Deguna nosprostojums bērnam rada ne tikai saprotamu diskomfortu, bet arī veicina iekšējo orgānu un ķermeņa skābekļa bada attīstību. Smadzenes ir visjutīgākās pret hipoksiju, tāpēc ilgstošs skābekļa trūkums asinīs palēnina mazuļa garīgo attīstību un veido neiroloģiskus traucējumus. Bērnu deguna elpošanas pārkāpums ir iemesls konsultēties ar speciālistu.
Iemesli, kāpēc bērnam ir aizlikts deguns, ir ļoti dažādi: dažiem no tiem ir fizioloģisks raksturs, citiem ir nepieciešama ārstēšana.
Pirmajos dzīves mēnešos grūtības ar deguna elpošanu ir saistītas ar paaugstinātu gļotādu sekrēcijas aktivitāti. Tādā veidā mazuļa ķermenis pielāgojas apkārtējās pasaules stimuliem. Vēl viens dabisks bērna deguna elpošanas grūtības cēlonis ir piena zobu zobu gūšanas periodi no 6 mēnešiem līdz 2-2,5 gadiem.
Citos gadījumos deguna nosprostošanās cēloņi ir patoloģiski procesi nazofarneksā. Visbiežāk tos provocē vīrusu un baktēriju infekcijas (ARVI, gripa, masalas, tonsilīts, difterija, skarlatīns). Pārnesto slimību komplikācijas bieži kļūst par sinusītu, adenoīdiem, polipiem, kas pastāvīgi apgrūtina deguna elpošanu. Deguna starpsienas izliekums un citas deguna patoloģijas var izraisīt arī bērna pastāvīgu sastrēgumu. Pēdējo gadu desmitu posts - alerģijas - aizvien vairāk rada problēmas ar deguna elpošanu bērniem.
Apsveriet visbiežāk sastopamās slimības, kurās bērniem ir aizlikts deguns, kā arī galvenās pieejas ārstēšanai.
Vairumā gadījumu deguna elpošana cieš no vīrusu infekcijām. Sausuma sajūta degunā ātri tiek aizstāta ar bagātīgu rinītu, nazofarneksa gļotādas ir pietūkušas, temperatūra ir subfebrīla un tiek novērota vispārēja slikta pašsajūta. Šādu ārstēšanas metožu izmantošana, piemēram, deguna un rīkles skalošana ar fizioloģiskiem šķīdumiem, ieelpošana, sauss karstums, pretvīrusu līdzekļu lietošana, ļauj 5-7 dienu laikā pārvarēt deguna nosprostojumu..
Baktēriju rinītu, nazofaringītu, sinusītu raksturo paaugstināta gļotu viskozitāte, kuru ir grūti evakuēt no deguna kanāliem. Temperatūra 38-40 ° С, izteiktas intoksikācijas pazīmes. Augšžokļa sinusa fistulas pārklāšanās un eksudāta aizplūšanas pārkāpuma gadījumā attīstās hronisks deguna nosprostojums, ko var pavadīt ar strutainu izdalījumu vai turpināt bez iesnām..
Ja bērnam ir aizlikts deguns bakteriālas infekcijas dēļ, ieteikumus par to var sniegt tikai ārsts. Vairumā gadījumu tikai antibiotikas var novērst slimības avotu, kas nozīmē, ka deguna elpošanu var uzlabot. Paralēli piemērots:
Ar sinusītu var būt nepieciešama punkcija (punkcija), lai noņemtu strutas saturu no sinusa un veiktu vietējās medicīniskās procedūras.
Diezgan bieži 3-8 gadus vecu bērnu problēmas ar deguna elpošanu ir saistītas ar adenoīdiem. Tas ir hipertrofētā nazofaringeāla mandeles nosaukums, kura limfoīdie audi aug, bloķējot deguna ejas.
Ja slimības pirmajā pakāpē deguna elpošanas pārkāpums izpaužas galvenokārt horizontālā stāvoklī, tad procesa otrajā posmā bērnam ir ļoti aizlikts deguns un bieži nākas elpot caur muti. Trešo slimības pakāpi raksturo pilnīgs un pastāvīgs deguna nosprostojums. Vienlaicīgi simptomi ir astēniskais sindroms, dzirdes traucējumi, deguna skaņa.
Papildus etiotropajiem medikamentiem deguna elpošanas atjaunošanu veicina vazokonstriktora pilieni, nazofarneks skalošana ar fizioloģiskiem šķīdumiem, piemēram, Aqualor. Plaši tiek izmantotas fizioterapeitiskās metodes - lāzers, UHF, elektroforēze, magnetoterapija. Smagas slimības gadījumā ir norādīta adenoīdu veģetāciju ķirurģiska izgriešana.
Alergēna iedarbība uz augšējo elpceļu gļotādām izraisa gļotādas edēmu un bagātīgu rinoreju. Retos gadījumos tiek reģistrēts deguna nosprostojums bez puņķiem. Bērns šķauda, nieze nazofarneksā, sauss klepus, acu asarošana un konjunktivīta pazīmes.
Kā ārstēt deguna nosprostojumu bērniem ar alerģiskām reakcijām?
Lai izvairītos no nopietnām komplikācijām, ir jāpārtrauc uzbrukums, kad parādās pirmie simptomi..
Patoloģiju izraisa submucosa asinsvadu tonusa neregulācija autonomās nervu sistēmas traucējumu, hormonālās nelīdzsvarotības, sausa gaisa dēļ. Raksturo mainīgs deguna nosprostojums no dažādām pusēm, neliels izdalījumu daudzums, traucēta oža, galvassāpes.
Ir nepieciešams ārstēt pamatslimību, kā arī novērst provocējošo faktoru. Kā līdzekli pret bērnu deguna nosprostojumu zāles lieto, pamatojoties uz hipertonisku jūras ūdens šķīdumu - Aqualor Forte. Bieži tiek noteikta fizioterapija - UHF, NLO, elektroforēze. Ja nav terapeitiska efekta, viņi izmanto pārmērīgi paplašinātu trauku ķirurģisku iznīcināšanu.
Deguna dobuma ārstēšana ar fizioloģiskiem šķīdumiem ir efektīva jebkuras etioloģijas deguna nosprostojumam. Šķīdumu gatavo no jūras vai galda sāls: pievienojiet pusi tējkarotes glāzi vārīta ūdens, tējkarote sniegs piesātinātāku hipertensīvu sastāvu.
Īpaši agrā bērnībā ir ieteicams lietot gatavus preparātus. Tātad pilieni un aerosols Aqualor Baby ir paredzēti bērniem no pirmajām dzīves dienām ikdienas higiēnai, atbrīvojoties no deguna nosprostošanās ar fizioloģisko rinītu, kā arī infekcijas un alerģisko slimību kompleksā ārstēšanā.
Bērniem pēc 1 gada ir atļauts lietot Aqualor hipertoniskos šķīdumus, kas efektīvāk atbrīvo gļotādas edēmu. Visi Aqualor preparāti ir veidoti, pamatojoties uz dabīgu jūras ūdeni, nesatur mākslīgas piedevas.
Papildus terapeitiskajiem pasākumiem deguna elpošanu atvieglo: mitrināts un tīrs gaiss telpā, kurā bērns dzīvo, elpošanas vingrinājumi, fiziskā izglītība, rūdīšanas procedūras.
Deguna nosprostojums ir bieži sastopams saaukstēšanās gadījums. Tomēr šis nepatīkamais simptoms var norādīt uz dažādiem traucējumiem cilvēka ķermenī. Bērni izjūt īpašu diskomfortu, kad deguns neelpo. Bieži vien to papildina gļotu izdalīšanās, bet dažos gadījumos ar aizliktu degunu puņķi netiek novēroti. Kāpēc bērna deguns neelpo un kā jūs varat viņam palīdzēt?
Iegultais miegs bez puņķiem sagādā ne mazāk diskomfortu kā iesnas, tādēļ ar šo simptomatoloģiju ir jācīnās
Deguns ir veidots tā, lai gaiss varētu brīvi iekļūt ķermenī, to notīrīt un samitrināt. Ar sliktu caurlaidību deguna blakusdobumos tiek traucēts skābekļa padeves process, un cilvēks izjūt diskomfortu. Kāpēc tad bērnam ir aizlikts deguns? Šai parādībai ir vairāki iemesli:
Iesnas bērnam ir izplatīta parādība ar gripu un akūtām elpceļu infekcijām. Pēc atlabšanas tas izzūd. Tomēr, ja deguna nosprostojumu vispār nepievada puņķi, daudzi vecāki ir neizpratnē. Šī problēma ir īpaši satraucoša bērniem naktī gulēšanas laikā. Kāpēc deguns ir aizlikts, bet nav puņķu (iesakām izlasīt: bērnam ir aizlikts deguns bez puņķiem)? Apsvērsim šī nosacījuma galvenos iemeslus:
Elpošanas grūtības mazulim sagādā daudz neērtību. Problēma ir īpaši saasināta naktī, kad bērns guļ. Viņš slikti guļ, miegā krāc, viņam nav ēstgribas, un viņa smadzeņu darbība pasliktinās. Jaundzimušajam, kas spiests elpot caur muti, tiek traucēts barošanas process. Ir nepieciešams ārstēt šo problēmu kopā ar pediatru..
Lai efektīvi novērstu bērna patoloģiju, ir jānoskaidro tās cēlonis. Ar alerģisku rinītu būs pietiekami, lai noņemtu alergēnu un uzņemtu antihistamīnu. Gadījumā, ja svešķermenis neļauj zīdainim elpot, tas ir jānoņem. Tabulā ir zāles, kas palīdzēs mazināt bērna stāvokli un novērst tūsku ar "sausu" rinītu.
| Darbības virziens | Nosaukums | Izlaiduma veidlapa | Lietošanas metode un devas | Vecuma ierobežojumi |
| Tīrīšana, mitrināšana | Fizioloģiskais šķīdums | Pilieni, aerosols | Deguna apūdeņošana 3-4 reizes dienā | Zīdaiņiem līdz viena gada vecumam lietojiet līdzekli pilienu veidā, jaundzimušā deguna apūdeņošana notiek guļus stāvoklī uz sāniem |
| Aqualor | ||||
| Aquamaris | ||||
| Tūskas noņemšana | Vibrocil | Bērni līdz 6 gadu vecumam - 1-2 pilieni 3 reizes dienā, no 6 gadu vecuma - 3 pilieni katrā nāsī 3-4 reizes dienā | Bērniem, kas vecāki par gadu | |
| Brizolīns | Pilieni | 2 pilieni līdz 4 reizēm dienā | Nav ieteicams līdz 6 gadu vecumam | |
| Cetrins | Tabletes | No 12 gadu vecuma - 1 tablete dienā, līdz 12 gadu vecumam - 0,5 tabletes | ||
| Vazokonstrikcija | Nazivins (mēs iesakām izlasīt: kā pilināt bērnu Nazivin bērniem līdz viena gada vecumam?) | Pilieni | Pēc ārsta ieskatiem, ne ilgāk kā 5 dienas | Nelietot bērniem līdz 7 mēnešiem |
| Sanorins | Bērni vecāki par 2 gadiem | |||
| Nazols-mazulis | 3-5 dienas, ar intervāliem vairāk nekā 6 stundas | No 2 mēnešiem līdz 6 gadiem | ||
| Nazola bērni | No 2 gadu vecuma | |||
| Alerģijas izskaušana | Suprastīns | Tabletes | Pēc vecuma grupas | Kopš otrā dzīves mēneša |
| Loratadīns | Sīrups | Lietojiet vienu stundu pirms ēšanas, devu atkarībā no vecuma | No 1 gada | |
| Iekaisuma noņemšana, polipu, alerģiju, sinusīta ārstēšana | Nasonex (mēs iesakām izlasīt: kā pilināt Nasonex bērnam 3 gadu vecumā?) | Izsmidziniet | Līdz 12 gadu vecumam - vienu reizi dienā | Bērni vecāki par 2 gadiem |
| Akūta sinusīta, rinīta ārstēšana | Bioparokss | Izsmidzināt kannu | Individuāli | No 30 mēnešu vecuma |
Bērniem vazokonstriktoru pilienu lietošana stingri jānosaka ārstam. Nelietojiet narkotikas ilgāk par 5 dienām. Ja mazuļa deguna eja ir aizsērējusi, ir nepieciešams samitrināt gļotādu un noņemt sausas garozas. Pārslodzes novēršanai parasti nepieciešama visaptveroša pieeja ārstēšanai..
Tradicionālas metodes, kā tikt galā ar "sauso" rinītu, ir populāras mazu bērnu ārstēšanā. Mājas aizsardzības līdzekļu sagatavošanai nav nepieciešams daudz naudas, un tie tiek uzskatīti par samērā drošiem:
Deguna sasilšanu var izmantot sastrēgumu mazināšanai tikai tad, ja nav izslēgts akūts sinusīts. Procedūra tiek veikta pirms gulētiešanas 10-15 minūtes, izmantojot siltas olas vai apsildāmus sāls maisiņus. Terapijas ilgums ir 7-10 dienas..
Deguna nosprostošanās ķirurģiska novēršana tiek veikta, ja zāļu ārstēšanas metodes nedod vēlamo rezultātu. Operācijas parasti tiek veiktas bērniem, kas vecāki par 4 gadiem. Lēmumu par procedūras veikšanu pieņem speciālists. Pirms operācijas tiek veikta pilnīga pacienta pārbaude. Zemāk ir norādīti darbību veidi un norādes par to izpildi:
Daudzi eksperti iesaka izmantot masāžu saaukstēšanās ārstēšanai. Vietas beršana starp uzacīm vai parotid reģionu palīdz uzlabot asins plūsmu un mazināt deguna pietūkumu. Arī deguna spārnu un nedaudz augstākas zonas masāža tiek uzskatīta par efektīvu. Bērns sajutīs nelielu atvieglojumu, ja mamma noberzēs īkšķa spilventiņus viņam uz rokām.
Viegls deguna nosprostojums pazudīs, ja pāris dienas pēc kārtas tvaicēsit kājas un pirms gulētiešanas uzvilksit vilnas zeķes.
Karsta kāju vanna palīdzēs novērst sastrēgumus. Lai uzlabotu efektu, ūdenim varat pievienot sinepju, kumelīšu vai piparmētru zāļu uzlējumu. Procedūru vislabāk veikt pirms gulētiešanas. Tomēr bērniem līdz 3 gadu vecumam kāju sasilšana ir kontrindicēta. Sarežģītu rinīta formu kompleksā terapijā tiek izmantotas šādas fizioterapeitiskās metodes:
Bērniem ar labu imunitāti ir mazāka iespēja saslimt, tāpēc bērna ķermeņa nostiprināšana palīdzēs izvairīties no daudzām nepatīkamām patoloģijām. Bērnam regulāri jāiet svaigā gaisā, jāieņem kontrasta duša un jāēd pareizi. Vitamīnu kompleksu un gripas šāvienu lietošana sezonālu slimību laikā samazina saaukstēšanās risku.
Lai novērstu deguna nosprostojumu, ir nepieciešams pastāvīgi vēdināt bērnudārzu un veikt mitru telpas tīrīšanu. Apkures sezonas laikā jūs varat mitrināt gaisu, izmantojot īpašas ierīces, un, ja tās nav pieejamas, blakus sildītājiem novietojiet mitru dvieli. Savlaicīga saaukstēšanās ārstēšana samazinās sarežģītu rinīta un sinusīta formu risku.
Vecāki sāk uztraukties, kad bērna deguns neelpo vai parādās puņķi, elpošana ir neregulāra un garastāvoklis pasliktinās. Bieži vien bērns naktī pasliktinās. Ja elpošana ir apgrūtināta, bērni kļūst nervozi vai, gluži pretēji, vājina un kļūst letarģiski. Mammām ir jāzina, ko darīt uzreiz, lai stāvoklis nepasliktinātos. Neuzmanība, izpratnes trūkums izraisa veselības komplikācijas, no kurām ir daudz grūtāk atbrīvoties.
Šajā stāvoklī jums jānoskaidro cēloņi, kas izraisīja simptoma parādīšanos. Var būt vairāki no tiem:
Kopā ar apgrūtinātu elpošanu ir iespējamas šādas izpausmes:
Sākotnējās ARVI stadijās iesnas var nebūt. Pirmās saaukstēšanās pazīmes ir bieža šķaudīšana un aizlikta deguna sajūta. Ja elpošanas ceļu slimība tiek novērota sezonāli vai nonākot saskarē ar dzīvniekiem, putekļainām vietām, ēdot noteiktus pārtikas produktus, vecākiem ir jānogādā bērns pie alergologa. Ir svarīgi to izdarīt pēc iespējas agrāk, lai izvairītos no sarežģījumiem. Piemēram, vazomotorais alerģiskais rinīts, kas ir autonomās neirozes funkcionāls simptoms, nevis infekcijas izraisīts gļotādas iekaisums..
Pirmajos dzīves gados var parādīties patoloģiskas izmaiņas deguna starpsienā. Deguna eju sašaurināšanās izraisa gļotādas pietūkumu un līdz ar to pilnīgu vai daļēju smakas zudumu. Šajā gadījumā jums ir jāizmanto ķirurģiska iejaukšanās. Ar pastāvīgiem iekaisuma procesiem, neatkarīgi no tā, ko tie var izraisīt, deguna gļotāda palielinās, veidojot polipus. Gadās, ka tāpēc bērns naktīs krāk..
Adenoīdu izplatīšanās ir izplatīta bērnu slimība, īpaši jaunāku skolēnu grupā (līdz 25%). Ar šo kaiti joprojām nav puņķu, un deguns neelpo. Šis stāvoklis izpaužas kā biežas saaukstēšanās. Tādas slimības kā gripa, masalas un citas, kas ietekmē mutes gļotādas un mandeles, var izraisīt adenoīdu izaugumus.
Normālas elpošanas traucējumus izraisa hronisks sinusīts (gļotādas iekaisums, deguna blakusdobumu kaulu audi). Infekcija ietekmē arī vaļējos audus un asinsvadus zem gļotādas. Gļotas stagnē un nevar dabiski izdalīties patogēno mikrobu straujas pavairošanas dēļ. Galvassāpes bieži ir sekundārs simptoms. Ir svarīgi pasargāt bērnus no nevajadzīgām ciešanām, savlaicīgi diagnosticējot slimību un nodrošinot atbilstošu ārstēšanu..
Nazofarneks iekaisuma laikā radušās gļotas plūst pa diviem kanāliem: deguna eju un rīkli. Kad bērns ir nomodā, notiek piespiedu norīšana sekrēcijās, kas nonāk kaklā. Bērnam naktī ir aizlikts deguns, jo ķermenis atrodas horizontālā stāvoklī. Visas gļotas, it īpaši, ja tās ir viskozas, neizplūst. Rīšanas reflekss miega laikā apstājas, un tad nekas cits neatliek kā elpot caur muti. Tas ir postnasālas plūsmas sindroms.
To var noteikt pēc sekundāriem simptomiem:
Ja bērna deguns naktīs neelpo, pievērsiet uzmanību mitrumam telpā, kurā viņš guļ. Pārāk sauss gaiss nelabvēlīgi ietekmē deguna maigo gļotādu. Epitēlija villi izžūst, to darbība ievērojami pasliktinās - mazulis pāriet uz orālo elpošanu. Zobu periodā imūnsistēma kļūst ievērojami vājāka. Mutes un deguna gļotāda kļūst iekaisusi, un bērna deguna elpošana kļūst apgrūtināta.
Ja bērns ar ARVI neelpo caur degunu, jāievēro šādas higiēnas prasības telpai: bieži vēdiniet, ievērojiet 18-20 ° C temperatūras režīmu un gaisa mitrumu - vismaz 50%, biežāk veiciet mitru tīrīšanu. Šajā periodā bērniem dzeršanai ir jālieto pēc iespējas vairāk šķidruma. Ja bieza puņķa dēļ deguns neelpo, nepieciešams tos sašķidrināt ar fizioloģiskā šķīduma pilieniem vai aerosoliem. Medikamenti jāveic tikai pēc ārsta norādījuma.
Kad deguns ir aizsprostots, ārstēšana jāveic nekavējoties, lai atvieglotu elpošanas fizioloģiskos procesus un izvairītos no komplikācijām. Sāls skalošana ir pirmā procedūra, kā to izdarīt. Lai izvairītos no ievainojumiem, tas jāveic pareizi. Nepareiza mazgāšanas tehnika bērnam var būt traumatiska gan psiholoģiski, gan fiziski..
Bērniem līdz divu gadu vecumam degunu mazgā šādi:
Bērniem, kas vecāki par diviem gadiem, ieteicams ar šķīdumu izskalot degunu virs izlietnes, ievērojot iepriekš aprakstītos noteikumus. Jaunākajiem bērniem, kuriem ir aizlikts deguns, labāk noskalot degunu ar fizioloģisko šķīdumu bāzes preparātu. Tiem, kas ir vecāki, - silts ūdens, kurā izšķīdināta soda un sāls (vēlams, jūra). 250 ml ūdens ņem 0,5 deserta karoti sastāvdaļu.
Kad bērnam ir aizlikts deguns, vecāki nekavējoties sāk meklēt saaukstēšanās cēloņus. Un viņi atklāti tiek zaudēti pieņēmumos, kad izrādās, ka bērna slimības attēls neatbilst vispārējām idejām par rinītu - ir sastrēgumi, bet nav gļotu.
Jevgeņijs Komarovskis, pazīstams pediatrs, TV vadītājs un grāmatu par bērnu veselību autors, stāsta par to, ko tas var nozīmēt un kā ar to rīkoties..
Sausu deguna nosprostojumu medicīnā sauc par "aizmugurējo rinītu". Šis stāvoklis ir bīstamāks nekā jebkura iesnas, ko papildina izdalījumi, jo tas var liecināt par nopietnām “problēmām” LOR orgānos.
Sastrēgumi ir saistīti ar gļotādu pietūkumu, un gļotu neesamība vienlaikus runā par slimības neinfekciozo raksturu. Ja iesnas izraisa vīrusi, būs jābēg no deguna, jo ķermenis izceļ ārzemju "viesus". Sausa sastrēgums, pēc ārstu domām, visbiežāk izraisīja alerģisku reakciju, svešķermeni, kas iestrēdzis deguna ejās. Šis stāvoklis ir raksturīgs arī bērniem ar iedzimtu vai iegūtu deguna starpsienas izliekumu, kurā deguna elpošana kopumā ir ievērojami traucēta..
Dažreiz iesnas bez izdalījumiem ir pazīme, ka bērnam muguras daļās ir sausas gļotas, kas izraisīja pietūkumu. Retos gadījumos sausa iesnas ir sirds un asinsrites traucējumu simptoms..
Sausa iesnas var būt arī zāles, parasti no tām cieš bērni, kuru vecāki pārāk ilgi, pretēji visām ārstu receptēm un veselajam saprātam, parastā rinīta ārstēšanai tika ārstēti ar vazokonstriktorām deguna zālēm..
Ja bērns nejauši ieelpoja pārtikas gabalu, drupačas, mazu daļu no rotaļlietas, tad visticamāk, ka viņam būs tikai viena deguna eja, otrā nāsī elpos bez problēmām..
Galvenais deguna nosprostošanās drauds bez gļotu izdalīšanās ir iespējamā deguna gļotādas atrofija. Tas var notikt, ja problēma ir ignorēta vai stāvoklis nav pienācīgi ārstēts. Iespējams, ka attīstīsies nazofarneks sekundārās slimības, kas izraisīs neatgriezeniskas izmaiņas elpošanas sistēmas audos..
Bērni ar sausu iesnu, kā likums, ir traucējuši miegu, miega trūkuma dēļ attīstās neirozes, viņi kļūst nemierīgi un nervozi. Ja cēlonis ir patoloģisks (un to var noteikt tikai ārsts), neārstēts aizmugurējais rinīts var izraisīt smakas pasliktināšanos un dzirdes zudumu..
Sausa sastrēguma dēļ tiek traucēta smadzeņu cirkulācija. Ar ilgstošu deguna elpošanas trūkumu var attīstīties nopietni smadzeņu trauku traucējumi..
Jevgeņijs Komarovskis uz sausa deguna nosprostošanās problēmu raugās nedaudz optimistiskāk nekā lielākā daļa viņa kolēģu. Pēc autoritatīva ārsta domām, 80% saaukstēšanās gadījumu bez puņķiem ir pārmērīgas vecāku aprūpes rezultāts. Citiem vārdiem sakot, mātes un tēvi bērnam rada siltumnīcas apstākļus: mājās ir karsts, jūs nevarat atvērt ventilācijas atveres, "galu galā mājās ir mazs bērns!", Jums nevajadzētu staigāt vēsā un vējainā laikā, jo "mazulis var saslimt".
Temperatūras režīma pārkāpums nodalījumā ar pārāk sausu gaisu dzīvoklī noved pie deguna eju gļotādas izžūšanas. Tiek traucēta gļotu aizplūšanas sistēma, veidojas pietūkums, kā rezultātā deguns neelpo.
Komarovsky aicina vecākus uzmanīgāk novērot bērnu, ja nav citu sliktas veselības simptomu, izņemot sastrēgumus, nevajadzētu pārāk uztraukties.
Pietiek, lai radītu "pareizos" apstākļus bērna normālai dzīvei: pēc ārsta domām, gaisa temperatūra dzīvoklī nedrīkst būt augstāka par 19 grādiem, gaisa mitrums - 50-70%.
Mājā ir nepieciešams biežāk veikt mitru tīrīšanu, vēdināt telpu. Bērnam vajadzētu staigāt bieži, pastaigām jābūt pēc iespējas garākām, ja vien to ļauj mazuļa vecums.
Bieži vien labi pazīstamā gripa un ARVI sākas ar sausu deguna nosprostojumu, saka Komarovsky. Šajā gadījumā šī deguna eju reakcija ir aizsardzības mehānisms. Parasti pēc dienas vai divām sausa iesnas ar vīrusu infekciju obligāti kļūst mitra.
Zīdaiņi ar sausu iesnu ir diezgan izplatīti. Nav vērts izsaukt trauksmi, saka Jevgeņijs Komarovskis. Bērns pielāgojas, pielāgojas videi, un tāpēc deguna eju sastrēgumi (kas zīdaiņiem jau ir ļoti šauri) ir normas variants. Arī jaundzimušo gļotāda izžūst, jo deguna eju aizmugurējā daļa ir sašaurināta, tādēļ drupatas bieži guļ ar atvērtu muti. Parasti simptoms izzūd pats un bez zāļu lietošanas 2-3 nedēļu laikā pēc mazuļa patstāvīgas dzīves ārpus mātes vēdera.
Nākamajā videoklipā ārsts Komarovsky pastāstīs, kā ārstēt iesnas.
Alerģisks sausais rinīts bērniem nerodas tik bieži, cik dārgu alerģisku zāļu ražotāji rada problēmas, saka Komarovsky, kā arī iedzimta deguna starpsienas deformācija. Šāda patoloģija parasti ir redzama jau no pirmajām dzīves dienām, un māte par to tiks informēta, ja ne dzemdību namā, tad pirmajā pediatra pārbaudē.
Kā atrast alerģiskā rinīta cēloni, kā tas atšķiras no infekciozā rinīta, Dr.Komarovsky pastāstīs zemāk esošajā video.
Komarovskis iesaka vispirms domāt par svešķermeni degunā, ja bērns jau staigā un aktīvi mācās pasauli. Vismaz tam jums personīgi jāapmeklē ENT ārsts.
Bērni no gada diezgan bieži ieelpo dažādus sīkumus, bet viņi nevar pastāstīt vecākiem par notikušo. Šajā situācijā jūs nevarat iztikt bez kvalificētas speciālista palīdzības..
Ja sastrēgumus bez gļotām izraisa pēdu izžūšana deguna eju aizmugurējās daļās, īpaša ārstēšana nav nepieciešama, saka Komarovsky. Optimālie vides apstākļi, kā apspriests iepriekš, un dažreiz deguna skalošana ar jūras ūdeni vai vieglu fizioloģisko šķīdumu. Šī apstrāde ir droša, netoksiska.
Galvenais nosacījums ir tāds, ka instilācijas nedrīkst būt trīs vai četras reizes dienā. Komarovskis saka, ka procedūras ar sālsūdeni būs efektīvas tikai tad, kad vecāki nekļūs slinki un sāks pilēt bērna degunā ik pēc 20-30 minūtēm, protams, izņemot miega laiku..
Bet Jevgeņijs Olegovičs neiesaka bērnam pilināt vazokonstriktora pilienus degunā, ja vien tas nav absolūti nepieciešams (bez iecelšanas).
Pirmkārt, tie izraisa pastāvīgu atkarību no narkotikām, un, otrkārt, ieguvumi no tiem ir īslaicīgi, deguna nosprostošanās noteikti atgriežas, kad zāļu iedarbība beidzas. Ja ārsts ir izrakstījis šādus pilienus ("Nazivin", "Nazol" utt.), Tad tos nevajadzētu pilēt ilgāk par trim dienām pēc kārtas. Tas nav ieteikums, bet gan obligāts..
Komarovsky iesaka sākt ārstēšanu ar elpceļu attīrīšanu no žāvētām gļotu garozām. Lai to izdarītu, vecāki var izmantot aspiratoru vai skalot.
Ja mājās ir inhalators, bērnu var ieelpot ar ēteriskajām eļļām un ārstniecības augu novārījumiem, piemēram, kumelītēm, salviju.
Atveseļošanās priekšnoteikums ir bagātīgs dzeršanas režīms. Lai novērstu gļotādas izžūšanu, bērnam ir nepieciešams daudz dzert. Dr Komarovsky iesaka dot mazulim vairāk ūdens bez gāzes, tējas, kompotiem, zāļu uzlējumiem, novārījumiem.
Ir svarīgi atcerēties, ka bērnam ir nepieciešams šķidruma pārpilnība ne tikai slimības periodā, bet arī veselībā. Tad šo slimību, piemēram, sausa un mitra iesnas, klepus būs daudz mazāk, un kaites būs daudz vieglākas..
Ja sausais sastrēgums bērnam radās alerģijas dēļ, un to apstiprināja ārsts un laboratorijas testi, tad galvenā ārstēšana, pēc Komarovska domām, būs mazā pilnīga izolēšana no antigēna, uz kuru radusies organisma neadekvātā reakcija. Turklāt būs labāk, ja mamma un tētis ievietos bērnu hipoalerģiskā diētā un pārliecinās, ka mājā nav dzīvnieku matu, putekļu nogulsnes, sadzīves ķīmijas uz hlora bāzes.
Vislabāk ir mitrināt gaisu dzīvoklī, kurā bērns dzīvo, ar mitrinātāju. Bet šī ierīce ir diezgan dārga, un tādēļ, ja ģimenes budžetā nav naudas tās iegādei, jūs varat ievietot mazus traukus ar ūdeni, kas iztvaiko stūros, jūs varat iegādāties akvāriju ar zivīm, pakārt uz baterijām mitrus dvieļus vai spilvendrānas un regulāri tos samitrināt. Pēdējais īpaši attiecas uz ziemu, kad baterijas tiek uzkarsētas un papildus žāvē gaisu..
Neieelpojiet bērnu virs verdoša ūdens trauka. Komarovskis aicina vecākus būt apdomīgiem un atgādina, ka šādas procedūras var izraisīt gļotādu apdegumus. Vislabāk ir veikt ieelpošanu, izmantojot īpašu inhalatoru vai ierīci ar smalku aerosolu - smidzinātāju.
Ar sausu rinītu, kas neatbilst iepriekšminētajām mājas terapijas metodēm, Komarovsky iesaka pārbaudīt pediatru, ENT speciālistu, alergologu, veikt asins pārbaudi antivielām, alerģiskiem testiem. Pārslodzi ir iespējams izārstēt, viņš atceras, tikai tad, kad ir iespējams atrast un izārstēt tā rašanās cēloni..
Deguna nosprostojums, ja nav izdalīšanās, var šķist nevis slimība, bet gan saaukstēšanās simptoms - un, tiklīdz bērns ir izārstēts no elpošanas ceļu infekcijas, arī šis stāvoklis izzūd. Bet vairākās situācijās sastrēgumi ir problēma, kas rūpīgi jāizpēta. Tātad tas var norādīt uz alerģiskas reakcijas attīstību vai par to, ka noteikti infekcijas procesi ir kļuvuši hroniski..
Ja bērnam nav iesnas, bet viņš pastāvīgi elpo caur muti, tas ir iemesls, lai sazinātos ar otolaringologu (ENT), lai noskaidrotu cēloni un noteiktu ārstēšanas shēmu. Pretējā gadījumā ir iespējamas komplikācijas - slimības saasināšanās, kā arī blakus esošo orgānu darbības problēmas.
Visbiežākie iemesli, kāpēc bērns neelpo caur degunu un nav puņķu, ir:
Svarīgs! Pirmos sešus mēnešus zīdaiņiem ir ļoti šauras deguna ejas, kuras tagad ir aizsērējušas žāvētas gļotas vai mātes piens. Ja mazulis sāk elpot ar muti, slikti ēd, ir kaprīzs, ir nepieciešams rūpīgi notīrīt deguna ejas.
Ja bērna deguns neelpo, bet ilgāk par 10 dienām nav puņķu, steidzami jākonsultējas ar ENT ārstu.
Ja bērns sūdzas, ka viņam ir grūti elpot tikai vienu nāsi, bet otra darbojas normāli, tam var būt vairāki iemesli..
Viens no tiem ir deguna starpsienas izliekums. Parasti šo novirzi no normas nevar diagnosticēt, kamēr bērns nav sasniedzis trīs gadu vecumu. Bet pārslodze šajā gadījumā ir hroniska, jo izliekums tiek noņemts tikai pēc precīzas diagnozes apstiprināšanas un tīri operatīvā veidā - citas ietekmes var tikai īslaicīgi atvieglot stāvokli.
Otrais ir sauss iekštelpu gaiss. Ja nav citu infekcijas vai alerģiskas slimības pazīmju, tas ir visticamākais cēlonis. Gļotādai deguna ejās pastāvīgi jāizdala noteikta sekrēcija, un sausā telpā (ar mitrumu mazāk nekā 60%) tā nevar veikt šo funkciju. Tā rezultātā rodas gļotādu audu kairinājums, kas ļauj veidot pietūkumu. Šajā gadījumā abas nāsis un viena no tām var būt aizsērējusi..
Trešais iemesls ir polipi. Viņu izskats un augšana traucē normālu augšējo elpceļu darbību, un, tā kā tie neparādās simetriski, viena nāse var arī neelpot un ne abas vienlaikus..
Dažreiz bērni sūdzas, ka naktī vai no rīta, tūlīt pēc pamošanās, nevar elpot caur degunu. Šīs situācijas iemesls ir nekavējoties jāatrisina. Kas tas varētu būt:
Nosakot, kāpēc bērnam miega laikā ir aizlikts deguns, nebūs grūti veikt efektīvus pasākumus, lai novērstu cēloni..
Kā izārstēt bērnu? Jūs varat palīdzēt bērnam, pārvarot sastrēgumus. Ir iespējams provocēt deguna ejas, lai gļotas noņemtu gan mehāniski, gan medicīniski. Mehāniskais ir bumbieru sprauslas vai deguna aspiratora izmantošana: instrumenta galu ievieto aizsprostotajā nāsī un ar vieglām kustībām izsūc gaisu un pēc tam gļotādu aizbāzni. Šī metode tiek parādīta maziem bērniem, jo tā ir efektīvāka..
Arī situācijās, kad deguns neelpo un nav nekādu puņķu, skalošana ar fizioloģisko šķīdumu palīdz noņemt gļotu uzkrāšanos. 250 ml ūdens ņem 1 tējk. jūras sāls. Ūdenim (vai fizioloģiskajam šķīdumam) jābūt istabas temperatūrā. Sāli rūpīgi sajauc šķidrumā, pēc tam ievelk pipetē un iepilina nāsī: zīdaiņiem 1-2 pilienus, vecākiem bērniem 2-4 pilienus. Arī aptiekā jūs varat iegādāties gatavus izotoniskus šķīdumus.
Ja mēs runājam par bērnu, kas vecāks par 7 gadiem, viņam var injicēt līdzīgas zāles, izmantojot aerosola pudeli: spiediens, kas rodas injekcijas laikā, stimulē gļotu aizbāžņa kustību. Jaunāku bērnu ārstēšanai nav ieteicams lietot aerosolus, jo tie var sabojāt joprojām pārāk plāno deguna eju gļotādu..
Ja bērns labi neelpo caur degunu, ārstēšana prasa kombinētu divu veidu zāļu lietošanu: vazokonstriktoru un fizioloģiskos šķīdumus..
Pirmajā kategorijā visefektīvākie ir "Tizin" un "Tizin Alerji" (lieto alerģiskas tūskas mazināšanai), "Sanorin", "Naftizin", "Glazolin". Lai neizraisītu ķermeņa atkarību un tādējādi nepasliktinātu bērna labsajūtu, vienu zāļu var lietot ne ilgāk kā 3 dienas, pēc tam - ja pietūkums nav pilnībā izzudis - tas jāaizstāj ar analogu ar citu aktīvo vielu.
Aptieku sāls šķīdumus galvenokārt ražo no sāļiem, kas ņemti no Vidusjūras vai Nāves jūras, un destilēta ūdens. Tās ir tādas zāles kā "Marimer", "Humer", "No-salt". Tos var izmantot ne tikai sastrēgumiem, bet arī deguna kanālu profilaktiskai attīrīšanai no gļotām..
Ja vecāki dod priekšroku tradicionālajai medicīnai vai vēlas sasniegt maksimālu rezultātu īsā laikā, ir vērts uzzināt, kādi pasākumi būs efektīvi bērna deguna nosprostojumam. Papildus jau aprakstītajam fizioloģiskajam šķīdumam ar rinītu bez puņķa bērnam palīdziet:
Ir svarīgi atcerēties, ka bērns dažkārt var elpot caur muti. Bet viņam to nevajadzētu darīt visu laiku: šīs kustības laikā gaiss, kas iekļūst ķermenī caur deguna kanāliem un nolaižas caur nazofarneks, tiek attīrīts, sasildīts un samitrināts. Elpojot caur muti, šīs īpašības nebūs, tāpēc ir vismaz liela varbūtība iegūt saaukstēšanos.
Ārstējot deguna nosprostojumu, tiek noņemts pietūkums - tas palielinās lūmenu, un tāpēc ķermenī var iekļūt vairāk gaisa. Tajā pašā laikā viņi strādā, lai novērstu cēloni, kas izraisīja sastrēgumu attīstību..
Ja bērna deguns neelpo, ārstam jānosaka ārstēšanas shēma. Izmantojot nepareizi izvēlētas zāles, ir iespējams panākt stāvokļa pasliktināšanos, kā arī komplikācijas deguna blakusdobumu, vidusauss, plaušu un bronhu darbībā..
Vislabākā deguna nosprostošanās novēršana ir augsta imunitāte un optimālie klimatiskie apstākļi:
Deguna sastrēgums, kas pamanīts vairumā gadījumu (izņemot anatomiskus iemeslus), tiek novērsts ātri un bez īpašām grūtībām bērnam. Pilnīga elpošana ir ne tikai ērta, bet arī svarīga veselībai. Ja bērnam ir aizsērējis deguns, galvenais ir savlaicīgi apmeklēt ārstu, lai saprastu, kā pareizi ārstēt slimību.
Bērnībā imūnā aizsardzība nav pietiekami spēcīga, lai pretotos lielākajai daļai patogēno patogēnu. Kontakts ar slimu vienaudžu bērnudārzā, skolā vai sporta klubā var izraisīt deguna nosprostošanos. Tomēr deguna gļotādas pietūkums ne vienmēr rodas infekcijas dēļ, un to papildina rinorejas gļotāda. Kad bērns rūc degunu, bet nav puņķu, Komarovskis iesaka meklēt cēloni ne tikai ķermeņa iekšienē, bet arī starp vides faktoriem.
Raksta saturs
Lai saprastu, kāpēc bērns elpo caur muti, jums jāanalizē viņa elpošana miega laikā, aktīvās spēles procesā un barošanas laikā. Jums vajadzētu pievērst uzmanību arī bērna apetītei, garastāvoklim un izmērīt temperatūru. Sadalīsim iemeslus nosacīti vairākās grupās.
Parasti iedzimti defekti tiek konstatēti pirmajos dzīves gados..
Deguna elpošanas grūtības var rasties deformētas starpsienas dēļ. Deguna ventilācijas funkcijas pārkāpšana rada gļotādas edēmu un oportūnistisko mikroorganismu aktivizēšanu.
Hronisks iekaisums noved pie uzpūšanās, rūciena un pat krākšanas. Šajā gadījumā ārstēšana var sastāvēt no ķirurģiskas iejaukšanās. Operācija ļauj mainīt starpsienas struktūru un nodrošināt pilnīgu deguna elpošanu.
Starp iedzimtām patoloģijām ir vērts izcelt arī infekcijas, autoimūnas slimības, kas samazina imūno aizsardzības līmeni. Uz imūndeficīta fona bērns kļūst jutīgāks pret vides faktoru negatīvo ietekmi. Traumatiskas iedarbības rezultātā var novērot deguna struktūras izmaiņas, kurām var būt nepieciešama sejas un žokļu ķirurga palīdzība..
Ir daudz rinīta formu, taču mēs pievērsīsimies vazomotoram, infekciozam un saaukstēšanās gadījumam. Kas attiecas uz vazomotoru tipu, tas var izpausties ar vienas deguna ejas sastrēgumu, kā rezultātā ir grūti elpot caur degunu, tāpēc bērni atver muti.
Simptomi parasti pasliktinās pēc hipotermijas vai ilgstošas sausa gaisa iedarbības. Kad bērns guļ uz sāniem, sastrēgums tiek novērots deguna apakšējā ejā. Sapņā mazulis var krākt, un dienas laikā laiku pa laikam elpot caur muti..
Infekciozs, kā arī saaukstēšanās gadījumā rinīts iziet vairākos posmos. Mūs interesē pirmais posms, kad:
Pirmajā posmā var izdalīties neliels gļotu daudzums, kas vēl vairāk samazina deguna eju lūmenu. Ja bērnu imunitāte ir pietiekami spēcīga, iesnas var beigties jau pirmajā posmā, taču tas notiek ārkārtīgi reti.
Bērnu šņaukšanos var izraisīt deguna eju sašaurināšanās, izmantojot papildu veidojumus, piemēram, polipus, cistas vai ļaundabīgus veidojumus.
Šādu jaunveidojumu rašanos veicina:
Šajā cēloņu grupā ietilpst arī svešķermeņi, kas iekļuvuši augšējos elpceļos. Spēles laikā bērns var ieelpot vai ievietot nāsī pogu, nelielu konstruktora elementu vai lodītes. Bērna stāvoklis strauji pasliktinās, elpas trūkums, parādās asarošana, attīstās histērija.
Ja svešķermenis atrodas pie nāsīm, vecāki to var noņemt paši. Pārvietojot objektu choanal zonā, tā vizualizēšana kļūst sarežģīta. Dažreiz tas var atrasties nazofarneksā tā, ka bērns to pat nejūt.
Priekšmets var kairināt gļotādu, izraisot tās uzbriest un apgrūtinot elpošanu. Pēc rūpīgas nazofarneks izmeklēšanas šajā situācijā var palīdzēt tikai otolaringologs.
Īpaši bīstama ir sveša elementa iekļūšana balsenē, kas var izraisīt laringospazmu.
Balsenes kairinājuma dēļ notiek balss saišu refleksiska aizvēršanās un spraugas aizvēršanās, kas izpaužas kā nosmakšana un apdraud mazuļa dzīvību. Zīdaiņiem balsenes lūmenis ir mazāks nekā vecākā vecumā, tāpēc nāves risks ir daudz lielāks.
No tā izriet secinājums - neatstājiet mazu bērnu bez uzraudzības.
Bieži vien adenoīdu vai hroniska sinusīta dēļ bērns elpo caur muti. Sazinoties ar otolaringologu, ārsts vispirms novērtē nazofaringeālas mandeles stāvokli. Adenoīdi bērniem līdz 8 gadu vecumam tiek diagnosticēti diezgan bieži, taču ne visos gadījumos nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Zīdaiņiem ir lielāka tendence uz adenoīdu parādīšanos ar:
Sākot ar astoņu gadu vecumu, amigdalas audos notiek atrofija un pamazām sacietē, pēc tam tiek atjaunota elpošana caur degunu. Limfoīdo audu izplatīšanās tiek uzskatīta par fizioloģisku procesu. Tas notiek, reaģējot uz mikrobu uzbrukumu. Pēc patogēno mikroorganismu iznīcināšanas amigdala atgriežas iepriekšējā izmērā. Ja imunitāte ir samazināta vai ENT orgānos ir hronisks infekcijas fokuss, limfoīdie audi var pastāvīgi būt hipertrofētā formā..
Simptomātiski adenoīdi izpaužas:
Palielinoties hiperplastisko audu apjomam, dzirdes caurules lūmenis aizveras, kā dēļ samazinās dzirde un attīstās dzirdes zudums. Briesmīga slimības komplikācija ir ilgstoša apnoja, kad mazulis kādu laiku pārtrauc elpot..
Bērniem ar adenoīdiem raksturīga "adenoīdu seja". Bērns izskatās nomākts, apakšžoklis nokrīt, augšžoklis pagarinās, un kodums tiek traucēts.
Vēl viens deguna elpošanas trūkuma iemesls ir sinusīts. Augšžokļa, frontālo deguna blakusdobumu gļotādas iekaisums var rasties kā saaukstēšanās komplikācija. Ja infekciozais rinīts tiek nepareizi ārstēts, patogēni mikrobi izplatās uz deguna dobumiem, izraisot iekaisuma procesu.
Sinusītu raksturo:
Sauss, piesārņots gaiss kairina deguna gļotādu, liekot tai uzbriest un aizsprostot ceļu gaisam. Ja bērns dzīvo sliktos dzīves apstākļos vai ir "pasīvs smēķētājs", viņš nevarēs izvairīties no ENT orgānu un elpošanas ceļu slimībām.
Ilgstoši ieelpojot putekļainu, sausu gaisu, nazofarneksa attīrīšanas sistēma nespēj tikt galā ar netīrumu uzbrukumu, kas izraisa gļotu izžūšanu un garozu parādīšanos..
Visgrūtāk ir tikt galā ar mazuļa slimību, jo viņš nevar runāt par savām izjūtām un norādīt uz sāpju lokalizāciju. Ņemot vērā zīdaiņu perioda īpatnības, mēs atzīmējam, ka deguna eju gļotāda pat ar nelielu pietūkumu var pilnībā bloķēt elpceļus.
To veicina šauras deguna ejas un fizioloģiskas izmaiņas gļotādā. Pēc piedzimšanas jaundzimušais nonāk agresīvā vidē, kas prasa mazu organisma ātru pielāgošanos. Adaptācijas periodā (pirmajos trīs dzīves mēnešos) mazuļa deguna gļotāda var uzbriest un apgrūtināt elpošanu. Šajā sakarā zīdainis norūc degunu un var atteikties zīdīt.
Atkarībā no patoloģiskā stāvokļa cēloņa ārsts var ieteikt:
Tradicionālā medicīna iesaka alvejas sula. To vajadzētu atšķaidīt ar ūdeni, lai iegūtu 50% koncentrāciju, divus pilienus pilināt nāsīs.
Lai zīdainis normāli elpotu ar degunu, ir jānodrošina viņam labvēlīgi apstākļi. Kas tiek prasīts no vecākiem?
Gaisa mitruma kontrole ir obligāta apkures sezonā, kā arī, izmantojot gaisa kondicionieri.
Lai izvairītos no infekcijas, iekaisuma procesa hroniskuma, ir savlaicīgi jāsazinās ar speciālistu. Vecāku uzdevums ir pamanīt bērna simptomus un konsultēties ar ārstu. Lai tik bieži apmeklētu ārstu, jums ir jāstiprina bērnu imunitāte no pirmajiem dzīves gadiem..