reakcijas (gan lokālas, gan vispārinātas);
  • vispārējs vājums;
  • ģībonis.

Lietošanas ietekme uz ādu:

  • telangiektāzija;
  • purpura;
  • steroīdu pūtītes;
  • dedzināšana, kairinājums, sausums un ādas nieze.

Lietojot uz plašām ādas virsmām un / vai ilgstoši lietojot ziedi, rodas sistēmiskas iedarbības, iespējama arī hipertrichoze, atrofiskas izmaiņas un sekundāra ādas infekcija.

Ārstēšanu ar acu pilieniem var pavadīt acu hipertensija, redzes nerva bojājumi, redzes asuma pasliktināšanās / redzes lauku sašaurināšanās, palielināta radzenes perforācijas iespējamība, kataraktas attīstība ar necaurredzamības lokalizāciju lēcas aizmugurējā daļā. Retos gadījumos ir iespējama sēnīšu vai vīrusu acu slimības izplatīšanās.

Atcelšanas simptomi

Viena no GCS lietošanas sekām var būt "abstinences sindroms". Tās smagums ir atkarīgs no virsnieru garozas funkcionālā stāvokļa. Vieglos gadījumos pēc prednizolona terapijas pārtraukšanas ir iespējama savārgums, nespēks, nogurums, muskuļu sāpes, apetītes zudums, hipertermija, pamatslimības saasināšanās..

Smagos gadījumos pacientam var rasties hipoadrenāla krīze, ko papildina vemšana, krampji un sabrukums. Neieviešot kortikosteroīdus, īsā laikā iestājas nāve no akūtas sirds un asinsvadu mazspējas.

Norādījumi par prednizolona lietošanu (veids un devas)

Norādījumi par prednizolona lietošanu injekcijās

Šķīdumu ievada intravenozi, intramuskulāri un intraartikulāri.

Prednizolona (Prednizolone Nycomed, Prednizolona hemisukcināts) ievadīšanas ceļu un devu ārstējošais ārsts izvēlas individuāli, ņemot vērā patoloģijas veidu, pacienta stāvokļa smagumu, skartā orgāna lokalizāciju..

Smagos un dzīvībai bīstamos apstākļos pacientam tiek nozīmēta pulsa terapija, izmantojot īpaši lielas devas uz īsu laika periodu. 3-5 dienu laikā katru dienu injicē 1-2 g prednizolona ar intravenozu pilienu infūziju. Procedūras ilgums ir no 30 minūtēm līdz 1 stundai.

Ārstēšanas laikā devu pielāgo atkarībā no pacienta reakcijas uz terapiju.

Tiek uzskatīts par optimālu ievadīt prednizolonu IV. Intraartikulārai ievadīšanai ampulas ar prednizolonu lieto tikai gadījumos, kad patoloģiskais process ietekmē locītavas iekšējos audus..

Pozitīva dinamika ir iemesls pacienta pārvietošanai uz tabletēm vai svecītēm ar prednizolonu. Ārstēšana ar tabletēm turpinās, līdz attīstās stabila remisija..

Ja nav iespējams ievadīt prednizolonu IV, zāles jāinjicē dziļi muskuļos. Tomēr jāpatur prātā, ka ar šo metodi tas uzsūcas lēnāk..

Cilvēka organismā virsnieru hormonu izdalīšanās asinīs notiek laikā no 6 līdz 8:00, tāpēc šajā laikā jāveic arī injekcijas. Visa dienas deva parasti tiek ievadīta nekavējoties. Ja tas nav iespējams, vismaz ⅔ noteiktās devas tiek ievadīta rīta stundās, atlikusī trešdaļa jāievada pusdienu laikā (apmēram plkst. 12:00)..

Atkarībā no patoloģijas deva var svārstīties starp 30-1200 mg / dienā. (ar sekojošo samazinājumu).

Bērniem vecumā no diviem mēnešiem līdz 1 gadam ievada no 2 līdz 3 mg / kg. Devas bērniem no viena līdz 14 gadu vecumam - 1-2 mg / kg (lēnas, 3 minūšu intramuskulāras injekcijas veidā). Ja nepieciešams, pēc 20-30 minūtēm zāles tiek atkārtoti ievadītas tajā pašā devā..

Bojājot lielu locītavu, tajā injicē 25 līdz 50 mg prednizolona. Vidēja lieluma locītavās injicē no 10 līdz 25 mg, mazajās - no 5 līdz 10 mg.

Prednizolona tabletes: lietošanas instrukcijas

Pacients tiek pārcelts uz tablešu lietošanu, ievērojot GCS pakāpeniskas atcelšanas principu.

HAT gadījumā pacientam tiek nozīmēts no 20 līdz 30 mg prednizona dienā. Uzturošā deva ir no 5 līdz 10 mg dienā. Dažām patoloģijām - piemēram, ar nefrotisko sindromu - ieteicams izrakstīt lielākas devas.

Bērniem sākuma deva ir 1-2 mg / kg / dienā. (tas jāsadala 4-6 devās), atbalstot - no 0,3 līdz 0,6 mg / kg / dienā. Izrakstot, jāņem vērā endogēno steroīdu hormonu ikdienas sekrēcijas ritms.

Ieteikumi par dažādu ražotāju zāļu lietošanu ir vienādi. Tas ir, instrukcijas Nycomed tabletēm neatšķiras no instrukcijām par Biosynthesis ražotajām tabletēm.

Ziede Prednizolons: lietošanas instrukcijas

Ziede ir līdzeklis ārējai terapijai. Tas jāpieliek skartajām ādas vietām ar plānu kārtu no 1 līdz 3 reizēm / dienā. Uz ierobežotām patoloģiskām perēkļiem efekta uzlabošanai var uzklāt okluzīvu pārsēju.

Gadījumā, ja zāles lieto bērniem, kas vecāki par vienu gadu, zāles jālieto pēc iespējas īsākā kursā. Jums jāizslēdz arī darbības, kas uzlabo prednizolona uzsūkšanos un rezorbciju (okluzīvi, fiksējoši, sildoši pārsēji).

Acu pilieni: lietošanas instrukcijas

Instilācijas ar zālēm tiek veiktas 3 reizes dienā, iepilinot 1-2 pilienus šķīduma skartās acs konjunktīvas dobumā. Akūtā slimības fāzē instilācijas procedūru var atkārtot ik pēc 2-4 stundām.

Pacientiem, kuriem veikta oftalmoloģiska operācija, pilienus izraksta 3-5 dienas pēc operācijas.

Cik ilgi jūs varat lietot prednizolonu?

Terapija ar glikokortikosteroīdiem ir vērsta uz to, lai panāktu maksimālu efektu ar pēc iespējas mazākām devām.

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no pacienta diagnozes un individuālas reakcijas uz ārstēšanu. Dažos gadījumos kurss ilgst līdz 6 dienām, lietojot HAT, tas stiepjas mēnešus. Prednizolona ziedes ārējās terapijas ilgums parasti ir 6 līdz 14 dienas.

Devas dzīvniekiem

Deva suņiem un kaķiem tiek izvēlēta individuāli atkarībā no indikācijām.

Tātad, piemēram, ar infekciozo peritonītu, kaķim perorāli jādod 1 lpp. / Dienā. 2-4 mg / kg prednizolona, ​​ar hronisku panleikopēniju - 2 r. / Dienā. 2,5 mg katrā.

Standarta deva sunim ir 1 mg / kg 2 dienas dienā. Ārstēšana ilgst 14 dienas. Pabeidzot kursu, jums jānokārto testi un jāpārbauda ārsts. Pārtraucot zāļu lietošanu, ik pēc 14 dienām suņiem samaziniet devu par 25%..

Pārdozēšana

Pārdozēšana ir iespējama, ilgstoši lietojot zāles, īpaši, ja pacientam tiek nozīmētas lielas devas. Tas izpaužas kā perifēra tūska, paaugstināts asinsspiediens, palielinātas blakusparādības.

Akūtas pārdozēšanas gadījumā nekavējoties izskalojiet kuņģi vai dodiet pacientam vemšanu. Prednizolonam nav specifiska antidota. Ja parādās hroniskas pārdozēšanas simptomi, jāsamazina lietotā deva.

Mijiedarbība

Mijiedarbība ar citām zālēm tiek atzīmēta tikai ar sistemātisku prednizolona lietošanu.

Rifampicīns, pretepilepsijas līdzekļi, barbiturāti paātrina prednizolona metabolismu un vājina tā iedarbību. Zāļu efektivitāte tiek samazināta arī kombinācijā ar antihistamīna līdzekļiem.

Oglekļa anhidrāzes inhibitori, amfotericīns B, tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi palielina smagas hipokaliēmijas iespējamību, nātriju saturoši medikamenti - paaugstina asinsspiedienu un tūsku.

Kombinācijā ar paracetamolu palielinās hepatotoksiskas iedarbības risks kopā ar tricikliskiem antidepresantiem, var palielināties psihiski traucējumi, kas saistīti ar prednizolona lietošanu (ieskaitot depresijas smagumu), kombinācijā ar imūnsupresantiem - infekcijas un limfoproliferatīvo procesu riska palielināšanās..

Kombinācijā ar ASS, NSPL un alkoholu palielinās peptiskās čūlas un asiņošanas no peptiskās čūlas defektiem varbūtība..

Perorālie kontracepcijas līdzekļi maina prednizolona farmakodinamiskos parametrus, tādējādi pastiprinot tā terapeitisko un toksisko iedarbību.

Prednizolons vājina antikoagulantu antikoagulantu, kā arī insulīna un perorālo hipoglikēmisko līdzekļu iedarbību.

Prednizolona lietošana imūnsupresīvās devās kombinācijā ar dzīvām vakcīnām var izraisīt vīrusu replikāciju, antivielu ražošanas samazināšanos un vīrusu slimību attīstību. Lietojot kopā ar inaktivētām vakcīnām, palielinās antivielu ražošanas un neiroloģisko traucējumu samazināšanās risks.

Ilgstoši lietojot, tas palielina folskābes saturu, kombinācijā ar diurētiskiem līdzekļiem tas var izraisīt elektrolītu vielmaiņas traucējumus.

Pārdošanas noteikumi

Lai iegādātos prednizolonu, jums ir nepieciešama zāļu recepte.

Prednizolona recepte latīņu valodā (intramuskulārai ievadīšanai bērnam līdz viena gada vecumam):

Rp: Sol. Prednizoloni hidrohlorīds 3% - 1,0

S. i / m 0,7 ml (i / m - 2 mg / kg dienā; i / v - 5 mg / kg / dienā)

Uzglabāšanas apstākļi

Ziede saglabā savas īpašības 5-15 ° C temperatūrā, tabletes un šķīdums sistēmiskai lietošanai - temperatūrā līdz 25 ° C, acu pilieni - 15-25 ° C temperatūrā.

Atvērtās pudeles ar pilieniem saturs jāizlieto 28 dienu laikā.

Glabāšanas laiks

Ziedēm, tabletēm un šķīdumam sistēmiskai lietošanai - divus gadus, acu pilieniem - trīs gadus.

Speciālas instrukcijas

Ārstēšana ar prednizolonu jāpārtrauc lēnām, pakāpeniski samazinot devu..

Pacientiem ar psihozes vēsturi ir atļauts izrakstīt lielas devas tikai stingrā ārsta uzraudzībā..

Kā izkļūt no prednizolona?

Ārstēšana ar prednizonu jāpabeidz pakāpeniski. Devu samazina, katru nedēļu samazinot lietoto devu par ⅛ vai lietojot pēdējo devu katru otro dienu un samazinot to par ⅕ (šī metode ir ātrāka).

Izmantojot ātru metodi bez prednizolona dienā, pacientam tiek parādīta virsnieru dziedzeru stimulēšana, izmantojot UHF vai DHQ uz viņu projekcijas, lietojot askorbīnskābi (500 mg / dienā), ievadot insulīnu pieaugošā devā (sākot - 4 U, pēc tam katrai devai to palielina par 2 U; lielākā deva - 16 U).

Insulīns jāinjicē pirms brokastīm, 6 stundas pēc injekcijas personai jāpaliek uzraudzībā.

Ja prednizolons tiek nozīmēts bronhiālās astmas gadījumā, ieteicams pāriet uz inhalējamiem steroīdiem. Ja lietošanas indikācija ir autoimūna slimība - vieglajiem citostatiskiem līdzekļiem.

Uztura iezīmes, lietojot prednizolonu

Lietojot prednizolonu, ieteicams no uztura izslēgt ceptus un pikantus ēdienus, kā arī augļus un skābās sulas, kas stimulē sālsskābes sekrēciju..

Turklāt ir jāierobežo augstas kaloritātes pārtikas produktu ar augstu ogļhidrātu un tauku daudzumu (to lietošana uz GCS terapijas fona veicina glikozes līmeņa paaugstināšanos asinīs un ātru svara pieaugumu), nātrija hlorīda un šķidruma daudzumu..

Gatavojot ēdienu, jāizmanto produkti, kas satur kālija sāļus, kalciju un olbaltumvielas (diētiskā gaļa, piena produkti, augļi, cietie sieri, cepti kartupeļi, žāvētas plūmes, aprikozes, rieksti, cukini utt.).

Kas var aizstāt prednizolonu?

Sastāvdaļu analogi zāļu formām, kas paredzētas sistēmiskai lietošanai: Prednizolone Nycomed (ampulās), Prednisolone Nycomed tabletes, Prednisolone Bufus (šķīdums), Medopred (šķīdums), Prednizols (šķīdums).

Līdzīgas zāles ar līdzīgu darbības mehānismu: Betametazons, Hidrokortizons, Deksazons, Deksameds, Deksametazons, Kenalogs, Lemods, Medrols, Deltasons, Metipreds, Rektodelts, Triamcinolons, Flosterons.

Ziedes analogi: prednizolons-ferīns, hidrokortizons.

Acu pilienu analogi: hidrokortizons, deksametazons, Dexapos, Maxidex, Oftāna deksametazons, Dexoftan, Prenacid, Dexamethasonong, Ozurdex.

Alkohola saderība

Alkohols un GCS nav savienojami.

Prednizons grūtniecības laikā

Grūtniecība un zīdīšanas periods ir kontrindikācijas GCS iecelšanai. Šo līdzekļu izmantošana ir atļauta tikai veselības apsvērumu dēļ..

Jaundzimušajiem, kuru mātes grūtniecības laikā saņēma prednizolonu, vajadzētu būt ārsta uzraudzībā, jo pastāv hipokortikozes attīstības iespējamība.

Eksperimentos ar dzīvniekiem tika noteikta zāļu teratogenitāte.

Atsauksmes par prednizolonu

Atsauksmes par prednizolonu tabletēs un injekcijās ir diezgan pretrunīgas: no vienas puses, zāles ir ļoti efektīvas, no otras puses, tām ir plašs blakusparādību klāsts un, ilgstoši lietojot, izraisa abstinences sindromu. Arī daži cilvēki, zāles, atzīmē, ka injekcija ir sāpīga.

Neskatoties uz to, tieši injekcijas bērniem un pieaugušajiem bieži ļauj ļoti ātri apturēt patoloģisko procesu un pat glābt dzīvības..

Lai samazinātu blakusparādību risku un to smagumu, ja jums ilgstoši jālieto prednizolons, ir ļoti svarīgi ievērot šādus noteikumus:

  • zāles tiek parakstītas situācijās, kad terapeitiskais efekts netiek sasniegts, lietojot mazāk aktīvus līdzekļus (izņemot patoloģijas, kas apdraud pacienta dzīvi, adrenoģenitālo sindromu, hipokortikismu);
  • ārstēšana sākas ar minimālo efektīvo devu, kuru, ja nepieciešams, palielina, lai iegūtu vēlamo rezultātu;
  • devu izvēlas individuāli, lielākā mērā atkarībā no ķermeņa svara un vecuma atkarībā no pacienta reakcijas uz terapiju un slimības īpašībām;
  • pēc vēlamā rezultāta iegūšanas devu pakāpeniski samazina līdz zemākajai, pie kuras tiek uzturēts sasniegtais efekts;
  • zāles jālieto, ņemot vērā diennakts ritmu;
  • pēc pacienta stāvokļa stabilizācijas ieteicams viņu pārcelt uz alternatīvu terapiju.

Kas attiecas uz vietējai lietošanai paredzētām zāļu formām, tās galvenokārt ir pozitīvas. Tajā pašā laikā pacienti, kas lieto acu pilienus un ziedi, praktiski nepamana negatīvas reakcijas..

Prednizolona cena kur nopirkt

Prednizolona cena 5 mg Nr. 100 tabletēs Krievijā ir no 100 rubļiem, 4 mg Nr. 30 tabletes Ukrainā var nopirkt vidēji par 110 UAH..

Prednizolona cena ampulās 30 mg Nr. 3 - no 28 UAH, Krievijas aptiekās injekcijas (iepakojums Nr. 3) maksās vidēji 60 rubļus.

Prednizolona ziedes cena 0,5% 10 g - attiecīgi no 17 rubļiem un no 30 UAH.

Up