logo

Diagnozi "bronhiālā astma" daudzi uztver kā teikumu un kā krustojumu uz pilnu dzīvi. Bet vai tas viss ir tik slikti, un vai hormonu terapija patiešām ir galvenais slimības ārstēšanas veids? Bet daudzi eksperti uzstāj, ka citas, ar zālēm nesaistītas ārstēšanas metodes, piemēram, fizioterapijas vingrinājumi un elpošanas vingrinājumi bronhiālās astmas gadījumā, var būt efektīvas..

Vai jums ir nepieciešami terapeitiski vingrinājumi astmai

Vingrinājums bronhiālās astmas gadījumā

Obligāts terapijas pasākums ir bronhiālās astmas vingrinājumi. Tas palīdz atvieglot slimības gaitu, mazināt paasinājumu un uzbrukumu epizodes. Tehnikas priekšrocība ir tā, ka tai nav nepieciešams izmantot īpašu aprīkojumu. Parasti visiem pacientiem tiek nozīmēti vingrinājumi slimības remisijas periodam, ja nav kontrindikāciju.

Ir maz kontrindikāciju:

  • akūtas vīrusu un infekcijas slimības ar ķermeņa temperatūru 38 grādi;
  • vienlaikus astma kardiopulmonāla mazspēja (sirdsdarbības ātrums pārsniedz 120, elpošanas ātrums pārsniedz 25 minūtē).

Regulāri treniņi palīdzēs sasniegt šādus rezultātus:

  • Elpošanas fizioloģiskā biežuma un dziļuma atjaunošana;
  • Asins gāzu sastāva normalizēšana, proti, skābekļa koncentrācijas palielināšanās audos, to uztura uzlabošana;
  • Plaušu ventilācijas jaudas uzlabošana;
  • Ķermeņa adaptācijas spēju attīstība;
  • Alerģisko reakciju izpausmju mazināšana, tendence uz bronhu spazmām.

Rezultātā tas viss palīdz mazināt slimības smagumu, mazināt elpošanas mazspēju, samazināt paasinājumu skaitu un būtiski uzlabot pacienta dzīves kvalitāti..

Vingrojumu terapija bronhiālās astmas gadījumā: vingrinājumu kopums

Vingrojot astmas ārstēšanai, noteikti ievērojiet pakāpenisku principu. Veicot daudz enerģisku vingrinājumu vienlaikus, var izraisīt aizrīšanos. Sāciet ar minimālām slodzēm un veidojieties pakāpeniski.

Piecu dienu laikā pacientam jāveic sākotnējais, sagatavošanās vingrinājumu komplekts, pakāpeniski pielāgojoties un pielāgojoties fiziskajām aktivitātēm. Tad jūs varat doties uz galveno kompleksu. Tas ir vairāk stresa un parasti tas jādara visā pacienta dzīvē..

Elpošanas vingrinājumu astmas ievada sagatavošanas posms būs šāds:

  • Jums jāsēž uz krēsla, jātur taisna mugura. Elpojiet dziļi caur degunu un izelpojiet caur muti. Atkārtojiet 4-8 komplektus.
  • Apsēdieties krēslā un lēnām ieelpojiet. Paceliet labo roku, uz pāris sekundēm apturiet elpošanu, pēc tam izelpojiet un nolaidiet roku. Dariet to pašu ar kreiso roku. Kopumā jums jāveic 4-8 pieejas..
  • Sēdi uz krēsla malas, rokas uz ceļiem. Izlieciet un salieciet rokas un kājas. Veiciet 9-12 komplektus.
  • Apsēdieties uz krēsla un noliecieties pret muguru. Pēc iespējas vairāk ieelpojiet un izelpojiet, pēc tam pāris sekundes aizturiet elpu un izelpojiet. Veiciet 4-8 komplektus.
  • Ar plaukstām jums jāpiespiež krūtis, klepus. Veiciet 5-6 pieejas.
  • Apsēdieties uz krēsla un ielieciet pirkstus uz ceļiem. Ieelpojiet caur degunu un izelpojiet caur muti. Veiciet 4-8 komplektus.
  • Piecelieties taisni, nolaidiet rokas "pie šuvēm", ieelpojiet un paceliet plecu jostu, izelpojot, nolaidiet to. Veiciet 4-8 komplektus.
  • Tagad vienkārši sēdiet krēslā un atpūtieties.

Šīs vingrošanas galvenais komplekss būs šāds:

  • Stāviet taisni un noliecieties uz priekšu ar atvieglinātām rokām. Elpojiet dziļi caur degunu un izelpojiet caur muti. Veiciet 3-6 atkārtojumus.
  • Piecelieties taisni un piespiediet rokas pie ķermeņa. Ieelpojiet caur degunu, ielieciet rokas padusēs. Izelpojot, paceliet izstieptās rokas uz augšu. Tagad atslābinieties un nolaidiet rokas. Atkārtojiet vingrinājumu 4-6 reizes.
  • Sākuma pozīcija ir vienāda. Nepieciešama diafragmas elpošana: ieelpot, piepūšot vēderu un izvirzot tā muskuļus, izelpojot, vēdera deflāciju un ievilkšanu muskuļos. Veiciet vingrinājumu minūti.
  • Piecelieties taisni, piespiediet rokas pie ķermeņa. Izelpojot, dziļi ieelpojiet, salieciet labo kāju un velciet to uz augšu, ceļgalu pie krūtīm. Veiciet vingrinājumu kreisajai kājiņai. Kopumā tas jādara 4-6 reizes.
  • Jums jāsēž uz krēsla, jāpiespiež mugura pret tā muguru, jānovieto rokas gar ķermeni. Ieelpojiet, pēc tam izelpojiet, noliecieties uz sāniem, bīdot roku virs ķermeņa. Atkārtojiet vingrinājumu otrā pusē. Kopumā jums tas jādara 4-6 reizes.

Bronhiālās astmas vingrinājumu komplekts ar attēliem palīdzēs jums orientēties.

Elpošanas vingrinājumi bronhiālās astmas gadījumā

Viena no vecākajām un efektīvākajām metodēm bronhiālās astmas ārstēšanā un tās komplikāciju novēršanā ir elpošanas vingrinājumi astmai. Pilnīga elpošana palīdz stiprināt ne tikai plaušas un bronhus, bet arī ķermeni kopumā. Tas veicina audu un šūnu piesātinājumu ar skābekli, kā dēļ viņu darbs tiek normalizēts, un atveseļošanās procesi tiek paātrināti. Veicot pareizi izvēlētus elpošanas vingrinājumus, bronhi un bronhioli tiek atbrīvoti no kaitīgiem vīrusiem un baktērijām, tajos uzkrātajām gļotām. Uzlabojas arī bronhu sieniņu muskuļu tonuss, pēdējo asinsrite tiek normalizēta..

Elpošanas vingrošanai ir vairākas kontrindikācijas:

  • Astma saasināšanās laikā;
  • Akūtas infekcijas un iekaisuma slimības;
  • Citu orgānu un sistēmu slimību saasināšanās.

Galvenie vingrinājumu veidi ir šādi:

  • Vingrinājums "Labrīt". Vingrojums tiek veikts no rīta, vēl atrodoties gultā. Nolieciet ceļus pie krūtīm, vienlaikus lēnām ieelpojot caur muti. Iztaisnojiet kājas un atpūtieties. Veiciet 4-6 atkārtojumus.
  • Vingrinājums "Balons". Jums jāceļas taisni, jāieelpo ar degunu, spēcīgi izvirzot vēderu. Tagad strauji izelpojiet un ievelciet vēderā. Veiciet 6-8 atkārtojumus.
  • Vingrinājums "Apskāvieni". Jums jāstāv uz pirkstiem, izstiepiet rokas gar sāniem paralēli grīdai, noliecieties uz priekšu. Dziļi izelpojiet, strauji sakrustojot rokas uz krūtīm, it kā jūs sevi apskautu. Sasitiet sevi ar sukām uz plecu lāpstiņām, pēc tam atkal izklājiet rokas un atkārtojiet vingrinājumu, turpinot izelpot. Ieelpojiet un atgriezieties sākuma stāvoklī..
  • Vingrojiet ar salmiņu. Jums priekšā jāievieto burka ar ūdeni, jāņem salmiņš. Caur mēģeni dziļi ieelpojiet un pēc tam pakāpeniski izelpojiet ūdeni. Vingrinājums jāveic piecas minūtes 8-10 reizes.
  • Balona vingrinājums. Tās būtība ir tāda, ka jums ir jāpumpē balons, līdz tas pārsprāgst. Ir svarīgi nepārspīlēt. Ja jūtaties nedaudz reibonis, pārtrauciet vingrinājumus, apsēdieties un mierīgi elpojiet. Ieelpojiet caur degunu un izelpojiet caur muti..

Palīdz arī vingrinājumi, kas saistīti ar dažādu patskaņu un līdzskaņu izelpošanu. Pirmkārt, tam vajadzētu būt patskaņiem (o, u, y) un pēc tam līdzskaņiem (f, h, w). Elpojiet dziļi ar degunu, vienmērīgi izelpojiet, šajā brīdī izsakot īpašu skaņu. Izelpošana var ilgt 5-30 sekundes..

Galvenie šāda veida vingrinājumi ir šādi:

  • Jums ir nepieciešams piecelties taisni, saliekt rokas elkoņos, vienmērīgi izelpot ar degunu, izliekot elkoņus uz sāniem. Tagad izelpojiet, salieciet elkoņus kopā. Piesūcies vēderā, izrunājot skaņu "sh".
  • Piecelieties taisni, ieelpojot, paceliet plecus, izelpojot, nolaidiet tos, izrunājot skaņu "kha".
  • Piecelieties taisni un saspiediet krūtis ar plaukstām, ieelpojiet caur degunu. Izelpojot, izrunājiet līdzskaņu kombinācijas, piemēram, "br", "pf", "brrh", "drkh". Sāciet ar izelpu piecas sekundes, pakāpeniski palielinot līdz 30 sekundēm.

Elpošanas vingrošana Streļņikova ar astmu

Elpošanas vingrošana, pēc Annas Streļņikovas domām, ir sevi labi pierādījusi bronhiālās astmas gadījumā. Tas veicina to, ka liels daudzums skābekļa nāk no plaušām, uzlabo asinsriti un elpošanas sistēmas ventilāciju, elpošanas orgāni tiek attīrīti, uzlabojas ķermeņa vispārējais tonuss, kas labvēlīgi ietekmē pacienta stāvokli.

Lai novērstu elpas trūkuma uzbrukumu bronhiālās astmas gadījumā, palīdz vingrinājums ar nosaukumu "Pump". Jums jāceļas taisni, jānovieto kājas plecu platumā, rokās paņemiet nūju, velmētu avīzi vai citu priekšmetu, kas atdarina sūkņa rokturi. Jums jāiedomājas, ka riepu piepūšat ar sūkni. Tiek veikts slīpums, kurā jums ātri jāieelpo ar degunu. Tad iztaisnojieties un brīvi izelpojiet caur muti. Jums jāelpo gājiena soļa ritmā, kamēr galva ir nedaudz jāpieliek uz priekšu, un aizmugure ir nedaudz noapaļota..

Saskaņā ar Streļņikovas teikto ikdienas vingrošanas komplekss astmas slimniekiem ietver šādus vingrinājumus:

  • "Cams". Vienkāršākais vingrinājums. Stāvošajā stāvoklī jums ir nepieciešams īslaicīgi elpot ar degunu, kā arī brīvi izelpot ar muti, ritmiski saspiežot un atraisot dūres..
  • "Nomet kravu." Nostājieties stāvus, kājas plecu platumā un rokas uz vidukļa, rokas saspraustas dūrē. Īsi izelpojiet caur degunu un atslābiniet rokas, it kā no pleciem būtu nometusi slodzi. Tajā pašā laikā spēcīgi sasprindziniet plecu jostas muskuļus. Brīvi izelpojiet un atkal saspiediet rokas dūrēs, novietojot tās uz jostas.
  • Jau aprakstītais vingrinājums "Pump"
  • "Kaķu deja". Uzņemiet stāvus, kājas atdalītas nedaudz šaurāk nekā pleci. Saliekt rokas elkoņos un saspiest tos dūrēs, tajā pašā laikā apsēsties un pagriezties pa labi, skaļi elpojot ar degunu. Pēc tam veiciet pasīvu izelpu un atgriezieties sākuma stāvoklī. Atkārtojiet otru pusi.
  • "Cieši apskāvieni". Nostājieties stāvus, salieciet rokas elkoņos un ielieciet tos uz priekšu, atveriet plaukstas un norādiet uz leju. Apskāvies, strauji izelpojot ar degunu. Novietojiet vienu roku zem paduses un otru - uz pleca. Izelpojiet brīvi un atgriezieties sākuma stāvoklī..
  • Liecas uz priekšu un atpakaļ. Nostājieties stāvus, atstājot kājas plecu platumā. Noliecieties uz priekšu, nolieciet rokas uz ceļiem, vienlaikus strauji ieelpojot caur degunu. Iztaisnojieties un ieelpojiet. Tad ielieciet rokas aiz muguras un saliecieties, atkal ieelpojot. Iztaisnojiet un izelpojiet.
  • Veiciet galvas noliekšanu, vispirms pa labi un pa kreisi, pēc tam uz priekšu un atpakaļ..
  • "Jautra deja". Nostājieties stāvus ar kājām plecu platumā. Soli soli ar labo kāju un pārnes uz to ķermeņa svaru, saliec kājas, ieliec rokas uz priekšu un spēcīgi ieelpo caur degunu. Atgriezieties sākuma stāvoklī un izelpojiet.
  • "Soli uz priekšu". Sākuma stāvokli ieņemiet stāvus, kājas atlieciet plecu platumā. Paceliet labo kāju, salieciet to pie ceļa un nolieciet pie krūtīm. Apsēdieties uz kreisās kājas, strauji ieelpojot caur degunu. Izelpojiet un atgriezieties sākuma stāvoklī. Dariet to pašu ar otru kāju..
  • "Atkāpties". Paceliet labo kāju, salieciet to pie ceļa un atlieciet to atpakaļ. Nedaudz pietupieties uz kreisās kājas un spēcīgi ieelpojiet caur degunu. Izelpojiet un atgriezieties sākuma stāvoklī. Dariet to pašu arī otrajai kājiņai..

Katrs vingrinājums vispirms jāveic 8 elpas un izelpas, un pēc tam palieliniet to skaitu līdz 16.

Īpaša vingrošana palīdzēs ievērojami uzlabot pacienta ar bronhiālo astmu stāvokli. Bet atcerieties, ka ārstam tas jāapstiprina. Turklāt jāņem vērā kontrindikācijas. Mēs iesakām noskatīties dažus videoklipus ar vingrinājumiem.

Elpošanas atjaunošana astmas gadījumā pēc Streļņikovas sistēmas

Elpošanas vingrinājumu komplekss, ko izstrādājusi un patentējusi Aleksandra Nikolajevna Streļņikova, ir unikāla elpošanas sistēmas funkciju atjaunošanas metode. Tas tika izstrādāts 20. gadsimta vidū, un sākotnēji tā mērķis bija dziedātājas balss atjaunošana.

A. N. Streļņikova

Fakts ir tāds, ka A.N.Strelņikova saskārās ar profesionālu problēmu, būdama dziedātāja un zaudējot iespēju dziedāt.

Tādējādi Aleksandra Nikolajevna izveidoja vingrinājumu sistēmu, nevis vadoties pēc medicīniskām zināšanām un balstoties uz savu pacientu vajadzībām, bet gan izjūtot un analizējot savu pieredzi. Pamatojoties uz to, dziedātājs ir izveidojis praktisku anatomiskās ietekmes modeli uz problēmas avotu..

Streļņikovas terapeitiskie vingrinājumi izrādījās tik efektīvi, ka ieguva plašu popularitāti un sāka tos izmantot dažādām slimībām un elpošanas sistēmas disfunkcijām, kas tālu pārsniedz spēju dziedāt vienatnē..

Streļņikovas vingrošana ar bronhiālo astmu ļauj:

  • attīstīt elpošanas muskuļus,
  • atvieglot stāvokli.

Ir vērts teikt, ka Streļņikovas elpošanas vingrinājumi var dot ne tikai labumu, bet arī kaitējumu dažādu komplikāciju veidā, kas rodas nepareizas fiziskās slodzes veidā.

Lai no tā izvairītos, katrs vingrinājums jāveic speciālista uzraudzībā un vadībā, kuram ir atbilstoša atļauja / licence šīs darbības veikšanai..

Elpošanas vingrinājumu tehnikas apraksts

Pašlaik ir daudz avotu, kas detalizēti apraksta, kā veikt elpošanas vingrinājumus saskaņā ar Streļņikovu.

Tomēr, pat ja no pirmā acu uzmetiena šķiet, ka metodika ir skaidra un saprotama, nevajadzētu riskēt, mēģinot patstāvīgi izpētīt šo sistēmu..

Labākajā gadījumā jūs nevarat gūt nekādu labumu, sliktākajā gadījumā kaitēt ķermenim..

Šīs vingrošanas vienkāršība ir acīmredzama, patiesībā tajā ir iesaistītas visas ķermeņa daļas, tas:

  • stimulē un koriģē elpošanas procesus audos,
  • ietekmē receptoru grupas,
  • normalizē ārējo elpošanu un daudz ko citu.

Ir pilnīgi dabiski, ka tik nopietnam un sarežģītam procesam ir jāpiedalās speciālistam, kurš labi pārzina ne tikai visas iepriekš minētās ķermeņa funkcijas un īpašības, bet arī procedūru, kā tās ietekmēt ar elpošanas vingrošanu pēc A. N. Streļņikovas metodes..

Turklāt ir nepieciešams korelēt ieelpošanas un izelpas raksturu ar ķermeņa daļu kustībām. Lai saprastu, kā pareizi veikt Streļņikovas elpošanas vingrinājumus, jums jāzina tās pamatprincipi. Vingrojuma mehānismu var attēlot šādi:

  1. Asa, brāzmaina elpa caur degunu, kas ir galvenā uzmanība.
  2. Gluda, klusa, neierobežota izelpošana, kas veikta pēc vēlēšanās.
  3. Veicot noteiktas kustības, ja nepieciešams, saglabājot ķermeņa stāvokli, atkarībā no tā, kurš vingrinājums tiek veikts.
  4. Visas darbības tiek veiktas ar garīgo skaitīšanu, astoņu reizinājumu.

Šī sistēma nodrošina vairākus vingrinājumus: tie atšķiras pēc kustībām, bet galvenā sastāvdaļa - ieelpošanas / izelpas metode - nemainās.

No pirmā acu uzmetiena var šķist, ka šādas vienkāršas darbības nespēj būtiski ietekmēt ķermeņa elpošanas funkciju, vēl jo vairāk, lai nodarītu vismaz zināmu reālu kaitējumu veselībai. Tomēr dažiem vingrinājumiem ir nopietni ierobežojumi. Starp iemesliem, kas viņus ietekmē iespēju izmantot šos vingrinājumus, ir:

  • augsts asinsspiediens (arteriālais, intrakraniālais, acu),
  • mugurkaula ievainojums,
  • sirds išēmija,
  • radikulīts,
  • nierakmeņi, aknas, urīnpūslis,
  • grūtniecība,
  • epilepsija,
  • galvas traumas utt..

Šie apstākļi var būt pamats dažu vingrinājumu pielāgošanai vai pilnīgai atteikšanai no tiem. Lai Streļņikovas elpošanas vingrinājumi sniegtu tikai labumu, nevis kaitējumu, jums jākonsultējas ar ārstu, lai novērstu visus iespējamos riskus..

Šie vingrinājumi ir ļoti efektīvi kombinācijā ar vingrojumu terapiju. Ja ārsts izraksta šādu kompleksu, jums tas jāizmanto, pat ja pašlaik nav acīmredzama iemesla bažām..

Piemēram, Streļņikovas elpošanas vingrinājumiem bērniem ir liela nozīme no elpošanas ceļu slimību profilakses, kā arī elpošanas muskuļu attīstības viedokļa..

Vingrošanas priekšrocības elpošanas sistēmas slimībām

To slimību saraksts, kurām ieteicams veikt Streļņikovas elpošanas vingrinājumus, ir patiesi milzīgs. Šī tehnika palīdz ne tikai balss aparāta slimībām (ieskaitot stostīšanos), kurām to izstrādāja Aleksandra Nikolajevna, bet arī tādu slimību ārstēšanai kā:

  • sinusīts,
  • bronhīts,
  • adenoīdu iekaisums,
  • cistas,
  • stenokardija,
  • laringīts,
  • gripa,
  • pneimonija,
  • plaušu tuberkuloze un daudzi citi.

Streļņikovas vingrošana tiek izmantota ar lieliem panākumiem astmas gadījumā..

Kā jūs zināt, ar šo slimību tiek traucēta gaisa apmaiņa audos un orgānos, asinis ir slikti piesātinātas ar skābekli. Lai normalizētu šīs funkcijas, bieži ieteicams veikt elpošanas procesu saskaņā ar Strelnikova.

Ja slimība nav pārāk progresējusi, šis pasākums var pilnībā atrisināt problēmu, smagos gadījumos tas var ievērojami atvieglot pacienta stāvokli. Turklāt šie vingrinājumi pozitīvi ietekmē elpošanas muskuļu vispārējo stāvokli, kas ļauj tikt galā ar elpas trūkumu un pat pārvarēt aizrīšanos..

Tie atvieglo balsenes muskuļu spazmu, daļēji vai pilnīgi neitralizē alerģiskas reakcijas, stimulē imūnsistēmu elpošanas zonā un uzlabo asinsriti. Un tas ir tālu no visiem iemesliem, kādēļ Streļņikovas elpošanas vingrinājumi tiek izmantoti astmas ārstēšanai..

Padoms: ir ļoti svarīgi, lai telpa, kurā notiek nodarbības, būtu labi vēdināta un gaiss tajā būtu tīrs.

Streļņikovas elpošanas vingrinājumi ir īpaši noderīgi, ja tos lieto kā dažādu slimību, tostarp astmas lēkmju, profilaksi. Ir ļoti svarīgi, lai šādi elpošanas vingrinājumi bērniem varētu būt lieliska alternatīva citiem līdzekļiem un metodēm, dažreiz radikālākām.

Dažreiz bērna stāvoklis, viņa vāja imunitāte, biežas elpceļu slimības, vispārējs nespēks, tieksme uz alerģiskām reakcijām ievērojami ierobežo pieejamo preventīvo pasākumu sarakstu vai padara to neefektīvu..

Šādos gadījumos šāda sistemātiska apmācība ir labākais risinājums..

Acīmredzot daudzi labprātāk veic dažus vingrinājumus dienā, nekā pastāvīgi lieto dažādas spēcīgas zāles, kas var kaitēt visam ķermenim. Jautājumā par bronhiālās astmas ārstēšanu un profilaksi ir jēga ņemt vērā tikai dažus šajā tehnikā iekļautos vingrinājumus..

Šai slimībai ieteicams:

  • kaķu dejas,
  • jautra deja,
  • izciļņi,
  • sūknis,
  • nomet kravu,
  • cieši apskāvies.

Visi šie nosaukumi ir labi zināmi tiem, kas nodarbojas ar Streļņikovas vingrošanu ar astmu un ne tikai. Citus vingrinājumus var izmantot pēc ārsta vai instruktora ieteikuma.

Parasti jums ir jāelpo Streļņikova divas reizes dienā, no rīta un vakarā, pirms ēšanas, apmēram 15 minūtes. Viņu kopējo ilgumu nosaka ārsts, kurš iecēla vizīti..

Parasti tas prasa vairākas nedēļas. Tomēr ir reāli šīs tehnikas cienītāji, kuri visu mūžu nodarbojas ar Streļņikovas vingrošanu, periodiski pārtraucot nodarbības un atkal pie tām atgriežoties..

Starp tiem ir daudz cilvēku, kas cieš no dažādām alerģijas izpausmēm. Vingrinājumi var palīdzēt tikt galā ar alerģiskām reakcijām, liekot ķermenim justies labāk. Tas ir vēl viens šīs tehnikas efektivitātes izskaidrojums bronhiālās astmas ārstēšanā..

Diemžēl elpošanas vingrinājumu loma pēc Streļņikovas metodes ir ļoti nenovērtēta. Viņiem ir tik efektīva ietekme uz ķermeņa orgāniem un sistēmām, ka ir ārkārtīgi tuvredzīgi atstāt novārtā šādu iespēju. Tas ir pārsteidzoši, taču šīs tehnikas priekšrocības neaprobežojas tikai ar elpošanas sistēmas funkciju uzlabošanu..

Daži vingrinājumi tiek izmantoti slimību ārstēšanā ginekoloģijas un uroloģijas jomā, izraisa reģenerācijas procesus un pozitīvi ietekmē visu ķermeni..

Elpošanas vingrošana A.N. Streļņikova astmai ir unikāla parādība nemedikamentozās ārstēšanas jomā. Pareizi piemērojot, tas ļauj ne tikai samazināt astmas izpausmes, bet arī pilnībā atbrīvoties no tām.

Fizioterapijas vingrinājumi bronhiālās astmas gadījumā

Autore: Kazarinova Viktorija Vladimirovna

Kazarinova Viktorija Vladimirovna

UIA "TsPPMiSP" speciālists

"Fizioterapijas vingrinājumi bronhiālās astmas ārstēšanai"

Galvenie bronhiālās astmas simptomi ir elpas trūkums, sēkšana, klepus un pārslodze krūtīs. Būtiski ir simptomu rašanās pēc alergēna iedarbības, simptomu sezonālā mainība un bronhiālās astmas vai citu atopisko slimību radinieku klātbūtne. Kombinējot ar rinītu, astmas simptomi var parādīties vai nu tikai noteiktā gada laikā, vai arī pastāvīgi pastāv, sezonāli pasliktinoties. Dažiem pacientiem sezonāls dažu aerialergēnu (piemēram, Alternaria, bērza, zāles un ambrozijas ziedputekšņu) līmeņa paaugstināšanās gaisā izraisa saasinājumu attīstību..

Fiziskās terapijas uzdevumi bronhiālās astmas gadījumā

Ārstnieciskās fiziskās kultūras galvenie uzdevumi ir:

Smadzeņu garozas ierosmes un inhibīcijas procesu līdzsvara atjaunošana, patoloģisko refleksu nomākšana un elpošanas sistēmas regulēšanas normālā stereotipa atjaunošana;

· Bronhu un bronhiolu spazmas mazināšana; uzlabota plaušu ventilācija;

· Trofisko procesu aktivizēšana audos;

· Pacienta iemācīšana kontrolēt elpošanas aparātu astmas lēkmes laikā, lai to atvieglotu;

Apmācība pagarinātai izelpai.

Kontrindikācijas fiziskiem vingrinājumiem bronhiālās astmas gadījumā:

1. Jebkādas pārslodzes ir kontrindicētas..

2. Vingrinājumi jāpārtrauc, ja tiek pamanītas pirmās aizrīšanās uzbrukuma pazīmes: nevienmērīga elpošana, spazmas, klepus.

3. Nav atļauta intensīva skriešana, vingrinājumi bez pārtraukumiem, lai izveidotu mierīgu elpošanu.

4. Telpā, kurā tiek veikta fizioterapijas sesija, iepriekš jāveic mitrā tīrīšana un ventilācija.

5. Ir aizliegts vingrot ārpus telpām nelabvēlīgos laika apstākļos (pārāk auksts laiks, lietus, vējš), jo jebkura hipotermija var izraisīt nosmakšanas uzbrukumu..

Vingrojuma terapijas tehnikas iezīmes

Kļūda ir vispārpieņemts viedoklis, ka pacientiem ar bronhiālo astmu ir jāierobežo fiziskās aktivitātes, jo fiziskās aktivitātes tiek uzskatītas par vienu no faktoriem, kas izraisa bronhu spazmas (bronhiālās astmas) lēkmes..

Tomēr saskaņā ar literatūru apmācība optimālos apstākļos (temperatūrā un mitrumā), gluži pretēji, samazina uzbrukumu biežumu un smagumu. Šādai slodzei jābūt visiem pacientiem ar bronhiālo astmu..

Vingrinājumi var palīdzēt astmas slimniekiem tikt galā ar pirmajām aizrīšanās uzbrukuma pazīmēm un iemācīties dozēt vingrinājumus, lai uzturētu muskuļu aktivitāti, nekaitējot viņu veselībai..

Terapeitiskās vingrošanas vingrinājumā pacientiem ar bronhiālo astmu jāiekļauj vienkāršākie, vieglākie vingrinājumi. Starp elpošanas vingrinājumiem ar skaņu izrunu obligāti jāiekļauj atpūtas pauze, lai atslābinātu muskuļus. Vingrojumu devas - 4-12, lēns līdz vidējs temps.

Masāžas tehnika bronhiālās astmas gadījumā

Masāža parasti tiek veikta skartajā zonā un simetriski bojājumam, tūskas gadījumā un asu sāpju gadījumā - virs skartās vietas.

Masāžas kursu nosacīti var sadalīt trīs daļās: 1) ievads - 1-3 procedūras, kuras tiek veiktas, lai noskaidrotu ķermeņa reakciju uz masāžu; 2) galvenā - apmēram 20 procedūras, kuras tiek veiktas, ņemot vērā masējamās personas fizioloģisko stāvokli un viņa slimības pazīmes; 3) galīgais - 1-2 procedūras.

Masāžas kurss parasti ietver no 5 līdz 25 procedūrām, atkarībā no slimības smaguma pakāpes un masāžas stāvokļa.

Starp kursiem jūs varat veikt pārtraukumus no 10 dienām līdz 2-3 mēnešiem. Procedūru skaits un pārtraukuma ilgums starp tām tiek izvēlēts atsevišķi, un tos var vai nu samazināt, vai palielināt.

Masāžas un pašmasāžas procedūras sastāv arī no trim posmiem: 1) ievads - 1–3 minūtes, kuru laikā masējamo cilvēku ar maigiem paņēmieniem sagatavo galvenajai daļai; 2) galvenais - no 5 līdz 20 minūtēm; 3) fināls - 1–3 minūtes, kuru laikā tiek samazināta iedarbības intensitāte, normalizējot ķermeņa funkcijas, un tiek veikti elpošanas vingrinājumi.

Sesijas ilgums var būt no 3 minūtēm. līdz stundai atkarībā no indikācijām. Masāža tiek veikta katru dienu vai katru otro dienu, dažreiz to veic 2-3 reizes nedēļā, apvienojot ar cita veida kompleksu ārstēšanu.

Aptuvenais vingrinājumu komplekts

Vingrinājumi tiek izmantoti starp astmas lēkmēm, lai uzlabotu pašsajūtu un veiktspēju, stiprinātu elpošanas muskuļus un uzlabotu ventilāciju, uzzinātu, kā kontrolēt elpošanas aparātu un attīstīt pilnīgu elpošanu, kas atvieglo astmas lēkmju panesamību..

Elpošanas vingrinājumi un vingrinājumi, ko papildina noteiktu skaņu un to kombināciju izruna izelpas laikā (skaņas vingrošana), palīdz mazināt bronhu un bronhiolu gludo muskuļu spazmu. Skaņas vingrošana iedarbojas uz viņu sienām kā vibrācijas masāža, atslābinot bronhu muskuļus. Šo efektu dod arī plecu jostas muskuļu relaksācija..

Pastaiga ātrā tempā pirms un pēc 5 minūšu vingrināšanas. Vingrošanu vislabāk veikt no rīta, stundu pēc ēšanas. Kopējais pastaigas un vingrinājumu laiks ir 15–20 minūtes. Beigās - roku pacelšana un relaksējoša nolaišana mierīgas elpošanas tempā.

Ieteicamais vingrošanas vingrinājumu komplekts bronhiālās astmas gadījumā:

1. Sēžot uz krēsla, rokas uz ceļiem. Rokas aiz galvas, noliecieties - ieelpojiet; atgriezties sākuma stāvoklī - izelpot (4-6 reizes).

2. Sēžot uz krēsla, rokas uz jostas. Atvelkot elpu, ar rokām velciet celi pie krūtīm - izelpojiet (pārmaiņus, 3-6 reizes).

3. Sēžot uz krēsla, kājas plecu platumā, rokas uz leju. Nolieciet pa kreisi, mēģiniet pieskarties grīdai ar kreiso roku, izelpojiet ar labo roku līdz plecam; atgriezties sākuma stāvoklī - ieelpot. Tas pats ar slīpumu uz otru pusi.

4. Sēdēšana uz krēsla. Rokas uz sāniem - ieelpot; rokas sakrustotas uz ribām, pieceļoties un noliecoties uz priekšu - izelpojiet (4-8 reizes).

5. Sēžot uz krēsla, rokas uz ceļiem. Ņemot galvu atpakaļ, saliekt - ieelpot; atgriezties sākuma stāvoklī - iegarena izelpošana caur muti, izrunāt skaņu "zh-zh" (4-6 reizes).

6. Normāla pastaiga - 1-2 min. Pastaiga ar paceltām rokām uz sāniem, ieelpojot un nolaižoties izelpas laikā - 1-2 min. Pastaiga ar tempa palēninājumu un izelpas pagarināšanu (30-60 s).

7. Stāv, kājas atsevišķi, rokas nolaistas. Noliecieties, savienojot taisnas rokas aiz muguras - ieelpojiet; nolieciet galvu uz priekšu, savienojiet taisnas rokas zemāk sev priekšā - iegarena izelpa, izrunājot skaņu "oo-oo-oo" (3-5 reizes).

8. Stāv, kājas atdalītas, rokas uz jostas. Paņemot kreiso kāju atpakaļ uz pirkstu, nedaudz pagrieziet ķermeni pa labi, labo roku uz sāniem (skatieties uz to) - ieelpojiet; atgriezties sākuma stāvoklī - izelpot; tas pats otrā virzienā (3-4 reizes).

9. Kājas atsevišķi, rokas nolaistas. Nolieciet pa labi, labā roka uz jostas, pa kreisi uz augšu - ieelpojiet; atgriezties sākuma stāvoklī - izelpot; tas pats otrā virzienā (3-4 reizes).

Vingrošana aktivizē virsnieru hormona - adrenalīna izdalīšanos, kas savukārt izraisa bronhu paplašināšanos. Regulāri veikti kompleksa vingrinājumi palielina elpošanas ventilācijas efektu ar mazāku enerģijas patēriņu.

Ne mazāk svarīgi ir tas, ka elpošana krūtīs, kas raksturīga lielākajai daļai cilvēku ar bronhiālo astmu, tiek aizstāta ar fizioloģiski izdevīgāku - vēdera dobumu, kā rezultātā ievērojami uzlabojas apakšējo plaušu ventilācija..

Paaugstināta elpošana, pārmērīga plaušu ventilācija strauji samazina oglekļa dioksīda saturu organismā, kas var palielināt bronhu spazmu. Pārliecinieties, ka treniņa laikā elpa ir mierīga, kam seko 2-3 sekunžu pauze.

Neaizmirstiet kontrolēt slodzes pakāpi ar sirdsdarbības ātrumu un elpošanu pirms un pēc treniņa. Pulsa ātrums pēc slodzes nedrīkst pārsniegt 100-110 sitienus, un elpošana - 20-24 minūtē.

Pēc vingrošanas 5 minūšu laikā sirdsdarbības ātrumam un elpošanai jābūt tādai pašai kā pirms fiziskās slodzes.

Elpošanas vingrošana vienā vai otrā formā ir ieteicama visiem pacientiem ar bronhiālo astmu. Ar šo slimību ir jāiemācās sekli elpot, nevis elpot dziļi, jo tie kairina bronhu receptorus, un tas var pastiprināt uzbrukumu. Lai uzbrukuma laikā varētu viņus nomierināt, jāiemācās mēreni izelpot. Pēc tam turiet elpu 4-5 sekundes. Arī nākamajai ieelpošanai jābūt virspusējai. Ir jācenšas novērst piespiedu izelpu, lai izelpošana notiktu tikai plaušu elastīgās vilces ietekmē. Tajā pašā laikā jums jāraugās, lai pagarinātu elpošanu.

Vienkāršākā metode, kā attīstīt dziļāku elpošanu, ir gaisa balonu piepumpēšana; lai panāktu maksimālu efektu, balons ir jāpūš, līdz tas pārsprāgst. Pietiek katru dienu piepūst divus balonus. Šis elpošanas vingrinājums palīdzēs dziļi elpot un stiprināt diafragmu..

Lai stiprinātu diafragmu, varat veikt citus elpošanas vingrinājumus: novietojiet rokas uz vēdera zem pašām ribām un lēni, dziļi elpojiet. Inhalācijas laikā ir nepieciešams izlikt kuņģi; no tā rokas nedaudz virzīsies uz sāniem, jo ​​diafragma virzīsies uz priekšu. Izelpojot, ievelciet vēderā - diafragma atgriezīsies un rokas atkal būs savienotas. Atkārtojiet ne vairāk kā 3-4 reizes, un pēc tam elpojiet normāli..

Lai normalizētu bronhu muskuļu tonusu, tiek veikti elpošanas vingrinājumi ar skaņu izrunu. Elpojiet mēreni un, lēni izelpojot, ar plaukstām saspiežot krūtis vidējā un apakšējā daļā, izrunājiet šādas skaņas: "pf", "rrr", "brrroh", "brrh", "drroh", "drrah", "brruh". Izelpas laikā sekojiet hronometram. Pirmajās nodarbībās tas nedrīkst pārsniegt 4-5 sekundes, bet pamazām tas jāpalielina līdz 12-25 sekundēm. Skaņa "rrr" var būt īpaši gara: pirmajās nodarbību dienās - 5 sekundes, pēc tam - līdz 30. Vienus un tos pašus vingrinājumus var veikt, saspiežot krūtis ar dvieli: lēnām izelpojot, novelciet dvieļa galus, tās pašas skaņas radot 6-10 reizes..

Elpošanas vingrinājumu tehnika un noteikumi astmai pieaugušajiem un bērniem

Astma ir nopietna slimība, kuru var ārstēt, lietojot medikamentus, kā arī elpošanas vingrinājumu kompleksu. Pareiza izpildes tehnika palīdz uzlabot elpošanas orgānu darbību.

Elpošanas vingrošana astmas gadījumā palielina bronhu sienu elastību, asinis caur asinsvadiem plūst lielākā tilpumā, pārvadājot pietiekamu daudzumu skābekļa. Turklāt tas ir efektīvs insulta novēršanas veids..

Elpošanas vingrinājumu priekšrocības astmas gadījumā

Ja jūs pareizi veicat terapeitiskos vingrinājumus, tas ne tikai palīdz ķermenim cīnīties ar slimību, bet arī pozitīvi ietekmē ķermeni kopumā:

  • vielmaiņa normalizējas;
  • holesterīna saturs samazinās;
  • imunitāte tiek nostiprināta;
  • sirds darbojas pareizi, bez traucējumiem;
  • pacienta nervu sistēma kļūst izturīgāka, stress tiek atbrīvots.

Ja mēs runājam par elpošanas vingrinājumiem kopumā, jāsaka, ka tas uzlabo pacienta dzīves kvalitāti..

Runājot par ietekmi uz slimību, var atzīmēt šādus vingrinājumu pozitīvos efektus:

  • gāzu apmaiņa elpošanas sistēmas orgānos tiek normalizēta, un šūnas saņem nepieciešamo skābekļa daudzumu;
  • ar pareizu elpošanu gļotas labāk atstāj bronhu;
  • krūšu muskuļi kļūst stiprāki un elastīgāki;
  • tiek novērsta asiņu stagnācija plaušās;
  • tiek novērsta saķeres parādīšanās.

Kādi rezultāti tiek sasniegti

Elpošana bronhiālās astmas gadījumā ir svarīgs punkts, kam jāpievērš liela uzmanība. Ja pareizi un regulāri veicat elpošanas vingrinājumus, varat sasniegt vēlamos rezultātus..

Bronhi tiek atbrīvoti no gļotām, uzlabojas plaušu ventilācija un elpošanas funkcija. Pareiza elpošana astmas gadījumā nozīmē astmas lēkmju biežuma samazināšanu līdz minimumam.

Pareizi vingrinot var sasniegt šādus rezultātus:

  • simptomu smagums samazinās;
  • elpošanas aparāts tiek atjaunots un normalizējas;
  • emocionālais stāvoklis uzlabojas;
  • samazinās stresa ietekme, kas saasina slimību;
  • miegs tiek normalizēts.

Lai sasniegtu maksimālu rezultātu, eksperti iesaka vingrošanu veikt pilnīgā klusumā. Jums nevajadzētu ieslēgt mūziku, labāk koncentrēties uz ieelpošanu un izelpu. Galvenajiem apmācības principiem jābūt regularitātei, pareizai vingrošanai un nopietnai pieejai..

Vingrošanas pamatnoteikumi

Elpošanas vingrinājumi astmai, kā arī bronhīts jāveic pilnīgā atpūtā, bez steigas un regulāri.

Bronhiālās astmas apmācības veikšanai ir vairāki noteikumi, pēc kuriem jūs varat izvairīties no smagas ķermeņa slodzes un sasniegt labākus rezultātus:

  • vingrošanas laikā jums jāelpo caur muti. Ja, veicot vingrinājumus bronhiālās astmas ārstēšanai, jūs neievēroat šo noteikumu, tad saturs no nazofarneks var nonākt plaušās, un vingrinājumi ne tikai nedos vēlamo efektu, bet arī kaitēs ķermenim;
  • ar slimības saasināšanos uzbrukumu starplaikos jāveic vingrinājumi. Ja jūs neievēroat šo noteikumu, tad var parādīties smags klepus un bronhu spazmas;
  • elpošanai jābūt seklai, lai neizraisītu slimības simptomu palielināšanos. Jākontrolē emocijas;
  • regularitāte ir galvenā prasība vingrinājumu veikšanai.

Vingrinājumi tiek noteikti atbilstoši pacienta individuālajām īpašībām. Ir jāievēro visi ārstējošā ārsta ieteikumi.

Elpošanas vingrošanas paņēmieni

Astmas vingrošanai ir ļoti daudz metožu. Visefektīvākais ir elpošanas vingrinājumi pēc Buteyko un Streļņikova domām.

Šo divu veidu vingrinājumu veikšana astmai ir pieejama ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem..

Lūdzu, ņemiet vērā: neatkarīgi no tā, kāda tehnika tika izrakstīta pacientam, ja fiziskas slodzes laikā parādās nepatīkama sajūta vai klepus, jums par to noteikti jāpastāsta ārstam, lai turpmāk koriģētu vingrinājumu. Neviena no metodēm nedrīkst radīt diskomfortu!

Vispārējs vingrinājumu komplekts

Elpošanas vingrinājumi bronhiālās astmas gadījumā tiek veikti kompleksi. Treniņi sākas ar minimālu slodzi, kas pakāpeniski palielinās.

Galvenā priekšrocība ir tā, ka vingrošanai nav nepieciešams īpašs aprīkojums. Pietiek būt klusumā un stingri ievērot vingrinājumu vadīšanas noteikumus.

Galvenajā vingrinājumu komplektā ietilpst kustības, kas tiek izmantotas jebkurā tehnikā un palīdz normalizēt elpošanu:

  • Parasti ar astmu naktī bronhos uzkrājas flegma un gļotas. Lai tos notīrītu, nepieciešams, neizkāpjot no gultas, uzvilkt kājas, kas saliektas ceļos, līdz krūtīm, savukārt, tiklīdz kājas tuvojās krūtīm, jāizelpo ar muti. Sākotnējā posmā, apmēram pirmās 10-15 dienas, vingrinājums tiek atkārtots vismaz 10 reizes, un pēc tam to skaits pakāpeniski palielinās;
  • pēc pirmā vingrinājuma pabeigšanas jums jāstāv kājās, rokas jostasvietā. Maksimālais gaisa daudzums jāieelpo caur degunu, savukārt kuņģis pēc iespējas jānoapaļo. Tad tiek veikta asa izelpošana, un kuņģis ir jāievelk pēc iespējas vairāk. Ja vingrinājumu veic astma, nav ieteicams to veikt vairāk kā 10 reizes vienā piegājienā. Ja izpildes laikā parādās reibonis, nodarbības apstājas;
  • "Alternatīvā elpošana" - pēc kārtas ieelpojiet, tad pa labi, tad pa kreiso nāsi. Pastāvīgi mainot vienu pusi uz otru, atkārtojiet vismaz 10 reizes;
  • lai cīņa pret astmu būtu efektīvāka, ir jāveic dziļa plaušu ventilācija. Par to pacients sēž krēslā, rokas uz ceļiem. Ieelpojiet - atveriet rokas, izelpojiet - pievienojiet rokas kreisajam ceļam un velciet to pie krūtīm. Tas pats atkārtojas ar labo celi. Ar bronhiālās astmas komplikācijām vingrinājums tiek veikts ne vairāk kā 10 reizes;
  • no astmas cieš ne tikai pieaugušie, bet arī bērni. Sēdināt bērnu un likt viņam veikt vingrinājumus ir pietiekami grūti. Tādēļ jūs varat spēlēt ar viņu. Lai to izdarītu, bērns caur muti ieelpo lielu gaisa daudzumu, un izelpai jābūt lēnai. Jūs varat izmantot ūdenī iemērktu cauruli, caur kuru bērns izelpos. Veicot šo vingrinājumu, jums jāievēro, ka derīguma termiņš pakāpeniski palielinās..

Pareiza vingrošana ir atslēga faktam, ka astmas lēkmes atkārtojas arvien retāk..

Elpošanas vingrošana pēc Streļņikovas domām

Elpošanas vingrošana Streļņikova ir ļoti populāra ne tikai astmas slimnieku vidū, bet arī ārstu vidū, kuri to iesaka darīt..

Elpošanas vingrinājumus bronhiālās astmas ārstēšanai Streļņikova izstrādāja pirms vairākiem gadu desmitiem. Tehnikas galvenais mērķis ir ne tikai palīdzēt pacientam ar astmas lēkmēm, bet arī uzlabot veselību kopumā..

1980. gadā informācija par tehniku ​​parādījās toreiz populārajā žurnālā "Fiziskā kultūra un sports", pēc kura tehnika ne tikai plaši izplatījās, bet tās pastāvēšanas laikā palīdzēja lielam skaitam cilvēku tikt galā ar krampjiem..

Saskaņā ar ārstu novērojumiem, metode palīdzēs tikai tad, ja pacients veic vingrinājumus divas reizes dienā. Papildus astmai nodarbības palīdz uzlabot vielmaiņas procesus, asinsriti un atjaunot nervu sistēmu..

Tehnika palīdz ar pneimoniju un sastrēgumiem plaušās. Vingrošanā ir iesaistītas visas ķermeņa daļas: rokas, galva, kājas, abs, pat iegurnis. Lai pareizi izpildītu visus vingrinājumus, jums jāizmanto ieteikumi un sīkāk jāizpēta tehnika.

Kā pareizi veikt Streļņikovas vingrinājumus:

  • gaisu vajadzētu ieelpot tikai caur degunu. Ieelpošanai jābūt asai. Jums nevajadzētu koncentrēties uz izelpu, jo tas novērš uzmanību;
  • izelpošana tiek veikta caur degunu, vienlaikus pievienojot noteiktas ķermeņa kustības;
  • jums jāieelpo gaiss soļa ritmā;
  • visi vingrinājumi tiek veikti, skaitot 8. Jums ir nepieciešams skaitīt garīgi;
  • jūs varat veikt vingrošanu stāvot, guļot vai sēžot. Pozicionēšana ir atkarīga no pacienta.

Praktisko vingrinājumu piemēri

Apsveriet dažus vingrinājumus, kas katram pacientam jāapgūst sākotnējā posmā:

  • "Palmas" - stāv, kājas plecu platumā, rokas saliektas elkoņos. Ātri tiek veiktas 4 asas elpas. Šajā gadījumā plaukstas tiek saspiestas dūrē ar katru elpu. Izelpojot, labprātīgi tiek atraisītas plaukstas. Vingrojumu atkārto vismaz 96 reizes. Lūdzu, ņemiet vērā - veicot šo vingrinājumu, ķermenis paliek nekustīgs, darbojas tikai plaukstas un elpošanas sistēma;
  • "Plecu siksnas" - vingrinājums tiek veikts, stāvot, kājas plecu platumā. Rokas tiek piespiestas ķermenim vidukļa līmenī un saspiestas dūrēs. Katru reizi, kad ieelpojat, šķiet, ka rokas kaut ko nospiež. Ieelpojot, rokas atgriežas sākotnējā stāvoklī. Vingrojums tiek veikts blokos: 4 komplekti pa 12 reizēm.

Šie ir divi vingrinājumi, lai sāktu ar ārstniecisko vingrošanu. Tālāk pamazām tiek pievienoti papildu vingrinājumi. Jauni vingrinājumi nav jāveic uzreiz, bet tie jāievieš pakāpeniski.

Visu vingrinājumu klāstu var apskatīt Streļņikovas oficiālajā vietnē.

Lūdzu, ņemiet vērā: ierosinātā vingrošana tiek atzīta par diezgan efektīvu, un ir ļoti svarīgi, ja uzbrukuma brīdī tā pieder pacientam. Ar smagu uzbrukumu jūs varat apsēsties, atbalstīt rokas uz ceļiem, nedaudz saliekoties, ieelpot un atspiedies, ļaujot gaisam izkļūt. Atkārtojiet 2-4 reizes un veiciet pārtraukumu 10 sekundes.

Kad bērnam attīstās slimība, daudzi ārsti iesaka apmeklēt vingrošanas terapiju, taču saskaņā ar Streļņikovas teoriju tas ir aizliegts, jo tieši fiziskās aktivitātes var izraisīt uzbrukumu un saasināt slimību. Tāpēc elpošanas vingrinājumi būs labākais variants cīņā pret slimību. Vingrinājumus ar bērnu vislabāk var veikt kopā, pārvēršot tos par spēli.

Neskatoties uz visiem elpošanas vingrinājumu pozitīvajiem aspektiem, apmācības laikā pacients jāievēro ārstam. Viņš uzraudzīs pacienta stāvokli un, ja nepieciešams, izrakstīs zāles.

Elpošanas vingrošana pēc Buteiko

Bronhiālo astmu var ārstēt ar elpošanas vingrinājumiem pēc Buteyko metodes. Metode tika ierosināta vēl 1952. gadā, taču joprojām tiek plaši izmantota slimības ārstēšanā..

Autore uzskata, ka galvenais bronhiālās astmas parādīšanās iemesls ir nepieciešamā oglekļa dioksīda daudzuma trūkums organismā. Dziļi ieelpojot, skābeklis nonāk organismā, samazinot oglekļa dioksīda daudzumu.

Oglekļa dioksīda trūkuma dēļ attīstās bronhu spazmas, samazinās gaisa ieplūde, kas var izraisīt skābekļa badu.

Tāpēc, pēc Buteyko domām, astmas ieelpošanai jābūt seklai. Ikviens var aizturēt elpu, bet iemācīties sekli elpot nav.

Rezultātu var redzēt tikai regulāri trenējoties. Galvenie tehnikas vingrinājumi ir balstīti uz skābekļa piegādes samazināšanu ķermenim un oglekļa dioksīda uzkrāšanos:

  • pilnas krūtis ieelpojot, aizturot elpu 7,5 sekundes. Pēc 5 sekunžu pauzes, un viss tiek atkārtots no paša sākuma vismaz 10 reizes;
  • ieelpot ar nāsīm pārmaiņus: 10 reizes ar vienu nāsi, 10 reizes ar otru;
  • lai plaušas darbotos pareizi, nepieciešams veikt plaušu dziļu ventilāciju. 60 sekunžu laikā nepieciešams veikt 12 ārkārtīgi dziļas elpas. Katra elpa aizņem ne vairāk kā 5 sekundes;
  • jūs varat elpot līmeņos; katrā līmenī tiek noteikts noteikts laiks, lai ieelpotu. Šī tā saucamā retā elpa.

Visi Buteyko vingrinājumi tiek veikti stāvus vai sēdus stāvoklī. Pēc stundas jums jāieņem ērta poza un jāatpūšas. Jums vajadzētu palikt šajā stāvoklī, līdz elpošana ir atjaunota un kļūst vienmērīga..

Skaņu vingrošana

Skaņas vingrošana ir neaizstājama elpošanas orgānu atjaunošanai astmas gadījumā. Vingrinājumi ietver ne tikai fizisko audzināšanu, bet arī pareizas elpošanas mācīšanu, izmantojot dažādas skaņas.

Skaņas, kuras pacients izdara elpošanas vingrinājumu laikā, labvēlīgi ietekmē ķermeni un palīdz izvairīties no astmas lēkmēm.

Skaņa rada vibrāciju, kas, iegrimstot krūtīs, palīdz atslābināt muskuļus, pateicoties kuriem pacients labāk elpo un astmas lēkmes notiek retāk. Lai vingrošana būtu izdevīga, nevis kaitīga, ir jāievēro tās īstenošanas pamatnoteikumi:

  • katrs skaņas vingrinājums sākas un beidzas ar skaņām "ppf". Tie ir izteikti, kad lūpas ir salocītas ar mēģeni;
  • priekšnoteikums ir slēgtās skaņas "mmm" izruna. Šis vingrinājums tiek veikts sēdus stāvoklī, rokas saliekot uz ceļiem;
  • skaņa jāveic pacientam, izelpojot;
  • skaņas ilgums pakāpeniski palielinās no 5 līdz 30 sekundēm.

Jūs nevarat sākt vingrošanu ar sarežģītiem vingrinājumiem. Ir vairākas darbības, kas jāveic pa vienam. Sagatavošanās posmā pacients iemācās izrunāt skaņas "o", "u", "e". Dodoties pirmajā posmā, tiek izrunātas skaņas "d", "s", "z".

Skaņu vingrošanu, tāpat kā visus citus vingrinājumus, var veikt tikai periodos, kad nav uzbrukumu. Visaptverošai ārstēšanai jāietver vingrinājumi, kas saistīti ar vingrinājumiem, elpošanas vingrinājumi un skaņas vingrinājumi.

Jogu elpošanas vingrošana

Elpošanas vingrinājumi astmas ārstēšanai ieņem īpašu vietu Austrumu valstu medicīniskajā medicīnā. Joga ļauj pilnībā veikt elpošanas vingrinājumus ar astmu.

Šajā gadījumā tiek iesaistītas ne tikai plaušas, bet arī visa elpošanas sistēmas muskulatūra un papildu muskuļi. Visi jogas vingrinājumi tiek veikti sēdus stāvoklī, kājas sakrustotas "turku valodā".

Jogi iesaka: mēģiniet sajust, kā gaiss pārvietojas jūsu ķermeņa iekšienē. Tam vajadzētu piepildīt kuņģi, krūtis, un tikai tad būs sajūta, ka gaiss nāk uz atslēgas kauliem.

Elpošanas vingrošana bērnu astmai

Elpošanas vingrinājumi bērnu bronhiālās astmas ārstēšanai nedaudz atšķiras no pieaugušajiem paredzētajiem. Vingrinājumus elpošanas atjaunošanai astmā var veikt bērns no 3 gadu vecuma.

Neatkarīgi no tā, kura tehnika tika izvēlēta kā slimības ārstēšana, bērnu nevar piespiest praktizēt. Viss tiek veikts tikai spēles veidā.

Vecāku galvenais uzdevums šajā procesā ir iemācīt bērnam elpot caur degunu. Astmas vingrinājumi bērniem ir tādi paši kā pieaugušajiem. Vēlams, lai pirmajās nodarbībās kopā ar bērnu strādā instruktors, kurš paskaidros, kā pareizi veikt vingrošanu..

Kontrindikācijas vingrošanai

Elpošanas vingrinājumi astmai ir papildinājums galvenajai ārstēšanai, taču, neskatoties uz to, ka vairumā gadījumu tas pozitīvi ietekmē ķermeni, ir situācijas, kad nodarbības ir kaitīgas.

Tādēļ elpošanas vingrinājumi astmas slimniekiem jāpārtrauc, ja:

  • nosmakšanas uzbrukumu parādīšanās fiziskās slodzes laikā;
  • smags klepus (sauss vai mitrs);
  • iekaisuma procesa attīstība;
  • tromboflebīts;
  • slikta ventilācija telpā. Nodarbību izpildes priekšnosacījumam jābūt svaigam gaisam;
  • ar onkoloģiskām slimībām vingrošanu nevar veikt.

Ievērojot pamatnoteikumus, pēc iespējas īsākā laikā jūs nevarat atbrīvoties no slimības, bet samazināt uzbrukumu biežumu.

Visbeidzot

Vingrošana bronhiālās astmas gadījumā ir svarīgs punkts cīņā pret elpošanas ceļu slimībām.

Pareiza nodarbību organizēšana, to regularitāte ir garantija, ka pacients pēc iespējas īsākā laikā iemācīsies pareizi elpot un kontrolēt savas bailes, kas saīsinās uzbrukuma ilgumu.

Terapeitisko fizisko kultūru izraksta ārsts, kurš ilgu laiku novēro pacientu.

Elpošanas vingrošana astmas slimniekiem. Kā pareizi elpot

Elpošanas funkcija ir būtiska cilvēka dzīvības uzturēšanai. Ārsti jau sen ir pamanījuši, ka, ja šī funkcija ir traucēta, cieš viss ķermenis. Lai atjaunotu normālu elpošanas sistēmas darbību, tiek izmantotas dažādas metodes, tostarp īpaša elpošanas muskuļu apmācība.

Elpošanas vingrošanu ārsti veiksmīgi izmanto elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu slimību ārstēšanā, veicina ātrāko atveseļošanos pēcoperācijas periodā, palielina ķermeņa tonusu kopumā.

Bronhiālā astma ir sarežģīta elpošanas sistēmas slimība, kas notiek hroniskā formā un kurai pēc būtības ir alerģiska sastāvdaļa. Slimība izpaužas kā periodiski notiekoši nosmakšanas uzbrukumi, arī pastāvīgi astmas simptomi ir sauss klepus, smaguma un spiediena sajūta krūtīs, apgrūtināta elpošana. Bronhiālās astmas terapijai jābūt visaptverošai.

Stāvokļa uzlabošana un ilgstošas ​​remisijas sākšanās tiek panākta, apvienojot zāļu terapiju, fizioterapijas ārstēšanas metodes, fizioterapijas vingrinājumus un spa ārstēšanu. Viena no fizioterapijas vingrinājumu metodēm, ko lieto bronhiālās astmas gadījumā, ir terapeitiskā elpošanas vingrošana.

Elpošanas vingrošana bronhiālās astmas gadījumā ir neaizstājams līdzeklis, kas papildina zāļu terapiju. Kā jūs zināt, astmas slimniekiem ir grūti izelpot bronhu patoloģisko izmaiņu dēļ: lūmenu sašaurināšanās un bronhu koka spazmas, bronhu piepildīšana ar biezu krēpu, kuru ir grūti atkrēpot. Ar ļoti dziļu elpu kairina bronhu iekšējās oderes receptorus, rodas bronhu spazmas. Tāpēc ir jāzina par pareizu elpošanu tiem, kas cieš no šīs slimības. Elpošanas vingrošana astmas slimniekiem iemācīs pareizi elpot ar astmu, astmas lēkmes parādīsies retāk, uzlabosies svarīgu orgānu un sistēmu stāvoklis.

Ar regulāru vingrinājumu palīdzību jūs varat uzlabot bronhu caurlaidību un pat samazināt nosmakšanas uzbrukumu skaitu. Lai to izdarītu, jums katru dienu jāveic augstas kvalitātes vingrinājumi, bet neatsakieties no zāļu lietošanas..

Elpošanas vingrošana ir papildu veids bronhiālās astmas ārstēšanai, un tā nespēj aizstāt zāļu terapiju.!

Kādu efektu var sagaidīt no fizioterapijas vingrinājumiem?

Nav jāgaida pilnīga bronhiālās astmas ārstēšana. Bronhiālā astma ir hroniska, progresējoša slimība, jums jāiemācās sadzīvot ar šo slimību un jācenšas samazināt uzbrukumu skaitu.

Regulāri ieviešot elpošanas vingrinājumu komplektu, jūs varat sasniegt šādus rezultātus:

  1. Muskuļu slānis bronhu sienās atslābina, kā rezultātā spazmas apstājas, bronhu lūmeni kļūst platāki.
  2. Flegmas atdalīšana notiek vieglāk un ātrāk, elpceļi tiek atbrīvoti no gļotām, vairāk gaisa nokļūst plaušās.
  3. Tiek stiprināti muskuļi, kas tieši iesaistīti elpošanas aktā: starpribu, paravertebrālā, diafragma.
  4. Jūs iemācīsities kontrolēt elpošanu, kas var palīdzēt samazināt vai novērst uzbrukumus.
  5. Elpošanas vingrošana labvēlīgi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu, uzlabojot orgānu asinsriti, normalizējot asinsspiedienu, palielinot ķermeņa aizsargspējas, mazinot stresu.

Šīs metodes priekšrocības:

  1. Ikviens var apgūt elpošanas vingrinājumus.
  2. Neprasa īpašas ierīces un izmaksas.
  3. Ir maz kontrindikāciju, nav vecuma ierobežojumu.
  4. Regulāri vingrojot, jūs varat sasniegt ilgstošu remisiju.

Pirms sākat elpošanas vingrinājumus, konsultējieties ar ārstu. Dažos gadījumos fizikālā terapija ir kontrindicēta..

  1. Astmas lēkme vai vardarbīga klepus lēkme.
  2. Nesportojiet ekstremālos laika apstākļos: lietū, vējā, pārāk zemā vai augstā gaisa temperatūrā.
  3. Arī nodarbības ir kontrindicētas aizliktā, nevēdinātā telpā..
  4. Akūtu elpošanas ceļu slimību laikā: akūts bronhīts, pneimonija utt..
  5. Nesportojiet, ja jūtaties slikti un zaudējat spēku.

Mēs radām labvēlīgus apstākļus nodarbībām

Pozitīva attieksme un koncentrēšanās uz labiem rezultātiem ir galvenie nosacījumi cīņā pret slimību! Pilnvērtīgām klasēm jums jāievēro minimālie nosacījumi.

  1. Nodarbībām jānotiek svaigā gaisā neatkarīgi no sezonas. Ja ārā nav iespējams praktizēt, tad telpā ir jāatver logi. Gaisā jābūt pietiekami daudz skābekļa, lai piesātinātu ķermeni.
  2. Vingrojumi jāveic pilnīgā klusumā, mūzika un sveši trokšņi neļaus dzirdēt elpošanu, nezināsiet, vai vingrojumu veicat pareizi.
  3. Vislabāk to darīt vienatnē (izņemot īpašas terapeitiskās vingrošanas grupas), lai neviens no mājiniekiem jums netraucētu un neatvilktu elpu..
  4. Vingrošana tiek veikta katru dienu - no rīta un vakarā.
  5. Mēs apvienojam elpošanas vingrinājumus ar fizioterapiju.

Tehnikas apgūšana

Kā jau minēts, nodarbībām jābūt regulārām un, ja iespējams, jātur 2 reizes dienā. Mēs sākam trenēt elpošanu, tiklīdz pamodāmies. Jums nav nekavējoties jāizkāpj no gultas..

Salieciet kājas pie ceļa locītavām, mēģiniet pacelties līdz krūtīm, ilgstoši izelpojot caur muti. Uzstājieties, līdz jūtaties mazliet noguris. Vingrinājumi palīdz iztīrīt gļotas no bronhiem.

Tālāk mēs pārietam uz nodarbībām stāvus vai sēdus stāvoklī..

  1. Mēs strauji ieelpojam ar degunu, skaitām līdz trim un izelpojam caur muti, vienlaikus izrunājot skaņu "z" vai "w"..
  2. Aizveriet labo nāsi un ieelpojiet caur muti, pēc tam izelpojiet caur kreiso deguna pusi. Nomainiet nāsi un dariet to pašu vairākas reizes.
  3. Mēs ieelpojam caur degunu, lēnām izelpojam ar muti, savukārt lūpām jābūt izgatavotām caurules formā.
  4. Katru dienu uzpūtiet vairākus regulārus gaisa balonus. Šo paņēmienu plaši izmanto pat gulošiem pacientiem..
  5. Sēžot pie galda, ielieciet sev glāzi ūdens un paņemiet salmiņu dzērieniem. Ieelpojiet caur salmiem un izelpojiet glāzi ūdens.

Elpošanas vingrinājumi astmai

  1. Novietojiet rokas uz vidukļa, ieelpojot mēģiniet piepumpēt vēderu tā, lai tas izskatās kā bumba, strauji izelpojiet un ievelciet vēderā..
  2. "Kokgriezējs". Nostājieties uz pirkstgaliem, plaukstās aizvērtas un paceltas virs galvas. Uz laiku rēķina mēs mainām pozīciju no pirkstiem uz kājām un noliecamies uz priekšu, atdarinot roku kustību tāpat kā kapājot koku. Šajā brīdī notiek asa izelpošana. Pēc divu skaita mēs atdodam rokas.
  3. Stāvā novietojiet rokas krūšu kurvja apakšdaļā un nedaudz saspiediet to. Lēnām izelpojot, izpildiet šādas skaņas: "rrr", "pff", "brrroh", "drroh", "brrh".
  4. Stāvot ar nolaistām rokām. Lēnām, ieelpojot, paceliet plecus, lēnām nolaidiet tos, izelpojot un izrunājot skaņu "kha".

Ir izveidots liels skaits šādu kompleksu, jums nav jācenšas visu pabeigt uzreiz. Pozitīvs efekts tiek sasniegts tikai ar regulāru un kvalitatīvu sniegumu. Lai sāktu, izvēlieties dažas aktivitātes, kas jums īpaši patīk, un uzziniet, kā tās pareizi veikt. Nākotnē savienojiet jaunus vingrinājumus, apgūstiet duci dažādu paņēmienu, neaizmirstiet tos veikt katru dienu, un rezultāts nebūs ilgi gaidāms. Ja parādās nepatīkami simptomi, jums nekavējoties jāpārtrauc vingrošana..

Streļņikovas vingrošana astmai

Aleksandra Nikolajevna Streļņikova, pazīstama krievu foniatriste, ir izstrādājusi unikālu tehniku ​​balss atjaunošanai un uzlabošanai. Dzīvē viņa pati zaudēja balsi un bija spiesta rūpīgi strādāt, lai to atjaunotu. Tā parādījās Streļņikovas vingrošana. Vēlāk tika pierādīts, ka vingrošana pēc viņas metodes ne tikai atjauno balsi, bet arī daudz pozitīvi ietekmē ķermeni. Regulāri vingrojot, elpošanas funkcija uzlabojas, stāvoklis tiek atvieglots ar bronhītu, pneimoniju, bronhiālo astmu; vingrošanai ir vispārējs stiprinošs efekts, tā palīdz ar stājas traucējumiem un stiprina diafragmu; ārstē neirozes, palīdz tikt galā ar stostīšanos un uzlabo balss datus.

Tāpēc šodien Strelņikovas tehnika ir ieteicama dažādām orgānu un sistēmu patoloģijām, bet, pirmkārt, tā ir atšķirīga elpošanas sistēmas patoloģija. Neapšaubāma priekšrocība ir programmas vienkāršība un pieejamība. Ikdienas aktivitātēm nav nepieciešams daudz vietas un īpašas ierīces.

Vingrošanu veic sēdus vai guļus stāvoklī, galvenais ir pareizi elpot. Ievērojot visus noteikumus, Streļņikovskajas vingrošanai nav vecuma ierobežojumu. Kontrindikācijas ir pieejamas pacientiem ar hipertensiju un pacientiem ar glaukomu.

Bronhiālās astmas gadījumā vingrošanas terapija pēc Streļņikova domām atvieglo stāvokli un pat palīdz novērst astmas lēkmju rašanos. Regulāri izpildot nāvi, uzlabojas ventilācija plaušās, bronhi paplašinās, krēpu ir vieglāk izvadīt, iekšējie orgāni saņem vairāk skābekļa, vispārējais stāvoklis ievērojami uzlabojas.

Pamatprincipi, kas jāapgūst pirms fizioterapijas vingrinājumu veikšanas:

  1. Ieelpošanai jābūt īsai un jāveic ar degunu. Tas ir jāveic tā, it kā jūs mēģinātu nošņākt kādu nepatīkamu smaku..
  2. Izelpošana notiek caur muti, un tai jābūt pasīvai, tas ir, tas notiek pats par sevi.
  3. Terapeitiskie vingrinājumi tiek veikti noteiktā ritmā, līdz 4.

Vingrinājumi, kas darbojas astmas gadījumā:

  1. "Cams".
    Veikts stāvus, kājas plecu platumā, rokas gar ķermeni. Uz asas un trokšņainas ieelpas ar degunu mēs saspiežam pirkstus dūrē, mierīgi izelpojot ar muti, mēs atraisām
  2. "Sūknis".
    Var izdarīt stāvot vai sēžot. Atslābiniet plecu jostu, nolaistas rokas, noliecieties un iedomājieties, ka riepu sūknējat ar rokas sūkni. Noliecoties, īsi un asi elpojiet, izelpojot - iztaisnojieties. Mēs to darām ritmiski.
  3. "Epaulets".
    Stāvot, izklājiet kājas plecu platumā. Novietojiet rokas vidukļa līmenī, saspiediet dūrēs. Ieelpojot, strauji izstiepiet rokas uz priekšu un uz leju, vienlaikus atraisot dūres un izplatot pirkstus. Izelpojot, atgriezieties sākotnējā stāvoklī.
  4. "Apskauj plecus".
    Izpilda stāvot vai sēžot. Paceliet elkoņos saliektās rokas līdz plecu līmenim, vienlaikus ieelpojot, strauji mēģiniet apskaut sevi aiz pleciem un izvairieties sakrustot rokas. Izelpojot, atgriezieties sākuma stāvoklī.
  5. "Galvas pagriezieni".
    Pie asas un īsas elpas, jums jāpagriež galva pa kreisi un pa labi, izelpošana notiks pati par sevi, izelpojiet caur atvērtu muti. Šo vingrinājumu var veikt guļot gultā..

Pēdējie divi vingrinājumi var novērst uzbrukumu, ja jūs sākat tos veikt pēc pirmajiem gaidāmās nosmakšanas simptomiem..

Strelņikovā ir viegli un interesanti strādāt, jūs varat savienot bērnus ar procesu, bet jums jāuzrauga pareiza ieelpošanas un izelpas ieviešana. Tikai tad rezultāti būs pozitīvi. Protams, nevajadzētu paļauties tikai uz elpošanas apmācību, neviens nav atcēlis zāļu terapiju. Vingrošana ir tikai papildinājums narkotiku ārstēšanai un palielina tās efektivitāti.

Vingrojumu video

Vai joga palīdzēs?

Jogas ārstēšanu var izmantot bronhiālās astmas gadījumā, ja tiek veikti īpaši izstrādāti vingrinājumi, kas uzlabo plaušu elpošanu, veicina krēpu izdalīšanos. Turklāt, regulāri un pareizi īstenojot, uzlabojas veselība, slimības simptomi parādās retāk, uzbrukumi kļūst izolēti vai vispār izzūd. Dažreiz ir iespējams panākt astmas zāļu devu samazināšanu un atsevišķos gadījumos pilnībā atteikties no narkotiku lietošanas..

  1. Sēdieties lotosa klasiskajā jogas pozīcijā, ja tas nav iespējams, tad vienkārši sakrustojiet kājas. Atslābinieties, skatiens ir vērsts uz deguna galu. Vienmērīgi elpojiet un izelpojiet apmēram 8 reizes, pēc tam dziļi elpojiet un mēģiniet aizturēt elpu pāris sekundes. Lēnām izelpojiet caur degunu. Atkārtojiet, līdz jūtaties mazliet noguris. Vingrojumi piesātina orgānu šūnas ar skābekli, uzlabo gāzu apmaiņu audos.
  2. Stāvošā stāvoklī lēnām ieelpojiet ar degunu tā, lai nāsis turētos pie deguna starpsienas. Jums vajadzētu izelpot nelielās porcijās caur lūpām, aizvērtas mēģenē. Izelpai jābūt ar piepūli, lai vēdera muskuļi un diafragma būtu saspringti. Tas uzlabo plaušu drenāžu, sašķidrina krēpu un ir vieglāk izvadāms.
  3. Šāda nostāja mums ir pazīstama no fiziskās audzināšanas stundām kā "statīvs uz plecu lāpstiņām" vai "bērzs". Jums jāguļ uz muguras, saliekt ceļus, rokas tur muguras lejasdaļu. Lēnām paceliet kājas uz augšu, līdz tās ir perpendikulāras grīdai, plecu lāpstiņām jāpieskaras grīdai. Mēģiniet kādu laiku palikt šajā pozīcijā, pēc tam viegli nolaidiet kājas uz grīdas.

Efektīvi ir vingrinājumi, kuros vēlaties dziedāt dažādas skaņas, kā arī krūškurvja pašmasāža. Dziedāšana un masāža iedarbina bronhu ciliated epitēliju, biezu krēpu sāk kustēties un nosūta uz izeju. Bronhi tiek attīrīti, gaiss brīvi iziet caur tiem un piesātina ķermeni ar skābekli.

Dažas jogas asanas ir kontrindicētas bronhiālās astmas gadījumā, tāpēc joga jāveic kopā ar šīs jomas speciālistu, lai izvairītos no kļūdām izpildē un nekaitētu veselībai.

Ja jūs neatšķirat pēc disciplīnas, tad pareizais lēmums būtu apmeklēt īpašas terapeitiskās elpošanas vingrošanas grupas. Fizikālās terapijas nodaļas ir pieejamas gandrīz katrā pilsētas slimnīcā.

Apmeklējot nodarbības grupā, jūs ne tikai uzlabosiet savu veselību, bet arī iegūsiet noderīgu informāciju, sazinoties ar cilvēkiem, kuri cieš no vienas un tās pašas slimības.

Kopā ar citiem pacientiem būs vieglāk noskaņoties uz garām sesijām, uzņēmumā nodarbības ir jautrākas un laiks paskrien ātri. Ja grupā parādās draugi, tad ar prieku katru dienu apmeklēsiet nodarbības, un pozitīvas emocijas palīdzēs uzvarēt slimību.

Up