logo

Šajā lapā ir visu prednizolona analogu saraksts pēc sastāva un lietošanas indikācijām. Lētu analogu saraksts, kā arī varat salīdzināt cenas aptiekās.

  • Lētākais prednizolona analogs: deksametazons
  • Populārākais prednizolona analogs: Diprospan
  • ATĶ klasifikācija: prednizolons
  • Aktīvās sastāvdaļas / sastāvs: prednizolons

#NosaukumsCena KrievijāCena Ukrainā
1Deksametazons Deksametazons
Analogs pēc indikācijas un lietošanas metodes
16 rblUAH 2
2Hidrokortizona hidrokortizons
Analogs pēc indikācijas un lietošanas metodes
22 rbl8 UAH
3Prednizols Prednizolons
Analogs pēc sastāva un indikācijas
24 rbl--
4Solu-Cortef hidrokortizons
Analogs pēc indikācijas un lietošanas metodes
89 rbl37 UAH
pieciBetaspan betametazons
Analogs pēc indikācijas un lietošanas metodes
108 rbl37 UAH

Aprēķinot lētu prednizolona analogu izmaksas, tika ņemta vērā minimālā cena, kas tika atrasta aptieku sniegtajos cenrādos

#NosaukumsCena KrievijāCena Ukrainā
1Diprospana betametazons
Analogs pēc indikācijas un lietošanas metodes
151 rbļ150 UAH
2Deksametazons Deksametazons
Analogs pēc indikācijas un lietošanas metodes
16 rblUAH 2
3Kenalog triamcinolons
Analogs pēc indikācijas un lietošanas metodes
252 rbl26 UAH
4Prednizolons-Darnica prednizolons
Analogs pēc sastāva un indikācijas
--UAH 21
pieciBetaspan betametazons
Analogs pēc indikācijas un lietošanas metodes
108 rbl37 UAH

Šis zāļu analogu saraksts ir balstīts uz pieprasītāko narkotiku statistiku.

Visi prednizolona analogi

Analogi sastāvā un lietošanas indikācijas

NosaukumsCena KrievijāCena Ukrainā
Ausu pilieni ar prednizonu----
Prednizolons-Darnica prednizolons--UAH 21
Prednizols Prednizolons24 rbl--

Iepriekšminētais zāļu analogu saraksts, kas norāda prednizolona aizstājējus, ir vispiemērotākais, jo tiem ir vienāds aktīvo sastāvdaļu sastāvs un tie sakrīt ar lietošanas indikācijām.

Analogi pēc indikācijas un lietošanas metodes

NosaukumsCena KrievijāCena Ukrainā
Diprospana betametazons151 rbļ150 UAH
Flosterona betametazons622 rbl18 UAH
Betaspan betametazons108 rbl37 UAH
Depos betametazons--97 UAH
Lorakortas betametazons--369 UAH
Deksametazons Deksametazons16 rblUAH 2
Deksazona deksametazons----
Deksametazons Galepharm Deksametazons1145 rbļ8 UAH
Fortecortin deksametazons4289 rbl--
Deksametazona flakons Deksametazons108 rbl--
Depo-medrol metilprednizolons1170 rbļ40 UAH
Medrol metilprednizolons145 rbl10 UAH
Metilprednizolons-fs metilprednizolons--44 UAH
Metipred metilprednizolons154 rbļ68 UAH
Solu-medrola metilprednizolonsRUB 300126 UAH
Metilprednizolons--35 UAH
Rectodelt--148 steidzies
Prednizons Prednizons602 rbl--
Azmakort triamcinolons----
Kenalog triamcinolons252 rbl26 UAH
Polkortolona triamcinolons163 rbļ90 UAH
Kenalog 40 Triamcinolona acetonīds487 rbl--
Hidrokortizona hidrokortizons22 rbl8 UAH
Kortizons Kortizons782 rbl590 UAH
Hidrokortizona acetāta hidrokortizons139 rbl15 UAH
Solu-Cortef hidrokortizons89 rbl37 UAH
Hidrokortizona suspensija Hidrokortizona acetāts200 rbl--
Kortizons Kortizons969 rbl--
Deflazacort Deflazacort----

Atšķirīgs sastāvs, norādot un pielietojot, var sakrist

NosaukumsCena KrievijāCena Ukrainā
Cortineff fludrocortisone99 rbl102 UAH

Kā atrast lētu dārgu zāļu analogu ?

Lai atrastu lētu zāļu analogu, sugas vārdu vai sinonīmu, vispirms iesakām pievērst uzmanību sastāvam, proti, tām pašām aktīvajām sastāvdaļām un lietošanas indikācijām. Identiskas zāļu aktīvās sastāvdaļas norāda, ka zāles ir sinonīmi ar zālēm, farmaceitiski līdzvērtīgas vai farmaceitiskas alternatīvas. Tomēr neaizmirstiet par līdzīgu zāļu neaktīvajiem komponentiem, kas var ietekmēt drošību un efektivitāti. Neaizmirstiet par ārstu ieteikumiem, pašterapija var kaitēt jūsu veselībai, tāpēc pirms jebkuru zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu.

Prednizolona cena

Zemāk esošajās vietnēs varat atrast cenas par prednizolonu un uzzināt par pieejamību tuvējā aptiekā

Prednizolona instrukcija

farmakoloģiskā iedarbība

GKS. Nomāc leikocītu un audu makrofāgu darbību. Ierobežo leikocītu migrāciju līdz iekaisuma zonai. Pārkāpj makrofāgu spēju fagocitozēt, kā arī interleikīna-1 veidošanos. Veicina lizosomu membrānu stabilizāciju, tādējādi samazinot proteolītisko enzīmu koncentrāciju iekaisuma zonā. Samazina kapilāru caurlaidību histamīna izdalīšanās dēļ. Nomāc fibroblastu aktivitāti un kolagēna veidošanos.
Nomāc fosfolipāzes A aktivitāti2, kas noved pie prostaglandīnu un leikotriēnu sintēzes nomākšanas. Nomāc COX (galvenokārt COX-2) izdalīšanos, kas arī palīdz samazināt prostaglandīnu ražošanu.
Samazina cirkulējošo limfocītu (T un B šūnu), monocītu, eozinofilu un bazofilu skaitu, jo tie pārvietojas no asinsvadu gultas limfoīdajos audos; nomāc antivielu veidošanos.
Prednizolons kavē hipofīzes AKTH un b-lipotropīna izdalīšanos, bet nemazina cirkulējošā b-endorfīna līmeni. Nomāc TSH un FSH sekrēciju.
Uzklājot tieši uz traukiem, tam ir vazokonstriktors efekts.
Prednizolonam ir izteikta no devas atkarīga ietekme uz ogļhidrātu, olbaltumvielu un tauku metabolismu. Stimulē glikoneoģenēzi, veicina aminoskābju uzņemšanu aknās un nierēs un palielina glikoneoģenēzes enzīmu aktivitāti. Aknās prednizolons uzlabo glikogēna uzkrāšanos, stimulējot glikogēna sintetāzes aktivitāti un glikozes sintēzi no olbaltumvielu metabolisma produktiem. Glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs aktivizē insulīna izdalīšanos.
Prednizolons kavē tauku šūnu uzņemšanu glikozē, kā rezultātā tiek aktivizēta lipolīze. Tomēr insulīna sekrēcijas palielināšanās dēļ tiek stimulēta lipoģenēze, kas veicina tauku uzkrāšanos..
Tam ir kataboliska iedarbība limfoīdos un saistaudos, muskuļos, taukaudos, ādā, kaulaudos. Mazākā mērā nekā hidrokortizons tas ietekmē ūdens-elektrolītu metabolisma procesus: veicina kālija un kalcija jonu izvadīšanu, nātrija un ūdens jonu aizturi organismā. Osteoporoze un Itsenko-Kušinga sindroms ir galvenie faktori, kas ierobežo ilgtermiņa GCS terapiju. Kataboliskās darbības rezultātā ir iespējama augšanas nomākšana bērniem.
Lielās devās prednizolons var palielināt smadzeņu audu uzbudināmību un palīdz samazināt krampju slieksni. Stimulē sālsskābes un pepsīna pārmērīgu ražošanu kuņģī, kā rezultātā attīstās peptiskās čūlas.
Sistēmiski lietojot, prednizolona terapeitiskā aktivitāte ir saistīta ar pretiekaisuma, pretalerģisku, imūnsupresīvu un antiproliferatīvu iedarbību..
Lietojot lokāli un lokāli, prednizolona terapeitiskā aktivitāte ir saistīta ar pretiekaisuma, antialerģisku un antieksudatīvu (vazokonstriktora efekta dēļ) darbību.
Salīdzinot ar hidrokortizonu, prednizolona pretiekaisuma aktivitāte ir 4 reizes lielāka, mineralokortikoīdu aktivitāte ir 0,6 reizes mazāka.

Farmakokinētika

Lietojot iekšķīgi, tas labi uzsūcas no gremošanas trakta. Maksimālā koncentrācija plazmā tiek novērota pēc 90 minūtēm. Plazmā lielākā daļa prednizolona saistās ar transkortīnu (kortizolu saistošo globulīnu). Metabolizējas galvenokārt aknās.
Pusperiods ir aptuveni 200 minūtes. Izdalās caur nierēm nemainītas - 20%.

Iekšķīgai lietošanai un i / m: reimatisms; reimatoīdais artrīts; dermatomiozīts; nodiars periarterīts; sklerodermija; ankilozējošais spondilīts; bronhiālā astma, astmas stāvoklis; akūtas un hroniskas alerģiskas slimības; Adisona slimība, akūta virsnieru garozas nepietiekamība, adrenogenitālais sindroms; hepatīts, aknu koma, hipoglikēmiskie apstākļi, lipoīdu nefroze; agranulocitoze, dažādas leikēmijas formas, limfogranulomatoze, trombocitopēniskā purpura, hemolītiskā anēmija; horeja; pemfigus, ekzēma, nieze, eksfoliatīvs dermatīts, psoriāze, nieze, ekzēma, seborejas dermatīts, sarkanā vilkēde, eritrodermija, psoriāze, alopēcija.
Lietošanai oftalmoloģijā: alerģisks, hronisks un netipisks konjunktivīts un blefarīts; radzenes iekaisums ar neskartu gļotādu; akūts un hronisks koroīda, sklēras un episklēras priekšējā segmenta iekaisums; simpātisks acs ābola iekaisums; pēc traumām un operācijām ar ilgstošu acs ābolu kairinājumu.
Intraartikulārai ievadīšanai: hronisks poliartrīts, posttraumatiskais artrīts, lielu locītavu osteoartrīts, atsevišķu locītavu reimatiski bojājumi, artroze.
Infiltrācijai audos: epikondilīts, tendovaginīts, bursīts, plecu lāpstiņas periartrīts, keloīdi, išiass, Dupuitrena kontraktūra, reimatiski un līdzīgi locītavu un dažādu audu bojājumi..

Devas režīms

Lietojot iekšķīgi aizstājterapijai pieaugušajiem, sākotnējā deva ir 20-30 mg dienā, uzturošā deva ir 5-10 mg dienā. Ja nepieciešams, sākotnējā deva var būt 15-100 mg / dienā, uzturošā deva ir 5-15 mg / dienā. Dienas deva jāsamazina pakāpeniski. Bērniem sākotnējā deva ir 1-2 mg / kg / dienā 4-6 devās, uzturošā deva ir 300-600 μg / kg / dienā..
Ievadot intramuskulāri, devu, lietošanas biežumu un ilgumu nosaka individuāli. Intraartikulārai injekcijai lielās locītavās tiek izmantota 25-50 mg deva, vidēja lieluma locītavām - 10-25 mg, mazām locītavām - 5-10 mg. Infiltrācijai audos atkarībā no slimības smaguma un skartās vietas lieluma tiek izmantotas devas no 5 līdz 50 mg.
To lokāli lieto oftalmoloģijā 3 reizes dienā, ārstēšanas kurss ir ne vairāk kā 14 dienas; dermatoloģijā - 1-3 reizes dienā.

Blakusefekts

No endokrīnās sistēmas: Itsenko-Kušinga sindroms, svara pieaugums. Hiperglikēmija līdz steroīdā diabēta attīstībai, virsnieru garozas funkcijas izsīkšana (līdz atrofijai).
No gremošanas sistēmas: paaugstināts kuņģa sulas skābums, čūlaina iedarbība uz kuņģa-zarnu trakta ceļu.
No vielmaiņas puses: palielināta kālija izdalīšanās, nātrija aizture organismā ar tūskas veidošanos, negatīvs slāpekļa līdzsvars.
No sirds un asinsvadu sistēmas: arteriāla hipertensija.
No asins koagulācijas sistēmas puses: palielināta asins sarecēšana.
No balsta un kustību aparāta: osteoporoze, aseptiska kaulu nekroze.
No redzes orgāna puses: steroīdu katarakta, provocējot latentu glaukomu.
No centrālās nervu sistēmas puses: psihiski traucējumi.
Imūnsupresīvie efekti: samazināta izturība pret infekcijām, aizkavēta brūču dzīšana.
Lietojot ārēji: iespējama steroīdu pūtītes, purpura, telangiektāzijas parādīšanās, kā arī dedzināšana, nieze, kairinājums, sausa āda; ilgstoši lietojot un / vai uzklājot uz lielām ādas virsmām, ir iespējama rezorbcijas efekta attīstība.
Lietojot lokāli: ir iespējama neliela dedzinoša sajūta.

Kontrindikācijas

Peptiskā čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, osteoporoze, Itsenko-Kušinga sindroms, tieksme uz trombemboliju, nieru mazspēja, smaga arteriāla hipertensija, sistēmiskas mikozes, vīrusu infekcijas, vakcinācijas periods, aktīvā tuberkuloze, glaukoma, produktīvi simptomi garīgās slimībās. Paaugstināta jutība pret prednizonu.
Infiltrācijas ievadīšana ādas un audu bojājumos ar vējbakām, specifiskas infekcijas, mikozes ar lokālu reakciju uz vakcināciju.
Oftalmoloģijā - vīrusu un baktēriju acu slimības, primārā glaukoma, radzenes slimības ar epitēlija bojājumiem. Dermatoloģijā - baktēriju, vīrusu, sēnīšu ādas bojājumi, tuberkuloze, sifiliss, ādas audzēji.

Grūtniecība un zīdīšanas periods

Grūtniecības laikā (īpaši pirmajā trimestrī) to lieto tikai veselības apsvērumu dēļ. Ja nepieciešams, lietojot laktācijas laikā, rūpīgi jāizvērtē paredzamais ārstēšanas ieguvums mātei un risks bērnam..

Speciālas instrukcijas

Nav paredzēts intravenozai ievadīšanai. Dienas laikā ieteicams lietot, ņemot vērā GCS endogēnās sekrēcijas diennakts ritmu intervālā no 6 līdz 8.
Lietojiet piesardzīgi pacientiem ar psihozēm anamnēzē; nespecifiskas infekcijas, kuras vienlaikus tiek pakļautas ķīmijterapijai vai antibiotiku terapijai. Cukura diabēta gadījumā lietošana ir iespējama tikai ar absolūtām indikācijām vai lai novērstu aizdomas par rezistenci pret insulīnu. Latentās tuberkulozes formās prednizonu var lietot tikai kombinācijā ar prettuberkulozes līdzekļiem.
Ārstēšanas laikā (īpaši ilgstoši) nepieciešams novērot oftalmologu, kontrolēt asinsspiedienu un ūdens-elektrolītu līdzsvaru, kā arī attēlus par perifēro asiņu un cukura līmeni asinīs; lai mazinātu blakusparādības, varat izrakstīt anaboliskos steroīdus, antibiotikas, kā arī palielināt kālija uzņemšanu organismā (diēta, kālija preparāti). Pēc ārstēšanas ar prednizonu kursa (pēc ādas testa!) Ieteicams precizēt AKTH lietošanas nepieciešamību. Ar Addisona slimību jāizvairās no vienlaicīgas lietošanas ar barbiturātiem.
Pēc ārstēšanas pārtraukšanas var rasties abstinences sindroms, virsnieru mazspēja, kā arī slimības saasināšanās, kurai tika noteikts prednizons..
Aktuāli nedrīkst lietot ilgāk par 14 dienām. Lietošanas gadījumā ar parasto vai rosaceju ir iespējama slimības saasināšanās.

Prednizolons tablešu formā, injekciju šķīdums, sausa viela injekcijām, acu pilieni, ziede ir iekļauta būtisko zāļu sarakstā.

Zāļu mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot prednizolonu ar antikoagulantiem, ir iespējams palielināt pēdējo antikoagulantu iedarbību; ar salicilātiem - palielinās asiņošanas varbūtība; ar diurētiskiem līdzekļiem - iespējama elektrolītu metabolisma traucējumu saasināšanās; ar pretdiabēta līdzekļiem - samazinās cukura līmeņa pazemināšanās līmenis asinīs; ar sirds glikozīdiem - palielinās glikozīdu intoksikācijas risks; ar rifampicīnu - vājinot rifampicīna terapeitisko efektu.

Prednizolona analogi ampulās: krievu un ārvalstu aizstājēji

Iekļūstot organismā, galvenā aktīvā viela Prednizolons sāk kavēt imūno ķermeņu uzkrāšanos traumas vietā. Tā rezultātā šūnu fermenti pārstāj būt agresīvi, un iekaisuma reakcija sāk mazināties..

Ārstnieciskā šķīduma devas un kursa ilgumu medicīnas personāls nosaka individuāli, ņemot vērā slimības raksturu, pacienta stāvokļa smagumu un citas noteiktas indikācijas..

Zāļu īpašības

Prednizolons ir sistēmisks glikokortikosteroīds, kas organismā veic šādas funkcijas:

  • imūnsistēmas nomākšana;
  • iekaisuma samazināšana;
  • samazināta kapilāru caurlaidība;
  • vairogdziedzeri stimulējošā un folikulus stimulējošā hormona ražošanas kavēšana;
  • glikoneoģenēzes stimulēšana, insulīna ražošana, lipolīzes aktivizēšana;
  • elektrolītu attiecības izmaiņas (nātrija aizture, ūdens);
  • alerģiju likvidēšana.

Ja līdzekli lieto iekšķīgi, tas tiek absorbēts zarnās, metabolizējas aknās un izdalās caur nierēm. Lietošanas indikācijas:

  • autoimūnas patoloģijas (reimatoīdais artrīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde);
  • bronhiālā astma;
  • sistēmiskas alerģiskas reakcijas (anafilaktiskais šoks, Kvinkes tūska);
  • virsnieru garozas nepietiekamība;
  • aknu, nieru iekaisums;
  • asins vēzis, imūnsistēma (leikēmija);
  • dermatoloģiskās patoloģijas ar iekaisuma procesiem (ekzēma, dermatīts, psoriāze);
  • locītavu, acs ābola daļu iekaisums;
  • vaginīts.

Blakus efekti:

  • menstruālā cikla pārkāpums (dismenoreja, amenoreja), virsnieru patoloģija, diabēts, augšanas nomākšana un seksuālā attīstība;
  • dispepsijas reakcijas, traucēta kuņģa-zarnu trakta darbība;
  • minerālvielu metabolisma pārkāpums, pastiprināta svīšana;
  • aritmija, sirds mazspēja, hipertensīva krīze, miokarda infarkts;
  • osteoporoze, cīpslas plīsums, muskuļu vājums vai atrofija;
  • paaugstināts intrakraniālais spiediens, garastāvokļa svārstības, halucinācijas, bezmiegs, depresija, neiralģija;
  • dermatīts, ādas trauslums, pūtītes, kandidoze;
  • samazināta izturība pret infekcijām.

Kontrindikācijas lietošanai:

  • infekcija ar vīrusiem, infekcijām, sēnītēm;
  • lūzumi, pastiprināta asiņošana, osteoporoze, locītavu deformācija;
  • ādas, gļotādu integritātes pārkāpums;
  • pūtītes, rosaceja, dermatīts;
  • bērni līdz 2 gadu vecumam.

Produkts nav ieteicams lietot grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā. Šajā periodā to lieto tikai veselības apsvērumu dēļ. Zāles var pasūtīt aptiekā pēc ārsta receptes.

Analogu un aizstājēju saraksts

Dažādās aptiekās cena atšķiras atkarībā no ražošanas starpības un formas.

ZālesAktīvā vielaRažotājsCena, berzēt.
MedopredPrednizolona fosfāta nātrija sālsGedeons Rihters150-200
DekorinsPrednizonsMerck KGaA40-50
InflanefranPrednizonsPharma-Allegran60-80
MetipredMetilprednizolonsOrion Corporation160–210
MilipredPrednizolona acetātsRažotājs70-200

Nomainot prednizolonu ar citām zālēm, tiek veikts asins tests. Ja pārkāpumi netiek atrasti, turpiniet ārstēšanu.

Medopred kā prednizolona aizstājējs

Medopred ir šķīdums, ko ievada intravenozi vai intramuskulāri. Tās pamatā ir prednizolona fosfāts. Tas ir glikokortikosteroīds, kas nomāc imūno darbību. Tas ir paredzēts, lai nomāktu iekaisuma reakciju, imūnsistēmu. Ar tās palīdzību tiek ārstētas šādas slimības:

  • dermatīts un citas ādas patoloģijas, ko papildina iekaisums;
  • sistēmiskas iedarbības alerģiskas reakcijas, ievērojami uzlabojot cilvēka labklājību, apdraudot viņa dzīvību (anafilaktiskais šoks);
  • autoimūnas patoloģijas (sistēmiskā sarkanā vilkēde);
  • bronhiālā astma;
  • iekaisuma ģenēzes oftalmoloģiskās slimības (blefarīts, konjunktivīts) hroniskā formā;
  • locītavu audu iekaisums, reimatisms.

Produkts neveido blakusparādības gremošanas traktā. Tas ir saistīts ar iekļūšanu tieši asinīs, apejot kuņģa-zarnu trakta ceļu..

To ievada injekcijas veidā (intravenozi, intramuskulāri).

Tādēļ samazinās dispepsijas traucējumu, meteorisms, vemšanas, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, pankreatīta risks. Bet svara pieaugums ir iespējams, jo zāles ietekmē lipolīzi un insulīna sekrēciju..

Blakus efekti

Iespējamas šādas nevēlamas sekas:

  • endokrīnās sistēmas traucējumi (sekundārs diabēts, aptaukošanās, dismenoreja, menstruāciju neesamība, Kušinga sindroms);
  • lēna bērna attīstība;
  • virsnieru dziedzeru disfunkcija;
  • ogļhidrātu (glikozes) tolerances pārkāpums;
  • strijas parādīšanās uz ķermeņa (ādas strijas);
  • hipertensija;
  • dispepsijas traucējumi;
  • gremošanas sistēmas gļotādas iekaisums (pankreatīts, ezofagīts);
  • asiņošana;
  • gremošanas sistēmas sienu perforācija;
  • glikozes plūsmas palielināšanās no aknām asinīs;
  • alerģija izsitumu, nātrenes vai anafilakses formā;
  • ādas jutīguma un sāpju pārkāpums injekcijas vietā;
  • ādas patoloģijas (rētu veidošanās, ādas atrofija, sasitumi, pigmentācijas traucējumi, pūtītes);
  • kaulu mineralizācijas, osteoporozes, muskuļu un cīpslu bojājumu pārkāpums;
  • ne nieru etioloģijas perifēra tūska;
  • paaugstināts nātrija līmenis asinīs;
  • hipokaliēmija un hipokalciēmija;
  • maņu orgānu bojājumi kataraktas, glaukomas formā, iespējami redzes nerva bojājumi);
  • neiroloģiski simptomi (paranoja, depresija, psihoze, halucinācijas, eiforija, slikts miegs, nervozitāte, galvassāpes, krampji un onkoloģijas attīstība);
  • sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi (bradikardija, sirds apstāšanās, tromboze, miokarda sieniņu plīsums cilvēkiem, kuri cietuši no sirdslēkmes).


Zālēm ir liels skaits dažādu orgānu un sistēmu blakusparādību..

Vīrusu aktivizēšanas un infekciju attīstības risks ir augsts.

Ar asu zāļu atcelšanu tiek novēroti šādi:

  • svara zudums;
  • anoreksija (ārkārtējs izsīkums);
  • sāpes muskuļos un locītavās;
  • reakciju kavēšana;
  • vājums.

Pārdozēšana

Kad tiek pārsniegta prednizolona pieļaujamā deva, tiek novērots nevēlamo reakciju pieaugums.


Zāles, kuru pamatā ir prednizolons, lieto lokāli, ieelpojot, injicējot un iekšķīgi.

Palīdzība ir devas samazināšana un simptomātiska terapija.

Īsā prednizolona terapijas kursā pacientiem parasti nav nevēlamu reakciju. Ilgstoša zāļu lietošana var apdraudēt:

  1. Alerģijas. Piemēram, anafilaktiskais šoks, kas izraisa dažādu sistēmu atteici un spiediena samazināšanos.
  2. Atcelšanas sindroms. Pēkšņa zāļu lietošanas pārtraukšana pacientam izraisa sliktu pašsajūtu, drudzi, artralģiju un mialģiju.
  3. Metabolisma procesu traucējumi. Sakarā ar negatīvo slāpekļa bilanci, kas radusies uz olbaltumvielu iznīcināšanas fona, sākas ķermeņa masas palielināšanās.
  4. Negatīvas izmaiņas urīnā un asins parametros. Testa rezultāti rāda samazinātu leikocītu un trombocītu līmeni uz paaugstināta triglicerīdu un kalcija līmeņa, holesterīna un zema blīvuma lipoproteīnu koncentrācijas palielināšanās fona..
  5. Problēmas ar redzes orgāniem. Pacientam ir paaugstināts acu spiediens, var attīstīties katarakta, glaukoma, eksoftalms.
  6. Psihozes simptomi. Pirmkārt, sievietes un pacienti, kuriem ir diagnosticēta sistēmiskā sarkanā vilkēde, ir pakļauti to rašanās riskam. Izmaiņas augstākā nervu aktivitātē ir visizteiktākās pirmajās 14 terapijas dienās..
  7. Osteoporoze un muskuļu vājums. Zāles aktīvā viela neļauj sintezēt kaulu audus, kas kaulus padara trauslus. Palielinās lūzumu risks, var rasties pat mugurkaula saspiešanas lūzums.
  8. Ādas deformācijas. Ādas novājēšana novērš jebkura rakstura bojājumu ātru sadzīšanu, noved pie strijām, apsārtuma, punktētiem asinsizplūdumiem, pūtītēm, hiperhidrozes.
  9. Endokrīnās sistēmas traucējumi. Sakarā ar izmaiņām virsnieru garozas funkcijās, paaugstinās cukura līmenis asinīs un rodas latents cukura diabēts. Bērniem augšana palēninās, sievietēm tiek traucēts menstruālais cikls. Pacienti ziņo par pārmērīgu patoloģisku matu augšanu. Pēdējais īpaši attiecas uz sievietēm..
  10. Sāls un ūdens aizture. Rezultātā izveidojusies ūdens un elektrolītu līdzsvara traucējumi pastiprina augstu asinsspiedienu un asinsrites mazspēju.
  11. Gremošanas sistēmas slimības. Attīstās kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, sakarā ar neveiksmi aizsargājošo prostaglandīnu sintēzē, gremošanas traktā sāk notikt izmaiņas: rodas pankreatīts, ezofagīts, perforētas čūlas un čūlaina asiņošana. Pacienti cieš no vemšanas, sliktas dūšas, meteorisms, gremošanas traucējumiem.
  12. Nervu sistēmas traucējumi. Palielinās intrakraniālais spiediens, kas atspoguļojas redzes nervā, kas noved pie stagnējoša diska sindroma parādīšanās (visbiežāk tas notiek bērniem). Pacienti noģībst un cieš no galvassāpēm, reiboņiem, krampjiem un bezmiega.

Nevēlamo reakciju gadījumā ārsts nolemj turpināt zāļu lietošanu, pamatojoties uz pacienta stāvokli, blakusparādību veidu, to smagumu un raksturu.

Decortin lietošana

Decorīns ir sistēmisks glikokortikosteroīds, ko lieto tablešu formā. Tam ir imūnsupresīva, antialerģiska, pretiekaisuma iedarbība. Lietošanas indikācijas:

  • locītavu iekaisuma patoloģijas;
  • bronhiālā astma;
  • sistēmiska alerģija, seruma slimība;
  • androgenitālais sindroms;

  • aknu, nieru iekaisums;
  • asins vēzis, imūnsistēma, trombocitopēniskā purpura;
  • dermatoloģiskās patoloģijas.
  • Līdzeklim ir mazāk kontrindikāciju pieaugušajiem nekā prednizons:

    • kuņģa-zarnu trakta čūlas;
    • Itsenko-Kušinga sindroms;
    • augsts trombembolijas, hipertensijas risks;
    • nepilngadīgais vecums;
    • infekcija ar vīrusiem, baktērijām, sēnītēm.

    Zāles ir daudz mazāk blakusparādību, turpinot lietot:

    • imunitātes nomākšana ar augstu inficēšanās risku;
    • paaugstināts asinsspiediens ar hipertensīvu krīzi;
    • osteoporoze;
    • kuņģa-zarnu trakta čūlas;
    • glikozūrija, hipokaliēmija.

    Ārstnieciskais līdzeklis, kā arī prednizolons, ir kontrindicēts grūtniecības laikā.

    Kontrindikācijas

    • individuāla paaugstināta jutība pret zālēm;
    • vakcinācijas periods;
    • tuberkuloze (aktīvā fāze);
    • vīrusu infekcijas;
    • vispārinātas mikozes;
    • herpetiskas slimības;
    • peptiskas čūlas saasināšanās;
    • cukura diabēts (DM);
    • nieru mazspēja;
    • smaga arteriālās hipertensijas forma;
    • tieksme uz trombemboliju;
    • glaukoma;
    • Itsenko-Kušinga slimība;
    • grūtniecība utt..

    Inflanefran injekcijām

    Inflanefran ir prednizolona bāzes glikokortikosteroīds. To ražo injekciju ampulās, injicē intravenozi un intramuskulāri. Lietošanas indikācijas:

    • intoksikācija, apdeguma šoks, operācija, trauma;
    • sistēmiskas alerģiskas reakcijas;
    • tūska, audzēji, smadzeņu traumas;
    • staru terapija;
    • autoimūnas patoloģijas;
    • virsnieru mazspēja;
    • palielināta vairogdziedzera hormonu ražošana, veidojoties krīzei;

  • aknu iekaisums;
  • ķīmiski apdegumi ar sarežģītu rētaudu veidošanos.
  • Kontrindikācijas:

    • infekcija ar baktērijām, vīrusiem, sēnītēm;
    • vakcīnu ievadīšana;
    • imūndeficīts;
    • diabēts, tireotoksikoze;
    • osteoporoze;
    • glaukoma.

    Rīkam ir mazāk blakusparādību:

    • cukura diabēts, pankreatīts;
    • menstruālā cikla pārkāpums;
    • aritmija, palielināta trombu veidošanās;
    • krampji, bezmiegs, garastāvokļa svārstības;
    • izaugsmes palēnināšanās;
    • infekcijas iegūšana;
    • izmaiņas minerālu metabolismā;
    • paaugstināts intraokulārais spiediens, attīstoties glaukomai.

    Atšķirība no prednizolona: izraisa mazāk gremošanas trakta blakusparādību. Zāles ar injekciju palīdzību iekļūst tieši asinsritē, tāpēc tas reti izraisa dispepsijas traucējumus, gļotādas čūlas. Kuņģa-zarnu trakta patoloģijas ir iespējamas tikai ar paaugstinātu devu, kad aktīvā viela ar asinīm izplatās pa visiem audiem.

    farmakoloģiskā iedarbība

    Galvenā aktīvā sastāvdaļa izceļas ar spēju saistīties ar transmembrānu receptoriem un veidot specifisku kompleksu, kas iekļūst tieši šūnu kodolā. Prednizolona bioloģiskā aktivitāte ir vērsta uz ribonukleīnskābes (mRNS) sintēzes aktivizēšanu dažādās šūnu struktūrās. Šis kortizona analogs darbojas kaulu audos, elpošanas sistēmā, ietekmē vielmaiņas un citus fizioloģiskos procesus..

    Glikokortikoīds palīdz kavēt tādu vielu sintēzi un izdalīšanos, kurām ir patogēna ietekme uz cilvēka ķermeni. Aktīvā viela nomāc šādu līdzekļu aktivitāti:

    • iekaisuma un alerģisku reakciju mediatori;
    • hipofīzes, vairogdziedzera un virsnieru dziedzeru endogēnie hormoni.

    Šūnu līmenī prednizons samazina limfocītu, eozinofilu un makrofāgu ražošanu, kā arī piedalās eritropoēzes procesā, kas ir atbildīgs par sarkano asins šūnu veidošanos..

    Narkotiku darbības aspekti

    Prednizolona lietošana ir ieteicama kā daļa no sarežģītas patoloģiju ārstēšanas, jo zāļu aktīvā viela sniedz šādus rezultātus:

    • pretiekaisuma iedarbība;
    • antialerģiska darbība;
    • vielmaiņas procesu regulēšana;
    • imunitātes modulācija;
    • pret šoku vērsta darbība.

    GCS arī palīdz nomākt vairogdziedzeri stimulējošo, adrenokortikotropo un gonadotropo folikulus stimulējošo hormonu sintēzi.

    Zāļu lietošana muskuļu, locītavu, kaulu un plaušu audu ārstēšanā var samazināt iekaisuma intensitāti.

    Pretiekaisuma rezultāts rodas, ja tiek samazināta iekaisuma mediatoru (prostaglandīnu un leikotriēnu) ražošana. Alerģisko uzbrukumu un simptomu mazināšana tiek panākta, nomācot histamīnus, kurus izdala sensibilizētas tuklas šūnas, un modulējot imūnreakciju, kas samazina ķermeņa jutīgumu pret faktoriem, kas izraisa alerģiju attīstību..

    Prednizolons palielina sūkalu olbaltumvielu veidošanās ātrumu, paātrina enerģijas metabolismu muskuļu audos. No lipīdu metabolisma puses tiek novērots saražoto taukskābju daudzuma pieaugums, un, koriģējot ogļhidrātu metabolismu, tas paātrina ogļhidrātu uzsūkšanos kuņģa-zarnu traktā un stimulē glikozes pārdales procesu aknu audos (glikoģenēze).

    Stresa situācijās vai traumatiskā šokā šis glikokortikoīdu steroīds izraisa adaptācijas mehānismu, kas ietver asinsspiediena paaugstināšanos un miokarda jutīgumu pret adrenalīna un norepinefrīna iedarbību, aizsargājošu iedarbību uz šūnu membrānām un asinsvadu sienām (samazināta caurlaidība), strauju sarkano asins šūnu augšanu..

    Speciālas iespējas

    Glikokortikosteroīdu imūnmodulējošajām īpašībām ir divi virzieni:

    • imūnstimulējoša iedarbība, kurai raksturīga antivielu veidošanās paātrināšanās un ko panāk ar nelielu zāļu devu (kas ir limfocītu augstas proliferācijas sekas);
    • imūnsupresīvs efekts, kas tiek novērots ar ievērojamu hormona koncentrāciju asinīs un ir nepieciešams patoloģiju ārstēšanai autoimūno traucējumu klātbūtnē.

    Hormona nozīme imunitātes regulēšanā ļauj to parakstīt leikēmijas gadījumā. Šis kortizola analogs tiek parakstīts arī neitropēnijas gadījumā, kas izveidojusies vēža ārstēšanas rezultātā..

    Prednizolona lietošana var izraisīt hipokaliēmiju un hipernatremiju.

    Tiek uzskatīts, ka šī glikokortikoīda funkcionālie trūkumi ir ķermeņa masas palielināšanās un ietekme uz elektrolītu līdzsvaru. Prednizolons izraisa tauku audu uzkrāšanos un pārdali, kas lokalizējas kakla un plecu joslā, vēderā un sejā, tāpēc pacienti kļūst resni. Minerokortikoīdu aktivitātes dēļ notiek ūdens un sāls līdzsvara pārkāpums. Hormons izraisa zemu kalcija uzsūkšanos un tā izskalošanos no kauliem, kā arī paātrina kālija izvadīšanu no organisma.

    Metipred glikokortikosteroīds

    Metipred ir glikokortikosteroīds, kura pamatā ir metilprednizolons, tas ir prednizolona analogs tabletēs. Tā negatīvā ietekme uz ķermeni ir samazināta, jo 1 tablete satur mazāku aktīvās vielas koncentrāciju (5 mg vietā satur 4 mg). Lietošanas indikācijas:

    • sistēmiskas saistaudu patoloģijas;
    • locītavu iekaisums akūtā stadijā;
    • reimatisms, reimatiskais kardīts;
    • bronhiālā astma;
    • sistēmiskas alerģijas hroniskā un akūtā stadijā;
    • iekaisuma ādas patoloģijas;

  • smadzeņu pietūkums;
  • acs ābola un audu iekaisums ap to;
  • virsnieru mazspēja, nefrīts;
  • tireoidīts;
  • anēmija, asins un imūnsistēmas vēzis;
  • aknu iekaisums;
  • hipoglikēmija, hiperkalciēmija;
  • čūlainais kolīts.
  • Blakusparādības ir identiskas. Kāda ir atšķirība starp prednizolonu un metiprednizolonu: ievērojami samazinās slodze uz gremošanas traktu, endokrīnajiem orgāniem un sirds un asinsvadu sistēmu, jo tiek samazināta hormona koncentrācija. Instrumentu lieto ne tikai sistēmiskām alerģiskām reakcijām, bet arī siena drudža gadījumā. Lietošanai ir daudz mazāk kontrindikāciju nekā prednizolons:

    • ķermeņa sēnīšu infekcija;
    • alkohola lietošana;
    • vakcinācija;
    • zīdīšana.

    Ārstniecisko līdzekli lieto grūtniecības laikā, bet tikai veselības apsvērumu dēļ.

    Galvenā informācija

    Ziedes sastāvā ietilpst prednizolons 50 g daudzumā. Sekundārās sastāvdaļas ir glicerīns, baltais petrolatums, stearīnskābe, emulgators Nr. 1, attīrīts ūdens, metilparahidroksibenzoāts, propilparahidroksibenzoāts..

    Zāles ražo Krievijas uzņēmums Sintez OJSC, aptiekā to var iegādāties no 57 rubļiem.

    Milipred kā maigākā narkotika

    Millipred ir prednizolona acetāta bāzes glikokortikosteroīds, kas ražots ASV. To lieto intravenozi vai intramuskulāri. Tas izraisa sāpīgumu injekcijas vietā. Lietošanas indikācijas:

    • alerģija;
    • dermatīts;
    • virsnieru mazspēja;
    • acs ābola un audu iekaisums ap to;
    • bronhiālā astma;
    • reimatoīdais artrīts;
    • sistēmiskas saistaudu slimības;
    • anēmija, trombocitopēnija, leikēmija;
    • šoks.

    Kontrindikācijas ir līdzīgas prednizolonam, taču ir mazāk blakusparādību:

    • neiroloģiski traucējumi, bezmiegs;
    • asinsspiediena paaugstināšanās;
    • tūska, alkaloze, hipokaliēmija;
    • menstruālā cikla pārkāpums;
    • imūndeficīts;
    • Itsenko-Kušinga sindroms.

    Kuņģa-zarnu traktā nav blakusparādību. Aģents samazinātā devā nonāk tieši asinīs, apejot gremošanas traktu, tāpēc nav gļotādas erozijas un čūlas..

    Speciālas instrukcijas

    Ilgstoši lietojot zāles "Prednizolons", periodiski nepieciešams pārbaudīt oftalmologu, ziedot asinis testiem, uzraudzīt nieru un aknu stāvokli, kā arī pārbaudīt asinsspiediena līmeni. Zāles jāapvieno ar zālēm, kas samazina kuņģa sulas koncentrāciju, kā arī ievēro olbaltumvielu diētu.

    "Prednizolons" piesardzīgi jālieto tiem, kas cietuši miokarda infarktu vai mikrostroku. Ja ir diagnosticētas infekcijas slimības, tad viņi papildus lieto zāles, kas nomāc bīstamu mikroorganismu darbību.

    Kā izvēlēties analogu?

    Dažādu paaudžu sugas pēc devām, aktīvajām sastāvdaļām, ievadīšanas metodes. Produkta izvēle ir atkarīga no šādiem faktoriem.

    1. Pamatslimība. Ja pacientam ir smaga slimība, ir norādīta liela zāļu deva. Uzklājiet Decorin, Inflanefran. Mērenas smaguma pakāpes patoloģiju gadījumā ieteicams izvēlēties saudzīgākus līdzekļus ar samazinātu hormona koncentrāciju (Millipred, Metipred).
    2. Virsnieru dziedzeru funkcionalitāte. Ja glikokortikosteroīdu ražošana ir nepietiekama, lietojiet spēcīgas zāles.
    3. Laboratorisko pārbaužu rādītāji. Apsveriet minerālu metabolisma stāvokli, glikoneoģenēzi, endokrīno sistēmu.
    4. Imūnās sistēmas stāvokļa noteikšana, vīrusu, infekciju, sēnīšu klātbūtne.

  • Hronisku slimību klātbūtne. Tie ietver cukura diabētu, anomālijas vairogdziedzerī, nieru un aknu patoloģiju, čūlas kuņģa-zarnu traktā.
  • Kontrindikāciju identificēšana.
  • Prednizolons ir nopietnas zāles, kas sistemātiski ietekmē ķermeni..

    Devas

    Tablešu formas (iekšķīgi lietojamas, mazgātas bez košļājamās):

    • pieaugušajiem ieteicams lietot no 20 līdz 30 mg dienā, pārejot uz 5-10 mg.
    • sākotnējā deva bērniem nedrīkst pārsniegt 1-2 mg / kg dienā (4-6 devām), uzturošajai devai jābūt 300-600 mcg / kg dienā.

    Pārtrauciet terapeitisko ārstēšanu - konsekventi samazinot zāļu devu.

    Šoka injekciju šķīdumi tiek ievadīti:

    • pieaugušie: 30-90 mg (1-3 ml) intravenozi lēni vai pilināmā veidā. 150-300 mg kritiskos apstākļos. Ja intravenoza ievadīšana nav iespējama, intramuskulāri.
    • bērni: 2–12 mēneši - 2-3 mg / kg, 1–14 gadus veci - 1–2 mg / kg IV lēni. Pēc 20-30 minūtēm atkārtojiet devu.

    Prednizolonu nedrīkst atšķaidīt nekādos injekciju šķīdumos.

    Acu pilieni: lietojiet 3 reizes dienā, iepilinot 1-2 pilienus.

    Uzklājiet ziedi 1-3 rubļus dienā, plānā kārtā uz bojātās ādas. Uz ierobežotām perēkļiem tiek uzklāti oklūzijas pārsēji - lai uzlabotu efektu.

    Ārstēšanas kurss ir divas līdz maksimums trīs nedēļas.

    Novērtējot šāda līdzekļa pareizību

    Ja zāles izvēlas pareizi, pacienta labklājība tiek stabilizēta. Iekaisums pamazām samazinās, izzūd alerģiskas reakcijas. Imūnā sistēma ir samazināta. Var parādīties blakusparādības, taču nelielā mērā. Lai novērstu komplikāciju risku, periodiski tiek noteikti laboratorijas un instrumentālie pētījumi.

    Prednizolons un tā analogi tiek nozīmēti tikai ārkārtas indikācijām. Ja ārstēšana ir pabeigta, nevienu no šiem līdzekļiem nedrīkst nekavējoties atcelt. Devu samazina pakāpeniski, samazinot līdz minimumam. Ja darbības ir izpildītas pareizi, abstinences sindroma nebūs.

    Up