logo

Ārsts man teica - jūsu dēlam ir vazomotorais rinīts. Neuztraucieties, šis stāvoklis ir raksturīgs gariem un plāniem bērniem. Iemesls ir kuģu nepareiza darbība. Deguna pietūkums mazuli netraucē, tāpēc atstājiet viņu mierā, nekas nav jāārstē.

Kārtējais šoks manai nomocītajai galvai. Pirms tikšanās ar šo ārstu mēs ilgu laiku ārstējām deguna tūsku. Mēs bieži skrējām uz konsultācijām ar ENT ārstiem, pastāvīgi kaut ko pilējām, smērējām, smidzinājām.

Es esmu nemierīga mammīte, skraidīju pa klīnikām un veicu virkni testu, tas iederas manā pasaules attēlā. Es nezinu, kā - "atstāt mierā", "pagaidīt" un "neko nedziedināt".

Kā jūs no rīta nevarat pievērst uzmanību bērna aizliktajam degunam? Un pat alerģists biedē astmu.

Ārsts gribēja palīdzēt. Viņš izrakstīja lāzerterapijas kursu un ieteica doties pie osteopāta. Tā mēs tiekam glābti līdz šai dienai.

Jums ir jāiepazīst ienaidnieks ar redzi, un es daudz uzzināju par šo slimību. Es uzzināju, ka hroniski aizlikta deguna dēļ rinītu sauc par viltus rinītu. Es uzzināju, ka visa iemesls ir asinsvadu un jutīgas deguna gļotādas nepareiza darbība. Es uzzināju, kā atšķirt alerģisko rinītu no vazomotora.

Vazomotorā rinīta veidi

Neirovegetatīvs

Neirovegetatīvais rinīts bieži skar garus un tievus cilvēkus ar zemu asinsspiedienu, sirds un asinsvadu slimībām, vairogdziedzera problēmām un hormonāliem traucējumiem..

Simptomi - aizlikts deguns no rīta, pietūkums parādās pēc fiziskas slodzes, spēcīgas smakas, gaisa temperatūras izmaiņas vai klimata izmaiņas.

Vasomotorais alerģiskais rinīts

Alerģiskais rinīts parādās kā imūnsistēmas reakcija uz alergēniem - putekļiem, dzīvnieku matiem, koku ziedputekšņiem.

Asins analīze parādīs augstu eozinofilu un kopējā imūnglobulīna E līmeni.

Alerģiskais rinīts ir sezonāls un visu gadu. Labi izteikti sezonas rinīta simptomi parādās pavasarī, ziemā vai rudenī. Visu gadu ilgs rinīts ir bīstams, jo, ja to neārstē, tas var attīstīties hroniskā vazomotorā rinīta formā..

Hronisks vazomotorais rinīts

Ja jūs neārstējat vai nepietiekami ārstējat alerģisko rinītu, jūs sastopaties ar hronisku vazomotorā rinīta formu, kas, starp citu, notiek arī vazokonstriktoru zāļu ļaunprātīgas izmantošanas rezultātā..

Briesmas ir tādas, ka vazomotorais rinīts sākas kā saaukstēšanās. Iesnas nav pietiekami labs iemesls, lai dotos pie ārsta, jūs varat ārstēties pats - tā, ka mēs esam palikuši aptieciņā no pēdējās reizes?

Un pirmās palīdzības komplektā bieži ir nazivīns vai kaut kas tamlīdzīgs.

Pieņemsim to kā likumu, ja iesnas nepāriet pēc 14 dienām, jums jāsazinās ar speciālistu.

Vasomotorā rinīta cēloņi

  1. Infekcijas bojājumi;
  2. Deguna starpsienas izliekums;
  3. Adenoidīts;
  4. Kariess;
  5. Vairogdziedzera slimības;
  6. Hroniskas deguna slimības (tanzilit, sinusīts);
  7. Kairinoši vides faktori. Putekļi, dūmi vai spēcīgas smakas (piemēram, smaržas) var izraisīt vazomotoru rinītu;
  8. Laika apstākļi (augsts mitrums, sausums vai aukstums var izraisīt pilnīgu vai daļēju deguna nosprostojumu);
  9. Hormonālā nelīdzsvarotība (grūtniecība, perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, hormonālā terapija utt.);
  10. Zāļu lietošana (gadās, ka rinītu kļūdaini uzskata par zāļu blakusparādību). Dažu zāļu ietekmē var attīstīties vazomotorais rinīts: pretiekaisuma līdzekļi (aspirīns, ibuprofēns), beta blokatori (paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai), sedatīvi līdzekļi, antidepresanti un zāles, kas uzlabo vīriešu potenci;
  11. Vazokonstriktoru pilienu ļaunprātīga izmantošana;
  12. Pārtikas faktori: karsts ēdiens, garšvielas, pikants ēdiens, alkoholiskie dzērieni;
  13. Stress;
  14. Gastroezofageālā refluksa slimība;
  15. Astma;
  16. Sinusīts;
  17. Deguna bojājumi;
  18. Polipi;
  19. Alerģisks rinīts.

Simptomi

  • Mainās vienas nāsis sastrēgumi - tieši šis simptoms ir ļoti indikatīvs (skat. Paskaidrojumus zemāk tekstā);
  • Deguna pietūkums;
  • Deguns ir aizbāzts tieši tajā pusē, uz kuras atrodas pacients;
  • Bezkrāsains, gļotains un bagātīgs deguna izdalījums;
  • Vileness;
  • Neregulāra klepus visas dienas garumā;
  • Apgrūtināta elpošana caur degunu;
  • Vienreizējs kakls;
  • Vasokonstriktora pilieni nepalīdz;
  • Pilnīgs vai daļējs smakas zudums;
  • Nieze degunā;
  • Miega traucējumi;
  • Sauss deguns;
  • Galvassāpes;
  • Palielināts nogurums;
  • Vājums;
  • Bieža un ilgstoša šķaudīšana;
  • Elpas trūkums un smaga elpošana caur muti, jo ir grūti elpot caur degunu;
  • Nav apetītes;
  • Atmiņas traucējumi.

Ja rinīts ir alerģisks, pievienojiet simptomu sarakstu:

  • Nieze un dedzināšana;
  • Deguna, plakstiņu un bagātīgu acu asaru apsārtums;
  • Dažreiz paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Neesat pārliecināts, vai jums ir alerģisks rinīts vai nē?

Kā atšķirt vazomotoru rinītu no alerģiska

Lor man iemācīja vienkāršu pārbaudi. Novietojiet bērnu uz 10 minūtēm labajā pusē. Pēc tam pārmaiņus saspiediet labo un kreiso nāsi un lūdziet bērnam elpot.

Ja ir bloķēta tikai labā nāsi, tad jums ir darīšana ar vazomotoru rinītu. Ja abas nāsis ir pārslogotas, visticamāk diagnoze ir alerģisks rinīts..

Lai pārliecinātos, atkārtojiet testu kreisajā pusē.

Diagnostika

Veiciet tikšanos ar otorinolaringologu, ja jums ir aizdomas par vazomotorā rinīta simptomiem sev vai bērnam.

Ārstam jāredz:

  • Tūska (deguna sānu sieniņu palielināšanās);
  • Nepietiekama deguna sienu kontrakcija elpošanas laikā;
  • Deguna gļotādas īpatnējā krāsa.

Analīzes, kuras parasti tiek noteiktas pilnībai.

Asinsanalīze

Parāda eozinofilu līmeni, kas nosaka vazomotorā rinīta alerģisko izcelsmi.
Turklāt rezultāti palīdzēs saprast, kādas izmaiņas organismā ir notikušas slimības laikā. Gadās, ka samazinās eritrocītu un hemoglobīna saturs asinīs. Atjaunojot deguna elpošanu, rādījumi normalizējas.

Rinocitogramma (deguna tampons)

Rezultāti palīdz izprast slimības būtību, piemēram, lai apstiprinātu vai izslēgtu alerģisko rinītu. Ja uztriepe parāda lielu skaitu eozinofilu, tad vazomotorais rinīts būs alerģisks.

Gļotādas uztriepe vai asinis pret herpes antivielām

Herpes izraisa garu un gausu rinītu. Akūta fāzes IgM antivielu līmeņa paaugstināšanās apstiprinās aktīvu slimības procesu. Pēc IgG atmiņas antivielu līmeņa pašreizējo slimības stāvokli nevar noteikt, IgG parāda, ka organisms agrāk ir ticis ar vīrusu.

Rentgena un datortomogrāfija (CT)

Palīdziet diagnosticēt sinusītu, sinusītu vai citus iekaisuma procesus deguna gļotādā.

Ādas testi, asins analīzes kopējam imūnglobulīnam (Img E) un specifisks imūnglobulīns E alergēniem

Tas ir parakstīts, lai apstiprinātu vazomotorā rinīta alerģisko raksturu un noskaidrotu specifisko alergēnu, uz kuru organisms reaģē..

Rinīta ārstēšana

Pēc rūpīgas diagnostikas pienāk ilgi gaidītās ārstēšanas laiks..

Ir daudzas vazomotorā rinīta formas un cēloņi, un ārstēšana katrā atsevišķā gadījumā būs atšķirīga.

Sezonas alerģiskā rinīta ārstēšana

  • Operācija nav nepieciešama;
  • Simptomu mazināšanai tiek nozīmēti antihistamīni, vazokonstriktori un hormonālie līdzekļi;
  • Ir nepieciešams samazināt pacientu kontaktu skaitu ar alergēnu. Lai to izdarītu, protams, jums jānoskaidro, uz kuru alergēnu organisms reaģē..

Palīdziet reaģēt uz aukstumu
Cietināšanas procedūras: kāju vannas, kontrasta duša, roku vannas.

Ar vazomotorā rinīta zāļu formu
Nomainiet vazokonstriktora pilienus deguna hormonālajiem aerosoliem (Nasanex, Avamis).

Kā ārstēt hronisku vazomotoru rinītu
Operācijas ietekme būs īslaicīga, tāpēc hroniska rinīta ārstēšana tiek samazināta līdz mēģinājumiem mazināt deguna pietūkumu.

  • Blokādes;
  • Lāzera terapija;
  • Osteopātija;
  • Elpošanas vingrinājumi;
  • Akupunktūra;
  • Sacietēšana;
  • Zāļu terapija:
      • deguna skalošana ar fizioloģiskiem šķīdumiem un gļotādas mitrināšana (ja sastrēgumi ir stipri, pirms skalošanas noteikti 15 minūtes degunā jāiepilina vazokonstriktori);
      • hormonālie aerosoli (garie kursi, vismaz mēnesi);
      • antihistamīni pilienu vai lokālu aerosolu veidā;
      • ja vazomotorais rinīts ar bagātīgu deguna izdalīšanos, ārsts var izrakstīt lokālus inhibitorus, kas satur ipratropija bromīdu.

Ir svarīgi atcerēties, ka vazokonstriktora zāles nevar lietot ilgāk par piecām līdz septiņām dienām pēc kārtas. Ja ilgstoši lietojat šādas zāles, deguna gļotāda kļūst plānāka, un rinīts var attīstīties atrofisks.

Deguna starpsienas iztaisnošana
Ja rinīta cēlonis ir deguna starpsienas neregulārā forma, zāles var piedāvāt tikai operāciju. Ir grūti pateikt, vai šāda darbība būs noderīga un cik ilgi efekts turpināsies.

Adenoidīta ārstēšana
Alerģijas slimniekiem ieteicams adenoīdus noņemt pēdējos gadījumos, kad dzirde samazinās. Mums jāiemācās kontrolēt adenoīdus un tos sakārtot.

Pirmkārt, jums jānoskaidro adenoīdu palielināšanās iemesls, parasti tie ir divi: bieža SARS vai pastāvīgs kontakts ar alergēnu.

Adenoīdu ārstēšanai tiek nozīmēti hormonālie aerosoli, fizioterapija ar lāzeru, osteopātija, akupunktūra un pat homeopātija (alerģijas slimniekiem jābūt īpaši uzmanīgiem ar homeopātiskām zālēm)..

Un tikai tad, ja nekas nepalīdz, jūs varat izlemt par daļēju limfātisko audu noņemšanu.

Ārstēšanas metodes

Ir daudzas vazomotorā rinīta ārstēšanas metodes. Es uzskaitīšu visbiežāk sastopamos.

Elpošanas vingrinājumi

Vingrošana palīdzēs jau pirmajās slimības pazīmēs, tā atjauno un atvieglo deguna elpošanu.

Elpošanas vingrinājumu veikšanas noteikumi:

  • Sēdēt uz krēsla;
  • Iztaisnojiet muguru;
  • Novietojiet rādītājpirkstu uz deguna, īkšķa un vidusdaļas abās deguna spārnu pusēs;
  • Izelpojiet caur degunu un ar pirkstu saspiediet kreiso nāsi. Elpojiet dziļi caur brīvo nāsi un saspiediet to;
  • Aizturiet elpu 10-15 sekundes;
  • Atkārtojiet to ar otru nāsi.
  • Atkārtojiet vismaz 10 reizes dienā.

Svarīgs! Izelpojiet lēnām - izelpai jābūt 2 reizes ilgākai nekā ieelpojot.

Deguna masāža

Uzlabo asinsriti, atvieglo deguna elpošanu.

2-3 minūtes masējiet deguna tiltu un deguna spārnus ar apļveida kustībām pulksteņrādītāja kustības virzienā, palielinot spiedienu uz punktiem. Tad apļveida kustības pretēji pulksteņrādītāja virzienam, pakāpeniski vājinot spiedienu.

Interesanti, ka ar vazomotoru rinītu ieteicams arī vairākas reizes dienā masēt kaklu un pakaušu.

Osteopātija

Manam dēlam osteopātija izrādījās lieliska hormonālo aerosolu aizstājēja. Bērnam deguna tūsku izraisīja gūžas kaula saspiešana un pazemināta augšžokļa sinusa.

Pēc vairākām sesijām osteopāts noņēma skavu un bērna deguna elpošana ievērojami uzlabojās. Mēs atkārtojam sesijas ik pēc 6 mēnešiem.

Akupunktūra

Akupunktūra vai akupunktūra var radīt brīnumus: tā atslābina, uzlabo asinsriti, stimulē asinsvadus, mazina sāpes un spriedzi.

Ar sāpošu muguru un rinītu vairākas reizes gadā eju uz akupunktūras sesijām. Es nevaru piespiest savu dēlu - viņš baidās no adatām.

Es piekrītu, adatas izskatās biedējoši, bet procedūra ir nesāpīga. Smieklīgi, lai mazinātu muguras sāpes, adatas tiek ievietotas starp rādītāju un īkšķi un ausu ļipiņās.

Blokādes

Rinītu bieži ārstē ar deguna nosprostojumiem, izmantojot steroīdu hormonus (hidrokortizonu). Steroīdu hormoni atvieglo gļotādas edēmu un atjauno deguna elpošanu.

Lāzera fizioterapija

Parasti ENT kā papildu ārstēšanu izraksta fizioterapiju. Deguna gļotādu silda ar lāzeru. Fizioterapija uzlabo asinsriti degunā, ievērojami samazina pietūkumu, mazina gļotu audzes iekaisumu.

Terapija tiek veikta, izmantojot īpašu aparātu. Dažas minūtes vienā vai otrā nāsī spīd lāzera stars.
Pilns terapijas kurss ir no 7 līdz 10 dienām. ENT ieteica procedūru veikt vienu reizi dienā līdz plkst.

Lāzera fizioterapija ir nesāpīga procedūra. Mans dēls degunā jūt tikai siltumu.

Lāzera terapija ir lieliska arī adenoidīta gadījumā.

Operācijas

Ja citas metodes neizdodas, paliek tikai operācija. Ķirurga birojā jūs varat dzirdēt daudzus nesaprotamus terminus, taču tie visi nozīmē vienu lietu - deguna gļotādas biezuma samazināšanu ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību.

Apakšējo turbinātu lāzera vazotomija - lāzera stars silda audus zem gļotādas, tādējādi samazinot deguna pietūkumu.

Koblācija jeb aukstas plazmas samazināšana - ar aukstumu iznīciniet gļotādas mīkstos audus.

Ultraskaņas vazotomija (sadalīšanās, iznīcināšana, ultraskaņa) - iznīciniet gļotādas audus ar ultraskaņu.

Krioķirurģija vai kriodestrikcija - gļotādu sadedzina ar slāpekli.

Turbīnu radioviļņu (radiofrekvenču) vazotomija - deguna gļotāda tiek pakļauta mainīgai augstfrekvences strāvai, kas rada radioviļņus. Mīkstie audi tiek uzkarsēti un iznīcināti. Šī metode nav piemērota pacientiem ar šauru deguna eju un bērniem..

Elektrokoagulācija - gļotāda tiek cauterized ar elektrodu, kuru silda ar strāvu. Šī metode nav piemērota pacientiem ar šauru deguna eju un bērniem..

Konhotomija (rezekcija) - noņemiet daļu no turbināta un gļotādas.

Komplikācijas

Diemžēl vazomotorais rinīts, ja to neārstē, bieži noved pie komplikācijām..

  1. Hronisks sinusīts ir deguna blakusdobumu iekaisums. Sinusīts pievienos pastāvīgas sāpes frontālo deguna blakusdobumu apvidū.
  2. Vidusauss iekaisums - vidusauss iekaisums.
  3. Sinusīts - Starp citām komplikācijām sinusīts rodas visbiežāk.
  4. Krākšana.
  5. Dzirdes traucējumi - ilgstošs rinīts ievērojami pasliktina dzirdi.
  6. Polipi degunā.
  7. Bronhiālās astmas attīstība.

Vasomotorais rinīts

Vasomotorais rinīts ir hroniska slimība, ko izraisa asinsvadu tonusa neregulēšana degunā.

Turbināti ir kaulainas struktūras, kas piestiprinātas pie deguna sānu sienām un pārklātas ar gļotādām. Tie satur daudz trauku, kuru asins piegāde ir traucēta vazomotorā rinīta gadījumā, kā rezultātā deguna končas stipri uzbriest.

Visbiežāk slimība attīstās cilvēkiem no 20 gadu vecuma, galvenokārt sievietēm.

Ir šādas vazomotorā rinīta formas:

  1. Reflekss. Tas rodas kā trauku refleksā reakcija uz dažādiem stimuliem. Atkarībā no stimula šis tips ir sadalīts arī apakštipos:
  • pārtikas rinīts, ko provocē konkrētas pārtikas (pārāk karsts vai pikants) vai alkoholisko dzērienu uzņemšana;
  • auksts: simptomi parādās ar asu kāju, roku, sejas atdzišanu. Neliels deguna nosprostojums aukstumā ir normāla fizioloģiska reakcija, jo tas novērš pārāk auksta gaisa iekļūšanu plaušās. Cilvēkiem ar aukstu rinītu saaukstēšanās izpausmes ir izteiktas;
  • rinīts, ko izraisa citi kairinoši faktori, piemēram, spilgta saules gaisma vai spēcīgu smaku ieelpošana.
  1. Medikamenti - veidojas farmaceitisko līdzekļu lietošanas rezultātā. To var izraisīt ilgstoša (vairāk nekā 2 nedēļu) vazokonstriktoru deguna pilienu vai aerosolu lietošana, kā arī zāļu lietošana pret arteriālu hipertensiju (tas ir, no paaugstināta asinsspiediena).
  2. Hormonāls - attīstās hormonālo līmeņu izmaiņu rezultātā:
  • ar samazinātu vairogdziedzera darbību (vairogdziedzera hormonu ražošanas samazināšanās, piemēram, joda trūkuma dēļ organismā);
  • ar hipofīzes audzējiem.
  1. Idiopātisks - tas ietver tos gadījumus, kad acīmredzamo slimības cēloni nevarēja noteikt.

Notikuma cēloņi

Vasomotorais rinīts bieži ir viena no veģetatīvās asinsvadu distonijas izpausmēm (kaite, kas ir tieši saistīta ar veģetatīvās nervu sistēmas disfunkciju un kurai pievienoti daudzi simptomi, tostarp reibonis, periodiskas sirds sāpes, miega traucējumi, roku trīce, aukstas ekstremitātes, stipras galvassāpes un ģībonis. ).

Faktori, kas veicina vazomotorā rinīta parādīšanos:

  • pārsūtīts ARVI;
  • noteiktu zāļu lietošana, kas pazemina asinsspiedienu;
  • aukstā gaisa ieelpošana;
  • tabakas dūmu ieelpošana, asa smaka, ļoti gāzēts gaiss;
  • bieža stipro alkoholisko dzērienu lietošana;
  • deguna trauma;
  • krasas gaisa temperatūras izmaiņas (piemēram, atstājot telpu salnā vai otrādi);
  • stresa apstākļi;
  • kuņģa slimības, piemēram, gastroezofageālais reflukss (skāba kuņģa satura izmetšana barības vadā) un hronisks gastrīts (kuņģa gļotādas iekaisums) un anatomisko traucējumu klātbūtne deguna struktūrā (novirzīta deguna starpsiena);
  • hormonālā līmeņa izmaiņas, piemēram, pubertātes laikā;
  • regulāra un ilgstoša deguna vazokonstriktora pilienu vai aerosolu lietošana.

Ja vazomotorā rinīta cēloni nevar noteikt, tad to uzskata par idiopātisku. Medicīnas prakse rāda, ka vazomotoru rinītu var izraisīt vairāki kairinoši faktori vienlaikus un pat kombinēt ar alerģisku rinītu..

Vasomotorais rinīts bērniem

Bērnam vazomotorā rinīta rašanās bieži vien ir saistīta ar vienas no patoloģijas formām klātbūtni - adenoīdu izaugumiem, deguna starpsienas izliekumu vai deguna blakusdobumu iekaisumu. Vairumā gadījumu šo slimību terapija noved arī pie vazomotorā rinīta izzušanas ar turpmāku deguna elpošanas normalizāciju un deguna gļotādas atjaunošanos..

Vasomotorais rinīts bērniem ir sadalīts:

  • neirovegetatīvs (rodas bērniem ar nervu veģetatīvās sistēmas disfunkciju. Tas ir balstīts uz vazomotoriem funkcionāliem traucējumiem, un pie mazākiem tiešiem vai refleksiem kairinājumiem (hipotermija, spēcīgas smakas) rodas vardarbīgas deguna gļotādas reakcijas);
  • alerģisks.

Ir pastāvīga (visu gadu) un sezonāla rinīta forma. Kad rodas vazomotorais rinīts, nozīmīga loma ir deguna gļotādas refleksu iedarbībai un endokrīnām patoloģijām..

Simptomi

Gan alerģiska, gan neirovegetatīvā vazomotorā rinīta raksturīgs simptoms ir vispārējs vājums ar paaugstinātu nogurumu, kā arī ievērojams darbaspēju samazinājums. Galvassāpes un miega traucējumi bieži var būt satraucoši, un pakāpeniski samazinās apetīte.

Tipiski vazomotorā rinīta simptomi var būt:

  • galvassāpes,
  • miega traucējumi,
  • vājums,
  • apetītes zudums,
  • pārmērīga svīšana,
  • asinsrites traucējumi,
  • sejas apsārtums,
  • iesnas,
  • deguna elpošanas grūtības,
  • plakstiņu apsārtums, asaras,
  • šķaudīšana,
  • niezošs un sauss deguns,
  • nervu sistēmas bojājumi,
  • ožas zudums,
  • aizlikts deguns.

Deguna elpošanas pārkāpums vazomotorā rinīta gadījumā ir tieši saistīts ar traucētu plaušu ventilāciju, kas noved pie asins plūsmas samazināšanās smadzenēs un sirds un asinsvadu sistēmā. Tas, savukārt, neizbēgami palielina nervu sistēmas funkcionālos traucējumus..

Diagnoze

"Vasomotorā rinīta" diagnoze tiek noteikta tikai pēc visu iespējamo hroniskā rinīta formu izslēgšanas. Lai noskaidrotu tā formu, tiek pārbaudītas pacienta asinis. Piemēram, eozinofilu noteikšana tajā liecina, ka slimība ir tikai alerģiska..

Diagnostikai jums būs nepieciešams:

  1. Analizējiet pacienta sūdzības un slimības anamnēzi: vai pacients atzīmē periodisku sastrēgumu degunā, vai simptomi mainās atkarībā no laika apstākļiem, sezonas, pacienta fiziskās aktivitātes, ķermeņa stāvokļa, vai ir daudz izdalījumu no deguna, kāda ir šo izdalījumu būtība, ar kuru pacients saista izskatu simptomi, vai viņš cieš no jebkādām alerģiskām reakcijām utt..
  2. Veiciet pacienta vispārēju pārbaudi. Veģetatīvās-asinsvadu distonijas pazīmes, kuras var identificēt šādā veidā:
  • zili pirksti un deguna gals, aukstas ekstremitātes;
  • palielināta miegainība;
  • ķermeņa temperatūras pazemināšanās;
  • sirdsdarbības ātruma samazināšanās;
  • pastiprināta svīšana;
  • zems asinsspiediens;
  • paaugstināta nervu uzbudināmība, pārmērīgas rūpes par viņu veselības stāvokli.
  1. Pārbaudiet deguna dobumu, izmantojot rhinoskopijas sesiju. Šī procedūra ir īpaša aparāta - degunradža - ievadīšana deguna dobumā, kas sastāv no caurules ar mini kameru vienā galā. Par vazomotorā rinīta klātbūtni ziņos palielināti turbināti, to pietūkums, deguna gļotādas zilgana krāsa. Arī procedūras laikā jūs varat noteikt deguna starpsienas izliekumu.
  2. Veiciet negatīvus alergēnu testus, lai izslēgtu alerģiskā rinīta diagnozi.

Ārstēšana

Ja Jums ir vazomotorā rinīta simptomi, nekavējoties jāmeklē padoms un pārbaude pie otolaringologa.

Visbiežāk eksperti iesaka ķirurģisku metodi slimības ārstēšanai. Šo procedūru sauc par septoplastiku. Tas ietver deguna starpsienas korekciju izliekuma gadījumā.

Protams, pat deguna starpsienas principā nav, tāpēc to vienīgā atšķirība viena no otras ir atšķirīga novirze no vispārpieņemtās normas. Smagas pēctraumatiskās deformācijas gadījumā nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Zāļu pašpārvalde nedod pozitīvu rezultātu. To lieto tikai kā papildu terapiju, lai paātrinātu gļotādas dziedināšanas procesu. Kombinācijā ar organoterapiju ir iespējams uzlabot limfas plūsmu, lai normalizētu vietējo imunitāti. Ar iepriekšminēto pasākumu kompleksa palīdzību visbiežāk ir iespējams izārstēt vazomatoru rinītu bez operācijas.

Ja slimība ir neirovegetatīvā formā, pacientiem nepieciešama papildu uzraudzība, kam seko ārstēšana, kuru nosaka neiropatologs.

Ārstēšanas procedūra parasti ietver šādas darbības:

  1. Etioloģisko (cēloņsakarības) faktoru identificēšana un to novēršana.
  2. Kuņģa slimību ārstēšana, ja tādas ir (hronisks gastrīts - kuņģa gļotādas iekaisums, gastroezofageālais reflukss (GERD) - skāba kuņģa satura izmetšana barības vadā).
  3. Anatomisko anomāliju ķirurģiska korekcija deguna struktūrā (novirzīta deguna starpsiena), kas veicina rinīta progresēšanu. Ja tā nav, konservatīvā terapija nebūs efektīva, jo iemesls nav novērsts.

Ārstēšanas periodā pacientiem ir ieteicama tāda procedūra kā kontrasta duša, tas ir, pārmaiņus liet virs ķermeņa aukstu un karstu ūdeni, kā arī farmaceitiskā terapija:

  • deguna dobuma skalošana ar dažādiem sāls šķīdumiem;
  • īpašu deguna aerosolu lietošana vismaz mēneša ilgos kursos;
  • ja rinīta galvenais simptoms ir bagātīga gļotādas deguna izdalīšanās, deguna izdalījumu mazināšanai tiek izmantoti deguna aerosoli;
  • kategoriski ir kontrindicēta vazokonstriktoru pilienu un aerosolu lietošana, kas efektīvi novērš vazomotorā rinīta simptomus, jo tas var izraisīt atkarību no narkotikām un smagākas formas vazomotorā rinīta veidošanos - zāles pret rinītu, kuru ir daudz grūtāk izārstēt.

Fizisko faktoru ārstēšanai tiek veikta fizioterapija - iedarbība uz ultraskaņu vai elektroforēzi.

Tradicionālais rinīta ārstēšanas veids mūsu reģionā ir tā sauktā deguna blokāde ar hidrokortizonu vai citiem steroīdu hormoniem (kamēr deguna končas audos tiek ievadītas zāles, kurām piemīt pretiekaisuma iedarbība, mazinot pietūkumu). Šī metode tiek plaši izmantota un ir ļoti efektīva, taču tā var izraisīt visu veidu komplikācijas..

Ar aukstu rinītu ieteicams izmantot sacietēšanas programmas: kāju vannas, kā arī roku vannas ar pakāpenisku ūdens temperatūras pazemināšanos, kā jūs pierodat. Ar zāļu rinītu, kas saistīts ar vazokonstriktora lietošanu - deguna hormonālie aerosoli ar pakāpenisku vazokonstriktora noraidīšanu. Citu zāļu iesnu ārstēšanai - farmaceitiskās terapijas pielāgošana (veic tikai kopā ar ārstējošo ārstu).

Preventīvie pasākumi

Vazomotorā rinīta profilaksei jābūt visaptverošai. Lai izvairītos no tā rašanās, jums:

  • Ja iespējams, novērsiet vai vismaz ierobežojiet saskari ar visiem faktoriem, kas var izraisīt slimības attīstību (specifiski pārtikas produkti, alkohols, spēcīgas smakas, tabakas dūmi utt.).
  • Izvairieties no ilgstošas ​​vazokonstriktoru pilienu un deguna aerosolu lietošanas.
  • Savlaicīgi ārstējiet kuņģa slimības (piemēram, hronisks gastrīts - kuņģa gļotādas iekaisums, gastroezofageālais reflukss (GERD) - skābā kuņģa satura reflukss barības vadā).
  • Labot deguna struktūru anomālijas, ja tādas ir (deguna starpsienas izliekums utt.).
  • Regulāri vingrojiet, noder arī ikdienas pastaigas svaigā gaisā un citas mērenas fiziskās aktivitātes.
  • Savlaicīga piekļuve ārstam pēc pirmajām slimības pazīmēm.

Vasomotorais rinīts: simptomi un ārstēšana

Vasomotorais rinīts ir deguna gļotādas iekaisuma process. Veselā stāvoklī trauki spēj kontrolēt gaisa daudzumu, mainot to lielumu, piepildot ar asinīm. Kad baktērijas, vīrusi, mikrobi, alergēni un citi svešķermeņi iekļūst ķermenī no ārpuses, palielinās čaumalu audi un rezultātā samazinās deguna dobums. Turklāt autonomās nervu sistēmas (ANS) perifēro daļu uzbudināmības palielināšanās izraisa tūskas-sekrēcijas reakciju..

Vasomotorais rinīts rodas dažāda vecuma cilvēkiem. No tā cieš vairāk nekā 10% megapolīšu iedzīvotāju. Trešdaļa pacientu ar regulāru biežumu izjūt izteiktas slimības pazīmes. Pacientu vidējais vecums ir 35-45 gadi. Saskaņā ar statistiku sievietēm divreiz biežāk nekā vīriešiem ir vazomotorais rinīts. Ārstēšana jāveic pēc diagnozes noteikšanas. Sakarā ar to, ka slimība attīstās lēni, parasti nav steigas, lai novērstu tās simptomus. Tā rezultātā tas sāk progresēt, parādās komplikācijas..

Slimības formas

Vasomotorais rinīts ir divu veidu: alerģisks un neirovegetatīvs.

Alerģisks rinīts

Alerģisks rinīts ir nepareiza darbība asinsrites procesā, kas rodas alergēnu, kā arī citu kairinošu faktoru ietekmē.

Brīdī, kad viņi nonāk ķermenī, sākas alerģiska reakcija, kas ir specifiska un nespecifiska. Konkrētai reakcijai ir trīs posmi:

  • imunoloģisks (antivielu ražošana),
  • mediatoru parādīšanās,
  • patofizioloģisks (iekaisuma process).

Nespecifiskas reakcijas simptomatoloģija ir saistīta ar ciešu kontaktu ar alergēnu.

Slimība var izpausties sezonālā vai visa gada garumā. Pirmajā gadījumā pārkāpumam ir īstermiņa raksturs, un tas nav nepieciešams ātri reaģēt. Otrajā gadījumā pacientam, izmantojot testus, jāidentificē alergēna veids. Vasomotorā alerģiskā rinīta ārstēšana ietver antihistamīna līdzekļu lietošanu.

Neirovegetatīvās formas rinīts

Neirovegetatīvās formas rinīts ir traucējumi, kas tiek novēroti nepareizas deguna dobuma piepildīšanas dēļ ar asinīm.

Tas parasti attīstās cilvēkiem ar VNS slimībām vai šādu ārēju faktoru ietekmē:

  • agresīvi sveķi,
  • putekļi,
  • kairinošas smakas.

Sezonalitāte šajā gadījumā nav svarīga. Galvenais simptoms ir iesnas, kas parādās no rīta un pazūd vakarā. Neirovegetatīvā vazomotorā rinīta simptomus un ārstēšanu nosaka otolaringologs un neirologs.

Slimības stadijas

Kad vazomotorais rinīts progresē, tas iziet trīs attīstības posmus:

  1. Pirmais posms. Simptomi nav izteikti, deguns aizsprosto nepatīkamas smakas klātbūtnē vai temperatūras izmaiņu gadījumā.
  2. Otrais posms. Sākas gļotādas iekaisums, cilvēks ir noraizējies par niezes uzbrukumiem. Iespējama polipu attīstība.
  3. Trešais posms. Pacients zaudē ožu, sākas izdalījumi no deguna, kaklā ir gļotu sajūta. Samazina imunitāti.

Riska grupā ietilpst cilvēki, kuri dzīvo vietās ar augstu klimata mitruma līmeni, kuriem ir nosliece uz sliktiem ieradumiem un alergēnu iedarbību, kā arī tie, kuru organismā ir nestabils hormonu līmenis..

Izskata iemesli

Iemesli, kas veicina zemākas deguna gliemežu struktūras nelīdzsvarotību, var būt fizioloģiski, psiholoģiski, ekoloģiski un farmakoloģiski..

Ārējie faktori:Iekšējie faktori:
  • temperatūras pazemināšanās, asas atmosfēras spiediena izmaiņas un citas laika apstākļu izmaiņas;
  • vīrusu un elpošanas ceļu slimības;
  • neveselīgas pārtikas darbība;
  • nikotīna un alkohola iedarbība;
  • ilgstoša pilienu lietošana;
  • gaisa piesārņojums ar dūmiem, darvu;
  • nepatīkamu smaku ieelpošana;
  • kaitīgu sadzīves ķīmijas līdzekļu izmantošana.
  • nestabils garīgais stāvoklis;
  • spēcīgas fiziskās aktivitātes;
  • seksuālās problēmas;
  • hormonālie traucējumi organismā;
  • akromegālijas, gigantisma pazīmes;
  • patoloģisks reflukss kuņģī;
  • deguna starpsienas deformācija;
  • ENT orgānu slimības;
  • elpceļu aizsprostojums;
  • vairogdziedzera patoloģija.

Slimības simptomi var parādīties ar vecumu saistītu izmaiņu periodā organismā (sieviešu, vīriešu menopauze), bērna nēsāšana un zīdīšana. Arī regulāras zāles var izraisīt rinītu:

  • antidepresanti,
  • trankvilizatori,
  • alfa blokatori,
  • kontracepcijas līdzekļi,
  • nesteroīdie medikamenti.

Bērnam rinītu var izraisīt zobu griešana. Iemesls var būt arī primārajās patoloģijās: tonsilīts, faringīts, starpsienas izliekums utt..

Simptomi un pazīmes

Galvenais vazomotorā rinīta simptoms ir pastāvīga elpošanas mazspēja. Deguna nosprostošanās notiek spontāni. Parasti tas notiek no rīta un guļus stāvoklī. Elpošanas traucējumus papildina šķaudīšana, asarošana, dzidru gļotu izdalīšanās no mutes dobuma. Ja kaites pavada bakteriāla infekcija, izdalījumi kļūst dzelteni un zaļi. Ķermeņa temperatūra ar vazomotoru rinītu nepalielinās.

Deguns var aizsprostoties arī tad, ja pacients maina klimatisko reģionu vai tiek pakļauts pārmērīgai fiziskai slodzei.

Turklāt klīniskajā attēlā ir šādi galvenie simptomi:

  • krampjveida tempļos,
  • acs ābolu apsārtums,
  • smagums un pietūkums deguna tiltā,
  • nekontrolēta gļotu un siekalu izdalīšanās,
  • pazemināta smaržas uztveres kvalitāte,
  • deguna gļotādas apsārtums.

Starp sekundārajiem simptomiem:

  • samazināta veiktspēja,
  • vājuma sajūta,
  • nestabils garīgais stāvoklis,
  • nervu traucējumi,
  • apetītes zudums,
  • rūgtums mutē,
  • samazināta imunitāte,
  • aizdusa,
  • pārmērīga svīšana.

Nekontrolēta pilienu lietošana vazomotorā rinīta gadījumā var izraisīt negaidītus niezes uzbrukumus degunā. Nepietiekama plaušu ventilācija ietver asinsrites procesa pārkāpumu un rezultātā pasliktinās ķermeņa skābekļa padeve. Tas noved pie ANS funkcionāliem traucējumiem.

Diagnostika

Pirms sākt vazomotorā rinīta ārstēšanu, jums vajadzētu diagnosticēt slimību.

Kritēriji, pēc kuriem ārsts vadās intervējot:Tipiskas pacienta stāvokļa pazīmes:
  • fakts, ka ir rinīta pazīmes,
  • ārējie faktori,
  • pavadošie pārkāpumi,
  • slimības ilgums.
  • pastāvīgs deguna nosprostojums,
  • sinusa pietūkums,
  • šķaudīšana,
  • ožas trūkums,
  • gaisa piesārņojuma līmenis,
  • kairinošo smaku ietekme,
  • vīrusu infekcijas klātbūtne,
  • veģetatīvi asinsvadu distonija (VVD),
  • hipertensija,
  • tonsilīts,
  • faringīts,
  • hormonāla mazspēja.

Ārsts novērtē vēstures datus, kuru laikā tiek noteikts rinīta attīstības cēlonis un vēsture. Šajā posmā ir jāizslēdz citu deguna dobuma slimību klātbūtne..

Pacienta pārbaude

Klīniskā attēla noteikšana ietver objektīvu pacienta pārbaudi. Pirms noteikt, kā ārstēt hronisku vazomotoru rinītu, otolaringologam jānosaka, vai:

  • apgrūtināta sienu kontrakcija elpošanas laikā;
  • deguna dobuma sienu lieluma palielināšanās;
  • gļotādas vai ūdeņaina rakstura izdalīšanās;
  • cilvēka labklājības pārkāpums (vājums, nogurums).

Ja nepieciešams, diagnostikā tiek iesaistīts alerģists un neirologs. Šajā posmā tiek atklāti VSD simptomi:

  • asinsspiediena pazemināšana,
  • ekstremitāšu aukstuma sajūta,
  • locītavu un muskuļu sāpes,
  • augsta svīšana,
  • trauksme.

Pēc tam tiek veiktas laboratorijas un klīniskās izpētes metodes..

Rhinoscopy

Rhinoscopy - deguna dobuma pārbaude, izmantojot palīginstrumentus: piltuves bērniem un spoguļi pieaugušajiem. Mūsdienu apstākļos procedūra tiek veikta, izmantojot videokameru. Rezultāts tiek parādīts monitorā, kas ļauj analizēt slimību dinamikā.

Priekšējās rhinoskopijas laikā spogulis tiek ievietots urbumā viena līdz divu centimetru dziļumā, pēc kura tas atveras sinusa priekšējās daļās. Tas ļauj novērtēt starpsienas priekšējās daļas stāvokli, kā arī vispārējo deguna eju..

Vidējā rhinoskopija ietver spekula ievietošanu zem vidējā apvalka. Ārsts var redzēt vidējo deguna eju.

Aizmugurējā rhinoskopijā fibroskops tiek ievadīts caur muti uz rīkli. Tādā veidā var novērtēt apvalka aizmugures stāvokli. Lai novērstu gag refleksu, tiek piemērots anestēzijas līdzeklis. Saskaņā ar rhinoskopijas rezultātiem tiek noteikts, kā bez operācijas ārstēt vazomotoru rinītu.

Laboratorijas pētījumu metodes

Lai zinātu, kā izārstēt vazomotoru rinītu, jums jāveic laboratorijas diagnostika:

  1. Vispārējs un bioķīmisks asins tests ļauj redzēt eozinofilu skaitu.
  2. Alerģijas testi:
    • ādas alerģijas testi - kad patogēns iekļūst ādā, rodas alerģiska reakcija;
    • imūnglobulīna G novērtēšana pret patogēnu ietver laboratorisku asins seruma analīzi, izmantojot īpašu tableti.
  3. Imunogramma ļauj novērtēt imūnsistēmas kvalitāti.
  4. Analīze par izsējas deguna izdalīšanos izslēdz papildu infekcijas (rinīts, sinusīts) pievienošanu.
  5. Rentgens parāda augšžokļa deguna blakusdobumu krāsas izmaiņas un polipu veidošanās procesa klātbūtni.

Papildu diagnostikas metožu sarakstā ir elektrokardiogramma un elektroencefalogramma.

Ārstēšana

Gan sākotnējās, gan hroniskās vazomotorā rinīta formas ārstēšana nav viegls process.

Kompleksā terapija ietver:

  • veicot pasākumus aizsardzībai pret infekciju,
  • dzīvesveida un atpūtas normalizēšana,
  • uztura korekcija,
  • sliktu ieradumu noraidīšana,
  • narkotiku ārstēšana,
  • fizioterapijas procedūras,
  • ķirurģiska iejaukšanās.

Pasākumu komplekss ir atkarīgs no slimības formas, pacienta vecuma, kā arī no citu traucējumu klātbūtnes organismā. Vasomotorā rinīta ārstēšana tiek veikta mājās vai slimnīcā.

Narkotiku terapija

Zāļu terapijas mērķis ir novērst slimības simptomus, turpinot atvieglot pacienta stāvokli. Šim nolūkam otolaringologs var noteikt:

  • 2. un 3. paaudzes antihistamīni. Tie novērš alerģijas pazīmes, cīnās ar vīrusa patogēniem.
  • Zāles, kas sašaurina asinsvadus. Sakarā ar samazinātu trauku izmēru tiek atjaunota brīva elpošana.
  • Preparāti, kuru pamatā ir kortikosteroīdu hormoni. Tie novērš iekaisuma procesu, uzlabo imūnsistēmu.

Turklāt tiek noteikti M-holīnerģisko receptoru blokatori un šūnu membrānas stabilizatori. Mēs iesakām uzdot ārstam jautājumu par to, kādus pilienus varat lietot vazomotorā rinīta gadījumā.

Noteikti noskalojiet deguna dobumu ar jūras sāls šķīdumu. Pārliecinieties, ka šķīduma temperatūra ir no 35 līdz 40 ° C. Pirms tiešas lietošanas labāk to sagatavot. Procedūra tiek veikta katru dienu 10 dienas.

Vasomotorā rinīta ārstēšanu var veikt mājās. Tās ilgums tiek noteikts individuāli. Ārsts to nosaka, pamatojoties uz slimības gaitas īpašībām.

Preparāti vazomotorā rinīta ārstēšanai

Vasomotorā rinīta ārstēšana ar zālēm dod stabilu un ilgstošu rezultātu. Tādas zāles kā "Sialor Reno" un "Sialor Aqua" ir ļoti populāras to nenoliedzamo priekšrocību dēļ salīdzinājumā ar citām zālēm..

Sialors Reno

Sialor Rino ir deguna pilieni ar vazokonstriktora efektu. Norādes to lietošanai:

  • vazomotorais rinīts,
  • akūta elpošanas ceļu slimība,
  • drenāžas funkcijas atjaunošana iekaisuma laikā.

Zāles tiek parakstītas bērniem un pieaugušajiem.

Starp zāļu "Sialor Reno" priekšrocībām:

  • ērts izmantošanas veids,
  • tūlītējs efekts (dažu minūšu laikā),
  • dubultas lietošanas iespēja dienā,
  • trīs devu variāciju klātbūtne,
  • nav savstarpējas piesārņošanas riska (piesārņojums ražošanas laikā),
  • noslēgts iepakojums (polimēru konteineri).

"Sialor Reno" pamats ir oksimetazolīns - vietējs alfa-adrenostimulants. Šis rīks samazina deguna blakusdobumu gļotādu pietūkuma pakāpi, atbrīvo elpceļus, kā arī atvieglo pacienta stāvokli. Tās iedarbība sākas pēc piecām minūtēm un ilgst līdz 12 stundām..

"Sialor Aqua"

Sialor Aqua ir izotonisks šķīdums intranazālai lietošanai. Tās pamatā ir attīrīts jūras ūdens, kas ne tikai palīdz uzturēt deguna higiēnu, bet arī cīnās ar vazomotorā alerģiskā rinīta pazīmēm..

Starp Sialor Aqua īpašībām:

  • sāls sastāvs,
  • droša iedarbība uz ķermeni,
  • spēja lietot jebkurā vecumā (pat bērniem līdz viena gada vecumam),
  • ērta un ekonomiska izdalīšanās forma (plastmasas ampulas).

Zāles atbalsta normālu gļotādas mikrofloru, veicina gļotu piesātinājumu ar kausa šūnām, tai piemīt pretiekaisuma un antibakteriāla iedarbība. Regulāra šķīduma lietošana ļauj stabilizēt reģeneratīvos procesus, kā arī palielina epitēlija aktivitātes līmeni ārējiem stimuliem.

Zāles pret vazomotoru rinītu jālieto atbilstoši ārsta norādījumiem. Pašārstēšanās var būt saistīta ar nepatīkamām sekām.

Fizioterapija

Fizioterapija palīdzēs atbrīvoties no vazomotorā rinīta. Kā un cik ilgi to veikt - nepieciešams apspriest ar speciālistu.

Fizioterapija ietver:

  • Lāzera ārstēšana. Gaismas plūsma tiek virzīta uz skarto deguna zonu, labvēlīgi ietekmējot asinsvadu sistēmu.
  • UHF terapija. Procedūra tiek veikta, izmantojot augstas frekvences. Palīdz samazināt pietūkumu un stabilizēt asinsriti.
  • Apstarošana ar ultraskaņu. Atvieglo pacienta vispārējo stāvokli. Aktuāli smagas iesnas un pietūkuma laikā.

Regulāra fizioterapija (ik pēc sešiem mēnešiem) samazinās slimības attīstības varbūtību nākotnē.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ja konservatīvā terapija neizdodas, vazomotorais rinīts tiek ārstēts ar operāciju. Tas ir ārkārtējs pasākums, kas jāveic, kad tas ir steidzami nepieciešams. Tajā tiek uzņemti remisijas pacienti.

Operācijas indikācijas:

  • hiperplāzija,
  • polipozes process,
  • starpsienas izliekums,
  • strutas un grēdu klātbūtne.

Ir vairākas ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Vispopulārākais no tiem tiek uzskatīts par vazotomiju - periosta un gļotādas savienojošo trauku iznīcināšanas procesu, kura dēļ tie samazinās. Operācija tiek veikta ar radioķirurģiskām ierīcēm, retāk ārsti izmanto skalpeli. Septoplasty tiek izmantota, ja ir nepieciešams izlīdzināt deguna starpsienu.

Elektroplazmas koagulācija ļauj sasniegt efektu, izmantojot koagulatoru, ultraskaņas sadalīšanos - pateicoties ultraskaņai.

Vienā vai otrā veidā katra no šīm metodēm ir vērsta uz audu iznīcināšanu, lai mazinātu vazomotorā rinīta iekaisumu. Izsmidzināšana degunā un citas zāles pēcoperācijas periodā tiek noteiktas individuāli.

Slimības profilakse

Lai nākotnē nebūtu jautājums, kā izārstēt hronisku vazomotoru rinītu, jums jārūpējas par tā profilakses pasākumiem. Tam nepieciešami:

  • uzraudzīt asinsspiediena līmeni;
  • nelietojiet kaitīgas ķīmiskas vielas un kosmētiku;
  • novērst anomālijas deguna dobuma struktūrā;
  • novērst elpceļu obstrukciju;
  • pārskatīt uzturu par labu veselīgai pārtikai;
  • bagātiniet ēdienkarti ar minerālvielām, A un E vitamīniem;
  • atmest sliktos ieradumus (alkohols, smēķēšana, narkotikas);
  • stabilizēt psihoemocionālo stāvokli;
  • veikt mērenu vingrojumu terapiju;
  • izvairīties no inficēšanās ar vīrusu un elpošanas ceļu slimībām;
  • normalizēt imūnsistēmu.

Regulāra medicīniskā pārbaude palīdz novērst alerģiska vazomotorā rinīta attīstību. Simptomu ārstēšana ir jāvienojas ar speciālistu..

Visbeidzot

Vasomotorā rinīta biežuma palielināšanās ir ne tikai medicīniska, bet arī sociāla problēma. Pacients kļūst invalīds, viņa fiziskā aktivitāte samazinās, uzmanības koncentrācija samazinās, intelektuālās aktivitātes rādītāji pasliktinās.

Lai sāktu vazomotorā rinīta ārstēšanu, savlaicīgi jānosaka tā simptomi. Tas palīdzēs izvairīties no sarežģījumiem un uzlabos dzīves kvalitāti..

Aptuveni piecas līdz septiņas konservatīvās terapijas sesijas palīdz atjaunot stāvokli 85% pacientu. Atlikušie 15% nākamā mēneša laikā iziet otro kursu, pēc kura viņi jūt ievērojamu uzlabojumu. Vasomotorā rinīta ārstēšana tiek veikta stingrā ārstējošā ārsta uzraudzībā.

Vasomotorais rinīts

Vasomotorais rinīts ir hroniska slimība, ko izraisa turbīnu asinsvadu neirovegetatīvās un endokrīnās regulācijas traucējumi, kas izraisa gļotādu hiperēmiju, deguna dobuma sašaurināšanos un apgrūtinātu deguna elpošanu..

Saskaņā ar PVO statistiku vazomotorais rinīts ir aptuveni ceturtā daļa hroniska rinīta gadījumu. Visbiežāk šī slimība rodas jauniešiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem.

Galvenie vazomotorā rinīta klīniskie simptomi pieaugušajiem ir iesnas, apgrūtināta elpošana, deguna balss un smakas pasliktināšanās. Ar patoloģijas progresēšanu nepietiekams skābekļa daudzums nonāk plaušās, kā rezultātā pievienojas vienlaikus klīniskie simptomi.

Attīstības iemesli

Atkarībā no slimības cēloņa izšķir neirovegetatīvu un alerģisku vazomotoru rinītu. Atsevišķi jāmin arī šāds rinīts grūtniecēm..

Visbiežāk vazomotoru rinītu izraisa autonomās nervu sistēmas uzbudināmības pārkāpums, kā rezultātā deguna dobuma membrānas parasti nevar reaģēt uz dažādiem stimuliem. Tā rezultātā attīstās neirovegetatīvās sistēmas un deguna dobuma trauku hiperaktivitātes reakcija, kas klīniski izpaužas kā sekrēcijas funkciju un audu tūskas palielināšanās, reaģējot uz stimuliem.

Šādus nosacījumus var attiecināt uz vazomotorā rinīta attīstības predisponējošiem faktoriem:

  • ENT orgānu hroniskas slimības;
  • anomālijas deguna dobuma struktūrā;
  • deguna starpsienas izliekums uz iepriekšējo deguna traumu, lūzumu, sitienu fona;
  • dažu intranazālu zāļu ilgstoša un nekontrolēta lietošana - pilieni, piemēram, Pharmazoline, Naphthyzin, Oxymetazoline, lietojot vairāk nekā 5 dienas, ir atkarīgi un veicina deguna dobuma gļotādu smagu izžūšanu;
  • smēķēšana, ieskaitot pasīvo smēķēšanu;
  • pastāvīga putekļu vai mazu daļiņu ieelpošana - bieži sastopama rūpniecības darbiniekos;
  • psihoemocionālā fona pārkāpums - cilvēki, kuri atrodas hroniska stresa stāvoklī, bieži cieš no vazomotorā rinīta;
  • uzturieties telpā ar sausu gaisu, īpaši apkures laikā.

Galvenais vazomotorā rinīta attīstības iemesls grūtniecēm ir hormonālas izmaiņas organismā. Šajā gadījumā rinīts nav jāārstē, apmēram no 2-3 trimestriem neērti simptomi izzudīs paši. Dažām sievietēm vazomotorais rinīts izzūd tikai pēc dzemdībām..

Veidlapas

Atkarībā no dominējošā etioloģiskā faktora izšķir divas vazomotorā rinīta formas - neirovegetatīvu un alerģisku. Neirovegetatīvā forma parasti rodas neirocirkulācijas disfunkcijas fona apstākļos. Savukārt ar alerģisku vazomotoru rinītu diferencē visu gadu un sezonālās šķirnes.

Pēc simptomu smaguma:

  • viegla - ir tikai lokāli simptomi, un pacienta vispārējā labklājība joprojām ir apmierinoša;
  • mērena smaguma pakāpe - mērenas astēniskas izpausmes un pacienta aktivitātes ierobežošana dienas laikā;
  • smags - to raksturo biežas ilgstošas ​​saasināšanās un pacienta darba spēju samazināšanās.

Terapeitiskās stratēģijas izvēlē liela nozīme ir arī uzbrukumu biežumam, tāpēc klīniskajā praksē intermitējošs vazomotorais rinīts tiek diferencēts no pastāvīga. Pirmajā gadījumā paasinājumi notiek ne vairāk kā 3-4 reizes nedēļā, otrajā paroksizmālie uzbrukumi tiek atkārtoti gandrīz katru dienu.

Bieži sastopams vazomotorā rinīta cēlonis ir ilgstoša nekontrolēta deguna vazokonstriktoru un citu zāļu lietošana, kas ietekmē asinsvadu tonusa regulēšanu.

Pirmās pazīmes

Visbiežāk vazomotorais rinīts rodas hroniska rinīta klīniskā attēla fona apstākļos, kura simptomi ir labi zināmi:

  • pastāvīgs deguna nosprostojums;
  • liels daudzums gļotādas izdalījumu;
  • garozu parādīšanās deguna ejās;
  • karstuma un sausuma sajūta degunā;
  • šķaudīšana;
  • ožas zudums.

Simptomi

Vasomotorais rinīts rodas, ja deguna dobuma asinsvadi nedarbojas pareizi. Asinsvadu tonusa un to palielinātas asins piegādes pārkāpuma rezultātā gļotāda uzbriest..

Galvenie simptomi pieaugušajiem:

  • pastāvīgs vai periodisks mainīgs deguna nosprostojums (simptoms ir izteiktāks atpūtas laikā, kad persona ieņem horizontālu stāvokli);
  • vispārējs savārgums, nespēks;
  • cilvēku moka bagātīgas, mērenas vai trūcīgas gļotādas izdalījumi no deguna;
  • deguna blakusdobumos var būt dedzinoša un niezoša sajūta;
  • pilnības sajūta deguna dobumā;
  • pastāvīga vai periodiska šķaudīšana (dažreiz notiek pēkšņi un arī pēkšņi apstājas).

Simptomi ir īpaši izteikti uzbrukumu laikā, kas var ilgt no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Tajā pašā laikā ārēji cilvēks aktīvā formā līdzinās pacientam, kurš cieš no saaukstēšanās..

Vasomotorā rinīta pazīme ir apgrūtināta elpošana caur degunu, guļot uz muguras. Apgrūtināta elpošana ir raksturīga arī sānu stāvoklī, savukārt deguna apakšējā puse neelpo. Krākšana, slikta oža, bieži sastopams faringīts, traheīts, laringīts var norādīt uz slimību.

AlerģisksAlerģiskā vazomotorā rinīta simptomi veidojas, kad deguna gļotāda nonāk saskarē ar alergēnu. Patologus raksturo pēkšņi simptomi:

  • Plakstiņu pietūkums;
  • Asarošana;
  • Aizlikts deguns;
  • Konjunktīvas apsārtums;
  • Dzirdes zudums Eustachian caurules iekaisuma dēļ;
  • Pārmērīga gļotu ražošana.
NeirovegetatīvsKlīnisko ainu raksturo:

  • aizlikts deguns,
  • bagātīgas gļotu sekrēcijas.

Simptomi šajā gadījumā palielinās nākamā uzbrukuma laikā. Pacientiem rodas nepanesams nieze, galvassāpes un spiediena sajūta. Šādi uzbrukumi notiek pēkšņi un izzūd pēc 2-3 stundām..

Vasomotorais rinīts ar ilgstošu hronisku gaitu arī izjauc vispārējo pašsajūtu, izraisot uzbudināmību, paaugstinātu nogurumu, bezmiegu, galvassāpes un citus nervu sistēmas ciešanas simptomus..

Vasomotorais rinīts bērniem

Maziem bērniem vazomotorais rinīts bieži ir saistīts ar alerģiskiem apstākļiem un ENT slimībām. Jo īpaši pastāv tieša saikne starp vazomotorā rinīta un adenoidīta sastopamību, deguna blakusdobumu iekaisumu, deguna starpsienas izliekumu un citām ENT orgānu patoloģijām. Pēc pamatslimības likvidēšanas vazomotorais rinīts bērniem parasti izzūd pats.

Vasomotorais rinīts ir īpaši bīstams zīdaiņiem. Deguna nosprostojums noved pie enerģijas zuduma, krūts atgrūšanas un palielina elpošanas apstāšanās risku. Ar daļēju deguna nosprostojumu zīdīšanas iespēja saglabājas, bet sūkšanas kustības prasa nopietnus mazuļa centienus. Nogurums un bieža regurgitācija traucē iegūt pietiekami daudz barības vielu, kas bērniem var izraisīt augšanas un attīstības kavēšanos.

Mazu bērnu vazomotorā rinīta neirovegetatīvā forma ir retāk sastopama nekā alerģiska, taču ar vispārēju tendenci uz autonomām neirozēm pastāv risks saslimt ar hronisku stresu. Pusaudžiem vazomotorā rinīta debija var būt saistīta ar krasām hormonālā līmeņa izmaiņām..

Komplikācijas

Neirovegetatīvā rinīta bīstamās komplikācijas ir:

  • Aizdusa;
  • Ķermeņa audu hipoksija nepietiekamas skābekļa piegādes rezultātā asinīs;
  • Iekaisuma plaušu slimība;
  • Astma;
  • Hronisks bronhīts;
  • Polipi degunā;
  • Deģeneratīvas izmaiņas deguna dobuma audos.

Vasomotorais rinīts ievērojami pasliktina pacienta dzīves kvalitāti, tāpēc ar ilgstošu iesnu, kas nav saistīta ar vīrusu infekciju, pacientam ieteicams konsultēties ar otolaringologu.

Kā ārstēt vazomotoru rinītu

Izārstēt vazomotoru rinītu nav tik vienkārši - terapija būs pietiekami sarežģīta un ilgstoša. Pirmkārt, jums jāievēro šādi speciālistu ieteikumi:

  1. Novērst / izslēgt visus provocējošos faktorus, kas izraisa vazomotorā rinīta attīstību. Tiek saprasts, ka pacientam jāpārtrauc alkoholisko dzērienu lietošana, smēķēšana, jāizvairās no spēcīgas smakas ieelpošanas.
  2. Pabeidziet pilnu hronisku kuņģa slimību - gastrīta, gastroezofageālā refluksa un citu - ārstēšanas kursu.
  3. Anomāliju novēršana deguna struktūrā. Ārsti veiks virkni operāciju, lai palīdzētu atjaunot normālu deguna struktūru. Ja tieši šīs anomālijas ir vazomotorā rinīta attīstības cēlonis, tad bez to novēršanas attiecīgo slimību nevar izārstēt neviena, pat visspēcīgākā zāle..
  4. Ir vērts nodarboties ar fizisko izglītību, taču šādām slodzēm jābūt mērenām. Skriešana, pastaigas, peldēšanās baseinā un pat elementārs rīta vingrinājums palīdzēs izlabot veģetatīvās nervu sistēmas darbu..
  5. Katru dienu lietojiet kontrasta dušu. Protams, vispirms jums ir jāsaņem atļauja veikt šo procedūru no sava ārsta..

Zāles

Deguna eju sanitārija var tuvināt atveseļošanās brīdi. Deguna skalošana ar fizioloģiskiem šķīdumiem palīdz mazināt pietūkumu un normalizēt asinsvadu tonusu. Pēc apstrādes gļotu daudzums ir ievērojami samazināts, un epitēlija cilija veicina ātru atlikušo sekrēciju noņemšanu.

Skalošanai varat izmantot parasto aptiekas fizioloģisko šķīdumu vai Aqua Maris aerosolu. Mājās ārstniecisko šķidrumu var pagatavot, sajaucot jūras sāli ar tīru ūdeni. Sāls koncentrācijai jābūt 0,9% (9 g galda sāls uz litru ūdens). Reorganizācija jāveic vairākas reizes dienā. Šim nolūkam tiek izmantota šļirce, pipete, klizma. Pēc deguna dobumu tīrīšanas pabeigšanas ieteicams ievadīt parakstītos medikamentus.

Uzmanību! Tieši pēc mazgāšanas preparāti pēc iespējas ātrāk uzsūcas deguna gļotādās un, visticamāk, nesīs pozitīvu rezultātu..

Zāles tiek parakstītas tikai pēc rinīta etioloģijas noskaidrošanas. Atkarībā no noteiktās diagnozes viņi izraksta:

  1. Glikokortikoīdu lokālas un vispārējas iedarbības zāles. Fondiem ir antialerģiska un pretiekaisuma iedarbība. Šajā šķirnē ietilpst Nasobek, Nasonex, Budesonide, Dezrinit, Fliksonase pilieni. Tiek nozīmētas Diprospan injekcijas, pacienta pašsajūta uzlabojas pietiekami ātri.
  2. Antihistamīni. Tie bloķē ķermeņa reakciju uz alergēniem, mazina gļotādas tūsku un normalizē elpceļu caurlaidību. Šis aerosols Allergodil, Reactin, Tizin.
  3. Homeopātija. Zāles ir pretiekaisuma, aizsargājošas un vazokonstriktoru iedarbības. Starp populārajām zālēm ir Delufen, Euphorbium Compositum, Fleminga ziede.
  4. Kombinēti formulējumi. Viņiem ir plašs darbību klāsts, ir atļauts tos izmantot, lai novērstu alerģisko izpausmju akūtos simptomus. Visefektīvākie pilieni ir Sanorin, Vibrocil, Rinofluimucil, Avamis, Tafen Nasal, Sinupret, Polydex ar fenilefrīnu.
  5. Angioprotektīvās zāles. Tos izmanto, lai samazinātu kapilāru caurlaidību un pietūkumu. Šīs grupas produkti ir bioloģiskais papildinājums Dihidrokvercetīns.
  6. Mūsdienu augu izcelsmes preparāti. Viņiem ir pretiekaisuma un pretmikrobu īpašības. Pieejams kā aerosols, piemēram, Pinosol.

Iepriekš minētie līdzekļi tiek uzrādīti dažādos atbrīvošanas veidos. Cīņā pret slimību var palīdzēt ne tikai pilieni un aerosoli ar vērstu iedarbību. Dažās situācijās tabletes vai injekcijas ir lieliskas..

Izvērstos gadījumos var nozīmēt ārstēšanu ar novokaīnu. Blokāde palīdz pacientam atbrīvoties no kaitinošās saaukstēšanās.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tieši ar aplūkojamo slimību zāles no tradicionālās medicīnas kategorijas ir diezgan efektīvas. Protams, tie jāapstiprina ārstējošajam ārstam un jāizmanto tikai nekomplicēta vazomotorā rinīta gadījumā. Šeit ir tikai dažas no receptēm:

  1. Kalančo. Ievietojiet dažas šīs augu lapas saldētavā, lai no tās būtu ērti iegūt sulu. Sarīvē sasalušo lapu un izspiež dziedinošo sulu. Atšķaida to pa pusei ar ūdeni un ielieciet dažus pilienus katrā nāsī. Jūs sāksiet daudz šķaudīt - tas ir normāli. Pateicoties šķaudīšanai, ķermenis atbrīvojas no alergēna, attīra uzkrāto gļotu. Pēc tam katrā nāsī ir jānomet piliens smiltsērkšķu eļļas, lai mazinātu pietūkumu un nomierinātu gļotādu.
  2. Sagatavojiet biešu sulu un lietojiet to pilienu veidā - ik pēc 3 stundām katrā deguna ejā jāiepilina 2 pilieni. Jūs varat iemērc vates tamponu ar biešu sulu un ievietot to deguna ejā 15 minūtes, pēc tam veiciet to pašu procedūru ar otro deguna eju. Jums jāievieto tamponi vismaz trīs reizes dienā 5 dienas pēc kārtas.
  3. Vāra augu eļļu (ūdens vannā), ņem 1 ēdamkaroti šīs eļļas, pievieno tai tādu pašu daudzumu svaigi pagatavotas burkānu sulas un 2 pilienus ķiploku sulas. Rūpīgi samaisiet visu un piliniet produktu katrā deguna ejā, pa 2 pilieniem vismaz 3 reizes dienā. Šo produktu nevar uzglabāt, tas ir jāsagatavo no rīta un tādā daudzumā, kāds būs vajadzīgs visai dienai..
  4. Medus ūdens un bērzu sulas. Glāzē silta ūdens izšķīdina tējkaroti medus. Noskalojiet degunu ar šo savienojumu no rīta un vakarā. Pēc mazgāšanas iemērciet vates tamponu bērzu sulās un apstrādājiet gļotādu. Bērzu sula tiek novākta tikai pavasarī, taču to ir viegli uzglabāt visu gadu, vienkārši sasaldējot šķidrumu.
  5. Pērciet piparmētru eļļu aptiekā, sajauciet to ar medu proporcijā 1: 2. Izmantojot iegūto ziedi, jums jāieeļļo deguna ejas (vienkārši uzklājiet ziedi uz gļotādas ar pirkstu vai vates tamponu)..
  6. Vienādās proporcijās sajauciet asinszāles eļļu un medu, gatavajā produktā samitriniet vates tamponu un 10 minūtes ievietojiet deguna ejā (jūs varat abus vienlaikus). Procedūra jāveic 5 dienas pēc kārtas, bet ne vairāk kā 3 reizes dienā.

Pēc ārstēšanas beigām ārsti iesaka iziet fizioterapijas kursu un regulāri apmeklēt speciālistus, lai izslēgtu slimības recidīvus..

Fizioterapija

Fizioterapija tiek izmantota kā papildu ārstēšanas metode kombinācijā ar citām zālēm. Šīs metodes izmantošana ir parādījusi augstu efektivitāti..

Fizioterapijas procedūras vazomotorā rinīta gadījumā:

  • fonoforēze ar hormonālajiem medikamentiem - ultraskaņas izmantošana deguna dobuma gļotādas un deguna trauku šūnās, normalizē asinsvadu tonusu, atjauno bojāto gļotādu un gļotādu dziedzeru un ciliju darbību, visefektīvākā fizioterapijas metode.
  • elektroforēze ar kalcija hlorīdu - stiprina asinsvadu sieniņu, palielina to tonusu un izturību, atvieglo tūsku, palīdz normalizēt venozo pinumu darbību.
  • lāzerterapija - atvieglo gļotādas tūsku, normalizē vietējos asinsvadu tonusa regulēšanas mehānismus, visefektīvāk attiecībā uz arteriolām un venulām.

Fiziskās procedūras tiek veiktas katru dienu 10 - 12 dienas.

Dzīvesveids

Lai normalizētu asinsvadu tonusu, ir jāievēro veselīgs dzīvesveids un uzturs:

  • Cietināšana - labākais no visiem toņiem un trenē asinsvadus. Tas jāsāk vasarā ar pakāpenisku ūdens temperatūras pazemināšanos mazgāšanai, mazgāšanai, dousēšanai.
  • Fiziskās aktivitātes stimulē asinsvadus, novērš hipertensijas, aptaukošanās un veģetatīvo-asinsvadu traucējumu attīstību. Vislabāk ir dot sirds slodzes (skriešana, riteņbraukšana, staigāšana, dejošana, lekt vietā utt.).
  • Veselīgs miegs - pieaugušajam vajadzētu gulēt vismaz 8 stundas naktī.
  • Pastaigas brīvā dabā.
  • Normāls emocionālais stāvoklis - "nervu šūnas netiek atjaunotas", labāk nav nervozēt.
  • Smēķēšanas un alkohola atmešana palīdzēs ne tikai nostiprināt asinsvadus, bet arī noderēs sirdij, plaušām, aknām un visam ķermenim kopumā..
  • Atbalsts ķermeņa svaram. Asas ķermeņa masas izmaiņas asās vai mīnus kilogramos var izjaukt arī asinsvadu tonusu.
  • Pareiza uzturs, izņemot pārtikas produktus ar augstu holesterīna līmeni. Uzturam jābūt sabalansētam, satur pietiekamu daudzumu kalcija un citu mikroelementu, B, A, E un C grupas vitamīnus, polinepiesātinātās aminoskābes. Produkti, kas veicina asinsvadu nostiprināšanu:
    • Zivis un citas jūras veltes - satur lielu daudzumu polinepiesātināto aminoskābju un mikroelementu.
    • Dārzeņi: bietes, kāposti, baklažāni, zaļie dārzeņi, burkāni, tomāti un citi.
    • Augļi: citrusaugļi, āboli, banāns, vīnogas un citi.
    • Ogas: jāņogas, avenes, ķirbis un citi.
    • Pākšaugi.
    • Sulas, augļu dzērieni.
    • Želatīns, konfektes.
  • Patērētās pārtikas raksturojums:
    • Pārtikas un dzērienu temperatūrai jābūt ērtai un siltai. Auksts un karsts ēdiens provocē deguna dobuma vazodilatāciju.
    • Cilvēkiem ar vazomotoru rinītu labāk izvairīties no pikanta un pikanta ēdiena..
  • Lai savlaicīgi atklātu un ārstētu dažādas elpošanas ceļu, sirds un asinsvadu sistēmas, gremošanas trakta, hormonālās slimības, jaunveidojumus, infekcijas procesus un daudzas citas, ir nepieciešamas ikgadējas medicīniskās pārbaudes..

Ķirurģija

Ja nav vazomotorā rinīta konservatīvo pasākumu ietekmes, veiksmīgi tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana. Atkarībā no slimības specifiskā klīniskā attēla var izmantot pacienta vispārējo stāvokli, zemāko turbinātu submucous vazotomiju, zemāko turbinātu ultraskaņas vai mikroviļņu sadalīšanos, kā arī to lāzera vai radioviļņu iznīcināšanu..

Dažos gadījumos ķirurģiskas iejaukšanās ir jāatkārto. Iepriekš minēto ķirurģisko metožu neefektivitāte ir norāde uz saudzējošu apakšējo konotomiju. Bieži ķirurģiskās operācijas ar turbinātiem tiek kombinētas ar septoplastiku, adenotomiju un intranazālo struktūru endoskopisko korekciju..

Profilakse

Ievērojot vienkāršus ieteikumus, kuru mērķis ir novērst slimību, varat novērst vazomotorā rinīta attīstību..

Tam būs nepieciešami:

  • pastāvīgi stiprināt imūnsistēmu, sacietējot un mēreni fiziski nodarbojoties;
  • samazināt stresa faktoru skaitu;
  • izvairieties no hipotermijas un saaukstēšanās, kas parasti parādās uz šī fona;
  • uzraudzīt hormonālā fona stāvokli, ja parādās kādas pārkāpuma pazīmes (menstruāciju izmaiņas, vairogdziedzera palielināšanās utt.), Jums par to jāinformē ārsts;
  • vērot kuģus.

Ir svarīgi arī dot priekšroku veselīgam ēdienam, pēc vajadzības lietot multivitamīnu kompleksus. Personām, kuras cieš no hroniska vazomotorā rinīta, ārsti iesaka biežāk apmeklēt jūras un skujkoku klimatā, tāpēc, pie pirmās izdevības, ieteicams izkļūt no pilsētas vai doties pie jūras. Ir svarīgi arī pilnībā atteikties no atkarībām..

Katru gadu cilvēkiem ar vazomotoru rinītu vajadzētu apmeklēt ārstu. Tas jādara regulāri, lai novērstu slimības komplikācijas, kas bieži izraisa sinusītu, sinusītu un hronisku rinītu..

Prognoze

Prognoze ir salīdzinoši labvēlīga jaunam un pusmūžam, pasliktinās līdz ar vecumu saistītām izmaiņām cilvēka asinsvadu sistēmā. Vairumā gadījumu dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt mazināt vai novērst vazomotorā rinīta simptomus. Slimība var atkārtoties ar nākamo kairinošā faktora parādīšanos, lielu stresa slodzi vai sirds un asinsvadu sistēmas vispārējā stāvokļa pasliktināšanos..

Nemainot dzīvesveidu un medicīniskās procedūras, vazomotorais rinīts mēdz progresēt.

Up