Saskaņā ar statistiku no četriem līdz sešiem procentiem pasaules iedzīvotāju cieš no psoriāzes, un šis skaitlis gadu gaitā tikai pieaug..
Slimības izplatība mūsu valstī ir ļoti nevienmērīga, un dažos reģionos noteiktus psoriāzes simptomus izjūt līdz 11% iedzīvotāju. Kādus psoriāzes posmus identificē speciālisti un kā šī slimība tiek ārstēta?
Šīs slimības raksturs joprojām nav pilnīgi skaidrs. Ir ticami pierādīts, ka psoriāze nav infekcijas slimība, tas ir, tā netiek pārnesta no slima cilvēka vai nesēja uz veselu cilvēku.
Turklāt psoriāze noteikti ir hronisks slimības veids. To raksturo ilgs kurss, pakāpeniska simptomu intensitātes palielināšanās, kā arī viļņota.
Tas nozīmē, ka slimība attīstās ar periodiskiem remisijas periodiem. Pagaidu uzlabojumus var izraisīt gan slimības terapija, gan spontāni. Pēdējie tiek novēroti pat gadījumos, kad pacients kāda iemesla dēļ nesaņem adekvātu ārstēšanu..
Jaunākie pētījumi ir parādījuši, ka psoriāzei, visticamāk, ir autoimūns raksturs. Dati vēl nav apstiprināti, jo nav identificēts antivielu vai killer šūnu, kas ietekmē ķermeni psoriāzes gadījumā, ražošanas mehānisms.
Eksperti identificē četrus dažādus psoriāzes attīstības posmus:
Sākotnējo posmu raksturo slimības simptomu parādīšanās. Šajā periodā pacienta rokās un kājās parādās precīzi ādas perēkļi, kurus skārušas papulas..
Papulas šajā posmā ir tapu izmēra veidojumi ar pelēko "zvīņu" lobīšanos. Tālāk ir pakāpenisks posms. Šajā laikā atsevišķi mazie psoriātisko izvirdumu fokusi var apvienoties, turklāt aktīvi veidojas jauni ādas bojājumi.
Parādās arī Kebnera simptoms, kurā jebkura ādas trauma (griezums, apdegums) noved pie tā, ka šajā vietā parādās jauns papulu fokuss. Stacionārais posms var ilgt ļoti ilgu laiku. Izsitumu attīstība šajā periodā nenotiek, palielinās plāksnes lielums - arī.
Tajā pašā laikā sākas intensīva papulu pīlings, kas aptver visu skartās ādas virsmu. Šis posms var atgriezties progresīvā vai - regresīvā, kas ir psoriātiskā cikla beigas.
Šajā periodā desquamation samazinās, un papulas pamazām izlīdzinās un galu galā sabrūk. Visticamāk, gan palielinātas pigmentācijas parādīšanās vai, gluži pretēji, skartās ādas zonas krāsas maiņa, gan elementu rezorbcija bez atrofijas un bojājumu rašanās.
Atkarībā no ādas skartās ādas vietas, psoriāzi iedala smaguma pakāpē.
Ir trīs pakāpes vai formas - vieglas, mērenas un smagas:
Šajā laikā parādās vispārēji simptomi, kas nav saistīti ar ādas stāvokli. Pacients var ciest no ātras noguruma, paaugstinās urīnskābes līmenis asinīs.
Slimības progresēšanas stadija ārkārtīgi negatīvi ietekmē pacienta sociālās funkcijas, visu viņa ikdienas dzīvi..
Pat pirms redzamu izsitumu rašanās psoriāze izpaužas dažu ādas vietu sausumā..
Ļoti bieži tiek ietekmēta galvas āda zem galvas, un sausumu laiku pa laikam pavada alerģiska tipa nieze.
Dažreiz slimība izpaužas ātrā nogurumā un pacienta pārmērīgā uzbudināmībā..
Tomēr šo simptomu nevar saukt par raksturīgu. Visbeidzot, trešā psoriāzes sākuma izpausme ir ādas apsārtums sausuma skartajās vietās. Parasti līdzīgs apsārtums un sākotnēji izsitumi vienlaikus veidojas uz kājām un plaukstām..
Tomēr ir arī iespējams, ka izsitumi parādās uz galvas bez matiem un tālāk izplatās uz kakla. Dažos gadījumos psoriāze sākas uz ādas jostasvietā.
Psoriāzes remisija - tās ārējo izpausmju intensitātes samazināšanās - rodas ārstēšanas, dzīvesveida izmaiņu un neatkarīgi no šiem faktoriem rezultātā.
Remisijas periods var ilgt no vairākām nedēļām vai mēnešiem līdz vairākiem gadiem, taču šis stāvoklis dažādu stimulu - stresa, alkohola pārmērīgas lietošanas, infekcijas slimību - ietekmē viegli pārvēršas par progresējošu stadiju. Kā saprast, kad sākas remisija?
Remisijas periods sākas ar samazināšanos un pēc tam - un psoriāzes perēkļu skartās ādas pietūkuma un pietūkuma pilnīgu izzušanu. Tad sākas pašu papulu attīstības perēkļu samazināšanās. Sākumā tie kļūst bāli, samazinās izmērs, kļūst plakanāki. Tad - pilnībā pazūd.
Āda bojājumu vietā reti paliek poraina un keratīniska, parasti līdz slimības atkārtošanās brīdim. Tajā pašā laikā, redzot pirmās remisijas pazīmes, ir vērts turpināt ārstēšanu un ievērot uztura ieteikumus - pretējā gadījumā remisija var nenotikt..
Kā rāda prakse, tieši nepietiekama uztura un alkohola lietošana kļūst par "izraisītājiem", kas iedarbina slimības recidīvu mehānismu.
Vienlīdz svarīgi ir turpināt ārstēšanu - gan ar iekšķīgi lietojamiem medikamentiem, gan dažādām ziedēm.
Vai šobrīd ir pietiekami daudz efektīvu zāļu, kas var aktīvi ietekmēt psoriāzi??
Sākotnējā slimības stadijā tiek izmantotas vienkāršākās ārstēšanas metodes. Tātad, ārēju līdzekļu izmantošana, kas satur naftalīnu, palīdzēs nomierināt niezi, kas rodas laiku pa laikam..
Salicilskābes ziede slimības sākuma stadijā palīdzēs atbrīvoties no ādas apsārtuma un ievērojami samazinās tās lobīšanās intensitāti..
Lai mazinātu izpausmes, un noteiktos apstākļos uz ilgu laiku atlikt progresējošās stadijas sākšanos, palīdzēs ievērot uzturu, atteikties no alkohola, smēķēt un izmantot citus kairinātājus..
Psoriāzes ārstēšanu ar progresējošas stadijas attīstību nosaka dermatologs. Pirmkārt, tiek izmantotas kālija glikonāta, hemodeza un hiposulfīta preparātu injekcijas.
Lai šajā periodā attīrītu toksīnu ķermeni, tiek aktīvi izmantoti dažādi sorbenti. Diezgan labu efektu dod regulāra parastās aktīvās ogles uzņemšana.
Turpinās dažādu ārējo aģentu izmantošana. Nomierinošām un pīlinga ziedēm pievieno īpašus krēmus, lai maigi dezinficētu skarto ādu un novērstu inficēšanos.
Stacionārā posma sākumā galvenās zāles ārīgai lietošanai ir ziedes, krēmi un darvas bāzes medicīniskā kosmētika. Tiek uzskatīts, ka labākie preparāti satur dabīgu bērza darvu..
Īpaši tiek pievienota fizioterapija - skarto zonu apstarošana ar UV stariem, kopā ar fizioloģisko šķīdumu saturošu zāļu uzņemšanu. Smagos gadījumos tiek pievienotas citostatiskas zāles, kas nomāc šūnu dalīšanās mehānismus.
Par psoriāzes stadijām videoklipā:
Diemžēl neviena ārstēšana nevar pilnībā izslēgt recidīvus. Tomēr mūsdienu medicīna var ievērojami atvieglot slimību, uzlabot pacienta stāvokli. Bet galvenā atbildība par slimības apkarošanu ir pašam pacientam un viņa videi..
Psoriāze ir sarežģīta ādas slimība, kuras cēloņus joprojām ir grūti noteikt droši. Ar psoriātisko slimību ādas vielmaiņas procesos rodas dažādi traucējumi, kā rezultātā uz ādas virsmas veidojas plāksnes, papulas, smagas pīlinga vietas, eksudāts, dažreiz nieze un asiņošana. Ir vairāki slimības posmi, ir vērts apsvērt progresējošo psoriāzes stadiju, kā tā izpaužas, kāda ārstēšana parasti ir nepieciešama šajā posmā.
Slimību terapija ir atkarīga no slimības stadijas. Patoloģija var pastāvīgi nedaudz mainīt kursu, stāvoklis vai nu pasliktinās, vai uzlabojas. Terapija jāizvēlas atkarībā no notiekošajām izmaiņām, tāpēc ir svarīgi zināt par psoriāzes stadijām un to izpausmēm.
Progresīvā stadija, iespējams, ir vissmagākā psoriāzes stadija. Šajā posmā sāk palielināties plāksnīšu skaits, tās palielinās, pastiprinās tādi simptomi kā nieze, un eksudāts sāk izcelties. Progresīvais posms parasti ir sākotnējais ar patoloģijas attīstību. Arī pēc veiksmīgas ārstēšanas slimība var sākt atkal progresēt, ja tā kādu iemeslu dēļ pēkšņi apstājas..
Ir arī vērts analizēt visu psoriātiskās slimības attīstības ciklu, lai iegūtu pilnīgāku priekšstatu par slimību. Medicīniskā vēsture parasti izskatās šādi:
Nākotnē progresējoša stadija var notikt kā patoloģijas saasināšanās. Faktori, kas ietekmē slimības saasināšanos, katrā gadījumā var būt individuāli. Tomēr ar pareizu terapiju var izvairīties no stāvokļa pasliktināšanās..
Psoriāze var rasties gandrīz jebkurā vecumā; eksperti mūsdienās nenosaka precīzus slimības cēloņus. Pastāv vairākas patoloģijas attīstības teorijas, ieskaitot iedzimtu. Daži eksperti uzskata, ka pati slimība tiek pārnesta, citi - ka tiek pārnestas ādas strukturālās īpatnības, kurās palielinās patoloģijas attīstības varbūtība. Ar jau diagnosticētu patoloģiju un izvēlētu ārstēšanu progresējošo stadiju var izraisīt dažādi faktori. Piemēram, dažādu zāļu lietošana, kas sistemātiski ietekmē ķermeni, neveselīgs uzturs, priekšlaicīga psoriāzes terapijas beigas. SimptomiParasti progresējošās psoriāzes vulgaris simptomi ir visintensīvākie, salīdzinot ar citām patoloģijas fāzēm. Šajā posmā plāksnes, papulas sāk palielināties, tās sāk saplūst diezgan lielos plankumos uz ādas. Pīlings palielinās, savukārt, vairumā gadījumu, ja noņemat svarus no ādas, zem tiem būs sārti trausli audi. Tādēļ psoriāzē var rasties neliela asiņošana. Dažos gadījumos ar dažiem slimības veidiem eksudāts sāk izcelties, progresējošos gadījumos tas var būt strutojošs. Ar progresējošu psoriāzes vulgaris pakāpi palielinās bojājuma laukums ar plāksnēm. Parasti šo slimības attīstības posmu raksturo pastāvīga stāvokļa pasliktināšanās. Šādā stāvoklī ir obligāti jāsāk terapija pēc iespējas ātrāk.. Kā ārstētProgresējošā posma ārstēšanai obligāti jābūt visaptverošai, parasti katrā atsevišķā gadījumā tā atšķiras. Tā kā psoriātiskā slimība ir sarežģīta patoloģija, labāk izvēlēties terapiju individuāli, ņemot vērā arī citu endokrīno slimību klātbūtni un cilvēka stāvokli kopumā.. Ārstēšanu var sākt tikai pēc pilnīgas diagnostikas; to nevajadzētu darīt, kamēr nav noteikta oficiālā diagnoze. Tā kā psoriāze simptomu dēļ var atdarināt citas dermatoloģiskas problēmas, to nevar diagnosticēt atsevišķi.. Psoriāzi galvenokārt ārstē ar ārējiem līdzekļiem. Parasti krēmi un ziedes, tie var būt hormonāli un nehormonāli..
Jums arī parasti jāievēro diēta, īpaši, ja pasliktināšanos provocē nepareiza diēta, alergēnu klātbūtne uzturā. Tiek atzīmēts, ka pareiza uztura palīdz progresējošā stadijā un palīdz uzlabot stāvokli, palīdz uzlabot galvenās terapijas efektu. Citas ārstēšanas metodes un zāles var noteikt individuāli. Psoriāzes stadijasPsoriāzi raksturo remisijas un saasināšanās periodi. Ādas iekaisums notiek vairākos posmos: sākotnējs, progresējošs, stacionārs, regresīvs. Šī atdalīšana palīdzēs diagnostikā un pareizā terapijā.. Patoloģijas izskatu provocē šādi faktori:
Sakarā ar nepareizu imūnsistēmas reakciju, kas reaģē uz epidermas audiem kā uz svešiem elementiem, parādās pirmās slimības pazīmes. Apsveriet psoriāzes stadijas, tās simptomus un ārstēšanas shēmas. Sākotnējā psoriāzes stadijaPirmā pazīme ir pūtīte (papulas) parādīšanās. Noapaļota forma, sarkanīgi vai rozā krāsā. Uz apakšējām ekstremitātēm lēnas asinsrites dēļ var rasties zilgana nokrāsa. Papulāri veidojumi ir mazi, adatas galvas izmērs. Agrīnai stadijai raksturīgas daudzas papulas, kurām ir skaidri noteiktas robežas. Parādās arī bālganas skalas. Ar pieskārienu tos viegli atdala no virsmas. Papulas var saplūst vienā, veidojot lielākus elementus. Agrīnas remisijas laikā izsitumi kļūst bāli. Skartās ādas vietas ir daļēji mainījušās. Bērniem šo psoriāzes posmu bieži sajauc ar alerģiju vai diatēzes izpausmēm. Izsitumus var pavadīt smags nieze. Pazīmes, ko var izmantot psoriāzes diagnosticēšanai:
Progresējoša psoriāzes stadijaPsoriāzes progresējošās stadijas laikā parādās šādi simptomi:
Stacionāra psoriāzes stadijaStacionārā psoriāzes posma galvenā iezīme ir tā, ka pārstāj parādīties jauni elementi. Pareizas izmaiņas rodas pozitīvas izmaiņas.
Visi plankumi pārstāj attīstīties. Ja progresējošās stadijas laikā plāksnēm bija apmale bez svariem, tad stacionārā stadijā visa iekšējā iekaisuma virsma nolobīsies, tā iegūs raksturīgu psoriātisku izskatu. Svari ir raksturīgi pēdējai iekaisuma stadijai. Patoloģijas attīstības sākumā svari neatpaliek no progresējošas plāksnīšu augšanas un nevar tos pilnībā nosegt. Puse gadījumu parādās Voronova pseidoatrofiskā korolla. Regresīvā psoriāzes stadijaAr psoriāzes regresīvo stadiju psoriātiskais cikls beidzas. Tipiskas pazīmes:
Skartajās vietās nav rētu vai atrofijas. Izsitumu vietā var attīstīties īslaicīga hiperpigmentācija vai vietas, kurās nav pigmenta.
Psoriāzes ārstēšana dažādos posmosJebkuras psoriāzes formas terapija sastāv no vispārējas un vietējas ārstēšanas, fizioterapijas un uztura pielāgošanas. Terapijas agrīnā stadijā ir nepieciešams:
Ja plāksnes atrodas uz galvas, ārsts izraksta šampūnus, kuru pamatā ir darva, cinks, selēna sulfīds: Friederm cinks, Sulsen, Nizoral un citi. Visi līdzekļi jāizlieto atbilstoši ārsta norādījumiem. Ilgstoša zāļu lietošana (īpaši ar darvu) var kairināt ādu. Līdzekļi jāmaina ik pēc 7 dienām. Agrīna psoriāzes ārstēšanaAgrīnu terapeitisko iejaukšanās efektivitāte ir atkarīga no tā, kad pacients parādās un sāk ārstēties.. Eksperti iesaka lietot saliciliskas ziedes. Tas ir pretiekaisuma un pretmikrobu līdzeklis, kas labvēlīgi ietekmē skartās ādas vietas. Ar keratolītiskā efekta palīdzību ziede attīrīs plāksni no keramzētām integumenta daļām. Nieze palīdzēs mazināt naftalīna bumbas. Parasti zāles tiek parakstītas:
Ne tik sen parādījās Psoricontrol pilieni un eļļa. Šis rīks spēj nomierināt ādu, mitrināt to, novērst ādas izžūšanu un mazināt pietūkumu. Preparāts satur koenzīmu Q10, beta-karotīnu, bebru taukus, propolisu, ķirbju sēklu eļļu un citas sastāvdaļas, ar kuru palīdzību samazinās plāksnīšu skaits, tās kļūst mazāk, āda tiek labāk hidratēta. Ieteicams lietot kopā ar citām zālēm un pēc konsultēšanās ar speciālistu. Uzlabotas psoriāzes ārstēšanaTerapijai jābūt visaptverošai un uzmanīgai. Klīniskā aina ir diezgan sarežģīta, ārstēšanai jāuzticas tikai speciālistiem. 30% nātrija tiosulfāta intravenoza ievadīšana palīdz pacientiem. Kālija glikonātu injicē intramuskulāri. Sorbenti palīdz izvadīt toksīnus no ķermeņa. Izpausmes tiek noņemtas ar saliciliskām ziedēm, mīkstinošām emulsijām. Tie mitrina un mazina iekaisumu. Paasinājuma laikā nedrīkst lietot zāles ar darvu sastāvā vai citus kairinošus komponentus. Fizioterapeitiskās procedūras (PUVA terapija, ultravioletā starojuma apstarošana, parafīna lietošana) vislabāk veikt iekaisuma mazināšanas periodā. Kortikosteroīdus un citostatiskos līdzekļus izraksta tikai tad, ja procesi ir īpaši sarežģīti.. Psoriāzes ārstēšana stacionārā stadijāPacientam nepieciešama neliela terapijas korekcija. Parasti tiek parakstīti šampūni ar darvu, emulsijas ar eļļu, kalcipotriols (Daivonex). Sistēmiskā terapija tiek izmantota, ja slimība skar lielus integumenta laukumus. Ultravioletā apstarošana un PUVA tiek plaši izmantoti. Psoriāzes ārstēšana regresīvā stadijāTerapijai psoriāzes pēdējā stadijā jābūt visaptverošai, to jāpielāgo speciālistam. Terapiju pamazām atceļ, aizstājot ar profilakses pasākumiem. Ārstēšana visos posmos tiek veikta uzmanīgi, nekādā gadījumā nedrīkst sabojāt izsitumus. Īpaša nozīme ir visstingrākās diētas ievērošanai, dzīvesveida korekcijai. Stress var būt spēcīgs provocējošs faktors, kas ievērojami saasina stāvokli slimības sākumā.. Papildu terapijasPacientam ar psoriāzi trūkst vitamīnu, kas ietekmē vielmaiņas procesu regulēšanu, tiem ir asinis attīrošs, nomierinošs, atjaunojošs efekts. Patoloģijas sadalīšana dažādos posmos ir nosacīts pasākums, kas palīdz speciālistiem pareizi noteikt vienu vai otru posmu, atvieglo ārstēšanas diagnosticēšanu un izrakstīšanu. Pilnībā atbrīvoties no psoriāzes nav iespējams, taču, ja tiek ievēroti visi kompleksa ārstēšanas noteikumi, veicot sistemātiskus profilaktiskus pasākumus, slimība var turpināties latenti un netraucēt personai, kas dzīvo pilnvērtīgu dzīvi..
Viesu autors. Ar psoriāzi dzīvo vairāk nekā 10 gadus. Medicīnas augstākā izglītība specialitātē "Vispārējā medicīna". Psoriāzes cēloņi, tās veidi un ārstēšanas metodesPēdējās desmitgades laikā ārsti ir konstatējuši strauju psoriāzes sastopamības pieaugumu. Slimība ir saistīta ar iekšēju iekaisumu, ir hronisks process un nedod pilnīgu atveseļošanos. Komplikāciju ārstēšana un profilakse ietver zāles, diētu un tautas līdzekļu lietošanu dabiskā veidā. Psoriāzes raksturs un vēsturePirmie pieminējumi par ādas slimības simptomiem ir atrodami Senās Ēģiptes un Indijas dziednieku hronikās. To sīki aprakstīja Hipokrāts, kurš sarkanām plāksnēm un papulām uz ķermeņa deva nosaukumu "psora". Viduslaikos to ilgi uzskatīja par bīstamas spitālības veidu, tāpēc pacienti slēpa savu iekaisumu, lai izvairītos no obligātas ārstēšanas.. Pirmo reizi psoriāzi kā atsevišķu slimību identificēja vācu dermatologs un zinātnieks Ferdinants fon Hebrs 1841. gadā. Viņš veica plašu pētījumu ar epitēlija paraugu kolekciju, detalizēti aprakstot visus iekaisuma procesa posmus un veidus. Viņa sekotājs Žans Luijs Aliberts sasaistīja šo slimību ar noteiktu artrīta formu. Detalizēts psoriāzes pētījums sākās 20. gadsimtā. Ar labāku aprīkojumu un optiku ārsti uzzināja, ka slimības laikā ādas atjaunošanās un pīlinga procesi tiek paātrināti 8-10 reizes. Viņi atdalīja patoloģiju no dermatīta un pierādīja tā autoimūno raksturu.. Pēdējos gados ir bijis iespējams noskaidrot galvenos faktorus, kas palielina psoriāzes risku. Bet ārsti turpina meklēt slimības cēloņus, tiek apsvērta imunitātes un iedzimtības ietekme. Līdz šim ārstēšanai ir izstrādāti simtiem zāļu, taču neviena metode neizslēdz pacientu no šīs problēmas uz visiem laikiem.. Galvenie psoriāzes cēloņiVeselam cilvēkam dermas augšējā slāņa atjaunošanās process ilgst 21-30 dienas. Šajā laikā šūna veidojas, aug, veic pamatfunkcijas un iet bojā, atbrīvojot vietu jaunai. Psoriāzes negatīvo faktoru ietekmē process tiek paātrināts vairākas reizes, aizņemot ne vairāk kā 5-6 dienas. Lielākā daļa dermatologu autoimūnos traucējumus uzskata par galveno slimības cēloni. Neskaidru iemeslu dēļ cilvēka imunitāte sāk uzbrukt pašas ādas šūnām, kas provocē iekaisuma procesu. Viņiem nav laika nobriest, tie tiek norauti no dziļajiem slāņiem, veidojot niezošas plāksnes. Starp galvenajiem cēloņiem un faktoriem, kas izraisa slimības attīstību:
Jaunākie zinātniskie sasniegumi liecina par vairākām hipotēzēm, kas saistītas ar slimības cēloņiem. Tie ir balstīti uz dažādu pacientu grupu novērojumiem:
Psoriāze bieži tiek iedzimta. Abos vecākiem gēna klātbūtnē risks saskarties ar patoloģiju palielinās līdz 50%. Vairumā gadījumu pirmās slimības izpausmes tiek novērotas pubertātes laikā un ķermeņa galīgā veidošanās laikā - no 15 līdz 20 gadiem. Daudziem pacientiem izdodas izvairīties no sāpīgām izpausmēm, izmantojot diētu un veselīgu dzīvesveidu. Bet ārsti identificē vairākus faktorus, kas var izraisīt saasināšanos un biežus recidīvus:
Psoriāzes parādīšanās vairumā gadījumu ir vairāku faktoru kombinācija. Tas tiek saasināts pēc bronhīta vai kakla sāpēm, kuru ārstēšanā tika izmantotas antibiotikas. Tas vienmēr ir saistīts ar imunitātes samazināšanos un ķermeņa vājināšanos.. Bīstamas psoriāzes komplikācijasNieze, dedzināšana un plāksnes uz ādas nav vienīgie simptomi. Iekaisuma process var ietekmēt iekšējos orgānus un sistēmas, pāriet uz locītavām. Toksīnu līmenis asinīs pastāvīgi palielinās, izjaucot vielmaiņas procesus. Galvenā progresējošās psoriāzes problēma ir artrīta attīstība. To diagnosticē 15–20% pacientu ar dažādām stadijām, ar biežiem recidīviem, sāpīgu locītavu iekaisumu. Visbiežāk tiek iesaistīti pirksti un pirksti, potītes, ceļgali un gūžas locītavas.. Citas psoriāzes komplikācijas ir:
Ar psoriāzi smagas depresijas un psihisku traucējumu risks palielinās 2-3 reizes. Slimība netiek izplatīta un nav lipīga, taču cilvēki ar ādas defektu bieži izvairās no personīgām attiecībām, kaunējas par savu ķermeni. Viņi apzināti atsakās no intīmās dzīves, apmeklējot interesantas vietas. Iepriekš pieņemta attieksme pret problēmu samazina draugu loku līdz minimumam. Galvenie psoriāzes simptomi un pazīmesPieredzējis dermatologs var viegli atšķirt slimības izpausmes no citiem dermatītiem. Uz ķermeņa parādās vairākas plankumi, vairāk kā izsitumi. To diametrs strauji palielinās, sasniedzot 7–8 cm, un sāk lobīties. Ja psoriāzi neārstē, iekaisušās vietas pārklāj līdz 50-60% ķermeņa. Šīs pazīmes palīdz atšķirt psoriāzes plāksnes no ķērpjiem vai alerģijām:
Šīs ir galvenās psoriāzes pazīmes, kas palīdz veikt pašdiagnostiku. Pirmās izpausmes novēro berzes vietā ar drēbēm, pēc nobrāzumiem vai termiskiem apdegumiem, kas līdzinās nedzīstošām brūcēm. Bet ir vairākas iespējas, kā ievietot papulas uz pacienta ķermeņa:
Nesen ir pieaudzis to bērnu skaits, kuriem psoriāze izpaužas ilgi pirms pubertātes. Zīdaiņiem pirmās papulas ir paslēptas ādas krokās cirkšņos, padusēs un kaklā. Viņi niez, izraisot diskomfortu un traucētu apetīti. Vecāki bieži kļūdās par atopisko dermatītu.. Slimības veidi un formasPsoriāzi atsevišķi klasificē pēc pazīmēm un raksturīgām izpausmēm. Atdalīšana pēc formām palīdz pareizi noteikt slimības galveno cēloni un izvēlēties ārstēšanas metodi:
Slimībai progresējot, seborejas psoriāze var pievienoties uzskaitītajām. Šī forma tiek diagnosticēta, kad galvas ādā parādās niezoši plankumi. Tas strauji attīstās un izplatās uz pieres, ietekmē seju. Pacienti to kļūdaini uzskata par parasto seboreju, izmantojot īpašu šampūnu. Bet, vizuāli pārbaudot, nav taukaina spīduma un bagātīgu tauku izdalījumu, āda ir pāržuvusi, svari spīd gaismā. Atsevišķi ārsti izšķir nagu psoriāzi vai onihodistrofiju. Tas atgādina vulgāru formu, notiek ar biežiem recidīviem. Tas notiek 90% pacientu ar psoriātisko artrītu. Tas notiek tikai 7% bērnu, bet to ir grūti ārstēt. Simptomi ir plākšņu atdalīšanās, balti plankumi, iespiedumi, smags atslāņošanās. Psoriāzes stadijas un fotogrāfijasKlīniskajā praksē izšķir vairākus slimības posmus. Tie atšķiras pēc simptomu smaguma, izpausmēm un kursa rakstura. Atsevišķi daudzi eksperti apraksta sākotnējo, kas daudziem pacientiem notiek ar latentu iekaisumu, kas līdzinās parastajam dermatītam vai ķērpjiem.. Kā redzat fotoattēlā, sākotnējā vai agrīnā stadijā izsitumi ir gandrīz neredzami. Dažreiz elkoņos vai kājās ir neliels pīlings, kas nerada neērtības. Pēc mitrinātāja vai losjona uzklāšanas dedzinošā sajūta mazinās. Plankumi ir maza diametra, nerada bažas. Diagnozējot, tiek izmantota šāda psoriāzes stadiju klasifikācija:
Apstrādes metodes izvēlei ir nepieciešams sadalījums posmos. Visefektīvākās un spēcīgākās zāles lieto stacionārā formā, kad rodas vislielākais iekšējo orgānu, sistēmu un locītavu bojājumu drauds. Tāpēc ārstu uzdevums ir ātri atbrīvot saasinājumu, panākt pilnīgu simptomu likvidēšanu. Slimību nevar izārstēt, tāpēc ir svarīgi censties panākt ilgtermiņa regresiju. Psoriāzes ārstēšanas metodesĀrsti iesaka sākt terapiju pēc pirmajām saasināšanās pazīmēm, nevis sākt slimību pirms komplikācijām. Sākotnējā posmā jūs varat lietot nehormonālas zāles, papildināt kursu ar īpašu diētu un tautas receptēm. Ir svarīgi izslēgt faktorus, kas izraisīja jaunu psoriāzes rašanos: stresu, smēķēšanu, pārmērīgu darbu, miega trūkumu. Psoriāzes ārstēšana ir biedējošs uzdevums jebkurā posmā. Bieži vien, meklējot efektīvu terapiju, pacientam kopā ar ārstu ir jāsakārto dažādas ziedes, krēmi un zāļu formas. Nepietiek, lai ātri novērstu slimības ārējās izpausmes: jums jāpārliecinās, ka nav iekšēju iekaisumu, locītavu bojājumu, un jānovērš artrīta attīstība.. Narkotiku terapijaJebkuras psoriāzes formas ārstēšana sākas ar ārēju līdzekļu lietošanu. Viņiem ir dažādas aktīvās sastāvdaļas, tie atšķiras pēc sastāva, darbības principa uz epidermu. Visefektīvākās nehormonālās ziedes, kas atvieglo saasināšanos:
Preparāti satur vitamīnus, minerālvielas un eļļas, kas atvieglo nepatīkamas sajūtas un uzlabo asinsriti kapilāros. Cinks un salicilskābe papildus aizsargā pret baktērijām, novērš sekundāras infekcijas, sausas mitrās vietas. Ar nopietniem bojājumiem un plankumu aizaugšanu ārsti izraksta hormonālas ziedes. Preparāti vietējai ārstēšanai tiek izvēlēti individuāli pēc pārbaudes, ņemot vērā pacienta vecumu, veselības īpašības, iespējamās kontrindikācijas. Populārajā sarakstā ietilpst:
Ziedes un krēmi satur sintētiskus hormonus, kas iedarbojas uz ādas receptoriem, palēnina traucēto reģenerācijas procesu. Iekaisums pamazām samazinās, šūnas tiek ražotas lēnāk, ar plēvi pārklātās vietas sadzīst. Zāles var saturēt betametazonu, mometazonu, glikokortikosteroīdus. Bet viņiem ir vairāki nopietni trūkumi:
Hormonālās ziedes lietošana ir atļauta tikai ārstējošā ārsta uzraudzībā. Aktīvie komponenti var iekļūt asinīs, ietekmēt virsnieru garozu un dzēst kortizola ražošanu. Pārdozēšanas vai ilgstošas zāļu lietošanas gadījumā ārstēšana jāatceļ pakāpeniski, samazinot dienas devu. Ar sezonas psoriāzes paasinājumiem zāles var izmantot, lai uzlabotu imunitāti, vitamīnu kompleksus. Tie stimulē ķermeni no iekšpuses, novērš disbiozi un vitamīnu trūkumu, paātrina ādas dziedināšanu. Šādu kompozīciju galvenais uzdevums:
Psoriāzes gadījumā ieteicams lietot zāles Timalin, Glutoxim, Pirogenal. Atkarībā no slimības formas tos lieto progresējošā stadijā vai recidīvu profilaksei injekciju vai tablešu veidā. Tie pastiprina diētas iedarbību, sākot audu, zarnu attīrīšanu, atbalstot imūno aizsardzību. Psoriāze bieži rodas stresa situācijās. Lai novērstu provocējošo faktoru, ārsti izvēlas imūnsupresantus. Viņi normalizē miegu, mazina uzbudināmību un trauksmi, apturot iekaisuma procesu. Recidīva gadījumā varat izmantot:
Imūnsupresanti mazina stresu, nomierina iekaisušos ādas receptorus. Tie atvieglo dedzināšanu un niezi, papildus tiem ir pretreimatisma efekts. Tie saista un noņem vielas, kas ietekmē locītavas, saasināšanās laikā mazinot sāpes un sajūtu smagumu. Tos neizmanto mājās, tiem nepieciešama stingra deva.. Psoriāzes ārstēšanā sorbenti izceļas starp tradicionālajiem līdzekļiem. Tie ir īpaši preparāti, kas absorbē toksīnus un sabrukšanas produktus, kuri saasināšanās laikā lielos daudzumos atrodami asinīs un zarnās. Tas samazina psoriātiskā artrīta, gremošanas traucējumu rašanās risku un paātrina plāksnīšu noņemšanu no ādas. Ieteicamākais un efektīvākais:
Sorbentu priekšrocība ir ķermeņa drošība, tāpēc tos var izmantot bērnu slimības ārstēšanā ar narkotikām. Tos lieto, atceļot bioloģiskos aģentus un hormonālos krēmus, samazina sintētisko hormonu koncentrāciju asinīs. Ķīniešu līdzekļi pret psoriāziVeicot kompleksu ārstēšanu iekaisuma periodā, ķīniešu augu izcelsmes preparāti ir sevi labi pierādījuši. Ārsti iesaka tos lietot pēc hormonālo ziedes kursa detoksikācijai un dziedēšanai. Augstākā kvalitāte pēc pacientu atsauksmēm:
Pirms ārstēšanas kursa ar narkotikām no Ķīnas obligāti jāveic alerģijas tests: daži augu komponenti lielā koncentrācijā izraisa kairinājumu, saasināšanos un palielina diskomfortu. Tautas veidiPsoriāzes ārstēšanai ir dažādas iespējas. Pēc akūta procesa noņemšanas terapiju var papildināt ar tautas līdzekļiem. Ar saasinājumu bieži lieto receptes ar medicīnisko solidolu:
Psoriāzes ārstēšanai jūs varat uzņemt vannas, pievienojot noderīgus komponentus: soda, jūras sāls, auzu buljons, terpentīns. Pēdējais komponents, kura pamatā ir priežu sveķi, atvieglo iekaisumu, uzlabo asinsriti, nomierina un tonizē ādu. Uzlabošanai nepieciešamas līdz 15 procedūrām ar 1-2 dienu pārtraukumu. Alternatīvās metodesPapildus zālēm pacientam var piedāvāt vieglu ārstēšanu vai PUVA fotoķīmijterapiju. 90–95% gadījumu ir iespējams ievērojami uzlabot ādas stāvokli, apturēt procesu. Terapiju lieto šādās formās:
PUVA lietošana ir efektīva galvas ādas bojājumiem. Apstarošana ar gaismas viļņiem tiek veikta 5–6 procedūru kursā ar zemu frekvenci, kas organismam ir droša. Alternatīvas metodes, kas izrādījušās efektīvas psoriāzes gadījumā, ir šādas:
Lai mazinātu iekaisušās vietas, ieteicams lietot dubļus, kas tiek uzklāti aplikāciju vai vannu veidā. Visefektīvākie savienojumi tiek iegūti Nāves jūras krastā, Kuyalnik kūrortos, Medvezhye ezerā. Tie satur minerālvielas, kas nomierina un atjauno ādu. Psoriāzes profilaksePareiza uzturs ir svarīgs veids, kā novērst slimības saasināšanos un recidīvu. Pegano diēta, ko īpaši izstrādājis ārsts, palīdz samazināt alergēnu līmeni, novērš intoksikāciju un novērš disbiozi. Tās pamatprincipi:
Psoriāzes profilaksei ir svarīgi atmest smēķēšanu un alkoholu. Ir jāuzrauga ikdienas zarnu tīrīšana, dzeriet vairāk tīra ūdens bez gāzes un piedevām. Bieži uzdotie jautājumi par psoriāziVai ir iespējams saslimt ar psoriāzi? Šis ir pirmais nepareizs uzskats, kas negatīvi ietekmē saziņu ar pacientiem. Faktiski slimība ir saistīta tikai ar imūnsistēmas darbu, tajā nav vīrusu, kas tiek pārnesti kontakta ceļā. Jūs varat droši ārstēt pacienta ādu, valkāt viņa drēbes vai apavus. Vai ir iespējams peldēt ar saasinājumu? Ārsti iesaka ikdienas vannas vai siltas dušas, lai mazinātu diskomfortu un dedzinošu sajūtu un mazinātu zvīņošanos. Procedūru var papildināt, peldoties jūras sāls, cietes šķīdumā vai apstrādājot plāksnes ar dubļiem.. Vai psoriāzi var pilnībā izārstēt?? Līdz šim nav atrastas psoriāzes ārstēšanas metodes, kas varētu pilnībā atbrīvot pacientu no problēmas. Tā ir hroniska un neārstējama slimība, kas rodas ar biežiem recidīviem un prasa pastāvīgu profilaksi. Ar pareizu uzturu, diētu un veselīga dzīvesveida saglabāšanu ir iespējams tikai samazināt paasinājumu skaitu, samazināt kursa smagumu. Psoriāzes gaitas cēloņus un pazīmes aktīvi pēta dažādu valstu ārsti. Ir izstrādātas daudzas ārstēšanas metodes, kas dod labus rezultātus, bet negarantē pilnīgu atveseļošanos. Ar saasinājumu jums jāapvieno zāļu terapija, tradicionālā medicīna, detoksikācija, jāievēro stingra diēta. Bieža psoriāze: posmi un kā ārstētMedicīnas ekspertu raksti
Psoriāze ir hroniska slimība, kas ietekmē ādu, locītavas un dažreiz arī iekšējos orgānus. Plaši izplatīta psoriāze ir vispārināta šīs slimības forma, kas norit smagāk un ilgāk.. Tātad, runājot par parasto psoriāzi, tie nozīmē ādas bojājumus, kas aptver vairāk nekā 10% ķermeņa virsmas. ICD-10 kodsEpidemioloģijaNav precīzas statistikas par parastās psoriāzes sastopamību. Tomēr tiek lēsts, ka slimības izplatība uz planētas ir aptuveni 3% (no kuriem 1% ir amerikāņi). 40% pasaules iedzīvotāju ir ģenētiska nosliece uz psoriāzes attīstību. Parastās psoriāzes cēloņiKāpēc notiek bieži sastopama psoriāze? Tās parādīšanās cēloņi neatšķiras no vispārējiem psoriāzes cēloņiem. Slimība tiek uzskatīta par daudzfaktoru - tas ir, kuras attīstība var būt atkarīga no daudziem faktoriem. Parastās psoriāzes etioloģija nav pilnībā izprotama: liela loma tiek piešķirta iedzimtības ietekmei, kā arī dažiem ārējiem faktoriem. Riska faktoriVisizplatītākie riska faktori ir:
Iedzimta nosliece tiek izteikta intracelulārā metabolisma traucējumos, kas savukārt provocē pastiprinātu epidermas šūnu proliferāciju, diferenciācijas neveiksmi un aizvien lielāku imunitātes pasliktināšanos ādas slāņos.. PatoģenēzeJebkura riska faktora ietekmē notiek nelīdzsvarotība visā intracelulārās un humorālās imūnās aizsardzības ķēdē. Šāds pārkāpums ietver nepareizu imūnkompleksu reakciju, kas provocē audu bojājumus, vienlaikus palielinot bioloģiski aktīvo komponentu sintēzi: šādi veidojas autoimūni traucējumi. Papildus imūnsistēmas traucējumiem tiek ieteikti arī citi, neimūno mehānismi. Tomēr nevajadzētu aizmirst, ka visas parastās psoriāzes attīstības patoģenētiskās teorijas ir minētas: nevienā no tām nav paskaidrojuma par visiem slimības sākuma gadījumiem.. Savdabīgu, latentu psoriāzes formu var pārnēsāt iedzimtībā. Tas ir, cilvēkam ir ģenētiski izveidota nosliece uz intracelulāro vielmaiņas procesu traucējumiem, ieskaitot nukleīnskābes apmaiņas procesu pārkāpumu ādas epidermas slānī. Labvēlīgu faktoru (riska faktoru) klātbūtnē slimība sāk izpausties: šūnu dalīšanās paātrinās ar nepietiekamu briedumu. Parastās psoriāzes simptomiVispārēja psoriāze visbiežāk sākas ar lokalizētu vai lokalizētu psoriāzi. Pirmkārt, parādās pirmās pazīmes: tā ir saplacināta iekaisusi papula, kas izceļas ar šādiem simptomiem:
Pirmās papulas atrodas elkoņa un ceļa zonā, pie sakrālā mugurkaula vai uz galvas (tā sauktā "vainaga"). Pamazām izsitumi kļūst nepārtraukti un plaši izplatīti, procesā iesaistot lielas ādas vietas. Papula psoriāzē izskatās kā iekaisis mezgls, nedaudz izliekts attiecībā pret veselīgo ādas virsmu. Tās robežas ir skaidri noteiktas, virsma ir sārta (no gaiši rozā līdz spilgti sarkanai). Augšpusē iekaisušais elements ir pārklāts ar vaļīgām gaiši sudraba svariem, kas, nedaudz nokasot, atklāj trīs galvenās tipiskās pazīmes:
Visus šos simptomus sauc par raksturīgām parādībām: tie faktiski atspoguļo visus parastās psoriāzes attīstības posmus. PosmiParastās psoriāzes gaitu nosaka slimības stadijas. Tas ir progresa, regresijas un arī starpposma - stacionāra posms. Atkarībā no patoloģijas biežuma ārsts izvēlas piemērotu ārstēšanas taktiku.
VeidlapasŅemot vērā iekaisuma reakcijas stadiju, slimības izplatības pakāpi, patoloģijas smagumu, izšķir vairākus psoriāzes veidus.
Komplikācijas un sekasVairumā gadījumu smagākas plaši izplatītas psoriāzes formu attīstību saprot kā komplikācijas. Tā kā pati plaši izplatītā psoriāze ir parastā ierobežotā bojājuma komplikācija, adekvātas ārstēšanas trūkuma gadījumā tā var pārvērsties smagākās formās:
Locītavu psoriāzi var pavadīt iekaisums ekstremitāšu, mugurkaula, potītes, plaukstas locītavu, pirkstu locītavās. Bojājums parasti ir asimetrisks, kas ir atšķirīga iezīme, atšķirot no reimatoīdā artrīta. Sagrozošs artrīts ir locītavu psoriāzes komplikācija. Šī patoloģija turpinās ar kaulu audu iznīcināšanu (kušanu), kā rezultātā locītavas saliekas un kļūst nekustīgas.. Iekšējo orgānu sakāve bieži pavada parasto psoriāzes formu. Šis process jo īpaši ietver sirds un asinsvadu sistēmu, endokrīno sistēmu un nervu sistēmu. Pacientiem ir paaugstināts risks saslimt ar miokarda išēmiju, cerebrovaskulāriem traucējumiem, hipertensiju, cukura diabētu utt.. Biežas psoriāzes diagnostikaPlaši izplatītajai psoriāzei ir diezgan tipiska klīniskā aina, tāpēc parasti nav grūtību noteikt pareizu diagnozi. Analīzes parastās psoriāzes diagnosticēšanai tiek reti izrakstītas, jo spilgts klīniskais attēls gandrīz vienmēr nekļūdīgi norāda uz psoriāzi. Dažos gadījumos tiek noteikts vispārējs un bioķīmisks asins tests. Serodiagnostika un citi papildu testi netiek izmantoti. Instrumentālo diagnostiku var attēlot ar ādas biopsiju, kurā iespējams noteikt:
DiferenciāldiagnozeTiek veikta diferenciāldiagnoze:
Ar ko sazināties?Ārstēšana progresējošas psoriāzes gadījumāPlaši izplatītai psoriāzei nepieciešama kombinēta sistēmiska terapija, kas ietver detoksikāciju, antihistamīna līdzekļus, pretiekaisuma līdzekļus gan ārēji, gan iekšēji.. Slimības progresēšanas laikā tiek nozīmēta pilināšana ar hemodezu, kalcija glikonātu, nātrija tiosulfātu vienlaikus ar īpašu krēmu ārēju lietošanu.. Turklāt progresējošai psoriāzei var būt nozīmīgi šādi medikamenti:
VitamīniAr plaši izplatītu psoriāzi bieži tiek nozīmēti kompleksi vitamīnu preparāti. To izmantošanas mērķis ir atbalstīt sabrukušo imunitāti, atvieglot ādas atjaunošanās procesus un novērst infekciju.. Pacientiem ar parasto psoriāzi ieteicams pievērst uzmanību šādām sarežģītām zālēm:
Vienmēr ir ieteicams izrakstīt vitamīnus parastai psoriāzei: tos lieto kursos, periodiski nomainot zāles. Fizioterapijas ārstēšanaVadošās fizioterapijas procedūras progresējošas psoriāzes gadījumā ir šādas:
PUVA terapija ir indicēta vissmagākajos psoriāzes gadījumos, ar lielāko izsitumu izplatīšanās laukumu. Selektīvā fizioterapija ir piemērojama mazāk nozīmīgām patoloģiskām izpausmēm. Alternatīva ārstēšanaTā kā plaši izplatītā psoriāze ir diezgan sarežģīta slimība, kurai nepieciešama regulāra un ilgstoša ārstēšana, pacienti bieži pievēršas papildu terapeitiskajām metodēm - piemēram, tradicionālās medicīnas receptēm. Ir vērts atzīmēt, ka dažas receptes patiešām var būt efektīvas, tomēr, ņemot vērā alternatīvo ārstēšanu, nevajadzētu atteikties no tradicionālās zāļu terapijas..
Tautas līdzekļi, tāpat kā citi, var izraisīt alerģisku reakciju. Tāpēc, pirmo reizi lietojot līdzekli, jums rūpīgi jāuzrauga ādas reakcija. Pie mazākās alerģijas izpausmes zāļu lietošana tiek pārtraukta. Augu ārstēšana
HomeopātijaNo milzīga homeopātisko zāļu saraksta, ko lieto dermatoloģijā, parastai psoriāzei varat izmantot:
Ja jūs stingri ievērojat ārsta ieteiktās devas, tad no homeopātiskās ārstēšanas nebūs blakusparādību.. Operatīva ārstēšanaOperāciju progresējošas psoriāzes gadījumā var noteikt tikai locītavu bojājumu gadījumā un pat tad ne vienmēr. Lēmumu par ķirurģisku iejaukšanos ārsts pieņem tikai tad, ja pastāv pilnīgas kustības zaudēšanas draudi vienā vai otrā locītavā.. Ir Svarīgi Apzināties Alergēniem
Up
|